Põhiline / Diagnostika

Valides ravimi valuvaigistite raviks

Liigeste põletikuline haigus võib olla tingitud keha ebaõigest immuunvastusest, geneetilistest teguritest, traumast, nahka tunginud patogeensest infektsioonist, hingamisteede ja urogenitaalsete haiguste tekke. Selline artriidi põhjuste suur hulk eeldab erinevaid ravimeid ravimite, füsioteraapia, rehabilitatiivsete raviprotseduuride abil. Ravi igal juhul viiakse läbi individuaalselt, võttes arvesse haiguse etappi, kliiniliste sümptomite tõsidust, patsiendi vanust. Käesolevas artiklis käsitleme peamisi ravimeid, mida kasutatakse liigeste artriidi raviks.

Ravimid artriidi raviks

Traumajärgse või nakkusliku artriidi raviskeem on üldiselt mõistetav - see on:

  • trauma kirurgiline eemaldamine
  • põletiku allikaks muutunud proteesi asendamine
  • antiseptiline ja antibakteriaalne ravi

Reumatoidartriidi ravimise raskus on see, et selle haiguse korral on lisaks põletikulise protsessi vastu võitlemise vajadusele vaja reguleerida immunoloogilist reaktiivsust põhiliste ravimite abil.

Seoses sellega tuleb reumatoidartriiti ravida esimese, teise ja kolmanda rea ​​ravimitega ning ravi kestab pikka aega:

  • Esimese rea ravimid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) + põhiained.
  • Teise rea ravimid hõlmavad kortikosteroide.
  • Kolmandaks kasutatakse immunosupressante, kui eelmine ravi oli ebaefektiivne ja haigus areneb liiga kiiresti.

Esmased ravimid artriidi raviks

MSPVA-d artriidi raviks

Meie ravimid toodavad tänapäeval ravimite põletikuvastaseid ravimeid üle.

NSAIDide toime põhineb tsüklooksügenaasi inhibeerimisel, mis vastutab põletikulistes protsessides osalejate - prostaglandiinide - sünteesi eest.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on traditsioonilised COX-1 inhibiitorid, mis on pikaajaliselt aktsepteeritud ja uued, mis on seotud COX-2 inhibiitoritega, mis on välja töötatud pikemaks tarbimiseks ja vähem kõrvaltoimeid.

Kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kujul:

  • v v ja v ampullid vastuvõtus
  • tavapärased tabletid ja pikaajalised toimeained suukaudseks manustamiseks
  • paiksed salvid, kreemid ja geelid

Enne kasutamist lugege kindlasti läbi juhised, mis tuleks märkida:

  • Peamise ravimi sisaldus ühes ühikus
  • Selle ravimi analoogid
  • Ravimi annus kehakaalu kilogrammi kohta
  • Vastuvõtmise meetod ja sagedus
COX-1 inhibiitorite näited

Esimeste rea MSPVA-de seas on teada järgmised ravimid:

Aspiriin (atsetüülsalitsüülhape) -

  • lihtne ja tuttav põletikuvastane ja valuvaigistav toime
  • teine ​​toime on trombotsüütide agregatsiooni pärssimine (teisisõnu, vere hõrenemine).
  • Ray'i sündroomi ohu tõttu ei soovitata aspiriini kasutada juveniilse artriidi raviks

Diklofenak (Voltaren, Ortofen) - traditsiooniline ja odav MSPVA, millel on head põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused ning mõõdukas palavikuvastane toime

  • Kasutatakse laialdaselt reumatoidartriidi ravis
  • mõõdab hommikust valu ja jäikust
  • vähendab turse
  • on desensibiliseeriv, st leevendab pingeid, ülitundlikkust ja ärevust

Ibuprofeen (Brufen, Markofen, Burana) - fenüülpropioonhappe derivaat, viidates TSOG-1 NSAID inhibiitoritele

Indometatsiin (indomin, indobeen, metindool):

  • NSAID-il on ka head analgeetilised, desensibiliseerivad, palavikuvastased omadused.
  • kasutatakse jäikuse ja valu liigeste sümptomite leevendamiseks

Lisaks nendele vahenditele kasutatakse laialdaselt artriidi ravis:

  • Ketoprofeen (ketonaalne, fastum, profenid)
  • Naprokseen (pronax, naprosiin, apranaks)
  • Piroksikaam (remoksikaam, movon)
MSPVA-de kõrvaltoimed

Kõigil ülalnimetatud MSPVA-del on mitmeid kõrvaltoimeid, mis takistavad nende pikaajalist kasutamist:

  • Haavandid, erosioon, seedetrakti verejooks
  • Iiveldus ja valu epigastria piirkonnas
  • Seedetrakti häired
  • Maksakahjustus
  • Pearinglus, unetus
  • Visuaalsed, kuulmis- ja muud häired
COX-2 inhibiitorid

Cox-2 inhibiitorite hulka kuuluvad järgmised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:

Neid ravimeid võib kasutada pikka aega, kuna neil on vähem tüsistusi, kuid reumatoloogide arvamus nende ravimite tõhususe kohta reumatoidartriidi ravis on ebaselge. Ärge unustage, et kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (inhibiitorid ja COX-1 ja COX-2) mõjutavad ainult haiguse sümptomeid, kuid mitte laadi. Seetõttu soovitatakse neid kasutada koos põhivahenditega.

Põhifondid

Põhitööriistadeks on sellised põhilised ravimid:

  • Aminokinoliini derivaadid (klorokiin, delagiin, plaquenil):
    • Nad toimivad rakumembraanile ja tungivad hästi läbi veresoonte seinte.
    • Neid kasutatakse liigese ja vistseraalse artriidi raviks, eriti sepsise ja neerukahjustusega patsientidel.
    • Vastuvõtt on pikk:
      • üks tablett päevas - esimesed kaks aastat
      • siis üks igal teisel päeval
    • Kõrvaltoimed - harvadel juhtudel:
      • kerge leukopeenia
      • dermatoos
      • kaalulangus
      • hallid juuksed
      • nägemishäired: keratopaatia, retinopaatia, nägemisnärvi atroofia
    • Soovitame kõrvaltoimete vältimiseks:
      • Vahetub ravimi võtmisel üks kuni kaks kuud aastas
      • Silmaarsti süstemaatilised tähelepanekud
    • Kinoliini ravimid on vastunäidustatud:
      • hepatiidiga
      • psühhoos
      • silma võrkkesta või sarvkesta düstroofilised kahjustused
  • Metotreksaat
    • Metotreksaati kasutatakse täna kõige sagedamini reumatoidartriidi aktiivsete vormide raviks.
    • Seda manustatakse iganädalaselt järk-järgult suukaudselt, alates 7,5 mg kuni 25 mg:
      • iga kahe kuni nelja nädala järel suurendatakse annust 2,5 mg
      • iganädalane annus jaguneb kolmeks kuni neljaks annuseks 12-tunnise intervalliga ja võetakse kaks päeva järjest
    • Seedetraktiga seotud talumatuse korral manustatakse ravimit parenteraalselt ühe süstena nädalas.
    • On hea kombineerida metotreksaati foolhappega, võtta iga päev 1... 5 mg päevas
  • Leflunomiid
    • Leflunomiid - ravim, mis on valitud aktiivse reumatoidartriidi varases staadiumis
    • Samuti võidakse talle määrata vastunäidustusi metotreksaadile.
    • Šoki saamise algus - kolm päeva 100 mg / päevas, järgnev vastuvõtt - 20 mg päevas.
    • Ravim on vastunäidustatud eakatel patsientidel ja maksahaigustel.
    • See on üsna kallis ravim.
  • Sulfasalasiin - põhi- ravim madala ja keskmise aktiivsusega reumatoidartriidi raviks
    • Vastuvõtt algab ühe grammiga päevas, kasvades iga päev 0,5 g.
    • Maksimaalne annus - 2 g päevas
    • Kliinilise toime algus 8... 12 nädala pärast
  • D-penitsilamiin - kumulatiivne pikatoimeline ravim:
    • Vastuvõetud 150 kuni 1000 mg päevas
    • Hästi kombineeritud MSPVA-dega.
    • Maksimaalne mõju saavutatakse kuue kuu jooksul
    • Kõrvaltoimete tekkimise võimalus eeldab pidevat meditsiinilist järelevalvet.
  • Krisoteraapiat (töötlemine kulla sooladega) peetakse väga tõhusaks meetodiks, mis põhjustab RA pikaajalist remissiooni
    • Ei kasutata Venemaal
    • Kasutatakse järgmisi ravimeid:
      • Crisanol, auropan, miokrizin, tauredon jne.
    • Crinazole kasutatakse parenteraalselt:
      • Üks süst nädalas 17... 51 mg intramuskulaarselt
      • Ravi on pool - kaks aastat
      • Ainult poolteist grammi metallist kulda lehed
    • Auropani võetakse pillis 6 kuni 9 mg päevas.
    • Kombinatsioon immunosupressantide ja pürasolooni derivaatidega on ebasoovitav.
    • Kuldsed ravimid sobivad hästi kortikosteroididega.
    • Süsteemse artriidi korral kasutatakse harva krisoteraapiat, sest see annab ise palju komplikatsioone:
      • Kuldne dermatiit
      • Haavandiline stomatiit
      • Nefropaatia
      • Trombotsütopeenia
      • Proteinuuria jne.
    • Crysis-ravi ei soovitata juveniilse artriidi raviks.

Teise rea ravimid

Kui esimese rea ravimid olid ebaefektiivsed ja reumatoid põletik liigestes ei taandunud, siis kasutage tugevamaid ravimeid, mis kuuluvad glükokortikoidravimite gruppi - GCS. Nende ainete efektiivsust ei selgita mitte ainult nende põletikuvastased omadused, vaid ka nende osaline immunosupressiivne toime.

GCS ravi on nii kohalik kui ka süsteemne:

  • Reumatoidse sünoviidi korral manustatakse bioloogiliselt aktiivse GCS-hüdrokortisooni süstid liigele viis kuni seitse päeva:
    • 10 kuni 25 mg - väikestes liigestes
    • 25 kuni 50 mg - keskel
    • 50–125 mg - suured
      Kortisooli toimet suurendatakse koos immunosupressiivse aine üheaegse sisseviimisega ühendusse: näiteks tsüklofosfamiid - 100 kuni 200 mg
  • Süsteemse ravi jaoks kasutatakse pikatoimelisi GKS-e:
    • Kenalog
    • Aristocort
    • Depot medrol ja teised
      Need ravimid pikendavad intraartikulaarsete süstide kursuste vahelisi intervalle.
  • Sünteetilised kortikosteroidid määratakse kiirema reumatoidartriidi korral:
    • Tavaliselt võetakse prednisooni päevane annus 10... 15 mg kolm kuni neli nädalat
  • Metüülprednisoloon ja deksametoos määratakse süsteemsete RA raskete juhtude korral koos:
    • Hemolüütiline aneemia
    • Efusiooni serositis
    • Vaskuliit
    • Palavik

GCS-i kasutamisel tekib mõju väga kiiresti, kuid sama kiiresti, pärast GCS tühistamist, kaob

Väga ettevaatlikult määratakse kortikosteroidid lastele ja noorukitele, samuti eakatele inimestele:

  • Eakatel ei tohi annus ületada 20 mg ööpäevas.

Kolmanda rea ​​ravimid

Kolmanda rea ​​ravimite hulka kuuluvad tsütostaatikumid - agressiivsed ja kahjulikud ravimid.

Reumatoidartriidi ravis kasutatakse sellist skeemi harva:

  • kui haigust ei ravita ühegi esimese teise ravimiga
  • kiire RA-ga ja halva prognoosiga

Tsütostaatikumide hulka kuuluvad:

  • Tsüklofosfamiid
  • Tsüklosporiin
  • Asatiopriin
  • Leykaran
  • Klorbutiin

Tsütotoksiliste ravimitega ravitakse haiglas pidevat kliinilist ja laboratoorset kontrolli:

  • Jälgitakse neerude, maksa, südame seisundit.
  • Leukotsüütide ja vereliistakute määrad veres

Ravi kombineeritakse immunomodulaatorite, näiteks levamisooli kasutamisega.

Kaasaegsed bioloogilised preparaadid

Geneetilise inseneri bioloogiline ravi (GIBT) artriidi ravis on suunatud ravim, mis minimaalsete tagajärgedega võib valikuliselt hävitada autoimmuunsetes põletikulistes protsessides süüdi pandud sihtmolekule.

Sellised rakud on tunnustatud:

  • TNF-a kasvaja nekroosifaktor
  • B-lümfotsüüdid
  • Interleukiin-1
  • Valgud, mis aitavad T-rakke aktiveerida ja ellu jääda:
    • CD 80, CD 86, CD 28

Selliste monoklonaalsete preparaatide näited on:

Neid bioloogilisi ravimeid kasutatakse koos:

  • Infliksimabi võetakse koos metotreksaadiga
  • Rituksimab - metüülprednisolooniga

GIBT on RA efektiivne ravi, kuid mitte puudused. Nende hulka kuuluvad:

  • Immuunsuse osaline vähenemine nakkuslike ja kasvaja protsesside vastu
  • Valgu ja autoimmuunsündroomi allergilise reaktsiooni võimalus
  • Suured ravikulud

Ravimite ravi ja valiku etapid

Liigese põletiku ravimine on pikk ja tavaliselt jaguneb kolmeks etapiks:

  • Haiglaravi
  • Ambulatoorne
  • Kodu ja sanatooriumi rehabilitatsioon

Narkootikumide valikut ja nende kombinatsioone igal etapil valib reumatoloog.

Sellise keerulise haiguse ravis on ravimite sõltumatu valik täiesti vastuvõetamatu.

Video: Artriidi ravi homöopaatiliste ravimitega

Ülevaade kaasaegsetest artriidi ravimitest

Artikli autor: onkoloogi kirurg Alina Yachnaya, kõrgharidus üldharidusega.

Artriidi raviks on mitmeid viise. Traditsioonilise meditsiini üks peamisi meetodeid on ravimiteraapia, mille eesmärk on põletiku kõrvaldamine, haiguse sümptomite leevendamine ja ühise funktsiooni taastamine. Milliseid ravimeid selleks kasutatakse? Rääkige rohkem iga ravimirühma plusse, miinuseid ja omadusi.

Valuvaigistid (valuvaigistid)

Valuvaigistid - valu leevendavad ravimid. Valuvaigisteid on mitut liiki: atsetaminofeeni (retseptita väljastatud apteekidest), opioidanalgeetikumide (väljastatud arsti retsepti alusel) ja kombineeritud ravimite alusel, mis sisaldavad atsetaminofeeni ja opioidi.

Atsetaminofeenil põhinevad ravimid (nt tülenool) sobivad mõõduka valu ja ebamugavuse leevendamiseks. Opioidide ja analgeetikumide - oksükodooni, metadooni, tramadooli, morfiini, oksükontriini, Vicodini jms - puhul on ette nähtud tugev valu.

Toimimise põhimõte

Opioidid (sünteetilised narkootilised ained) seonduvad retseptoritega aju, seljaaju ja seedetrakti rakkudes ning seega "lülitavad" valu keskused ja blokeerivad valuimpulsside ülekande. Opioidide valuvaigistid on paljudel juhtudel efektiivsemad kui atsetaminofeen, kuid nende kasutamisega kaasnevad sagedamini kõrvaltoimed. Selliseid ravimeid võetakse korrapäraste ajavahemike järel kas nõudmisel või ajakava alusel.

Varem kasutati opioide peamiselt ägeda valu leevendamiseks (näiteks pärast operatsiooni või tõsiseid vigastusi), kuid nüüd on need ette nähtud kroonilise valu, sealhulgas artriidi leevendamiseks. Need ravimid sobivad patsientidele, kes kannatavad peamiselt tugeva valu, mitte põletiku tõttu.

Mitte narkootilised atsetaminofeenil põhinevad analgeetikumid toimivad erinevalt: nad pärsivad teatud ensüümide sünteesi, mis on seotud prostaglandiinide moodustumisega, mis on valu põhjuseks. Rohkem lähemalt prostaglandiinide kohta.

Analgeetikumide eelised mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (valu reguleerimise seisukohalt) suhtes on suurema efektiivsuse ja seedetrakti kõrvaltoimete puudumine. Märkimisväärne miinus valuvaigistitest on see, et nad ei leevenda põletikku ja pikaajalise kasutamisega võivad olla sõltuvust tekitavad.

Valuvaigistite kasutamine: on oluline teada

Kui teil on soovitatav ravi valuvaigistitega artriidiga, teate:

  • Te ei saa järsult lõpetada ravimi võtmist - see võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.
  • Pärast opioidianalgeetikumi esmakordset kasutamist ärge juhtige ega tehke muid kontsentratsiooni vajavaid toiminguid. Ravim toimib kehal erinevalt, mõnel inimesel väheneb reaktsioon, unisus ja kerge pearinglus.
  • Kui teil tekib pillide allaneelamisel ebamugavustunnet, arutage arstiga võimalust kasutada analgeetikumit mõnes muus vormis, näiteks plaastri kujul. Sellisel juhul jõuab toimeaine läbi naha valu.

Suurendamiseks klõpsake pildil

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) kasutatakse laialdaselt artriidi raviks: nad vähendavad põletikku ja valu.

Toimimise põhimõte

Kui valuvaigistid võitlevad otseselt valuga, siis vähendab MSPVA-d nii haiguse kõige ebameeldivaid sümptomeid: valu ja põletikku. See ravimirühm hõlmab näiteks Motrin, Advil, Ecotrin, Celebrex, Clinoril, Voltaren, Naprosin jne.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid blokeerivad hormoonitaoliste ainete - prostaglandiinide - tööd. Need ained täidavad olulist funktsiooni - kaitsevad mao limaskesta oma seedetraktist. Samal ajal on tegemist valu ja põletikuga seotud prostaglandiinidega. MSPVA-d blokeerivad ainult prostaglandiinide tööd. Valu ja põletik vähenevad, kuid samal ajal muutub mao limaskesta haavandite ja veritsuse tekke suhtes haavatavamaks.

MSPVA-de kasutamine: on oluline teada

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid näitavad suurepäraseid tulemusi artriidi ravis, kuid nende ravimite kasutamisel on oma nüansid:

  • Neid ravimeid ei soovitata maohaavanditega patsientidele, mao verejooksude esinemisele minevikus, maksa, neerude, südame, astma ja hüpertensiooniga.
  • NSAIDide aktsepteerimisega kaasneb verehüüvete, südameinfarkti või insultide oht. Kardiovaskulaarsete haiguste all kannatavate patsientide riskid on suuremad.
  • MSPVA-sid ei tohi kasutada südame pärgarterite ümbersõidu operatsiooniga patsientidel.
  • MSPVA-de kasutamine võib põhjustada seedetrakti äkilist verejooksu. Sellega seoses peaksite regulaarselt võtma teste (veri, maksaensüümid), et kontrollida ravimi toimet.

Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (BMARP)

Erinevatel BMARP-idel on erinevad toimimispõhimõtted, sama mõju saavutatakse kõikidel juhtudel, haiguse progresseerumine peatub või aeglustub. BMARP kasutamine võimaldab vältida liigeste ja siseorganite kahjustamist.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid: Plaquenil, Arava, Neoral, Imuran, Cytoxan.

Haigust modifitseerivaid reumavastaseid ravimeid määratakse kõige sagedamini patsientidele, kellel on suur oht pöördumatute liigeste hävitamiseks. Nende ravimite kasutamine on näidustatud reumatoidse, psoriaatilise ja juveniilse idiopaatilise artriidi korral.

BMARP peamine eelis on see, et isegi pikaajalise kasutamise korral ei põhjusta need sõltuvust ega tõsiseid kõrvaltoimeid. Selle ravimirühma oluline puudus on aeglane tegevus. Seetõttu kasutatakse sageli artriidi BARMP ravi kombinatsioonis teiste ravimitega, millel on kiirem toime, nagu MSPVA-d, kortikosteroidid jne.

BMARP kasutamine: on oluline teada

  • BMARP-d toimivad üsna aeglaselt, mõnikord kulub esimeste käegakatsutavate mõjude saamiseks nädalat või isegi kuud.
  • Enne BMARP-ravi alustamist informeerige kindlasti oma arsti nakkushaigustest, kui neid on, ravi ajal. Kui ravi ajal ilmnevad infektsioonhaiguste tunnused (palavik, kurguvalu, valulik urineerimine jne), pöörduge kohe arsti poole.
  • Nende ravimite kasutamine hüpertensiooni, maksa- ja neeruhaigustega patsientidel ning pärast vaktsineerimist ei ole lubatud.

Bioloogilised ained

Bioloogilised ained (bioloogilise vastuse modifikaatorid) on ravimid, mis on geneetiliselt muundatud elusorganismidest (viirused, geenid või valgud).

Populaarsed bioloogilised ained, mis on ette nähtud artriidi raviks: Actemra, Orencia, Rituximab, Simponi jne.

Toimimise põhimõte

Nende ravimite eesmärk on stimuleerida organismi loomulikku reaktsiooni nakkusele või haigusele. Kehasse sisenevate bioloogiliste mõjurite eesmärk on proteiinid, rakud ja rakkude vahelised kommunikatsiooniteed, mis vastutavad reumatoid- ja muud tüüpi artriidi sümptomite ja kahjulike mõjude eest. Need ravimid toimivad ühel järgmistest viisidest:

  • blokeerib rakuväline valk (tuumori nekroosifaktor), mida toodavad valgeverelibled ja põhjustab liigesepõletikku;
  • blokeerivad antikehi tootvad valgete vereliblede (B-lümfotsüüdid) ja esinevad artriidiga patsientide kehas suurtes kogustes;
  • põletikuliste protsesside arengus liigestes osalevad valgud;
  • inhibeerivad valgeliblede (T-lümfotsüütide) aktivatsiooni, katkestades seeläbi ahelreaktsiooni, mis viib põletiku tekkeni.

Bioloogiliste mõjurite kasutamine: on oluline teada

Bioloogilise vastuse modifikaatorite kasutamine, nagu kõik teised ravimid, toob kaasa teatud riskid:

  • Nende ravimitega artriidi ravimisel suureneb nakkushaiguste tekke oht. Kui ravi ajal on tõendeid nakkuse kohta, peab patsient koheselt pöörduma arsti poole.
  • Enne ravi alustamist tuleb patsienti kindlasti tuberkuloosi ja muude nakkushaiguste suhtes kontrollida.
  • Ravi ajal on vaktsineerimine vastuvõetamatu.

Kortikosteroidid

Kortikosteroidid on ravimid, mis jäljendavad hormooni kortisooli toimet, mis on loomulikult organismis neerupealiste poolt tekitatud. Kortisool mõjutab keha erinevaid süsteeme, sealhulgas immuunsüsteemi.

Sellesse rühma kuuluvad Celeston, Prednisolone, Diprospan, Metipred ja teised.

Toimimise põhimõte

Kortikosteroidid vähendavad prostaglandiinide taset ja häirivad immuunreaktsioonis osalevate teatud valgeliblede (T ja B lümfotsüüdid) koostoimet. Seetõttu kontrollivad kortikosteroidid põletikulisi protsesse. Ravimid on saadaval erinevates vormides: tabletid, segud, pihustid, tilgad, süstid, salvid jne. Nad toimivad kiiresti ja sageli kirjutatakse neile artriidi ja sarnaste haiguste all kannatavatele patsientidele. Võrreldes mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega on kortikosteroididel tugevam põletikuvastane toime ja need ravimid on lihtsalt autoimmuunhaiguste jaoks hädavajalikud, kui on vajalik organismi immuunvastuse allasurumine. Kuid selle tegevuse tõttu muutub keha nakkuste suhtes haavatavamaks - see on nende fondide peamine puudus.

Kortikosteroidide kasutamine: on oluline teada

Selle kategooria ravimeid võib kasutada nii eraldi kui ka koos teiste ravimitega. Pea meeles:

  • Kortikosteroidide annust ei saa iseseisvalt muuta, vastasel juhul võib see põhjustada loodusliku hormooni kortisooli vähenemist ohtlikule tasemele.
  • Annuse vähendamine peaks olema järkjärguline, et neerupealised muutuksid kohanema.
  • Kortikosteroidide vastuvõtmist pikka aega väikestes annustes määratakse sageli reumatoidartriidi jaoks, kuid arstide arutelu sellise ravi kasulikkuse ja kõrvaltoimete kohta ei vähene siiani.

Mis on parem ravida artriiti?

Ainult arst võib määrata sobiva ravimi, korrektselt arvutada annuse ja teha ravimi võtmise režiimi.

Järeldus

Paljud ravimid sümptomite leevendamiseks ja artriidi ravi võimaldavad teil valida iga patsiendi jaoks optimaalse ravirežiimi, võttes arvesse konkreetse olukorra kõiki omadusi. Kui üks tehnika ei sobi, võite proovida teist või kombineerida erinevate gruppide ravimeid. Kõige olulisemad tingimused haiguse edukaks raviks on usaldusväärsed andmed keha seisundi kohta (eriti teatud elundite toimimine, haiguste olemasolu või puudumine), hästi määratletud ravirežiim ja õige ravimiannus.

Millised ravimid võivad ravida artriiti: narkootikumide peamised rühmad, ravi taktika

Peaaegu kõigi artriidi vormide juhtivad sümptomid on valu, liigutuste jäik jäikus, pehmete kudede turse kahjustatud liigeste piirkonnas. Nende põletikulise patoloogia kliiniliste ilmingute kõrvaldamiseks kasutatakse erinevaid kliinilisi ja farmakoloogilisi rühmi. Need on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikosteroidid, valuvaigistid, lihasrelaksandid. Nõrga valu raskusastme vähendamiseks saate kasutada vahendeid väliseks kasutamiseks: salvid, geelid, palsamid. Ja intensiivse valuliku tunnetega vabanemine võimaldab võtta tablette või manustada süstelahuseid.

Kuid peamine meditsiiniline ülesanne - tuvastada artriidi põhjused ja selle kõrvaldamine. Kuna patoloogiaid on mitut tüüpi, kasutatakse nende ravis erinevaid ravimeid.

Süsteemsed ravimid

Oluline teada! Arstid on šokis: „On olemas tõhus ja taskukohane vahend liigeste valu leevendamiseks.” Loe edasi.

Podagra sümptomaatiline ravi, reumatoidartriit ei oma olulist erinevust. Tabletite, kapslite, dražeede kujul esinevaid ravimeid kasutatakse põletiku leevendamiseks, valu leevendamiseks. Kuid artriidi ravimid, mille eesmärk on kõrvaldada nende arengu põhjused, varieeruvad oluliselt. Podagra puhul võtab patsient kusihappe soolade kiirest elimineerimiseks organismist pikka aega. Ja reumatoidhaiguse ravi eesmärk on parandada immuunvastust, vältides rünnakuid oma rakkudele. Artriidi ravi tablettidega toimub arstiga konsulteerides tema kontrolli all.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

See on ravimite grupp, millel on valuvaigistav, palavikuvastane, põletikuvastane, anti-veresoondav toime. Kui patsiendil ei ole vastunäidustusi, muutuvad MSPVA-d alati esimeseks valikuks mis tahes tüüpi artriidi ravis. Termin "mittesteroidne" viitab hormonaalsete komponentide puudumisele preparaatides ja järelikult ei esine väljendunud kõrvaltoimeid.

Varem kasutati põletiku leevendamiseks ainult mitteselektiivseid NSAID-sid, mis inhibeerisid tsüklooksügenaasi 1 ja 2. tüüpi. Need ravimid artriidi raviks hõlmavad järgmisi toimeaineid:

  • atsetüülsalitsüülhape;
  • ibuprofeen;
  • diklofenak;
  • ketoprofenoom;
  • indometatsiin.

Pärast selle rühma võtmist seedetraktis suurendab limaskestade limaskesta soolhappe tootmist. Mitme aastakümne pärast sünteesiti NSAIDid, mis blokeerivad ainult 2. tüüpi tsüklooksügenaasi - nimesuliidi, meloksikaami, tselekoksiibi, etorikoksiibi. Need ravimid on ohutumad, neil ei ole kahjustavat toimet seedetraktile, maksale, neerude struktuurile.

Glükokortikosteroidid

Hormonaalseid ravimeid määratakse patsientidele tavaliselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ebatõhususega, et leevendada tõsist aseptilist põletikku või kõrvaldada äge valu. Ainult harvadel juhtudel soovitatakse patsientidel tablettide või dražeede suukaudset manustamist. Süstelahuste intramuskulaarset süstimist teostatakse mitte rohkem kui kolm päeva. Kuid palju sagedamini teostati glükokortikosteroidide meditsiinilist blokaati koos anesteetikumidega Lidokaiin või Novocainum - periartikulaarne, intraartikulaarne, paraartikulaarne. Kõrgeim põletikuvastane, valuvaigistav toime on iseloomulik sellistele ravimitele artroosi ja artriidi puhul:

  • Prednisoloon;
  • Diprospan;
  • Kenalog;
  • Hüdrokortisoon;
  • Metüülprednisoloon;
  • Triamtsinoloon;
  • Betametasoon;
  • Deksametasoon.

Glükokortikosteroididel on palju vastunäidustusi. Neid ei kasutata artriidi raviks raseduse, imetamise ajal, lapsepõlves väljendunud süsteemsete kõrvaltoimete tõttu. Hormonaalsed ravimid suurendavad vererõhku, hõrenevad luukoe, hävitavad mao või soolte maksa, neerude või limaskestade rakud. Mõnikord ei tee see ilma nende kasutamiseta - näiteks kui patsient kannatab raske liigesvalu all.

Lihaste lõõgastajad

Lihaskinnastajad - süstitavad lahused või tabletid artriidi raviks, mis blokeerivad sünapsis H-kolinergilised retseptorid. See toob kaasa närviimpulsside pakkumise lõpetamise skeletilihastele. Artriidiga tekib mõnikord tugev põletikuline protsess, millega kaasneb eritumise kogunemine. Moodustunud turse avaldab survet mitte ainult veresoontele, vaid ka tundlikele närvilõpmetele, tekitades teravaid valusid, mida süvendab liigese paindumine või pikenemine.

Lihaste spasm muutub omamoodi kaitsevaks reaktsiooniks - liikuvust piirates püüab keha kaotada valusad tunded. Kuid spastilised lihased kahjustavad veelgi närvijuure, suurendades valu. Selle nõiaringi murdmiseks sisaldavad arstid ravirežiimides lihasrelaksante:

Nende suukaudne manustamine või intramuskulaarne manustamine toob kaasa lihaskontraktsioonide katkestamise. Skeletilihased lõõgastuvad, spasmid kaovad ja nendega valu. Lihaste lõõgastavatel ainetel on ka palju vastunäidustusi ja mõned neist on tuntud väga spetsiifiliste kõrvaltoimete poolest. Näiteks võib Baklosan'i (baklofeeni) võtmine rohkem kui nädala jooksul põhjustada vaimset ja füüsilist sõltuvust.

Kondroprotektorid

See on ainus kliiniline ja farmakoloogiline rühm artriidi ja artriidi ravimeid, mis võivad stimuleerida hüaliinrümba taastumist. Just need liigeste struktuurid hävivad kõige kiiremini hävitava degeneratiivse või põletikulise protsessi mõjul. Kuna kõhre toimib luu pindade nihutamisel teatud tüüpi amortisaatorina, siis varsti ilmneb kliiniline pilt artriidi või artroosi sümptomitega. Patsiendid kaebavad valu pärast, klõpsates, kui liigutatakse või liigutatakse, piirates liikuvust. Kondroprotektorite sissevõtu abil on võimalik kõhre koe hävimise protsessi ümber pöörata. Nendel ravimitel on probleemile keeruline mõju:

  • stimuleerida glükosaminoglükaanide biosünteesi, kiirendada proteoglükaanide, kollageeni, hüaluroonhappe tootmist organismis;
  • vähendada kõhre, luu ja pehmete kudede, sidemete ja kõõluste hävitamiseks kasutatavate ensüümide aktiivsust.

Kondroprotektoritega ravi kestab mitu kuud kuni 1-2 aastat. Ei ole kohane valida ravimeid koostisosade arvu järgi - seda peaksite arstile usaldama. Enamasti soovitavad nad patsientidele glükoosamiini ja (või) kondroitiini sisaldavaid kondrootoreid. Nende ainete regenereerivat võimet kinnitavad kliinilised uuringud.

Pärast mitu nädalat kestnud kondrootorite võtmist täheldavad patsiendid valu tugevuse vähenemist ja liigeste hommikust paistetust. Selle põhjuseks on kondroitiini ja glükoosamiini võime koguneda liigeste struktuuridesse ja teatud kontsentratsiooni loomisel avaldab see valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet.

Parimad ravimid artriidi raviks - millised ravimid on artriidi raviks?

Mis on bioloogilised tooted?

COX-2 inhibiitorid on retsepti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite uus vorm. Need töötati välja patsientide arvukate kaebuste tõttu, mis olid seotud vana põlvkonna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisega.

COX-2 inhibiitorid on palju efektiivsemad, hästi talutavad ja põhjustavad vähem kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad mittesteroidne ravim "Celebrex" ("Celecoxib").

COX-2 inhibiitorid on suurepärane alternatiiv traditsioonilistele põletikuvastastele ravimitele. Neid on ette nähtud üle 60-aastastele patsientidele, kellel on seedetrakti probleeme ja kes saavad kortikosteroide.

COX-2 inhibiitoreid ei tohi võtta isikutele, kellel on suurenenud südamehaiguste tekkerisk, vereringe halvenemine.

Bioloogilised preparaadid sisaldavad bioloogilisi aineid, mis toimivad haiguste oluliste patogeneetiliste seoste tõttu. Näiteks kasutatakse reumatoidartriidis bakteriofaage, mis takistavad põletikuliste ainete (tsütokiinide ja kasvaja nekroosifaktori) teket.

Antibiootikumide roll ravis

Reumatoidartriidi klassikaline ravi põhineb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (ibuprofeen, aspiriin) ja haigust modifitseerivate reumaatiliste faktorite (metotreksaat, sulfasalasiin) kasutamisel.

Olemasolevate põletikuvastaste ravimite hulgast on isegi kvalifitseeritud arstil raske leida efektiivseid ravimeid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed. Selle tulemusena on haiguse ravi lähenemisviis iga patsiendi puhul erinev.

Artriidi klassikaline ravi on keeruline ja põhineb järgmistel meetoditel:

Me vaatame mõned populaarsed põletikuvastased ravimid.

Ibuprofeen eksperimentaalsetes uuringutes on näidanud kõrget efektiivsust põletiku kõrvaldamisel minimaalsete kõrvaltoimetega. Ravimit võib kasutada kroonilise liigesvalu raviks.

Ägeda valu korral tuleb seda kombineerida valuvaigistitega (analgin, baralgin). Ibuprofeeni (nurofeeni) on kasutatud artriidi raviks rohkem kui 40 aastat ja selle aja jooksul ei ole patsientidel tekkinud tõsiseid tüsistusi.

Paljudes maailma riikides müüakse seda apteekides ilma arsti retseptita.

Tuleb mõista, et terapeutilise toime eelis komplikatsioonide suhtes, kui ravimit võetakse, on täheldatav ainult siis, kui kasutatakse vähem kui kaks nädalat ööpäevas, mitte rohkem kui 3 tabletti.

Enümümoteraapia põhineb tõestatud faktil, et ükskõik milline patoloogiline protsess rakutasandil põhjustab rakusiseste ja rakkude vaheliste ensüümsüsteemide vahelise koostoime häirimist.

See seisund põhjustab paradoksaalse reaktsiooni, ebapiisava hüperaktiivsuse ja intratsellulaarse ainevahetuse füsioloogiliste mehhanismide pärssimise. Sarnaseid muutusi täheldatakse ka viirus- ja bakteriaalsetes infektsioonides.

Inimestel ja geneetilise eelsoodumusega võivad esineda rakulised katkestused.

Ilmselgelt tuleb selliseid patoloogilisi muutusi taastada Iisraelis põletikuliste liigesehaiguste ravimisel, arstid määravad ensüümpreparaadid.

Selle grupi kõige populaarsemad vahendid on floenzüüm ja wobenzyme. Neid nimetatakse peamiselt laste juveniilse kroonilise artriidiga.

Sellised ravimid haigete liigeste raviks, nagu antibiootikumid, on suunatud patogeensete mikroorganismide arengu pärssimisele organismis, mis viib põletikulise protsessi ilmumiseni.

Kuid teatud tüüpi patoloogiate puhul on see ravimirühm praktiliselt võimatu (näiteks reaktiivne tüüp).

Kas artriidi tarvis on vaja antibiootikume, vaid kvalifitseeritud spetsialist. Tavaliselt on need ette nähtud inimestele, kellel on reumatoidne, mädane, gonorrheaalne ja tuberkuloosne haigus.

Edukaks raviks on soovitav kasutada antibakteriaalset ainet kombinatsioonis põletikuvastase ravimiga (diklofenak või Ibuprofeen).

Kõige kuulsamad pillid artriidi jaoks selles kategoorias on minotsükliin. Sellel on laia toimespekter (leevendab põletikku ja valu). Peamine toimeaine takistab liigese kõhre hävimist.

Isegi kui kahtlustatakse sellise haiguse esinemist artriidina, on endiselt keelatud võtta antibakteriaalseid ravimeid ilma retseptita.

Glükokortikosteroidid on ette nähtud patoloogia ägedateks ilminguteks, ägenemiste perioodideks. Nad kuuluvad hormonaalsete ravimite rühma. Tavaliselt kasutatakse süstena. Artriidi kaadrid vabastavad koheselt patsiendi valu ja põletiku eest (kursus peaks koosnema mitte rohkem kui 5 süstist).

Mõnel juhul soovitavad arstid võtta pillid, kuna heaolu paraneb ja patsiendi seisund stabiliseerub, ravimi annus väheneb. See ravimirühm hõlmab järgmist:

  1. Deksametasoon
  2. Hüdrokortisoon
  3. Kenalog
  4. Diprospan
  5. Betametasoon.

Loomulikult kasutasid süstid ja artriit oma niši. Need viiakse haigestunud liigese kapslisse ise (põlve artriit on kiiresti paranenud). Need on kõige tõhusamad, kuna nad sisenevad süsteemsesse ringlusse.

Hoolimata hirmutavast diagnoosist võib kõnealuse haiguse ravimise prognoos olla nii pettumus kui ka väga soodne. Mis puudutab artriiti ja ravimeid ravimitega, võite saavutada tõeliselt suurepärase tulemuse, kuid ainult siis, kui võitlus haiguse vastu algas õigeaegselt.

Haiguse kõige halvem tulemus on võimalik olukorras, kus ravimitel ei ole soovitud efekti või ebanormaalne protsess on hakanud mõjutama mitte ainult liigeseid, vaid ka siseorganeid (haiguse raviks kasutatavad ravimid on toksilised).

Võimalus vabaneda liigeste artriidist on täielikult olemas ainult patoloogia algstaadiumis. Lisaks peaks ravimite kasutamist artriidi raviks toetama füsioteraapia, massaažiprotseduurid, tervislik toitumine (süüa rohkem köögivilju ja puuvilju) ning sõltuvuste tagasilükkamine.

Kõik need tegurid võivad parandada inimelu kvaliteeti.

Lokaalse artriidi ravi - põlv või. kaasaegsed homöopaatilised meetodid ja valmistised.

Esimene ravimirühm hõlmab aspiriini ja hormone (kortikosteroidid), mis vähendavad põletikku ja vähendavad valu. Sellel rakendusel on põletikuvastane, valuvaigistav ja tooniline toime.

Parimad ravimid glükoosamiinidega i Herbil on järgmised: Me juhime teie tähelepanu asjaolule, et kondrootoreid peetakse kõige võimsamateks ravimiteks, millel on terve vastunäidustuste ja kõrvaltoimete nimekiri.

Patsiendi seisundi parandamine toimub 2-4 nädala jooksul. Selliseid ravimeid tuleks kasutada kombinatsioonis klassikaliste vahenditega, et suurendada ravi efektiivsust ja vähendada haiguse kestust.

See vahend on näidanud hea efektiivsust reumatoidartriidi ravis lastel praktikas USAs ja Euroopas. Mittesteroidsete vahendite kasutamisel peate järgima mõningaid reegleid: 1.

Eraldi kasutamisel ei ole glükokortikoidravimid luu ja kõhre kahjustuste vähendamisel väga tõhusad. On olemas ravimeid, näiteks metotreksaati või sufasalasiini, mis võivad selle protsessi peatada, kuid immunoglobuliinide sünteesi blokeerimine toob kaasa asjaolu, et keha ei saa võidelda viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonidega.

Artritise vastu võitlemiseks on välja töötatud ja edukalt kasutatud mitmeid põletikuvastaseid ravimeid.

Reumatoidartriidi raviks kasutatavate ravimite eelised ja puudused. Üks selline uuring tõi head uudised - delagil ja.

Need ravimid on selle haiguse ravis domineerivad. Need imenduvad kergesti ja elimineeruvad organismist kiiresti.

Palju "raskemaid" tähendab raskeid juhtumeid ja enamasti patsiente, kellel on minimaalne kõrvaltoimete oht maos, neerudes ja südame-veresoonkonna süsteemis.

See: Nendel ravimitel on keha korraga mitu tegevust - põletikuvastane ja palavikuvastane. See aine aktiveerib põletikulise protsessi, seetõttu, kui selle aktiivsus on pärsitud, väheneb liigese turse.

Selle tulemusena on haiguse ravi lähenemisviis iga patsiendi puhul erinev. 20. sajandil leiti, et pikka aega kasutatuna mõjutavad nad reumatoidartriidi aktiivsust.

Need ravimid on välja kirjutatud koos teiste ravimitega. Ravimit võib kasutada kroonilise liigesvalu raviks.

See on välja töötatud selle ravimirühma ebameeldiva toime minimeerimiseks. Tavalised valuvaigistite esindajad on pürasoloonid.

Samuti on see kerge palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Vahendid lammaste raviks lammastel. Lammaste sügelemine on põhjustatud puugidest.

See on tingitud koekahjustustest - luumurdudest, nihestustest, siseorganite vigastustest, kaariesest ja paljudest teistest haigustest. Kondroprotektorid on parimad ravimid artroosi raviks.

Metamitsooli sagedase pikaajalise kasutamise korral põhjustab naatrium verepilti olulisi muutusi, mistõttu on soovitatav seda võtta "harva ja tabavalt".

Kliinikud, kes kasutavad B-vitamiine liigeste artriidiga patsientidel, kaasa arvatud lõualuu liigesepõletik, kiirendavad aega haiguse remissiooni saavutamiseks, kui neid ravimeid kombineeritakse mittesteroidsete ravimitega.

Märkus: Lisaks on mõned ravimid vastuolus artriidi raviks kasutatavate oluliste ravimitega.

See on kõige nõrgem. artriidi kanalisatsiooniga.

ravimeid. Tulemuse saavutamiseks tuleb ravimeid regulaarselt ja täpselt mõõta.

Kaasaegsed ravimeetodid on suunatud põletiku vähendamisele, liigeste funktsiooni parandamisele ja patsientide puude ennetamisele. Optimaalne ravi hõlmab mitte ainult meditsiinilist ravi, vaid ka füsioteraapiat, elustiili muutusi ja muid tegevusi.

Täpsemalt, selleks kasutatakse ainult ühte ravimit - Enbreli (etanertsept). Ravimi terapeutilise toime mehhanism on suunatud retseptorite blokeerimisele ühele põletikulistest vahendajatest - interleukiinist 6 (IL-6).

Ilmselgelt tuleb selliseid patoloogilisi muutusi taastada Iisraelis põletikuliste liigesehaiguste ravimisel, arstid määravad ensüümpreparaadid.

Krooniline valu kestab kauem kui 6 kuud ja on tõenäoliselt seotud kroonilise haigusega. Lisaks on Vene Föderatsioonis registreeritud Makedoonias toodetud India ravim Baralgin M ja Metamizoolnaatrium.

Mõnel juhul ei avaldu artriit tugeva valu all, sel juhul ei saa vastavaid ravimeid kasutada. Kui 3 päeva kuni 1 nädala jooksul tulemust ei saavutata, tuleb see asendada teisega.

Piisab, kui segatakse 2 tilka iga toodet ja seejärel kasutage segu külma kompressina või kreemina.

Allpool on toodud raviks mõeldud populaarsed ravimid. Me vaatame kõige rohkem üle.

artriit. Näiteks blokeerivad bioloogilise koe supresseerimise ained (TIMP-id) koe kollagenaaside (ensüümid, mis hävitavad kõhre kude) aktiivsust.

Aspiriini võtmine mõjutab sageli seedetrakti ja kodeiiniravimid võivad põhjustada kõhukinnisust ja iiveldust. Pea meeles, et te ei suuda valida põlveliigese osteoartriidi parimat vahendit.

See nõuab integreeritud lähenemist, mis hõlmab mitte ainult konservatiivset ravi, vaid ka spetsiaalse dieedi kasutamist, võttes vitamiine liigeste jaoks ja treeningteraapiat.

Need ravimid on jagatud kahte tüüpi: mitte-steroidid ja steroidid (kortikosteroidid). Seetõttu räägitakse enamikul juhtudel mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest (MSPVA-d).

Kuid keeruline ravimiravi aitab saavutada stabiilset remissiooni.

A. Vasiliev Flatfoot Kõige tõhusamad ravimeetodid Teie perearst saabub.

Loetlege peamised mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kaubamärgid. Kaasaegne mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tüüp on nn Coxibs. Reaktiivse artriidi ravi Üldised hügieenimeetmed soolestiku nakkuste ennetamiseks, kondoomide kasutamine urogenitaalse klamüdioosi ja teiste sugulisel teel levivate haiguste nakkuse riski vähendamiseks.

Kuid metotreksaat on sagedamini autoimmuunse liigesepõletiku korral. Reumatoidartriidi puhul kasutatakse järgmisi ravimeid: 3.

Nende peamiseks eeliseks on harva esinevate kõrvaltoimete ilmnemine ja hea talutavus.

Parimad ravimid artriidi jaoks on metotreksaat, kuldsed vuntsid, sulfasalasiin, dimexid, asd-1,2, glükosamiin. Lühikese aja jooksul on nad võimelised valu katkestama ja kõhre kude pakkuma kõik vajalikud mineraalid ja mikroelemendid. Te ei saa ravida ainult artrosioone ravimitega. Turvaline ravim, mida mõnikord ekslikult omistatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmale, omab korraga mitmeid mõjusid: mõõdukas analgeetiline ja palavikuvastane, samuti äärmiselt väike põletikuvastane. Vicks Active Sympto Max sisaldab paratsetamooli koos fenüülefriiniga. Õige diagnoosi saab teha ainult arst ja määrata sobiv ravi! Artriidiga kaasnevad raskused liigutamisel või raskuste tõstmisel, liigesed kaotavad liikuvuse, paisuvad, muudavad kuju, naha üle liigese muutub punaseks, ilmub palavik. Sekundaarne artriit areneb, kui naabruses asuvast koest või verest saabub infektsioon. Reumatoidartriit on süsteemne haigus, mis kahjustab polüartriidi tüüpi liigeseid. Pärast haiguse diagnoosi näeb arst ette patsiendi individuaalse ravi. Sellel on mitu vastunäidustust ja seda ei soovitata pikaajaliseks kasutamiseks.

Ravimite eelised ja puudused. parem.

raviks artriiti. Kahjuks kannatab kroonilise valu all kuni 80% maailma elanikkonnast - see arv saadi suurte epidemioloogiliste uuringute tulemusel.

Kuid sellised ravimid, nagu ka kõik teised, peaksid olema määratud ainult arsti poolt. Nende eelised on väikesed kõrvaltoimed ja hea talutavus.

Need imenduvad kergesti ja elimineeruvad organismist kiiresti. Palju "raskemaid" tähendab raskeid juhtumeid ja enamasti patsiente, kellel on minimaalne kõrvaltoimete oht maos, neerudes ja südame-veresoonkonna süsteemis.

Need ravimid leiutati ja jõudsid turule suhteliselt hiljuti.

Kõige tõhusamad folk arthritis ravi meetodid. raviks. samad. Inimestel ja geneetilise eelsoodumusega võivad esineda rakulised katkestused. Eraldi kasutamisel ei ole glükokortikoidravimid luu ja kõhre kahjustuste vähendamisel väga tõhusad. Troopilise palaviku ravis on pikka aega kasutatud malaariavastaseid ravimeid. Eksperdid usuvad, et need mõjutavad patoloogia arengu juuri. Nii äge kui krooniline valu võivad olla nii tõsised, et seda kogevad isikud satuvad mõnikord sügavasse depressiooni.

Artriit enamik ravimeid artriidi juhtudel

Artriit - põletikuline protsess - üks kõige tavalisemaid lihas-skeleti süsteemi vähenemisi, millest iga 100. elanik esineb järsult.

Patoloogia on tavaliselt valu, turse ja piirangute haigus, mis oluliselt häirib tavalise eluviisi valu. Vorm vajab tõsist ja pikaajalist koguarvu, nagu aja jooksul, kui vanema patsiendi seisund halveneb.

Inimeste aluseks on enam uimastiravi.

Hoolimata asjaolust, et varased ravimid on vaid üks kaasasündinud ravi meetodeid, on see väga sageli element. Loomulikult ei eksisteeri imetegevaid suuremaid tablette ja sageli on artriidi juhud täiesti ebaõnnestunud, kuid ravimite liigesed aitavad sümptomeid praktiliselt kõrvaldada, alati pärsib naisi haigusest ja takistab võimalikke kannatusi.

Ravi ajal kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • mittesteroidsed ülitundlikkusravimid (NSAID), t
  • valuvaigistid, kes
  • glükokortikosteroidid (GCS), t
  • ravimite ravi puudused,
  • lihasrelaksandid
  • kondroprotektorid.

Luude kohta, millised on apteekide mitmekesisuse ulatuslikud andmed, peaksid nad haiguse võtma arsti soovitusel ja rangelt aastate jooksul.

Mittesteroidsed põletikuvastased patsiendid (MSPVA-d)

See haigusrühm: diklofenak, piroksikaam, ketoprofeen, on erinev, meloksikaam, celebrex.

Et saada artriiti kõige sagedamini, on spetsialistiks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, seega teevad nad suurepärase töö haiguse põletikuliste sümptomitega. Prostaglandiinide sünteesi (ained, põletik ja valu) saamisel põhjustavad nad valu, vähendavad põletikku.

Selle tulemusena on patsiendil kahjustatud liigese põletikuline liikuvus ja nime elukvaliteet.

Akuutsetel inimestel, kes süstivad kogu ravimit, on see kõige tõhusam, pärast seda, kui ravi jätkatakse pillidega.

NSAIDide teke on selle nädala jooksul märgatav: düstroofilised liigesed vähenevad ja nende arv suureneb valdavalt.

Valuvaigistid

Sellele rühmale tuleb tuvastada: analgin, aspiriin, ibuprofeen, liigesed.

Valuvaigistite (analgeetikumide) kasutamine artriidi tekkeks on ainult artriit haiguse sümptomite leevendamiseks. Valuvaigistite päritolu teeb suurepärase töö ühe ja harva on artriidi kõrval, kuid erinevalt mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest ei mõjuta see.

Analgeetikume kasutatakse osteoartriidi osteoartriidi korral.

Glükokortikosteroidid

Teine rühm hõlmab: hüdrokortisooni, tüüpiliselt betametasooni, deksametasooni.

Glükokortikosteroide (CHEM) või hormonaalset põletikuvastast artriiti kasutatakse tavaliselt progresseeruvate süstide vormis ja reeglina võivad haiguse ägenemist. Terve, kiiresti leevendavad valu, ilmuvad ja taastavad liigeste liikuvuse.

Protsessi ägeda perioodi grupid võtavad GCS-i, mille vormis. Ravimite annus järk-järgult ühineb heaolu vigastuse paranemisega, uimastite paisumise järsk katkestamine.

Selliste väikeste hormoonide kasutamisel on kõrvaltoimed äärmiselt haruldased. Pikaajaline iseenesest võib põhjustada nakkusi organismis: katarakt, välimus, glaukoomi süvenemine, kahjustatud düsfunktsioon.

Põhiravi ravimid

Võib rühmitada: plaquenil, võimeline, solganal, imuran, arava, taust.

Need ravimid ei suuda sümptomeid leevendada: neil on liigese põletik, pärssitakse valu teket, takistatakse luu ja selle kahjustuste hävimist. Nende toime põhineb põletikuvastase ja immunosupressiivse toime ägenemisel (keha pärsib immuunsüsteemi).

Kasutatavate ravimite krunt või teatud tüüpi artriit, ohtlik, reumatoid.

Nad tegutsevad nähtusena, seega on ravi mõju järk-järgult negatiivne. Ravimeid jätkatakse ka mitu kuud. Tegelikult võib kortikosteroidide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite väljatöötamine oodata paralleelselt paranemise edenemise kiiret saavutamist.

Lihaste lõõgastajad

Rühma hulka kuuluvad: mydokalm, protsess, baklofeen.

Lihaste lõõgastavaid aineid kasutatakse lihasspasmide vähendamiseks liigesevalu puhul. Nad on tsoonis lihasvalu, et määrata liigesed, leevendada pingeid ja parandada vereringet.

Lihaskude langus on omamoodi mõju reaktsioon, mis kaitseb liigest survetõvete ja kiire hävimise eest. Kas neid ravimeid võib kasutada südame ettevaatusega: puusaartriidi ravi on lubatud ainult koos haiguse kondroprotektoritega.

Kondroprotektorid

See neer sisaldab: don, arthron, basic, struktum, arthra.

Tõendite kasutamine (kondroitiini ja glükoosamiini maksa preparaadid) aitab sageli kaasa liigeste taastumisele ja pärsib artriidi teket. Kokkuvõttes kiirendavad nad haigete liigeste kõhulahtiste sümptomite taastumist, stimuleerivad liigeste vedeliku erinevusi ja parandavad seda andmetega.

Kondroprotektorid toimivad aeglaselt, nad saavad ravida inimesi kuus kuud kuni poolteist aastat ja artroosi vähemalt 2-3 kursusel.

Järeldus

On võimalik, et artriidiga patsiendi ilmse seisundi puudumisel tundub halvenemine. Õiged ja õigeaegsed ravivõimalused koos massaaži, mitteaktiivsete, elustiili muutustega ja meetodite hetkedega võimaldavad mitte ainult täiendada haiguse tüsistusi, vaid patsiendi üldist seisundit ja tema elu koormust.

Antibiootikumide roll ravis

Mitte-opioidseid valuvaigisteid kasutatakse kerge kuni mõõduka valu korral. Nende hulka kuuluvad "paratsetamool", "atsetüülsalitsüülhape" ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (käsitletud allpool).

Ka reumatoidartriidi puhul kasutatakse neid ravimeid palavikuvastase ravimina. "Paratsetamool" on kõige tavalisem mittopioidsete analgeetikumide rühm.

"Paratsetamoolil" ei ole põletikuvastast toimet, nagu ka "atsetüülsalitsüülhape", ja on seetõttu kasulik artriidi algstaadiumis. Põletiku leevendamiseks tuleb paratsetamooli kasutada koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Mõlemad mitte-opioidsed valuvaigistid töötavad prostaglandiinide inhibeerimise teel. Paratsetamooli toime koagulatsioonile on võrreldes atsetüülsalitsüülhappega suhteliselt väike.

Valuvaigistav ravim on hästi talutav, kui seda ei kuritarvitata. Vastasel juhul ei saa vältida kõrvaltoimeid, sealhulgas hingamisteede spasme, iiveldust, kõhuvalu, maksaensüümide taseme tõusu, vereringe halvenemist ja allergilist reaktsiooni.

Esmane ravi algab MSPVA-de kasutamisega. Reumatoidartriidi korral aitavad nad ravida kroonilist valu, põletikku ja turset. Erinevalt bioloogilistest ravimitest ei vähenda MSPVA-d liigese deformatsiooni arengut. Nende hulka kuuluvad:

Arst ütleb teile, millised ravimid on kõige parem võtta.

  • Aspiriin;
  • Voltaren ja Diklofenak;
  • Meloksikaam;
  • Naprosiin;
  • "Indotsin";
  • "Advil" ja "Motrin".

Põletikuvastased ravimid inhibeerivad põletikulises protsessis osalevaid prostaglandiine. Valuvaigistid ja põletikuvastased ained “Artrodok” (“Artrotek”) on kõige efektiivsemad, sest need sisaldavad kahte toimeainet: diklofenaki ja misoprostooli.

Teine komponent takistab mao ärritust. Peaaegu kõik mittesteroidsed ravimid artriidi korral põhjustavad mao probleeme, peavalu, tinnitust, löövet ja neerufunktsiooni häireid.

Haavandi või verejooksu tekkimise tõenäosus suureneb, kui patsient võtab samaaegselt MSPVA-dega kortikosteroide või antikoagulante. Lisaks, mida kauem te kasutate reumatoidartriidi jaoks mittesteroidseid ravimeid, seda suurem on mao verejooksu ja haavandite oht.

Valuvaigisteid, eriti artriidi puhul, tuleb järgida väga ettevaatlikult, järgides juhiseid.

Narkootiliste valuvaigistite, näiteks kodeiini, fentanüüli, morfiini, oksükodooni, Dilaudidi, stadooli ja metadooni määramine on vajalik raskekujulise kroonilise valu jaoks neile, keda ei aita MSPVA-d, COX-i inhibiitoreid 2

Need ravimid on tugevad valuvaigistid ja artriidis toimivad nad närvirakkude valusetseptoritele, vähendades valu.

Ravimid on eakatele ohtlikud. Nad on sõltuvust tekitavad, mistõttu on need valuvaigistid saadaval ainult arsti retsepti alusel.

Enamik inimesi ei taha narkootikume võtta, uskudes, et nad võivad neist sõltuvuses olla. Terapeutilistel eesmärkidel on siiski võimalik vältida annuse ja raviskeemi ranget järgimist.

Artriidi raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  • põletikuvastased ravimid (diklofenak);
  • valu relievers (näiteks Ibuprofeen või Aspirin);
  • glükokortikoidid;
  • lihasrelaksandid ja põhilised ravimid;
  • kondroprotektorid.

Positiivsed tulemused annavad vitamiinravi ja sobivat toitumist. Eriti tasub kaaluda iga rühma.

Liigeste artriidi raviks kasutatakse sageli mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma (MSPVA-d või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Sellised ravimid pärsivad põletiku keskpunkti, leevendavad valu sündroomi, naasevad liikumises liigesed, mistõttu patsient tunneb märgatavat leevendust.

Artriiti ravitakse kõige sagedamini ravimitega:

  1. Butadion
  2. Ibuprofeen
  3. Celebrex
  4. Diklofenak
  5. Meloksikaam
  6. Aspiriin.

Selliseid ravimeid toodetakse tablettide kujul, mis on ette nähtud kasutamiseks siseruumides, salvid ja geelid väliseks kasutamiseks, samuti süstelahused. Diklofenaki analoogid on Ortofen, Voltaren ja Aspirini standardannus on 2 tabletti iga 4 tunni järel.

Artriidi pillid võib võtta ainult stabiilse remissiooni ajal ja haiguse ägeda vormi ajal kasutavad nad süstimist.

Selle ravimirühma enesekirjutamine võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi. Need on vastunäidustatud haavandite, gastriidi esinemise korral ja mõnel juhul võivad nad põhjustada allergilist reaktsiooni, pearinglust, iiveldust.

Õige kohaldamise korral on esimesed positiivsed tulemused märgatavad vaid 7-8 päeva pärast.

Kõige tavalisemate haiguste valu, liigeste liikumine ja lihas-skeleti süsteem esimeses on artriit. Haigust on üsna raske ravida juba aastaid, sest inimkehas on väga 100 liigest, millest igaüks on iseendale väga eriline.

Valu on seetõttu paranemisprotsess või artriit ei ole ainult pikk, vaid ka valus. Täiendavaid raskusi tekitab asjaolu, et patsiendid ei mõista vähemalt, milliseid olukordi nad on võtnud.

Asjaolu on see, et esmaseid tunnuseid ja rasket artriiti süüdistatakse patsientide ülekoormuse või väsimuse sündroomi puhul. Kui see on pärast rasket artriiti või intensiivset töövalu ning on haiguse algstaadiumis põletikulisi märke.

Kas tavapärased valuvaigistid, kahjurdus tekivad normaalseks ja unustavad hiljuti haigestumise. Jah, ja nad ise nagu mikro "kokkutõmbed" ja ebamugavused riigile läbivad peaaegu koheselt.

Kui nad järk-järgult puhkavad, tuleb neid sagedamini tähele panna ja artroosi valud ise ei lähe.

Artriidi peamine omadus ja ravimeetod on käte olemasolu

Soovitatav on vältida diureetikumide ja tablettide kombineeritud kasutamist. Kogu teave on esitatud ainult teavitamise eesmärgil.

Sel juhul on tugev valu, palavik, külmavärinad. Glükokortikoidravimite peamiseks puuduseks on suur hulk kõrvaltoimeid: Paljude soovimatute reaktsioonide tõttu kasutatakse selle rühma ravimeid ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik, väga väikestes annustes ja lühikese aja jooksul.

Pärast haiguse diagnoosi näeb arst ette patsiendi individuaalse ravi. Hilisemad komplikatsioonid on fistulid, anküloos, dislokatsioonid, artroos, jäsemete deformatsioonid.

Taimsetel preparaatidel on suurepärased tervendavad omadused.