Põhiline / Põlve

Inimese õlaliigese struktuur

Õla liigend on üks inimkeha suurimaid liigeseid. Tema peamine ülesanne on ühendada käsi ülemise serva vööga läbi küünarluu ning pakkuda käsi liikumist mitmetel lennukitel.

Meditsiinilises mõttes ja eriväljaõppeta inimeste seas on "õla" ja "õlaliigese" mõisted erinevad. Märkimisväärne osa elanikkonnast tähendab õla all olevat liigest, mis on vale. Õlg on tegelikult õla ja küünarnuki vahelise käe osa. Seetõttu tähendavad meditsiinipraktikas mõisted "õlg" ja "õlaliigend" erinevaid anatoomilisi struktuure.

Inimese õlaliigese struktuur on oma olemuselt läbi viidud väikseima detailini. Piisab, kui vaatame fluoroskoopiat, kuna mitmesuguseid liikumisi teostatakse sujuvalt ja piisava amplituudiga. Iga liigendelement täidab oma funktsioone nii täpselt ja tõhusalt kui võimalik ning mõne komponendi patoloogia toob kaasa teiste struktuuride töö ebaõnnestumise. Õla liigese anatoomia, samuti kõik inimese liigesed hõlmavad luuelemente, kõhre, sidemeid, lihasrühmi. Liigesid varustatakse veenide kaudu teatud arteritega, metaboolsed tooted eemaldatakse veenidest ja kogu liigese tööd reguleerivad närvilõikud.

Luud ja kõhre

Õla liigendiks on tavaliselt kerakujuline ühendus. Õla luustiku ülemine osa on ümmarguse peaga, millel on sfääriline kuju. Vastassuunas on küünarnukk, mis on osa ülemise jäseme vööst. Selle õlavarrele suunatud tasapinnal on libisemine, mis kordab täpselt õla sfäärilise moodustumise kuju. Seda depressiooni nimetatakse liigeseõõneks, kuid selle suurus on peaaegu neli korda väiksem kui õla pea läbimõõt.

Need kaks luud, humeral ja küünarosa moodustavad liigese. Õlaliigese struktuur on selline, et igasuguste liikumiste korral seisab lapaluu liigeseõõs alati õlgade poole, seda tagab paljudes aspektides põlveliigese pöörlevad liikumised. Selle tulemusena, vaatamata õlavarrele ja liigesõõnele erinevatele läbimõõtudele, teostatakse liigutusi õla liigeses vabalt erinevatel tasanditel. Need on paindumine ja pikendamine, pöörlemine sisse ja välja, lisamine ja röövimine.

Õlaliigese luud ja kõhred

Liiges liikumise võimalust ei võimalda mitte ainult luustruktuuride kongruentsus (täpne kokkusattumus). Sama funktsiooni täidab hüaliinrustik, mis neid katab. Ühes 3–5 mm paksuses kihis joonistab ta õlavarre pea ja küünarliigese liigesõõnsuse. Lisaks tõuseb see õlaluudel üle pinna kogu süvendi läbimõõdu ulatuses ja moodustab nn liigese huuli. Selle tõttu on saavutatud depressiooni soovitud sügavus ja selle suurim vastavus õla peaga. Lisaks sellele annab see kõhukujuline struktuur liigesele kõrge stabiilsuse, toimib kõrvalekallete ärahoidmisel ja "kustutab" teravad löögid, löögid ja vibratsioonid, mis tekivad õlgade ja küünaralade piirkonnas.

Mõnedes liigese haigustes (artriit, artroos) hävitatakse hüaliini kõhre ja liigese huulte. See vähendab oluliselt liikumiste amplituudi kuni nende täieliku võimatuse saavutamiseni. Peale selle vähendab liigeste huulte kõrgus liigese stabiilsust minimaalsena ja suurendab dislokatsioonide ja subluxatsioonide tõenäosust.

Ligandid ja lihased

Liigese kapsel koosneb tihedast sidekoes ja on loodud selleks, et saavutada selles vajalik stabiilsus. Võrreldes teiste liigestega moodustab see suurema õõnsuse, mis on täidetud spetsiaalse määrdeainega. See on sünoviaalne vedelik, mis olles õlavarte ja küünarluu kõhrede kihtide vahel liigeste vaba liikumise ja sileduse tõttu.

Õlaliigese servad

Elastse hüaliini kõhre kude ei oma oma kapillaarset võrku, mille kaudu varustatakse seda hapniku ja toitumisega. Seda funktsiooni teostab sünoviaalne vedelik, see annab kõik kõhre jaoks vajalikud keemilised elemendid hajutatud viisil. Seega mõjutab sünoviaalvedeliku tootmise vähenemine või selle kvaliteedi muutus otseselt kõhre seisundit ja kogu liigest.

Kapsli tugevdamiseks on mitmeid tugevaid ja elastseid sidemeid. Neid nimetatakse Coraco-Humeral ja liigeste-humeral sidemete. Kui õlaliigendit võrreldakse teiste suurte liigenditega, siis on selle ligamentne seade vähem väljendunud. Liigese stabiilsuse ja stabiilsuse tagamiseks ümbritseb see suuresti vastutustundlikke lihaseid. Ühelt poolt suureneb hälbimiste tõenäosus, kuid teisest küljest on kõik võimalused olemas mitmesuguste liikumiste jaoks. Sellises liigeses pole sellist mitmekesisust.

Kõik lihased, mis ümbritsevad õlaliigutust, kasutatakse selle tugevdamiseks ja relvade erinevate liikumiste tagamiseks. Neid saab jagada kolme põhirühma. Esimese rühma lihased, mida nimetatakse pööramise mansettiks või lihaskapsliteks, on subosternal, supraspinatus, subscapularis, väike ring. Sellesse rühma kuuluvad ka deltalihased ja suured ümmargused lihased. Teine lihasrühm koosneb rindkere ja selja lihastest. See on selja peamine ja laiem lihas. Kolmanda rühma moodustavad bitseps-brahhiaalse lihasepea juhid. Kõigi nende rühmade lihaskiud moodustavad pidevalt kokku ja lõõgastavad kõik liigutused õlaliiges.

Laevad ja närvid

Kaelalõikus, mis ületab kaenlaaluse, pectoralis suurte lihaste piirkonnas läheb õlale. Tema kannab verevarustust õlaliigest. Selle harud, mis järk-järgult vähenevad, toovad liigesesse kudedesse hapnikku, glükoosi ja muid ühendeid. Metaboolsete ravimite väljavool esineb verejooksude ja südamevalu veenides. Koos vaskulaarse kimpuga kulgevad ka brahhiaalse närvi plexuse kiud, mis innerveerivad õlaliigese kõiki konstruktsiooniosi.

Arterid ja õlgade veenid

Inimese õlaliigese struktuur on unikaalne, kuid on väga oluline, et kõik liigendelemendid töötaksid sujuvalt. Ainult sel juhul jääb liidese funktsionaalsus kõrgel tasemel.

Õla struktuur

Õla liigend tagab ülemise jäseme mitu liikumist mis tahes tasapinnas. Tema kontuure võib näha õhukese inimese palja silmaga ja tunda ees. Õla kirjeldav anatoomia, mida me kõik õppisime anatoomia õpikutest, on viimase 20 aasta jooksul järk-järgult muutunud õla funktsionaalseks anatoomiaks. See “uus” nägemus õla anatoomiast on tingitud täpsematest teadmistest õlgade sidemete, lihaste ja kõõluste struktuuri kohta, mis on omandatud kliiniliste edusammude, visualiseerimise, pildistamise, liigeste röntgenkiirte, artroskoopia ja kirurgia abil. Me räägime praktilisest anatoomiast, mis võimaldab meil paremini mõista mitte ainult seda, millised need erinevad struktuurid koosnevad, vaid ka sellest, kuidas nad osalevad mitmesugustes liikumis- ja stabiilsusfunktsioonides ning lõpuks, kuidas nad muutuvad nende funktsionaalse kulumise osas. amortisatsioon ja vananemine, patoloogia või traumaatilised kahjustused.

Õla liigend on lihtne, sfääriline, liikumise telg on vertikaalne, sagitaalne, põikis, see tähendab, et see on mitmeteljeline. Liikumise mitmekesisus on kombineeritud tugeva lihaskoe ja tugeva sidemega aparaadiga. Oma kahju ja funktsiooni kadumise tõttu muutub igapäevaelu vähemalt osaliselt problemaatiliseks.

Õla anatoomia lühidalt

Kui me räägime õlast, siis me ei piirdu ainult õla-õlaliigese omadustega. Tegelikult, rääkides praegusest humeral-osteo-artiklikompleksist, peame silmas õlavarte ülemist osa, küünarliigese liigesepinda, ees olevat koracoidprotsessi, kühvli telge - taga, ülalpool ja hüpoksia, küünarlihase protsessi - acromioni, aga ka krambi - tõelist tugikaart, mis paikneb rindkere luu ja küünte humeralprotsessi vahel.

Õla ühine kompleks koosneb kolmest liigest:

  • õla-õlg;
  • akromiopleuklyuchy;
  • rindkere.

Nende kolme liigese kõhre pinnale on kahjustatud teatud kliinilised tunnused, mingi radiograafiline muster ja visuaalne artroskoopia. Mis tahes patoloogia selle kompleksi ükskõik millises osas võib mõjutada õla toimimist.

Artikulaarne kapsel

Õlaääriku liigend on kaetud spetsiaalse ümbrisega, mis kujutab endast suletud ja tihedat ruumi, mille sees on negatiivne rõhk, hõlbustades nende paigaldamist kahe liigese vahel. Kapsli sees on kaetud sünoviaalmembraaniga, mille rakud toodavad spetsiifilist niiskust, mis on rikas rakukultuuri elutähtsaks toimimiseks vajalik aine.

Õlaliigese passiivne või aktiivne liikumine tekitab sünoviaalvedeliku teket, mis hõlbustab kahe kokkupuutuva osa libisemist. Õla liigese liikumatus on kahjulik: vajaliku vedeliku vabanemist ei stimuleerita, kõhre ei ole enam toidetud. Kui õlaliigesed on „blokeeritud”, avalduvad funktsionaalsed tagajärjed valu all, mis on tingitud subkondraalse luu demineralisatsioonist (magestamine) liigese kõhre all ja progresseeruva liigese jäikusest.

Õla sideme aparaadid

Kui liigenduse tagumine kapsel on õhuke ja konstantse tihedusega, siis on eesmine kapsel vastupidi paksem, eriti nende piirkondade tasandil, mis moodustavad liigese õlarihmad.

  1. Liigese liigendrahvli liigend (VSPS).

APSS paikneb luude vahelise sälgu eesmises piirkonnas, kus pika bitsepsipea (CID) kõõlus painutatakse õlavarrele, et minna vertikaalsest asendist horisontaalsesse liigesesse, et sisestada see liigesõõnde ülemisse ossa. Selle piirkonna artroskoopia võimaldab selgelt tuvastada ülemise sideme, mis on tõeline regeneratiivne plokk, ning on aluspõhjaga bicepsi pikk pea, mis võimaldab tal pöörduda lõhede vahelisest väljavoolust välja. Väike suurus, alla 1 cm, kuid väga tugeva struktuuriga VSPS on hästi uuritud. Ülemine liigend-humeral side koos pika bicepsipea (DGB) kõõlusega on kaetud Coraco-humeral-sidemega (CPS). Visuaalselt on see ala ülemise esikihi tõeline ristumine, pidevad ühendused - syndesmoses on muljetavaldavad, sidemega seade on nii keeruline ja põhjalikult läbi mõeldud.

VSPS-i degeneratiivne või sagedamini traumaatiline vigastus põhjustab pika bitsepsipea nihkumise humeralli vahelises soones. VSPSi lüüasaamine on sageli kombineeritud subcapularise kolmanda kõrgema kõõluse purunemisega.

  1. Mediaalne liiges-humeral ligament (SCSS).

SPSS on õhuke, tugev, tal puudub mehaaniline roll. Lüli on väga hästi diferentseeritud artroskoopia abil.

  1. Väiksem liigeste brachiaalne sidemega (NSPS).

NSPS-il on alumine eesmise kapsli tasku praegune kuju, mis paikneb õla luu anatoomilise kaela ja liigeseõõne eesmise osa vahel. Alumine liigeste-humeral ligament on arthroscopy kaudu selgelt nähtav.

NSPS on kõige olulisem element õlavarre esiserva passiivses stabiliseerimises. Kõõluse eraldamine liigeseõõnsuse eesmises servas on kõige sagedasem kahjustus, mille tagajärjeks on õla eesmine traumaatiline ebastabiilsus. Õlgalt võib esineda ka NSPS-i kõõluse rebend.

NSPS annab humeralipea eesmise passiivse stabiilsuse ja seda saab katkestada pärast humeralipea nihkumist või eesmist traumaatilist subluxatsiooni.

Articular tubercle

Jätkates liigese kapslit, on liigese tuberkuloos kiuline kõhre, mis langeb kokku õlavarrelihase tasase pinna ja sfäärilise (sfäärilise) peaga. Eroosas on liigeste tuberkulli kõõluse eraldamine palju tavalisem. Suure tuberkulli purunemine, mille kiuline kude jätkub pika bicepsi peaga, määrab kindlaks, mida S. J. Snyder nimetas SLAP-i kahjustuseks (lapse liigese huulte ülemise osa kahjustamine). Seda tüüpi kahju tekib enamikul juhtudel sportlastel, kes tegelevad spordi viskamisega.

Õlavarremanss

Õlarihm koosneb neljast eraldi kõõlusest, mis ulatuvad neljast individuaalsest lihast, mis kulgevad õlavarre ülaservani. Mansett pakub laia valikut liikumisi ja haarab õlavarre pea.

  1. Subcapularise lihas (subscaplaris).

Subscapularis on sisemine pöörleva lihas, see asub küünarliiges, algab selle kildudest ja on kinnitatud eesmise õlakapsli külge. Praeguseks on subcapularise lihaste kahjustusi paremini uuritud, neil on kõige sagedamini traumaatiline päritolu. Diagnoos peaks olema varajane, et vältida kõõluste reaktsioone ja lihasdüstroofiat võimalikult kiiresti.

  1. Supraspinatus lihas.

Supraspinatus, mida nimetatakse ka õlgade starteriks, võtab vastu supraspinatus küünarnukki, mis algab suprastinatuse fassaadi pinnast ja mis läbib acromioni; humerum iuncturam kapsli ülemisele osale.

Supraspinatus peaks alati liikuma, sest see on seotud kõigi inimtegevuse valdkondadega: sport, töö. Lihaseid kasutatakse õla röövimiseks. Kui käe tõstmisel tekib valu, nimetatakse sellist märki meditsiinilises terminoloogias "impingement syndrome de humero", mida annab kirurg Nir.

  1. Subostiinlihas (infraspinatus).

Infraspinus - sisemine õlavarrelaator. Lihas on mahukas, hõivab kogu karpi alamtelje.

Supraspinatusest infraspinatuseni ulatuva vahe laienemine on halva funktsionaalse tulemuse kriteerium.

Välimine piklik lihv, mis asub lapi külgservas, sobitub tihedalt alamlihasega ja lõpeb kõõlusega, mis asub õlavarre tagaküljel. Väikese ümmarguse lihase kõõluste degeneratiivsed rebendid on palju vähem levinud kui supraspinatus ja supraspinatus lihaste rebendid.

Pöörleva manseti neli lihased peatavad humeralipea sidemeid. See selgitab näiteks valu andmist kogu käe pikkuses, mida jooksja tundis, mis näitab manseti põletikku. Valu on pidev, nagu mänguasi "yo-yo", mis tõuseb

Bitseppi pika pea kõõlus

Bitseps koosneb fusioonist, õla esiosast on pikk bicepsi pea (DGB) ja lühike pea, mis ühineb kõhtu.

Bitsepsipea kõõlupikkust võib võrrelda trossiga, mis pidevalt slaidib ja iga liikumise puhul tõstab õlg.

Subakromaalne ruum

See on piiratud ruum, väljastpoolt - deltalihase sügav pind, seestpoolt - akromioklavikulaarne liigend, ees ja ees - acromioni alumine osa ja kraniaal-akromiaalne sidemega; alumine - supraspinatus kõõluse välispind. Tõepoolest, subakromaalne ruum on tervikuna hõivatud sünoviaalsete kudede poolt, libisemine toimub acromioni alumise luupinna ja supraspinous kõõluse vahel. See on subakromaalses kotis (bursa), et kaltsiumisoolad ladestuvad kõõluse ja õlarihma lihastesse. Subakromaalne kott tekitab libisemisruumi koos alamkarbonaadiga kotiga, mis asub õlgade / õlgade sideme aluse lähedal.

Õla, küünarnuki või pagasiruumi pikaajaline liikumatus pärast vigastust või operatsiooni on kahjulik: subakromaalsed libisemiskotid ei oma liikumise ja liikumise rolli.

Eesmise subacromiaalse ruumi tasandil on võimalik mehaaniline vastuolu õla pöörleva lihase kõrgema kõõluse ja koracoakromaalse kaare vahel. See konflikt tekib siis, kui tõstate kätt küljele, 90˚ ja 120˚ vahel.

Õla liigend

Scapular rindkere liigeses on vale, selles ei ole kõhreid. Seda esindavad kaks libisevat tasapinda. Tehtud liikumised on võimalikud täielikult ja igas lennukis.

Trapetsia ja deltalihased

Õla ja subakromaalse ruumi lihas-kõõluse pöörleva elemendi elemendid on kaetud pealispinna kihiga, mis koosneb kolmest kiust, eesmisest, keskmisest ja tagumisest, deltalihasest lihast, mis on vastavalt paigutatud klambri, akromiooni ja lapi telje tasemele. See on V-kujuline deltoidne tuberositeet käe välisküljel.

Trapetsia lihas moodustab koos deltalihaga akromioklavikulaarliigese ülemise eesmise taseme kinnitusrihma tõelise aponeuroosi, mis võib olla hajutatud läätsede piirkondades.

Järeldus

Kõik õlaliigese ülaltoodud osad vastutavad teatud funktsioonide eest. Mis tahes struktuuri patoloogia tõmbab valusate reaktsioonide ahela.

Teadmised õla anatoomilisest toimimisest on väga olulised ja vajalikud inimestele, eriti neile, kes aktiivselt spordiga tegelevad. Teavitatud, saavad nad aru vigastuste esinemise mehhanismist, diagnoosivad varakult vigastusi, et arstiga õigeaegselt konsulteerida.

Õla anatoomia

"Õla" anatoomiline mõiste on mõnevõrra vastuolus keha selle osa igapäevase mõistmisega. Anatoomilise nomenklatuuri kohaselt peetakse õlgaks vaba ülemise osa ülemine osa, mis algab õlaliigest ja lõpeb küünarnukiga. Piirkonda, mida anatoomia all mõistetakse "õla" all, nimetatakse õlavööks või ülemise jäseme vööks. Õlarihm ühendab vaba ülemise jäseme ja pagasiruumi ning selle struktuuri eripärade tõttu suurendab ülemise osa liikumisulatust. Käesolevas artiklis uurime mõlemat anatoomilist struktuuri ja nagu alati, uurime kõiki tasemeid: õlarihma ja õlgade luud, õlapiirkonna sidemed ja liigesed ning õlarihma ja õlgade lihased.

Õlarihma ja õlgade luud

Õla luud

Ülajäsemete lint koosneb õlavarrest ja kaelust.

Leht on lame kolmnurkne luu, mis asub keha tagaküljel. Sellel on kolm serva: ülemine, mediaalne

Lehtplaadi ribi pealispind on ribi ees; see pind on mõnevõrra nõgus ja moodustab alamõõtme. Lehtpea tagakülg on kumer ja seljaosa ulatub lapi sisemisest servast välisküljele. Käsi jagab küünte seljapinna kaheks kaevuks: supraspinous ja subosseous, kus asuvad sama nime lihased. Õla tera on kergesti tunda naha alla. Väljapoole läheb see küünarliigese (acromion) humeralprotsessi

Klemmel on torukujuline luu S-kujuline, mis on kaardus piki piki telge. See asub horisontaalselt rindkere ees ja kohal kaela ääres, mis on ühendatud mediaalse otsaga - rinnaku rinnakuga ja külgsuunaga akromiaalse külge. Klemmik asub otse naha alla ja on kogu selle kestel kergesti tunda. Alumise pinna külge kinnitatakse see ribide ja lihaste külge ribi ja kõõluste külge. Sellest tulenevalt on klambri alumisel pinnal karedus ja joon.

Vaba ülemise jäseme küünarpiirkonna luud

Õla sisaldab ainult ühte luu - õlavarre. Humerus on tüüpiline torukujuline luu. Selle ülemises osas on selle ristlõige ümar ja alumises osas on see kolmnurkne.

Keha välispinnal (diafüüs

Õla ligatuuraparaadid

Acromioklavikulaarne liigendus

Akromioklavikulaarne liitmik ühendab klambri haavaga. Liigendpindade kuju on tavaliselt tasane. Liigese võimalik muundumine sünkroniseerimisel. Liigendit tugevdab coraco-clavicular ligament, mis ulatub küünarliigese korakoidsest protsessist klavikuli alumisele pinnale. Klambri suhtes asuv küünal võib tekitada pööramist ümber sagitaalse telje, mis liigub läbi liigendi, samuti väikesed liikumised vertikaalsete ja põiktelgede ümber. Sel moel võivad kaare-klavikulaarse liigese väikesed liikumised esineda kolme omavahel risti asetseva telje ümber. Kuna liigend on ühtlase kujuga, on selle liikuvus üsna ebaoluline ja see on võimalik liigeste kõhre elastsete omaduste tõttu.

Coraco-akromiaalsed ja ülemise põiksuunalised sidemed kuuluvad küünarliigenditesse. Esimene on sarnane kolmnurksele plaadile, mis ulatub plaastri akromioonist kuni selle nokkprotsessini. See moodustab õlaliigese nn kaare ja osaleb selle liikumise piiramisel õla röövimise ajal.

Õla liigend

Õlaliigese moodustavad õlgade pea ja küünarliigese liigesõõnsus. Sellel on sfääriline kuju. Pea pea liigespind vastab ligikaudu kolmandikule pallist. Küünarliigese liigesõõnsus on võrdne vaid ühe kolmandiku või isegi neljandikuga pea liigesest. Liigeseõõne sügavus suureneb seoses liigesõõnde, mis kulgeb liigesõõnde serva.

Ühine kapsel on õhuke ja suur. See algab liigese huule lähedal ja on kinnitatud õlavarre anatoomilise kaela külge. Kapsli sisemine kiht levib üle õlgade õlgade küünarluu vahel, moodustades interentrum sünoviaalse vagiina õlgade õlgade ümber.

Liigendatud luude liigendpindade sfäärilise kuju tõttu on võimalik liikuda kolme omavahel risti asetseva telje ümber: põikisuunas, sagitaalne ja vertikaalne. Ümber sagitaalse telje juhib ja viib õlg ümber põiksuunalise liikumise (painutamine) ja tahapoole liikumise (pikendamine), vertikaalse ümber - pöörates sissepoole ja väljapoole, s.o häälestust

Olles üks inimkeha liikuvamaid liigeseid, on õla liigend sageli vigastatud. Selle põhjuseks on selle liigese kapsli peenus ja võimalike liikumiste suur amplituud.

Ülemine osa on inimkeha mootorseadme kõige liikuvam osa. Kui kirjeldate pikendatud käega poolkerat, nagu raadius, saad ruumi, kus ülemise osa, harja, distaalne osa võib liikuda mis tahes suunas. Ülajäsemete ühenduste suur liikuvus on tingitud hästi arenenud lihastest, mis tavaliselt jagunevad: ülemise jäseme ja vaba ülemise jäseme lihastesse. Samal ajal osalevad ülakeha liikumises paljud keha lihased, mis pärinevad luudest või kinnituvad neile.

Õlarihma ja õlgade lihased

Ülajäsemete lihased

Ülajäsemete vöö lihaste hulka kuuluvad: deltalihased, supraspinatus ja alamruumi lihased, väikesed ja suured ümmargused lihased, subscapularis.

Deltalihas asub õlaliigese kohal. See algab kühvli, akromiooni ja klavikuli akromaalse otsaga ning on kinnitatud õlavarrele deltalihasesse. Lihase kuju meenutab mõnevõrra ümberpööratud kreeka tähte "delta", kust selle nimi on pärit. Deltalihas koosneb kolmest osast - eesmisest, alustades krambist, keskelt - akromioonist ja tagaküljest - lapaluu selgroost.

Deltalihase funktsioonid on keerulised ja mitmekesised. Kui lihaste esi- ja tagaosad töötavad vaheldumisi, siis jäseme paindumine ja laiendamine. Kui kogu lihas on pingeline, siis toimivad selle eesmised ja tagumised osad üksteise vastu teatud nurga all ja nende tulemuste suund langeb kokku lihaskoe keskosa suunaga. Seega tekitab see lihas täielikult õlgade röövimist.

Lihas on mitmeid sidekoe kihte, mille suhtes kulgevad selle individuaalsed kimbud teatud nurga all. See konstruktsiooni tunnusjoon on seotud peamiselt lihaste keskosaga, muudab selle mitmekordse ringi ja suurendab tõstet.

Kokkutõmbumisel tõstab deltalihas algselt õlavarre mõnevõrra, kuid selle luu röövimine toimub pärast selle pea toetumist humeralli kaarele. Kui selle lihase toon on väga suur, on vaikselt seisev õlg veidi tagasi tõmmatud. Kuna lihas on kinnitatud deltalihasesse, mis asub õlavarre ülemise poole peal ja ees, võib ta osaleda ka vertikaaltelje ümber pööramisel, nimelt: eesmine, kumer, osa lihast mitte ainult ei tõsta käe ees (paindumine), vaid ka tungib tema ja mitte ainult lahti, vaid ka supiniruet. Kui deltalihase eesmine osa toimib koos keskmisega, siis vastavalt jõudude paralleelogrammi reeglile paindub lihas ja veidi liigub käsi. Kui keskosa töötab koos seljaga, siis käe pikendamine ja röövimine toimub samaaegselt. Selle lihase õlarõhk, milles see peab töötama, on väiksem kui raskuskülg.

Deltalihas aitab oluliselt kaasa õlaliigese tugevnemisele. Tugevdunud kumerus, määrab see kogu liigese ala kuju. Deltalihase ja pectoralis peamiste lihaste vahel on nahal hästi nähtav korpus. Deltalihase tagumisest servast saab kergesti määrata ka elav inimene.

Supraspinatuslihasel on kolmnurkne kuju ja see asub lapi supraspinatus fossa. See algab sellest fossa ja fassaadist, mis seda katab.

Lihase funktsioon on eemaldada õla ja õla liigese kapsli pingutamine selle liikumise ajal.

Elusoleval inimesel ei ole see lihas nähtav, sest see on kaetud teiste lihastega (trapetsikujuline, deltalihase), kuid seda võib tunda, kui see on lepingulises seisundis (läbi trapetsia lihase).

Subosseous lihaste asub alamjooksu lapaluu, kust see algab. Lisaks sellele on selle lihase alguspaik küünepühal hästi arenenud subosiline fassaad. Hüpojaka lihas seostub õlavarrele, mis on osaliselt kaetud trapetsikujuliste ja deltalihastega.

Subostoomia ülesandeks on õla liigutamine õlgliiges, lammutamine ja laiendamine. Kuna see lihas on osaliselt kinnitatud õlaliigese kapsli külge, tõmbub see samaaegselt üles ja takistab selle pigistamist, kui õlg on ette nähtud.

Väike ümmargune lihas on tegelikult eelmise lihase alumine osa. See algab kühvel ja kinnitub õlavarrele. Selle funktsioon on see, et see aitab õla esile tuua, supinatsiooni ja pikendamist.

Suur ümmargune lihas algab kühvli alumisest nurgast ja kinnitub küünarnuki väikese kammkarpi külge. Selle kuju on pigem nelinurk kui ümmargune, kuid elusoleval inimesel, kui see on sõlmitud, toimib see tõeliselt ümardatud kujul. Ristlõikes on sellel lihal ka mõnevõrra ümar kuju.

Suure ümmarguse lihase funktsioon on õla esilekutsumine ja laiendamine. Oma päritolu ja funktsiooni poolest on see tihedalt seotud selja kõige laiema lihaga.

Subcapularise lihas paikneb lapi esipinnal, täites selle alamkapsi, mis algab. See kinnitab õlavarre väikest tuberkulli.

Subcapularise lihaste funktsioon on see, et koos eelmiste lihastega viib ta õla; isoleeritult tegutsedes on selle prodraator. Osaliselt on see lihas kinnitatud õlaliigese kapsli külge, mis viibib õla hääldumise ajal. Mitmetel lastel on alamkapselil oluline tõstejõud.

Õla lihased

Õla lihased jagunevad kahte rühma. Eesmine rühm koosneb flexor-lihastest: coraco-brachial-lihastest, brachial-lihastest ja õla biceps-lihastest. Tagaküljel on ekstensiivsed lihased: õla ja küünarlihase tritseps.

Koraco-humeral lihaste algab korpoidne protsess küünal, kasvab koos lühikese peaga bicepsi õlg ja pectoralis suur lihaste ja on kinnitatud õlavarrele ülemise serva brachial lihas. Coraco-brachiaalse lihase funktsioon on õlgade paindumine, samuti osaliselt selle redutseerimine ja pronatsioon.

Õla lihas algab õlavarde eesmise pinna alumisest poolest ja õla intermulaarsetest vaheseintest ning on kinnitatud ulna ja selle koronoidprotsessi tuberositeedi külge. Õla lihas on esiküljel õla biceps lihaste poolt. Õla lihaste funktsioon on tema osalemine küünarvarre paindumisel.

Õla bicepsi lihasel on kaks pead, mis algavad supersoole tuberkulli (pikk pea) ja korakoidprotsessi (lühike pea). Lihas kinnitub küünarvarre raadiuse tuberositeedi ja küünarvarre kilde külge. See kuulub kahe liigese lihastesse. Õla liigesega seoses on õla bicepsli lihas õla paindur, kuid küünarnuki suhtes on see küünarvarre flexor ja arch-toetus.

Kuna õla kaksiklihase lihased, pikad ja lühikesed, kinnitatakse õlalaba üksteisest kaugel, ei ole nende funktsioonid õla liikumise suhtes ühesugused: pikad pead painutab ja tõmbab õlga tagasi, lühike painutab ja viib selle. Küünarvarre puhul on õla bicepsli lihas võimas flexor, kuna sellel on palju suurem kui brachiaalne lihas, jõu õlg ja pealegi palju tugevam kui tegelik küünarvarred. Bitsepslihase supinatoorne funktsioon on mõnevõrra vähenenud tänu asjaolule, et selle aponeuroosiga liigub lihas käsivarre kangelasse.

Õla bicepsi lihas asub selle pinna esiküljel otse naha ja selle enda kilde all; Lihas on kergesti nähtav nii lihasosas kui ka kõõluses raadiusele kinnitamise kohas. Eriti märgatav naha all on selle lihase kõõlus, kui küünarvarre on painutatud. Mediaal- ja külgmised õlavarre sooned on hästi nähtavad õla biceps välimise ja sisemise serva all.

Õla tritseps-lihas asub õla tagaküljel, tal on kolm pead ja see on kaheliiguline lihas. Ta osaleb nii õla kui ka küünarvarre liikumises, põhjustades õlaliigese laiendust ja lisandumist ning küünarnuki pikendamist.

Tritsepsi pikk pea algab küünarliigese liigesest tuberkulmist ja õlavarre tagumisest pinnast (allpool allpool olev mediaalne ja külgsuunaline radiaalnärvi korpuse kohal) ning sisemisest ja välisest intermulaarsest septa. Kõik kolm pead lähenevad samale kõõlusele, mis on küünarvarre külge kinnitatud ulna ulnarprotsessile. See suur lihas asub pealiskaudselt naha alla. Võrreldes selle antagonistidega, õlgade ja küünarvarre painduritega, on see nõrgem.

Ühelt poolt õla tritsepslihase mediaalse ja külgsuunalise pea ja teiselt poolt õlavarre vahel on õla-lihaskanal; selles paiknevad radiaalne närv ja õla sügav arter.

Ulnarlihas algab õlavarre ja radiaalse tagakülje sideme külgsuunalise epitsondüüli, aga ka sidekesta; see on kinnitatud tagumise pinna ülemise osa külge ja osaliselt ulna ulnarprotsessi oma ülemises kvartalis. Lihaste funktsioon on küünarvarre laiendamine.

Arvestades kõiki õlaliiges asuvaid lihaseid, on lihtne näha, et selle sees ja all ei ole lihaseid. Selle asemel on mõrk, mida nimetatakse südamikuõõnsuseks, millel on oluline topograafiline tähtsus, sest selle kaudu läbivad ülemiste jäsemete laevad ja närvid.

Oma kuju südamikuga sarnaneb mõnevõrra püramiid, mille alus on allapoole ja väljapoole ning selle tipu ülespoole ja sissepoole. Sellel on kolm seina, millest eesmise osa moodustavad suured ja väikesed rinna lihased, seljaosa - subcapularis, suured ümmargused lihased ja selja kõige laiem lihas, keskmised lihased - eesmise serratuslihase poolt. Esi- ja tagaseinte vahelisse süvendisse on lihased: õlgade biitseps-lihas ja Coraco-humeral ning lühike pea. Kõrgusõõne tipu tipus on pilu esimese ribi ja klavikuli (sublaviaalne lihas) vahel. Kui õlg on sissetõmmatud, on aksillaarne foss selgelt nähtav, mis vastab süvendi asukohale. Eriti hästi on fossa näidatud, kui lihased on pingelised. Õla vähendamise ajal silub see välja.

Ülemised jäsemete liigutused

Ülajäsemete liigutamine

Ülajäseme turvavöö ei ole ainult ülemise jäseme tugi, vaid suurendab ka selle liikumist oma liikumiste korral. Ülajäsemete liigutamine ei hõlma mitte ainult lihaskohti, millel on siin kinnituspunktid, vaid ka pectoralis'i peamist lihased ja latissimus dorsi lihaseid (läbi õlavarre). Kõigi ülemise jäsemete keeruliste liikumiste mitmekesisust saab laguneda lihtsateks mootoritoiminguteks:

  1. liikumine edasi-tagasi (esimene kaasneb lapse röövimine seljaaju küljest ja teine ​​- see tagasi viiakse);
  2. küünalde ja põrniku tõstmine ja langetamine;
  3. tera alumise nurga liikumine sissepoole ja väljapoole;
  4. klavikuli ja küünla välimise otsa ümmargune liikumine.

Ülajäsemete liigutamine edasi toodab järgmisi lihaseid:

  1. pectoralis peamine lihas (läbi õlavarre);
  2. väike pectoral lihaste;
  3. esiserva lihas.

Ülajäseme seljatoe vöö liikumine:

  1. trapetsia lihas
  2. suured ja väikesed romboidsed lihased, t
  3. latissimus dorsi lihas (läbi õlavarre).

Ülajäsemete tõstmine toimub samaaegselt järgmiste lihastega:

  1. trapetsia lihaste ülemised talad, mis tõmbavad üles kobarpea välimist otsa ja küünarluu humeralprotsessi;
  2. lihased, mis tõstavad lapi;
  3. rombilised lihased, mille lagunemisel tekib mõni komponent ülespoole;
  4. sternocleidomastoid lihas (pea ja kaela fikseeritud asendiga).

Ülemiste jäsemete vöö liikumiseks piisab lihaste lõõgastamiseks, tõstes seda, kuna see langeb ka ülemise jäseme raskusastme alla. Aktiivne alandamine aitab kaasa:

  1. väike pectoral lihaste
  2. sublaviaalne lihas,
  3. trapetsia lihaste alumine tala,
  4. esiserva alumised hambad,
  5. madalamad pectoralis lihaste kimbud
  6. selja kõige laiema lihase madalamad kimbud.

Olulise tähtsusega on küünarliigese alumise nurga pöörlemine väljapoole, kuna selle liikumise tõttu tõuseb ülemine osa ülemise jäseme turvavöö kõrgusele. See toimub järgneva tulemuse tõttu:

  1. trapetsia lihaste ülemise ja alumise osa moodustatud jõudude paari toime;
  2. eesmise serratuslihase kokkutõmbed. Küünarnuki alumise nurga pöörlemine sissepoole toimub ülemise osa raskusjõu mõjul. Selle liikumise rakendamine aitab:
  3. suured ja väikesed rinna lihased,
  4. romboidlihase alumine osa,
  5. selja kõige laiem lihas (läbi õlavarre).

Ülajäseme vöö ringikujuline liikumine tuleneb kõigi sellele mõjuvate lihaste vahelduvast kokkutõmbumisest.

Käe ülemine liikumine

Vaba ülemise jäseme liikumist määravad liigeste lubatud vabadusastmed. Ükskõik kui keeruline ja mitmekülgne on ülemise jäseme liikumine, võib neid kõiki käsitleda kui teatud liigestes tehtud lihtsa liikumise kombinatsiooni. Samal ajal teostab liikumine iga pöörlemistelje vahel teatud lihasrühma. Õla liigutamisel õlaliiges osalevad järgmised lihased.

Õla abduktsioon: 1) deltalihas, 2) supraspinatuslihas.

Õla vähendamine: 1) peamine lihas, 2) latissimus dorsi lihas, 3) apostli lihas, 4) suured ja väikesed ümmargused lihased, 5) subcapularis-lihas, 6) õla tritsepsi pikk pea, 7) coraco-brachiaalne lihas.

Õla paindumine: 1) deltalihase esiosa, 2) pectoralis-lihas, 3) coraco-brachiaalne lihas, 4) õla biceps-lihas.

Õla laiendamine: 1) deltalihase tagakülg, 2) latissimus dorsi lihas, 3) apostli lihas, 4) suured ja väikesed ümmargused lihased, 5) õla tritseps-lihas.

Õla häälestus: 1) subscapularis, 2) pectoralis peamine lihas, 3) deltalihase eesmine osa, 4) latissimus dorsi lihas, 5) suur ümmargune lihas, 6) coraco-brachiaalne lihas.

Õla supinatsioon: 1) subostum, 2) väike ümmargune lihas, 3) tagumine deltalihas.

Õla ringikujuline liikumine toimub koos kõigi õlaliigese ümber asuvate lihaste asendamisega.

Õla liigend: struktuur, funktsioon, foto

Õla liigend (articulatio humeri) on ülemise jäseme suurim ja kõige liikuvam liigend, mis võimaldab käsitsi erinevaid liigutusi teha. Seda amplituudi tagab õlaliigese eriline struktuur. See asub ülemise jäseme proksimaalsetes osades, mis ühendavad seda pagasiruumi külge. Õhukesel inimesel on tema kontuurid selgelt nähtavad.

Inimese õlaliigese anatoomia on normaalne

Seade articulatio humeri on üsna keeruline. Iga liigendielement täidab täpselt oma funktsioone ja isegi ükskõik milline nende patoloogia põhjustab muutusi ülejäänud struktuuris. Sarnaselt teiste keha liigestega moodustavad need kondid, kõhreosad, sidemete aparaadid ja rühma kõrval asuvaid lihaseid, mis selles liikuvad.

Millised luud moodustavad õlaliigese

Articulatio humeri on lihtne sfääriline liigend. Selle moodustamisse on kaasatud õlavarre ja õlavarre, mis on ülemise õlavöö osa. Luukoe katavad liigesepinnad moodustavad küünteõõne ja õlavarre pea, mis on õõnsusest mitu korda suurem. See lahknevus erilise kõhrejoonelise plaadi suuruses - liigesõel, mis kordab küünteõõne kuju, parandab seda.

Kimbud ja kapsel

Liigese kapsli kinnitamine toimub teraõõnsuse ümbermõõdul kõhupiirkonna piiril. Sellel on erinev paksus, üsna lahtine ja avar. Toas on sünoviaalne vedelik. Kapsli esipind on kõige õhem, seega on see dislokatsiooni korral kergesti kahjustatav.

Kapsli pinnale kinnitatud kõõlused viivitavad käe liikumise ajal ja ei lase luude vahel kokku suruda. Mõned sidemed on osaliselt kapslis põimunud, tugevdades seda, teised takistavad liigset pikendamist ülemiste jäsemete liigutamisel.

Sünoviaalsed kotid (bursa) articulatio humeri vähendavad hõõrdumist üksikute liigendelementide vahel. Nende arv võib olla erinev. Sellise koti põletikku nimetatakse bursiitiks.

Kõige püsivamad kotid sisaldavad järgmisi liike:

  • subscapularis;
  • podklyuvovidnaya;
  • interbumpy;
  • podteltovidnaya.

Lihased, mis pakuvad liikumist

Lihased mängivad olulist rolli õlaliigese tugevdamisel ja mitmesuguste liikumiste tegemisel. Õla liigeses on võimalikud järgmised liikumised:

  • ülemise jäseme lisamine ja röövimine keha suhtes;
  • ringikujuline või rotatsiooniline;
  • käsi pöörab sissepoole, väljapoole;
  • ülemise jäseme tõstmine tema ees ja ta tagasi toomine;
  • ülemise osa tagumine seljaosa (retroflexion).

Innervatsioon ja verevarustus

Articulatio humeri piirkonda varustatakse peamiselt veresoontest. Väiksemad arteriaalsed veresooned lahkuvad sellest, moodustades kaks veresoonte ringi - küünarnukid ja akromiaal-deltalihased. Peamise maantee blokeerimise korral saavad periartikulaarsed lihased ja õlaliiges toitumine just nende ringide laevade tõttu. Õla innervatsioon on tingitud närvidest, mis moodustavad kõhulahtisuse.

Pöördemansett

Pöörlevad (pöörlevad) mansett on lihaste ja sidemete kompleks, mis stabiliseerivad kokku õlavarre pea, osalevad õlgade paindudes, ülemise jäseme tõstmisel ja painutamisel.

Järgmised neli lihast ja nende kõõlused on seotud rotaatori manseti moodustamisega:

  • supraspinatus,
  • subakuut,
  • subscapularis,
  • väike ring.

Rotaatori mansett libiseb õlgade vahel ja küünarliigese (liigesprotsessi) vahel ülestõstetud käe ajal. Nende kahe pinna vahelise hõõrdumise vähendamiseks paikneb bursa.

Mõningatel juhtudel, kui käed liiguvad sageli üles, võib mansett olla kokku surutud. Sellisel juhul tekib tihti sündroomi sündroom. See avaldub terava valu all, mis esineb pükside tagaküljest objekti hankimisel.

Õla liigese mikroanatomia

Küünteõõne liigendpinnad ja õla pea on kaetud hüaliini kõhredega. Tavaliselt on see sile, mis aitab kaasa nende pindade libisemisele üksteise suhtes. Mikroskoopilisel tasemel on kõhre kollageenikiud paigutatud kaared. See struktuur aitab kaasa ülemise jäseme liikumisest tuleneva liigeserõhu ühtlasele jaotumisele.

Liigesed kapslid katavad need kaks luud tihedalt. Väljaspool on see kaetud tiheda kiulise kihiga. Seda tugevdavad veelgi põimitud kõõluskiud. Kapsli pinnakihis on väikesed anumad ja närvikiud. Liigese kapsli sisemist kihti kujutab sünoviaalmembraan. Sünoviaalsed rakud (sünoviotsüüdid) on kahte tüüpi: fagotsüütilised (makrofaagid) - puhastavad lagunemisproduktidest liigese liigesõõne; sekretoorne - tekitab sünoviaalvedelikku (sünoviat).

Sünoviaalvedeliku konsistents on sarnane munavalguga, see on kleepuv ja läbipaistev. Sünovia kõige olulisem komponent on hüaluroonhape. Sünoviaalne vedelik toimib liigeste pindade määrdeainena ja tagab ka toitumise kõhre välispinnale. Selle liig absorbeerub sünoviaalmembraani vaskulaarsesse võrku.

Määrimise puudumine põhjustab liigeste pindade kiiret kulumist ja artroosi teket.

Inimese õlaliigese struktuur patoloogias

Selle liigese arengu kõige raskemad anomaalsed variandid on õla kaasasündinud dislokatsioon ja subluxatsioon. Need moodustuvad humeralipea ja põlvkonna protsesside vähest arengut ning õlaliigutust ümbritsevate lihaste tõttu. Juhi subluxatsiooni korral reguleerib õlarihma lihaseid iseseisvalt iseenesest iseenesest ja asub asendis füsioloogilise lähedusega. Siis naaseb see tavalisele anomaalsele positsioonile.

Üksikute lihasgruppide (hüpoplaasia) vähene areng, mis on seotud liigeste liikumisega, viib selle liikumispiiride piiramiseni. Näiteks ei saa laps tõsta kätt õla kohal, vaevalt saab selle taga.

Vastupidi, düsplaasia korral articulatio humeri, mis tuleneb liigese kõõluste-sidemete aparaadi tekke kõrvalekalletest, tekib hüpermobilisus (liigeste mahtude suurenemine). See seisund on täis õla tavapäraseid kõrvalekaldeid ja subluxatsioone.
Artroosi ja artriidi korral on tekkinud liigeste pindade, nende haavandite, luu kasvajate (osteofüütide) struktuuri rikkumine.

Tervise ja haiguse puhul õlaliigese röntgenkiirte anatoomia

Radiograafiate puhul näeb articulatio humeri välja nagu allpool olev pilt.

Pildil olevad numbrid näitavad:

  1. Klemmik.
  2. Acromioni küünal.
  3. Humeruse suur tuberkuloos.
  4. Väikesed õlavarrest.
  5. Õla kael.
  6. Õla luu.
  7. Korpuse lõhenemine.
  8. Lehtpea välimine serv.
  9. Rib

Numbrita nool näitab liigesed.

Dislokatsiooni, põletikuliste ja degeneratiivsete protsesside puhul muutus liini erinevate struktuurielementide suhe üksteisega, nende asukoht. Erilist tähelepanu pööratakse luukoe asendile, liigesepõhise pilu laiusele.
Alltoodud röntgenkuva foto näitab õla nihkumist ja artroosi.

Lapse õlaliigese omadused

Laste puhul ei võta see liigest kohe sellist vormi nagu täiskasvanutel. Esiteks esindavad õlavarre suured ja väikesed tuberkulood üksikuid luustumise tuumasid, mis seejärel ühendavad tavalise vormi luu. Liitumist tugevdatakse ka sidemete kasvu tõttu ja luuelementide vahelise kauguse lühendamise tõttu.

Tulenevalt asjaolust, et väikelastel on articulatio humeri haavatavam kui täiskasvanutel, jälgitakse regulaarselt õlavarre kõrvalekaldeid. Need tekivad tavaliselt siis, kui täiskasvanu tõmbab lapse käe järsult üles.

Mõned huvitavad faktid seadme kohta articulatio humeri

Õla ja selle osade liigenduse eristruktuuril on mitmeid huvitavaid omadusi.

Kas õla liigub vaikselt?

Võrreldes teiste keha liigestega, näiteks põlveliigesed, liigesed, sõrmed, selg, articulatio humeri töötab peaaegu vaikselt. Tegelikult on see vale mulje: liigeste pindade, liuglihaste, venitus- ja kokkutõmbavate kõõluste hõõrumine - see kõik tekitab müra teatud taseme. Kuid inimese kõrv eristab seda ainult siis, kui tekib orgaanilise muutuse teke liigese struktuuris.

Mõnikord, kui lapsed on tõmmatud käega, näiteks närvilistel liigutustel, kuulete õlgade klammerdumist. Nende väljanägemine on seletatav väikese rõhu all oleva piirkonna lühiajalise väljanägemisega liigendussüvendis füüsiliste jõudude tõttu. Kui see lahustub sünoviaalvedelikes, näiteks süsinikdioksiidis, kiirustage vähendatud rõhu piirkonda, läbige gaasiline vorm, moodustades mulle. Siis normaliseerus liigeste õõnsuses rõhk ja mullid purunesid, tekitades iseloomuliku heli.

Lapsel võib suurenenud kasvu perioodil tekkida kriis, kui õlg liigub. See on tingitud asjaolust, et kõik articulatio humeri artikulatsiooni liigendelemendid kasvavad erineval kiirusel ja nende ajutine lahknevus algab ka "bangiga".

Käed on hommikul pikemad kui õhtul.

Keha liigesstruktuurid on elastsed ja elastsed. Kuid päevas, füüsilise koormuse ja keha kehakaalu all, vähenevad selgroo ja alumiste jäsemete liigesed mõnevõrra. See toob kaasa umbes 1 cm suuruse kasvu vähenemise, kuid õla, küünarvarre ja käe liigesed kõhreid sellist koormust ei esine, mistõttu nende vähenemise taustal tunduvad nad veidi kauem. Öösel taastatakse kõhre ja kasv muutub samaks.

Propriotseptsioon

Osa närvikiududest, mis innerveerivad liigendstruktuure, tänu spetsiaalsetele „anduritele” (retseptoritele) kogub teavet ülemise jäseme ja liidese asukoha kohta ruumis. Need retseptorid paiknevad õlaliigese lihastes, sidemetes ja kõõlustes.

Nad reageerivad ja saadavad aju elektrilised impulssid, kui liigesete muutused asuvad käe liikumiste ajal, tema kapsli venitamisel, sidemetes, ülemise õlarihma lihaste kokkutõmbumisel. Sellise keerulise inervatsiooni tõttu võib inimene peaaegu automaatselt teha palju täpseid käe liikumisi kosmoses.

Käsi ise "teab", millisel tasemel ta peab üles astuma, milline omakorda teha, et objekt üles võtta, riideid sirutada ja teha muid mehaanilisi toiminguid. Huvitaval kombel on sellistes mobiilsetes liigendites nagu articulatio humeri, et on olemas väga spetsialiseerunud retseptorid, mis edastavad ajus teavet ainult pööramiseks liigese mansetis, ülemise osa ülestõusmises, röövimises jne.

Järeldus

Õlaliigese struktuur võimaldab optimaalset ülemiste jäsemete liikumist, mis vastab füsioloogilistele vajadustele. Kuid õlgade ligamentaarsete aparaatide nõrkusega ja lapsepõlves võib suhteliselt sageli täheldada õlavarre pea hülgamisi ja subluxatsioone.

Õla liigese struktuur, funktsioonid ja omadused

Õlaliigesed on üks inimese lihas-skeleti süsteemi suurimaid liigeseid. Liigese moodustab spetsiifiline mehhanism: õla pea on kuulide ja lihastega ümbritsetud palli kujul. Kõik see annab tugeva tugevuse, aga ka struktuuri suurema haavatavuse. Õliliigese inimese elu jooksul esineb märkimisväärne füüsiline pingutus.

Liigendi kuju võimaldab teostada mitte ainult inimkeha elu liikumisi, vaid ka saavutada kõrgeid saavutusi spordis ja tööjõus. Õla peab korralikult töötama. Ja selleks on vaja säilitada tervislik eluviis, puhata korralikult, süüa või tunda valu korralikult ja viivitamatult spetsialistiga ühendust võtta.

Õlaliigese anatoomia

Iga inimese skeleti liigest moodustub kahe või enama luude liigendamine kõhre, sidekoe, sidemete ja lihaste abil. Õlaliigesed moodustavad sisuliselt sfäärilise liigendi, mis sisaldab selle struktuuris olevat küünt ja õlavarre. Liigu kohal on elastne kapsel. Õla tugevdavad sidemed ja lihased.

Liigenduse anatoomilised omadused võimaldavad interakteeruvatel pindadel liikuda üksteisest eemale ja naasta algsesse asendisse, kahjustamata liigeste kapsli terviklikkust.

Õla liigese struktuur

Õlaliigese moodustavad järgmised luu skeleti osad: õlavarre pea ja küünteõõs. Kuuliku kuju esineb õla luus ja õõnsuses on kuju isegi taldrikuna. Sellised vormid ja hüaliini kõhre olemasolu muudavad õlarihma luude kombinatsiooni koos küünarnukiga. Kõhre on geeli vormis, mille moodustavad mineraalid ja orgaanilise päritoluga ained, kuid vesi on 80%. Liigese huulte abil saab tasakaalu pinna erineva suurusega. Selline liigendi element on moodustatud fibro-kõhre kude, mis aitab kaasa korpuseõõne ja õla suurepärasele koostoimele.

Kapsli külge on kinnitatud kõhupiirkonna huulte ja küünteõõne otsa. Teisest küljest on kapslil õlavarrel anatoomilisele kaelale hästi kinnitatud. Alt, see on õhuke struktuur, kuid kõrgem on rohkem paksenenud struktuur, sest kõõlused eri lihased, mis on kootud kapslisse.

Ühine funktsioon

Õlapiirde peamine ülesanne on tasakaalustada käte liikumist hoovuse suurenemise ajal. See tähendab, et õlarihma mehaaniline võime võimaldab jäsemete liikumist erinevates väljaulatuvates osades suure nurga all. Samal ajal antakse tugevalt õlavarrele (vabalt liikuv) ja lõhkele (tingimuslikult liikuv) kinnitus.

Õla liigese struktuur võimaldab teha mitmesuguseid ülemiste jäsemete liikumisi suurel hulgal: pöörlevad, painduvad, suunamis-, ekstensiiv- ja lisategevused.

Humeralli mootori võimsus

Liikumine kaasasoleva õlarihmaga toob kaasa asjaolu, et lihased hakkavad järk-järgult kapslit teisaldama. Just see takistab teda luu liigeste vigastamisel. Kapsliks on sild, mis läbib vagust, kus paiknevad lihaspea kõõluskiud (kahesuunaline). Selle lihase kiud pärinevad liigese huulte otsast ja tuberkulli ülaosast ning ulatuvad seejärel turskade vahele. Lihas läbib õla, kus see on kaetud sünoviaalmembraaniga. Viimane ulatub kõõluskiududest ülespoole ja läbib kapsli sünoviaalmembraani.

Liigese mootori dünaamika omadused

Kapsli peal on kolm lüli, mis on kinnitatud õla ja kõhuliigese anatoomilise kaela külge. Kimbud muudavad kapsli õõnsuse tugevamaks. Teine õlg sisaldab tugevat coraco-humeral sidet. See on sarnane kapsli kihi kiudkudega, mis ulatub õla suurest tuberosusest kuni korakoidprotsessini.

Coraco-acromial ligament asub õla liigeste liigenduse peal. Õla kaar on moodustatud selle sideme, korakoidsete ja akromiaalsete protsesside poolt. Kaar aitab kaasa liigendi kaitsele ülalt, teeb õla järkjärgulise eemaldamise, tõstes jäseme ette ja piki külge üle talje. Sel hetkel, kui käsi tõuseb turvavööst ülespoole, algab õlgade töö.

Luukonstruktsioon õlal

Peamised liigutused õla liigenduses viiakse läbi peaga luukese sügavuses asuva pea abil. Õla liigend on tugeva stressi all. Seetõttu on luu põletik ja struktuurne kulumine üsna sagedane nähtus. Diagnoosi kindlakstegemiseks võib arst viidata röntgenuuringule. Saadud foto võimaldab teil täpselt hinnata liigendi seisundit.

Sageli esineb liigeste liigeste haigusi nagu kaasasündinud, traumaatiline, põletikuline ja degeneratiivne. Traumaatiliste kandumiste tõttu on luumurrud, dislokatsioonid ja subluxatsioonid. Degeneratiivsed kahjustused hõlmavad liigese artroosi, mille käigus kõhre ja luukoe õhuke ja liikumise kaotus. Osteoartriit esineb eakatel inimestel. See võib olla tingitud ainevahetushäiretest, sagedastest traumaatilistest vigastustest, osteo-liigesüsteemi verevarustuse vähenemisest. Kaasasündinud kõrvalekalded on liigese düsplaasia (luukoe täieliku arengu puudumine). Põletikuliste haiguste hulka kuuluvad artriit, mis on saadud pärast vigastust või nakkusliku tüübi süsteemsete protsesside tulemusena. Selliseid häireid tuleb ravida, kuna need on tõsiste tüsistuste tekke tõttu ohtlikud.

Õla õrn mehhanism

Sidemete mehhanismi kõige olulisem element on moodustatud pöörleva manseti abil. Selline moodustumine hõlmab järgmisi õla liigenduse lihaseid: ümmargune väike, hypojamic, subscapularis ja supraspinatus. Need lihased hoiavad ära suurte lihaste liikumisega luu pea vigastamise ja nihkumise, nimelt selja-, biitseps-, deltalihase ja rinnaäärse.

Õla sildadel ei ole raskete koormuste ajal võimalik tugevat venitamist. See põhjustab nende pausi. Kui inimene ei kasuta ja liigub vähe, on tema lihased ja õlaliigesed habras. See on tingitud asjaolust, et sellistel inimestel on vähenenud verevarustus, ebapiisav toitainete sisaldus liigesele, mis põhjustab sageli vigastusi.

Artikulaarhaigused

Te ei tohiks ka olla innukad ülemäärase füüsilise pingutuse pärast, sest see viib väsimuseni. Samuti võivad olla vigastatud järgmised kõõluste haigused ja lihased:

  1. Pärast mis tahes vigastuse venitamist soodustab käte inimeste mootori võimete suur kadu. Kui seda ei ravita, tekib põletikuline protsess, mis võib levida kudedesse.
  2. Liigese periartriit, so kõõluste põletiku protsess. See inimese haigus on levinud ja see tekib pärast vigastust: verevalum või langus või pärast rasket koormust.

Närvi- ja vereringesüsteemid

Kõik õlaliigese vigastused ja patoloogiad hõlmavad valu, mis võib olla erineval määral. Valulikud tunded on väga tugevad intensiivsused ja peatavad käe mootorivõime. Kõik see on ohutusmehhanism, mis on ette nähtud radiaal-, rindkere-, südameteraapia- ja alamnärvisüsteemi närvide funktsioonide kaudu, mis annavad signaali läbi liigese. Valu sündroom põhjustab kahjustatud liigeste liigeste liikumise piiramist, mis võimaldab põletikuliste ja kahjustatud kudede taastumist.

Tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et õla valu võib viidata emakakaela või rindkere selgroo vigastustele. Sellisel juhul tuleb tungivalt konsulteerida arstiga, kes juhib patsienti röntgenkiirte abil. Saadud foto järgi tehakse diagnoos ja ravi määratakse.

Närvi- ja vereringesüsteemid

Ulatuslik veresoonte süsteem pakub verd. Anumad on seotud hapniku transportimisega, liigeste liigeste toitmisega ja osalevad lagunemissaaduste eemaldamises koos verega. Õla liigend paikneb kahe suure arteri kõrval, mis muudab ohtu ohtlikuks. Tugeva pea nihkumise või killustumistüübi murdumise korral on anumate purunemise või kokkutõmbumise võimalus.

Kui õlaliigese vigastus on aidanud kaasa käte tuimusele või tugevale nõrkusele, peaksite kohe arsti juurde pöörduma. Sellised märgid viitavad vereringluse protsessi rikkumisele, mis nõuab eriarstiabi.

Õla abiliigese elemendid

Õlaliides sisaldab ka teisi komponente, mille seisund määrab kogu õlgade tervise.

  • Sünoviaalmembraan on õhuke kiht kude, mis katab liigesed (välja arvatud kõhre). See õlaliigese koostisosa teostab luustike toitumist rikas vaskulaarse võrgustiku tõttu. Samuti eraldab sünoviaalkiht erilist saladust, mis vähendab liigeste hõõrdumist liikumise ajal ja kaitseb seda enneaegse kulumise eest. Mõnel juhul võib esineda sünoviaalmembraani põletik, mida nimetatakse sünoviitiks.
  • Periartiklikud kotid on struktuurid, mis vastutavad kõigi õlakomponentide liikumise pehmendamise ja nende kulumise eest kaitsmise eest. Taskud vedelikuga taskutena. Nende kottide põletikku nimetatakse bursiitiks.

Õlaõppemeetodid

Humeralli liigutamine on tihedalt seotud õlarihma liikuvusega. Seepärast viiakse nende uuringud läbi kõige sagedamini samaaegselt. Lisaks röntgenuuringutele kasutatakse mitmeid teisi diagnostilisi meetodeid.

  • Füüsikalised meetodid (uurimine, palpeerimine, aktiivse ja passiivse liikumise uuringu testid, funktsionaalsed testid).
  • Artroskoopia on liigeste komponentide endoskoopilise visualiseerimise invasiivne meetod.
  • Termograafia - meetod, mis põhineb keha infrapunakiirguse analüüsil, kasutatakse põletiku piirkondade tuvastamiseks.
  • Ultrasonograafia - õlaliigese ultraheliuuring.
  • Radionukliidide analüüs on inimkeha uurimise meetod, mis põhineb radionukliidiosakeste sisseviimisel kehasse ning nende liikumise ja paigutamise uurimisse kudedes ja elundites.
  • Sünoviaalse luu punksiooni kasutatakse sünoviaalvedeliku uurimiseks ja põletiku tunnuste tuvastamiseks.
  • Biopsia - kasutatakse liigesekujuliste kudede proovi mikroskoopiliseks uurimiseks ja patoloogia avastamiseks rakutasandil.
Kas liigesed valutavad ja paisuvad? Vabasta valu Artrodexiga!