Põhiline / Verevalum

Inimese reieluu struktuur ja funktsioon: töötlemata joon, distaalne ots, mille tulemuseks on tuberkuloos

Femur või os femoris ladina keeles on inimese lihas-skeleti süsteemi peamine element. Erinevus suurte ja laiendatud, kergelt väänatud vormide vahel. Karm liin jookseb mööda seljajoont, ühendades kõva koe lihastega. Struktuuri eripärade tõttu jaotab luuelement kehakaalu liikumise ajal ja kaitseb ka liigeseid suurenenud koormuste korral.

Inimese reieluu anatoomia

Luu kuju on piklik, silindriline, seega nimetati seda torukujuliseks. Lingi korpus painutab ülaosas sujuvalt ja alumine osa laieneb.

Ülaltoodud tahke keha liigesed puusaliigese all - patella ja sääreluuga. Tubulaarse koe esiküljele on kinnitatud haridusfilm, periosteum. Kesta tõttu tekib luukoe kasv ja areng, samuti taastatakse struktuur pärast vigastusi ja vigastusi.

Femur suureneb järk-järgult lapse arenguga emakas ja lõpetab kasvu 25-aastaselt. Pärast seda luustub element ja omandab lõpliku vormi.

Reie moodustab alumine jäsem koos vaskulaarse süsteemiga, lihased, närvi ganglionid, sidekuded. Jäseme ülaosas ja esiosas piirdub kubeme sidemega ja tagaosaga. Alumine kontuur läbib patelli kohal 5 cm, paremal ja vasakul luudel on identne konstruktsioon.

Struktuuri ja struktuuri omadused

Tubulaarne aine kinnitatakse luustiku teistesse osadesse liigeste ja sidemete kaudu. Sidekudedele on naastud luudega paralleelselt närvid ja veresooned. Kõõluste ja tahke keha ristmikul on kumer pind, kus arterite kinnituskoht on iseloomustatud soontega.

Nagu teised torukujulised elemendid, jagatakse reieluu kolme põhisegmenti:

  • proksimaalne epifüüs - ülemine sektor;
  • distaalne epifüüs - alumine osa;
  • diafüüs - keha kesktelg.

Kui me vaatame üksikasjalikult inimese reieluu struktuuri, on näha ka väiksemad elemendid. Igal osakesel on mootorseadme moodustamisel oma funktsioon.

Proksimaalne epifüüs

Tubulaarse aine ülemist jaotust nimetatakse proksimaalseks epifüüsiks. Serval on sfääriline liigesepind, mis paikneb atsetabulumiga.

Pea keskel on fossa. Luuelemendi ots ja keskosa ühendavad kaela. Alust läbivad kaks tuberkulli: väike ja suur sülitus. Esimene on sees, luu tagaküljel ja teine ​​tundub läbi nahaaluse koe.

Suuremast trokanaatorist eemale, kaelapiirkonnas on süljepoeg. Interconverteri esiosa on ühendatud liiniga ja tagaküljel - hääldatud harja.

Diaphysis

Torukujulise elemendi korpusel on sile pind. Reie tagaküljel on töötlemata joon. Riba jaguneb kaheks osaks: külgmine ja mediaalne.

Külgmised huuled ülaosas arenevad tuberkulli ja mediaalne huule kammriba. Tagaküljel asuvad elemendid distaalses otsas erinevad, moodustades popliteaalse piirkonna.

Läbi diafüüsi kanali luuakse luuüdi, kus moodustuvad vererakud. Tulevikus asendatakse küpsenud punased vererakud rasvkoega.

Distaalne epipüüsi

Luu keha alumine osa laieneb ja voolab sujuvalt kahte kondi: külg- ja mediaalse. Piki serva on ühendus, mis ühendab põlve ja sääreluu. Lõplik osa jagatakse lihasedevahelise fossaga.

Liigese pinna küljel on sälgud, mida nimetatakse külg- ja kesknumbriksideks. Nende alade külge on lisatud sidemed. Mediaalse nadmyslkomi kohal läbib sellest tulenev tuberkuloos, mis on keskmiste lihaste kõrval. Reljeef on hästi tunda naha sees ja väljas.

Torukujulise luu kaevandused ja tõusud tekitavad poorse struktuuri. Pinnale on kinnitatud lihaskiud, pehmed kuded ja veresooned.

Reieluu on luu- ja lihaskonna süsteemi alus

Süsteemi moodustamine hõlmab luustiku ja lihaste tahkeid elemente. Femur ja ühendused moodustavad aluse inimese ja siseorganite skeletile.

Reie lihaskoe roll

Keha vastutustundliku lihaskiudude liikumiseks, mis on seotud skeleti lingidega. Lõikamisega määravad koed liikuva keha raami. Organi tegevuse eest vastutavad:

Eesmise rühma lihased:

  • chetyrekhglavy - osaleb puusaliigeses puusaliiges ja jalgade pikenemises põlvel;
  • kohandada - pöörab alumised jäsemed.

Reie tagaosa lihased:

  • popliteal - vastutab põlveliigese aktiveerimise ja topside pöörlemise eest;
  • rühm biitseps, poolmembraani ja poolkõvastunud kude - paindub ja laiendab reide ja sääreosa liigesed.

Mediaalne lihaskiud:

Grupp seab reie liikuma, pöörleb, paindub jala- ja põlveliigese.

Reieluu funktsioonid

Reieluu on seos alumiste jäsemete ja pagasiruumi vahel. Element eristub mitte ainult suurest suurusest, vaid ka selle laiast funktsioonist:

  • Tugev toetus kehale. Lihaskiu ja sidekoe abil tagab see pinnale keha stabiilsuse.
  • Hoob on liikunud. Kimbud ja torukujuline element viivad alumise jäseme toime: liikumine, pöörlemine, pidurdamine.
  • Kasv ja areng. Skeleti moodustumine toimub aastate jooksul ja sõltub luukoe õigest kasvust.
  • Osalemine veres. Siin on tüvirakkude küpsemine punaste verelibledega.
  • Metaboolsete protsesside roll. Struktuur kogub kasulikke aineid, mis põhjustavad organismi mineralisatsiooni.

Kui palju kaltsiumi moodustab luukoe, sõltub lihaste kokkutõmbumine ja tugevus. Mineraal on vajalik ka hormoonide moodustamiseks, närvisüsteemi ja südame süsteemide nõuetekohaseks toimimiseks. Kaltsiumi puudulikkusega organismis jõuab luukoest mikroelemendi päästevarusse. Seega säilitatakse pidevalt mineraali optimaalne tasakaal.

Inimese luu alumine osa vastutab keha liikuvuse ja koormuse õige jaotumise eest. Reie kudede vigastused ja rikkumised põhjustavad luu- ja lihaskonna vaevusi.

Luude kahjustused

Femoraalne tubulaarne luu talub suuri koormusi, kuid tugevusest hoolimata on struktuur võimeline murduma või murduma. See on seletatav asjaoluga, et element on väga pikk. Tahkele objektile või sihtmärgiks olevale löökale kukkumisel ei kesta luukoe. Eakad inimesed on luumurdude suhtes eriti vastuvõtlikud, nagu vanuse puhul muutuvad skeleti elemendid hapramaks.

Luude luu pikkus on 45 cm, see on veerand täiskasvanu kõrgusest. Kahju häirib mootori aktiivsus ja piirab keha funktsioone.

Luumurdude tõenäosust suurendavad tegurid:

  • osteoporoos - kõva koe tiheduse vähenemine;
  • artroos - luu- ja liigesealade kahjustamine;
  • lihaste hüpotoonia - kiudude pingete nõrgenemine;
  • keha kontrolli rikkumine - aju ei anna signaale;
  • luu tsüst on healoomuline kasv, mis näib välja nagu kasvaja.

Enamasti küpse vanusega naised kogevad trauma. See on tingitud luustiku struktuurist. Erinevalt mehe reieluudest on naisel rafineeritud kael. Lisaks puutuvad naised sagedamini kokku nende haigustega.

Kahju diagnoos

Kui luukoe terviklikkus on häiritud, tunneb inimene tugevat valu, nõrkust ja liikumisraskusi. Sümptomid süvenevad avatud murdude korral, kui purustatud serval on kahjustatud lihaseid ja nahakihi. Tõsise vigastusega kaasneb verekaotus ja valus šokk. Mõnel juhul on ebaõnnestunud langus surmav.

Luumurdude klassifikatsioon sõltuvalt kahjustuse asukohast:

  • ülemise osa deformatsioon;
  • reielemendi diafüüsi trauma;
  • distaalse või proksimaalse metaepipüüsi rikkumine.

Juhtumi diagnoosimine ja raskusastme teostamine toimub röntgenkiirte abil. Luu kael on kõige tundlikumad luumurdude suhtes. Sellist kahju nimetatakse intraartikulaarseks. Sageli leidub ja periartikulaarne häire külgmises piirkonnas.

Tõsine vigastus läheb mõnikord murdumata. Sel juhul ei välista pragude tekkimise võimalust. X-ray selgitab olukorda. Väike deformatsioon nõuab ka ravi, kuna see on võimeline edasi arenema. Lisaks sellele on pragud põhjustavad kõhulahtisust ja takistavad liikumist. Ravi määrab traumatoloog vastavalt kliinilisele pildile.

Reieluuka struktuuri vaade ei ole lihtne. Torukujulise aine peamine roll on keha koormuse ja tasakaalu jaotamine. Reie komponendid osalevad mootori protsessis ja ühendavad vaagna alumiste jäsemetega. Lõhede ja murdude vältimiseks on vaja hoolitseda luude tervise ja tugevuse eest.

Traumaga saab inimene immobiliseerida ja selle taastumine võtab aega 2 kuni 6 kuud.

Reieluu luu

Reieluu (ladina osfemoris) on inimese skeleti suurim ja pikim tubulaarne luu, mis toimib liikumise hoobana. Tema keha on kergelt kaardus ja väänatud aksiaalselt silindrilise kujuga, pikenenud allapoole. Reieluu esipind on sile, selja - karm, mis toimib lihaste kinnitamise kohana. See jaguneb külg- ja keskjooneks, mis on lähemal üksteisega tihedalt külgneva reieluu keskele ja üksteisest ülalt alla.

Külgmine huule pakseneb ja laieneb märkimisväärselt, muutudes gluteaalseks tuberkuloosiks - kohaks, kuhu gluteus maximus on kinnitatud. Mediaalne huule laskub allapoole, muutudes karmiks jooneks. Reieluu põhjas liiguvad huuled järk-järgult ära, piirates kolmnurkse kujuga popliteaalset pinda.

Reieluu distaalne (alumine) ots on mõnevõrra laienenud ja moodustab kaks ümarat ja üsna suurt kondiiti, mis erinevad suuruse ja kõverusastme poolest. Suhteliselt üksteise suhtes asuvad nad samal tasemel: igaüks neist on oma “kolleegist” eraldatud sügava interkristse fossaga. Korpuste liigesed pinnad moodustavad nõgusat patelli pinda, millele patella on selle tagaküljega külgnev.

Reie pea

Reieluu pea toetub ülemäärasele proksimaalsele epifüütile, mis ühendab kaela ülejäänud osaga kaela, mis on reieluu keha teljest eraldatud 114-153 kraadi nurga all. Naistel on vaagna suurema laiuse tõttu reieluu kaela kaldenurk sirge.

Kaela ülemineku piires reieluu kehasse on kaks tugevat künka, mida nimetatakse sülgiks. Suurema trokanaatori asukoht on külgsuunas, selle keskel on sülitus. Väiksem varras asub kaela all, millel on selle suhtes mediaalne positsioon. Ees, mõlemad, nii suured kui ka väikesed, on omavahel seotud intertrokaani haruga.

Reieluu luumurd

Reieluu luumurd on seisund, mida iseloomustab selle anatoomilise terviklikkuse rikkumine. Kõige sagedamini juhtub see eakatel inimestel, kes langevad selle küljele. Sellistel juhtudel on puusamurdude samaaegsed tegurid nii lihastoonide vähenemine kui ka osteoporoos.

Luumurdude tunnused on terav valu, turse, funktsiooni halvenemine ja jäsemete deformatsioon. Spiraalsed luumurrud iseloomustavad intensiivsemat valu, mida raskendab liikumis- ja palpatsioonikatsetus. Luude ülemise osa (kaela) luumurdu peamiseks sümptomiks on „ummikus kreeni sümptom“ - seisund, kus patsient ei suuda jalga õigel nurga all pöörata.

Reieluu luumurrud jagunevad:

  • Eriti liigesed, mis omakorda jagunevad mõjutatud (röövimine), mitte-mõjutatud (lisandumine), sülitamiseks (intertroelectric ja intertroelectric);
  • Intraartikulaarne, mis hõlmab reieluu pea murru ja reieluukaela murdu.

Lisaks eristatakse traumatoloogias järgmist tüüpi intraartikulaarsete puusamurdude tüüpi:

  • Kapital. Sel juhul mõjutab luumurd liin reie pea;
  • Kapital Murdumiskoht asub vahetult selle pea kohal;
  • Transcervical (emakakaela). Murdumisjoon paikneb reieluukaelas;
  • Baaslik emakakael, kus luumurru koht asub reieluu kaela ja keha piiril.

Kui luumurrud mõjutavad reieluu kiudude fragmenti teise luu, rakendatakse konservatiivset ravi: patsient asetatakse madratsil puidust kilpiga voodisse, samas kui vigastatud jalg toetub Belleri lõhele. Järgmine on luustiku veojõud jalgade ja reide jaoks.

Ümberpaiknenud luumurdude puhul, mida iseloomustab jäseme deformatsioon ja nõrk asend, on soovitatav operatsioon.

Reieluu nekroos

Femoraalne nekroos on tõsine haigus, mis tekib luukoe struktuuri, toitumise või rasvade degenereerumise tõttu. Reieluu struktuuris areneva patoloogilise protsessi peamine põhjus on vere mikrotsirkulatsiooni, osteogeneesi protsesside ja selle tulemusena luukoe rakkude surma rikkumine.

Reieluu nekroos on neli:

  • I etappi iseloomustavad perioodilised valud, mis ulatuvad kubeme piirkonda. Praeguses etapis mõjutab reieluu peapõhjaline aine;
  • II etappi iseloomustab tugev püsiv valu, mis ei kao puhkusel. Radiograafiliselt on pealuu kaetud väikeste pragudega, nagu munakoor;
  • III etappiga kaasneb gluteuse ja reie lihaste atroofia, nälkja nihkumine, alumise jäseme lühenemine. Struktuurimuutused on umbes 30-50%, inimesed kipuvad lonkama ja kasutavad liikumiseks suhkruroo.
  • IV etapp - aeg, mil puusa pea on täielikult hävinud, mis viib patsiendi puue.

Reieluu nekroosi tekkimine aitab kaasa:

  • Puusaliigese vigastused (eriti reieluu pea murru korral);
  • Spordi või füüsilise tegevuse käigus omandatud koduvigastused ja akumuleeruvad ülekoormused;
  • Teatavate ravimite toksiline toime;
  • Stress, alkoholi kuritarvitamine;
  • Puusa kaasasündinud dislokatsioon (düsplaasia);
  • Luuhaigused nagu osteoporoos, osteopeenia, süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit;
  • Põletikulised, katarraalsed haigused, millega kaasneb endoteelihäire.

Femoraalse nekroosi ravimeetod sõltub haiguse staadiumist, selle olemusest, vanusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Praeguseks ei ole ravimid, mis võimaldavad teil reieluu pea vereringet täielikult taastada, nii et keha taastamine toimub kõige sagedamini kirurgiliste meetoditega. Nende hulka kuuluvad:

  • Reieluu dekompressioon - mitme kanali puurimine reieluu pea sees, mille sees hakkavad moodustuma ja kasvavad anumad;
  • Kitsede transplantaat;
  • Endoproteesid, milles hävitatud liigend on asendatud mehaanilise struktuuriga.

Reieluu anatoomilised omadused

Kõige pikem ja massiivsem inimkehas on reieluu. Ta on otseselt seotud liikumiste rakendamisega kõndides, jooksmisel. Iga vigastus või kõrvalekalle normaalsest struktuurist mõjutab paratamatult selle funktsioone.

Vorm ja struktuur

Anatoomilises atlasis sisaldab inimkarkass kahte sellist luud, mis asuvad selg ja paremal. Looduslikus asendis on reieluu vertikaalsuunas.

Anatoomia kirjeldab järgmisi erineva struktuuriga elemente:

  • diafüüs - luuüdi süvendit sisaldava luu keha keskosa;
  • proksimaalsed ja distaalsed epifüüsid (vastavalt ülemine ja alumine), millel on hästi määratletud klassid - epifüüsi paksenemine;
  • kaks apofüüsi - eendid, millest igaühel on osteosünteesi protsessis oma luustumise tuum;
  • metafüüs - diafüüsi ja epifüüsi vahele jäävad alad, mis tagavad puusa pikenemise lapsepõlves ja noorukieas.

Suhteliselt keeruline struktuur on tingitud inimese reieluu eesmärgist ja jalalihaste kinnitamise iseärasustest. Proksimaalne epipüüsi lõpeb peaga ja selle ülemise serva lähedal on väike, töötlemata soon, millele sidumine on kinnitatud. Pea pea liigespind on ühendatud vaagna asetabulumiga.

Dr Bubnovsky: „Odav toode # 1, et taastada liigeste normaalne verevarustus.” Aitab verevalumite ja vigastuste ravis. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, lihtsalt määrige seda üks kord päevas. "

Pea kroonib kaela, mis muudab diafüüsi pikiteljega nurga suurusega 114-153® (seda väiksem on nurk, seda laiem on vaagna). Selle välispinnal paikneva improviseeritud nurga ülaosa juhib suur sülg - silmapaistev reieluu tuberkul, millel on sisepinnal auk. Ühelt poolt intertrochanter liin ja teisest küljest intertroractile haru ühendada väike ja suur sülg reieluu. Lihaste kinnitamiseks kasutatakse märgistatud koosseise.

Luude keha on silindrikujulise kujuga, ristlõikega trihedraalne, kergelt keerates telje ümber ja painutades edasi. Keha pind on sile, kuid tagumine osa sisaldab töötlemata joont (lihaste kinnituspunkt), mis erineb epifüüsi lähedale 2 huule. Alumise serva lähedal on külgmised ja keskmised huuled eraldi, moodustades popliteaalse pinna. Suuremale trochanterile lähenedes muutub lateraalne huule järk-järgult gluteaalseks mugulaks, millele on kinnitatud gluteus maximus. Mediaalne huule ülemuse epifüüsi lähedal jääb väikese trokanaatori suunas.

Distaalne epifüüsi laieneb allapoole, sellel on kaks ümarat stiili, mitmed tagumises suunas nähtavad. Korpuste vahelisel esiküljel on sadulakujuline läbipainde, millele põlveliigese pikendamisel põlveliigutus põlve langeb. Tagantvaade võimaldab teil eristada.

Areng

Röntgeniuuringud - üks skeleti anatoomia uurimise meetodeid. Reieluu osteogenees on pikk protsess, mis lõpeb 16-20-aastaselt. Esmane punkt moodustub diafüüsis embrüo arengu teisel kuul. Sekundaarsed punktid - erinevatel aegadel.

Niisiis, üks neist distaalses epifüüsis algab emakasisene arengu viimastel nädalatel. Lapse esimese ja teise eluaasta vahel ilmub ülemise epifüüsi luustumise punkt. Suur vars alustab ossifikatsiooni alates 3-aastastest, väikestest - alates 8. Vastupanu luumurdudele, mille eest vastutab luukoe kvaliteet, pannakse noorele vanusele.

Luumurrud

Vanusega on luid muutunud hapramaks. Kui enamiku noorte jaoks on raskete vigastuste vältimiseks lihtsam, siis peaksid eakad ise hoolitsema: kõige tavalisem langus või ühe jala järsk tõus tasakaalu säilitamiseks võib põhjustada puusamurdu. Osteoporoos, mida iseloomustab madal luustihedus, nõrgestatud lihastoonus, keha ajude kontrolli osaline kaotamine, on täiendavad tegurid, mis suurendavad luumurdude riski.

Eakad naised saavad suurema tõenäosusega selliseid vigastusi, mis on seletatav naise reieluu struktuuriga: väiksem nurk emakakaela ja diafüüsi vahel, rafineeritud kael, võrreldes meessoost. Naistel on ka osteoporoos rohkem väljendunud ja see raskendab olukorda. Keskealise või noormehe vigastuse põhjuseks võib olla tugev löök, kukkumine kõrgusest või autoõnnetusest. Luu tsüst, mille põhjused tänapäeval on raske kindlaks teha, nõrgendab paratamatult luuosa.

Selle nähtuse sümptomid:

  • puusaliigese haigus liigub halvasti, kui üritate jalga liigutada;
  • ohver ei suuda lõhestada jäseme põrandast;
  • jalg selgus.

Mõnel juhul võib inimene kogeda valulikku šokki ja avatud murru korral on märkimisväärne verekaotus.

Sõltuvalt vigastuse asukohast esineb intraartikulaarne luumurd (kaela- või reieluu pea), intertrokanaarne ja diafüüsihaigus. Valu nendes piirkondades võib koos muude juhtumite tunnustega tähendada ka järgmist: t

  • luude ja liigeste haigused (osteoporoos, artroos jne);
  • neuroloogilised häired;
  • allergilised haigused, podagra, tuberkuloos.

Luumurdude diagnoos

Visuaalne hindamine näitab kohe reieluu keha terviklikkuse rikkumist. Hip deformatsioon on ilmselge, kui ohver ei õnnestunud piirduda murdega. Avatud luumurd, millega kaasneb pehmete kudede rebenemine, seab patsiendile ühemõttelise keelu, mis võimaldab jalgu liigutada.

Juhul, kui suur trokanaator on vigastatud, on reieluu ülemises epifüüsis leitud turse. Kliinilise pildi kindlakstegemise peamine viis on röntgeniseadme kasutamine. Lisaks luumurdude tüübi ja raskusastme kindlakstegemisele määrab see uuring kindlaks praod, mida välise uuringu käigus ei diagnoosita, samuti selgub, kuidas pehmed kuded on kannatanud.

Luumurd

Taktika ettenähtud ravi sõltub vigastuse liigist.

  1. Pragunemine nõuab kipsi sisseviimist, füüsilise koormuse täielikku kõrvaldamist ja voodipesu ranget järgimist. Ravi kestust reguleerib raviarst;
  2. Luumurdi, mille korral reieluu pea või kael mõjutab ilma nihkumiseta, töödeldakse kipsi ja vaagna vöö või Belleri lõhkega, eesmärgiga piirata jäsemete maksimaalset liikuvust;
  3. Ka libisemisrõhk on paigutatud nihkega murdude hulka. Luu kuju taastatakse, nõel asetatakse jäsemesse. Kui lõhestamise katsed olid ebaõnnestunud, on vajalik kirurgiline sekkumine;
  4. Avatud luumurru ravi erineb nakkushaiguse ennetamisel suletud ühest. Väikesed fragmendid kõrvaldatakse, ülejäänud moodustatakse kokku.

See on oluline! Belleri rehv on seade, mis on ette nähtud luustikude venitamiseks ja sellega seotud sumbumisega (võnkumiste summutamine), et tagada jäseme liikumatus. Rehvi konstruktsioon on raami seade, mida koormab koormus, millele jalad toetuvad.

Ravimine kestab vähemalt kuu. Ravi käigus viiakse perioodiliselt läbi umbes 7-päevase intervalliga luumurdude seisundi röntgenkontroll.

Võimalikud ravi tüsistused

Erinevatel põhjustel, olgu see siis geneetiline eelsoodumus, meditsiiniline viga või suutmatus viia läbi kvaliteetset ravi, võivad tekkida kõrvalekalded luustikogumisest normist. Patsiendile võib määrata II või III puude rühma.

  • Prügi ebakorrektne ühendamine võib põhjustada patoloogiat: tekib reieluu vale liiges või pseudartroos. Seda seisundit iseloomustab ebanormaalne liikuvus patoloogia valdkonnas, muutused lihasjõus, nähtavad ja tunda jalgade lühendamist. Sellisel juhul võtab ravi palju aega. Patoloogia korrigeeritakse kirurgiliselt;
  • Aseptiline nekroos (verevoolu patoloogia reieluu peatel) on reieluukaela ebaõnnestunud ravi võimalik komplikatsioon. Seda iseloomustab puusaliigese valu sündroom, mida saab prognoosida reie ees, kubeme piirkonnas, gluteus maximus lihastes. Kui valu ei kao põletikuvastaste ravimite või analgeetikumide võtmisel, siis on ette nähtud puusaliigese asendamine.

Võimalike komplikatsioonide, nagu vale liigese ja nekroosi vältimiseks või nende õigeaegseks kõrvaldamiseks on oluline jälgida vigastatud jäseme seisundit ja võtta viivitamata vajalikud meetmed.

Reieluu luu

Reieluu tähistab torukujulist tühjendust. See on meie liikumise kõige tõsisem hoob. See on üks suuremaid ja paksemaid ja pikemaid luud meie kehas. Reieluu võib jagada keha ja kahe otsa vahel. Luude kehal on silindriline kuju, kuid samal ajal on ta ettepoole painutatud. Tagaküljel märgate karmid jooned. See on lihasedega ühendatud. Rida võib jagada keskmisteks ja külgseteks huulteks. Alla, kus nad erinevad, on reide reide kujul. See näeb välja nagu sile platvorm, mis sarnaneb kolmnurga külge. Külglakk liigub tuharadesse, samas kui keskmine huule liigub kammijoonele. Mida kaugemal on, seda laiem on puusaliik.

Reie alumine ots on paksenenud. See moodustab kaks ümmarguse kuju, mis on pakitud selja suunas. Neid nimetati külg- ja mediaalklassideks. Klassid loovad omakorda liigeseina, mille abil neid kombineeritakse edasi sääreluu ja patella. Mediaalne kondül, mis on osa keha nimest, mis sai reieluu nime, ületab külgsuunalise suuruse. Neil mõlemal on tagumistes piirkondades sügav interpreed. Mediaalse kondüüli juurest ülespoole näete eponüümset epikondi. Kui külgmine piirkond asub väiksema suurusega nimesõna nimega. Liigeseinte esikülg voolab üksteisesse, moodustades seeläbi patella nõgusa pinna. Patella ise on selle külge kinnitatud.

Reie ülaservas näete puusaluu pea. Sellel on liigesein, mis on vajalik atsetabulumiga ühendamiseks. Pea seina mediaalne osa on varustatud fossaga. Pea kombineeritakse selgelt nähtava kaelaga luu korpusega. Luu pikitelje suhtes on selle telg 130 kraadi nurga all. Kui emakakael on seotud kehaosaga kehaosaga, mida nimetatakse reieluuks, on need kaks. Neid nimetatakse varsadeks. Suur ülemine külg. Oma keskpinnal, mis on pööratud kaela suunas, on sülitus. Väike sülg asub keskel ja taga. Voodri esiosad on ühendatud intertrochanter-liini abil ja tagaosad on vahekäigulised. Need eendid ja süvendid on vajalikud lihaste kinnitamiseks.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Kõik õigused kaitstud.
Sisukaart
Moskva, st. Verhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 of. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

Reieluu struktuur, patoloogia ja vigastused

Reieluuka anatoomia uurimisel tuleb kõigepealt pöörata tähelepanu reieluu struktuurile. Just see on inimkeha paksim ja pikim luu, millele tugineb oluline osa keha koormusest ja vastutus selle tasakaalu eest. Sellega seoses on suure osa selle piirkonna patoloogiatest tingitud just reie luu kahjustamisest.

Mida reieluu koosneb?

Reieluu normaalne anatoomia viitab selle järgmiste peamiste osade esinemisele:

  • keha;
  • proksimaalne epifüüsi;
  • distaalne epifüüsi.

Neid osi on vaja eraldi käsitleda. Struktuuri omaduste paremaks mõistmiseks saate videot vaadata.

Tegemist on silindrilise sektsiooniga, mis erineb mõnevõrra ettepoole. Pealispind on siledad ja tagaküljel kulgeb töötlemata joon. Selle peamine funktsioon on lihaste kinnitamine. See on omakorda jagatud külg- ja mediaalse huulte vahel. Esimene ülemisest osast läheb gluteaalsesse tuberositeeti ja alumine osa liigub külgsuunas kallutatuna külgsuunalisse korpusesse. Teine kahaneb allapoole, kuid liigub mediaalse kondüüli juurde. Ülemises osas sulgub see kammijoonega. Üheskoos piiravad need huuled ja epitsondüülijooned reieluu luu alumise tsooni popliteaalset pinda.

Viide! Reieluu keha keskel on nn söötmisava. See toob kaasa paljude laevade toitekanali. Nad annavad luule võimu, nii et see auk täidab inimorganismis väga olulist funktsiooni.

Proksimaalne epifüüs

Selles tsoonis asub reieluu pea, mille keskel on fossa. Pea on liigendpinna külge kinnitatud aparaadi külge. Seda piirkonda, kus see on luu korpusega ühendatud, nimetatakse kaelaks. Viimane moodustab kehaga umbes 130 kraadi.

Piirkonnas, kus toimub emakakaela üleminek luu kehale, on suured ja väikesed varred. Need on omavahel ühendatud põikjoonega ja harjaga - nii eest kui ka tagant.

Suurt varraste võib tunda reie väljastpoolt ja väike reie, mis ulatub reieluust, on nähtav tagant ja seestpoolt. Reie kaela kõrval on sülitusava. Sarnased väljaulatuvad osad aitavad tugevdada lihaseid.

Distaalne epipüüsi

Reieluu distaalne ots või ots muutub laiemaks ja jaguneb kaheks osaks. Selles kohas eraldatakse mediaalseid ja külgsuunaseid motiive lihasedevahelise fossaga. See on selgesti nähtav tagant. Kondüüli pind on kaetud liigestega, mis on seotud patella ja sääreluuga.

Reie luu külgedel on külgmised ja mediaalsed namyshchelki. Neile on lisatud kimbud. Neid saab proovida jäseme sees ja väljaspool.

Viide! Fotos on üksikasjalikult kirjeldatud paremat reieluu, mis näitab selgelt, et reieluu luu struktuur tagaküljel ja ees on oluliselt erinev.

Reielihased

Selles piirkonnas on liikumise tagamisel eriline roll reielihastes koos luuga. On kolm peamist lihasrühma:

Iga rühma esindavad erinevad lihased, mis täidavad eraldi funktsioone.

Eesmise rühma lihased

Sellesse kategooriasse kuuluvad flexor-lihased, sealhulgas nelinurksed ja spetsiaalsed lihased.

Quadriceps'i lihas koosneb neljast peast, mis selgitab selle nime. Igaüks neist on eraldi lihas. Nad täidavad reie paindumise ja alumise jala laiendamise funktsiooni.

Tailor on inimese pikim lihas. Oma abiga on võimalik puusa ja sääru painutada. Reie röövimise ja painutamisega on see naha alla selgelt nähtav.

Mediaalse rühma lihased

Nende hulka kuuluvad järgmised lihased:

  1. Pikk pikk: sarnane kolmnurga kujuga, annab reie sõita.
  2. Lühike: osaleb draivis ja osaliselt puusaliigenduses.
  3. Suured suured: ühendab mediaalse epicondyle'i ja töötlemata joonega. Ta mängib draivis suurt rolli.
  4. Kamm: osaleb libisemises, sõidu ajal ja puusas lamades.
  5. Õhuke: põhjustab reie ja aitab painutada alumist jala.

See rühm koosneb peamiselt reie sõitmisega seotud lihastest. Neil on selle nõuetekohasel toimimisel eriline roll.

Seljagrupi lihased

Nende hulka kuuluvad järgmised lihased:

  1. Kahesuunaline: seda saab proovida põlve all asuva fossa piirkonnas. Ta osaleb alumise jala paindumises ja supinatsioonis ning laiendab ka reite.
  2. Poolkõõrdeline: täidab sama funktsiooni ja tal on ühine algus biitsepsilihastega.
  3. Poolmembraanne: aitab vabastada reie, osaleb jala paindumisel ja hääldamisel.

Näete reieluu lihaste asukohta fotol.

Kaasasündinud anomaaliad

Inimese reieluu peamised kaasasündinud kõrvalekalded on järgmised:

  • vähene areng;
  • puusa ja liigese düsplaasia dislokatsioon;
  • valgus ja varus deformatsioonid.

Need lapsepõlves ignoreeritud riigid võivad tulevikus kaasa tuua tõsiseid tagajärgi. Mõned neist võivad lapse elu ära hoida.

Luu areng

See kõrvalekalle on rohkem kui 1% sünnipärane luustiku deformatsioonide arvust. Sageli kombineeritakse see tingimus teiste patoloogiatega, sealhulgas patella puudumisega. Alarahastamise peamine sümptom on lollus.

See on oluline! Sellisel juhul on kahjustatud jalgade funktsioon seotud kõrvalekalde tõsidusega ja lühendamisega.

Reieluu suurte luude puudulikul arengul on järgmised omadused:

  1. Dünaamilise patoloogia korral säilitavad liigesed oma funktsiooni.
  2. Kui distaalse vaagna rikkumised langevad lüüasaamise suunas.
  3. Femoraalsed ja gluteaalsed lihased leevenduvad.
  4. Gluteaaldi ei täheldata ega siluda.
  5. Patoloogia näitab kergesti radiograafilist uurimist.

Samas on jala pikkuse taastamiseks vajalik kirurgiline ravi, mis sõltub patsiendi vanusest ja patoloogia raskusest. Kasutada võib järgmisi meetodeid:

  1. Kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on stimuleerida kasvualasid. Seda tehakse varases eas.
  2. Osteotoomia häirivate aparaatidega. Seda meetodit kasutatakse 4-5-aastastel patsientidel.
  3. Suu amputatsioon. Seda kasutatakse juhul, kui lühendamine on liiga tugev ja seetõttu on pikkuse taastamine võimatu. Mõnel juhul kombineeritakse operatsioon põlveliigese artriidiga.
  4. Ortopeedilised tööriistad ja kingad. Võib aidata lapse luude vähesel määral arenemisel varases staadiumis.

Mida varem selline patoloogia ilmneb, seda lihtsam on see kõrvaldada. Ravi meetodid iga juhtumi puhul, mille määrab arst.

Ühise kaasasündinud dislokatsioon ja düsplaasia

Seda tüüpi diagnoositakse väga harvadel juhtudel, samas kui puusaliigese ühepoolne düsplaasia on üsna tavaline. Seda väljendab jalgade libisemine ja lühendamine. Kui patoloogia on kahepoolne, on lapsel nn.

Viide! Sellises olukorras toimuv röntgenkiirte kontroll näitab reieluu pea lamedust ja vähenemist, samuti selle nihkumist atsetabulumist.

Kui haigust diagnoositakse varases eas, viiakse konservatiivsete vahenditega ravi läbi spetsiaalsete rehvide, padjade ja muude seadmetega, mis parandavad liigese struktuuri. Kui dislokatsioon ei ole enne 3 aastat kõrvaldatud, on vaja kirurgilist ravi ja pikka rehabilitatsiooniperioodi.

Varus ja valgus deformatsioonid

Sellised patoloogiad on emakakaela luustumise tulemus. Sageli on põhjuseks ka emaka kõhre kahjustamine. Ligikaudu 30% juhtudest on deformatsioon kahepoolne.

Valgus deformatsiooni diagnoositakse harva, kuna see jätkub ilma sümptomideta. Varuse veen vähendab tõsiselt jalgade liikumist ja viib luuduseni. Selle ilmingud on nagu puusaliigutus.

Röntgenuuring näitab luude hõrenemist ja lühendamist, samuti reieluu pea luustumise rikkumisi. Ravi teostatakse operatsiooni ja korrigeeriva osteotoomia abil.

Vigastused

Sellesse kategooriasse kuuluvad luumurrud, mis häirivad puusaluu terviklikkust. Tavaliselt kaasnevad nendega järgmised sümptomid:

  • terav ja tugev valu;
  • kahjustatud jäseme funktsioon;
  • turse;
  • jala deformatsioon.

Raske valu sündroom on iseloomulik pinney murdumisele. Palpeerimise ja liikumise ajal on see oluliselt paranenud.

Viide! Reieluu kaela murru jaoks on kõigepealt olemas nn adherentne kanna sümptom. See on olukord, kus kannatanu ei saa jäseme pöörata 90 ° nurga all.

Reieluu liigesed ja liigesed on vigastatud.

Erakorralised luumurrud

Selline inimese reieluu vigastus hõlmab nii tavapäraseid intertrokanaalseid kui ka interraniaalseid luumurde, mida iseloomustab vigastusjoone asukoht. Sellised kahjustused leitakse peamiselt eakatel patsientidel. Selle põhjuseks on vananemisega seotud muutused skewers'i struktuuris: tühjad ained moodustavad järk-järgult tühimikke ja koor muutub habras ja õhukeseks.

Flippant-vigastusi iseloomustab hea juurdumine nii operatsiooni kui ka konservatiivse ravi ajal. Seda asjaolu seletab selle ala katmine periosteumiga ja paljude ümbritsevate lihaste olemasolu. Lisaks sellele on selles piirkonnas hea verevarustus, mis aitab kaasa ka luu kiirele adhesioonile.

Konservatiivne teraapia sellistes olukordades põhineb skeleti veojõul. See protseduur võimaldab vältida luuosakeste nihkumist, nende kõrvaldamist või õige positsiooni kindlustamist kuni täieliku paranemiseni. Tähtaeg on tavaliselt poolteist kuni kaks kuud.

See on oluline! Eakate patsientide puhul võib selline pikaajaline konservatiivne ravi olla vastuvõetamatu: paljud neist ei talu pikka lamamist. Seetõttu viiakse nendel juhtudel sageli operatsioon läbi luumurru osteosünteesi vormis. Pärast pool kuud pärast seda saab patsient kõndida kargudega.

Intraartikulaarsed luumurrud

Selliste vigastuste kõige levinumad tüübid on kaela ja reieosa murdud. Traumatoloogias jaguneb see kategooria tavaliselt järgmistesse murdudesse:

  1. Äärmus: sellisel juhul läbib murdumisjoon kaela piirkonnas.
  2. Kapital: liin asub reieluu peaga.
  3. Baaslik emakakael: luu ristmikul tekkis luumurd.
  4. Alamkapital: murdumisjoon liigub otse reie pea kohal.

Murdunud luumurdude korral (kui reieluu luu läheb teise luu juurde) määratakse patsiendile konservatiivne ravi. Samal ajal peaks ta lamama puidust kilpiga voodile. Sageli kasutatakse sellistel juhtudel Belleri bussi. Pärast vajalikku skeleti veojõudu.

Kui diagnoositakse nihutatud luumurd, mida iseloomustab ebanormaalne asend ja jala deformatsioon, määrab arst reeglina operatsiooni. Reieluu liigeste liigeste luumurdude puhul võib lisaks röntgenuuringule olla vajalik puusaliigese MRI.

Oleme väga tänulikud, kui hindate seda ja jagate seda sotsiaalsetes võrgustikes.

4 inimese reie funktsioone ja struktuuri

Arvestades inimkehas esinevaid torukujulisi luud, võib reieluu nimetada neist suurimaks. Kuna kõik luu kuded, millel on torukujuline struktuur, on seotud liikumissüsteemi tööga, on skeleti kolonni reielement osa inimese motoorse aktiivsuse hoob.

Koostöös lihastega, sidemetega, veresoonte süsteemiga, närvikiudude ja teiste kudedega, mille tulemusel on struktuurne üksus - reide, on üsna keeruline struktuur. Olles põhjalikult uurinud, saate kindlaks teha liiges- ja luuvalu põhjused.

Luu anatoomia

Reieluu on inimese skeletis suurim tubulaarne luukoe.

Ta, nagu teised torukujulised luud, on keha ja kaks otsa. Ülemine proksimaalne osa lõpeb peaga, mis toimib ühendava ühendusena vaagna luudega.

Emakakaela ümberpaigutamise asemel luu kehasse on kaks massiivset mäestikku, mida nimetatakse apofüüsiks või süljeks. Reieluu suur väändumine lõpeb luu kehas. Oma keskpinnal on süvend. Kaela alumises servas on väike tagakülg, mis asub keskmiselt tagantpoolt. Suur varras ühendub väikese varrasega, mis kulgeb kaldu mööda luu tagakülge intertokleoti haruga. Nad ühenduvad ka pööretevahelise liini esipinnaga.

Arvestades üksikasjalikult reieluu anatoomilist struktuuri, on visuaalselt nähtav selle kõverus ees, mis on kolmekordselt ümardatud või silindrilise kujuga. Luu keha tagakülg koosneb lateraalsetest ja keskmistest huuledest, mis on määratud töötlemata lihaste kinnitusjoonega. Nendel huulel on ka reieluu lihaskoe kinnitamise jäljed. See on märgatavalt lähemal luukere keskele. Luude alumises osas erineb see erinevates suundades, moodustades kolmnurkselt sileda ala.

Distaalne epifüüsi laieneb, moodustades kahe suure korpuse ümara kuju. Korpused erinevad liigeste pindade suuruse ja kõverusastme poolest. Mediaalne kondül eraldatakse rohkem põhja kui külgsuunas, kuigi mõlemad asuvad samal tasemel. See tuleneb asjaolust, et vaikses loomulikus asendis paikneb luu fragment kaldu, selle alumine ots on keskjoonele lähedal ja ülemine on veidi kaldu. Alumisel küljel ja luu tagaküljel on mõlemad kondoomid eraldatud sügava interkristse fossaga. Iga kondiidi küljelt paikneb karkass, mis paikneb liigendi pinnal.

Video

Kus on luu ja selle struktuur

Alumine osa sisaldab lihaste-sidemete aparaati, veresoonte süsteemi, närvikiude ja teisi koe. See skeleti element moodustab reide. Reie ülemine esiosa lõpeb kubemeosaga, seljaosa - gluteaalklapp, reie alumine osa on piiratud umbes 5 cm kaugusega patellast. Reieluu juures on ka teisi jooni: ülalt on see ühendatud puusaliigesega, allpool moodustab põlveliigese, mis ühendub ühise sääreluuga ja patella.

Reieluu välimine osa on sidekude (periosteum). See on vajalik normaalseks arenguks, luukoe kasvuks lastel, luu funktsionaalsete tunnuste taastamine pärast reieluu tõsiseid vigastusi. Kuna sellel on torukujuline struktuur, sisaldab see mitmeid elemente.

Reieluu struktuur:

  • ülemise ja alumise epifüüsi (jäsemed);
  • reieluu (keha) diafüüsi;
  • epifüüsi ja diafüüsi vahele jäävad luupiirkonnad (metafüüs);
  • lihaskiudude ristmik (apofüüs).

Ülemise epifüüsi põhjal on pea koos liigese moodustumisega seotud vaagnaga. Atsetabulumis tekib kõhre kude abil kolme luude - häbemete, istmiku ja ileaalse - liigendus, mis ilmneb kuni 15-aastaselt. Aastate jooksul on need luude kuded omavahel ühendatud, moodustades tugeva raami.

Puusaliides ühendab kõik luud kokku. Korpuse pinnal on kõhre kude, sees - lahtine sidekiht. Kui liigesed liiguvad, võib see viidata patoloogilistele muutustele kõhre kudes. Enamasti viitab see osteoartriidi tekkele, kuna selles etapis ei ole veel täheldatud motoorse aktiivsuse piiramist.

Reie pea

Kõrgemat proksimaalset epifüüsi esindab reieluu, mis on kaela abil ühendatud ülejäänud luukoega. Pea pea on suunatud ülespoole, mis asub lähemal lihasstruktuuride keskpikitasapinnale.

Pea keskel on reieluu fossa. Siin on tema kimbud. Kaela abil on pea ühendatud reieluu luukoe kehaga, moodustades nurgaga 113 kuni 153 kraadi. Naise keha reieluu anatoomia on selline, et nurk sõltub vaagna laiusest (suure laiusega, see on sirge).

Lihas

Inimese puusale on iseloomulik mitmete lihasrühmade olemasolu. Tänu neile teostatakse puusa- ja põlveliigese motoorne aktiivsus. See tagab keha hooldamise püstises asendis ja inimese püstise asendi.

Eesmise lihasrühma moodustavad:

  • reie nelinurksed lihased, mis ulatuvad põlveliigese äärele, paindub puusaliigesele puusa;
  • kohandada lihaseid, painutades alumist jala põlve, pöörates seda sissepoole, painutades ja keerates puusa väljapoole.

Tagumised lihaslihased koosnevad:

  • pool-kõõluseline lihas;
  • poolristi;
  • biitseps.

See rühm on seotud jalgade painutamisega põlve, ulatudes puusaliigese, keerates alumist jalga sissepoole.

  • popliteaalne lihas liigub põlveliigese sisse, pöörab säärele sissepoole.

Mediaalse lihasrühma moodustavad kamm, pikk adduktor, lühike aduktor, suur adduktor ja õhukesed lihased. See lihaste rühm pöörab puusa väljapoole, painutades puusaliigese ja alumise jala põlveliiges.

Funktsionaalne roll

Olles skeleti suurim luu, iseloomustab inimese reieluu suurt funktsionaalsust. Lisaks sellele, et see on lüli pagasiruumi ja alumise jäseme vahel, on muud funktsionaalsed omadused järgmised:

  • usaldusväärne luustiku tugi (peamiste lihaste ja sidemete sidumise tõttu tagab see alumise jäseme stabiilsuse pinnal);
  • mootor (kasutatakse peamiseks hoobaks liikumiseks, pöördeid, pidurdamist);
  • hematopoeetiline (luukoes, tüvirakud küpsevad vererakkudeni);
  • osalemine ainevahetusprotsessides, mis aitavad kaasa organismi mineralisatsioonile.

Viimane funktsioon on kehale üsna oluline. Lihasüsteemi kontraktsioonitöö sõltub kaltsiumi olemasolust luukoe koostises. See on vajalik nii südamelihase kui ka närvisüsteemi jaoks, hormoonide tootmiseks. Kui keha sisaldab ebapiisavat kaltsiumisisaldust, siseneb töösse kaltsiumi reserv luukudesse. See tagab keha mineralisatsiooni, taastab vajaliku tasakaalu.

Valu võimalikud põhjused

Tõsise vigastuse ajal kahjustatakse luu terviklikkust, see on murdunud. Sellistele vigastustele, mis on tingitud tugevale esemele, tugevatele löökidele, kukkumisega kaasnevad tõsised valusad tunded ja suur verekaotus. Sõltuvalt mehaanilise mõju allikast on:

  • luukoe ülemise osa vigastused;
  • reieluu diafüüsi terviklikkuse rikkumine;
  • distaalse, proksimaalse metaepipüüsi kahjustamine.

Tugeva loodusega reieluu vigastused võivad lisaks tugevale valu ja verekaotusele kaasa tuua valuliku šoki, mis võib põhjustada surma.

Reieluu on luu skeleti üsna oluline komponent. Selle terviklikkuse rikkumine põhjustab füüsilise tegevuse pikaajalist piiramist. Et saada võimalikult kiiresti, peate järgima kõiki meditsiinilisi juhiseid.

Reieluu ja vaagna struktuur

Luu pea, kaela ja diafüüsi saab võrrelda tornkraanaga. Tõepoolest, reieluule mõjuv kehamass edastatakse diafüüsi üle kangi õlale, mida kujutab endast reieluu kael. Samasugune näide on paelad (joonis 51), kus vertikaalselt toimuv kaal kaldub horisontaalse põikplaadi "katkestama" selle piiril tugikolonniga, et sulgeda nende vahelise nurga. Selle ärahoidmiseks lisatakse gallowsse kaldplaat.

Reie pea on nagu käppade horisontaalne riba. Alumise jäseme skemaatiline joonis (joonis 49) näitab, et selle kolme liigendi (reieluu, põlve- ja pahkluu liigesed) (rasvade katkendjoon) mehaaniline telg läbib reieluu pea (NB - mehaaniline telg ei lange vertikaalsuunas, mida kujutab joon, mis koosneb kriipsust ja punktid). Sellise struktuuri mehaaniline tähtsus selgub hiljem.


Reieluu pea aluse lõikamiseks (joonis 52) on reieluu ülemisel otsal eriline struktuur, mida saab kergesti näha pehmete kudede puuduva luu vertikaalsel lõikamisel (joonis 47). Kärgluu plaadid asuvad kahes trabekulaarses süsteemis, mis vastavad jõuliinidele:

  • Põhisüsteem koosneb kahest trabekulaaride rühmast, ventilaatorist, mis erineb reie pea ja kaela vahel.
  • Esimene rühm 1 läheb reieluu diafüüsi välispinna kortikaalsest kihist ja lõpeb pea koore kihi põhjas (nn kaarekujuline Galois ja Bosquet (Gallois, Bosquette)).
  • Teine rühm2 liigub diafüüsi sisemise pinna ja kaela alumise osa kortikaalsest kihist, ventilaator levib üles ja lõpeb pea ülemise osa (nn peakimp või toetav ventilaator) kortikaalsel kihil.
    Culmann näitas eksperimentaalselt, et kui süsteem on koormatud ja konksu või tornkraana kujuline (joonis 50), ilmuvad kaks ventilaatorikujulist jõujoont: kumer osa, mis vastab tõukejõu mõjule ja kordab kaarekujulist tala ja vertikaalset ventilaator asub nõgusal küljel, mis vastab kokkusurumisjõududele ja taasesitab "toetava ventilaatori" (pidage meeles, et kaldpall):
  • lisandmehhanism koosneb kahest talast, mis suunavad suure sülje poole;
  • esimene kimp 3 pärineb diafüüsi sisemise osa koore kihist - see on keerutatud kimbu;
  • teine ​​kimp 4 on vähem oluline, see koosneb vertikaalsest trabekulaadist, mis on paralleelselt suurema trokanaatori välise koore plaadiga. See on subkortikaalne kimp.


On vaja rõhutada kolme punkti:

  • Suure sülgi puhul lõikuvad kaarjas 1 ja sülitus 3 talad ja moodustavad gooti kaare. Nende talade ristumiskohas moodustub reie kaela ülemisest koorilisest plaadist allapoole langev tihedam nurgakivi. Sisemine veerg on osteoporoosi tagajärjel vanusega vähem nõrk ja nõrgeneb.
  • Kael ja reieluu moodustavad teise gooti kaare, kaarjoon 1 ja toetavad 2 tala. Ristmiskohas on talad tihedamad ja moodustavad pea. See trabekulaarsüsteem põhineb väga tugeval struktuuril - reieluukaela alumise osa paks koore kiht, mida tuntakse Merkeli (M) või Adams'i kaare madalama emakakaela spurina.
  • Väiksema vastupanuvõimega tsoon paikneb sülje gooti kaare ja toetava emakakaela kapitaalsüsteemi vahel, mis muutub seniilse osteoporoosi korral veelgi nõrgemaks; siin esinevad reieluu peamised luumurdud (joonis 52).

Samamoodi saab uurida vaagna vöö struktuuri (joonis 47). Kuna vaagna on pidev suletud ring, edastab see vertikaalselt suunatud koormuse selgroost (põikisuunaline kahekordne punane nool) mõlemale puusaliigesele.

On olemas kaks peamist trabekulaarset süsteemi, mis edastavad koormat ühelt poolt asetabulumile ja teiselt poolt ischiumile (joonised 47 ja 48).

  • Sakraalsed atsetabulaarsed talad on jagatud kaheks süsteemiks.
    • Esimene süsteem 5 algab atsetabulumi ülemisest osast, läheneb suure istmiku sälgu tagumisele servale, moodustades "istmikulje" S. Sellest kõrvale kaldub see külgsuunas, tõmmates välja aparaadi alumisse ossa, kus see on kombineeritud reieluukaela jõu (veojõuga) joonega 1.
    • Teine rühm 6-st pärineb atsetabulumi põhjast. Need trabekulaadid lähenevad ülemise gluteaaljoone tasemele, moodustades nimeta spurma I. Siit erinevad need kobarad nagu ventilaator ülaosa ülemise osa suunas, kus need langevad kokku tugiventilaatori 2 jõuliinidega.
  • Sakraalsed ja istmikukimbud 7 lahkuvad koos ülalnimetatud kimpudega atsetabulumist ja liiguvad seejärel ischiumini. Need talad lõikuvad trabekulaadiga, mis ulatuvad atsetabulumi 8 servast. Need trabekulaarid võtavad keha kaalu istumisasendis.
  • Lõpuks sisenevad nimeta spurma I ja istmik-särki S tulevad trabekulaarid sarvkesta horisontaalsesse harusse, täiendades vaagnarõngast, mis on tugevdatud subkortikaalsete tuttidega 4.

"Alumine osa. Funktsionaalne anatoomia"
A.I. Kapanji