Põhiline / Ranne

Osteoartriit: mis see on ja kuidas ravida kahjustatud liigesid?

Artroos on põletikuvaba liigese kõhre düstroofiline muutus. See protsess toimub enamasti keha loomuliku vananemise tõttu.

Statistika kohaselt peetakse artroosi üsna tavaliseks haiguseks, kuna erinevate hinnangute kohaselt kannatavad sellest 10% kuni 15% erinevatest riikidest.

See haigus on iseloomulik 45-aastastele ja vanematele vanuserühmadele. Kuigi on olemas erandeid, siis kui vähem kui vanuserühmas täheldatakse artroosi, mis on tingitud traumadest, rasketest haigustest, suurematest sportlastele omastest luumurrudest.

Kõige tavalisem on põlve-, puusa- ja phalangeaalliigeste artroos. Samal ajal eristatakse traditsiooniliselt kahte tüüpi artroosi: esmased - vanusega seotud muutused, mis esinevad kehas üldise taustaga, ja teisese - arenenud vigastuse, liigse füüsilise koormuse, nakkuslike või muude haiguste, näiteks diabeedi tagajärjel.

Reeglina kogevad patsiendid artriitilist valu pingutusseisundis, kuid kui nad istuvad maha või lamavad mugavas asendis kahjustatud jäseme jaoks, kaovad valulikud ilmingud. Haiguse progresseerumisel suureneb liigeste iseloomulik kriis, liigeste liigutuste amplituud väheneb ja täheldatakse liigeste komponentide deformatsiooni.

Osteoartriit - mis see on?

Miks tekib artroos ja mis see on? Haigus areneb liigese metaboolsete häirete tõttu, mis omakorda toob kaasa asjaolu, et kõhre hakkab kaotama elastsuse. Seda võib hõlbustada proteoglükaanide täielik või osaline kadumine kõhre koostisest, see juhtub reeglina pigem sügavade pragude tõttu kõhredes.

Proteoglükaanide kadu võib tekkida mõnel muul põhjusel: tänu liigese rakkude tootmisele.

  1. Primaarne artroos - algab ilma märgatava põhjuseta ja mõjutab mitmetes liigestes samaaegselt muutumatut liigese kõhre; rohkem kui 40-aastastel inimestel. Primaarne artroos on ka sünteesi ja degeneratsiooni protsesside kõhre koe suhtarvude rikkumise tagajärg ning sellega kaasneb häire kondrotsüütide funktsioonis. Kõhre, millel on artriitilised muutused, domineerivad hävitusprotsessid.
  2. Sekundaarse artroosi peamised põhjused on olulised muutused ainevahetusprotsessides: verevarustus, soola ainevahetus ja lümfisääst, hormonaalsed häired ühenduses vajalike ainete imendumisel. Hormonaalseid muutusi, mis põhjustavad artroosi, esineb sageli vanema ja kõrgema vanusega naistel, kui tekivad regulaarsed muutused hormonaalsel tasemel.

Riskirühm hõlmab inimesi:

  • ülekaaluline;
  • pärilike häiretega;
  • vanadus;
  • konkreetsete ametitega;
  • ainevahetushäiretega organismis;
  • mikroelementide puudustega;
  • kannatanud seljaaju vigastusi;
  • seotud spordiga.

Artrosiidi salakavalus seisneb selles, et haigusliku liigese kõhre kude patoloogilised muutused pikka aega ei näita mingeid sümptomeid - valu ja liikumisraskused muutuvad märgatavaks ainult hetkel, kui hävimine jõuab kõhre all oleva periosteumi juurde.

Artroos 1, 2 ja 3 kraadi

Liigutuste artriis on kolm:

  1. 1. astme haigus esineb peaaegu mingite märgatavate sümptomitega. Ainult harva on valus liikumisel või muudel kehalise aktiivsuse vormidel. Juba esimesel etapil artrosis tekivad liigese sünoviaalses vedelikus patoloogilised muutused, samas kui lihasüsteem nõrgeneb, kuid ei muutu.
  2. Artroosi 2. etappi iseloomustab liigese hävimise algus, ilmuvad esimesed osteofüüdid. Valu muutub vastuvõetavaks, kuid väljendub. Mõjutatud liigeste kriis on selgelt kuuldav. Refleksi neurotroofse regulatsiooni rikkumise tõttu on olemas lihasfunktsiooni rikkumine.
  3. 3. astme artroos - liigese kõhre vedeldatakse, on ulatuslikud hävituskeskused. Liigesepiirkonnas on märkimisväärne deformatsioon, mis muudab jäseme telge. Liigese anatoomiliste struktuuride ja sidekoe ulatuslike patoloogiliste muutuste vahelise normaalse suhte katkemise tõttu muutuvad sidemed kestmatuks ja lühendatuks, mille tulemusena areneb liigese patoloogiline liikuvus koos loomuliku liikumispiiranguga. On kontraktsioone ja subluxatsioone. Periartikulaarsed lihased on venitatud või lühendatud, võime vähendada nõrgestatud. Liigese ja ümbritseva koe toitumine on halvenenud.

Haiguse kulgu iseloomustavad ägedad ja remissioonietapid. See teeb raskeks artrosise ennast diagnoosida, tuginedes ainult oma tundmistele. Seetõttu tuleb arstilt diagnoosida.

Märgid

Osteoartriidil on teatud klassifikatsioonil põhinevad esimesed tunnused, kuid on olemas ka üldine nimekiri:

  1. Valu sündroom, mis suureneb märgades ilmades ja külmumisest;
  2. Deformatsioonide ja osteofüütide tõttu tekkinud mahu suurenemine;
  3. Naha temperatuur haigestunud liigeste ümber suureneb. Temperatuur võib üldiselt suureneda.
  4. Liitumine hakkab paisuma, on turse ja tihendid;
  5. Kui kuuldakse liigese pinget ja tööd ning tunnete luude hõõrdumise lõhenemist või kriimustust.

Hilisemates etappides võib valu tekkida ka rahulikus seisundis seisva veri ja suurenenud intraosseosse rõhu tõttu.

Artroosi sümptomid

Osteoartriit kuulub krooniliste haiguste kategooriasse. Mõnikord võib haigus aastaid märkamatult edasi minna, meenutades ainult mõnikord valu koos liigese koormusega või ebamugava liikumisega.

Kuid juhtub ka, et haigus areneb mõne kuu jooksul kiiresti raskeks etapiks. Igal juhul on oluline meeles pidada, et kui artroosi ei ravita, suurenevad selle sümptomid aja jooksul, halvendades elukvaliteeti ja rasketel juhtudel, mis põhjustavad puuet ja immobiliseerimist.

Niisiis, artroosi korral on peamised sümptomid järgmised:

  1. Valulikkus liigeses. Eriti ilmselge on see, kui kõike liigutades liiguvad kõik trepid.
  2. Purustada ja lõhkuda liigeses. Verevalumid ilmnevad hüpotermia ajal. Esialgne kriis ei ole tugev, kuid kui seda ei ravita, kuulevad teised aja jooksul.
  3. Paisumise välimus. See sümptom on iseloomulik teisele liigesehaigusele - artriit. Aga artroosiga tekib turse ainult ägenemiste ajal ja sellega ei kaasne äge valu, vaid valu. See on väga märgatav ja põhjustab märkimisväärseid ebamugavusi.

Mõnikord võib õhtu valu suureneda. Vahel on liigese valu väga aktiivne, selle ilming sõltub koormustest. Noortel võib artroos tekkida palju füüsilist pingutust või vigastusi.

Artroosi diagnoos

Diagnoos põhineb peamiselt sellise eelsooduva teguri määramisel nagu valu ja ebamugavustunne liigeste liikumises. Esinemisel on võimalik eespool kirjeldatud haiguse sümptomeid, mis viivad läbi röntgeni, radionukliidi ja morfoloogilisi uuringuid.

Kõik uuringud viiakse läbi ainult kliinilises keskkonnas ja järeldusi peaksid tegema ainult kvalifitseeritud spetsialistid. Meie veebisaidil saate alati esitada küsimusi, mida olete huvitatud artroosi sümptomite, ravi ja ennetamise kohta allpool toodud kommentaarides.

Ennetamine

Ennetavad meetmed artroosi ennetamiseks on kõigile kättesaadavad. Nende hulka kuuluvad mõõdukas liikumine (see ei tohiks põhjustada liigeste valu), tasakaalustatud toitumine ja kõigi oluliste mikroelementide ja vitamiinide igapäevane tarbimine.

Sageli takistab ülekaalulisus vabanemist artroosist, mistõttu peaksite olema väga ettevaatlik oma dieedi suhtes ja vajadusel järgima dieeti.

Samuti on vaja meeles pidada, et artroos kuulub krooniliste haiguste kategooriasse. Teisisõnu, ravi tõhususe peamine kriteerium on pikaajalise remissiooni saavutamine ja patsiendi seisundi parandamine.

Artroosiravi

Diagnoositud artroosiravi on praegu tõsine ja kiireloomuline probleem. Ja kuigi artroosiks kasutatavate ravimite arv kasvab pidevalt, on neil ainult sümptomaatiline toime. Ja kuigi ükski ravim ei ole liigeste ravis imerohi.

Ravi ja ravimeetodid sõltuvad artroosi staadiumist ja sümptomitest, sageli algul leevendavad valu, nagu haiguse teises ja kolmandas staadiumis võivad nad olla väga valusad. Ka põletikulise põletiku korral on võimalik põletikuvastane ravi.

Artrosiooni ravimise peamine skeem hõlmab:

  1. MSPVA-d: Ibuprofeen, nimesuliid, diklofenak, et vähendada valu ja kõrvaldada põletikuline protsess.
  2. Kondroprotektorite rühma kuuluvad ravimid, mis sisaldavad selliseid aktiivseid komponente nagu glükoos ja kondroitiin.
  3. Raskekujulise haiguse korral võib olla vajalik kortikosteroidpreparaatide intraartikulaarne süstimine: hüdrokortisoon, Diprospan. Need ravimid kõrvaldavad kiiresti põletikulise protsessi ja normaliseerivad kahjustatud liigese liikuvust.
  4. Pärast põletikulise protsessi kõrvaldamist võib olla vajalik hüaluroonhappe intraartikulaarne süstimine, mis toimib määrdeainena ja hoiab ära liigeste hõõrdumise, kõrvaldab valu, parandab liikuvust ja stimuleerib oma hüaluronaadi tootmist.

Artriidist mõjutatud liigest on võimalik tagasi tuua ainult operatsiooni teel, et vahetada liigesed ilma kirurgilise sekkumiseta, seda pole veel võimalik teha.

Operatiivne sekkumine

Põlveliigese osteoartriidi edasijõudnute etappidel ei pruugi ravimid enam olla efektiivsed ja seejärel tuleb otsustada taastamise operatiivmeetodite üle.

Kirurgiaid on mitu:

  1. Artroplastika. Liigese kõhre kunstliku voodri asendamine. Pärast operatsiooni väheneb valu oluliselt ja liikuvus suureneb.
  2. Artroskoopia Ei vaja pikaajalist taastumisperioodi, mis sobib hästi igas vanuses patsientidele. On vaja vältida liigese hävimist. Operatsiooni ajal eemaldatakse põletikualad - see juhtub õhukese sondi ja abivahenditega.
  3. Proteetika Liigese kõikide komponentide asendamine kunstlike analoogidega. Muide, kaasaegsed proteesid on valmistatud spetsiaalsest metallist, mida keha ei lükka tagasi. Sellised siirdamised on keskmiselt umbes kümme aastat. Pärast sellist sekkumist võivad patsiendid elada täisaja.

Kodus, nagu arst on määranud, võib patsient kasutada häireid salvide, hõõrdumise, geelide, taimsete infusioonide kujul. Füsioteraapia, nõelravi, hirudoteraapia (leechteraapia) ning spaahooldus remissioonietapis (haiguse nõrgenemine) koos loodusliku muda ja mineraalvannidega annavad häid tulemusi.

Harjutused osteoartriidi raviks

Artroosi ravi eelduseks on mitmesuguste harjutuste kasutamine, et vältida lihaste atroofiat ja nõrgendada sidemeid.

Harjutused artrosiooni raviks valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt raviarsti ja füsioteraapia spetsialisti poolt. Harjutused algavad alles pärast ägenemise eemaldamist, kuid mitte hiljem kui 5-6 päeva pärast valu sündroomi eemaldamist.

Artrosiooni harjutuste ülesandeks on liigeste liikuvuse taastamine, aeroobne treening, lihaste ja liigeste tugevuse ja paindlikkuse suurendamine.

Kuidas ravida osteoartriidi folk õiguskaitsevahendeid?

Artroosi korral ei ole võimalik raviteenuseid vältida, kuid tavaliselt määrab arst põhjaliku ravi, soovitades kasutada rahvahooldusvahendeid. Kuid te peate teadma, et osteoartriidi, sealhulgas alternatiivmeditsiini ravi põhineb tervislikul eluviisil ja korralikul toitumisel, kõikidele rahvapärastele retseptidele lisatakse.

  1. Kasvulehed, nõgesloomad ja saialilli õisikud võetakse võrdsetes osades. Lõpuks peate saama kaks supilusikatäit. Korraldame saadud purustatud kollektsiooni termosesse, valatakse liiter keeva veega ja jäetakse üleöö. Alates järgmisest hommikust tuleb teil võtta pool tassi puljongit neli kuni viis korda päevas. Selle retsepti võtmine on kaks kuni kolm kuud.
  2. Munalahus valmistatakse värskest munakollast, mis segatakse terpentiini ja õunasiidri äädika vahekorras 1: 1: 1. Vedelik tuleb segada põhjalikult ja hõõruda kahjustatud liigendit üleöö. Siis peate pakkima kõik villased sallid. Soovitatav on 1 kuu jooksul hõõruda 2-3 korda nädalas.
  3. Seller 1-2 tl värsket sellerit mahla kuni 3 korda päevas. Võite kasutada keetmist. Pruulige 1 spl. lusikas värskeid juure 2 tassi keeva veega ja lase seista kaane all 4 tundi. Joo 2 spl. lusikad kuni 4 korda päevas 30 minutit enne sööki.
  4. Sul on vaja pehmet kangast villast, ilma sünteetiliste lisanditeta ja kapsapea. Kõigepealt peate pea peenestama, siis hästi mashi mörtiga või käega, on soovitav kasutada mitte-oksüdeeritud roogasid. Pärast seda saate mahla pressida mahla. Nüüd võtame valmis kangast ja me märgume seda kapsamahlasse, paneme selle kompressi haige liigesesse. Samuti tahaksin märkida, et pressitud mahla saab ladustada kuni kolm päeva alates ketramise hetkest.
  5. Keedetud kaerajahu kasutamine annab ka häid tulemusi. Võta kolm või neli supilusikatäit kaerahelbed, katke keeva veega ja küpseta madalal kuumusel viis kuni seitse minutit. Kasutatava vee kogus peaks pakkuma paksu puder, mida tuleks jahutada ja kasutada ööseks kompressina. Kasutage ainult värskelt keedetud helbed. Eile kompressi puder ei sobi.
  6. Apteek omandab root devyasila. Reeglina pakitakse see pakenditesse 50 g. Tinktuuri valmistamiseks on vaja pool pakki taime juurtest ja 150 ml kvaliteetset viina. Koostisained segatakse, pannakse pimedasse pudelisse ja infundeeritakse 12 päeva. Hõõrumine toimub enne magamaminekut ja võimaluse korral hommikul.

Tervikuna ei ole rahvahooldusega artroosi ravi võimeline täielikult asendama standardset tüüpi ravimeid (ravimeid, füsioteraapiat, massaaži, treeningteraapiat), kuid see võib oluliselt leevendada haiguse sümptomeid, suurendada teiste ravimeetodite toimet ja kiirendada paranemist.

Osteoartriit - mis see on, liigeste artroosi põhjused, tunnused, sümptomid, kraad ja ravi

Liigeste artroos on keeruline düstroofiline haigus, mis on seotud liigeste kõhre kudede hävimisega. See patoloogiline protsess on kõige levinum liigeste haigus maailmas. Artroos avaldub valu, hommikune jäikus ja piiratud liikuvus. Sümptomite järkjärguline progresseerumine on iseloomulik, kuid haiguse arenemise kiirus võib olla erinev.

Diagnoos on tehtud anamneesi, kliinilise kontrolli ja radiograafia tulemuste põhjal. Osteoartriidi ravi on tavaliselt konservatiivne: treeningteraapia, põletikuvastased ravimid, füsioteraapia, blokaadid jne.

Täpsemalt, millist haigust ja kuidas seda ravida, kaalume hiljem artiklis.

Mis on artroos?

Artroos on nende struktuuri degeneratiivne muutus, millega kaasneb valu ja nähtav deformatsioon. Haiguse teine ​​nimi, mida kasutatakse rahvusvahelises klassifikatsioonis, on osteoartroos.

Haigust iseloomustab aeglane progresseerumine, kuigi mõningaid väliseid tegureid võib seda kiirendada. Kõik sõltub organismi omadustest, inimese haigusest ja selle eluviisist.

Statistika kohaselt kannatavad 6,5–12% maailma rahvastikust artriidi all. Enamasti kannatab üle 65-aastaste inimeste arv (62–85% juhtudest). Patoloogia noorenemine on kalduvus: erinevates riikides on umbes 30–35% patsientidest vanuses 45–65-aastased ja 2-3% 20–45-aastastest inimestest.

Inimesed, kes ei tunne ravimit, arvavad, et artriit ja artroos on ühesugused. Tegelikult ei ole see nii, sest esimesel juhul on haigus ägedalt põletikuline ja teisel - pikk ja vähem väljendunud krooniline haigus.

Artrosiidi diagnoosi sõnastus võib olla erinev, kuigi haiguse olemus on sama. Kõige sagedamini esitatavad küsimused ja patsientide arusaamatus on seotud mitmete arthrosis sünonüümidega:

  • osteoartriit - klassikaline artroos, milles põletikuline protsess on väljendunud;
  • osteoartriit on täpselt sama kui artroos;
  • deformeerumine (osteoartriit) - see on haiguse hilisemate etappide nimetus, mis ilmneb liigese deformatsioonist ja sulgemisest;
  • coxarthrosis on puusaliigese kahjustuse lühendatud termin;
  • gonartroos on lühend, mis tähendab "põlveliigese osteoartriit";
  • spondüloartroos - väikeste kaareliste selgroo liigeste artroos.

Sellest haigusest on palju sorte. Klassifikatsioon võib toimuda kahjustatud piirkondade asukoha ja haiguse põhjuste põhjal.

Artroosi tüübid, sõltuvalt asukohast:

  • Põlve
  • Hipi liigesed
  • Emakakael
  • Õla
  • Käed ja sõrmed
  • Selg
  • Paks
  • Primaarne polüosteoartroos.

Sõltuvalt kaasatud ühenduste arvust eristatakse järgmisi tüüpe:

  • Monoartroos.
  • Oligoartroos - ei mõjutanud enam kui 2 liigest.
  • Polüartroos - kaasatud 3 liigese rühma.

Liigakahjustuse aste

Põhjused

Osteoartriidi teket soodustavad kaks tegurit - koormus ja toitumishäired, mis pakuvad vitamiine ja mineraalaineid kudede parandamiseks. Iga inimese liigesed kannavad koormust. Sportlased ja tantsijad, kelle füüsiline koormus jalgadele on suurem, mis tähendab, et luu liigesed kuluvad kiiremini ja vajavad kvaliteetset toitumist. Lõdvestunud elustiili tõttu kulub tugiseade aeglasemalt, kuid nõuab ka perioodilist koe uuendamist.

Primaarne artroos

Seda tüüpi seostatakse kõige sagedamini kaasasündinud alaväärsusega ja kõhre kude kahjustusega ja hävimisega ainevahetushäirete tõttu. Selle haiguse kõige sagedasemad põhjused on:

  • pärilik ja geneetiline;
  • menopausi;
  • sagedased ja esmapilgul väikesed vigastused (näiteks sportlastel).

Sekundaarne artroos

Sekundaarne tüüp on kõige sagedamini deformeeruv artroos ja progresseerub kõhre kude resistentsuse vähenemise taustal tavalisele koormusele. Selle patoloogia areng aitab kaasa:

  • vigastused;
  • ülekaalulisus;
  • sidemete ja lihaste nõrkus;
  • artriit.

Vanusega suureneb haiguse tundlikkus. 70 aasta pärast diagnoositakse artroos igal teisel pensionäril. Kuna maksimaalne koormus langeb jalgadele (inimene liigub - kõnnib, seisab, jookseb, hüppab), siis on siin esimesed märgid.

Artroosi tunnused ja sümptomid

Osteoartriit kuulub krooniliste haiguste kategooriasse. Mõnikord võib haigus aastaid märkamatult edasi minna, meenutades ainult mõnikord valu koos liigese koormusega või ebamugava liikumisega. Kuid juhtub ka, et haigus areneb mõne kuu jooksul kiiresti raskeks etapiks.

Igal juhul on oluline meeles pidada, et kui haigust ei ravita, suurenevad selle sümptomid aja jooksul, halvendades elukvaliteeti ja rasketel juhtudel, mis põhjustavad puuet ja immobiliseerimist.

Liigeste artriidi sümptomid:

  • Valu Valu artriidis on väljendunud, eriti pärast erinevaid koormusi. Kui inimene jõuab puhkeajani, kaovad mõne aja pärast ebamugavustunne. Valu lokaliseerumine toimub otse kohas, kus keha tavalised struktuurid muutuvad. Mõnel juhul võib artriidi valu tekkida, kui inimene puhkab, olles täiesti lõdvestunud. Need ilmuvad väga järsult ja tugevalt, mida on võimalik võrrelda hambakapsadega. Enamasti toimub see hommikul.
  • Teine osteoartriidi märk on kriis, kuid ärge segage seda sümptomit liigeste tavapärase pisemisega, mis leidub peaaegu kõigis inimestes ja ei tekita ebamugavust. Haiguse lõhenemist iseloomustab karm ja kuiv heli, see põhjustab valu ja tõsist ebamugavust. Haiguse kujunemisega muutub sümptom selgemaks ja valusamaks.
  • Liigese liikuvuse vähenemine. Seda peetakse ka üheks artroosi iseloomulikuks sümptomiks, kuid see ilmneb juba haiguse aktiivse progresseerumise staadiumis. Artrosiidi tekkimise käigus tekib luu kasvajate kasv ja idanemine, mis põhjustab lihaskrampe, liigeste koti luumenite vähenemine - liikumispiirangud selles kohas on tagatud.
  • Liigese deformatsioon. Selle modifitseerimine on tingitud asjaolust, et luude pinnal kasvavad osteofüüdid ja saabub sünoviaalne vedelik. Kuigi deformatsioon on üks kõige hilisemaid sümptomeid, kui artroos suurel määral löödi liigesele.
  • Muutused lihastoonuses. Alguses, eriti tugeva valu korral, on periartikulaarsed lihased refleksiliselt pingelised. Tulevikus, kui motoorse aktiivsuse kaotus, lihaste atroofia.
  • Naha ilmingud. Vabatahtlik atribuut. Naha esilekutsumise võimaliku naha punetuse algfaasis. Tulevikus muutub naha artrosiooni ja lihaste atroofia progresseerumine kahvatuks, see muutub kuivaks, pigmenteerub.
  • Põlve
  • Paks
  • Hip
  • Väikesed käed
  • Õla
  • Küünarnukk
  • Selgroo liigesed (spondülartroos)
  • Ranne

Tüsistused

Kui teil ei ole artrosist piisavalt tähelepanu pööratud, ärge õigesti ja õigeaegselt paranege, võib see põhjustada mitte ainult haigestunud liigese täielikku hävitamist, vaid ka selgroo biomehaanika muutust, mis võib tekitada rinnaäärseid lülisid ja tekitada artroosi teistel, kuid tervetel liigestel..

Igasuguse artroosi hilinenud ravi oht seisneb sellega kaasnevates tüsistustes, kõrvaltoimetes:

  • põletikulised liigesed muutuvad deformeerunuks ja järk-järgult lagunevad;
  • liikumiste piiramine, liigeste liikuvus on osaliselt või täielikult piiratud;
  • rikkus selgroo biomehaanikat;
  • moodustuvad interdiskid;
  • areneb neuralgia;
  • artrosiga patsiendi elatustase on vähenenud;
  • isik muutub invaliidiks.

Diagnostika

Esiteks püüavad nad näha kahjustatud piirkondades struktuurilisi muutusi, et hinnata nende raskust ja levimust. Samuti peaksite määrama kindlaks ainevahetuse ja ainevahetuse häired organismis, mis on muutunud soodsaks taustaks artroosi tekkeks. Seetõttu koosneb uuringukompleks järgmistest tegevustest:

  • Röntgen.
  • Magnetresonantstomograafia.
  • Ultraheliuuring.
  • Artroskoopia
  • Biokeemilised vereanalüüsid (hormonaalsed spektrid, põletikulised markerid, kaltsiumi metabolism, reumaatilised testid).

Võttes arvesse radioloogilisi tunnuseid, eristavad ortopeedia ja traumatoloogia valdkonna spetsialistid järgmisi artriidi etappe (Kellgren-Lawrence'i klassifikatsioon):

  • 1. etapp (kahtlane artroos) - kahtlus liigese ruumi kitsenemise suhtes, osteofüüdid puuduvad või väikestes kogustes.
  • 2. etapp (kerge) - kahtlus ühise ruumi kitsenemise suhtes, osteofüüdid on selgelt määratletud.
  • 3. etapp (mõõdukas) - liigesepinna selge kitsenemine, selgelt väljendunud osteofüütid, luu deformatsioonid on võimalikud.
  • 4. etapp (raskekujuline artroos) - liigeseruumi tugev suurenemine, suured osteofüüdid, väljendunud luu deformatsioonid ja osteoskleroos.

Pange tähele: vaatlusaluse haiguse kulg on väga aeglane ja esimeses etapis ei pruugi seda iseloomustada ühegi sümptomiga ning liigesevalu ja suurenenud väsimus võivad olla tõsiste füüsiliste pingutuste ajal iseloomulikud isegi tervetele inimestele. Seetõttu on artroosi enesediagnostika peaaegu võimatu.

Kuidas ravida liigeste artroosi

Artroosi ravi põhimõtted:

  • kõrvaldada liigesed liigsed pinged;
  • ravi põletikuvastaste ja valuvaigistitega. Ka kompleksteraapias kasutatakse artroosi korral aktiivselt kondrootoreid;
  • ravi;
  • spaahooldus;
  • magnetteraapia, elektroteraapia, laserteraapia, lööklaine ravi;
  • intraartikulaarne hapnikravi;
  • intraosseoosne blokaad;
  • On oluline valida õige toitumine artrosis.

Meditsiinilised meetodid

Kuidas ravida osteoartriiti ravimitega? See küsimus on kõige tavalisem patsientide seas. Ravi viiakse läbi kolme ravimirühma abil:

  1. Kondroprotektorid. Selle rühma ettevalmistused taastavad hüaliini kõhre, kuna need sisaldavad selles sisalduvaid komponente. Neid soovitatakse kõigile patsientidele pika sissepääsukursina (kursused 3-4 kuud, 2 korda aastas). Kasutage tablette ja kapsleid: Movex, Teraflex, Struktum; kondroitiini kompleks, arthron.
  2. Hormonaalsed kortikosteroidid. See ravimirühm on kõige efektiivsem artroosi ägenemise perioodil. Kõige sagedamini määravad arstid Diprospan'i või hüdrokortisooni - tehakse intramuskulaarsed süstid. Samasugune ravimite kategooria apteekides esitatakse plaastrite, salvide kujul - neid kasutatakse ainult väliselt, võite oodata üsna kiiret ja võimsat efekti.
  3. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine: Ibuprofeen, nimesuliid, diklofenak, et vähendada valu ja kõrvaldada põletikuline protsess.
  4. Süstid. Süstitavad ravimid leevendavad kiiresti valu, vähendavad aktiivseid sümptomeid. Intramuskulaarset, intravenoosset või intraartikulaarset ravimit tohib manustada ainult arst. Need fondid ei suuda patsienti haiguse tekkimise põhjusel päästa, vaid vähendavad tõhusalt selle negatiivseid ilminguid. Kõige tavalisemad osteoartriidi pildid on: Diprospan; Celeston; Floreston; Kenalog

Teistest ravimitest artroosi raviks kasutatakse ravimeid

  • parandab vere mikrotsirkulatsiooni liigestes - nikotiinhape, ATP, trental, nikoshpan, prodektin, hepariin;
  • B-vitamiinid, mis parandavad hapnikuga seotud kudede (piridoksiin, tiamiin, tsüanokokamiin) varustamist;
  • toimivad kõhre ainevahetusele - rumalon, arteparon, mukartrin, klorokviin;
  • desensibiliseerivad ained, mis vähendavad organismi reaktiivsust - tavegil, difenhüdramiin, suprastiin, pipolfeen;
  • sünteetilised neerupealiste hormoonid - hüdrokortisoon, deksametsatoon, prednisoon.

Kirurgiline ravi

Kirurgilised meetodid hõlmavad probleemi lahendamiseks kahte võimalust:

  1. Artroskoopia on operatsioon, mis viiakse läbi haige liigesega. Punkti kaudu sisestatakse spetsiaalne nõel, mis eemaldab kahjustatud alad ja poleerib kahjustatud piirkonda.
  2. Proteetika on keeruline operatsioon, mis seisneb kahjustatud liigese eemaldamises ja uue ehitamises. Kaasaegne ortopeedia on astunud kaugele edasi, vabastades uusi, täiustatud proteese, mida keha äärmiselt harva tagasi lükkab, ja selle kandmine ei põhjusta ebamugavust.

Harjutamine artroosi raviks

Terapeutilist treeningut kasutatakse artriidi raviks subakuutses staadiumis. Füsioteraapia peamised ülesanded:

  • ortopeediline korrektsioon (kahjustatud jäsemete defektide kõrvaldamine);
  • liigeste staatilise koormuse vähendamine;
  • liigese liikuvuse parandamine või selle halvenemise vältimine.

Nad viivad hingamisharjutusi ja harjutusi muutumatute lihaste ja liigeste jaoks. Mõjutatud liigeste harjutused tehakse istuvas asendis, küljel või tagaküljel. Nad vahelduvad hingamisõppustega, mis aitavad lihaseid lõõgastuda. Patsient teostab mõjutatud liigese liigutusi iseseisvalt või juhendaja abil.

Klasside ajal ei tohiks te valu avaldada. Harjutused viiakse läbi aeglaselt ja alles pärast ägedate sümptomite eemaldamist. Tuleks vältida teravaid ja kõrge amplituudiga liikumisi, mis võivad põhjustada ebameeldivaid tundeid.

Harjutus peaks toimuma arsti järelevalve all ja pärast vajalike oskuste omandamist saate alustada kodusõpetusi.

Füsioteraapia ja manuaalteraapia

Nende ravimeetodite kasutamine annab väga head tulemused artroosi algstaadiumis.

  1. Manuaalset ravi tohib teostada ainult kogenud arst, kes on end tõestanud liigespatoloogiate ravis. Näiteks võib põlve osteoartriidi ravis manuaalne teraapia koos jäsemete venitamisega, intraartikulaarsete süstimistega ja kondroprotektorite tarbimisega tuua patsiendi kiiresti jalgadele.
  2. Füsioteraapia protseduure kasutatakse abiravi ja taastusravi kiirendamiseks. Nende peamine eesmärk on vähendada põletikku ja kiirendada kudede taastumist. Selliseid protseduure kasutatakse laialdaselt: laser- ja krüoteraapia, termotöötlus - osotseriit, muda vannid, parafiinravi, ultraviolettkiiritusravi.

Toitumine ja toitumine

Liigeste artroosi toitumine on suunatud ainevahetusprotsesside, kehakaalu parandamisele, liigeste hüaliini kõhre pöördumatute muutuste ennetamisele, põletikulise protsessi vähendamisele ja sidekoe liigesstruktuuride tugevdamisele. Igasugune liigeste liigesepõletik ei ole olemas. Terapeutilise toitumise aluseks on järgmised põhimõtted:

  1. Toit peaks olema füsioloogiliselt täis ja tasakaalustatud kõrge vitamiinide ja mineraalainete sisaldusega. Normaalse kehakaaluga patsientide dieedi energiasisaldus peaks vastama päeva keskmisele energiatarbimisele ja mitte ületama seda.
  2. Soola tarbimine on piiratud 5-8 g päevas, samuti soolatud toidud (hapukurk, konservid, laastud, soolatud kala).
  3. Vaba vedeliku tarbimist tuleb suurendada 2... 2,5 l / päevas.
  4. On vaja välistada praadimisega toodete töötlemine. Toit peaks olema küpsetatud, aurutatud, keedetud või hautatud.
  5. On vaja minna sagedasele, murdosa võimsusele.
  6. Toit tuleb võtta väikestes kogustes, mis kõrvaldab ülekuumenemise ja kaalutõusu.

Kui artroos keelas raske äärmusliku dieedi kasutamise. Sest sellise toitumise puhul elimineerib keha suure hulga vedelikku, mis omakorda peseb luudest ja liigestest vajaliku kaltsiumi ja kaaliumi.

  • Omega-3 allikana on kala ja mereannid, pähklid, linaseemneõli.
  • Vähene liha ja tarretised.
  • E-vitamiini, D, C, A ja B rühma sisaldavad toidud on värsked puuviljad, köögiviljad ja marjad. Eriti kasulik on kasutada: peet, tomatit, porgandit, kapsat, mustikaid, oad, banaane, apelsine, õunu ja täistera leiba.
  • Ingver ja muud vürtsid.
  • Piim ja piimatooted - suurepärane kaltsiumiallikas.
  • Kasulik on värske mahl.
  • Kiirtoit, vorstitooted, toidukaubad, kiibid ja kõik rafineeritud tooted.
  • Rasvane liha.
  • Muffin, valge leib, suhkur.
  • Rasva piimatooted, soolatud juustud.
  • Majonees, transgeensed rasvad.
  • Valge riis, manna.
  • Marinaadid, konserveerimine, marinaadid.
  • Alkohol, energia, sooda.

Traditsioonilised ravimeetodid

Enne kui kasutate osteoartriidi ravimeid, konsulteerige kindlasti oma arstiga.

  1. Hõõruda nõges ja kadakamarjad homogeenseks massiks. Kombineerige võiga 1: 3. Valu leevendamiseks hõõruge valusad liigesed kuni 3 korda päevas.
  2. Juustud, lilled või harilikud õunapuu oksad. Vala 1 spl. lusikas toores 1 tass keeva veega. Nõudke, pakendage, 3 tundi, seejärel pingutage. Joo 1/4 tassi kuni 4 korda päevas 30 minutit enne sööki.
  3. Keeda 10 g lahe lehed 250 ml vees viis minutit. Jäta viis tundi. Joogi aeg-ajalt väikeste sipsidega kogu päeva. Kolm päeva ravi, viis ülejäänud, seejärel kolm päeva.
  4. Sinepi pressida meega. Segage sinepipulber mettega ja lisa üks muna, asetage saadud salv marli külge ja kandke haige kohale.
  5. Kaali kokkusurumine. Kapsaseks lõigatud veidi kapsas ja vahustage mahlapress. Niisutage mahlas naturaalset villane riie ja kinnitage see valulikku kohale.
  6. Järjestus on teine ​​suurepärane vahend artroosi raviks. Keeda 250 ml keeva veega 2 suurt lusikatäit. 20 minuti pärast on keetmine valmis. Võta 2 lusikat kolm korda päevas enne sööki. Kursus on 30 päeva.
  7. Kummel, saialill ja takjas salv töötab hästi valu, leevendab põletikku. Selle valmistamiseks peate segama võrdsetes kogustes kummeliõied, saialill, takjasjuur, kombineerima maitsetaimi vaseliiniga ja lahkuma 1-2 päeva. Kasutage salvi raske valu jaoks kuni 5 korda päevas.
  8. Pane võrdsetes osades paju koor, kase lehed ja saialill lilled keevas vees. Keeda segu 10 minutit, seejärel laske sel sama koguses kaane all. Võta jahutatav puljong 200 ml pool tundi enne sööki.

Ennetamine

Artrosiooni riski vähendamisel on sellistel hetkedel oluline roll:

  • vabaneda lisarahadest;
  • luu- ja lihaskonna vaevuste ravi;
  • aktiivne liikumine kogu elu jooksul;
  • õige toitumine (toitumine, tasakaalustatud toitumine);
  • hüpotermia liigeste vältimine;
  • tervislik eluviis õige režiimiga.

Osteoartriit - mis see on ja selle ravimeetodid

Osteoartriit (osteoartriit) - liigeste haigus, mis viib nende hävitamiseni. Nad kannatavad 10% maailma elanikkonnast.

Osteoartriidi diagnoosimisel väljenduvad sümptomid ja haiguse ravi peab olema kõikehõlmav.

On vaja vähendada koormust, normaliseerida toitumist, eemaldada põletik, leevendada lihaskrampe. Millised on artroosi tunnused, selle väljanägemise määramine ja ravi valimine?

10% maailma elanikkonnast kannatavad osteoartriidi all

Osteoartriit - mis see on

Liigeste artroos on nende struktuuris degeneratiivsed muutused, millega kaasneb valu ja nähtav deformatsioon. Haiguse teine ​​nimi, mida kasutatakse rahvusvahelises klassifikatsioonis, on osteoartroos. Vaatame põhjuseid, miks see esineb ja kuidas seda diagnoositakse. Osteoartroos - mis see on?

Haiguse arenguga hävitatakse kõhre.

Haigus algab kõhre alatoitumisest ja selle hävimisest. Sisemine kõhre kiht muutub õhuke, liigesed kaotavad tugevuse ja luukoe täidetakse soolade ja kasvajatega (tugevuse kompenseerimiseks).

Seetõttu nimetatakse artroosi deformeerivaks - koos selle arenguga muutub liigest kole "väänatud" vormid.

Deformeeruval artroosil on kolm arenguetappi:

  • 1. astme osteoartriit - ei ole märgatavaid sümptomeid, välja arvatud kerge lõhenemine ja perioodiline valu liigutamisel;
  • Osteoartriit 2. aste - sellega kaasneb kasvajate teke, märgatava valu ilmnemine, suurenenud lõhenemine, lihaste nõrgenemine;
  • Osteoartriidi 3. aste - nimetatakse haiguse ägeda vormiks. Ägeda artroosiga kaasneb liigeste deformatsioonide ilmumine ja piiratud liikuvus.

Millised liigesed mõjutavad artroosi

Deformatsioon ja põletik mõjutavad sageli alajäsemete liigesid - puusa, põlve, varvaste (sagedamini pöidla). Harvem - pahkluud ja sõrmed.

Kuid see haigus võib areneda ka mujal kehal.

Koksartroosi korral mõjutavad puusaliigesed (sageli põhjustatud ravimata kaasasündinud düsplaasia). Selgroo liigeste hävitamist nimetatakse spondüloartroosiks, põlve-gonartroosiks. Mitmete liigeste kahjustust nimetatakse polüartroosiks.

Polüartroosi korral esineb valu mitmes liigeses.

Polüartroosi sümptomid on üldseisundi tõsidus, protsessi levimus, kõverus ja valu üheaegselt mitmetes liigestes (jalgadel, kätel, sõrmedel, lülisammas).

Põletik polüartroosis levib asümmeetriliselt, mõjutab erinevaid luukohte erinevalt. Polüartroosi diagnoosimisel on ravi kestus erinev.

Osteoartriidi põhjused

Osteoartriidi teket soodustavad kaks tegurit - koormus ja toitumishäired, mis pakuvad vitamiine ja mineraalaineid kudede parandamiseks. Iga inimese liigesed kannavad koormust. Sportlased ja tantsijad, kelle füüsiline koormus jalgadele on suurem, mis tähendab, et luu liigesed kuluvad kiiremini ja vajavad kvaliteetset toitumist. Lõdvestunud elustiili tõttu kulub tugiseade aeglasemalt, kuid nõuab ka perioodilist koe uuendamist.

Seetõttu muutub liigeste hävimise ja deformatsiooni peamiseks tingimuseks ebapiisav toitumine, kasulike komponentide assimilatsiooni puudumine, mis sageli esineb metaboolsete häirete korral.

Me loetame tegurid, mis aitavad kaasa liigeste liigeste ja metaboolsete häirete halvenemisele:

    Lihaste nõrkus ja liigeste ebaõige laadimine. Ühe või enama lihase nõrgenemine suurendab liigese koormust ja jaotab selle liigeses ebaühtlaselt. Samuti tekib lamejaluse, skolioosi ajal lihaste ebakorrektne laadimine, mistõttu nende “kahjutute” haiguste tõttu kuluvad kõhre kude vanusega, ilmub artroos.

Osteoartriidi tõenäosus suureneb tugevate füüsiliste pingutustega.

Kui igapäevased koormused ületavad luukoe mahtu, moodustavad neis mikrotraumad. Vigastuse kohas on paksendused, mis lõpuks kasvavad ja deformeerivad liigest;

  • Metaboolsed häired (seedetrakti haigused - sapi staas, düsbioos, gastriit, koletsüstiit, pankreatiit, metaboolne haigus - diabeet);
  • Psühhosomaatilised põhjused - psühhosomaatiline artroos kinnitab, et ka haiguse põhjuseks on negatiivne emotsionaalne seisund. Stress tekitab lihaste spasme, pidev stress häirib kõikide kudede (siseorganid, luud, liigesed) toitumist;
  • Pärilikkus (pärilik ainevahetustüüp ja selle võimalikud rikkumised, kalduvus lihasnõrkusesse või luuaparaadi ebakorrektne moodustumine, halb seedimine - mis on vanemaealise artroosi arengu aluseks).
  • Iga teine ​​üle 70-aastane pensionär kannatab artriidi all

    Osteoartriit on kulunud liigeste haigus, mis on kaotanud olulise mineraalide pakkumise ja võime võidelda stressi ja hävimisega.

    Seetõttu suureneb vanuse tõttu haiguse tundlikkus. 70 aasta pärast diagnoositakse artroos igal teisel pensionäril.
    Kuna maksimaalne koormus langeb jalgadele (inimene liigub - kõnnib, seisab, jookseb, hüppab), siis see on koht, kus esimesed artrosise märgid ilmnevad.

    Artroosi sümptomid

    Liigeste haiguse diagnoosimiseks võib olla mitmeid valulikke sümptomeid - valu, turse, kriis.

    Sümptom # 1: valu

    Haiguse peamiseks sümptomiks on valu liigestes. Selle välimus on seotud liigeste kottide deformatsiooniga, kasvude moodustumisega.

    Kui teil on artroos, suurenevad valu sümptomid liikumise ja rahulikkusega.

    Kas tekib ebamugav positsioon ja kaob, kui valite jala ja liigese jaoks sobiva positsiooni.
    Artroos erineb artriidist, kus see kannatab vastupidi, sagedamini öösel, puhata ja vähem päeva jooksul, kui inimene "tempos".

    Alguses ilmuvad valuhaigused perioodiliselt (liikumise või ebamugava positsiooniga). Haiguse arenguga tundub valu sagedamini ja muutub tugevamaks. Tuleb tõdeda, et ülejäänud ei too kaasa leevendust, liigesed valu isegi puhata. Kuna selleks ajaks on vereringe juba häiritud, ilmneb ühiste naha tundlikkus ilmamuutuste suhtes ("valutab").

    Sümptom # 2: kriis

    Kriis tekib luude lahtise suhtelise asendi tõttu haige liigeses üksteise suhtes.

    Kuid kerge krõmimine on võimalik ka tervete liigeste kottides (nõrkade sidemetega, pärilikult liikuvate liigestega).

    Artriitiline kriis erineb. Aja jooksul suureneb, muutub valjemaks ja selgemaks.

    Sümptom # 3: liigese deformatsioon ja liikuvuse vähendamine

    See sümptom ilmneb haiguse tekkimisel. See edeneb koos suurenenud valuga ja on seotud füsioloogilise lahuse kasvuga, mis takistab liigest täielikult painutamist ja sirgendamist.
    Deformatsioon muutub haiguse hilisemates etappides märgatavaks. Esialgu paisub liigendus üles, pärast - kui ilmuvad "muhke", tekib ebatervislik painutamine, "liigendades" liigendikotti.

    Haiguse hilisemates etappides ilmneb liigeste deformatsioon.

    Osteoartriidi liigeste ravi

    Osteoartriidi (osteoartriit) ravi põhineb kahel postulaadil - kõrvaldab stressi ja tagab liigeste hea toitumise. Kuidas ravida osteoartriiti, et saavutada stabiilne paranemine ja peatada kõhre hävitamine ja lõkkekoe degeneratsioon?
    Deformeeruva artroosi ravi kasutab keerulist efekti. Patsient on ettenähtud pillid ja süstid, kompressid ja füsioteraapia.

    Diagnoosiga osteoartriidi ravi ei saa olla ühepoolne.

    Te ei saa mitte ainult toita kõhre kudede kondrootoreid või lihtsalt lihaseid lõdvestada. Ühepoolsed meetmed ei aita sellise tõsise haigusega toime tulla.
    Kuidas ravida artroosi õigesti? Kui ravi on valitud mitmest teraapiast:

      Ravimiteraapia: pillid, süstid, blokaad. Artroosi korral annab tablettide, pulbrite ja kapslitega töötlemine korpusesse kondroprotektoreid. Kondroitiini sisaldavad preparaadid suurendavad kollageeni sünteesi, mis toidab ja taastab kõhre. Need on glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat. Neid toodetakse tablettide kujul artroosi, kapslite või pulbrite jaoks. Millised arthrosis'e tabletid on kõige tõhusamad? Struktum, Artra, Dona, Terafleks, samuti vene kondroitiin ja Hondraloks.

    Ravimid, mis on võimelised parandama kõhre

    Nad aitavad haiguse algstaadiumis ja kaotavad tõhususe arenenud tingimustes, kui kõhre on peaaegu täielikult kulunud või hävinud. Sellisel juhul kasutatakse patsienti (endoproteesid), hävitatud liigendus asendatakse kunstlike kudedega. Samuti on ette nähtud põletikuvastaste ja analgeetiliste komponentidega süstlad - blokaad. Ja kaadrid liigesest. Artrosise korral süstitakse luuühendisse liigeste vedelikku imiteerivad geelid, samuti anesteetikumid ja põletikuvastased ained.

    Süsted liigesesse võimaldavad ravida põletiku keskpunkti.

    Selliste süstide kasutamine võib vähendada artroosi jaoks mõeldud pillide arvu. Samuti on ette nähtud vitamiinide ja mineraalide kompleksid kudede toitmiseks; Harjutusravi. Artroosi korral valib raviarst iseseisvaks tulemuseks olevate võimlemisvõimaluste kompleksi kodus. Saate õppida, kuidas neid teha kliinilises ravis.

    Kliinil on võimalik õppida mitmeid harjutusi

    Võimlemine artriidiga aitab taastada lihastoonust ja eemaldada ühe haiguse põhjuse - lihaskiudude nõrkus;

  • Füsioteraapia. See hõlmab löögilaine ravi (hävitab suuri soolahooneid, normaliseerib verevoolu, aktiveerib oma kollageeni sünteesi), hapnikravi (liigese küllastumine hapnikuga), massaaž (lihaste lõõgastumine ja liigeste mahalaadimine), elektroteraapia, laine tehnikad jne;
  • Dieet toitumine. Osteoartriidi diagnoosimisel sõltub haiguse kulg toitumisest. Osteoartriidi puhul ei sisalda dieet ühtegi õhtu (kartulid, tomatid, paprika, baklažaanid). Samuti piirab artroosi toit alkoholi, suhkrut, küpsetamist, maiustusi;
  • Täiendavate võimendite kasutamine (ortopeedilised korsetid liigeste toetamiseks - ortoosid);

    Spetsiaalsed korsetid toetavad liigeseid

    Artrosiidi edukaks raviks on vaja rakendada terve rea loetletud protseduuride ja toimingute kompleksi mitu kuud (4 kuni 7).

    Kes ravib artriiti

    Milline arst on artroosi ravi ekspert? Loendame spetsialiste, kes annavad teile tõhusat abi:

    • Reumatoloog on arst, kes ravib terapeutiliste meetoditega (pillid, süstid, füsioteraapia);
    • Arthrolog - arst, kes on spetsialiseerunud liigeste haiguste diagnoosimisele ja ravile, omab kahjuks konservatiivse ja kirurgilise ravi meetodeid, mis on kahjuks haruldane eriala;
    • Ortopeed - töötab tihti ambulatoorselt patsientidega, kuid spetsialiseeritud uurimisinstituutides teevad ortopeedilised kirurgid kirurgilist ravi;
    • Terapeut, kirurg - arstid, kes on mis tahes kliinikus, peavad nad pöörduma nende poole, et saada esmase uurimise ja ravi suunamist.

    Artroosi folk õiguskaitsevahendite ravi

    Mida saate ise teha? Diagnoosiga "artroos" ravi folk õiguskaitsevahendeid kodus sageli võimaldab teil vähendada valu ja säilitada liikuvust.

    Sageli kasutatakse osteoartriidi ravimist želatiiniga (mida keha kasutab kõhre parandamiseks).

    Loe osteoartriidi ravi kohta folkmeetodite abil.

    Osteoartriidi ennetamine

    Osteoartriidi deformaanide ennetamine koosneb järgmistest tegevustest:

    • Koormuse piiramine;
    • Massaaž pärast treeningut;
    • Terve tervislik menüü vitamiinide, mineraalide, ensüümide ja bakterite (piimatooted), süsivesikute, rasvade ja valkudega;
    • Kontrollige ülekaalulisust.

    Osteoartriidi diagnoosimisel sõltub haiguse kulg ennetavatest meetmetest, toitumisest, füüsiliste (emotsionaalsete) koormuste olemasolust.

    Haiguse ennetamine on soovitatav neile inimestele, kelle töö ja igapäevane tegevus on seotud liigeste stressi suurenemisega. Lisaks neile, kelle vanus ületab 45 aastat.

    Osteoartriiti on lihtsam ennetada kui ravida. Liigend on tervislikus seisundis lihtsam kui kõhre koe parandamine pärast selle hävitamist.

    Liigeste artroos. Sümptomid, artroosi etapid, kaasaegne diagnostika ja efektiivsed ravimeetodid.

    Korduma kippuvad küsimused

    Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

    Liigese anatoomia

    Selleks, et mõista artroosi tekkimise põhjuseid ja mehhanismi, on vaja lühidalt tutvuda liigese ja selle kudede anatoomilise ja mikroskoopilise struktuuriga.
    Anatoomiliselt esindab liigest kahe või enama luude liigendus. Liides tagab võime liigutada liigese luude liigeseid. Liigeste ülejäänud omadused (kuju, liikumise liik, maksimaalne koormus) määratakse geneetiliselt ja funktsionaalselt.

    Loomulikult peavad kõik hõõrumispinnad olema spetsiaalse kattega ja neid tuleb regulaarselt määrida, et libistada. Liidetes tagavad selle liigese kõhre plaatide struktuursed tunnused ja nn sünoviaalvedeliku, mis on bioloogiline määrdeaine, olemasolu liigesõõnes. Loomulikult peab liigesõõnsus olema kaitstud välismõjude eest - seda tagab liigesekapsel, mis muudab liiteõõnsuse suletuks. Artikulaarse kapsli limaskesta tekitab sünoviaalvedelikku, mis tagab kõhre liigese pinna toitumise ja aitab saavutada maksimaalset libisemist. Loomulikult on meie kehas palju liigendeid, mis pakuvad erinevaid liikumisi, kogevad erinevaid koormusi ja millel on erinev ohutuspiir. Liigeste liikumist määrab liigese struktuur, sidemete aparaat, mis piirab ja tugevdab liigest, lihased, mis on liigendatud luudega kõõluste abil kinnitatud.

    Mida näeb liigese kõhre mikroskoobi all?

    Tegelikult on meie lihas-skeleti süsteem moodustatud eri tüüpi kõhre kude. Selles osas vaadeldakse ainult hüaliini kõhre kudesid, mis moodustavad luude liigesed pinnad. Nagu kõik meie keha bioloogilised koed, sisaldab kõhre kude rakke, mida nimetatakse kondrotsüütideks. Need rakud on seotud kõhre kudede organiseerimisega. Kondrotsüüdid sünteesivad teatud tüüpi kollageeni ja aineid, mis täidavad kõhre kollageeni skeletit. Kollageen annab kõhre koe tugevusele ja elastsusele ning põhiaine, mis täidab rakudevahelisi ruume, annab kollageeni elastsuse ja libisemisomadused.

    Kollageeni sünteesi ja liigese peamise aine funktsioon on nn kondroblastidel. Kuid kõhre on rakud, millel on vastupidised funktsioonid - kollageeni lahustamine ja peamine aine, need on rakud, mida nimetatakse kondrotslastideks. Tänu sellist tüüpi rakkude hästi koordineeritud tööle kohandub liigesed sellele pandud koormustele, piisavale kõhre plaadi kasvule ja moduleerimisele.

    Osteoartriit mis see on?

    Liigeste osteoartriidi põhjused

    Etapp Artroos

    Nagu selgub - artroosi määratlusest, on see peamiselt patoloogia, mis viib liigese kõhre kude hävitamiseni. Seetõttu varieeruvad selle patoloogia ilmingud märkimisväärselt, sõltuvalt liigese hävimise astmest.
    Kõhre liigesepinna järkjärgulise hävimise tulemusena ilmneb patsiendil uusi sümptomeid, prognoosi liigeste muutuste motoorse funktsiooni taastamiseks. Sõltuvalt artroosi staadiumist valitakse ravimeetod.

    Millised liigesed kõige sagedamini mõjutavad artroosi ja millised on nende kaotuse sümptomid?

    Sageli läbisid nad alajäsemete suurte liigeste - puusa- ja põlveliigeste - degeneratiivsed kahjustused. Vaadake sümptomeid üksikasjalikumalt.

    Puusaliigese osteoartriit. Ülaltoodud on liigese artroosi peamised tunnused. Neid sümptomeid võib täielikult seostada puusaliigese kahjustusega, kusjuures ainult üks muudatus on selles liigeses täheldatud. Alguses on puusaliiges pärast kõndimist või jooksmist ebamugavustunne. Patoloogide progresseerumisega kaasneb liigesevalu suurenemine ja liigutuste piiramine, jäikus ilmneb, teatud positsioonides valu suureneb järsult. Lõppstaadiumis kaitseb patsient jalga, püüab seda mitte astuda ja mitte liigutada puusaliiges.


    Põlve osteoartriit. Põlve kahjustusele on iseloomulik ebamugavustunne ja valu valus põlve pärast pikka kõndimist. Samal ajal ei esine põletiku väliseid ilminguid. Selle liigese osteoartriidi kõige levinum põhjus on põlvevigastused, mis kahjustavad sisemisi struktuure. Need vigastused põhjustavad reeglina kontaktpindade tiheda ristmiku rikkumist, mis põhjustab kõhre pinna mõnede piirkondade ülekoormust ja nende kiiret halvenemist.

    Sõltuvalt staadiumist muutuvad artroosi sümptomid. Ja sõltuvalt põhjusest, ravi sobivusest ja üldisest seisundist võib protsessi dünaamika oluliselt erineda. Mõningaid vorme iseloomustab pikaajaline progresseerumise puudumine - kui aastakümneid pole liigese seisundit halvenenud. Muudel juhtudel ilmneb sümptomite kiire suurenemine ja liigese liikuvuse järkjärguline vähenemine.

    Artroosiravi

    Narkomaania ravi

    Kõigepealt püütakse parandada vereringet kahjustatud liigestes, kiirendades kõhre, valuvaigistava ja põletikuvastase toime taastavaid omadusi.

    Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Need ravimid sekkuvad keemilise reaktsiooni ahelasse kõhre kude, mis viib kohaliku põletiku tekkeni. Põletiku tekkimisel ilmneb kõhre kude, esineb valulikkus, kõhre kude tugevus väheneb liikumise ajal. Põletikuvastaste ravimite kasutamine vähendab või kõrvaldab valu, takistab ahela põletikulise reaktsiooni algust, mis viib kõhre parandamise protsessi kiirendamiseni.

    Kõige sagedamini kasutatavad NSAID-ravimid on diklofenak, nimesuliid, indometatsiin, paratsetamool. Need ravimid on tablettide, rektaalsete suposiitide ja pulbrite kujul. Ravimi valik ja ravi taktika määratakse individuaalselt raviarsti poolt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, protsessi dünaamikast ja seonduvatest haigustest.

    Kesktoimega anesteetilised ravimid (opioidid). Reeglina on selle rühma esindajad opioidiravimid, mis avaldavad narkootilist toimet, need ravimid suurendavad valu tundlikkust. See vähendab oluliselt kahjustatud liigeste valu. Sellest ravimirühmast on tramadool kõige sagedamini kasutatav ravim artroosi ravis. Selle kasutamine on võimalik ainult arsti järelevalve all. Fakt on see, et tramadool on nõrk narkootiline aine, mis põhjustab füüsilist ja vaimset sõltuvust, sest seda müüakse apteekides ainult eriretsepti alusel. Ka sellel ravimil on palju vastunäidustusi, mis võivad välistada ainult raviarsti.

    Ravimid, mis kiirendavad liigese kõhre kude (kondroprotektorid) taastamist. Need ravimid on tegelikult kõhre struktuurielemendid ja seetõttu avaldavad need aktiveerivat mõju selle taastumisele.

    Kondroitiinsulfaat ja glükoosamiinsulfaat - need orgaanilised ained on suurtes kogustes kõhre intercellulaarses ruumis. Nende toimemehhanismi molekulaarsel tasemel ei ole uuritud, kuid on näidatud, et sellel on positiivne mõju kõhre parandamisele nende töötlemise taustal. See ravim aktiveerib eriliste ainete sünteesi kõhre ekstratsellulaarse maatriksi koostisest - proteoglükaanid ja hüaluroonhape. See vähendab oluliselt liigeste kudede resorptsiooni protsesse. Samuti vähendab mõnede keemiliste protsesside pärssimine kudedes põletikulist vastust, mis vähendab kõhre kahjustust ja valu sündroomi raskust. Reeglina toimub selle ravimirühma kasutamise mõju pikas perspektiivis - paar nädalat pärast ravimi regulaarse kasutamise algust. Tavaliselt kasutatakse ravirežiimis nende kahe ravimi kombinatsiooni. Kliinilised uuringud ei ole siiski kinnitanud ravimi efektiivsuse suurenemist ravimite kombinatsiooni kasutamisel võrreldes ühe kondroprotektoriga. Ravi nende ravimitega valmistatakse pikkade 6-12 kuu pikkuste kursustega. Nende ravimite kõikidele eelistele lisatakse üks suur puudus - ravi kõrge maksumus ja pikk ravi.

    Hüaluroonhape - on pikk süsivesikute ahel, mis tagab sünoviaalvedeliku viskoossuse ja elastsuse. Hüaluroonhappe omaduste tõttu on sünoviaalvedeliku libisemisomadused suures osas tagatud. Hüaluroonhappe preparaatide intraartikulaarset süstimist kasutatakse laialdaselt. Patsientide uuringud on näidanud, et osteoartriidi üks ilming on hüaluroonhappe kontsentratsiooni vähenemine sünoviaalvedelikus ja selle molekulide ahelate lühendamine.

    Kirurgiline ravi

    Seda tüüpi ravi kasutatakse liigeste liikuvuse taastamiseks või parandamiseks, samuti osade või kõhre pinna eemaldamiseks tervikuna. Tavaliselt kasutatakse kirurgilisi meetodeid osteoartriidi rasketel juhtudel, kui ravim ei ole stabiliseerunud, liigeses esineb tõsiseid piiranguid või täielikku liikumise puudumist või kui valu kahjustatud liigestes ei ole ravimiga peatatud.

    Põlveliigese osteoartriidi ravis võib kasutada artroskoopilisi (madala traumaatilise) operatsioone, samuti rohkem mahumõõtmisi nagu liigesproteesid. Operatsiooni liik määrab kirurg individuaalselt, sõltuvalt liigese seisundist, patsiendi üldisest seisundist, olemasolevatest seadmetest ja eriarsti võimest. Otsus operatsiooni vajalikkuse kohta peab toimuma täieliku läbivaatuse, meditsiinilise katse ja patsiendi nõusolekuga operatsioonile.

    Artroskoopilise kirurgia korral on võimalik eemaldada osa haiguse poolt deformeerunud liigese kõhreist, et lihvida seda pinna sujuvaks, eemaldada kõhre fragmente, luu kasvu, kahjustatud sidemete fragmente või kõhre kude. Need toimingud viiakse läbi mikrokärbete põlvesse sisenemisel. Operatsiooni ajal kasutatakse spetsiaalset seadet (arthroscope), mis edastab videoinformatsiooni spetsiaalsele monitorile. Liigendi süvendis oleva täiendava ava kaudu sisestatakse erinevate düüsidega manipulaator, mis vahetatakse sõltuvalt toimingu staadiumist ja tüübist.

    Proteetiline põlv. Selline operatsioon tagab põlveliigese liigendpindade asendamise metalli või kombineeritud proteesidega. Eelnevalt valmistatud metallplaadid järgivad suures osas liigese kõhre pinda, sest liigese biomehaanika pärast operatsiooni on väga sarnane terve põlveliigese omaga. Proteesid on valmistatud spetsiaalsetest sulamitest, mis ei põhjusta hülgamisreaktsioone, ei oksüdeeru ega kahjusta ümbritsevaid kudesid.
    Hüpokirurgia osteoartriidi korral.
    Selle operatsiooniga kaasneb vaagna ja reieluu kõhre ja luukoe osaline eemaldamine. Reeglina eemaldatakse reieluukael. Ja selle asemel on siirdatud metallist või metallist-keraamilisest proteesist. Samuti eemaldatakse vaagnapiirkonna liigesepind ja nn atsetabulumit asendav proteesi teine ​​osa on kindlalt oma kohale kinnitatud.

    Siiski ei tohiks eeldada, et ühine proteesimine on universaalne vahend osteoartriidi või teiste liigeste vigastuste liigeste probleemi lahendamiseks. Operatsioonile eelneb patsiendi pikaajaline ettevalmistus, pärast operatsiooni toimub operatiivse liigutuse pikaajaline areng. Seetõttu sõltub nende toimingute tegemine paljudes aspektides hooldava arsti pädevusest ja patsiendi vastutusest.