Põhiline / Taastusravi

Esimene abi luumurdude korral

Kõige tõsisemat vigastust loetakse murruks, mitte ilma põhjuseta. Esmaabi, mis antakse õigeaegselt ja nõutava summa ulatuses, võib vähendada tüsistuste tekkimise ohtu, vähendada invaliidsuse aega ja mõnikord isegi päästa inimese puude või surma. Selleks peate lihtsalt tagama ülejäänud vigastatud luud, tuimastama ja vigastatud haiglasse toimetama.

Luumurdude liigid

Luumurd on luude terviklikkuse (täielik või mittetäielik) rikkumine, mis esineb füüsilise tugevuse või patoloogia mõju all. On:

  1. Fragmentide asend üksteise suhtes:
  • nihkega;
  • ilma tasakaalustamata.
  1. Luumurru täielikkus:
  • täis, kui luu on jagatud kaheks või enamaks osaks;
  • mittetäielik või pragune, kus luu on pragunenud, kuid mitte täielikult rebitud.
  1. Tuginedes nahakahjustusele:
  • suletud;
  • avatud.

Tegelikult on luumurdude klassifikatsioon väga ulatuslik, kuid kõigi selle nüansside tundmine on vajalik ainult trauma spetsialistidele, eriti kuna neil ei ole mõju esmaabi eeskirjadele.

Luumurdude sümptomid

On mitmeid märke, mis kahtlevad tõenäoliselt luumurdu.

Esimene neist on valu, mis tekib kohe vigastuse ajal, mida raskendab vigastatud jäseme liikumine või selle palpatsioon.

Järgmine sümptom on funktsionaalne kahjustus. Jalgade luumurdude korral ei saa inimene vigastatud jäsemel seisma, kui tal on käte vigastus, ei saa ta seda kasutada. Ribide murdumine ei võimalda piisavat hingamist ja seljaaju vigastuste korral kaotab kannatanu sageli liikumisvõime.

Deformatsioon on märk, mis on oluline peamiselt jäsemurdude puhul. Jalgade või käte kuju muutuste olemasolu näitab selgelt fragmentide nihkumist.

Patoloogiline liikuvus on neljas sümptom, mis iseloomustab murdu. Selle termini higistamine tähendab jäseme liikuvust kohas, kus see ei saa olla terve inimene.

Crepitus on heli nähtus, mis tekib siis, kui luumurdude hõõrdumine üksteise vastu. See on kuulda kriisina, kui vigastatud jäsemed liiguvad.

Alati ei ole kõik need märgid ilmunud. Näiteks on tekkinud lõhesid, milles üks luu osa siseneb teise. Sellisel juhul ei pruugi deformatsioon ja krepitatsioon olla. Selle vigastuse variandiks on selgroo kompressioonmurd: mõnikord kulub tunde, kuni selle peamised sümptomid ilmuvad ja inimene läheb arsti juurde. Tavaliselt on hädaabiruumi külastamine põhjustatud närvijuurte või seljaaju enda kahjustumise tunnuste suurenemisest (käte ja jalgade nahk muutub tuimaks, nõrkus ilmneb jäsemetes jne).

Luumurdude esmaabi peaks algama kohe, sest luu fragmentide teravad otsad võivad kahjustada peamisi artereid, lõigata suuri närvikärpe ja vigastus võib põhjustada šokki.

Esimene abi luumurdudele

Esmaabimeetmete ulatus sõltub paljudest teguritest:

  • kas luumurd on ohvrile avatud või suletud;
  • kas ta on ainus või kellel on mitu vigastust;
  • kas elutähtsad tunnused on stabiilsed;
  • täpselt, millised luud olid kahjustatud.

Esmaabi suletud luumurdu korral

Ohvri ja päästja ohutuse tagamine on esmatähtis. Vajadusel peate tagama, et teiste inimeste tervisele või elule ei satuks ohtu, vigastatud inimesi turvalisse kohta liigutades.

Immobiliseerimine on parim viis inimese seisundi edasise halvenemise vältimiseks. Luude fragmentide nihutamine üksteise suhtes põhjustab tugevat valu, mis võib põhjustada vererõhu langust, veresoonte ja närvide rebenemist. Seetõttu on vaja tagada kahjustatud kehaosa täielik liikumatus.

Jäsemurded

Lihtsaim viis seda teha on jäsemete murrud. Immobiliseerimiseks kasutage spetsiaalseid rehve või improviseeritud plaate, pulgasid, kartongi, saate isegi läikivaid ajakirju torusse viia. Rehv peab asetsema nii, et see kataks vähemalt kaks purunenud luu kõrval olevat liigest - ülemine ja alumine. On ainult kaks erandit:

  • puusamurd, mille juures rehv peaks algama puusaliigese kohal ja lõpeb pahkluu all;
  • radiaalse luu murdumine tüüpilises kohas (randmeühenduse piirkonnas), kus puudub vajadus katta rehvi küünarnukiga.

Palja nahale on võimatu lõhestada: parem on vähemalt üks kanga kiht nende vahel ja jäseme - riide või riide vahel. See peab olema krunditud. Erandjuhtudel on piisav, kui siduda selle murdumispaiga üleval ja allpool - see on parem kui üldse mitte immobiliseerimine.

Tähelepanu! Ärge kunagi püüdke kahjustatud jäseme tasandada! See võib vigastada, põhjustada koekahjustusi ja šoki. Kui jäsemete serv on kõverdatud murdumispaigas, tuleb selle alla rullida rull, ja ainult siis, kui rehv on seotud.

Immobiliseerimise alternatiivsed meetodid

Võib esineda olukordi, kus improviseeritud rehv ei ole valmistatud midagi. Sellisel juhul peaksite kasutama keha anatoomilisi omadusi. Niisiis, vigastatud jalg, on vigastatud jäseme seotud tervisliku ja katkise käega keha külge.

Sõrme murd

Immobiliseerimine on siin üsna lihtne - vigastatud sõrm on kinnitatud külgneva tervena.

Ribi murd

Võib-olla ainus luumurd, mis ei vaja fikseerimist. Varem, selle vigastusega, rakendati ohvri rinnale survet. Praegu on see meetod hüljatud, kuna see halvendab vigastuste kulgu, aidates kaasa kopsupõletiku tekkele hingamisfunktsioonide vähenemise taustal.

Vaagna luude luumurd

Immobiliseerimist ei teostata. Ohvri peaks pannakse selja taha, pannes põlvili pingul rullima ja levitama patsiendi puusad küljele („konn pose”, kus inimene jääb kogu taastumisperioodi jooksul).

Seljaaju luumurd

Seda vigastust peetakse kõige ohtlikumaks. Selgroo fragmentide vähim nihkumine võib viia närvirakkude või seljaaju lõikumiseni. See muudab inimese puudega ja mõnel juhul võib teda tappa. Kui inimene ütleb, et ta ei tunne käsi või jalgu, kui ta langes kõrgusest või osales autoõnnetuses, tuleb kahtlustada seljaaju murdu. See ohver pannakse lauale tagasi, tema kõrgus on pikk, turvaliselt seotud ja transporditakse koos kõigi ettevaatusabinõudega haiglasse.

Pöörake tähelepanu: rindkere ja nimmepiirkonna vigastuste korral asetatakse patsient seljale jäigale, painutamata tasapinnale (asendis b). Kui ei ole võimalik tekitada painutamata tasapinda või on lambi piirkonnas suur haav, asetatakse ohver kõhul olevale pehmele kandjale (asendis a).

Pärast rehvi paigaldamist antakse ohvrile, kes on teadvusel, kõige tugevam anesteetikum, mis on saadaval (deksketopriin, ketorolak, baralgin). See on vajalik traumaatilise šoki võimalikkuse vähendamiseks. Aitab anesteesiat ja külma kandmist murdumispaigale. Külma vee mull, jääpudel, külmkapis võetud karastusjookide pudel - ükskõik milline neist toodetest vähendab turset ja hematoomi ning vähendab valu intensiivsust.

Esmaabi avatud luumurdu korral

Traumatoloogid ütlevad: "Avatud luumurruga ravime kõigepealt haava, siis tegeleme murruga." Selline lähenemine on optimaalne, sest kui te otsite materjali rehvile või annate valuvaigistavale pillile vigastatud isikule, võib see lihtsalt välja voolata.

Avatud luumurru korral tuleb esmaabi kohe verejooksu peatada. Lihtsaim viis kapillaarse verejooksuga toimetulekuks on lihtsalt haava sidumine ja see peatub. Suurte anumate (eriti arterite) kahjustamise korral rakendatakse rõhu sidumist ja kui see ei aita, asetatakse haava kohal hemostaat.

Teie andmed!

Pukseerimiseks võib kasutada kõike - köit, lips, turvavöö. Pitsid, juhtmed jne

Rakmete rakenduseeskirjad:

  1. Kandke alati veritsuspunkti üle ringkäikude:
    • õla, küünarvarre või käe kahjustumise korral õlal;
    • puusavigastustega. Säär või jalg - reie ääres.
  2. Rakmete all peate riietust kandma, et vältida täiendavat nahavigastust.
  3. Märkus tuleb paigutada paki alla, mis peaks näitama selle taotluse täpse aja ja selle isiku kontaktandmeid.
  4. Rakmete kasutusaeg ei ole suvel rohkem kui 2 tundi ja talvel 1-1,5 tundi.
  5. Kui ohvri transport on edasi lükatud, tuleb ringvardat lahti keerata iga 20-30 minuti tagant 3-5 minuti jooksul, vajutades veritsuspaika marli padja, sidemega või individuaalse kottiga sel perioodil.

Pärast täielikku verejooksu peatamist tuleb teha vigastuskoha immobilisatsioon, anesteesia ja vigastatud inimeste transportimine lähimasse meditsiiniasutusse.

Mida teha murdumisega lapsel

Lapsele esmaabi andmise eeskirjad on sarnased eespool kirjeldatud meetmetega. Allpool on toodud üksikasjalikud videojuhised luu purunenud lapse abistamiseks:

Väga suurel määral sõltub omakorda pakutava esmaabi õigeaegsus ja kvaliteet. Ebakorrektne taktika või selle puudumine võib isikut keelata, panna ta haiglas voodisse pikka aega ja mõnikord viia tema surmani. Olles andnud esmaabi luumurdude tekkeks, annate inimesele suure võimaluse kiireks ja kõige tähtsamaks - täielikuks taastumiseks.

Gennadi Andreyevich Bozbey, erakorraline arst

19 907 kokku vaated, 1 vaatamist täna

Kuidas pakkuda esmast abi luumurdude korral

Luumurrud on luukoe terviklikkuse rikkumine, mis on tingitud mehaanilise toimimise suurenemisest. Iga selline kahju hõlmab esmase abi andmist luumurdudele ja sellele järgnevat tõhusat ravi.

Klõpsa pilti täissuuruses.

Tulevase ravi tõhusus ja mõnikord ka ohvri elu sõltub sellest, kui õigesti ja õigeaegselt ohvrile omakorda esmaabi antakse.

Luumurdude liigid

  • suletud valguse murrud ilma nihkumiseta ja deformatsioonita;
  • suletud vigastused anatoomilise terviklikkuse nihkumise ja rikkumisega;
  • avatud kahjustused, kus kahjustatud ala pehmed koed on lõhenenud.

Sage sümptomid

Kõige tavalisemad murdude tunnused on järgmised:

  • äge või valulik valu vigastuste piirkonnas;
  • hematoomi esinemine;
  • vigastuskoha märgatav visuaalne deformatsioon;
  • ükskõik millise jäseme murdumise korral toimub selle lühendamine;
  • vigastatud ala kriis ja hõõrdumine;
  • paistetuse ilmnemine;
  • purunenud luu motoorse funktsiooni oluline halvenemine.

Luumurdude esmaabi üldreeglid

Hooldus sõltub vigastuse põhjusest, vigastuse laadist, asukohast ja raskusastmest, kuid on olemas üldised reeglid, mida saab kasutada murdude tüübist olenemata:

  • esmaabi luumurdudele algab kiirabibrigaadi kohesest kutsest. Vestluse ajal tuleks dispetšerilt küsida ohvri üldist tervist, vigastuse ligikaudset iseloomu ja verejooksu olemasolu. Tänu sellele teabele on operaatoril võimalik mõista probleemi olemust ja saata arstide rühm, kellel on kõige sobivam varustus ja ettevalmistused meditsiinilise abi osutamiseks ja patsiendi järgnevaks hospitaliseerimiseks;
  • tugeva valu sündroomi korral peab ohver saama mistahes mitte-narkootilise valu ravimi, millele on juurdepääs;
  • mingil juhul ei tohiks proovida ohvri asukohta muuta, ilma et vigastatud luu oleks eelnevalt ühele kohale kinnitanud;
  • kui ilma patsiendi transpordita on võimatu teha, on vaja kahjustatud ala koormust minimaalseks muuta, valu sündroom puudub ja fiksaator ei puutu vigastatud inimese nahaga kokku;
  • kunagi püüdke võrrelda ümberpaigutatud fragmente ise, kvalifitseeritud spetsialist peaks seda tegema, vastasel juhul on võimalik kaasa aidata paljude ebameeldivate tüsistuste tekkele.

Kuidas õigesti muuta

Sõltuvalt sellest, mis täpselt oli kahjustatud, valitakse esimeseks meditsiiniliseks abiks sellisel juhul kõige sobivamad luumurrud. Vigastused võivad olla erineva iseloomuga (näiteks avatud ja suletud) ja erineva raskusastmega.

Loomulikult on esmaabi avatud ja suletud luumurdude jaoks erinev, kuid mõned tegevused, nagu vigastatud jäseme immobiliseerimine, viiakse läbi mõlemal juhul.

Liigeste vigastused

Liigekahjustusi peetakse üheks kõige ohtlikumaks vigastuste tüübiks. Juhul, kui on tekkinud sellist tüüpi nimimurd, siis on ühise töövõimsuse täielik taastamine väiksem kui muude kahjustuste korral. Täieliku rehabilitatsiooni võimalused sõltuvad sellest, kui tõsine on kahju ja milline on selle iseloom.

Küünarliigese luumurd

Kõige tavalisemad juhtumid on alumise või ülemise jäseme liigeste terviklikkuse rikkumised. Sellist luumurdu saab tuvastada selliste sümptomite ilmnemise kaudu:

  • vigastatud osa muutub lühemaks kui terve;
  • liigese piirkonnas esineb turse;
  • valu, mis mõjutab kahjustatud liigest palpatsiooni või tüve;
  • hematoom;
  • purunenud luu võib tekitada kükitama ja praguneda.

Et edasine töötlemine tooks positiivset tulemust, on vaja kiiresti esitada PPM.

Esmane hooldus on järgmine:

  • kui valu sündroom on väga tugev, antakse patsiendile valu ravimeid;
  • Jää tuleb pakendada lapiga

Soovitatav on lisada midagi oma sügavkülmikust vigastuspiirkonda, enne kasutamist peate pakkima tihendi mitme kihi kihiga;

  • kui on esinenud alumiste jäsemete liigeste luumurd - patsient asetatakse seljaga tasasele pinnale ja erilise rulli või kudede kimp jms langeb jala alla;
  • kui ülemised jäsemed murduvad, on nad seotud kehaga sidemetega või sarnaste materjalidega. Käsi on kindlalt fikseeritud, mis ei lase tal uuesti koormata;
  • pärast ülalnimetatud manipuleerimist tuleb pöörduda spetsialisti poole.
  • Peavigastus

    Pea luude vigastuste tagajärjel on suur võimalus, et aju võib kahjustuda, esmaabi sellistele luumurrudele peaks olema kiireloomuline ja selliseid vigastusi tuleks võtta väga tõsiselt.

    Menetlus on järgmine:

    • pea peab olema paigutatud nii, et see oleks rinnakorvi kohal;
    • kasutades külmkapis olevaid objekte (jää, külmutatud liha ja köögiviljad), tehke kompress, mähkige see lapiga ja kinnitage see kahjustatud alale. See protseduur aeglustab turse teket ja hoiab ära aju kokkusurumise;
    • raske verejooksu korral kasutatakse vatitampooni, marli või sidet ja rakendatakse piirkonnale, kust veri vabaneb. Kui ohver ei saa seda seadet hoida, kinnitatakse see sidemega;
    • kutsuda kiiremas korras kiirabi.

    Seljaaju luumurd

    Kui selg on muutunud kahjustatud piirkonnaks, siis on statistika kohaselt mootori funktsiooni täieliku taastamise võimalused kõige minimaalsemad kui erineva vigastusega. Seetõttu peaks selgroolülide ravi olema õigeaegne ja kõrgeima kvaliteediga.

    Sellise vigastuse kindlakstegemiseks peate sellistele märkidele tähelepanu pöörama:

    • vigastuse all asuv ala kaotab tundlikkuse;
    • selgroolülide purunenud osad väljapoole või vastupidi;
    • alumise osa jõudlus halveneb või kaob täielikult;
    • toimub uriinipidamatus või kontrollimatu soole liikumine.

    Sellist tüüpi luumurru esmaabi on keha täielikuks kinnitamiseks ühes asendis, et vältida seljaaju, veresoonte ja närvilõpude kahjustamist. Abi andmine on selline:

    • seal on absoluutselt kõva pind, mis vastab ohvri kasvule ja mida kasutatakse kandjana;
    • vähemalt kaks füüsiliselt hästi arenenud inimest nihutavad patsiendi kanderaamile, hoides kindlalt oma pea, õlgade, vaagnaala ja jalgu;
    • spetsiaalsed rullid, mis on valmistatud improviseeritud vahenditest, toetavad põlvi ja pead peaasendis;
    • kogu ohvri keha on hoolikalt kinnitatud erinevate turvavööde ja trossidega. See aitab vältida võimalikke komplikatsioone patsiendi transportimisel;
    • helistage kiirabi pärast teavitamist saatjale vigastusest.

    Jäsemete vigastused

    Kõige levinumad vigastused on ülemise ja alumise jäseme luude lõhed. Nad juhtuvad iga päev ja praktiliselt ei mööda kedagi. Nende esinemise põhjused võivad olla sport, liiklusõnnetused, kukkumised või haigused, mis põhjustavad luukoe struktuuri halvenemist.

    Jäsemurdude tunnused:

    • turse ja hematoomi esinemine;
    • valu vigastatud piirkonnas;
    • luumurru visuaalne deformatsioon;
    • luude lõhenemine ja lõhenemine;
    • jõudluse halvenemine;
    • jäseme lühendamine.
    Näide immobiliseerimisest puusamurdude abil

    Vigastatud jäsemete abistamiseks peate hoolitsema objektide immobiliseerimise eest. Need võivad olla:

    • lamedad puidust pulgad;
    • traat transformeeriva pinnaga;
    • pneumaatiline ja vaakum.

    Igapäevaelus kasutatakse nende suuskade ja pooluste valmistamiseks kinnitamiseks sobivate rehvide, erinevate plaatide ja postide jaoks.

    Kuidas esmast abi jäsemurdudele:

    • tugeva valu sündroomi korral tuleb patsiendile anda valuvaigisteid;
    • jäseme kinnitamisel kasutatakse rehvi;
    • vähendada vigastatud luu koormust;
    • mingil juhul ei ole ümberpaigutatud fragmendid sõltumatult korrelatsioonis;
    • Kiirabi meeskonda kutsutakse.

    Avatud luumurdude PMP omadused

    Esmaabi avatud ja suletud jäsemete luumurdude puhul erineb selle poolest, et haava esile kutsudes desinfitseeritakse haav esmalt nakkuse vältimiseks ja võimalike tagajärgede vältimiseks.

    • peate hindama ohvri üldist tervist ja helistama kiirabi;
    • paanika ja valuliku šoki vältimiseks antakse patsiendile mistahes mitte narkootiline anesteetik;
    • Kattekiht

    verejooks peatub turniiriga;

  • purunemisala töödeldakse alkoholi või peroksiidiga;
  • sidemega;
  • luu kinnitatakse ühes asendis olemasolevate tööriistade abil.
  • Kui teil oleks vaja näha sellise luumurdu ilmumist, siis peate tegutsema väga kiiresti, et tulevikus ei oleks võimalikke tüsistusi.

    Vastunäidustused hädaabi osutamisel

    Selleks, et ohvrit ei tekitaks veelgi suuremat kahju, on mitmeid vastunäidustusi, mida ei tohi mingil juhul kasutada arstiabi osutamisel:

    • kunagi püüdke ennast ümber paigutada, spetsiaalselt koolitatud spetsialist peaks seda tegema;
    • ärge laadige purustatud luu või liigest;
    • immobiliseerimise ajal ei tohiks proovida riietust ohvrist eemaldada;
    • kui vigastatud piirkonnale kantakse jääkompress, ei tohiks see kunagi puudutada inimese nahka, siis tuleb see eelnevalt lapiga pakendada;
    • kui sa teadvuseta vigastada, ärge püüdke talle valuvaigisteid ega vett. Selle protseduuri tõttu võib ohver lihtsalt lämbuda.

    Esmaabi jäsemete luumurdude korral

    Luumurd - luu kahjustamine, rikkudes selle terviklikkust. Traumaatilised luumurrud jagunevad avatuks (luumurdetsoonis on nahka kahjustatud) ja suletud (nahk ei ole katki).

    Kahtlemata avaneb murdumisoht. Suletud luumurd ei ole nii ilmne, eriti kui see on puudulik, kui osa luu läbimõõdust on katki, sagedamini praguna kujul.

    Kõiki luumurde iseloomustavad:

    • terav valu igas liikumises ja koormuses;
    • jäseme asukoha ja kuju muutmine, selle lühendamine;
    • jäseme funktsioonide rikkumine (tavaliste tegevuste võimatus või ebanormaalne liikuvus);
    • murru tsoonis.

    Esmaabi jäsemete luumurdude jaoks sõltub suuresti vigastuse tulemusest: paranemise kiirusest, mitmete tüsistuste ärahoidmisest (verejooks, fragmentide nihkumine, šokk) ja on kolm eesmärki:

    • luude liikumatuse teke luumurdude piirkonnas (mis takistab fragmentide nihkumist ja nende kahjustamist anumate, närvide ja lihaste servade poolt);
    • šokkide ennetamine;
    • ohvri kiire üleandmine meditsiiniasutusse.

    Esmaabi suletud luumurdu korral

    Kui saate kiirabi helistada, tehke seda. Seejärel kindlustage vigastatud jäseme liikumatus näiteks, asetage see padjale ja laske puhata. Pange mõnele külmale tsoonile külm. Ohvrit võib anda kuumale teele või anesteetikule.

    Kui peate ohvri ise transportima, peate kõigepealt rehvi välja andma kõikidest kättesaadavatest materjalidest (lauad, suusad, pulgad, vardad, vihmavarjud).

    Kõik kaks tahket objekti kantakse jäsemetele rõivaste vastaskülgedelt ja kindlalt, kuid mitte tihedalt (et mitte vereringet häirida) fikseeritakse sidemega või muude sobivate materjalidega (rihm, rihm, lint, tross).

    On vaja fikseerida kaks liigest - luumurru kohal ja all. Näiteks alumise jala luumurdudes on pahkluu- ja põlveliiged fikseeritud ning puusa murdumise korral on kõik jala liigendid fikseeritud.

    Kui midagi poleks käepärast, tuleks vigastatud jäseme külge kinnitada tervislikule (käsi - torso, jalg - teise jala külge).

    Ohvri transportimine jala luumurruga viiakse läbi kaldasendis, soovitav on vigastatud jäseme tõstmine.

    Esmaabi avatud luumurdu korral

    Avatud luumurd on ohtlikum kui suletud, sest fragmentide nakatumise võimalus on olemas.

    Verejooksu korral tuleb see peatada. Kui verejooks on väike, piisab rõhu sidumisest. Tõsise verejooksu korral rakendame turniiri, unustamata märkida selle kehtestamise aega. Kui transpordiaeg kestab kauem kui 1,5-2 tundi, siis tuleb iga 30 minuti järel 3–5 minuti jooksul vajuta.

    Haava ümbritsevat nahka tuleb ravida antiseptikuga (jood, briljantne roheline). Selle puudumise korral tuleb haav sulgeda puuvillase lapiga.

    Nüüd on vaja paigaldada lõhenemine, nagu suletud luumurru korral, kuid vältides koha, kus luufragmendid ulatuvad ja vigastatult meditsiiniasutusse toimetatakse.

    Ärge püüdke luu seada ja ohvrit kandma ilma rehvi kehtestamata!

    Tervislik eluviis teile on kõigepealt...

    Esimene abi luumurdudele

    Luumurd on üldine vigastuse liik, milles on rikutud luu terviklikkust. Luumurrud jagunevad terviklikeks ja osalisteks (pragudeks), samuti suletuks, kui tervikmaterjal jääb puutumata ja avatuks - kui luumurdude poolt tekitatud haavav haav ilmub luumurru kohale.

    Luumurd on tõsine vigastus, mis nõuab alati meditsiinilist sekkumist, nii et kõigil juhtudel, kui tekib luumurd, tuleb pöörduda arsti poole. Meditsiinilise esmaabi andmine luumurdude jaoks on tagada ülejäänud vigastatud ala (et vältida lihaste ja kõõluste kahjustamist), niivõrd kui see on võimalik valu leevendamiseks ja vigastatud inimeste haiglasse varakult üleandmiseks, et pakkuda kvalifitseeritud arstiabi.

    Murdude tunnused

    Põhimõtted luumurru esinemisel on tugev valu, turse ja ebanormaalne liikuvus vigastatud piirkonnas. Täiendavaid märke, mis sõltuvad luumurru tüübist ja asukohast, kuid selleks, et kahtlustada luumurdu, piisab kolmest peamisest ja mõnikord isegi ühest raskest valu. Fakt on see, et kogenematu silma turse ei ole alati märgatav. Näiteks võib tiheda ehitamisega inimestel olla raske avastada, ja mõnel juhul ei pruugi see olla väga väljendunud. Patoloogilise liikuvuse osas ei ole seda alati võimalik avastada näiteks siis, kui luumurd paikneb liigese lähedal.

    Pärast radiograafiat saab arst täpselt määrata luumurru olemasolu ja esmaabi korral on õige kaaluda luu vigastust luumurdena, millega kaasneb tugev valu, mis süveneb liikumise ajal. Kui hiljem selgub, et vigastus on vähem tõsine, näiteks muljumine või dislokatsioon ja esmaabi antakse luumurduna, ei kahjusta see vigastatule, samas kui vigastuse raskusastme alahindamine võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi.

    Esmaabimeetmed luumurdude jaoks

    Esmaabi luumurdu korral on immobiliseerimine, s.t. andes kehavigastusele kehavigastuse ja vigastatud inimeste kiiret kohaletoimetamist meditsiiniasutusse. Immobiliseerimise ajal on oluline järgida üldreegleid:

    1. Pole vaja proovida vigastatud luule õiget vormi anda. See võib kaasa tuua valuliku šoki, samuti pehme ja kõva koe täiendava (sekundaarse) trauma;
    2. Kui luumurd on avatud ja purunenud luupiirkonnad on nähtavad, ärge püüdke neid pehmetesse kudedesse lükata. Peenestatud luumurdude korral ei tohi katseid eemaldada ega nullida. Immobiliseerimine peaks toimuma olukorras, kus kahjustatud piirkond asub esmaabi ajal;
    3. Ohvrit ei ole võimalik transportida mitme vigastusega, sealhulgas mitmete luumurrudega, samuti selgroo ja vaagna luumurdudega. Esmaabi sellist tüüpi luumurdude jaoks on olemas ja haiglasse toimetamisel osaleb kiirabi;
    4. Intensiivse valusündroomi korral võite ohvrile anda valu ravimeid. Paratsetamool, Analgin või mõni muu retseptita anesteetik;
    5. Külmhooajal on vaja tagada, et ohver ei liiguks, sealhulgas, et vigastatud osa ei jääks üle. Selleks võite visata midagi soojadest rõivastest või selle peale ja juua ohvrit kuuma teega (kui selline võimalus on olemas).

    Immobiliseerimise eeskirjad erinevate luumurdude jaoks

    Enne ohvri transportimist haiglasse tuleb kahjustatud piirkond fikseerida nii, et liikumine selles piirkonnas ei kahjustaks kahju.

    Sõrmede ja varvaste murrud:

    Sõrme või varvaste murdude puhul on piisav, kui immobiliseerimine vigastatud sõrme külge külgneva külje külge kinnitatakse.

    Jäsemete luumurrud:

    Jäsemurdude korral rakendatakse lõhenemist. Rehvi saab valmistada mis tahes olemasolevast materjalist, mis on piisavalt tugev, et hoida jäseme seisva olekuna.

    Rehvi tuleb rakendada, järgides järgmisi reegleid:

    1. Rehv on paigaldatud nii, et see kinnitab vähemalt kaks liitmikku, mis asuvad murdumiskoha kohal ja all;
    2. Rehvi ja naha vahel peab tingimata olema koekiht;
    3. Rehv peab olema kindlalt fikseeritud, see on vastuvõetamatu, et see lukustub sellisel juhul muutub see immobiliseerimise vahendite asemel täiendavaks traumaatiliseks teguriks.

    Ribilõhed:

    Ribi murdude korral tuleb vigastatud inimene panna rindkere külge tihedale survele, mille eesmärk on avaldada piisavalt survet, et hingata rohkem kõhulihastest - see tagab fikseerimise ja vähendab valu, kui rindkere hingamise ajal liigub. Te ei tohiks ohvriga rääkida, sest see põhjustab ka suurenenud valu.

    Selja ja vaagna luumurrud:

    Selgroo ja vaagna murdude ning mitme luumurru korral ei tohiks kannatanu liigutada, seda peaksid tegema piisava kvalifikatsiooniga inimesed. Kui see võimalus ei ole kättesaadav, on selleks, et pakkuda esmast abi sellist tüüpi luumurdudele, vaja teha tugeva alusega kanderaam, jälgides ohvrit maksimaalselt ettevaatusabinõuna. Põlvede all peate pange rull rulliga (saate kasutada rullitud riideid), seejärel kinnitage patsient laia sidemete või asendusriide ja kandke neid, vältides äkilisi liigutusi.

    Esmaabi avatud luumurdude korral

    Esmaabi avatud luumurdude jaoks tervikuna koosneb samadest meetmetest nagu suletud luumurdude puhul, kuid sellisel juhul on vajalik verejooksu peatamine, kuna suur verekaotus on ohtlikum kui kõige keerulisem luumurd. Verejooksu peatamiseks tuleb rakendada sidet ja vajadusel ka retikett (vt. "Esmaabi verejooksuks"). Haava pinda on soovitatav ravida antiseptikuga (alkohol, jood), kuid haavast ei tohi eemaldada kangast, fragmentidest jne.

    Esimene abi luumurdudele

    Luumurrud on tõsised vigastused, millel on suur komplikatsioonide oht. Teades, kuidas pakkuda luumurdudele esmaabi, võite vältida vigastuste negatiivseid mõjusid. Kui inimene murdis jäseme, siis PP hõlmab anesteesiat, immobiliseerimist, transportimist traumatoloogiasse. Mis veelgi hullem, kui õnnetuses vigastada. Rikkumised on üksteisega kaasnevad, süvendavad sümptomeid ja suurendavad ohtu ohvri elule.

    Luumurdude liigid

    Luude kahjustusi on mitu. Esiteks erinevad vigastused lokaliseerimisel. Kõige ohtlikumad on kolju, ribide ja selgroo kahjustused, kui luu fragmendid võivad kahjustada siseorganeid. Teiseks on luumurdude tüübid traumaatilised ja patoloogilised. Esimene on tingitud mehaanilisest stressist ja mõjutab reeglina alumisi jäsemeid. Viimased on põhjustatud liigesehaigustest, tuberkuloosi ja kasvaja protsessidest luukoes.

    Kui räägime kahju olemusest, siis on olemas:

    • suletud luumurrud moodustavad suurema osa vigastustest. Kui suletud luumurd on nihkega, on prognoos vähem soodne kui luukoe nihkumise puudumisel. Siiski peetakse seda tüüpi vigastusi kergesti ravitavaks. Erandiks on selgroo luumurd, mis on harva avatud, kuid sageli kaasneb komplikatsioonidega;
    • avatud - seostatakse naha terviklikkuse rikkumisega, viitavad suurele või väiksemale verekaotusele. Avatud luumurdude abiga kaasneb kohustuslik desinfitseerimine ja antiseptiline ravi, vastasel juhul suureneb nakkuse oht.

    Kui jäsemed on kahjustatud, vigastatakse torukujulised luud. Sageli kaasnevad vigastustega intraartikulaarsed muutused, mis on tüüpilised jala luu deformatsioonidele: puusad, põlved, pahkluu - purunenud pahkluu tõttu on liigesefunktsioon häiritud.

    Pea ja kaela luude struktuuride luumurdude abistamine on üsna raske. Arstidel pole soovitatav amatööriga tegeleda, kuid soovitame ohvrit enne kiirabi saabumist immobiliseerida ja rahustada.

    Luumurdude põhjused

    Vigastuste peamised põhjused on juga, otsesed löögid, õnnetused ja äärmuslikud sport. Ebaõnnestunud hüppamise või ülaltpoolt langeva raske objekti korral on võimalik saada jala luude murd.

    Eriti ohtlik puhub pea peale. Tõrke eseme vigastuste korral hävitatakse kolju luud, mis suurendab ajukahjustuse tõenäosust. Juba enne ravi määramist määrab traumatoloog kindlaks vigastuse asukoha ja põhjused. Erilist tähelepanu pööratakse tundmatu etioloogiaga vigastustele. Luufragmendid võivad kahjustada pehmeid struktuure, nii et kõik manipulatsioonid viiakse läbi äärmiselt ettevaatlikult.

    Märgid ja sümptomid

    Esmaabi antakse luumurdude arvessevõtmisel. Sümptomid on järgmised:

    • äge valu vigastuse kohas - esineb vahetult pärast vigastust või aja jooksul;
    • eristatav turse ja turse luu deformatsiooni piirkonnas;
    • veresoonte kahjustusega hematoomid ja verevalumid;
    • muuta vigastatud jäseme pikkust;
    • crepitus liikumise või palpatsiooni ajal;
    • liikuvuse piirang.

    Suletud luumurdu ilmingud võivad sarnaneda verevalumile või dislokatsioonile. Luumurdude peamised sümptomid tähendavad vigastatud organi funktsionaalsuse vähenemist ja suurenevat põletikulist protsessi, mis on vältimatu.

    Avatud luumurd ei põhjusta tavaliselt küsimusi, nagu esmaabi ohvrile - peate esmalt haava nakatumise vältimiseks ravima. Palju raskem on selgitada selja ja rinnaku vigastusi. Ägeda valu lülisammas on luumurdu esimene märk. Ohver ei suuda oma selga painutada ja võime pöörduda on piiratud. Halvimal juhul toimub osaline halvatus.

    Äärmiselt valusad on liigese vigastused. Hüppeliigese trauma tõttu annab suu valu. Jalgadele astumine on võimatu. Liigese purunemisega kaasneb deformatsioon. Esmaabi osutamise taktika valitakse kogu kliiniliste ilmingute kompleksi alusel.

    Kuidas eristada luumurd verevalumist

    Tõsised muljutised nõuavad sarnaseid meetmeid nagu luustruktuuride deformeerumisel. Sageli on õnnetuste ja õnnetuste tagajärjel tekkinud liigeste vigastused. Murdude oht, erinevalt verevalumitest, on see, et luu fragmendid võivad kahjustada pehmeid kudesid. Kuid siseorganite verevalumid ei ole vähem rasked. Abi luumurdude korral, nagu ka teiste vigastuste korral, hõlmab anesteesiat, immobiliseerimist, turseevastast ravi.

    Vigastuse laadist ilmneb patsiendi asend. Kui suletud luumurrud ei põhjusta raskendavaid asjaolusid, ei põhjusta ohvri olukord muret. Mitmekordse vigastuse, verejooksu, pehmete kudede pisarate korral kasutatakse täiustatud meditsiinilise abi meetmeid.

    Mida teha murru korral

    PMP järjekorras nähakse ette ohvri toimetamine haiglasse või hädaabiruumi. Enne seda immobiliseerige vigastatud organ. Peamiseks abiks murdude tekkimisel on löögikoha jahutamine ja rehvi pealekandmine jääkide kasutamisega. Sellised meetmed on soovitatavad jäseme vigastamiseks. Esmaabi andmisel luumurdudele annab NSAID ja analgeetikumid.

    Esmaabi avatud ja suletud luumurdude puhul on komplikatsioonide riski minimeerimine. Kõige parem on oodata, kuni arstid sündmuskohale jõuavad, kuid kui vigastus esines metsas või tsivilisatsioonist kaugel, peate ohvri ise andma. Samal ajal pakutakse luumurdudele erakorralist abi, mis hõlmab järgmist protseduuri:

    • verejooksu ajal haavapind;
    • kasutage steriilset sidet, kui veri ei lõpe, kandke kurnoon;
    • immobiliseerimine rehviga - saate kasutada kõvaid ja vastupidavaid esemeid: suusakepid, lauad, improviseeritud vahendid;
    • anda lühitoimelist valuvaigistit - Ketorol, Paratsetamool, Diklofenak.

    Kui valuvaigistid toimivad, on ohver valmis transportimiseks. Tuleks öelda, millised on transpordiliikide omadused murdude eri tüüpide puhul. Jäsemete suletud luumurrudega toimetatakse ohvriks auto. Vigastatud käsi riputatakse õlale. Kui alajäsemed on vigastatud, tuleb patsiendile ette näha ja esmaabi anda - sideme rakendamiseks, rullida suur tükk riideid ja asetada see jalgade alla. Riie padi vähendab vere kiirust jalgadele ja hoiab ära turse.

    Tugeva valuga peavigastuse korral tehakse lõualuu ja otsmikuga side, patsient asetatakse kõvale pinnale. Seljaga vigastuste korral ei saa seda üles tõsta, keha on enne transportimist kindlalt kinnitatud, et see ei painuks.

    Kui esimene haavade korral osutatakse meditsiinilist abi õigesti, siis komplikatsioonid on välistatud. Oluline on rakmed õigesti paigaldada. Jäseme sõrmed peaksid jääma lõdvestunuks, sinised ja tuimuseks - ettevaatuse märgiks. Rakmed ei tohi olla rohkem kui 2 tundi. Nõrga verejooksuga kaasneb esmaabiga tihe side.

    Mida teha pärast luumurdu

    Kui luud on luude ümber kasvanud õigesti, siis 5–12 nädala pärast eemaldatakse krohv. Mida teha pärast luumurdu? Kasutatakse traditsioonilisi rehabilitatsioonimeetodeid: massaaž, treeningteraapia, aparaadi füsioteraapia. Meditsiiniline sekkumine taastumisfaasis on minimaalne. Komplikatsioonide vältimiseks laaditakse vigastatud keha järk-järgult.

    Mida ei saa omakorda teha

    Mittevajalik liikumine pärast vigastusi võib olla tervisele kahjulik. Kui jäsemed on kahjustatud, tuleb see enne transportimist immobiliseerida. Kui üks jalg on vigastatud, võib vigastatud inimene pöörduda tervisliku jala juurde, kasutades kargusid. Tõsiste vigastuste korral viib transport siiski läbi ainult kiirabibrigaadi.

    Ribi katkemise korral on tavaliselt oht, et kõhuõõnde, kopsud ja isegi süda võivad vigastada. Seepärast on keha luude murdumise korral esmaabi andmisel keelatud ohvrit kohalt teisele paigutada. Ebakompetentne isik ei saa vigastatud jäseme ennast taastada. Isegi kvalifitseeritud spetsialist ei tee selliseid manipulatsioone ilma röntgenandmeteta.

    Inimene, kes on oma alajäsemeid katkestanud, on vastuolus jalgsi liikumiseks. Sellisel juhul kasutage pehmet kandjat või tooli. Kui õlg on katki, ei tohiks te käega pöörlevaid liigutusi teha, mis võib viia liigese ümberpaigutamiseni.

    Kas teil on küsimusi? Küsi neilt meie personali arstile kohapeal. Sa saad kindlasti vastuse! Küsi küsimus >>

    Võimalikud tagajärjed

    Kui luumurdude abi andis kvalifitseerimata spetsialist, siis suureneb luumurdude nihkumise tõenäosus, sellega kaasnev kahjustus sidemete suhtes, närvilõpmed ja veresooned. Kui abi on laekunud aegsasti, siis tekib luu vale kleepumine. Sellisel juhul tekivad kontraktsioonid ja deformatsioonid. Luuelementide korduv ümberpaigutamine luumurru konsolideerumise ajal ei anna alati positiivset tulemust ja patsient tunneb seda halvasti. Konkreetsete ebanormaalsete luumurrudega kaasneb sageli valulikkus ja jäikus.

    Kontraktuuride puhul on soovitatav füsioteraapia, mis parandab kudede verevarustust. Füsioteraapia ja massaaž aitavad jõudu tagasi liikuda, kuid mitte alati ja mitte täielikult. Seetõttu on oluline mitte lükkama edasi luu kahjustuse kahtlust.

    Lugupeetud saidi lugejad 1MedHelp, kui teil on sellel teemal ikka veel küsimusi, vastame neile hea meelega. Jäta oma tagasiside, kommentaarid, jagada lugusid, kuidas olete kogenud sarnast traumat ja edukalt toime tulnud! Teie elukogemus võib olla kasulik teistele lugejatele.

    Õige esmaabi murdude korral

    Ei ole saladus kõigile, et luumurd katkestab luu terviklikkuse traumaatilise teguri mõjul, mille tugevus ületab luustiku tugevust. On muutunud tavaks, et esmaabi osutavad arstid, kuid need ei ilmne alati juhtumi toimumise kohas. Sageli langeb arstide ja parameedikute kiirabi funktsioon möödujatele või sugulastele. Õigeaegne ja nõuetekohaselt tagatud luumurdude ennetamine takistab paljude tüsistuste tekkimist ja võimaldab mõnel juhul elusid päästa.

    Luumurdude tüübid ja sümptomid

    Kõik skeleti luude kahjustused võib jagada kaheks suureks rühmaks, esimene hõlmab traumaatilisi ja muid patoloogilisi luumurde. Traumaatiliste vigastuste peamised põhjused on löök, õnnetus, langus kõrgusest. Ja peamine tingimus on, et luukoe peab olema terve. Teise tüübi kahjustused tekivad haiguse taustal, mille tulemuseks on tugevuse vähenemine. Näited on osteoporoos, tuberkuloosiprotsess, kasvaja, õnneks on sellised luumurrud vähem levinud.

    Vasakult paremale, intraartikulaarne, avatud ja suletud luumurd

    Tüübid sõltuvad raskusest

    Edasise ravi raskusastet ja taktikat määravad mitmed kahjustuste valikud. Need mõjutavad esmaabi taktikat. Eralda:

    1. Suletud luumurrud, mille puhul ei ole rikutud naha terviklikkust. Sarnased kahjustused võivad olla ilma nihkumiseta ja fragmentide asukoha rikkumiseta. Oht on see, et killud võivad kahjustada ümbritsevaid koosseise ja kudesid.
    2. Avatud luumurdudele on iseloomulik naha terviklikkuse ja külgnevate elundite või vormide halvenemine. Sarnaste vigastuste korral on haavas näha luu fragmente. Samuti võib kahjustus olla sekundaarselt avatud, kui nahk oli algselt puutumatu, kuid ebaõige esmaabi või transpordi tulemusena võivad fragmendid põhjustada haava väljanägemist.
    3. Eraldi eraldatud intraartikulaarsed luumurrud, mis võivad olla ka avatud või suletud. Kahjustuste korral häirib liigese moodustavate luupiirkondade terviklikkus.
    4. Survemurdud on tavalised seljaajus. Kuna ükskõik millise selgroolüli keha struktuur on spooniline, nimetatakse selle kokkusurumist kompressiooniks.

    Sümptomid

    Iseloomulike sümptomite põhjal on võimalik teha esialgne diagnoos. Nende hulgas on ühised:

    • tõsine valu vigastuskohta;
    • kahjustatud ala normaalne anatoomiline kuju;
    • vigastuskoht paisub;
    • jäseme pikkus pikeneb või muutub lühemaks;
    • fragmentide iseloomulik lõhenemine palpeerimise ajal;
    • liikumisvõime kahjustamise kohas on tõsiselt kahjustatud.

    Avatud kahjustuse korral tekib sageli arteri või veeni massiline verejooks. Sellega seoses pöörab PMP avatud murdude korral erilist tähelepanu. Verejooks tekib siis, kui kahjustus on suletud, sõltuvalt sellest, milline luu on erinev.

    Üldreeglid

    Mis tahes vigastusega saate tuvastada ohvri suhtes kohaldatavad tegevuspõhimõtted. Esimene meditsiiniline abi algab omakorda sellega, et vigastuskoht peab olema anesteseeritud. See võimaldab teha külma objekti, mis pakitakse lapiga ja asetatakse vigastuse kohale. Te peate taluma umbes 20 minutit, pärast mida võetakse vaheaega kell 10. Kui ese on sügavkülmikust, võite seda korrata, et vältida külmumist.

    Jäsemete kahjustamiseks on näidatud valuvaigistav tablett või anesteetiline süstelahus. Vaagna luumurrud, ribid, selg võivad kaasneda siseorganite terviklikkuse rikkumisega ja anesteesia läbiviimine rikub kliinilist pilti, mis raskendab edasist diagnoosi.

    Avatud luumurdu iseloomustab verejooks, mis tuleb peatada. Seda saab teha tavalise pukseerimisseadme abil, kasutades kõiki olemasolevaid tööriistu (riided, riie, traat, tross) või lihtsalt suruda sidemega. Arteriaalse verejooksu korral paigutatakse vigastuskoha kohal verejooksu ajal turniir. Kindlasti lisage märkmik koos ülekatteajaga, võite kirjutada selle kehale silmapaistvas kohas. Rakmete kasutamise kestus suvel ei ületa 2 tundi talvel 1.5. Kui haiglaravi aeg ületab ülaltoodud tingimusi, lõdvestab ta kergelt. Mõnel juhul on näidatud arteri sõrme vajutamine, kuid see ei tööta pikka aega.

    Verejooksust arterile on iseloomulik voolav punane (hapniku tõttu) veri. Kui venoosne verekaotus on aeglane ja tal on tumedat kirsi värvi.

    Transport rehvid

    Pärast ajutist verejooksu peatamist hõlmab esmaabi luumurdude puhul kahjustuskoha immobiliseerimine. Selleks võib kasutada valmis transpordi rehve või kasutada olemasolevaid materjale. Leia valmis rehvid võivad olla hädaabiruumis, meditsiinikeskuses, traumaosakonnas, samuti kiirabi kutsudes. Lihtne inimene tänaval võib ära kasutada mis tahes olemasolevat materjali, olles eelnevalt mähitud riidega või sidemega. Võite kasutada oksasid, suuski või nende pulgad, lauad, papp, metallvardad, väikese läbimõõduga torud, samuti palju muud.

    • Diterichsi rehv;
    • Crameri traatvõrk;
    • vaakum- või õhkrehvid;
    • Elansky rehv (kasutatakse pea ja emakakaela vigastamiseks).

    Kõik rehvid pannakse riietele, luude väljaulatuvatele osadele pannakse vatit või riidest harjaste. Esmaabi alumiste jäsemete või käte murdumiseks haava juuresolekul hõlmab selle töötlemist vesinikperoksiidi lahusega, steriilsete sidemete sisseviimist võimaluse korral ja riietust selles kohas. Peaasi on immobiliseerida vähemalt kaks liigest ja õla või puusaliigese kolme murd. On rangelt keelatud parandada kõik moonutused, killud!

    Immobiliseerimine pea ja kaela kahjustumise korral

    Immobiliseerimisbuss Yelansky

    Kui pea ja kaela kahjustatakse, on oht aju, suurte veresoonte, närvide kahjustamine. Peenus on see, et kael ja keha ülemine pool tuleb kinnitada peaga. Eesmärgi saavutamiseks võib kasutada tavalist Elansky bussi. Ohvri pea asetatakse auku, tugevdatakse vöödega, mis tagab usaldusväärse fikseerimise.

    Kui kiirabi meeskonnal ei ole Elansky bussi, siis Bashmakovi pakutud meetod aitab olukorrast välja tulla. Pea kinnitus on valmistatud standardsetest cramer traatrehvidest, mis on pakitud puuvillasse ja sidemesse. Sisuliselt on see sama, mis eelmises versioonis. Pärast seda saab kannatanu haiglasse toimetada.

    Immobiliseerimine ülemise jäseme murru ja klambri korral

    Immobiliseerimine õlalõhul

    PMP varustamiseks õlavarrega kasutatakse standardset Crameri redeli rehvi. See paigutatakse terve keha poole küünaldest kahjustatud jäseme metakarpaluu luude otsadesse. Simuleerige rehvi ohvri tervel poolel.

    Crameri rehvi simulatsioon

    Kinniti kinnitatakse tavalise marli sidemega. Peamine näidustuseks on õlavarre, suurte liigeste (õlg ja küünarnukk) murd.

    Kui küünarvarre on kahjustatud, tuleb kaks liigest kinnitada - ulnar ja randme. Kasutada võib ka eespool mainitud Krameri rehve või kahte puitplaati. Sobiv hädaabi jäsemete murdude puhul peaks hõlmama teatud liigeste asendit. Küünarnukis on 90 kraadi, peopesas on riidest või puuvillast padi, vahtkumm. Fiksaatori puudumine ei tohiks peatuda, jäseme võib kere külge kinnitada või kasutada kandekangast.

    Improviseeritud rehvid: a) küünarvarre õlgade kaldal;

    Kahjustatud klambri korral kinnitatakse käsi kahjustuse poolel korgiga. Samuti võib kasutada kaheksakujulist sidet või desot.

    Ümmarguse (kaheksakujulise) sideme rakendamiseks tõmmatakse käsivarred nii kaugele kui võimalik, selles asendis toimub sidemete või paksud lapiga fikseerimine. Sõrme luumurdude korral kinnitatakse vigastatud tervisele või papist.

    Alumise jäseme ja vaagna kahjustus

    Esmaabi jäsemete luude luumurdude korral, mis on kahjustatud vaagna luudega, tuleks anda põhjalikult. Vahetult pärast ohvri vigastust on vaja liikuda nii vähe kui võimalik, sest verejooksu oht suureneb. Selle ala rööbaste abiga immobiliseerimine ei toimi, transport toimub kanduril või tahkel pinnal (uks või kilp) Volkovitši asendis. Jalad painutatakse põlvedele ja lahutatakse külgedele, nende alla asetatakse tekk või volditud madrats.

    Omadustel on esmaabi reieluude luumurdude korral. Selle ala immobiliseerimine toimub vineerist valmistatud Diterichsi rehvi abil. Pikk osa asub väljaspool ja jõuab kaenla. Lühike osa asub kubeme sisemusest jalgsi. Jalale on kinnitatud vineer “ainu” või podstopnik, mida venitatakse keerdega. Astmelisest venitamisest tingitud rehv võimaldab immobiliseerida kolme liigest: pahkluu, põlve ja puusa. Kuna fragmendid võivad kahjustada suuri anumaid ja närve, siis toimimise põhimõte võimaldab neil veidi oma kohale nihutada. Dieterichsi fiksaatori puudumisel võib esimese abina jäsemete luumurdude tekkeks pakkuda Crameri pikk splint või mis tahes olemasolevad vahendid. Samuti võib kahjustatud jäseme kinnitada tervele inimesele ja selles olukorras saab kannatanu haiglasse toimetada.

    Esmaabi alumise jäseme murdmiseks alumise jala piirkonnas võib olla ette nähtud ülalmainitud traatvõrgu abil. Neist on mitu: kaks küljelt ja teine ​​tagaküljel, kui jalg on kohustuslik haarata istmepinnale. Põlve- ja pahkluu liigesed on immobiliseeritud, mille nurk peaks olema 90 kraadi, kasutatavaid materjale saab kasutada. Sõrmede luumurrud ei saa immobiliseerida, piisavalt, et neid transportimise ajal ei esine.

    Taktika ribide ja selgroo murru juures

    Vähem oluline kui esmaabi jäsemete luumurdude puhul on löögi ja selgroo kahjustumise korral tegutsemise taktika. See on tingitud elutähtsate elundite ja struktuuride vigastamise suurenenud riskist. Mitme- ja peenestatud ribi murrud võivad kahjustada kopse ja pleura. Tulemuseks võib olla pneumothoraks, milles õhk koguneb pleuraõõnde. Hemothoraxi tekkimisel koguneb veri, mis põhjustab hingamispuudulikkust ja südame aktiivsust.

    Ja kui esmase abi osutamine jäsemete luumurdudele algab immobiliseerimisega, siis võib rindkere kahjustamise korral olla selline taktika ekslik ja põhjustada kopsude või pleura vigastusi. Mitme murdu korral võib kasutada ringikujulist sidet, kuid see ei ole jäik, kuna see võib kahjustada hingamist. Nõuetekohaselt sideme väljahingamisel, vastasel juhul ei täida fiksaator oma eesmärki ja langeb. Hiljuti ei kasutata lehtede või rätikute sidumist, kuna on oht, et tekib stagnne kopsupõletik ja sisekehade vigastused.

    Kui on haav, mille kaudu õhk siseneb või kustub, mis ilmneb iseloomuliku viledusega, rakendatakse sellele sidet. Kuid esmalt asetatakse haavasse polüetüleen (steriilne mähkimispakend), mille peal on puuvillane kiht, mis on kinnitatud ringikujulise sidemega. See takistab õhu sattumist pleuraõõnde. Viige kannatanu haiglasse ainult pooleldi istuvas asendis.

    Nende nüanssidel on toimingud pärast seljaaju vigastust, tundma neid puuetega inimeste arengut. Selle ala murdumine kannab endas seljaaju või närvide kahjustumise ohtu, mis põhjustab liikuvuse vähenemist (parees) või täielikku immobiliseerimist (halvatus). Transport toimub ainult tugevatel kanduritel või kilpidel.

    Vahetamist ühest kohast teise viib läbi rühm inimesi, kes toetavad õlarihma, vaagnaid, jalgu, pea. Sellised manipulatsioonid tehakse nii vähe kui võimalik. Tugevad rullid paigutatakse kaela, talje ja põlvede alla, et hoida seljaaju füsioloogilises asendis. Kui transport on vajalik pikema vahemaa tagant, on ohver kindlalt kilbi külge kinnitatud.

    Esmaabifaasi muutumise korral tuleb teha anesteesia ja verejooks. Transpordi immobiliseerimine on tingimata vajalik, tal on oma kehaosades oma omadused. Kui kõik on tehtud õigesti, on võimalik vältida hemorraagilise (verekaotusega seotud) ja traumaatiliste šokkide, seljaaju või aju komplikatsioonide teket. Selle tulemusena paraneb termotuumasünteesi protsess, taastumisperiood ja puude risk vähenevad.