Põhiline / Küünarnukk

5. metatarsaalse luu luumurd

Keha ja 5. metatarsali pea murrud on vähe märgatavad, sest nende diagnoosimine ja ravi järgivad samu märke nagu teiste väikeste metaarsete luude luumurrud. Eriti huvitav on 5. metatarsaalse luu aluse murd, kuna sellel on mitmeid olulisi erinevusi. 5. metatarsaalse luu aluse murd on üldine vigastus. Sõltuvalt kahjustuste mehhanismist on murdu lokaliseerimise kolm peamist tsooni. Jalga sunnitud ümberpööramisega esineb esimeses tsoonis luumurd, kusjuures jalg on sunnitud lisama teises tsoonis, kusjuures kolmandas tsoonis on pidevalt korduv ülekoormus. Samuti seostatakse 5 metatarsuse aluse murdu sageli lisfransi liigese kahjustustega, puruneb sidemete külgkompleksis.

5. metatarsaalse luu anatoomia.

Viies metatarsaalse luu peamised anatoomilised piirkonnad on 5: tuberosity, base, diaphysis, kael, pea. Lühikese ja pika peroneaalse lihase kõõlused on kinnitatud aluse külge, kolmas peroneaalne lihas on kinnitatud diafüüsi proksimaalse osa külge.

Verevarustust teostavad diafüüsi- ja metafüüsilised oksad, teine ​​tsoon on nende harude vesikondade ala, mistõttu on teise tsooni luumurrud kalduvad nonunioni.

Viienda metatarsaalse luu aluse murdude klassifikatsioon.

1. tsoon (pseudo-murd Jones)

Luumurd. Katkestusmurd tekib ülemäära pika taimse sideme tõttu, istmiku sidekesta külgsuunaline kimp või peroneaallihaste järsk üleküllus. Nonunion on haruldane.

2. tsoon (Jonesi luumurd)

Zone metafizarno-diafüüsi üleminek. Liigub Tarsus-metatarsal liigesele. Kehv verevarustus. Kõrge risk nonunion.

Dipüüsi proksimaalne murd. Asub kaugel interplususe liigendusest. Stressi luumurd jooksjate seas. Seotud caval deformatsiooni ja sensoorsete neuropaatiatega. Kõrge risk nonunion.

Viienda metatarsala aluse murdumise sümptomid.

Valu suu välisserval, mida raskendab kehakaalu koormus. Palpeerimisel, standardvalul, crepitusel, ebanormaalsel liikuvusel, kuigi viimased kaks sümptomit võivad puududa mittetäieliku murru või murdumisega ilma nihkumata. Valu suureneb koos jalgade muutumisega. Instrumentaalseks diagnostikaks kasutatakse röntgendifraktsiooni otse-, külg- ja kalduendudel, harvadel juhtudel CT ja MRI.

Viienda metalaarsuse aluse murdude ravi.

I tsooni luumurdude ravi on enamasti konservatiivne. Krohv on kantud või kasutatakse kõva traksidega, mis võimaldab teil kohe pärast vigastust kõndida täiskoormusega. Immobiliseerimine 3 nädala jooksul, pärast mida on soovitatav kanda spetsiaalseid jalatseid. Mõned valulikkus koormuse kestel kestavad kuni 6 kuud.

Teise ja kolmanda tsooni luumurdude puhul ilma fragmentide ümberpaigutamiseta on vaja pikemat immobiliseerimist: 6-8 nädalat. Jalgade koormus tuleb täielikult kõrvaldada (jalgsi kargud). Pärast tuumasünteesi radioloogiliste tunnuste ilmnemist on võimalik kanda kõva tallaga kingad.

Arvestades, et 2. ja 3. tsoonis on luumurdude oht suur, soovitatakse kirurgilist ravi. See on tingitud asjaolust, et 25% ägeda murdude juhtudest ja 50% krooniliste luumurdude juhtudest (raske periosteaalne reaktsioon ja intraosseoosse kanali skleroos), ei töödelda tsoonid 2 ja 3 kipsi immobiliseerimise meetodiga. Luumurdude kirurgilises ravis tsoonides 2 ja 3 kasutatakse kõige sagedamini kompressioonkruvi abil intraosseosset osteosünteesi. Piisava kokkusurumise saavutamiseks ja rotatsiooni ebastabiilsuse kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada suure läbimõõduga kruvisid (6-6,5 mm). Kasutatakse kahte erinevat tehnikat: ühes kruvis asetatakse see rangelt mööda intramedulaarset kanalit, enne kui on vaja kanalit ettevaatlikult puurida ja mõõga abil edasi anda, nii et kruvi sisestamisel ei purune diafüüs. Suure pikkusega kruvisid ei ole võimalik kasutada, sest luustiku kitsamas kaelaosas on võimalik kasutada membraani kanali seina murdu. Teine meetod hõlmab murru tasapinnaga risti asuva kruvi sisseviimist, mis väljub läbi diafüüsi anteromediaalse kortikaalse plaadi. Sellisel juhul on vaja ka kanalit puurida ja mõõgaga edasi anda.

Mõnel juhul on vaja osteoplastilist materjali kasutades plaadiosteosünteesi. Kuna osteoplastilist materjali võib kasutada spongiaalsest ainest, mis koosneb trialsiumfosfaadil põhinevast sääreluu või luu-indutseeriva materjali proksimaalsest kondüülist. Nendel juhtudel võib osteosünteesi puhul kasutada nii sisemahutavat fikseerimist survekruviga kui ka plaadi luu osteosünteesi.

Kui olete patsient ja eeldate, et teil või teie lähedastel võib olla 5. metatarsaalse aluse luumurd ja te soovite saada kõrgelt kvalifitseeritud arstiabi, võite ühendust võtta jala- ja pahkluuoperatsiooni keskuse töötajatega.

Kui te olete arst ja teil on kahtlusi, et saate seda lahendada või et see on meditsiiniline probleem, mis on seotud 5. metatarsaalse aluse murdumisega, võite suunata oma patsiendi konsulteerimiseks jala- ja pahkluuoperatsiooni keskuse töötajatele.

Nikiforov Dmitri Aleksandrovitš
Jalgade ja pahkluu operatsioonide spetsialist.

Viies metatarsaalse jala luumurd kui palju paraneb

Klassifikatsioon ja põhjused

Jalgade vigastuste seas on juhtpositsioonil metatarsaalse luu luumurd ja eriti viienda luu kahjustus.

Metataarsete luude luumurd on nende anatoomilise terviklikkuse kahjustamine traumaatiliste tegurite mõjul. Viies metatarsaalne luu võib vigastada põhjas, keskosas, peaga.

Inimese jalatugi koosneb kahekümne kuuest luudest, mis on tihedalt seotud üksteisega sidemete ja väikeste liigestega. Selle struktuuri tõttu mõjutab ühe luu fragmendi hävitamine kogu jäseme toimimist.

Kaaluge vigastustest tingitud luumurde. Neid saab moodustada jalgade raskete esemete löömisega, samuti jalgade rullimisega kõndimise või jooksmise protsessis.

Klassifitseerige murdud järgmistest tüüpidest:

  • Viienda metatarsuse lõhenemine nihkega - luumurdude tagajärjel luuakse.
  • Luude fragmente ei nihutata.
  • Avatud luumurrud.
  • Suu 5. metatarsuse suletud murd.

Kui inimene sai sellise vigastuse ilma ümberpaigutamiseta, jäävad kahjustatud luu elemendid samasse asendisse. Avatud luumurruga kaasneb naha terviklikkuse rikkumine, millisel juhul võib haavas näha luude osi.

Avatud luumurd on inimestele ohtlik, kuna nakkuste protsent ja tulevaste tüsistuste ilmnemine, nagu flegoon, osteomüeliit, sepsis, gangreen ja teetanus, on väga suur. Mitu 5 metatarsaalset luumurdu paranevad? Selle kohta allpool.

Kahju tekitavad mitmed tegurid:

  1. Liigne kasutamine.
  2. Osteoporoosi põhjustatud lahtine luu.
  3. Raske ese või terav löök.
  4. Ebaõnnestunud hüpe või langus.

Mitu luumurru märke sõltub kahjustuse liigist. Pärast traumaatilist kahju tekib kriis.

Siis hakkab jalg paisuma, ilmub verevalum. Üks sõrmede lühenemine ja selle ebaloomulik kõrvalekalle on märgatavad.

Pärast rahulikku valu võib taanduda. Aga niipea, kui jalg on väikseim koormus, jätkub see uue jõuga.

Väsimusmurd põhjustab valutavat ja tuimast valu, mis tundub lihasvalu. Seda patoloogiat mõjutavad sagedamini professionaalsed sportlased, värbavad sõjaväes pärast intensiivset sõjalist väljaõpet, turistid.

Seda nimetatakse ka marssivaks murruks. Samuti võib juhtuda ka mugavus, kes armastab sporti ja naudib sörkimist, marsruudimurdu.

Ohus on ka inimesed, kelle kutsetegevus on "jalgadel". Naised, kes eelistavad kõrgetasemelisi kingi, kannatavad ka selle haiguse all.

Olukorda võib halvendada osteoporoos, suu deformatsioonid, lamedad jalad, halva kvaliteediga ja tegevushõivaste jalatsite jaoks sobimatud. Märtsimurdu täheldatakse sagedamini teisel, harvem kolmandal ja neljandal ning veelgi harvemini esimesel ja viiendal metatarsal luudel.

Mis toimub Tugevatest ja rasketest töödest lähtudes hakkavad lihased rehvile ja kaotavad oma võime koormusele vastu. Osa koormusest edastatakse luu struktuurile. Neil on väikesed praod. Märtsimurd murdub keskajale valu.

Puhkuse ajal kaob valulikkus täielikult, kuid pärast jala liikumist jätkub see. Ilmub lonkamine, käik muutub. Võib-olla ödeemi ilmumine, kuid ilma verejooksuta. Vigastamise koht kahjustab, kui seda vajutatakse. See võib mõjutada ühte või mitut luud.

Vigastuse sordid

Metataarsete luude luumurru all mõistetakse vigastuse tõttu nende terviklikkuse rikkumist.

Need liigitatakse järgmiselt:

  • Ilmnes vigastuse tagajärjel.
  • Ilmnes väsimuse või stressi tõttu.

Erinevad murdumisjooned:

Metatarsal luude luumurrud on jala kõige levinumad luumurrud. Need moodustavad umbes 6% kõigist luu kahjustustest.

Iga juhtumit peab analüüsima traumatoloog, sest vigastuse laad ja asukoht määravad individuaalse lähenemise ravis.

Igasugune komplikatsioon pärast vigastust mõjutab negatiivselt inimeste tervist.

Jalal on mitu olulist funktsiooni:

Luumurd röntgenikiirgusega

Metatsarsaalne luumurd on üsna levinud vigastuse liik. Seda selgitab selle asukoht, sest see asub jala ees ja seda peetakse üsna habras.

Suured koormused, löögid ja paljud muud tegurid põhjustavad vigastusi. Selline kahju liigitatakse mõne näitaja alusel.

Niisiis, ainult ühe luu purunemisel nimetatakse seda üheks. Kahe või enama luude deformatsiooniga võib järeldada, et selline luumurd on mitmekordne.

Lisaks vigastustele aluse, diafüüsi või emakakaela puhul võivad vigastused olla kuju ja asukoha järgi erinevad. Näiteks võivad murdude vormid olla kaldu, põiki, kiilukujulised ja T-kujulised.

Seda tegurit peetakse oluliseks ravi määramisel ja määratakse rehabilitatsiooniperioodi meetodid.

Vigastuste teise klassifikatsiooni kohaselt eristavad luumurrud traumaatilist ja väsimust. Esimene on tingitud löökist või mingi mehaanilisest mõjust.

Selliste luumurdude tagajärgedel võivad olla luu nihked, mida iseloomustab nende ebaõige paiknemine üksteise suhtes. On võimalik rääkida nihke puudumisest, kui osa luudest on samas tasapinnas.

Lisaks on suletud luumurde, milles ei ole ilmseid märke ja avatud luumurde, mida iseloomustab haava esinemine vigastatud piirkonnas.

Seda tüüpi murru märk kui väsimus on peene pragude moodustumine, mis on tekkinud jalgade oluliste koormuste tõttu, näiteks jooksmisel või kõndimisel.

On viis metatarsal luud. Enamikul juhtudel kinnitavad arstid 5. metatarsuse või neljanda murdu, mida peetakse kõige haavatavamaks.

Harvemini diagnoositakse esimese luu vigastusi ja mõnikord ka 3. metatarsaalse luu või teise luumurd.

Viienda metatarsaalse luude erinevates osades esinevate luumurdude ravimise põhimõtetel on mitmeid olulisi erinevusi. Kahjustused paiknevad luu põhjas, selle keskosas või pea lähedal.

On oluline, et vigastuse tüüp oleks õigesti diagnoositud ja kindlaks määratud:

  1. 5 metatarsaalse luu aluse lõhkumine on tingitud jala sisemisest järsust ümberpööramisest. Luu fragment eraldub kõõluste pingete tõttu. Seda tüüpi kahjustuste äratundmine on üsna raske, sest pahkluu sümptomid on esile tõstetud.
  2. Jones Rift rikub viienda metatarsaalse luu terviklikkust baasküljest 5 cm kaugusel. Seega selles valdkonnas ei ole väga intensiivne verevarustus, fragmentide juurdumine toimub aeglaselt. Alajäsemete vereringehäiretega patsientidel ei pruugi luud pikka aega seostuda.
  3. Jalaga V-metatarsuse lõhenemisega võib kaasneda nihkumine, st luumurdude anatoomiliselt õige asukoha üksteise suhtes rikkumine. Nende ebakorrektne juurdumine võib põhjustada jala deformeerumist ja lonkamist.
  4. Murdumata murru korral ei esine luukoe eraldumist.

Millised on märgid sellise murru diagnoosimiseks?

  1. Nende luude luumurdude valu esineb kas vahetult pärast vigastust või mõne aja pärast.
  2. Luude vigastamise hetkel tekkinud kahjustused on kaasas kriisiga, mida patsient saab kuulda.
  3. Võib-olla metatarsaalse luu kõrvalekalle küljele.
  4. Patsiendil on visuaalselt lühendatud varvas.
  5. Võimalik paistetus päeval pärast luumurdu või samal päeval.
  • Patsiendil on valu pärast jalgsi (pikk kõndimine või jooksmine).
  • Valu möödub pärast lühikest puhkeaega ja seejärel suureneb uuesti, kui inimene hakkab ruumis ringi kõndima või viibib ühes kohas pikka aega.
  • Jalgade peitmisel viitab patsient murdumispaigas täpsele valu.
  • Luumurru välimärk on jala turse, kuid ilma verevalumita.

Ülaltoodud sümptomid viitavad sellele, et teil on vaja ühendust võtta traumatoloogiga. Samasuguseid märke täheldatakse ka luude luude ja nihete lõhenemisel.

Arvestatakse ekslikku usku: kui patsient kõnnib, ei vaja ta arstiabi. Jalgade 5. metatarsuse aluse luumurdude diagnoosimine, mis viidi läbi enneaegselt, ja mistahes luumurdude, sealhulgas väsimus, kvalifitseerimata ravi põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Sümptomaatika

Patoloogia sümptomeid iseloomustab kahjustuse raskusaste ja lokaliseerimine.

Stressi- või väsimuspatoloogiad toetavad alajäsemeid järgmiste sümptomitega:

Turse ja verevalumid on tõendid metatarsaalse luu traumaatilisest luumurrust.

Metatsarsaalse luu aluse 5 murd võib olla eemaldatud. See kahjustus on luu fragmendi eraldamine sellele kinnitatud kõõluste mõjul. Need murrud tekivad siis, kui jalg on sissepoole volditud. Hüppeliigese nihestumise korral jäävad nad sageli märkamatuks.

Jonesi luumurdes paikneb kahju viienda metaäärme aluse piirkonnas nõrgenenud verevarustusega kohas. See selgitab luude liiga aeglast haardumist pärast seda tüüpi vigastusi.

Jonesi luumurdule eelneb tavaliselt tavaline koormus. Viienda metatarsaalse luu piirkonnas esineb sageli selle keskosa, pea või kaela luumurde.

Diagnostilised meetodid

Pärast 5. metatarsuse aluse murdumist võib diagnoosi teha vigastuste, patsientide kaebuste, suu visuaalse kontrolli ja röntgeniseadmete abil.

Radiograafi murdumismurd ei anna iseloomulikku kahju. Metatsarsaalne luu puruneb nagu „roheline oksa”: struktuuri sees on katki ja selle peal hoiab õhuke luukihi.

Kui õrna valu palpatsiooni juures pöia põhjas on kombineeritud turse, on traumatoloogi diagnoos ilmselge.

Erinevalt teistest luu patoloogiatest ei ole ravi vaja ümberpaigutamist ja kipsi immobiliseerimist. Arstid soovitavad ravida turset ja valu, kasutades spetsiaalseid anesteetilisi geele, kreeme, salve.

Praegu piirake koormust jala esiküljel ja kõrvaldage kahju tekitanud tegevus.

Ravi täiendatakse ortopeediliste sisetalladega. Need annavad võimaluse leevendada liigset stressi ja seega on haiguse ülekandmine lihtsam. Selline kahju paraneb kiiresti ja ilma tagajärgedeta, prognoos on soodne.

Ravi traumaatiliste murdude järel sisaldab mitmeid meetmeid mitmes peamises valdkonnas. Peamine asi on tahke krohvi immobiliseerimine üle kogu jala pikkuse koos pahkluu liigutamisega.

Immobiliseerimine annab luudele ja sidemetele puhkuse ja ei lase edasistel luu fragmentidel liikuda.

Pärast vigastust, mis on suurem kui pool luu laiusest, on näidustatud kirurgiline ravi. Operatsiooni ajal võrdleb arst luu struktuuride fragmente ja kinnitab need spetsiaalsete seadmetega.

Kirurgiline ravi on näidustatud ka avatud luumurdude puhul. Kirurgiline ravi viiakse läbi nõelte perkutaanse fikseerimise meetodil või avatud asendis (välimine osteosüntees).

Esimese meetodi kohaselt on biaside asendamine suletud. Pärast seda, võttes arvesse kahju laadi, fikseeritakse luu teatud suundades nõelaga.

Avatud ümberpaigutamise meetodi kohaselt tehakse kirurgiline sisselõige, tagatakse juurdepääs kahjustatud luule, eemaldatakse nihkumine ja seejärel kinnitatakse see õigesse asendisse. Kipsi immobiliseerimist ei näidata. Patsiendil lastakse kõndida, tuginedes kandele 4 nädalat.

Mitte-diagonaalseid vigastusi ravitakse 4–6 nädala krohviga. Patsient peab kargudega liikuma.

Kõik jalgade koormused tuleb täielikult välistada. Pärast kontrollröntgenogrammi, kui arst on veendunud, et ravi oli edukas ja luumurd on kasvanud koos, on patsiendil lubatud astuda oma jalgadele.

Sageli, väsimuse murdumisega, ei küsi inimene arsti abi, sest ta ei tea kahju laadist ja ei anna sellele tähtsust.

Mõnel juhul toimub luude õige kleepumine iseseisvalt, kuid sageli on see hooletu hoiak komplikatsioone ja jala deformatsiooni.

Tähelepanu! Jalgade ebakorrektne paigutamine pärast vigastuse lõppu toob kaasa põlve- ja pahkluu liigeste suurenenud stressi, mille käigus võivad aja jooksul pöörduda pöördumatud protsessid.

Kurbate tagajärgede vältimiseks on vaja konsulteerida õigeaegselt spetsialistiga, kes suudab teha õige diagnoosi ja määrata sobiva ravi.

Viienda metatarsaalse luu luumurdude diagnoosimise meetodid on järgmised:

  • kontroll;
  • palpatsioon;
  • röntgenograafia kolmes erinevas lennukis;
  • MRI

Viimast meetodit kasutatakse harva. Seda kasutatakse juhul, kui kudede turse on tugev, moonutades röntgenikiirgust.

Ravi

Luumurd ravi on seotud luumurru asukohaga, selle olemusega ja luu nihkumise olemasoluga.

Ümberpaiknemisega seotud vigastused hõlmavad operatsiooni, mille käigus luu fragmendid ühendatakse ja seejärel kinnitatakse implantaatidega. Nihkunud luumurdude puhul kasutatakse kudumisvardaid, mis eemaldatakse pärast paranemist. Lõplik töötlemine ja taastusravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes, kuna pärast murdumisalade töötamist on vaja erilist taastumisperioodi.

Kui vigastusi ei ole, tuleb kasutada krohvimurdude kinnitamist. Kui taastusravi kestab, tuleb patsienti kargude abil liigutada ja kahjustatud jala koormust tuleb vältida isegi pärast vigastuse sümptomite möödumist. Kui kaua kestab taastusravi, sõltub luumurdude kogunemise protsessist. Viienda metatarsaalse luu kahjustuste ravi kestab poolteist kuud.

Täieliku taastumise jaoks kulub kauem aega. Lihtsa jala vigastuse ravimiseks ilma nihkumata tuleb järgida raviarsti soovitusi.

Taastada jalg

Pärast krohvi eemaldamist soovitavad eksperdid teha suu massaaži, mis võimaldab teil arendada lihaseid ja kõõluseid. Füsioteraapia protseduurid viiakse läbi jääkkahjustuste raviks. Nende meetmete terapeutiline toime aitab kaasa kõhre kude taastumisele.

Ravi pärast vigastust ei välista füüsilise teraapia harjutusi, mis aitavad taastada paindlikkust, suu liikuvust, venitada kõõluseid ja sidemeid.

Lisaks kasutatakse vigastatud jalgade raviks soolase vee vanni. Vee töötlemisel on rahustav mõju liigestele, sidemetele. Lisaks tugevdavad merisoolaga vannid luu alust.

Võimalikuks jäsemete vigastuste raviks soovitavad arstid ortopeedilisi sisetalla ja spetsiaalseid kingi. Jalg säilitab tasakaalu esimese ja viienda metatarsaalse luuga. Kui te ei kasuta sisetalla, siis võib luu hajuda, mis aitab kaasa lamedate jalgade arengule. Sisetallad on kulunud kuus kuud kuni üks aasta. Ravi ortopeediliste seadmetega väldib jala deformatsiooni.

Alustage kohe pärast krohvi eemaldamist. Elavnemisega kaasneb valu, kuid järk-järgult kaob ebamugavustunne. Mõõdukas jalgade koormus vähendab uue jala kahjustamise tõenäosust, sealhulgas võimalust uuesti marssida.

Varajane avastamine ja õige ravi taastavad jäseme normaalse toimimise, mis võimaldab vältida inimeste ebameeldivaid tagajärgi.

Tänapäeva ravi tüübid traumatoloogias:

  • Krohviga kaetud. Seda kasutatakse siis, kui jala 5. metatarsaalse luu murd on tekkinud ilma fragmentide nihkumata.
  • Kipsside sidet kasutatakse vigastuskoha kaitsmiseks erinevatest löögitüüpidest, tagatakse luu fragmentide õige asend anatoomilises plaanis ja jala liikumatus, mis on vajalik kiireks paranemiseks.
  • Operatsioon. Luufragmendi nihkumine metaarsete luude luumurru tõttu nõuab nii kirurgilist sekkumist kui ka mini-implantaatide kasutamist nende kinnitamiseks ja võrdlemiseks.
  • Patsient peaks kasutama kõndimise ajal kargusid kogu perioodi vältel, hoolimata ravi tüübist (operatiivne või konservatiivne). Kargud aitavad jalgade koormust kõrvaldada.
  • Kui patsiendil on lubatud sideme eemaldada, ootab ta taastusravi, et naasta aktiivsesse elusse ja taastada jalgade funktsioon.

Kaasaegne meditsiin pakub uut ravimeetodit, nn osteosünteesi, millega arst saab luude fragmente võrrelda ja anda neile õige positsiooni. Kasutades spetsiaalset varrast, teostatakse fikseerimine luu sees. See meetod võimaldab varajastel etappidel kasutada jala koormust ja teha jalgade varvaste abil rohkem liikumisi.

Kui palju luumurd paraneb, sõltub mõningatest teguritest. Nende hulgas on:

  • vigastuse liik;
  • komplikatsioonide olemasolu või puudumine;
  • esmaabi kiirus;
  • ravi taktika;
  • patsiendi vanus;
  • patsiendi üldist tervist.

Ravi võib läbi viia konservatiivselt või kirurgiliselt. Konservatiivne ravi hõlmab fragmentide ja põletikuvastaste ning valuvaigistite suletud asendamist. Kerge nihkega luumurdude korral kantakse vigastatud isikule krohv. Komplikatsioonita trauma tekitamine võtab aega umbes kaks kuud.

Keeruliste luumurdude korral, millel on tugev nihkumine või avatud haav, tehakse kirurgiline ravi. Operatsiooni ajal võrdleb arst luu fragmente ja kinnitab need nõelte või spetsiaalsete kruvidega. Pärast operatsiooni ei pruugi kipsi kasutada, kuid tingimusel, et patsient hoolitseb jäsemete eest koormustest.

Patsiendil lubatakse magada teisel päeval pärast ravi algust, kuid kõndides kasutage kindlasti kargusid või spetsiaalseid käijaid. Te ei saa tugineda vigastatud jalale, kuni arst lubab. Fragmentide liitmist kontrollitakse perioodiliste röntgenkiirte abil. Luude täielikul haardumisel eemaldatakse krohv valatud ja patsient alustab taastusravi.

Ravi alguses kasutatakse valuvaigisteid, samuti D-vitamiini ja kaltsiumi sisaldavaid ravimeid. Tänapäeval kasutatakse sageli kaasaegseid ravimeid, mis parandavad luukoe parandamist. Ravimeetod sõltub sellest, kui tugev on luumurd ja kui arst määrab selle pärast visuaalset kontrolli ja röntgenikiirgust.

Kui diagnoositakse 5-nda metatarsuse murd, ilma diagnoosimiseta, tehakse jalgade mahalaadimiskinnitus, mille järel rakendatakse rehvi abil kipsi sidet, mida nimetatakse “pagasiks”, kuna seda rakendatakse põlvele. Kanda sellist valamist peaks olema umbes 1 kuu. Nad eemaldavad selle alles pärast röntgenikiirgust, mis kinnitab kahjustatud luu kogunemist. Lisaks soovitatakse patsiendil mõnda aega kanda tihedat sidematerjali ja ortopeedilisi kingi.

Metatsarsaalse luu murdumise korral on ravi keerulisem. Eriti suure hulga fragmentide või nende ebaühtlase serva juuresolekul. Tavaliselt kasutatakse luustiku veojõudu. See koosneb puurimisest viiendasse sõrme, kuhu surutakse siidniit või metallist nõel, mille järel riputatakse kaalu. Kuu aega hiljem, pärast röntgenit, mille tulemused kinnitasid vrakkide taastamist nende kohtades, rakendatakse kipsi kott, mida patsient peab kandma 3-4 nädalat.

Kui luu on valesti sattunud, vajab patsient kirurgilist sekkumist. Operatsioon, mida nimetatakse osteosünteesiks meditsiinis, tuleb teostada mitte varem kui 20 päeva pärast vigastust (kui turse kaob), kuid mitte hiljem kui 1,5 kuud, et kõrvaldada spontaansete ebanormaalsete akrediteerimiste oht.

Viienda metatarsaalse luude murru ravi peaks läbi viima ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast täpset diagnoosi.

See on oluline! Kui vigastusega ei kaasne fragmentide nihkumist, siis kantakse kahjustatud alale krohv sidet, mis algab sõrmede phalangidest ja lõpeb põlve alumises servas. See tagab pahkluu täieliku jäikuse ja luude õige paranemise.

Sellise „käivitu” kandmine peaks olema umbes kuu. Positiivse röntgenuuringuga eemaldatakse kipsi ja asendatakse see tihedalt kinnitatava sidemega.

Kui viienda metatarsuse fragmendid on nihutatud, võib skeleti veojõu meetodit rakendada metallist varraste või siidniidiga, mis on jalgasse viidud väikese sõrme lähedal asuva väikese ava kaudu. Kui fragmendid paigutuvad, nagu kinnitavad röntgenitulemused, kantakse jalale krohv.

Avatud murru või mitmekordse nihke juures kasutatakse osteosünteesi. See meetod põhineb metallist varda või plaadi implanteerimisel luudesse, mis jääb seal kuni metatarsaalse luu täieliku liitmiseni. Teatud aja möödudes viiakse implantaadi eemaldamiseks läbi teine ​​toiming.

Lisaks on kõikidele patsientidele ette nähtud kaltsiumi, D-vitamiini või kalaõli ravimeid.

Esmaabi

Esmaabi haiglas viibimise etapis hõlmab:

  • Vajaliku rahu loomine jalgadele.
  • Viienda metatarsaalse luu piirkonnas on vaja külma panna. Jääpakend aitab väga hästi. Seda kasutatakse pehmete kudede turse vähendamiseks ja jalgade valu vähendamiseks. Kodus sobiks tavaline rätik, mis murdab jääd. On teatud ajavahemik, mille jooksul saab külma kasutada. Seda protseduuri on vaja teha kakskümmend minutit tunnis.
  • Elastne sidematerjal sobib jalgade kinnitamiseks, et täiendavalt panna jalgadele kompressiooni. Selle kasutamine nõuab ühtlast sidumist, et välistada alajäseme vereringehäired.
  • Kahjustatud jalg tuleb asetada daisile. Patsiendil on jalg veidi puusa kohal.
  • Võib-olla jalgade rehvid.
  • Leidke arstiabi jaoks lähim hädaabiruum.

Kui inimene saab murdu, on vaja anda talle esmaabi, mis leevendab ohvri seisundit ja võimaldab tal oodata kiirabi või saada traumajaama praktiliselt ilma valu.

Kahjustuse paiknemise vähendamiseks peate lisama midagi külma. See võib olla kangasse jäänud jää, külma veega plastpudel või sellesse ligunenud rätik.

Mingil juhul ei saa vigastamiskohta soojendada, sest see viib veresoonte laienemisele ja subkutaanse verejooksu suurenemisele.

Kui traumaatiline luumurd on vajalik, et jalgale asetada kolm pulgakilpi, millest üks jookseb mööda merepõhja, teine ​​jalgade tagaosa ja kolmas sõrme serva. Rehv peaks minema paar sentimeetrit varvastest ja kontsast kaugemale.

Kui on fragmentide nihkeid, ei ole vastuvõetav nende iseseisvalt paigutada.

Väsimusmurdude korral tuleks rakendada elastset sidet, säilitades samal ajal sõrmede naha värvi. Kui nad hakkavad kahvatuks muutuma ja külmuma hakkavad, näitab see vereringe rikkumist, millisel juhul tuleb sidet lahti saada.

Jää on suurepärane vahend valu leevendamiseks ja raskekujulise turse vältimiseks.

Kui eeldatakse metatarsuse 5. luude luumurdu, on vaja viivitamatult vähendada liikumist miinimumini ja vabaneda isegi väikseimast koormusest jäsemel - see on vajalik meede edasise kahju vältimiseks.

Turse edasilükkamiseks ja valu leevendamiseks on hea abinõu külma haavandiga.

Valujalale jääv jää tuleb rakendada vigastusejärgsel päeval, kuid ühe protseduuri kestus ei tohiks ületada 20 minutit ja nende vaheline intervall ei tohiks olla lühem kui 1,5 tundi.

Kui jääd ei ole, võite kasutada kõiki sügavkülmiku tooteid, mis on eelnevalt riidesse pakitud.

Kui kahtlustate viienda metatarsaalse luu murdu, tuleb kõigepealt eemaldada vigastatud jäsemest koormus ja võimaluse korral immobiliseerida see.

Võimalikud tüsistused

Kui aeg ei näita vigastuse sümptomeid ilma ravita, avaldavad negatiivsed mõjud kohe.

Viienda metatarsaalse luu vigastused võivad põhjustada järgmisi mõjusid:

  • krooniline valu kogu jalal;
  • artroosi teke;
  • luu struktuuri deformatsioon;
  • jalgade normaalse toimimise rikkumine.

Osteoartriit ilmneb juhtudel, kui vigastus on mõjutanud liigesekudesid, samal ajal kui hävitamine põhjustab valu sündroomi.

Degeneratiivsete muutuste tagajärjed piiravad suu liikumist, on probleeme kingade valimisega.

Lisaks on meditsiiniteadused, luukahjustuse mõjud jagatud mitmeks rühmaks: otsene, varane ja hilja.

  • Inimese suu luu struktuur muutub, mis viib liikumise piiramiseni ja raskendab jalatsite kandmist.
  • Vigastuse kohas võib tekkida artroos.
  • Oluline on luude nihutatud elementide joondamine, vastasel juhul võib tekkida nurkne deformatsioon.
  • Patsient kannatab kroonilise jala valu.
  • Patsient tunneb kiiresti jalgades väsimust, eriti kui ta jalgsi või seisab.
  • Kui luumurd ei kasva, on teil vaja operatsiooni.

Eriharjutuste kompleks kiirendab pärast murdumist taastumisprotsessi.

Kui ei ole piisavat ravi mis tahes tüüpi viienda metalaarsuse murdumiseks, on võimalik perioodiline valu jalgades, artroosi teke, luu struktuuri deformatsioon ning jäseme normaalse töö katkemine.

Lisaks jagunevad meditsiinis tagajärjed, mis võivad tekkida pärast metatarsaalse luu murdumist, mitmesse rühma:

Murdumispaigale võib pundumise leevendamiseks ja raskete verevalumite vältimiseks rakendada midagi umbes 15 minutit.

Vigastuste ja tüüpide olemus

Selliste vigastuste teine ​​liigitus tähendab nende jagunemist traumaatilisteks murdudeks ja väsimuseks. Esimesel juhul on kahju tekkinud šoki või muu tugeva ja sageli järsku mehaanilise mõju tagajärjel.

Selline luumurd võib tekkida luude hilisema nihke korral (kui nende osad paiknevad üksteise suhtes valesti) ja ilma selleta (sellisel juhul jäävad osad samasse tasapinna).

Lisaks sellele võib selle sulgeda (ilma nähtavate ilminguteta) või avada, st vigastuse kohas tekib haav. Mine

- kirurgiline operatsioon metatarside murdude korral koos nihkega;

Metatarside luude stressimurdude sümptomid on järgmised:

Jalgade metaarsete luude luumurd

Kui luu on tõsiselt kahjustatud, on vaja teha sisemine fikseerimine. Seda tehakse spetsiaalsete kruvide abil.

Kui palju ravib viienda metatarsaalse jala murdu?

Erinevate murdude paranemise aeg

Taastumisperioodi kestus sõltub murdude tüübist. Mida raskem on vigastus, seda pikem on taastusravi.

5. metatarsaalse luu luumurd võib olla:

  • nihkega;
  • mingit kompenseerimist;
  • põiki, kaldu, t-kujuline, kiilukujuline;
  • põhjas, kere, pea;
  • avatud, suletud.

Suu metatarsuse aluse 5 murd on väga levinud. Luu puruneb pahkluu lähedale liigese pea lähedal. Selline luumurd võib olla suletud ja avatud. Esimesel juhul kestab taastumisaeg rohkem kui 12 nädalat, nõuab kirurgilist abi prahi võrdlemisel ja pehmete kudede terviklikkuse taastamisel.

Suletud luumurd ilma ümberpaigutamiseta nõuab minimaalset aega rehabilitatsiooniks. Pärast vigastust vajab patsient kohustuslikku immobiliseerimist (jalgade immobiliseerimine), kuni luu on kokku kasvanud (umbes 4 nädalat). Taastumisaeg sõltub ka patsiendi vanusest ja tema luude tugevusest. Osteoporoosiga (kaltsiumi puudulikkus) patsientidel kasvab luu kauem.

Nihkega nihkumine nõuab lisameetmeid, et võrrelda luumurdude servasid ja kiiret abi, kui pehmed koed (sidemed, kõõlused, lihased) on kahjustatud. Immobiliseerimisperioodi kestus nihkes on 2 kuud.

Mõnikord võib viies metatarsaalne luu jaotada mitmeks osaks. Operatsiooni ajal valmistatakse see tükkideks, kinnitades need koos spetsiaalsete metallplaatidega. Sellise vigastuse immobilisatsioon kestab kauem kui kaks kuud.

Pärast mistahes luumurdu näidatakse kipsi kui kipsi. See kinnitab jala hästi ja ei võimalda prahtidel liikuda. Luude pragude korral kasutatakse ortoosi - spetsiaalset jala fiksaatorit.

Luumurru aeg sõltub ka ortopeedi või kirurgi soovituste järgimise selgusest. Sa ei saa astuda jalgale kogu kaaluga, isegi krohvivaluga, sest prahti saab ümber paigutada. On lubatud astuda kannale, kuid väga harva. Tiheda sideme rakendamisel ei ole soovitav sõrmi liigutada. Patsient peaks kõndima ainult kargudel.

Kips eemaldatakse luu täieliku kogunemisega, mida saab näha röntgenil. Röntgenikiirgused on tehtud 2-3 eendiga (kaldus, külgsuunas, sirges), et tagada patsiendi paranemine.

Kahjustustest taastumine

Taastamine pärast kipsi eemaldamist võtab sõltuvalt patsiendi seisundist veel 1,5-2 kuud. Surmatu murdumine ilma nihketa (üks murd) paraneb kiiremini kui muud tüüpi vigastused. Pärast krohvi valamise lõpetamist peab patsient alustama raviprotseduure, püüdma kõndida, astudes õrnalt jalgsi. Metatsarsaalse luude koormuse vähendamiseks peate kargudega liikuma. Kõigepealt on parem astuda kreenile, kandes massi järk-järgult üle täispika. Jalgsiharjutused viiakse eelistatavalt läbi värskes õhus, suurendades iga päev läbitud vahemaad.

Patsiendile näidatakse professionaalset massaaži. Kui patsient ei saa kliinikus protseduuri käia, õpetatakse ta ise-massaaži meetodit (jala ​​pikisuunaline paiskumine, ümmargused liigutused selja- ja istmepinnal).

Füsioteraapia sisaldab nimekirja harjutustest lihaste ja sidemete taastamiseks, mis ei ole pikka aega töötanud. Need tuleb alustada immobiliseerimise päevast.

  • varvaste paindumis- ja ekstensiivliikumised;
  • üleminekut kannast varvasse istuvas asendis;
  • jalgade ennast maha surudes;
  • venitades jala eemale;
  • suu pöörab vasakule ja paremale (vaheldumisi mõlemas suunas);
  • kuuli, rulli või kepi veeretamine mööda ainet;
  • jalgade ületamine lamades;
  • ümmargused jalgade liikumised.

Iga liikumine on soovitatav teha 10 korda. Suurendage järk-järgult koormust. Patsient on samuti kasulik ujumine, füsioteraapia: elektroforees, magnetteraapia, fonoforees, parafiinravi, muda ravi.

Toitumine, ravimid ning meditsiinilised ja sotsiaalsed teadmised

Luumurdude taastumise kiirendamiseks peab patsient sööma. Dieet peaks sisaldama vitamiinide kompleksi, kaltsiumi. Piimatooteid soovitatakse:

See tuleks välja jätta küpsetatud, suitsutatud, vürtsikas roogadest. On vaja süüa rohkem puuvilju, köögivilju, kala on kasulik ka puhtas vormis ja sellega küpsetatud roogasid (pajaroog, kala supp, paaride kalafileed).

Luumurdude kiireks paranemiseks määravad arstid vitamiinikomplekse (Complivit, tähestik), kaltsiumi toidulisandeid (kaltsium-D3-Nicomed, Calcemin, Complivit-kaltsium). Kondroprotektorid (Teraflex) soodustavad luu taastumist, eriti juhul, kui luumurd paikneb liigese lähedal.

Valuvaigistid ja salvid aitavad vähendada valu intensiivsust. Väliseid abinõusid kasutatakse, kui naha terviklikkust ei kahjustata.

Tüsistuste ja lameduse alandamise riski vähendamiseks peab patsient kandma ortopeedilisi sisetalla ja kingi aasta pärast vigastust. Kärud vajavad taastusravi ajal.

Töö ja puue

Jalgade 5. metatarskaalse luu purunemise korral väljastatakse töövõtjale kogu ravi- ja rehabilitatsiooniperiood. See kestab 1,5 kuni 3 kuud, mõnikord kauem, sõltuvalt vigastuse liigist. Haiguse keerulise kulgemisega, mis rikub tugifunktsiooni, mis vähendab oluliselt töövõimet, saab patsiendile määrata kolmanda puude rühma. Ajastust määrab kliiniline ekspertkomisjon sõltuvalt haiguse tüübist (1-2 aastat või rohkem). Kui patsiendil on puue, on tal õigus saada rahalist toetust (summa määrab riik), allahindlused ravimitele, kargud, ortopeedilised kingad ja sisetallad. Patsiendid saavad spaahooldusest 50% soodustust.

Viienda metatarsaalse luumurdu ravimeetodid

Jonesi luumurd on üks raskemaid vigastusi. Jalgade viies metatarsaalne luu on piiratud verevarustuse ja toitumisega. Kuded pärast luumurdu kasvavad aeglaselt ja mõnikord lõpeb vigastus eluiga. Vaatleme üksikasjalikumalt, millised on Jonesi luumurdude tunnused, sümptomid ja ravi.

Metatsarsaalse luumurdu omadused

Viies metatarsaalne luu asub inimese jala välisserval. Luumurruga kaasneb suu ja valu turse. Erinevalt ülejäänud metaarsetest luudest on viies sagedamini purustatud mitte mehaanilise löögiga, vaid jalgade ebaõnnestumise tõttu. Viies metatarsaalne luu puruneb mitmes kohas:

Jonesi murdu nimetatakse viienda metatarsala aluse vigastuseks. Vigastusele eelneb sageli jalgade perioodiline pingekoormus. Jones luumurd võib olla seotud rebimisvigastusega. Inimese jalg pöördub järsult sissepoole ja kõõluse tõukamise mõjul eemaldub luust fragment.

Sõltuvalt luu keerukusest ja asukohast jaguneb Jonesi luumurd tüüp:

  1. Ei tasaarvestust. Lihtsaim tüüp, kui luu anatoomiliselt killud paiknevad õigesti.
  2. Nihkega. Luude fragmendid eraldatakse, nende asukoht on häiritud.

Mõlemad murdude tüübid võivad olla suletud või avatud. Avatud luumurdude korral on vigastatud ala nahk kahjustatud. Luumurru kohale tekkis haavand, mis suurendab nakkushaiguste tõenäosust: teetanus, osteomüeliit.

Jalavigastuse põhjused ja tunnused

Viienda metatarsaalse luu kahjustamine on tingitud järgmistest teguritest:

  • Kõrgus langemine;
  • Osteoporoos, kui luudes ei ole piisavalt kaltsiumi ja kuded muutuvad habras;
  • Õnnetus;
  • Teravuse raskem langus;
  • Eemaldatud jalad.

Arstid võivad Jonesi luumurdu ära jätta ja neid ei diagnoosita jalgade ja nihete leviku tõttu. Valu levib kogu jalgsi ja spetsialistid hakkavad kahjustatud sidemete ja alumise jala ravimist. Ja Jonesi luumurd on ohtlik, kuna luu asub vereringe jaoks kõige ligipääsmatuma jala tsoonis. Ilma piisava hapniku ja toitaineteta ei kasva kuded hästi ja inimene võib jääda puudega.

Risk suureneb spordiga tegelevate 20–40-aastaste aktiivsete inimeste puhul. Oht on ka vanemate üle 70-aastaste inimeste osteoporoos.

Trauma sümptomid

Jonesi luumurruga kaasnevad sümptomid:

  1. Valu, mis suureneb, kui üritate jalgsi panna;
  2. Jalg kaotab liikuvuse;
  3. Verevalum vigastuse kohas;
  4. Vigastuse ajal võite kuulda luu lõhet;
  5. Jalg kasvab tuimust, jala nahk muutub külmemaks;
  6. Tuberkulli moodustumine luumurdude kohas, sõrmede visuaalne lühendamine;
  7. Avatud tüüpi luumurdude korral on haav verejooks.

Luumurd on kergesti tuvastatav raskete sümptomitega. Kuid murdude tuvastamiseks tehtud kustutatud märkide abil saab ainult spetsiaalset diagnostikat. Jalgade turse avaldub alles teisel päeval pärast vigastust ja valu võib olla seotud dislokatsiooniga.

Esmaabi ohvrile

Nõuetekohaselt sulatatud esmaabi ohvrile vähendab haiguse tekkimise ohtu pärast luumurdu. Esmaabi sisaldab järgmisi tegevusi:

  • Kui luumurru koha nahk ei ole kahjustatud, kantakse jalgale külmkompress. See on valmistatud marli- või puuvillasest kangast, kuhu on pakitud jääd või pudeli külma vett. Jää või lund ei ole soovitatav otse nahale kanda. Külmkompress vähendab turset ja ägeda valu.
  • Patsient peab tagama rahu, et vigastatud jalg ei saaks koormusi.
  • Jalg on seotud elastse sidemega, kuid kui varbad on sinised ja külmad, nõrgeneb sidemega kohe.
  • Jalg tõuseb üle keha horisontaalsel pinnal. Selleks pange paksu rull rätiku või jala alla ja jalg langeb üle diivaniruumi.

Diagnostilised meetodid

Vahetult pärast purunenud jalga peaksite pöörduma lähima hädaabiruumi poole. Kirurg uurib jala ja küsib vigastuste mehhanismi kohta. Visuaalse kontrolli käigus pöörab arst tähelepanu kudede deformatsioonile ja kudede punetusele, mis ilmnevad esimestel tundidel pärast õnnetust. Kui spetsialistil on luumurdude kahtlus, viidatakse patsiendile röntgeni.

Jalgade roentgeni teostatakse tavaliselt kahes projektsioonis. Jonesi murdude määratlemine nihkega on lihtne. Aga kui luud jäid luumurru kohas liikumatuks, siis isegi suure kogemusega kirurg on raske diagnoosida viienda metatarsaalse luu murdu. Kui murdude täpset diagnoosimist ei olnud võimalik, antakse patsiendile 14 päeva pärast vigastust korduv röntgenikiirgus. Selle aja jooksul hakkavad luud koos kasvama ja kallus on pildil nähtav.

Terapeutilised meetodid

Avatud luumurruga, millel on oluline luu nihkumine, on vaja kirurgilist sekkumist. Suletud murdu ilma nihketa töödeldakse kodus. Mitte-tõsise vigastuse korral rakendatakse kipsi ainult väikele lapsele, keda on raske selgitada, et suu ei saa mitu nädalat pingutada. Kipsi rakendatakse täiskasvanutele ainult rasketel juhtudel.

Patsiendil ei tohi esimese 7–10 päeva jooksul astuda valusale jalale. Siis võetakse teine ​​pilt ja jalg ei ole täielikult kreeni külge toetatud. Kargud aitavad patsienti liigutada. Päeva jooksul rakendatakse elastset sidet, kuid mitte rohkem kui 3 tundi.

Kui diagnoositakse nihkega suletud luumurd, on kipsi valamine kohustuslik. Valu eemaldamiseks ja põletikulise protsessi vältimiseks määratakse patsient: Nimesil, Ibuklin. Suure koguse kaltsiumi ja D3-vitamiini sisaldavad vitamiinid aitavad taastumist kiirendada.

Kirurgiline sekkumine

Jonesi murdude keerukas juhtum nõuab kirurgilist sekkumist. Jalgade viienda luu toimingud viiakse läbi mitmel viisil:

  1. Kasutamine nõelte abil;
  2. Avatud sekkumine.

Kudumine

Luufragmendid on kirurg paigutatud õigesse asendisse. Sel juhul tehakse nahale sisselõige. Õigesti asetsevad luu tükid on kinnitatud metallist nõeltega. Kodarad sisestatakse puuritud luu läbi naha. Metallkonstruktsiooni otsad jäävad väljapoole, mis lihtsustab nende edasist ekstraheerimist.

  • Operatsioon viiakse läbi lühikese aja jooksul;
  • Nahk ei ole vigastatud ja pärast paranemist pole jäänud arm;
  • Operatsiooni maksumus on väike.
  • Nõelaga nakatumine võib tungida;
  • Kudumisega tuleb kõndida vähemalt 3 nädalat.

Avatud toiming

Avatud operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Patsiendi jalg on fikseeritud ja viiekümne luu kohal tehakse sisselõige. Kuded, anumad ja kõõlused eemaldatakse. Luu on kokku pandud osadesse, liigendid kinnitatakse metallplaadiga.

Kangad on õmmeldud, suu sidunud. Kuu jooksul keelati jalgadele igasugune koormus. Käruga on võimalik kõndida veidi kreeniga.

Taastusravi pärast vigastust

Iga vigastus on individuaalne ja taastusperiood on erinev. Patsiendil soovitatakse järgida oma arsti nõuandeid.

On olemas üldised reeglid, mida tuleb järgida pärast Jonesi murdu:

  1. Jonesi vigastuses ei eemaldata enam kui viis nädalat. Kohe pärast krohvi eemaldamist ei soovitata kõndida kargudeta. Kargusid kasutatakse veel kaks nädalat.
  2. Pärast krohvi eemaldamist algab jalgade areng järk-järgult. Treeningteraapia spetsialist küsib õigeid ja turvalisi harjutusi, mis lühendavad taastumisperioodi.
  3. Õhtul soovitatakse patsiendil sooja jala vann eeterlike õlidega ja lusikatäis merisoola.
  4. Meditsiiniline massaaž on lubatud, kuid ainult haiglas ja spetsialistil.
  5. Päeva jooksul tuleb korteris teha väikesed üleminekud. Järk-järgult suureneb kaugus.

Jalgade viies metatarsaalne luu kasvab koos 5 kuni 10 nädalat, sest Jones'i vigastuskoha kudedel ei ole piisavalt toitaineid. Taastusravi perioodil kulub veel 10–20 päeva. Taastumisperiood sõltub vigastuse tõsidusest ja sellest, kuidas patsient vastab spetsialisti soovitustele.

Millal ma saan valada pärast viienda metatarsala murdu?

Metatarsal luude luumurrud loetakse kõige levinumaks jalgade murdude hulgas.

Statistika kohaselt moodustavad nad umbes 7–8% kõigist luumahjustustest. See on tingitud nende lokaliseerimisest: nad asuvad jalgade aluse ees, seetõttu on need habras ja rohkem kui teised alluvad erinevatele koormustele. Seda tüüpi vigastusi peetakse üsna tõsisteks, see nõuab lõplikku taastumist palju aega ja vaeva.

Inimese jala struktuur

Isiku suu on üsna keeruline. See põhineb paljudel luudel, mis on omavahel seotud lihaste, sidemete, kõõluste, liigeste, närvide, kõhredega, mis tagab suu õige struktuuri. Meditsiinilisest vaatepunktist eristavad spetsialistid jala skeletis järgmisi tsoone:

  1. tarsus. Kokku on selles jalgevööndis seitse luud. Suurte luudega on kanna ja ram. Talus asub jalgade luude keskel, on pahkluu osa. Väikesed luud loetakse närilisteks, 3 kiilukujuliseks, ristkülikuks.
  2. Metatarsus (suu keskmine tsoon). Kokku on viis metatarsal luud. Neid iseloomustab torukujuline kujundus, vastutavad sõrmede liikuvuse eest.
  3. Sõrmed Varba skelett koosneb kolmest phalangest: pea-, kesk- ja küünte. Kokku on selles piirkonnas 14 luud. Pöidla - 2 luud ja teistes - 3 luud. See suu skeleti tsoon võimaldab inimesel säilitada tasakaalu.

Arstid diagnoosivad sageli mitmesuguste vigastuste ajal tekkinud metatarsuse- ja tarsalvööndite luude kahjustusi (näiteks raske jala langemisest jalgal). Jalgade viienda metatarsaalse luu vigastus diagnoositakse selle anatoomilise struktuuri tõttu. See asub jala kõige vigastatud osas ja on iseenesest habras. Vähem on diagnoositud jala ülejäänud metaarsete luude kahjustusi.

Miks on luumurd?

Statistika kohaselt esineb metatarsaalse luu terviklikkuse probleeme mõlemas soos ja kõigis vanuserühmades võrdselt. Sageli leidub sellist luumurdu sportlastel (näiteks jalgpalluritel) jala suurema koormuse ajal, kuid see võib ka vastupidi toimuda füüsiliselt ettevalmistamata inimestel kiire jalutamise, jooksmise, hüppamise ja muude tegevuste ajal. Sellega kaasnevad mitmed muud põhjused, mis võivad tekitada jalgade metatarsaalse luu kahjustusi:

  • ebamugavad ja ebamugavad kingad;
  • liigesehaigused;
  • õnnetused (liiklusõnnetused).

Nagu varem mainitud, mõjutab suu viies metatarsaalne luu kõige enam selle asukoha tõttu. Jäsemete liigesed on keeruline mehhanism, mis võimaldab inimestel liikuda ja taluda erinevaid koormusi. Kõik luud on jalgades üksteisega tihedalt seotud, nii et isegi ühe kahjustuse kahjustamine kahjustab terve jala normaalset toimimist, häirib jala mootorivõimet.

Video

Taastumine pärast murdumist

Luumurd

Enamik arste diagnoosib 4 ja 5 luu kahjustusi. Neid iseloomustavad mitmed omadused. Probleemid luu terviklikkusega võivad esineda trauma ajal või väsimuse, tugeva stressi taustal. Jalgade 5. metatarsuse luumurd tekib pisarate ja kukkumistega (mehaanilised kahjustused). Eristatakse järgmisi kahjustuste liike: avatud (see on kõige ohtlikum kahjustus, kuna on suur nakkusoht), nihkega, suletud, ilma ümberpaigutamiseta.

Sõltuvalt vigastustsoonist eristatakse selliseid luumurde: T-kujuline, kaldus, kiilukujuline, põiki. Ühte nimetatakse ühe luu murdeks ja 2 või enama luude vigastuste korral räägivad nad mitmest kahjustusest.

Esmaabi ja sellele järgnev ravi

Kui jalg on kahjustatud, on keelatud iseendaga kohaneda, sest see võib olukorda veelgi süvendada. Oluline on viivitamatult helistada hädaabile ja oodata, et ta katkestaks vigastatud jäseme koormuse (see hoiab ära luu deformatsiooni). Selleks tuleb jalg fikseerida fikseeritud asendis (näiteks sidemega). Ebamugavustunde vähendamiseks võite jääle valulikku kohale panna või anesteetikumi juua.

Alustuseks saadavad kiirabi arstid patsiendile diagnoosile. Tugev valu ei tähenda alati murdu, see võib olla tõsine kõrvalekalle või nihkumine. Diagnoosi ajal viib arst läbi visuaalse kontrolli, mille järel ta näeb ette röntgenuuringu. Röntgenuuringute tulemuste järgi määratud ravi.

Jalgade 5. metatarsal luude purunemise korral prahi nihkumise korral on võimalik kipsist kinni panna. Kui leiti väikese nihkega luumurd, kantakse patsiendile kipsi kott. See kaitseb jala luude usaldusväärselt erinevat tüüpi väliste efektide eest, tagab jalgade vaikuse, õige struktuuri ja sisemise fikseerimise. Need on vajalikud tingimused kiireks taastumiseks.

Luude fragmentide tugeva nihke korral määrab arst operatsiooni. Kõige sagedamini kasutavad suletud vähendamist (kasutades Kirschneri kodaraid).

See protseduur on vähem traumaatiline, nahk pole peaaegu vigastatud.

Mõnikord kasutatakse luude kindlalt kinnitamiseks mini-implantaate.

Ravi kestus: kui palju peaksite kipsi kandma?

Spetsialistile viidates on ohvrid eelkõige huvitatud sellest, kui palju paraneb jala viienda metatarsaalse luu luumurd. Keskmiselt on selline kahju vaja vähemalt 3-4 nädalat, et lõpuks kokku kasvada.

Paranemise kiirust mõjutavad tegurid

Paranemise määr sõltub otseselt mitmest tegurist: patsiendi vanusest, füüsilisest seisundist, kahjustuse tõsidusest, meditsiinilise sekkumise olemusest ja esmaabi õigsusest. Tuleb märkida, et eakatel (üle 60-aastastel) kasvavad nad alati halvemini ja kauem kui noortel. Füüsiliselt tervetel inimestel, kellel ei ole kaasnevaid haigusi, kasvavad suu luud palju kiiremini.

Tervendamisaeg erinevate luumurdude puhul: millal ma saan oma jalgsi astuda?

Kui luumurd ei olnud tugev (ilma nihketa), siis tavaliselt ei kesta paranemisperiood enam kui 4 nädalat. Oluline on kulutada suurema osa ajast kalduvale positsioonile, mitte astuda edasi, mitte kalduda haige jalale. Enamik patsiente on huvitatud: „Kui palju kõndib kipsi suu 5-ndal metatsarsusel murdes?”. See sõltub otseselt inimese omadustest, luukoe taastumise kiirusest. Tavaliselt eemaldatakse kipsi pärast 1,5-2 kuud, kuid veel 2-3 nädalat ei ole soovitav astuda jalgadele täielikult.

Võimalikud tüsistused

Oluline on alustada suu luude kahjustuse ravi võimalikult varakult - see väldib võimalike tüsistuste tekkimist. Viienda metatarsaalse luu vigastus võib viia kogu jala kroonilise valu tekkeni ja selle normaalse mootori võime katkestamiseni. Kui luumurd liigub liigeste kudedesse, on vigastuse piirkonnas suur tõenäosus artroosi tekkeks.

Selliste kahjustustega patsientidel esineb sageli suu luu struktuuri muutusi, mis raskendab oluliselt kingade valimist ja kandmist. Mõnikord luumurd ei kasva kokku, siis määratakse isikule kirurgiline sekkumine.

Kahjustustest taastumine

Pärast kipsi eemaldamist algab rehabilitatsiooniperiood, mis on igaühe jaoks erinev. Märgiti, et suletud luumurd ilma nihutuseta paraneb kõige kiiremini (3-4 nädalat). Luumurdude taastumise periood kestab vähemalt 1 kuu. Kõigepealt on vaja liikumiseks kasutada kargusid, on soovitav edasi liikuda ainult kannale, kaal tuleks järk-järgult üle kanda.

Taastumisperioodi jooksul määravad arstid meditsiinilise sobivuse kompleksi. Seda tehakse vähemalt 2 korda päevas kaldu või istuvas asendis. See sisaldab nimekirja järgmistest harjutustest: jala liigutamine ringi ja selle muutmine erinevates suundades, varbade painutamine, kandmine kandast varba. Kõiki neid harjutusi tuleks teha 8-10 korda. Lisaks treeningteraapiale sisaldab viies metatarsaalse jala luumurdude taastumine mitmeid kohustuslikke meetmeid, me käsitleme neid üksikasjalikumalt eraldi.

Võimsus

Taastusravi perioodil on väga oluline inimese toitumine. Tasakaalustatud toitumine on tervete luude võti. Kahjustatud luu kiire paranemise saavutamiseks peab keha tarbima suurel hulgal valku, kaltsiumi, magneesiumi ja fosforit. See toit võimaldab teil kiirendada kahjustatud luukoe sulandumist. Igapäevane toit peaks sisaldama järgmisi toiduaineid:

  • piimatooted (piim, juust, juust);
  • vähese rasvasisaldusega kalad ja liha (kana, küülik, veiseliha, tursk, lõhe);
  • teraviljad (kaerahelbed ja tatar on kõige kasulikumad);
  • värsked köögiviljad, puuviljad;
  • pähklid, kuivatatud puuviljad.

Ettevalmistused

Selleks, et luud koos kasvaksid kiiremini, määravad eksperdid vitamiinide ja mineraalide patsiendikompleksid (peamiselt kaltsiumiga). Nende hulka kuuluvad „Complivit-Calcium” ja „Calcium-D3-Nicomed”. Luu kahjustatud koe taastamiseks kasutati kondroprotektoreid. Sellises olukorras, kui patsiendil tekib tugev valu, määratakse talle mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valuvaigistid.

Töö ja puue

Ravi ja taaskasutamise ajal pärast sellist vigastust antakse isikule puude leht. Sõltuvalt kahju keerukusest võib see olla 1 kuu kuni 4 kuud. Kui haiguse kulg oli keeruline, esines liikumishäirete häireid, siis võib patsiendile anda 3 töövõimetuse rühma (ajutine). Selle kestuse määravad spetsialistid, kuid tavaliselt antakse see välja 2-3 aastat. Puude korral makstakse isikule rahalist toetust ja pakub allahindlusi erinevatele meditsiiniseadmetele ja toodetele.

Ennetamine

Ennetamise eesmärgil on kasulik teha massaaž. Selleks ei ole vaja külastada kliinikut, arstid saavad ise kodus massaaži protseduuri õpetada. See meetod hõlmab sõrmede ringi liikumist jalgade pinnal ja selle pikisuunalist joont.

Arstidel soovitatakse tungivalt mitte traumaatilistel spordialadel osaleda (eriti kui kahju oli tõsine).

Ebamugavustunne ja valu jalgade piirkonnas on oluline, et viivitamatult konsulteerida arstiga võimalike tüsistuste riski vähendamiseks.