Põhiline / Ranne

Spinaalne anesteesia

Kaudne, epiduraalne ja spinaalne anesteesia viitavad nn neuraksiaalsele või kesksele blokaadile, mis lokaalanesteesia meetodil mõjutab seljaaju ja selle juure. Kõige tavalisem spinalanesteesia, mida kasutatakse tüsistuste, uroloogiliste ja günekoloogiliste operatsioonide puhul. Käesolevas artiklis vaadeldakse, milline on spinalanesteesia, kirurgilise manipulatsiooni tehnika ja määratleb ka seljaaju anesteesia vastunäidustused ja tagajärjed.

Anesteesia mõju selgrool

Seljaaju, mis asub seljaajus, on kesknärvisüsteemi üks olulisemaid segmentaalseid elemente. L2 lülisamba tasandil lõppeva elundi sees on õõnsusega seljaajuvedelik, millesse on sisse viidud spetsiaalsed farmakoloogilised ravimid spinalanesteesia jaoks. Lokaalanesteetikum, näiteks Naropin, mis viiakse seljaaju, segades vedelikusisaldusega, põhjustab seljaaju ruumi närvirakkude ummistumise. Teiste sõnadega hakkab toimima spinalanesteesia. Lokaalanesteetik (Naropin) hakkab lahutama kiudusid või närviraket, mis liigub seljaaju keskelt eemale:

  1. Esialgu toimib spinalanesteesia preganglionaalsete sümptomaatiliste kiudude suhtes, mis paiknevad rindkere ja nimmepiirkonna vahel. Eesmärk: laevade laiendamine. Kõrvaltoimed: vererõhu langus ja dermise temperatuuri tõus.
  2. Järgmine anesteetiline sihtmärk on temperatuuritundlikud kiud. Seal on jahutus ja seejärel termiline mõju.
  3. Anesteesia kolmas etapp on epikriitilise valu kiud. Naropin kutsub esile protopaatilise valu sündroomi.
  4. Anesteesia viimane etapp on sisemiste anatoomiliste organite inervatsiooni blokeerimine, kus nende pind, sügav, vibratsioon ja propriotseptiivne tundlikkus vähenevad.

Niisiis, see näeb välja nagu tegevus ja anesteetilise meditsiini tehnika selgroo seljaajus.

Korduma kippuvad küsimused enne ja pärast operatsiooni:

  1. Kas seljaaju punktsioon (anesteesia) haiget - kaasaegsed farmakoloogilised ravimid võivad tagada süsteemse tähtsusega elundite tundlikkuse täieliku ummistumise.
  2. Kui palju piirkondlikke anesteesia kulusid - see kõik sõltub kliinilise patoloogia keerukusest, operatsiooni kohast ja spetsialisti kvalifikatsioonist.
  3. Kas taga võib pärast operatsiooni haiget teha - seljaga tuleb kindlasti 2-3 päeva haiget teha, sest närvilõpmed tagastavad refleksi tundlikkuse.
  4. Parem „seljaaju” või üldanesteesia - valik seljaaju topograafilise anesteesia ja üldanesteesia vahel määratakse kindlaks mitmete meditsiiniliste näidustuste alusel.

Mida teha, kui teil on peavalu pärast spinaalset anesteesiat - leiad vastuse sellele küsimusele pärast selle artikli lugemist.

Vastunäidustused ja preoperatiivne ettevalmistus

Lokaalne spinaalanesteesia viiakse läbi rindkere diafragma all ja ainult siis, kui esineb objektiivseid põhjusi, mis välistavad üldanesteesia.

Tähelepanu! Enne kirurgilise manipulatsiooni algust on raviarst kohustatud patsiendile selgitama operatsiooni teostatavuse kohta, selgitama, milline anesteesia on parem ja millised komplikatsioonid ja tagajärjed tuleb pärast operatsiooni valmistada.

Kirurgilise sekkumise suhtelised vastunäidustused on järgmised:

  • südamepuudulikkus ja südame isheemia;
  • närvisüsteemi ülitundlikkus;
  • peavalu;
  • septilised tingimused;
  • hüpovoleemia;
  • kahheksia.

Absoluutsed vastunäidustused spinalanesteesia korral:

  • vaimuhaigus;
  • põletikuline patoloogia lumbosakraalse selgroo piirkonnas;
    korrigeerimata hüpovoleemia;
  • mädased nahahaigused nimmepiirkonnas;
  • raske aneemia;
  • väljendunud kyphosis, skolioos ja muud selgroo ebanormaalsed seisundid;
    intrakraniaalne hüpertensioon;
  • allergiline reaktsioon lokaalanesteetikumidele.

Lisaks ei soovitata spinalanesteesiat kardiovaskulaarse süsteemi krooniliste haiguste, diabeetikute, üle 65-aastaste patsientide ja hüpertensiivse patoloogiaga inimestele.

Oluline on teada, et kõige võimsam argument spinalanesteesia vastunäidustuste kohta on patsiendi soovimatus seda anesteesia meetodit läbida.

Enne operatsiooni on vajalik patsiendi psühhogeenne ettevalmistus. Pool tundi enne operatsiooni, seljavalu peatamiseks, manustatakse inimesele intramuskulaarselt narkootilisi, antihistamiinseid ja rahustavaid ravimeid. Reeglina on nahaalune süst seljas 20% kofeiini lahus ja 0,05% dihüdroergotamiini lahus, mis suurendab veresoontes venoosset tagasipöördumist.

Kirurgiline tehnika

Patsiendi nimmepunktsioon viiakse läbi küljel asuval või lamavas asendis, nii et põlved oleksid võimalikult rinna vastu surutud. Enne lülisamba nõela sisestamist töödeldakse selja nahka kaks korda antiseptikumi või alkoholiga. Joodilahust ei ole soovitatav kasutada, sest see võib sattuda subarahnoidaalsesse ruumi ja põhjustada aseptilist arakhnoidiiti. Pärast torkekohtade anesteesiat süstitakse reaktsioonita tundlikkuse korral 0,25–0,5% novokaiini lahust. Spinaalsed nõelad seljaaju punkteerimiseks valitakse individuaalselt. Pärast kollase lülisamba perforatsiooni eemaldamist eemaldatakse mandriin ja nõela edasine edasiliikumine viiakse läbi tugeva seljaajuga, eesmärgiga tungida seljaaju kanalisse kõhu kanalisse. Vedeliku väljavool nõela paviljonist on märk täpse tungimise kohta subarahnoidaalsesse ruumi. Kirurgi äranägemise järgi võib anesteetikumi (Naropini) toimetada ka parameedikute abil. Siiski on olemas oht, et nõel lööb kõhupiirkonda väikseima kõrvalekaldega liikumisteest.

Postoperatiivne periood

Pärast lülisamba läbitöötamist on võimalik patsiendi üldise seisundi halvenemine. Esiteks, see on peavalu pärast seljaaju anesteesiat. Seda seisundit peetakse normaalseks, kuna lokaalanesteetikumil (Naropin) on jäänud toime. Patsient ei tohiks paanikas olla, et pärast anesteesiat peavalu. 4-5 tunni jooksul pärast operatsiooni, mis allub vererõhu normaliseerumisele ja puhkusele, kaob peavalu. Patsiendi järgmine kaebus on see, et tema seljavalu teeb pärast seljaaju. Selle tingimuse põhjus on järgmine. Kõik närvikiud blokeerisid lokaalanesteesia. Kuid pärast spinalanesteesiat taastavad nad endise tundlikkuse, mis on seljavalu põhjuseks. Reeglina manustatakse sellises seisundis patsiendile anesteetilisi farmatseutilisi komponente. Teised spinalanesteesia tüsistused on järgmised:

  • Seljaaju hematoom.
  • Arteriaalse ja koljusisene rõhu vähendamine või suurenemine.
  • Iiveldus ja oksendamise refleks.
  • Südamekontraktsioonide vähenemine (arütmia).

Mistahes ebamugavustunnet ja valu tuleb teavitada teenindavat meditsiinitöötajat.

Spinal anesteesia (SA) sünnitusabis

Praegu kasutatakse CA-meetodit väga sageli sünnitusel. Lokaalse tuimestuse ajal sünnituse ajal on võrreldes keisrilõigete üldanesteesiaga mitmeid eeliseid. Keisrilõike spinalanesteesial ei ole selliseid ebameeldivaid komplikatsioone nagu mao sisu aspiratsioon, hingetoru intubatsiooni raskused jne. anesteesia. Peale selle, pärast keisrilõiget SA all, on vastsündinud (Apgari skaalal) vähem vastuvõtlikud hingamisteede depressioonile.

Ema-to-be võib küsida, kas operatsioonil on selgroos anesteesia ohtlik? Selle tagajärjed, tüsistused ja operatsioonijärgne edasine ravi sõltuvad täielikult osalise individuaalsetest füsioloogilistest omadustest ja raviarsti kvalifikatsioonist. Milliseid lõkse võib operatsioonijärgsel perioodil oodata? Esiteks, ärge kartke lapse tervist. Iga kvalifitseeritud spetsialist teostab operatiivset sekkumist võimalikult kõrge kvaliteediga, ilma et see ohustaks lapse tervist. Naistekeha puhul on meditsiinitöötajad valmis „kohtumiseks”, kus on järgmised probleemid:

  • Minimeerige infektsiooni oht, järgides rangeid asepsiseeskirju.
  • Tõsised peavalud, mis tekivad pärast seljaaju anesteesiat, on veresoonte seinte silelihaste toonuse vähenemise tulemus, mis põhjustab halva verevarustuse. Sellisel juhul pakutakse terapeutilist ravi, et suurendada või vähendada vererõhku. Kui kaua kestab postfunktsionaalne peavalu, sõltub patsiendi füsioloogiast ja sellega seotud kliinilistest seisunditest.
  • Kuna lumbosakraalsed vegetatiivsed närvikiud on viimati taastunud, kaebavad patsiendid uriinipeetuse üle. Siiski, kui põis on täis ja valusalt venitatud põie nõuab sobivat ravi - katetreerimist.

Eriti ohtlik on nn kogu seljaaju plokk, mille ravi nõuab spetsialistide maksimaalset tähelepanu ja kontsentratsiooni. Patoloogia tekib ebapiisava intertecal anesteetilise manustamise tulemusena. Patsiendil on käte ja jalgade tunne või nõrkus, hingamisraskus ja isegi teadvuse kaotus on võimalik. Väärib vähemalt natuke viivitust ja aega, et elustamist ei alustataks, on inimene surmav. Erakorralise abi meditsiiniliste meetmete algoritm selgroo täieliku blokeerimise korral:

  • Kardiopulmonaalse süsteemi elustamine.
  • Mehaaniline ventilatsioon 100% hapnikuga.
  • Intravenoosse infusioonikoormuse kohene sissetoomine, et vältida südame seiskumist.
  • Kunstlik ventilatsioon viiakse läbi seni, kuni probleem on täielikult lahendatud.

Seega võib igapäevases kliinilises praktikas kokku võtta, et spinalanesteesia kui piirkondliku anesteesia liik on kirurgilise sekkumise ajal nii tingimusteta eeliseid kui ka teatud puudusi üldanesteesia suhtes. Tuleb märkida, et piirkondlik anesteesia on meditsiinilise kunsti tüüp, mis kahjuks ei ole paljude anestesioloogide jaoks kättesaadav. Seetõttu peaks anesteetikumide vaba valik jääma patsiendile.

Spinaalne anesteesia

Anesteesia kaasaegses meditsiinis mängib suurt rolli. Tõepoolest, tänu temale on arstidel võimalus teha operatsioone ja teha mitmeid eriuuringuid, millega kaasneb valu.

Kaasaegne tuimastus hõlmab üsna keerulist anesteesia meetodit. Seetõttu on nendel eesmärkidel teatud arst, keda nimetatakse anestesioloogiks.

Anesteesia kõrgeim protsent esineb üldanesteesia, st anesteesia all. Siiski on võimalik läbi viia punktanesteesiat. Selline tundlikkuse kaotus hõlmab anesteesiat ainult teatud keha piirkondades.

Teatud olukordade ja individuaalsete indikaatorite juuresolekul tehakse siiski sageli teistsugust anesteesiat, mille nimi on „spinal anesteesia”.

Mis on spinalanesteesia?

See anesteesia meetod on patsiendi tundlikkuse piirkondlik kaotus. Sellisel juhul on keha piirkonnas, mis on naba alla, täielik tunnetuse katkestamine. Selline anesteesia on suurepärane üldanesteesia asendaja. Spinaalse anesteesia patsiendile sisseviimise protsess toimub teatud ravimi sisestamisega seljale, mis keelab valu eest vastutavad närvid.

Selle anesteesia meetodi eelised on:

  • minimaalne verekaotus operatsiooni ajal;
  • vähendab oluliselt operatsioonijärgse trombi tekke ja kopsu trombemboolia riski;
  • vähendada kopsudele ja südamele avalduvat negatiivset mõju;
  • ei ole iiveldust ja nõrkust;
  • valu pärast operatsiooni ei ole;
  • võimalus otsese kontakti saamiseks arstiga operatsiooni ajal;
  • võime pärast operatsiooni täielikult süüa.

Tehnoloogiaanesteesia

Täieliku valulikkuse tagamiseks viiakse tuimestus seljaaju õõnde, mis paikneb aju ja seljaaju membraanide vahel. See tsoon on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Sellesse ruumi süstitud anesteetikumi tõttu saavutatakse keha alumise osa täielik lahtiühendamine. See tulemus saavutatakse selja närvi juurtest ajusse pärinevate närviimpulsside blokeerimisega. Seetõttu ei tunne inimene ravimi toime ajal midagi.

Spinalanesteesia kasutuselevõtuks on vaja spetsialisti tehnilist oskust, sest see protsess ei ole lihtne. Lisaks tehakse spinalanesteesiat meditsiiniliste instrumentide abil, mis vähendavad anesteesiajärgsete tüsistuste riski.

Nende tööriistade hulka kuuluvad:

  • alkoholi desinfitseerivad vatitampoonid antiseptiliste protseduuride jaoks;
  • kaks süstalt, millest üks on lokaalanesteetikuga seljaaju punktsiooni vähem tundliku manustamise jaoks. Ja teine ​​süstal täidetakse otse valuvaigistiga seljaaju anesteesia jaoks;
  • spetsiaalne nõel seljaaju punkteerimiseks. Muide, see on palju õhem kui see, mida kasutatakse anesteesias epiduraalse meetodiga.

Patsiendi ettevalmistamine

Efektiivse anestesioloogi spinalanesteesia manustamiseks peab patsient tegema mitmeid soovitusi:

  • planeeritud operatsiooni ajal peab patsient piirduma vedelike söömise ja joomisega;
  • peate kõigepealt teadma patsiendi allergilistest reaktsioonidest ravimitele, kui neid on;
  • laboratoorsed vereanalüüsid (rühma ja Rh-teguri, üldanalüüsi, koagulogrammi kohta).

Spinalanesteesia protsess

Pärast kõigi arsti ettekirjutuste täitmist võite minna otse anesteetikumi süstimiseks. Selleks peab patsient andma arstile mugava ligipääsu selgroog, võttes asendis, mis asub tema küljel või istudes, nii palju kui võimalik.

Sellele järgneb anesteesia süstimise tsooni töötlemine antiseptiliste preparaatidega ja süstimine kohaliku tuimastusainega. Siis siseneb anestesioloog anesteetikale, tuginedes selle anesteesia manustamise tehnikale - just subarahnoidaalses ruumis.

Ravimi vajalik annus arvutatakse eelnevalt anestesioloogilt. See määratakse inimkeha individuaalsete omaduste analüüsi põhjal: kõrgus, kaal, vanus.

Tuleb märkida, et torkekoht asub tavaliselt nimmepiirkonna teise ja kolmanda selgroo vahel, kuid anesteetikumi sissetoomine kuni viienda selgroo hulka loetakse vastuvõetavaks. Spinaalse anesteesia asukoha valik sõltub selgroo individuaalsest struktuurist, eelnevate vigastuste või kirurgiliste sekkumiste olemasolust.

Tunded

Pärast ravimi otsest manustamist hakkab inimene sujuvalt tundma jalgade raskust või kerget kihelust. See viitab sellele, et manustatud ravim hakkab toimima. Mõne minuti pärast kaob tundlikkus täielikult. Enne operatsiooni peab arst tegema tundlikkuse kadumise testi. Kui äkki tundis inimene ebameeldivat tunnet, rohkem kui elektrilöök, siis peaksite sellest kohe arstile rääkima.

Mõnes olukorras võib osutuda vajalikuks pikem spinalanesteesia. Sellisel juhul paigutatakse eelmise punktsiooni asemel kateeter spetsiaalne vahend täiendava ravimi manustamiseks.

Anesteesia anesteesia

Spinaalse anesteesia korral kasutatakse erinevaid omadusi omavaid vahendeid. Kõik need ravimid mõjutavad ekspositsiooni kestust suurepäraselt. Allergiliste haigustega patsiendid ei tohiks muretseda: narkootikumide süstimiseks on palju võimalusi ja arst asendab kindlasti sobimatut ravimit sama organismi jaoks. Siin on mõned ravimid, mida kasutatakse spinalanesteesias: "Narolin", "Novocain", "Mezaton", "Fraksiparin", "Lidokaiin", "Bupivacaine" ja paljud teised.

Alljärgnevas tabelis on näidatud spinaalse anesteesia valmistamisel kasutatavad toimeained, nende annused ja iga nende kestus. Tänu sellele tabelile saab patsient kindlaks teha, kas ta on allergiline konkreetse ravimi suhtes ja kas annus on talle sobiv.

Meetodi eelised

  1. Tundlikkuse kadumise ja närviimpulsside blokeerimise kiire toime algus.
  2. Edukalt kasutati keisrilõiget või hõlbustada sündi sünnitust. Tänu ohutule mõjule patsiendi kehale, ei saa naine naistel muretseda lapse tervise pärast.
  3. Patsiendi kehasse manustatakse palju väiksemat annust võrreldes teiste anesteesia liikidega.
  4. Õhuke nõela kasutamine ravimi sisseviimisega vähendab sisemise kahjustuse ohtu.
  5. See anesteesia meetod hõlmab lihaste kõige lõdvestunud olekut, mis suurendab operatsiooni ajal kirurgi.
  6. Ravimi sissetoomisega kaasneb keha minimaalne joobeseisund, kuna anesteetikumide sisaldus veres on üksikjuhtudel.
  7. Valuvaigistav toime ei mõjuta hingamisteid, mistõttu välditakse kopsudega seotud probleeme, nagu üldanesteesia puhul.
  8. Patsient jääb teadlikuks, mis aitab kaasa tüsistuste kohesele kõrvaldamisele, kuna arstide ja patsiendi vahel säilib otsene kokkupuude kogu kirurgilise sekkumise käigus.
  9. Anesteesia süstimise tehnika lihtsuse tõttu torkekohtade komplikatsioonide minimaalne risk.

Spinaalse anesteesia negatiivsed mõjud

Selleks, et patsient saaks teha otsuse oma seljaaju anesteesia kohta, peab ta ennast eelnevalt tutvuma anesteesia meetodi puuduste kohta.

  1. Ravimi manustamise ajal võib patsiendil olla vererõhu järsk langus. Seetõttu on hüpotoonilised ravimid eelnevalt manustatud ravimid, mis suurendavad vererõhku - loomulikult, kui vaja. Hüpertensiivsete patsientide puhul võib see tagajärg olla ainult positiivne.
  2. Tundlikkuse kadumise aeg on otseselt seotud ravimi annusega. Kui tundlikkus taastub varem kui vajalik ja operatsiooni lõpetamise aeg ei ole piisav, viiakse patsient kiiresti üldanesteesiasse. Spinalanesteesia meetod ei tähenda anesteetikumi pidevat toetamist organismis - kõige sagedamini manustatakse seda üks kord. Kuid te ei tohiks muretseda, sest tänapäeva meditsiin kasutab ravimeid, mis kestavad kuni kuus tundi, mis enamikul juhtudel võimaldab kirurgil kõiki manipuleeringuid õigeaegselt läbi viia.
  3. Peavalud ei ole anesteesiast lahkumisel patsiendi kaaslased.

Näidustused spinalanesteesia tehnika kasutamiseks

  1. Jalgade või perineumi kirurgia.
  2. Eakate tromboosi riski vähendamine jalgade toimimise ajal.
  3. Kuna kopsuhaiguste, nii ägedate kui ka krooniliste etappide, üldine anesteesia on võimatu.
  4. Istmikunärvi libisemine.
  5. Radikulaarne sündroom.
  6. Vajadus vähendada soole lihaskoe toonust seedetrakti operatsiooni ajal.
  7. Vajadus südameprobleemidega inimeste veresoonte seinu leevendada, välja arvatud hüpertensiivsed patsiendid ja südameklapi probleemidega patsiendid.

Üldanesteesia näidustused

Mõnel juhul määratakse patsientidele ainult üldanesteesia. Sellised olukorrad hõlmavad mahukirurgiat, kui arstil ei ole võimalust kohtuda väikese aja jooksul. Hambaravi korral määratakse üldanesteesia, kui patsient vajab suure hulga hammaste eemaldamist või paigaldab palju implantaate.

See on oluline! Sellega nähakse see anesteesia ette inimestele, kes on allergilised lokaalanesteetikumide suhtes, hambaravi ajal gag-refleksiga patsiendid, samuti neile patsientidele, kelle operatsioon viiakse läbi naba kohal olevatel organitel.

Spinaalse anesteesia kasutamise vastunäidustused

Spinaalse anesteesia täielik vastunäidustus on järgmine:

  • isiku viivitamatu menetlusest keeldumine;
  • vere hüübimisega seotud probleemid - et kaotada suurem verekaotus;
  • infektsioon või põletik anesteesia tulevase süstimise kohas;
  • patsiendi kriitilised tingimused šoki, suure verekaotuse, sepsise, kopsude ja südamepuudulikkuse vormis;
  • allergiline kõigi torkimisel kasutatavate anesteetikumide suhtes;
  • meningiit ja muud närvide nakkushaigused;
  • hüpertensioon;
  • herpes;
  • arütmia

Suhtelised vastunäidustused, kui kasulikkus ületab oluliselt seljaaju anesteesiaga patsiendile tekitatud kahju, hõlmavad järgmist:

  • muutused selgroo struktuuris, nii kaasasündinud kui ka vigastuste tõttu;
  • patsiendile anti prognoos, et kirurgia ajal tekkis suur verekaotus;
  • palavik, mis on seotud nakkushaigustega;
  • hulgiskleroos, epilepsia ja muud närvisüsteemi haigused;
  • vaimsed kõrvalekalded (kui on tõenäoline, et patsient ei suuda enam operatsiooni ajal valetada);
  • aspiriini kasutamine vahetult enne spinalanesteesia määramist selle ravimi omaduste tõttu suurenenud verekaotuse riski tõttu;
  • pikema operatsiooni tõenäosus;
  • laste vanus.

Patsientide korduma kippuvad küsimused enne spinalanesteesia vastuvõtmist

Millised on minu tunded pärast anesteesiat?

Vastus on. Paar minutit pärast seljaaju anesteesia süstimist võib tunda alumise jäseme raskust, kerget tuimus ja soojust. 15 minuti pärast on jalad täiesti liikumatud.

Millised on minu tunded operatsiooni ajal?

Vastus on. Pikaajaline töö võib põhjustada keha pika staatilise asendi tõttu ebamugavustunnet. Kuid valu ei tunne. Samuti võib operatsiooni ajal tekkinud ebamugavust põhjustada tugevad puudutused, jalgade venitamine arsti manipuleerimise või ümbritseva müra ajal. Patsiendi soovil võib anestesioloog viia teda kergema une seisundisse parema mugavuse tagamiseks. Samas kontrollib spetsialist oma füüsilisi näitajaid: pulss, rõhk, hingamine ja teadvus.

Millised on minu tunded pärast operatsiooni?

Vastus on. Mõne tunni jooksul (tavaliselt kuus) esineb jalgades kerge tuimus ja süstekohal võib tekkida kerge valu. Alumise jäseme liikuvus taastatakse peagi. Peamine soovitus pärast operatsiooni on voodi puhkuse järgimine päeva jooksul.

Spinaalse anesteesia võimalikud kõrvaltoimed

Kõigepealt tuleb märkida, et sellist tüüpi anesteesia kõrvaltoimete arv on palju väiksem kui pärast üldanesteesiat. Seetõttu väheneb komplikatsioonide oht minimaalsele arvule ja on äärmiselt haruldane.

Võimalike tüsistustega kaasnevad patoloogiad, mis esinevad patsiendi kehas, samuti vanus ja halvad harjumused.

Ärge unustage, et kõik anestesioloogias toimuvad manipulatsioonid, sealhulgas tavalise tilguti paigaldamine, kannavad teatud ohtu. Kuid arsti rangelt järgides võib inimene enamasti vältida negatiivseid tagajärgi.

Võimalikud tüsistused pärast tuimestust on:

  • peavalu See negatiivne tagajärg on kõige sagedamini tingitud asjaolust, et pärast anesteesiat hakkab inimene aktiivselt liikuma. Statistika viitab andmetele 1% kogu tüsistuste arvust. See valu sündroom kaob paari päeva pärast. Sellel perioodil ei ole siiski üleliigne mõõta vererõhku ja toimida, tuginedes tonomomeetri näitajatele. Peamine reegel on sel juhul voodipesu operatsioonijärgsel perioodil;
  • vererõhu alandamine. See negatiivne tegur on põhjustatud anesteetikumi kasutamisest. Reeglina ei kesta see kaua. Rõhu normaliseerimiseks manustatakse spetsiaalseid intravenoosseid lahuseid ja soovitatakse juua rohkem vedelikke. See seisund esineb 1% patsientidest;
  • valu anesteesia punktsioonipiirkonnas. Ebamugavustunne läheb päeva jooksul ära ja ei vaja täiendavat ravi. Kui patsient ei kanna valu, võite võtta tableti "Paratsetamool" või "Diklofenak";
  • viivitusega urineerimine. Sagedane esinemine, mis ei vaja ravi ja tavaliselt möödub teisel päeval pärast operatsiooni;
  • neuroloogilised tüsistused. Äärmiselt harv nähtus, mida iseloomustab tundlikkuse vähenemine, lihaste nõrkus ja kihelus keha kehas kuni kaks päeva. Kui selline probleem ei jää enam kui kolm päeva, konsulteerige arstiga.

Komplikatsioonide ennetamine

Negatiivsete tagajärgede ohu kõrvaldamiseks on vaja rangelt järgida anestesioloogi soovitusi.

  1. Ärge sööge ega jooge mingeid vedelikke 6-8 tundi enne operatsiooni.
  2. Ärge suitsetage tubakat 6 tundi enne operatsiooni.
  3. Ärge rakendage enne operatsiooni küüsi või lakke.
  4. Eemaldage kontaktläätsed silmadest ja tõmmake kõik hambaproteesid suust välja, kui neid on. Anestesioloog tuleb eelnevalt silmade proteeside olemasolu kohta teavitada, kui need on kulunud.
  5. Eemaldage rõngasrõngast, kõrvarõngad ja kõrvarõngad kaelast, samuti muud ehted. Usklike jaoks on lubatud rinna ristist lahkuda, kuid mitte ahelal, vaid bändil.

Nende soovituste järgimine vähendab oluliselt tüsistuste riski.

Peamine on, et patsient informeeriks anestesioloogi kõigist oma haigustest, varasematest vigastustest ja operatsioonidest ning rääkida ka võimalike allergiatest ravimitele või mis tahes ravimite talumatusele. Spetsialist peab ka teadma patsiendi ravimite võtmist. Selle teabe kogumine on edukas spinalanesteesia. Samuti aitab see ära hoida negatiivseid kõrvaltoimeid pärast anesteesiat.

Enne operatsiooni peab patsiendil olema hea puhkamine ja uni. Oleks kasulik veeta aega värskes õhus ja rahuneda. Need lihtsad toimingud aitavad psühholoogiliselt häälestada positiivse laine juurde, mis hõlbustab suuresti kirurgilise sekkumise protsessi, ning aitab kiiresti taastada keha pärast selle lõpetamist.

Kokkuvõte

Spinaalne anesteesia on äärmiselt ohutu valu leevendamise meetod. Kui patsiendil on võimalus valida seljaaju ja üldnarkoosi vahel, siis tuleks eelistada esimest - esmalt ei nõua see pikka ettevalmistust, teiseks - taastusperiood pärast anesteesiat on lühike ja pealegi üsna mugav. Sellist anesteesiat ei tohiks karta - mõne tunni pärast taastatakse tundlikkus täielikult ja patsient võib unustada ebamugavust.

Spinaalne anesteesia

Mis on spinalanesteesia?

Seda tüüpi anesteesia eelised:

  1. Operatsiooni ajal kadunud verd väheneb.
  2. Selliste tüsistuste tekkimise oht pärast operatsiooni on väiksem, nagu tromboos, kopsuemboolia.
  3. Vähem seotud operatsiooni, kõrvaltoimetega ja südame ja kopsude anesteesiaga.
  4. Toimingu lõpus pole valu.
  5. Nõrkus, iiveldus, oksendamine.
  6. Puuduvad sellised ranged piirangud jookide ja toidu vastuvõtmisele operatsioonijärgsel perioodil.
  7. Spinalanesteesia korral saate enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni suhelda anestesioloogi ja kirurgiga.

Teie soovil võib anestesioloog anda teile unehäire, lisades veeni täiendavaid ravimeid. Kuid me ei soovita seda funktsiooni kasutada.

Anesteesia - valu leevendamise liigid

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse kahte peamist anesteesia tüüpi:

  • tavaline - kui keha teadvuse valu funktsioon lülitatakse paralleelselt patsiendi teadvusega, st patsient kantakse üle kunstlikule unele;
  • epiduraalne - spetsiaalsete manipulatsioonide abil "lülitage" tundlikkus ainult teatud kehaosale ja inimene ise ei kaota teadvust.

Spinaalne anesteesia on epiduraalse anesteesia tüüp. Kõige sagedamini kasutatakse seda sünnituse ajal.

See meetod aitab naisel meeles pidada tööd ja annab lapsele võimaluse iseseisvalt sündida. Selliseid valuvaigisteid kasutatakse keisrilõigeteks ja lihtsaks sünniks, kui naisel on raske valu tunda.

Piirkondlikus anesteesias kasutatavad ravimid

Arst valib anesteetikumi ja selle annuse iga anesteesia jaoks sõltuvalt kirurgilise sekkumise kestusest ja iseloomust. Keskmiselt kasutage seljaaju igale segmendile 1-2 (ml) ravimit, kus on vaja blokeerida.

Anesteetikumide hinnanguline annus sisestatakse mitmete vastuvõttude korral murdosa.

Spinalanesteesia läbiviimiseks kasutatakse erinevaid anesteetikume, millel on erinevad omadused ja millel on erinev mõju kestusele.

Seal on tõesti palju alternatiivseid võimalusi ja seetõttu, isegi kui te olete mõne ravimi suhtes allergiline, pole midagi muretseda, arst otsustab kindlasti välja vahetada.

Siin on lühike loetelu ravimitest, mida kasutatakse selle valu leevendamise meetodi puhul:

  • Naropin
  • Novocain
  • Mezaton
  • Buvanestin
  • Ropivakaiin
  • Fraxipariin
  • Lidokaiin
  • Norepinefriin
  • Bupivakaiin (Blokkos)

Menetluse ja täitmise tehnika ettevalmistamine

Kas spinalanesteesia haiget? Kogu protseduur kestab umbes 20 minutit ja ei anna patsiendile ebamugavust. Tagumine tagumine on valutu.

Järgnevad on seljaajude vastunäidustused:

  1. Patsiendi keeldumine anesteesiast.
  2. Elutingimuste puudumine.
  3. Suure koguse vere kaotamine patsiendi poolt.
  4. Dehüdratsiooni esinemine patsiendil.
  5. Madal vere hüübimine. Ravi ravimitega, mis vähendavad vere hüübimist.
  6. Sespis (vere mürgistus).
  7. Naha nakatumine punktsiooni kohas.
  8. Allergia anesteetikumide suhtes.
  9. Suurenenud koljusisene rõhk.
  10. Bradükardia (südame aeglustumine), südame rütmihäired. Südamepuudused.
  11. Herpesviiruse põhjustatud haiguste ägenemine.
  12. Kesknärvisüsteemi haigused.
  13. Hüpoksia, loote väärarendid ja surm (töövalu leevendamise ajal).
  14. Menetluseks vajaliku aja puudumine.

Periduraalne anesteesia tekitab seljaaju üheks põhiliseks struktuurielemendiks seljaaju juurte farmakoloogilise blokaadi. Selleks kasutage spetsiaalseid ravimeid: kohalikku tuimestust (bupivakaiini, levobupivakaiini, ropivakaiini), opiaate (fentanüül, sufentaniil).

Anesteetiline lahus süstitakse seljaaju tugeva membraani ja lülisamba periosteumi vahel epiduraalsesse ruumi, mis võimaldab seljaaju juurte valuimpulsse blokeerida.

Anesteesia kestuse, intensiivsuse suurendamiseks lisatakse lokaalanesteetikumide ja vasokonstriktorite lahusele spetsiaalseid aineid, mis piiravad veresooni (efedriin, fenüülefriin, adrenaliin).

Epiduraalne anesteesia kateeter

Enne anesteesia läbimist kontrollib arst patsienti, kõrvaldades nimmepiirkonna probleemid, nahahaigused ja muud vastunäidustused. Ettevalmistus hõlmab vere hemoglobiinisisaldust, hematokriti väärtust.

See aitab tuvastada aneemia, mis võib põhjustada arteriaalse hüpotensiooni - vererõhu alandamise - komplikatsiooni. Tunnistuse kohaselt viidi läbi uuring protrombiini aja kohta, et tagada normaalne vere hüübimine.

Nõuanne: patsient peab teadma, et epiduraalset anesteesiat saab teha ainult operatsiooniruumis, kus on varustus tema seisundi jälgimiseks, taaselustamine, üldanesteesia.

Kuidas epiduraalne anesteesia tehakse? Valmistis hõlmab naha ravimist antiseptikumidega ja patsiendi soovitud asendit (mis asub ühel küljel või istudes).

Arst määrab seejärel silikakoored ja valib torkekoht. Kui nõel läbib, siis enam ei tunne vastupanu, siis saavutatakse epiduraalne ruum.

Kui arst tegi kõik õigesti, ei ole valu.

Seejärel süstitakse lokaalanesteetilise lahuse "testdoos" ja täiendatakse anesteetikumiga või läbitakse nõela luumenist õhuke kateeter fraktsiooniliseks (järkjärguliseks) manustamiseks.

Nahast vabastamise asemel kinnitatakse see kleeplindiga. Enne anesteesia otsest toimetamist tundub soojust, tuimust alumistes jäsemetes.

See algab mõne minuti pärast ja efekti kestust saab reguleerida uue ravimiannuse lisamisega.

Nõuanne: patsiendil on õigus seda tüüpi anesteesiast keelduda, isegi kui vastunäidustusi ei ole. Argument võib olla isiklik soov, ebameeldiv kogemus, valulik protseduur. Anesteesiaprotsessi jaoks, kasutades lokaalanesteetikumi lahust

Muud komplikatsioonid

Epideruraalse anesteesia kasutamine on inimkehale vähem kahjulik kui üldine.

Aga siin, paljudes aspektides, mängib anestesioloogi kvalifikatsiooni. Fakt on see, et mitte ainult anesteesia mõju, vaid ka selle tagajärjed sõltuvad sellest, kui hästi toimub punktsioon.

Lisaks väärib märkimist, et ka haigus ise, mis kõrvaldatakse operatsiooniga, mängib olulist rolli. Lisaks tuleb arvutada, et:

  • haiguse tõsidus;
  • patsiendi vanus;
  • üldine tervis ja inimkeha;
  • Kas on olemas teiseseid haigusi ja millises arenguetapis?
  • Kas patsiendil on halvad harjumused ja millist elustiili tal enne operatsiooni oli?

Kuid enne protseduuriga nõustumist tasub teada, millised komplikatsioonid võivad olla seljaaju anesteesia korral:

  1. Pärast kirurgilise sekkumise lõppu tunneb patsient endiselt 24 tunni jooksul iiveldust ja peavalu. Sellistest sümptomitest kiiremini vabanemiseks on kõige parem veeta see päev voodis ja juua rohkem soojaid vedelikke.
  2. Esmalt on vererõhu näitajad madalad. Selle tagajärje kõrvaldamiseks peab patsient uuesti jooma palju vedelikke ja arst peab laskma intravenoosselt eriarstid, mis suurendavad survet.
  3. Mõni päev pärast operatsiooni haavatakse koht, kus punktsioon asetati, sest sellisel juhul ei ole siin vaja ravi, peate lihtsalt püüdma hoida seda ala vähem kokkupuutes objektidega, näiteks magada magu, kui see on pärast operatsiooni võimalik.
  4. Meeste hulgas on selline tagajärg, nagu urineerimise probleemid. Tavaliselt kaob see probleem pärast päeva, mil operatsioon lõppes.

Võib esineda neuroloogilisi häireid, mis väljenduvad teatud nahapiirkondades kihelusena, või nahk kaotab osaliselt tundlikkuse.

Jalgade lihastes võib esineda nõrkust. Viimasel põhjusel ei tohiks sünnituse ajal seljaaju läbilöögil läbinud naised järgmise 4 tunni jooksul tõusta.

Lõppude lõpuks, seistes lapse juures oma käes, võivad nad lihtsalt jalad kinni keerata ja lapse maha langeda.

Samuti võib tekkida allergia.

Kuid see on tunda, kui arst ei valinud oma patsiendile korrektselt anesteetilist lahendust.

Sellegipoolest väärib märkimist, et kõik ülalmainitud tüsistused ei ole nii tõsised ja õigeaegselt reageerivad nad sõna otseses mõttes 1-2 päeva. Kuid õigluse huvides on vaja sätestada, et see anesteesia meetod võib põhjustada ka tõsisemaid probleeme - bradükardiat, seljaaju või epiduraalset hematoomi.

Ja selleks, et seda kõike vältida, peaksite enda jaoks anestesioloogi hoolikalt valima. Ja kui tuleb teha operatsioon, siis vali hea meditsiiniasutus, mille kohta on ainult positiivsed vastused.

Ja ainult siis võite olla kindel, et operatsioon on edukas ilma teie tervist mõjutamata.

Väga harva esinevad tüsistused. Statistika kohaselt esineb see vähem kui 0,05% juhtudest ja protsentuaalselt on epiduraalne anesteesia selles mõttes ohtlikum. Vaatamata asjaolule, et tüsistused kaovad mõnda aega ilma tagajärgedeta, tuleks need loetleda:

Üks anesteesia tüüp operatsiooni ajal on seljaaju. See seisneb selles, et lokaalanesteetiline lahus süstitakse seljaaju subarahnoidaalsesse ruumi.

Kohtades, kus tehakse nimmepunkt, võib teha teatud tüüpi anesteesiaid. Selle punktsiooni kaudu on võimalik teha seljaaju anesteesiat.

Vastavalt suurema läbimõõduga nõelale, kuid väiksema süvendi sügavusega, võib läbi viia epiduraalse anesteesia.

Spinaalset anesteesiat saab teha operatsioonidega alumise jäseme ja vaagna elundite juures.

Spinalanesteesiaga kaasnevad mõnikord ebameeldivad tagajärjed.

Hoolimata asjaolust, et see on vähemal määral ohtlik kui üldanesteesia, võib pärast spinalanesteesia kasutamisega tekkida mitmeid komplikatsioone:

  1. Peavalu See on kõige tavalisem spinaalse anesteesia tüsistus. Tavaliselt areneb peavalu madala vererõhu ja koljusisese rõhu taustal.
  2. Hüpotensioon, madal vererõhk.
  3. Jalgade turse.
  4. Viivitus uriiniga.
  5. Põletik anesteetilise süstimise kohas.
  6. Seljavalu

Tüsistused sõltuvad anestesioloogi kogemusest ja meditsiiniliste soovituste rakendamisest

Anesteesia epiduraalsed tüsistused on üsna haruldased, kuigi sellised juhtumid esinevad. Kõige sagedamini märgitakse:

  1. Ühes 20 patsiendist ei tööta ravim lõpuni ja närvilõpmed ei ole täielikult blokeeritud, mis tähendab, et anesteesia on ebaefektiivne.
  2. Koagulopaatia juuresolekul on olemas hematoomide tekke oht.
  3. Juhuslik kahjustus dura materjali torkamise ajal võib põhjustada tserebrospinaalvedeliku lekkimist epiduraalsesse piirkonda. See on pärast operatsiooni täis peavalu.
  4. Suur annus valu ravimeid võib olla mürgine, mis annab ebaefektiivse blokaadi.
  5. Teatud valuvaigistite kasutamisel võib esineda kõrvaltoimeid.

Kõigist eeltoodutest võib järeldada, et epiduraalsel anesteesial on väga harvadel juhtudel tõsised tagajärjed tervisele.

Kuidas ja miks on tehtud seljaaju anesteesiat?

Spinaalanesteesia on üks kõige sagedamini kasutatavaid alumise torso operatsiooni anesteesia meetodeid. Võib öelda, et seljaaju anesteesia ise on selline operatsioon, kuna see hõlmab anesteetiliste ainete sissetoomist seljaaju spetsiaalse nõela kaudu.

Paljud patsiendid kardavad seda anesteesia meetodit võimalike kõrvaltoimete tõttu. Õnneks on spinalanesteesiajärgsed tüsistused suhteliselt haruldased ja tavaliselt kaovad. Ja tavaliselt läbivad nad ise, ilma et nad vajaksid mingit ravi.

1 Mis on spinalanesteesia?

Mis on spinalanesteesia?

See on üks preoperatiivse lokaalanesteesia meetodeid, kus anesteetikum manustatakse nimmepunkti kaudu nõelaga selgroo subarahnoidaalsesse ruumi.

Spinaalne anesteesia

Valu kõrvaldamine on tagatud, blokeerides seljaaju närvipõimiku juurte impulsside läbipääsu. Spinalanesteesia tehnika võib tunduda väga keeruline ja ohtlik, kuid tegelikult on sellise anesteesia tehnika ohtlike tagajärgede tõenäosus väiksem kui üldanesteesia kasutamisel.

Küsimus, milline on parem: üldanesteesia või kohalik nimmepunkti kaudu ei ole seda väärt. Iga tehnikat kasutatakse teatud olukordades, mille jaoks see on mõeldud. Kuid objektiivselt on spinalanesteesia nii ohutum ja odavam kui ka anesteesiast väljaviimise aeg.
menüüsse ↑

1.1 Millal seda kohaldatakse?

Spinalanesteesia toime on üsna võimas, kuid protseduur ise on suhteliselt ohutu, kuid see ei ole ilma võimalike tüsistusteta. Seetõttu tuleks seda kohaldada rangelt vastavalt näidustustele ja võimaluse korral asendada lihtsamate ja ohutumate meetoditega (näiteks lokaalanesteetikumi subkutaanne süstimine).

Spinaalne ja epiduraalne anesteesia

Spinaalset anesteesiat tehakse järgmistes olukordades:

  1. Vajadus operatsiooni järele naba all olevatel organitel.
  2. Naistele günekoloogiliste operatsioonide läbiviimine või meeste uroloogilised protseduurid.
  3. Vajadus alumise jäseme käitamiseks (näiteks veenilaiendite või tromboflebiitide ravi).
  4. Kirurgiline sekkumine perineumile.
  5. Valu kõrvaldamine sünnituse või keisrilõigete ajal.
  6. Alternatiivina teistele anesteesia meetoditele, kui need ei sobi konkreetse patsiendi vastunäidustuste tõttu.

1.2 Vastunäidustused

Spinalanesteesial on arv suhtelisi (tavaliselt ajutisi või neid, mida saab ignoreerida) ja absoluutne (tavaliselt elukestev, ei saa eirata) vastunäidustusi.

Spinaalne anesteesia on raseduse ajal lubatud.

Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • patsiendi menetlusest keeldumine;
  • vajalike tingimuste ja / või seadmete puudumine naise keha seisundi jälgimiseks töö ajal, anesteesia ja järgnevate kirurgiliste protseduuride ajal;
  • koagulopaatia olemasolu, ravi antikoagulantidega (kaudsed antikoagulandid, madala molekulmassiga hepariin) viimase 10-12 tunni jooksul;
  • nakkusohtlikud protsessid piirkonnas, kus punktsioon tuleks läbi viia;
  • patsiendil on intrakraniaalne rõhu tõus (hüpertensioon);
  • patsiendil on täielik südame AV-blokaad, raske aordi stenoos ja muud tõsised südamehaigused.

1.3 Erinevused epiduraalsest anesteesiast

Spinaalne anesteesia meenutab epiduraalset anesteesiat: protseduurid viiakse läbi ühes kohas. Kuid vaatamata üldisele sarnasusele on neil kahel menetlusel olulised erinevused.

Nõelad spinalanesteesia jaoks

Milline on erinevus epiduraalse ja spinaalse anesteesia vahel? Peamised erinevused on järgmised:

  1. Mõlemal juhul kasutatakse peaaegu sama torkekomplekti, kuid spinaalse anesteesia korral kasutatakse torkimiseks nõrgemat nõela.
  2. Narkootikumide anesteesia annus on palju väiksem kui epiduraalne. Lisaks süstitakse anesteetikum seljaaju tasemest alla tserebrospinaalvedelikku (tserebrospinaalvedelikku) sisaldavasse piirkonda.

Samuti tuleb märkida, et peaaegu kohe pärast ravimi süstimist subduraalsesse ruumi tekib süstimise torke all tuimus.
menüüsse ↑

1.4 Erinevused üldanesteesiast

Peamised erinevused spinalanesteesia ja üldanesteesia (anesteesia) vahel on komplikatsioonide väiksem tõenäosus pärast protseduuri ja kiirem heaolu taastumine. Samuti on spinalanesteesia nõuded väiksemad kui üldiselt.

Spinal anesteesia komplikatsioonide vastu ei ole tagatist, kuid selle tehnikaga kaasnevad mitmed probleemid vähem kui üldanesteesia (eriti surmaga lõppenud tüsistuste) korral. Patsiendi paranemine on kiirem ja ta võib esimesel päeval pärast protseduuri liikuda koguduses.

Spinal anesteesia komplekt

See on võimalik üldanesteesia korral, kuid sagedamini esimesel päeval üldanesteesia läbinud patsiendid on „töövõimetud” ja vajavad pikka une. Peale selle tekivad sageli üldanesteesia korral iiveldus, depressioon ja kognitiivsed häired (ajutine unustatus, kontsentreerumatus, apaatia).
menüüsse ↑

1.5 Meetodi eelised ja puudused

Sarnaselt mistahes muule meditsiinilisele protseduurile on spinalanesteesial mitmeid eeliseid ja puudusi. Kohe tuleb märkida, et kasu on palju suurem kui protseduuri „puudus”.

Spinalanesteesia eelised:

  • valuvaigistav toime saavutatakse koheselt;
  • töö- või keisrilõigete ajal tekkinud töövalu leevendamise korral ei pääse ravimid lapse kehasse;
  • tehnika tehnika on palju lihtsam kui epiduraalse analgeesia korral;
  • hingamisprobleemide tekkimise tõenäosus puudub (süstitud anesteetikumid ei mõjuta hingamiskeskust);
  • kasutatakse palju väiksemat anesteetikumide annust kui epiduraalse anesteesia korral.

Spinaalse anesteesia protseduur

Spinalanesteesia miinused:

  • protseduuri ajal on võimalik vererõhu langus ja pärast seda kaebavad patsiendid sageli, et nende jalad haiget ja / või peavalu ilmnevad;
  • analgeetiline toime on ajaliselt piiratud, kuna operatsiooni ajal ei ole võimalik „tankida” (erinevalt epiduraalsest tehnikast);
  • Pärast protseduuri võib torke (punktsiooni) alaosa mitu nädalat vigastada.

2 Kuidas tehakse spinalanesteesiat?

Kui kaua ja kuidas on tehtud seljaaju anesteesia? Te peate alustama sellest, kus täpselt ravimid süstitakse. Arst tutvustab neid seljaaju subarahnoidaalsesse ruumi, kuna just siin on närviharud lokaliseeritud, blokeerides valu.

Enamikul juhtudel tehakse punktsioonpunkte 2 ja 5 nimmepiirkonna vahel. Eelistatud asukoht on ruum 2 ja 3 lülisamba vahel. Patsiendi ajalugu, eriti seljaajuhaiguste, varasemate operatsioonide või vigastuste olemasolu, mõjutab punktsiooni lõplikku valikut.

Valmistamine seljaaju anesteesiaks

Kui kaua kestab spinalanesteesia? Tavaliselt kestab see protseduur mitte rohkem kui 15 minutit.
menüüsse ↑

2.1 Mida tunneb patsient?

Kas spinalanesteesia haiget? Korduma kippuvad küsimused patsientide kohta, kes seda protseduuri saavad Tegelikult ei tunne patsient enamasti menetluse käigus eriti valusat tunnet.

Võimalik kerge ebamugavustunne, mis piisavalt kiiresti (mõne minuti jooksul) täielikult möödub. Pärast seljaaju anesteesiat tundub jalgade kipitus.

Hoolimata asjaolust, et see on üsna tavaline olek, rääkige oma anestesioloogile oma tundeid, isegi kui sa neid kergesti taluvad. Spetsialistile viitamisel ärge muutke keha asendit ega pööra oma pead: peate manipuleerimise ajal jääma liikumatuks.
menüüsse ↑

2.2 Pärast spinalanesteesiat: heaolu, tunded

Pärast protseduuri esineb erinevaid ebamugavusi. Suur hulk patsiente kurdab, et neil on algul peavalu või seljavalu. Reeglina on valud mõõdukad ja ei vaja ravimite kasutamist.

Nõelad spinalanesteesiaks raseduse ajal

Tundlikkuse täielik taastamine pärast protseduuri toimub umbes 2–4 tundi pärast selle rakendamist. Konkreetsed perioodid sõltuvad kasutatavast anesteetikust (lidokaiin, naropiin, martsainiin jne).

Kui on võimalik patsiendini jõuda - otsustab jälgiv arst. Sõltumatud katsed tõusta on täis tagajärgi, mistõttu peab patsient sellise otsuse tegemisel kõigepealt küsima arstilt luba.

Tulevikus on vaja järgida kõiki arsti soovitusi, et vältida või minimeerida operatsioonijärgsete tüsistuste riske (mis on seotud nii operatsiooniga kui ka tehtud anesteesiaga).
menüüsse ↑

2.3 Spinaalanesteesia (video)

2.4 Võimalikud tagajärjed

Tavaliselt jookseb spinalanesteesia üsna sujuvalt ja ilma komplikatsioonita. Siiski on kõrvaltoimete oht ikka veel olemas.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on:

  1. Pea- ja seljavalu, valu jäsemetes (arenguvõimalus on umbes 1%). Tavaliselt lähevad nad ise, ilma et oleks vaja ravimit võtta.
  2. Vererõhu langus (arengu võimalus - umbes 1%). Toime kõrvaldatakse intravenoosselt spetsiaalsete ravimite kasutamisega ja juua palju vedelikke.
  3. Viivitusega urineerimine (arenguvõimalus - alla 1%). See ei vaja ravi, läbib 24 tunni jooksul.
  4. Neuroloogilised häired (sensoorsed häired, tuimus, lihasnõrkus või krambid). Väga harva (umbes 0,01% juhtudest). Nende ravi taktika sõltub raskustest ja teatud nüanssidest, seega ei ole võimalik eelnevalt kirjeldada tegevuste taktikat.