Põhiline / Küünarnukk

Kant on valus, see on valus rünnata

Kontsad on jala lahutamatu osa. Nad koosnevad luust ja pehmest rasvakihtist. Selline konstruktsioon aitab jalgadel taluda kõndimisel ja jooksmisel tekkivaid olulisi koormusi. Konnakuded nõrgendavad liikumisprotsessis ilmnevat survet ja kaitsevad selg võimalike vigastuste eest. Koos jalaga täidavad nad amortisaatori funktsiooni.

Kalkun on täidetud veresoonte, närvikiudude ja kõõlustega, mis suurendavad selle jala osa tundlikkust väliste vigastuste suhtes. Seda on lihtne kahjustada ja selle tagajärjel tundub kõndimisel valu. Vigastuste suur tõenäosus on suuresti tingitud kontsade anatoomilisest struktuurist.

See on valus astuda kreenile hommikul pärast ärkamist

Valu kreenis hommikuti - nähtus on sagedane. Valu tunded ilmuvad kohe pärast magamist. Ainult voodist välja tuleb minna - ja ebameeldiv valu katab peaaegu kogu jala. Vajalik on liikuda otsa, sest see on valus astuda jalgadele täielikult.

Järk-järgult läheb valu läbi, kuid võib pärast pikka istumist istuvas või lamavas asendis tagasi tulla. Ebameeldiv sündroom tunneb ennast kohe pärast seda, kui inimene astub jalale.

Selle tingimuse põhjuseks on plantar fasciitis. Heel-valu on selle haiguse peamine sümptom. Enamikul juhtudel on valulikud tunded põhjustatud põletikulistest ja degeneratiivsetest muutustest, mis tekivad istmiku sidekoe kestas - sidekududes.

Negatiivseid protsesse põhjustavad põhjused:

  • Jalgade ülekoormus. See toimub siis, kui:
    • kandma kingi, sandaale või saapaid ilma kandeta;
    • mootori aktiivsuse märkimisväärne ja kiire kasv;
    • püsti jääda, see on tingitud tootmise liigist;
    • kiire komplekt lisakilte.
  • Lamedad jalad, kus jala kaar langeb ja istmik on liiga tihe. Tulemus - valu põhjustavad mikrotraumad.

Fassaadi põletik võib aja jooksul muutuda krooniliseks. See protsess toob kaasa asjaolu, et põletiku piirkonnas ladestatakse kaltsiumisoolad. Järk-järgult moodustunud luu kasv - kanna tõmbamine. See põhjustab hommikul valu, eriti ebameeldivat.

See valutab kannale: võimalikud põhjused

Valulike tunnete põhjuseid saab kombineerida mitmeks rühmaks.

І. Süsteemsed tervisehäired:

  • Anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) - liigeste ja selgroo krooniline põletik. Haiguse põhjuseks on inimese immuunsüsteemi vaenulikkus keha sidemete ja liigeste kudede suhtes. Selgroolülid üksteisega kokku ja selg ei ole enam paindlik ja mobiilne. Sageli on see kannaks valu, mis on haiguse esimene sümptom. On nii valus, et see ei lase teil seista kõva põrandal.
  • Reumatoidartriit on üks raskemaid ühiseid haigusi. Ta jätkab mitmete tüsistustega. Valulik sündroom ilmub kõigepealt ainult liikumise ajal. Kui põletik suureneb, võivad agoniseerivad aistingud öösel ärgata ja häirida kuni hommikuni.
  • Podagra Seda metaboolset haigust iseloomustab asjaolu, et kusihappe vormis uraatkristallid kogunevad keha erinevatesse kudedesse. Raske valu ilmneb liigestes. Nad põsevad, kuumenevad ja paisuvad. Podagra kõige sagedamini mõjutab pöidla liigesid alumise jäseme juures, levides valu kannapõhjale.
  • Kalkunihmad, millega kaasneb ka külgnevate kudede põletik. Kanna all on põletav valu, nagu oleks terava noolega augustatud. Ta muutub väljakannatamatuks, kui ta püüab seista jalgadele.
  • Kalkulaadi murd. Valu sündroom on sündinud kahjustuste piirkonnas. Kant on deformeerunud sisse või välja. Kogu jalg paisub üles ja on kaetud väikeste hematoomidega. Jalgsi ei saa astuda: valu ei võimalda.
  • Tendoni purunemine või paisumine. See on parem mitte kummardada ainet: tunded on väga valusad.
  • Põhjahaigus (epilepsiapõletik). Haigus avaldub sidekoe kiudude mikrokatkena kalkunipiirkonna piirkonnas. Mures kreeni külje ja taga oleva valu pärast. Seda võib tunda jala palpatsiooniga, kuid see toimub peamiselt aktiivse liikumise korral.

ІІІ. Põletikulised haigused:

  • Bursiit on põletik, mis tekib pärast jäsemete vigastusi või pidevat mehaanilist ärritust. See juhtub, et buriidi nähtavad põhjused puuduvad. Haigust iseloomustavad kõik klassikalised põletiku tunnused: kannapunane punetus ja turse, puudutamisel hellus. Kui põletik muutub krooniliseks, muutub nahk tihedamaks.
  • Achilleuse kõõlusepõletik. Põletiku tekkimise provotseerivaks teguriks on liiga suur stress vasika lihastele. Naha temperatuur tõuseb, kontsad paisuvad ja muutuvad punaseks. Põletikuline kõõlus võib lõhkeda, tekitades iseloomuliku puruneva heli.

Ilma erakorralise arstiabita ei saa.

Iv. Nakkushaigused:

  • Tuberkuloosi luu. See algab suurte nahapiirkondade nekroosiga või luumassi sulamisega. Infektsiooniprotsess hõlmab suurt ala, provotseerib mädaste fistulite teket. Mõne nädala pärast võib ta peatada ja inimene on remissioonis. Kuid sagedamini põhjustab haigus jäsemete ja luuduse deformatsiooni.
  • Reaktiivne artriit. Nad tekitavad urogenitaalset ja sooleinfektsiooni, mis tekib varjatud kujul. Heel valu avaldub mitte ainult kõndimise protsessis. Sageli nad häirivad öösel. Samas on valusad tunded üsna tugevad ja ebameeldivamad kui päevasel ajal.
  • Kalkulaadi osteomüeliit on bakterite poolt põhjustatud mädane-nekrootiline protsess. See areneb luu- ja luuüdis, hõlmab ümbritsevaid pehmeid kudesid. Valu on terav ja igav, seestpoolt lõhub. Neid suurendatakse väikseima liikumisega. Samal ajal kannab ta punast ja edematous.

V. Muud haigused:

  • diabeet;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • sääreluu neuropaatia.

Ainult arst saab diagnoosida teatud haigust. Te peate võtma ühendust reumatoloogi või traumatoloogiga. Samuti võib tekkida vajadus konsulteerida neuroloogi, kirurgi, onkoloogiga.

Heel valu ravi

Pärast eksami sooritamist näeb spetsialist ette keeruka ravi. Selle koostis sõltub valu põhjusest.

Valu vähendamiseks ja selle vältimiseks tuleb kasutada järgmisi soovitusi:

  • Pöörake tähelepanu õige jalatsite valikule. Olgu see kallim, kuid mugavam ja mugavam. Kõige vastuvõetavam kreeni kõrgus on 4–5 cm.
  • Kui teil on ülekaal, peate sellest vabanema. Ülekaalulised naelad ülekoormavad jalgade lihaseid.
  • Kas mõned harjutused jalgade jaoks. See hõlmab painutus- ja lõõtsamiskõlblikke jalgu kaks või kolm minutit. Kõige parem on harjutusi teha istuvas asendis. Ei ole halb sõita massaažipalliga paljajalga, proovige koguda väikseid objekte oma varbadega.
  • Võimalusel käia paljajalu liivas ja rohus.

Valu ravimine kanna folk õiguskaitsevahendites

Paljud traditsioonilised meditsiini nõuanded aitavad tõhusalt vähendada valulikke tundeid. Siin on mõned meetodid:

  • Kontrastne jalavann. Te peate valmistama kaks roogi: üks sooja veega, teine ​​külm. Jalad tuleb kasta ja omada mitu minutit. Seejärel pühkige jalad kuivaks ja kandke puuvillaseid sokke.
  • Lõõgastav vann. Sooja veega (4-5 liitrit) lisatakse 100 grammi merisoola ja teelusikatäit männi ekstrakti. Kastke jalad vanni ja hoidke veerand tundi. Teine meetod protseduuri läbiviimiseks: tükeldage kapsasüsi kapsast riiviga ja valage selle peale keeva veega; jäta pooleks tunniks keetma ja lisage kuuma vett. Sellises vannis peaks jalad olema umbes kakskümmend minutit.
  • Pöörake 0,25 kg iirise juureks. Vala sama kogus viina ja jätke see paar nädalat pimedasse ruumi. Tinktuuri kasutatakse kompressioonide valmistamiseks: niisutage sidemega, kinnitage see kanna külge ja mähkige see plastikpakendiga. Hommikul eemaldage side. Vähemalt kakskümmend päeva järjest on vaja kasutada iirise kompressi.
  • Valmistage ette mee ja muumia segu. Komponendid tuleb lahustada sellises koguses: 2 supilusikatäit mett (laud) ja 5 grammi muumia. Kodune salv tuleks määrida enne magamaminekut.

Kasutatakse ka taruvaik, must redis, lilla lilled, küüslauk, kartulivili.

Folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada paralleelselt ravimite võtmise ja arsti poolt määratud protseduuride läbiviimisega.

Eespool kirjeldatud lihtsad meetodid võivad ajutiselt ebamugavust leevendada. Selleks, et kannaks valu vaevaks, tuleb probleemi põhjus diagnoosida. See on ainult spetsialist.

Miks kannad kannatavad? See on valus astmele astuda

Tere kallid lugejad. Erinevate etioloogiate valud häirivad inimest regulaarselt kogu elu jooksul. Mõnikord katavad valusad tunded kogu keha, kuid sagedamini on nad koondunud teatud, üsna piiratud alal. Arvestades suuri koormusi ja suurt vigastuste ohtu, ei ole üllatav, et sageli esineb jalgades valu, sealhulgas kontsad. Tuleb mõista, et valu ei ole häiriv takistus normaalsele eksistentsile, vaid keha signaal, selle „abi otsimine”. Valu ja sellega seotud sümptomite erinevad tunnused aitavad kindlaks teha selle esinemise põhjuse, millele tugineb valu leevendamine. Miks on jalgade kannad valus? Põhjuseid kirjeldatakse käesolevas artiklis.

Peamised põhjused, miks jalad kannavad

Meie jalad kogevad pidevalt uskumatuid koormusi. Need erinevad erilise väärtuse, kestuse ja korduva korduse poolest. Peamine liikumise liik on jalgsi ja jooksmine. Statistiliste andmete põhjal on keskmine sammude arv päevas inimese kohta 3-4 tuhat.

Samal ajal on jalgade koormus 1,2-2,5 korda suurem kui kehakaal. Ja kui hüpata, suureneb see näitaja veel 1,5-2 korda. Isegi kaasaegsed hambaproteesid sellistes tingimustes ei tööta enam kui paar aastat.

Unikaalne konstruktsioonimehaanika ja spetsiaalsed ehitusmaterjalid võimaldavad jalgadel töötada aastakümneid normaalselt. Aga kui koormuste tugevus ja kestus ületavad nende võimeid, siis on olemas patoloogilisi muutusi, mis põhjustavad valu.

Põhjused, miks valu tekib ühes või mõlemas kontsas, on üsna erinevad. Samal ajal erinevad valulikud tunded oma olemuse, kestuse, intensiivsuse, asukoha, sageduse poolest.

Kui külastate arsti, peate üksikasjalikult kirjeldama tundeid. See aitab kiiremini ja täpsemini diagnoosida.

  1. Neuralgia - valulikkus toimub kõndimisel, mis ulatub kõõlust kogu jalgsi. Väliseid ilminguid ei järgita.
  1. Jalgade tallad - valu ilmub pärast ärkamist ja suureneb koos kandadega. Sel juhul on jalgade kaarel turse.
  1. Erütromelalgia - küpsetamise valu, põhjustab kahjustatud piirkonna jahutamise, levib kogu jalgsi. Samal ajal punetab nahk, võib täheldada tsüanootilist väljavoolu.
  1. Artriit on tugev valu, mis on mõnikord väga terav ja mis kulgeb pahkluudest kand. Kahjustatud piirkond põletub, punetub, paistes.
  1. Luude luumurd - kanna piirkonnas on väga tugev valu, millega kaasneb kogu jala turse.

Põhilised tegurid, mis põhjustavad patoloogiat ja sellega seotud valu, on kaasasündinud või omandatud lamejalg, füüsiline tegevusetus, füüsiline ülekoormus - kodu, professionaalne ja sport.

Põhjused, miks kannapinna piirkonnas on valusid, võib jagada nelja rühma.

1. Ei ole seotud patoloogiatega

- lihaskonstruktsioonide ja sidemete üleküllus - treeningu ajal, tööl, pika jalutamise või seismise ajal;

- rasvkoe atroofia kannas - terava kaalukaotusega, mis on tingitud lamedast jalast või stressist;

- suur kehakaal - ülekaalulisus, kiire kehakaalu tõus spordilisandite kasutamise tõttu;

- nahakahjustused;

- ebamugavate jalatsite, ebastabiilsete või kõrged kontsad, sobimatud paari suurused.

2. Jalgade haigused

- kannapoeg - kanna luu patoloogiline kasv;

- bursiit - pahkluu liigeste koti (achillodynia) või teiste jala liigeste põletik;

- kalkulaarne kõõlusepõletik - kanna kõõluse põletik;

- eksostoos, kaasa arvatud Haglundi deformatsiooni muutus - luude või kõhre luude kasv kreenil;

- kalkulaarne apofüsiit - luude ja kõhre kudede põletik lastel kanna luu tagaosas;

- kanali kanali sündroom (tunneli neuralgia) - sääreluu pigistamine;

- jala deformatsioon, mis põhjustab kanna nihkumist;

- Mortoni neuroom - piiratud osa istandusnärvist ja mõnedest teistest.

3. Keha süsteemsed kahjustused

- artriit - liigeste liigeste põletik;

- podagra - soolade sadestumine liigestes;

- luu tuberkuloos - luukoe hävitamine patogeensest aktiivsusest;

- suu luude osteomüeliit - luude ja külgnevate kudede nekroos, millega kaasneb suppuratsioon;

- angiopaatia - vere arterite kahjustus;

- Põhja-Haiguse haigus - lapse põletik kõhre kahjustustega ja sidekoe kiudude purunemine, mis on tüüpiline lastele;

- dermatiit, põhjustades kontsade naha lõhenemist;

- spondüloartriit (anküloseeriv spondüliit) - selgroo, sidemete ja külgnevate kudede kahjustused võivad hõlmata liigeseid ja mõnda muud struktuuri.

4. Traumaatilised vigastused

- liigsestumine, sidemete purunemine;

- jala kõõluste kahjustamine;

- luu luumurd.

Miks kand kannab, on valus rünnata - kuidas tervendada

Igaüks teab, et kontsad on nn. Need kihistused on väga olulised keha toetamiseks ja püstitava isiku liikumiseks. Nad mängivad pehmendavat rolli ja on tohutu surve all. Sellega on seotud kontsad.

Kalkulaadi aluseks on jalgade luustik. Kõigi suu luude hulgas on suurim ja massiivsem kanna luu. Selle tagaküljel on suur nupp, allapoole kallutatud.

See sisaldab külg- ja mediaalseid protsesse. Selle struktuuri tõttu on kannal selgelt väljendunud kumer kuju. Luud on kindlalt kinnitatud sidemete, kõõluste, kõhre liigeste jalatsi teiste luustruktuuridega.

Seal on paks rasvakiht ja sidekoe substraat. Sellega on ühendatud veresooned, närvirõngad, lihaskiud.

Haiguse kahjustus või füüsiline kahjustus mõnele nendest struktuuridest võib põhjustada kannaks valu.

Trauma, põletiku, anatoomilise deformatsiooni tulemusena tekib valu, mis võib paikneda kanna- ja alamvööndites.

Kõige sagedamini ilmuvad jalgadele astudes ebamugavustunne ja hellus. See võib olla selliste haiguste sümptom.

Podagra

Haigus on tingitud ainevahetusprotsesside halvenemisest. Uriinhape jääb kehasse ja selle soolad kristalliseeruvad liigeste liigestes. Samal ajal blokeerivad need soolakonglomeraadid liigeste normaalset liikuvust.

Aeglustuse ajal levib põletikuline protsess - podagra arthritis. Võib mõjutada sõrme- ja pahkluu liigesed.

Samal ajal on paistetus, valulikkus, mis suureneb sõltuvalt kahjustatud jalast. Ravi hõlmab ravimite, dieedi, füsioteraapia kasutamist.

Reumatoidartriit

See on autoimmuunhaigus, mis areneb, sest lümfotsüüdid hakkavad keha enda rakke võõrkehadena tundma ja neid rünnama, hävitades. Sellised rünnakud on liigeste kuded, mille tulemuseks on liigeste struktuuride degeneratsioon.

Valu haiguse arengu algstaadiumis kogevad patsiendid öösel ja hiljem muutub haigus krooniliseks. Ravi hõlmab põhi- ja põletikuvastaste ravimite kasutamist, füsioteraapiat, dieeti, treeningravi.

Anküloseeriv spondüliit

Sellel on pärilik eelsoodumus, mille tagajärjel tekib põletik. See krooniline patoloogia mõjutab peamiselt selgroo struktuure, kuid võib ulatuda ka liigestesse, kõõluste moodustumistesse.

Hüpped pahkluu ja kanna kõõlused. Põletikuline protsess põhjustab kontsaga valu. Ravi on üsna pikk, seda tehakse statsionaarsetes tingimustes ja sanatooriumipiirkondades. Kasutatakse erinevaid narkootikumide rühmi, füsioteraapiat ja terapeutilisi harjutusi.

Kreen osteomüeliit

Sellel patoloogial on nakkuslik päritolu ja see on teisese iseloomuga - see areneb kannapiirkonna traumaatiliste või diabeetiliste kahjustuste taustal. Samal ajal ilmneb kand, mis paraneb halvasti.

Valud muutuvad püsivateks ja nüüd on võimatu tugineda valusale jalale. Osteomüeliidi ravis on vajalik haiglaravi. Viidi läbi aktiivne antibiootikumide ekspositsioon, detoksikatsioon ja kahjustatud luukoe kirurgiline eemaldamine.

Miks kannad pärast magamist hommikul vigastada

Nii juhtub, et kreeni valu ei ilmne pärast pingutust, vaid vastupidi - pärast ärkamist, kui jalad ei allu mingile pingele. Samal ajal tundsid jalad raskust, jäikust, tuimust, tuimast valulikkust.

Me peame ettevaatlikult astuma mõjutatud jalgadele, püüdes valida kõige valutum jalgade asend. Aja jooksul, see ebamugav tunne möödub, selgub, et "erineb".

Kuid pärast pikaajalist istumist või mitteaktiivsust lamavas asendis võib valu tagasi tulla uue jõuga.

Kui sellised tunded ilmuvad regulaarselt, tuleb haiglasse minna. Nii võib ilmneda ka jalgade fašiit. See on haigus, milles esineb sidekoe kihi põletik - sidekude.

Kaltsiumsoolade sadestumise tõttu on ka kudes tekkinud degeneratiivsed muutused ja luukoe moodustumine. See haigus on massidele paremini tuntud kui tõuke. Ilma nõuetekohase ravita muutub valu lõpuks krooniliseks.

Miks kannad pärast kõndimist kannad

Mõnel juhul tekib valu pärast ja mitte kõndimise ajal. Väga levinud põhjus on vale jalatsite paar. Võib esineda ülemäära pumbatud plokk.

Kõrged kontsad võivad põhjustada ka sellist valu. Sellisel juhul jaotatakse koormus jalgadele valesti. Selliste kingade süstemaatilisel kasutamisel võib olla üsna tõsiseid negatiivseid tagajärgi.

Kuna sarnast paari on soovitatav edasi lükata ainult erilistel puhkudel, kuid mitte igapäevaseks kandmiseks.

Ka jalgade ja eriti kontsade suurenenud koormust võib põhjustada ka vajadus seista või liikuda pikka aega. Kandeprobleemide tekke vältimiseks on soovitatav anda jalgadele võimaluse korral vähemalt minutine puhkeaeg.

Samuti võib aidata väsinud jalgade regulaarne massaaž. Spordikoolitus, eriti jooksmine ja hüppamine, võib seansi lõpus põhjustada ka valu kannapiirkondades. Tuleb mõista, et koormus tuleb normaliseerida ja viia läbi vastavalt teatavatele ohutuseeskirjadele.

Teine põhjus jalgade ja kontsade valu tekkimiseks pärast kõndimist võib olla suur kehakaal. Rasvasisaldusel on negatiivne mõju mitte ainult jalgadele, vaid ka teistele elunditele, samuti kogu inimese üldisele seisundile.

Seepärast on nii tähtis jälgida tarbetute kilogrammide ilmnemise suundumusi ja kõrvaldada need õigeaegselt. Kuid pidage meeles, et drastilisel kaalulangusel võib olla sama negatiivne mõju kanna tervisele kui kaalutõus.

Miks valutab kõndides vasakut kanna, see on valus rünnata

Kõige sagedamini täheldatakse valu ainult ühes kannast. Valu võib tekkida erinevatel põhjustel, alates ebamugavatest jalatsitest ja lõpetades tõsiste süsteemsete kahjustustega.

Seljavalu tekib siis, kui tekib säritus. See on mittekasvajaline kasv kalkunipõõsastiku mugulale. Valud on tugevad, põletavad. Samal ajal ei ole see eriti ilmne.

Sisemine osa on valus - põhjus on sageli lamejalg. See anomaalia põhjustab seljaaju kõverust ja liigesevalu. Teine võimalik põhjus on vigastus.

Sise sees olevad valud põhjustavad reeglina nakkuslike kahjustuste ja areneva põletikulise protsessi olemasolu.

Kui iganes on valu, siis ei ole kunagi valus käia kohalikus haiglas, et kindlalt kindlaks teha kõik võimalikud tegurid. Peaks ortopeedi juurde minema. Teil võib olla vaja ka kirurgi, neuroloogi või reumatoloogi ja võib-olla isegi onkoloogi abi.

Ravi

Oluline on teada, miks jalgade kannad vigastatud - ravi ja põhjused on tihedalt seotud. Uurimise ja täiendavate uuringute tulemusena teeb arst diagnoosi ja plaanib meditsiiniliste meetmete kompleksi.

  1. Ravimi toimed - tablettide ja salvi kasutamine, süstimine.
  1. Füsioteraapia - elektroforees, laser, ultraheli, magnetravi jne kasutamine
  1. Kirurgiline ravi.
  1. Massaaž
  1. Dieet toitumine.
  1. Rahva abinõud.

Heel-valu

Iga patoloogia on palju lihtsam ennetada kui tervendada. Selleks, et vältida valu tekkimist kreenipiirkondades, on soovitatav:

- ratsionaalne lähenemine kingade valikule igapäevaseks kandmiseks;

- järgige oma kaalu;

- lisama igapäevasesse dieettooteid, mis sisaldavad kõiki organismi vajalikke toitaineid;

- on mõistlik koormata jalgu traumaatiliste olukordade vältimiseks;

- teostada jalgade enesemassaaži ja pöörduda jalgvannide poole, et leevendada väsimust ja ületada;

- hooldada jalataldade nahka, kasutage kreeme, et vältida naha kuivamist ja lõhenemist;

- arenevate haiguste raviks kulunud aeg, infektsioonide ja seente vabanemine.

Miks kannab valu ja ründab?

Ebamugavustunne kannas näitab vigastuse või haiguse esinemise tagajärgi. Jalgade massiivne osa on konstrueeritud raskete koormuste kandmiseks ja selgroo jaoks löögikindlaks. See aitab kaasa selle anatoomiale ja tihedale rasvasisaldusele. Hüppeliigese struktuur on koondunud palju närvilõike, veresooni, kõõluseid. Spongy luu struktuur suurendab mitmesuguste kahjustuste ohtu. Nende tulemus - kann on valus ja see on valus rünnata iga sammuga.

Valu põhjused

Valu intensiivsus ja lokaliseerumine sõltub selle esinemise põhjusest. Eristada looduslikke ja koduseid probleemide allikaid ning tekitada kannapindade põletikulisi protsesse. Esimene tegurite rühm on seotud ainuüksi staatilise koormuse aktiveerimisega. Siis ilmneb valu harva puhkeasendis. Teine põhjus põhjustab endokriinsüsteemi või immuunsuse häire. See loob soodsa seisundi jala pehmete kudede nakatamiseks erinevate mikroorganismidega.

Ebamugavad kingad

Kui vabaajajalatsid ei vasta jalgade tegelikule suurusele - tihe, kitsas, purustab - kõndides on valusad tunded. Ebameeldiv sümptom esineb sagedamini naistel, kuna on vaja kasutada kontsad.

Hüppeliigese alumise osa ülekoormuse vältimiseks ja järgneva põletiku vältimiseks on soovitatav järgida lihtsaid reegleid:

  • Ärge kandke pikad kingad, millel on lamedad kingad või liiga kõrged kontsad (maksimaalne kõrgus - 7 cm).
  • Vältige madala kvaliteediga materjale, mis võivad jala liigselt pigistada, nahka hõõruda.
  • Vältige talla liigset hõõrdumist, eriti tasaste jalgade korral.
  • Vali kingad, millel on kaaretugi, soovitavalt ortopeedilistel alustel.

Mõnel juhul on võimalik saavutada mugav kingade kandmine spetsiaalsete sisetallade abil, mis kinnitavad jalga optimaalsesse asendisse.

Ülekaaluline

Ülekaalulisus suurendab märkimisväärselt jalgade survet. Eriti kannatab pahkluu liigendus. Olukorda peaks leevendama õige toitumine, kehaline aktiivsus ja süstemaatiline jalamassaaž. Dieet peaks sisaldama toiduaineid, mis sisaldavad valke, vitamiine, mikroelemente. Iga päev peaksite kulutama rohkem kaloreid kui te tarbite. Aidata kaasa ainevahetuse paranemisele ja liigse rasva hommikuse sörkimise, ujumise, jalgrattasõidu, fitnessi, kergejõustiku põletamisele.

Eluviisi tõttu liigne koormus jalgadele

Pikaajalise jalutuskäigu või seisva positsiooni vajadus suurendab kandekoormust. Istuv inimene, kes on otsustanud motoorset aktiivsust märkimisväärselt suurendada, seisab silmitsi veaga füsioloogias. Selle ilmingud on valu jalgade pikisuunalisel kaarel, sarvkonnad, kõõlused. On vaja järk-järgult suurendada jalgadele survet, eriti inimestele, kellel on istutuspinnal õhuke nahaaluse rasva kiht.

Kalkulaadi bursiit

See on liigesosa põletik - sünoviaalvõrk. Seal on tagumiskõrvapõletik ja Albert'i haigus - achillobursiit. Võimalikud põhjused:

  • Tihedate kingade kasutamine, kreeni hõõrudes, suurendab selle koormust.
  • Mitmesugused vigastused, mis mõjutavad tagakülje-kiulist sidet.
  • Luu kasvude teke jalgadel (Haglundi deformatsioon). Üks haiguse sümptomeid - visuaalne tõus kanna suuruses.
  • Lamejalg, jalgne jalg.
  • Süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, teised autoimmuunhaigused.

Mõlema häiretüübi valu on lokaliseeritud taga, kus selle väljaulatuv osa ühendub Achilleuse kõõlusega.

Plantar fasciitis

Selle põhjuseks on istmikuga sidekesta kahjustus või põletik, mis vastutab kanna luu jala külge ühendamise eest. Anatoomilise struktuuri täiendav funktsioon - annab võimaluse täielikult liikuda.

Plantarifitsiidi riskifaktoriteks on:

  1. Ülekaalulised, ainevahetushäired, hormonaalsed tasemed.
  2. Rasedus, kus naine aktiivselt naelab, muudab kõndimise tavalist laadi.
  1. Pikaajaline peatumine jalgades, mis on omane asjaomaste kutsealade ja sportlaste töötajatele - sportlastele, rulluisutajatele.

Kõige sagedamini ilmneb see haigus pärast 40 aastat, kui lihaskorsett on nõrgenenud ja vanusepõhine aktiivsuse langus.

Artriit, artroos

Algstaadiumis arenevad degeneratiivsed põletikulised protsessid ilma valu ilminguteta. Röntgenikiirguse ajal tuvastatud luukoe seisundi muutused. Artriit 2 ja 3 kraadi avaldavad tugevat valu, eriti kõndides. Täiendavad sümptomid - jalgade turse, punetus, pahkluu suuruse suurenemine.

Jalgade deformatsioon on vältimatu. Seetõttu tehakse kohe sümptomite intensiivsuse vähenemine - meditsiinilise raviga, füsioteraapiaga. Tähtis on vältida liikuvust.

Heel Spitz

See on tüügas kreeni piirkonna nahapinnal. See annab ebameeldiva tunde ja raskusi kõndimisel. Plantar spits - valu, põletamise, sügeluse allikas. Ravi meetod hõlmab kirurgiat ja ravimiravi.

Osteoporoos

Seda iseloomustab luude nõrkus nende tiheduse vähenemise tõttu. Kahel või enamal haiguse etapil häirib kalkanofibulaarse sideme paremal või vasakul asuv piirkond. Patoloogia mõjutas täiskasvanuid 37 aastast. Patogeneesi peamine tegur on mikroelementide leostumine luukoest. Selle nähtuse areng aitab kaasa:

  1. Kehv toitumine.
  2. Halb harjumus.
  3. Varajane menopausi, hiline menstruatsioon.
  4. Pikaajaline rinnaga toitmine.

Samaaegselt valuga leitakse osteoporoosi mõju skolioosiga, mis vähendab keha kasvu. Samuti võib rikkumist tuvastada ebaloomulikult pika murdumisega. Ravi aluseks on õige toitumise, ravimite järgimine, luu taastamise stimuleerimine.

Haiguste liigitamine valu järgi

Haiguste pikaajalise patogeneesi peamine põhjus on luu ja kõõluste kudede kerge kleepumine öösel, kui keha taastub. Hommikul hävitatakse spordi staatilise rõhu tõttu eritunud jala sidemed, põhjustades erinevat lokaliseerumist.

Heel valu hommikul

Kanna luu mikrotrauma provotseerib pahkluu liigese lihaste valulikkust, kaasneb istmepõletik. Haiguse sümptomid - terav valu hommikul, kui voodist välja läheb. Kui päeva jooksul on haigusseisund normaliseerunud ja õhtul naaseb ägeda valu uuesti, eeldatakse, et kreeni tõusu diagnoos on. See on kaltsiumi kasv jala põhjas. Õigeaegne ravi takistab järgnevat süstemaatilist ebamugavust.

See on valus astmele astuda

Istmikunärvi piinamine avaldub valulike tunnete all pahkluu all hommikul. See on mõistetav, sest kiudude pikkus on puusaliigest varvaste külge.

Valu kanna tagaosas

Achillodüünia tõttu on kanna eksostoos. Kõik haigused ei ole kohe nähtavad. Esimesel juhul mõjutab kreeni kott. Pärast seda valutab pahkluu puudutamisel. 10 patsiendist 10-st teatas ebamugavustunnet isegi puhkeperioodil.

Teine patoloogia kliinilises pildis on kannapöörde analoog. Eksostoosi iseloomustab kasvajate moodustumine. Kalkulaadi taga küpsevad uued kasvud, millel on samaaegne bursiitide patogenees.

Noorte lokaliseerumise valu iseloomustab kalkuneaalne apofüsiit. Poisid on mõlemal jalal paralleelsed. See avaldub pärast pikka aega või harjutamist.

Valu kanna keskel (samaaegselt seljavaluga)

See annab tunnistust Achilloburse'st. Koorma luu ümber tõmbamise valu edastatakse kogu jala tasapinnal, kui koormust kasutatakse. Sümptomiteks on jalgade tagumise osa valulik turse. Ravi peab läbi viima kogenud spetsialist, eriti pikaajalise patoloogia korral.

Valu, tuimus või kihelus jalgade erinevates osades

Kas suukaudsete veenide ilming suus, mitmesugused kahjustused või närvikiudude rikkumine:

  • Feneeni sündroomi põhjustab närvide taga närvide pigistamine iseloomulike 30-sekundiliste valulike tunnetega;
  • sääreluu liikumisteede rikkumine;
  • Tineli sündroomiga kaasneb põlvav valu jalgast põlve.

Sellised tunnetused võivad viidata Achilleuse kõõlusepõletiku, kalkuneaalse apofüsiidi, päriliku sensoorse neuropaatia esinemisele.

Haiguste diagnoosimine instrumentaalsete ja laboratoorsete meetoditega

Uuringu esimeses etapis viiakse läbi visuaalne uurimine ja viiakse läbi jala mõjutatud osa proovimine, patsient intervjueeritakse. Seejärel, et teha kindlaks kreenimuutused, on vaja kasutada spetsiaalseid meditsiinivahendeid. Kolmas etapp on laboratoorne vereanalüüs (see võib eelistada riistvara diagnostikat).

Istuva fastsiidi diagnoos

See hõlmab röntgenikiirgust, kompuutertomograafiat. Arsti esialgse uurimise eesmärk on kontrollida pahkluu lihaste tundlikkust ja toonust, reflekse, liikumiste koordineerimist. Kõige informatiivsem pakub MRI-d.

Kannatuste diagnoos

Kõik kaltsiumikasvud ja valusad kohad avastatakse tihendatud kudede abil esmakordselt spetsialisti poolt. Neid on peaaegu võimatu tunda, seepärast on need koos põletikuliste kõõlustega nähtavad ainult röntgenis. Diagnoosi kinnitavad leibkonna tähelepanekud. Pärast kehaasendi muutumist, liigese jäikust hommikul, ebamugavustunnet kõndides on talumatu valu.

Diagnostilistest meetoditest on röntgen- ja laborikatsetel asjakohane teabe tase. Arstile on oluline, et nad välistaksid teiste kannahaiguste (Reiteri sündroom, Bechterew 'tõbi).

Kalkaneaalse apofüsiidi diagnoos noorukitel

Arstlik läbivaatus on ülimalt tähtis. Kõiki eeldusi toetavad kiirguskujutise keeruliste meetodite tulemused - MRI, ultraheli. Seejärel läbib patsient labori diagnostika. X-ray uurimine antud juhul on kasutu.

Achilodynia diagnoos

Pehmeid kudesid, kanna luu ümber asuvaid lihaseid uuritakse Achilleuse kõõluse liigestes, kasutades ultraheli, MRI. Radioloogilisi meetmeid iseloomustab madalam diagnostiline väärtus. Arsti äranägemisel võib nõuda sünoviaalse süvendi torkimist, millele järgneb materjali proovi analüüs.

Achillobursiidi diagnostika

Esiteks läbib patsient röntgenuuringu, mis näitab reumatoidartriidi poolt vigastuse ja luu hävimise tagajärgi. Seejärel määrab arst laborianalüüsi. Vereproov võib avastada podagra. Pistimine ja kõõluste kotide sisu kinnitamine kinnitab või eitab viirusliku bursiidi olemasolu.

Närvi kokkusurumise diagnoosimine

Närvi pigistamist võib komplitseerida suhkurtõbi ja kesknärvisüsteemi kahjustus. Diagnoosi määramiseks viiakse läbi vere glükoositest. Lisaks kasutatakse instrumentaalseid tehnikaid:

  • MRI, ultraheli tuvastab põletikku, kasvajaid, närve.
  • Elektroneuromograafia (ENMG) määrab lihaskiudude signaalide läbilaskvuse kvaliteedi närvilõpmetele.
  • Radiograafia tuvastab kaltsiumi kasvu, luude deformatsiooni.

Närvi pigistamine määratakse ka sõltumatult. Istudes tooli serval ja pannakse mõõdukalt põlve, tunnete valu pahkluu põhjas. See kinnitab neuroloogiliste häirete olemasolu.

Millise arsti poole pöörduda?

Neuroloog, traumatoloog, ortopeedilised kombineeritud ravimeetodid näevad ette ulatusliku ravi. Meditsiiniasutuse külastamisel on parem läbida üldarstiga konsulteerimine. Ta kirjutab üleskutse loetletud profiilide spetsialistidele.

Ravi

Valu sümptomite esimestel ilmingutel kannapinna piirkonnas on parem mitte arsti külastamist edasi lükata. Kui ootate üleminekut kroonilisele vormile, ei ole võimalik luukoe täielikult regenereerida (näiteks artriidi, artroosi korral). Aga loomuliku liikumise taastamiseks on täiesti võimalik. Diagnoosimiseks, tõeliste põhjuste kindlakstegemiseks ja pädevate ravimeetodite määramiseks saavad erinevate profiilidega arstid ja ainult ühised jõupingutused. Ravi viiakse läbi mitmes suunas, määratud:

  1. Toitumine, mis hõlmab vitamiine (eriti C-rühma), mikroelemente, mineraale. Soovitatav on kasutada looduslikke mahla, maitsetaimi, valgu toitu, sealhulgas PUFA Omega-3 sisaldusega kaltsiumi.
  2. Geelid, analgeetilise toimega salvid, luukoe taastamise aktiveerimine, kõõluste terviklikkus.
  3. Suukaudse ja süstimise eesmärgil kasutatavad ravimid (haiguse kaugelearenenud staadiumis on ette nähtud antibiootikumid). Eesmärgiks on patsiendi tuimaks ja põletikuliste protsesside peatamine.
  4. Füsioloogilised taastumiskursused spetsialiseeritud massaažiprotseduuride ja võimlemisõppuste abil. Selline lähenemine võib parandada vereringet ja toitainete imendumist kahjustatud piirkondades.

Eraldi punkt, mis väärib märkimist lööklaine, laserprotseduurid, elektroforees. Need manipulatsioonid määratakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi diagnoosi ja omadusi.

Ennetamine

Valu vältimine kanna sees põhineb kaitsel kahjustuste eest, hüpodünaamiast keeldumisest ja jalgade igapäevastest nahahooldusest. Sama oluline on õige toitumise järgimine - alkohoolsete ja gaseeritud jookide kõrvaldamine, madala toiteväärtusega toit. Soovitatav on vältida jalgade kahjustamist nii palju kui võimalik, tugevaid puhureid, ülekoormust, pikki jalgadel viibimist. Rikkumiste esimeste signaalide varajane kõrvaldamine aitab vältida ebameeldivaid tundeid kanna piirkonnas, vältida nende kordumist.

Miks kannab valus ja valus

Valu kõndimisel ei ole haruldane. Paljud meist tundsid, et kann kannab liikumise ajal valus. Kui see sulle haiget teeb, peate selle põhjused kiiresti leidma ja kõrvaldama, sest see riik edeneb ainult.

Struktuur

Kontsent on vajalik, et inimene odavneks. See moodustab suurema osa koormusest samas kohas liikudes või seisates. See suu osa on keerulise struktuuriga. Kalkulaadi ümber on kontsentreeritud:

  • veresooned;
  • närvikiud;
  • rasvane kiht;
  • kimbud;
  • kõõlused;
  • lihas.

Jalgade karkassi 26 luudest on kalkulaator suurim. Ta on seos jala ja jala vahel. Sellele on kinnitatud mitmed liigesed, mis muudavad vasika liikumise, aidates kõndida.

Kuidas diagnoositakse kanna patoloogiat?

Kui te kannatate kreenile astuda, on see signaal, mida peate arstiga viivitamatult konsulteerima. Ta kogub anamneesi ja diagnoosib. Uuring hõlmab:

  • vereanalüüsid: üldised, biokeemilised, markerid;
  • seroloogilised ja mikrobioloogilised analüüsid;
  • Kahjustatud piirkonna röntgen;
  • MRI või arvutitomograafia;
  • Ultraheli;
  • luu punktsioon.

Uuringute kompleks sõltub seotud sümptomitest ja patsiendi ajaloost. Pärast põhjuse määramist on ette nähtud ravirežiim. Mõnikord peab patsient läbima pikaajalise kursuse, kuid tavaliselt piisab probleemi lahendamiseks mitu nädalat.

Sümptomi põhjused

Heel-valu võib põhjustada mitmeid põhjuseid: selle suu selle osa üksikute struktuuride põletik, kroonilised haigused, väliste tegurite toime. Sümptom võib põhjustada patoloogilist protsessi:

Dr Bubnovsky: „Odav toode # 1, et taastada liigeste normaalne verevarustus.” Aitab verevalumite ja vigastuste ravis. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, lihtsalt määrige seda üks kord päevas. "

  • calcaneus;
  • epidermise kihid;
  • sünoviaalsed kotid;
  • sidemed;
  • kimbud;
  • Achilleuse kõõlus;
  • laevad;
  • närvid;
  • mezhpredplyusnevy liigesed.

Mõned patoloogiad, mis põhjustavad kanna valu, mõjutavad kõiki keha süsteeme. Patsient teab kõige sagedamini haiguse põhjuseid või tunneb oma seisundi üldist halvenemist. Kõiki põhjuseid saab tinglikult kolmesse rühma paigutada, millest igaüks vaadatakse üksikasjalikult läbi.

Mitte põhjustatud haigustest

Esimesse rühma kuuluvad põhjused, mis ei kuulu haigusele. Sellisel juhul piisab valu põhjustava teguri kõrvaldamisest. See leevendab ebamugavust.

  1. Suu ülepinge võib põhjustada ebamugavat kinga, pikka jalutuskäiku. "Heel valu sündroomi" kogevad sageli naised, kes kannavad erineva kõrgusega kontsad. Probleeme kogevad inimesed, kellel on eri tüüpi ja kraadi tasased jalad.
  2. Rasvapadja atroofia tekib pärast dramaatilist kaalukaotust, suurenenud kehalist aktiivsust. Valul on algajaid, kes kogevad füüsilist ülekoormust.
  3. Töö või elustiil, mis on seotud pikema seisuga päeva jooksul. Õhtuti, kui kõnnib, siis haiget teile, et astuda kand.
  4. Terav kaalutõus või rasvumine toob kaasa inimese skeleti koormuse suurenemise. Peamine amortisaator hakkab haiget üks esimesi, siis ebamugavustunne katab kogu jala.

Vabaneda ebamugavusest saab ainult kõrvaldada selle põhjused. Soovitatav on elada tervislikku eluviisi, tõsta kingad mugava jalatsiga, madalad kand. Oluliseks osaks probleemide kõrvaldamisel on toitumine - ei ole vaja kaalutõusu või kaalu kaotada, toitumine peaks olema tasakaalus. Selle kalorisisaldus ei tohiks ületada päevamäära.

Vigastused

Katkestage jalgade normaalset tööd, kui liikumine on hooletu. Sageli on sportlastel, eakatel ja lastel vigastusi. Kreeni tundlikkuse põhjused:

  1. Kõõluste sideme kahjustamine. See tekib talle tugeva löökiga. See probleem seisab silmitsi jalgpalli, jäähoki ja teiste meeskonnaliiklustega tegelevate inimestega.
  2. Inimesed, kes edukalt hüppasid kõrgusest, mis tegelesid torni või langevarju hüppamisega, põrkasid jala pehmete kudede vigastustega kokku. Selle vigastusega piinab lisaks tuimale ja tugevale valu ka põletustunne kalkulaatori piirkonnas. Vigastuse korral tuleb võtta ka jäseme röntgenikiirus, kuna luu võib tugeva löögi tõttu praguneda.
  3. Kalkulaadi murru tekib samadel põhjustel kui verevalum. Kui vigastatud jäsemele ei ole võimalik astuda. Tugev valu levib peaaegu puusaliigile, nahk muudab värvi, suureneb turse.
  4. Kalkulaadi epifüütiit esineb sportlastel, noorukitel skeletilõpu tippnimetuse ajal.
  5. Haav, hammustus või lõikamine. Need vigastused seisavad silmitsi nendega, kes tänaval paljajalu kõndivad. Vahetult pärast vigastamist tuleb nakatumise vältimiseks ravitud piirkonda ravida.


Arsti visiidi ajal pidage meeles, et kui teil oli tugev löök, ei kukkunud kõrgusest ega ole komistanud. See aitab kiiresti diagnoosida. Jalavigastuse tipp saavutatakse talvel, kui jäätumine mõjutab sidemeid ja kõõluseid.

Patoloogiad

Kõik haigused, mis võivad põhjustada ebamugavustunnet, võib jagada kaheks rühmaks: need, mis on seotud jalgade ja tavalisega. Esimesed on tavalised, neid on lihtsam ravida ja diagnoosida. Nende hulka kuuluvad:

Valulik kand. Põhjustab valu kanna. Valu kõndimisel. Valu põhjustavad patoloogiad. Abi kanna valu puhul

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Kreeni ala anatoomia

Kalkunäärme piirkonna luu on kalkuna. See luu on ebakorrapärase kujuga ja paikneb kõigi teiste jalgade luude taga. Kalkulaadi struktuuris eristatakse kahte põhiliselt olulist osa - keha ja kaltsineeritud tuberkulli. Ülaltoodust tuleneb, et kalkun on ühendatud taluse kaudu oma keha kaudu (subtalaarse liigese abil), mis on otseselt seotud pahkluu moodustumisega (seos sääreluu ja taluse luude vahel). Kanna luu esikülg (ka tema keha abil) on ühendatud kuubiku luudega. Nende vahelist ristmikku nimetatakse kalkaanokuboidliigendiks. Selline liigend koos pahkluu-navikulaarse liigendiga (kumerusliini, navikulaarse ja talusluu vaheline ühendus) moodustab nn. Tarsuse tarsus on suu-luude tagumine rühm, mis sisaldab ramus, kaltsikaalset, ristkülikut, navikulaarset ja kolme kiilukujulist luud.

Kalkulaadi kalkulaarne tuberkuliin asub oma kehast veidi tagant ja allapoole. See on massiivne luu protsess. Kõndides avaldab suurem osa kehakaalust talle survet. Lisaks tugifunktsioonile on sellel mäel oluline osa kogu jala kaare säilitamisel, kuna sellele on kinnitatud võimas pikk taimne side. Lisaks on kalkulaarse tuberkulli (selle tagumise pinna) külge kinnitatud kogu keha suurim ja tugevaim kõõlus, Achilleuse kõõlus, mis on moodustatud vasika- ja talviharjade sulandumise tulemusena. Ainult selle ühenduse kaudu võib inimene jalga alumisest jalgast vabalt liigutada (istmikuga paindumine). Ainsal küljel asuvat kalkulaarset tuberkulli ümbritseb suur hulk nahaalust rasvkoe, mis takistab kanna tsooni liigset traumatiseerumist. Väljaspool nahaalust rasva on paks nahakiht.

Kogu kand võib jagada nelja põhivaldkonda:

  • madalam (plantar) kand;
  • tagakülg;
  • välimine külgnurk;
  • sisemine külgkant.

Alumine kand

Alumine piirkond on jala istmikuosa tagumine osa. Nahk selles tsoonis on mitteaktiivne, see on väga tihe, vastupidav ja üsna paks. Veidi sügavam kui nahk on tihendatud nahaaluse rasvkoega, millel on rakuline struktuur. See kalkulaadi kiht on oluliselt arenenud. Selle paksus võib mõnikord ulatuda 1–1,5 cm-ni. Kalkuniku luu (selle alumine pind) kaltsineeritud tuberkuloos asub sügavamalt kui nahaalune rasv. Kui te järgite vähe ees, näete, et selle esiosas on pärit mitmesugused sidekoe kimbud. Keskosas on kõige pealiskaudne aparauroos (aponeurosis plantaris), mis on kujundatud paksenenud sidekoe plaadina (fassaadina), mis katab enamikku merikeelt. Talda esiosas on see aponeuroos tihedalt liidetud I ja V metaarsete luudega. Naha tihedus ja elastsus kanna piirkonnas osaliselt tingitud asjaolust, et see on seotud sidekoe perpendikulaarsete hüppajatega, millel on plantar aponeuroos.

Sisemisest küljest alates taimede aponeuroosist kalajahu mugulast pärineb suurte varba viiva liini kõõlus (m. Adductor hallucis). Taimede aponeuroosi välisküljelt on lihaskoe, mis eemaldab jalgade väikese varba (m. Abductor digiti minimi), kinnitatud kalkulaarse tuberkulli külge. Taimede aponeuroosi kiudude siseküljel ja kannaäärse välispinnal algab jala varvaste lühike paindur (m. Flexor digitorum brevis). Sellest lihasest sügavam on merikeele (m. Quadratus plantae) ruudukujuline lihas, mis pärineb kalkulaatori tagaosa alumisest ja keskmisest (sisemisest) külgpinnast. Selle all paikneb pikk istmik, mis on seotud kannapõhise liigendi tugevdamisega.

Alumise kanna ala nahaaluse rasvkoe paksuses on laevad ja närvid. Selles tsoonis on arteriaalsed veresooned suurel hulgal anastomoosid (ühendused) ja on omavahel tihedalt põimunud, moodustades nn kannaarteri võrgustiku. See võrk saab arteriaalset verd kahest peamisest suurest arterist - tagumises sääreluus (a. Tibialis posterior) ja peroneaalis (a. Peronea). Pinnase veenid, mis on istmiku veenivõrgu osa, asuvad ka nahaaluskoes. Pinnakujulised veenid piisavad anastoomist (ühenduvad) merikeele sügavate veenidega. Viimased asetsevad sügavamal taldade lihastes ja kaasnevad sama nimega arteritega (mediaalne ja külgne plantarne arterid), mis moodustuvad tagumise sääreluu arteri kahekordistumise korral (a. Tibialis tagumine). Kanna alumise pinna kudesid innerveerivad mediaalsed ja külgmised plantarnärvid, mis on sääreluu harud.

Tagakülg

Kanna tagaküljel (selle keskosas) on võimalik leida kontsaga luu kand (selle tagapind), mida on kerge tunda naha alla. Siin saab palpeerida (sõrmedega) määrata akillaari kõõluse alumise otsa (tendo calcaneus), mis on kinnitatud kalkulaarse tuberkulli külge. Achilleuse kõõlus on võimas sidekoe struktuur, mille abil kinnitatakse vasika lihaste (vasika- ja merikeelte lihaste) tagumine rühm kanna luu külge. Kannatri tagakülje ülemises osas on nahk Achilleuse kõõlusega tihedalt seotud ja Achilleuse kõõlusest eraldub pealiskaudne sünoviaalne kott (sidekude sisaldav kõhu anatoomiline moodustumine ja liigeste vaheline hõõrdumine erinevate kudede vahel). Vineer ise omakorda piirneb kalkulaadist retrocalcaleal'i sünoviaalvõrgu abil.

Kanna tagaosa alumises osas läbib nahk märgatavalt paksenemise sujuvalt jala külgseina poole (või kanna alumisele alale). Siin on peamine osa selles piirkonnas varustavatest laevadest. Need anumad on tagumiste sääreluu (a. Tibialis posterior) ja fibulaarsete (a. Peronea) arterite harud. Kanna tagaküljel olevad veenid kordavad täpselt arterite kulgu ja neil on sama nimi. Selle piirkonna inervatsiooni tagavad reieluu (subkutaanne närv) ja sääreluu (närvi, kanna okste) närvide harud.

Väliskülje kreen

Kreeni välimine külgpind asub otse külgse (välimise) pahkluu all (kiuka alumine osa). Väljaspool seda ala on kaetud nahaga. Selle subkutaanne rasvakiht ei ole siin piisavalt arenenud, mistõttu enamikus selle piirkonna inimestest võib palpatsioon (sõrmedega) tunda erinevaid kõõluseid ja kalkulaarset luu (selle välimine külg). Veidi sügavam kui nahk ja nahaalune rasv kannapinna välisküljel on peroneaalsete lihaste alumine tugihõõrd (retinaculum mm. Peroneorum inferius). Tegemist on tiheda sidekoe plaadiga, mis katab siin kulgevate pikkade ja lühikeste peroneaalsete lihaste kõõlused. Selle diagonaal on diagonaal ja see kulgeb jalgade (retinaculum extensorum inferius) ekstensiivsete kõõluste alumise hoidja külge, mis asub jalgade seljal, pahkluu liigese ees.

Veidi sügavam kui peroneaalsete lihaste kõõlused, on kolm lihast pärinevad kalkulaadi väljastpoolt. Kaks neist (varvaste lühike ekstensor ja suurte varba lühike extensor) asuvad ülaosas ja kuuluvad tagajala lihastesse. Kolmas lihas (lihas, mis eemaldab jala väikese sõrme) viitab talla lihastele. Kahe ülemise lihase all on pahkluu liigese külgmised sidemed - kaltsaneopulibulaarne (lig. Calcaneofibulare) ja eesmine talus-fibular (lig. Talofibulare anterius). Otseselt nende sidemete vahel on lokaliseerunud kaks talonekokulaarse liigese sidet - lokaalset talonekanealist sidet (lig. Talocalcaneum interosseum) ja külgset talocalcaneum laterale (lig. Talocalcaneum laterale). Vahetult allpool neid sidemeid on kanna luu.

Kanna välise külgsuunalise verevarustuse tagavad kiuarteri harud (a. Peronea) ja suu dorsaalne arter (a. Dorsalis pedis). Venoosne väljavool tekib pealiskaudsete (v. Saphena parva - väikeste sapeenide veenide) ja sügava (peroneaalse ja eesmise) sääreluu kaudu. Seda piirkonda innerveerivad gastrocnemius'e (n. Suralis), külgsuunalise (n. Lateralis plantaris) ja sügava peroneaalse (n. Peroneus profundus) närvid.

Sisekülje kreen

Kanna sisekülg paikneb mediaalse (sisemise) pahkluu all (sääreluu alumine ots). Vahetult selle piirkonna naha alla jääb ekstensorlihase kõõluste hoidik (retinaculum mm. Flexorum). See kinnitus algab kanna luu alumisel külgpinnal ja järgib diagonaalselt kesknäärme poole, kus see ühendub alumise ekstensiivse kõõluse hoidjaga (retinaculum mm. Extensorum inferius), mis paikneb paralleelselt pahkluu liigendiga ja selle ees.

Samal tasemel lahkub suur varba laiendav lihas (m. Abductor hallucis) ekstensor-kõõlusehoidja esiküljelt. Selle lihased ja kinnitusdetailid läbivad jala lihaste tagumise rühma kuuluvate lihaste kõõlused. Need on varvaste pikad paindumisseadmed (m. Flexor digitorum longus) ja pikkade varbade pikk paindur (m. Flexor hallucis longus). Kalkulaadi ja ülalpool olevate kõõluste vahel paikneb pahkluu liigese suur ligament, mis tugevdab kogu selle sisekülge. Seda nimetatakse deltalihmeks (lig. Deltoideum). Veidi selle tagaosas on teine ​​sidemega, mis tugevdab subtalari liigest. Seda sidet nimetatakse mediaalse rindkere kannaks (lig. Talocalcaneum mediale).

Arteriaalne veri läheneb kanna siseküljele mööda tagumise sääreluu arteri okste (a. Tibialis tagumine). Venoosne väljavool sellest piirkonnast on tagatud suure sapenoonse veeni (v. Saphena magna) ja tagumiste sääreluu veenidega (vj. Tibiales posteriores). Seda tsooni innerveerivad sääreluu (n. Tibialis) ja subkutaanse (n. Saphenus - reieluu närvi haru) harud.

Millised struktuurid suudavad kandida?

Kalkulaarses piirkonnas võib põletada mitmesuguseid struktuure, mis kuuluvad nii kõvadesse (näiteks kalkulaadi, sidemete, lihaste kõõluste) kui ka pehmete (naha, nahaaluskoe, sünoviaalsete kottide jne) kudedesse. Kõige tavalisemad põletiku põhjused on kanna ja pahkluu erinevad traumaatilised vigastused. Põletikku kanna puhul võib tunnustada nelja klassikalise märgiga - valu, turse, punetuse ja düsfunktsiooni esinemisega (võimetus astmele täielikult astuda).

Kanna sees võivad tekkida järgmised anatoomilised struktuurid:

  • Kontsu luu. Kalkun on tavaliselt põletatud osteomüeliidi, tuberkuloosi ja selle luumurrudega (kaltsineeruv lõhenemine). Samuti leidub sellist põletikku sageli reaktiivsest artriidist, kalkulaarse mugula osteokondropaatiast, kalkulaadi epifüütiitist.
  • Nahk ja nahaaluskoe. Naha ja nahaaluskoe põletik on sageli alumise otsa verevalumiga, diabeetilise angiopaatia (diabeedi taustal vaskulaarne kahjustus). Neid kudesid võib ka põletikulises protsessis automaatselt kaasata, kui sügavamal asuvad anatoomilised struktuurid on kahjustatud. Näiteks, Achilleuse kõõluse venitamisel leitakse sageli naha ja nahaaluskoe põletikku, venitades pahkluu liigeseid, podagra, kalkulaarset spurma jne.
  • Sünoviaalsed kotid. Kreeni piirkonnas on kõige sagedamini põletatud kaks sünoviaalset kotti - retrocalcanoeal kott ja pealiskaudne Achilleuse kõõluste kott. Sünoviaalvähi põletikku nimetatakse bursiitiks.
  • Kimbud ja sidemed. Kanna piirkonnas on pahkluu liigese külgmised sidemed enamikul juhtudel mõjutatud ja põletikulised. See juhtub siis, kui need on venitatud või mehaaniliselt muljutatud jala tagaküljel. Lisaks on sellel alal väga levinud nn plantaarne fastsiit (kanna tõmbamine), kus on istmiku (istmik) põletik.
  • Achilleuse kõõlus. Achilleuse kõõlusepõletik on üks kõige levinumad valu põhjused kanna tagaküljel.
  • Närvid ja laevad. Närvide põletik on peamine põhjus, mis põhjustab kanna piirkonnas valu kõigis selles kohas täheldatavatel patoloogiatel. Kannas olevad veresooned on tavaliselt põletikulised diabeetilise angiopaatia, kanna kontusioonide, osteomüeliidi, kaltsineeritud tuberkuloosi jms tõttu.
  • Interstitiaalsed liigesed. Tihedad liigesed (calcaneocuboid, subtalar, ramcapital-palatine scapular jne) on tavaliselt podagra põletatud.

Kreeni põhjuste põhjused

Heel valu võib tekkida mitmel põhjusel. Kõige sagedamini esineb neid juhtumeid, kus esineb kanna vigastusi. Sellised vigastused põhjustavad mehaanilist kahju kanna anatoomilistele struktuuridele (sidemed, sünoviaalsed kotid, kõõlused, kaltsineerimine jne), mille tagajärjel tekivad kalkulaadi teatud patoloogiad (kanna luumurd, kanna segunemine, pahkluu liigese nihestused, bursiit, kannapoeg), venitades Achilleuse kõõlust jne).

Järgmine kannapõhja põhjus on ainevahetushaigused (ja eriti diabeet ja podagra). Suhkurtõve korral on keha mitmesugustes kudedes kahjustatud suur hulk veresoontes (diabeetiline angiopaatia), mille tagajärjel kannatavad nad hapniku ja toitainete puudumise tõttu, mis neile manustatakse verega. Seetõttu tekivad suhkurtõvega patsientidel perifeersed haavandid, eriti sageli võib seda täheldada ka alumise otsa juures. Kui podagra organismis kestab kusihappe soolasid, mis seejärel deponeeritakse liigestesse ja periartikulaarsetesse kudedesse, mis on selles patoloogias valu tekke põhjuseks.

Heelvalud võivad olla tingitud ka selle kudede nakatumisest patogeensete mikroobidega. Kõige sagedamini võib seda täheldada tuberkuloosi või osteomüeliidi (mädane põletik) korral. Mõnikord võib kanna valu valu olla immuunsüsteemi rikkumine. Sellist nähtust võib täheldada reaktiivsel artriidil, mis on põhjustatud immuunsüsteemi hüperreaktiivsusest (suurenenud aktiivsusest) mikroorganismide antigeenide vastu, mis varem põhjustasid soole või urogenitaalse infektsiooni.

Heel valu võib tekkida järgmiste haiguste korral:

  • Haglundi deformatsioon;
  • tarsal tunneli sündroom;
  • kalkulaadi lõhenemine;
  • kand;
  • veniv Achilleuse kõõlus;
  • pahkluu nihestus;
  • kannakeha;
  • podagra;
  • diabeetiline angiopaatia;
  • kalkulaadi epifüütiit;
  • kalkulaarse mugula osteokondropaatia;
  • bursiit;
  • reaktiivne artriit;
  • calcaneus tuberculosis;
  • kalkulaadi osteomüeliit.

Haglundi deformatsioon

Tarsali tunneli sündroom

Kalkaneuse lõhenemine

Kontsent

Heel (kannarohk) on haigus, mille puhul on aseptiline (mitte-nakkuslik) taimse aponeuroosi (plantar fascia) põletik koos selle kinnitumisega kreenluu kalkulaarsesse tuberkulesse. Selle põletiku põhjuseks on jalgade taimeosa pidev trauma (kus paikneb lokaalne sidekiht), mis tuleneb liigsest füüsilisest pingutusest, rasvumisest ja mitmesugustest jala struktuurilistest ja deformatsioonilistest patoloogiatest (lamejalg, hüperpronatsiooni sündroom, õõnes jalg jne). Põletikulised protsessid kalkulaarse tuberkulli külge kinnitunud istmikuga sidumispiirkonnas põhjustavad sageli luu protsesside, osteofüütide, mis kannavad kannu, ilmumist. Neid tõmbeid võib leida radiograafiast, neid ei saa proovida. Need kihistused ei põhjusta kreeni valu. Valu istmiku fastsiitis tuleneb tavaliselt põletikuliste protsesside esinemisest istmikuga.

Achilleuse kõõluste venitus

Achilleuse kõõluste venitamine on üks sagedasemaid vigastusi. See võib esineda olulise ja / või ootamatu füüsilise koormuse, viltu soojenemise enne treeningut, halva kvaliteediga jalatsite kasutamise, kõvadel pindadel töötamise, deformatsioonide, jalgade mehaaniliste vigastuste, suure jala kõrguselt jne. Kui venitatakse, ilmneb mikrotraumatiseerimine ja osaline purunemine. Achilleuse kõõluste kiud, mille tagajärjel tekivad põletikulised protsessid, mis on valu peamine põhjus. Kõige sagedamini on Achilleuse kõõlus kahjustatud selle kinnituspunkti kohal kalkunussõlme tagaküljele (kaltsineeritud tuberkulli). Seetõttu paikneb sellise vigastuse valu tavaliselt kanna tagaosas. Valu võib tunda ka enamiku Achilleuse kõõluse puhul. Valu selles vigastuses suureneb reeglina jalgade liigutamisel varvas, jooksmine, hüppamine, jalutamine.

Achilleuse kõõluste venitamine on tema vigastuste kõige lihtsam tüüp. Tõsem vigastus Achilleuse kõõlusel on selle osaline või täielik purunemine, kus inimene ei saa vigastatud jalgade abil liikuda (näiteks kõndida, sõita) ja tunneb tugevat valu kreenis ja piirkonnas, kus asub Achilleuse kõõlus. Sellistel juhtudel on alumise jäseme tugifunktsioon täielikult säilinud, kuna see kõõlus ei ole seotud jala staatilise asukoha säilitamisega.

Pihustatud pahkluu liigend

Bruised kontsad

Podagra

Podagra on ainevahetushäiretega seotud haigus. Patoloogiaga patsientide veres täheldatakse kusihappe kontsentratsiooni suurenemist (moodustub puriini aluste - adeniini ja guaniini lagunemise tulemusena). Selle metaboliidi (metaboolse toote) suurenenud kogus kehas põhjustab kusihappe soolade sadestumist mitmesugustes kudedes (liigesed, periartikulaarsed, neerude jne), mille tulemuseks on podagra spetsiifilised sümptomid.

Üks peamisi sümptomeid on monoartriit (ühe liigese põletik) või polüartriit (mitme liigese põletik). Kui podagra võib mõjutada mitmesuguseid liigeseid (pahkluu, küünarnuki, puusa, põlve jne), kuid kõige sagedamini on jalgade liigesed seotud patoloogilise protsessiga (interdusaalne, metatarsofalangeaalne, tarsus-metatarsaalne liiges). Interplantaadi liigeste põletik (Calcaneal-cuboid, subtalar, ramus-calcaneal-navicular jt) podagrahviga põhjustab kanna valu.

Selle põhjused haigus võib olla kaasasündinud väärarengute eest vastutavate ensüümide kasutamise kusihappe organismis (nt defekti guaniini fosforibosüültransferaasi või adeniin fosforibozilpirofosfat süntetaas), neeruhaigused (kroonilise neerupuudulikkusega, neeruvähi, polütsüstiliste jt.), Blood (paraproteinemiaks, leukeemia, polütsüteemia jne), suurte koguste liha, alkoholi kasutamine, füüsiline tegevusetus (istuv eluviis) jne.

Diabeetiline angiopaatia

Diabeedis (endokriinne haigus, mis on seotud hormooninsuliini absoluutse või suhtelise puudulikkusega), kuna veres on püsivalt kõrge glükoosisisaldus, tekib süsteemne diabeetiline angiopaatia (veresoonte kahjustus). Eriti tõsine diabeedi korral mõjutab neerude (diabeetiline nefropaatia), võrkkesta (diabeetiline retinopaatia), südame ja alajäsemete veresooned. Kahjustatud laevad suhkurtõve korral on kitsenenud ja sclerosed (asendatud sidekoe abil), mille tõttu häiritakse nende toituvate vererakkude taset. Seepärast ilmnevad madalamate jäsemete diabeetilise angiopaatia tekkimisel patsiendil järk-järgult trofilised haavandid (koe surma tagajärjel).

Sellised haavandid paiknevad sageli jalgade, varvaste, kanna, pahkluu piirkondades. Selle patoloogiaga kaasneb ka kohaliku immuunsuse vähenemine, mistõttu jalgade haavandid on pidevalt nakatunud ja paranevad väga pikka aega, mistõttu diabeetilist angiopaatiat raskendab sageli osteomüeliit (luude mädane põletik) ja jalgade gangreen (kudede nekroos). Selliseid komplikatsioone täheldatakse pidevalt patsientidel, nagu diabeetilise angiopaatia korral on närvilõpmete (diabeetiline polüneuropaatia) kahjustus, millega kaasneb jala kudede tundlikkuse vähenemine.

Kalkulaadi epifüütiit

Kalkulaator koosneb kalkulaadi korpusest ja kalkunõunast. Kalkulaadi tuberkell asub kalkulaatori korpuse taga ja veidi allpool. Selle luu protsessi tõttu moodustub luu tugi kanna piirkonna jaoks. Enamus inimese luudest moodustub endokondraalse luustumise tõttu, see tähendab kõhre kude luustumise tõttu, mis toimib loote arengu ajal nende esmane germinaadina. Pärast sünnitust lastel sisaldab kalkulaator peamiselt kõhre koet, mis selle kasvuperioodi jooksul peab luustuma. Selline luustumine algab luustumispunktidest, mida nimetatakse luustumispunktideks. Sellised punktid pakuvad mitte ainult luude luustumist, vaid ka nende kasvu ja arengut.

Esimene luustumise punkt ilmneb kalkulaadi kehas 5–6 kuud. Selle punkti piirkonnas luu luustumine (luustumine) algab hetkest, mil laps sünnib maailmas. Umbes 8 kuni 9-aastasel lapsel tekib laps kalkulaadi apofüsiumis (luu protsessis, selle otsa lähedal) teine ​​luudumise punkt, millest moodustub kaltsineerimiskond. Pärast selle ilmumist hakkavad mõlemad punktid järk-järgult koos kasvama. Nende täielik fusioon lõpeb, kui laps muutub 16–18-aastaseks.

Kalkulaadi epifüüsis (põhjahaigus) on patoloogia, mille puhul kalkulaadi põletik tekib apofüüsi (luu protsess, millest hiljem hõõrdemugulad hiljem moodustatakse) osalise eraldamise tulemusena ebatäieliku sulandamisprotsessi ja luustumise tõttu. Seda patoloogiat täheldatakse peamiselt lastel vanuses 9–14 aastat (kuna esimene ja teine ​​luustumiskeskus koonduvad täielikult 16–18-aastaste vanuseni).

Selle haiguse arengut soodustavad mitmed tegurid (liigne füüsiline koormus, püsivad vigastused, suu ebanormaalne areng, kaltsiumi defitsiit, D-vitamiin), mis kahjustavad kõhre kudesid ja sidekoe kiudude osalist purunemist, mis häirib normaalset luustumist ja luustumist ( luustumine). Kalkulaadi epifüüsi käigus tekivad kreenvalud projitseeritakse selle külgmiste külgede külge ja need tekivad põletikuliste protsesside tulemusena kalkulaatoris.

Osteokondropaatia kanna luu

Kalkaneaalse mugula (Haglund-Schinzi tõbi) osteokondropaatia on patoloogia, mille puhul kalkulaarse mugula piirkonnas toimub aseptiline (mitte-nakkuslik) põletik. Seda haigust täheldatakse kõige sagedamini 10–16-aastastel tüdrukutel, kes on aktiivselt spordiga seotud. Mõnikord võib poisid siiski ilmuda. Selle patoloogia tekkimise tõenäoliseks põhjuseks on kalkulaadi verevarustuse häire, mida hõlbustavad hormonaalsed muutused kehas sellel vanusel ja pidev surve veel mitte täielikult moodustunud kalkunahale.

Sellised koormused põhjustavad kreeni veresoonte mehaanilisi kahjustusi, mille tagajärjel nad kitsenevad ja häiritakse mikrotsirkulatsiooni. Verevarustuse puudumine kalkulaarsetele kudedele kutsub esile düstroofiliste ja nekrootiliste muutuste tekke selles, mis muudab selle põletikuliseks. Haglund-Shinzi tõbi iseloomustab difuusiliste valude ilmumine kannapiirkonnas (kanna küngas), mida süvendab jalgade füüsiline koormus ja laienemine. Eriti tugevat valu on tavaliselt ette nähtud Achilleuse kõõluse ristumiskohas kalkulaadi tuberkulli külge. Neid saab kergesti tuvastada palpatsiooni abil (sõrmedega palpatsioon).

Bursiit

Reaktiivne artriit

Reaktiivne artriit on patoloogia, kus ühe või mitme liigese põletik tekib nakkushaiguse (soole või urogenitaalse infektsiooni) ajal või mõne aja pärast. Sellel patoloogial on autoimmuunne päritolu ja see tekib immuunsüsteemi katkemise tõttu. Reaktiivse artriidi peamised vormid on kaks (postenterocolitic ja urogenitaal). Heel valu on kõige sagedamini täheldatud urogenitaalse reaktiivse artriidi korral. Seda tüüpi artriit ilmneb tavaliselt 1–6 nädalat pärast urogenitaalset infektsiooni ja seda iseloomustab põletikuliste protsesside teke alumiste jäsemete mitmesugustes liigestes (põlve, pahkluu). Samuti võivad mõjutada suu liigesed sõrmede, metatarsuse ja sõrmede phalangide piirkonnas.

Üks urogenitaalse reaktiivse artriidi peamisi tunnuseid on valu esinemine kanna piirkonnas. Nende väljanägemine on seotud eri tüüpi sidekoe struktuuride lüüasaamisega, mis paiknevad kanna tsoonis. Sellise artriidiga kaasneb kõige sagedamini Achilleuse tendis enteitis (kõõluse kinnipidamiskoha põletik), kõõlusepõletik (põletik) Achilleuse kõõluses, taimede aponeuroosi entseesi (taimse aponeuroosi kinnituskoha põletik kanna luu). Valu lokaliseerimine sõltub alati sellest, millist struktuuri mõjutab ja põletab. Näiteks entseesi või Achilleuse kõõlusepõletiku ajal tundub valu kreeni tagaküljel ja istandiku aponeuroosi entseesiidi ajal on patsiendil valu kanniku alumises servas.

Kalkulaadi tuberkuloos

Kalkulaadi osteomüeliit

Kreeni valu põhjuste diagnoosimine

Haglundi deformatsioon

Kui Haglund deformeerub, ilmneb kreeni tagaküljele tihe, koonusekujuline eend. Selle moodustumise nahk on alati paistes ja hüpereemiline (punane), mõnikord esineb hüperkeratoos (suurenenud desquamatsioon). Kõrvalvalud on enamasti looduses valulised ja neid prognoositakse luude kasvu ja Achilleuse kõõluse kinnituskoha ümber kaltsineeriva kalkulaarse tuberkuliini ümber. Tuleb märkida, et paisumise tagumine kandide taga ei ole alati Haglundi deformatsiooni sümptom. Selline sümptom võib esineda ka Achilleuse kõõluse isoleeritud pindmise bursiitiga (sünoviaalse bursa põletik), kaltsineeriva eksostoosiga jne.

Selle haigusega kanna tagakülje palpeerimisel saate tuvastada patoloogilise luu kasvu, külgnevate kudede turse ja väljendunud kohalikku valu. Et kinnitada, et patsiendil on Haglundi deformatsioon, peab ta tegema röntgenkiirte kreeni piirkonnas. Mõnikord võib sellise patsiendi jaoks ette näha ka ultraheli (ultraheli), mis on vajalik Achilleuse kõõluse ja retrocalcalealsi (sünoviaalvõi, Achilleuse kõõluse ja kanna luu vahel) seisundi visualiseerimiseks ja hindamiseks.

Tarsali tunneli sündroom

Tarsali tunneli sündroomi iseloomustab põletav valu ja kipitus. Valu võib kiirgada (levida) kogu talla jalgade varbadesse, aga ka vastassuunas - kannast kuni luude piirkonda. Valu kreeni ja talla reeglina raskendab jala laiendamist. Lisaks võib selle sündroomi korral täheldada ainukese naha tundlikkuse osalist või täielikku katkemist ja jala lihaste liikuvuse raskust (näiteks suurte varba röövija lihased, lühikesed sõrmede elastsus, lühikesed suurte varbade paindumised jne), mis on tingitud sensoorsest (tundlikust) kahjustusest. ja sääreluu lihaskiud. Sellistel patsientidel on üsna sageli raskusi jalgsi liikuda (varbad).

Tõrva tunneli sündroomi oluline diagnostiline märk on Tinaeli sümptom (valu ja tuimus tibiaalnärvi innervatsioonitsoonides, kui sõrmedega koputatakse tarskanalis). Kogu jala tagapinna palpatsioon võib sageli paljastada kohalikku valu. Patsiendi sääreluu kahjustuse kindlakstegemiseks on ette nähtud elektroneuromüograafia. Tent-tunneli sündroomi põhjuste kindlakstegemiseks määratakse patsientidele kiirgusanalüüsi meetodid (radiograafia, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia).

Kalkaneuse lõhenemine

Kontsent

Kui kann kannab patsiente kaebuse kreeni (talla) kohta, mis ilmub jalgsi ja jooksmise ajal. Mõnikord võivad need valud puhkusel olla. Kreeni valu tugevus on erinev, kuid kõige sagedamini see väljendub ja ei anna patsientidele puhkust. Sellised patsiendid ei saa tavaliselt kanda lamedaid kingi ja kanda kontsad või varbad. Valu sündroom on küllaltki väljendunud hommikul, kui patsiendid pääsevad voodist välja ja vähenevad pisut päevasel ja öisel ajal. See on tingitud asjaolust, et une ajal paraneb kahjustatud istmikuga sidekarp veidi (kui patsiendi jalg toetub). Voodist üles tõstmisel suureneb selle koormus äkki (tänu asjaolule, et inimese keha püstises asendis on umbes pool selle kaalust), on see taas kahjustatud ja põletikulised protsessid suurenevad.

Kandepiirkonna palpeerimisel on võimalik paljastada suuremat valu kalkulaarse mäe lokaliseerimise piirkonnas - sellele kinnitatud istmikuga sidekoht. Lisaks kliinilistele uuringutele võidakse sellistele patsientidele määrata ka kreeni radiograafiline uuring kahe vastastikku risti asetseva väljaulatuva osaga. See uuring aitab mitte ainult tuvastada põletiku täpse lokaliseerimise ja osteofüütide (kalkulaarsete spursi) esinemist kalkunõugete tuberkuloosi piirkonnas, vaid ka teiste võimalike patoloogiate välistamiseks (näiteks kaltsoole kasvajad, osteomüeliit, kalkulaadi luumurd jne).

Achilleuse kõõluste venitus

Achilleuse kõõlevalu venitamisel kanna tagaküljel. Sellel alal on võimalik ka naha turse ja punetus. Sellise vigastuse valu suureneb reeglina jalgade liigutamisel varba, hüppamise, jooksmise või kõndimise ajal. Sageli võib Achilleuse kõõluse käigus tunda tundlikkust ja suurendada sõrme palpatsiooni. Achilleuse kõõluse märkimisväärse venitamisega takistas liikumine pahkluu liigeses järsult. Väikseim kõverus (varvaste viimine alumise jala esipinnale) või pikendus (varvaste röövimine jala esipinnalt) põhjustab valu kannas. Achilleuse kõõluse murdmisel reeglina on kreeni piirkonnas tugev valu, vigastuse kohas ilmneb tugev nahapunetus ja punetus. Jalgade aktiivne paindumine või pikendamine pahkluu liigendisse ei ole võimalik.

Achilleuse kõõluse venitumise diagnoosimiseks on väga oluline selgitada patsiendi sündmusi ja asjaolusid, mille alusel ilmnes kannakahjustus, sest enamikul juhtudel tekib selline vigastus füüsilise koormuse, jalgade mehaaniliste vigastuste, kõrgusest kukkumise, halva soojenemise enne treeningut. Seega on anamneesilised andmed väga oluliseks kriteeriumiks Achilleuse kõõluse tüve diagnoosimisel. Lisaks patsiendi kaebuste selgitamisele ja anamneesi kogumisele tuleks talle määrata ka ultraheliuuring, arvutitomograafia, magnetresonantstomograafia. Neid meetodeid kasutades saab Achilleuse kõõluse kahjustusi kiiresti avastada ja välistada teised võimalikud patoloogiad (näiteks kalkulaadi murd). Sellistel juhtudel ei ole radiograafiline uuring efektiivne, kuna röntgenogrammidel (röntgendifraktsiooniga saadud pildid) ei ole tavaliselt võimalik tuvastada nihet.

Pihustatud pahkluu liigend

Bruised kontsad

Podagra

Diabeetiline angiopaatia

Kuna alumiste jäsemete diabeetiline angiopaatia on suhkurtõve komplikatsioon, on sellise diagnoosi tegemiseks vaja kindlaks teha selle endokriinsüsteemi haiguse olemasolu. Diabeedi tuvastamiseks patsiendil uuritakse vere glükoosisisaldust, viiakse läbi glükoositaluvuskatse, küsitletakse glükosüülitud hemoglobiini laboratoorsed uuringud, fruktosamiini ja diagnoositakse polüurea-spetsiifilised diabeedi sümptomid (sagedane käimine tualetti „väikeste” jaoks), polüfagia (sageli toidu tarbimine), polüdipsia (pidev janu), kaalulangus jne.

Kui patsiendil on suhkurtõbi, on ta määratud konsulteerima sobiva profiiliga arstidega, kes suudavad kindlaks teha ja kinnitada ühe või teise komplikatsiooni olemasolu. Näiteks võib silmaarst paljastada diabeetilise retinopaatia olemasolu (võrkkesta kahjustus diabeedi juuresolekul), üldarst saab tuvastada diabeetilise nefropaatia (neerukahjustus diabeedi juuresolekul) patsiendil ja kirurg diagnoosib tavaliselt alumise jäseme diabeetilise angiopaatia.

Patsiendi jala (või jalgade) alumiste jäsemete diabeetilise angiopaatia korral, kõige sagedamini jala piirkonnas, nähakse haavandeid kuiva, kadunud või kahvatu või tsüanootilise värvusega naha taustal. Nahk on sageli kaetud pragude ja helvestega. Valu kannapinna piirkonnas on alati erineva intensiivsusega, mis ei ole seotud haavandite pindala ja sügavusega. See on tingitud diabeetilise polüneuropaatia (närvikahjustus) esinemisest, kus on tunduvalt vähenenud naha tundlikkus. Mõnikord esineb sellistel patsientidel vahelduvat klaudeerumist (st nad ei suuda kõndida valu ajal sündroomi tõttu normaalselt). Perifeerse verevarustuse hindamiseks (mis on selles patoloogias märkimisväärselt halvenenud) kasutatakse erinevaid meetodeid (ultraheli, radiopaque angiograafia, magnetresonantsi angiograafia jne).

Kalkulaadi epifüütiit

Osteokondropaatia kanna luu

Bursiit

Valu achillobursiidi ja posteriori heeringa buriidi puhul esineb kanna tagaosas. Samuti võib leida kerget turse ja naha punetust. Achillobursiidi (retrocalcaleal synovial sac) põletiku korral paikneb see turse tavaliselt Achilleuse kõõluse mõlemal küljel, selle ja kalkulaadi vahel. Seda tüüpi bursitit esineb kõige sagedamini kannapea tagapinna vigastuste, liigse füüsilise koormuse tõttu pahkluudel või Haglundi deformatsiooni esinemist (luu kasvu ilmumine retrocalcanoeal'i sünoviaalkotti lähedale).

Põletikuline bursiit (Achilleuse kõõluse pinna koti põletik) on turse selgem (sõlme kujul) ja paikneb Achilleuse kõõluse tagaküljel. Seda tüüpi bursiit esineb inimestel, kes aeg-ajalt kannavad karmid seljatükid (tagumine serv). Radioloogiliste uuringute meetodid (ultraheli, radiograafia, kompuutertomograafia) võivad aidata arstile lõplikku diagnoosi määrata. Need uuringud võivad täpselt tuvastada bursiidi sümptomeid - suuruse suurenemist sünoviaalvahemikus, selle kesta hüpertroofiat (paksenemist), patoloogilise sisu ilmnemist selle sees.

Reaktiivne artriit

Reaktiivse artriidi puhul ilmneb, et kreeni valu esineb peamiselt selle alumisel või tagumisel pinnal. Valu võib ilmneda nii puhkuse ajal kui ka füüsilise koormuse ajal. Selle patoloogia kreen on peaaegu alati seotud põlve-, pahkluu- või puusaliigeste valuga. Sageli võib nendega kaasneda balaniit (peenise pea naha põletik), konjunktiviit (silma limaskesta põletik), uveiit (koroidi põletik), glossitis (keele põletik), palavik, lümfadenopaatia ja kaalulangus. Anamneesi kogumisel sellistel patsientidel on oluline teada, kas ta oli haige (või on teatud aja jooksul haige) urogenitaalse infektsiooniga. Kuna see on üks peamisi diagnostilisi omadusi, kuna reaktiivne artriit ei ole nakkushaigus, vaid see tuleneb hüperimmuunsest (ülemäärane immuunsus) reaktsioonist urogenitaalsele infektsioonile, mis on möödunud.

Mõnede laboratoorsete testide tulemused on ka reaktiivse artriidi olulised diagnostilised tunnused. Eeldatava haigusega patsiendid on immunoloogiliselt trükitud (testitud) HLA-B27 antigeeni (leukotsüütide pinnal olev molekul, mis määrab patsiendi vastuvõtlikkuse reaktiivse artriidi suhtes), seroloogiliste testide ja PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) suhtes. kahjulike mikroobide (mis varem põhjustasid urogenitaalset infektsiooni) vere antigeene (osakesi), samuti kusiti, emakakaela kanali, silma sidekesta mikroobide uurimist (x tuvastamiseks). amiid).

Kalkulaadi tuberkuloos

Kalkulaadi osteomüeliit

Kuidas ravida, kui kann kannab?

Kannaala haiguste ravis on ette nähtud mitmesugused ravimirühmad (antibiootikumid, põletikuvastased, valuvaigistid, antiseptilised, podagra vastased ained, glükokortikoidid jne), füsioteraapia, kandes erinevaid ortopeedilisi sisetalla, kingi, sidemeid või krohvi sidemeid. Positiivsete tulemuste puudumisel konservatiivse ravi korral määratakse patsiendile kirurgiline ravi. Selline ravi võib olla oluline. Põhilise kirurgilise ravina kasutatakse mõningaid kalkulaarse tsooni patoloogiaid (näiteks tuberkuloosi või kanna luu osteomüeliidi, tarsal tunneli sündroomi korral).

Haglundi deformatsioon

Tarsali tunneli sündroom

Kalkaneuse lõhenemine

Pärast seda, kui inimene langeb kõrgusest ja tal on kipu tugev valu, on soovitatav koheselt kohale helistada kiirabi. Kui see ei ole võimalik, tuleb vigastatud jalg tõmmata (immobiliseerida) naastudega ja ohver tuleb transportida traumatoloogia osakonda. Jalgade immobiliseerimine on vajalik selleks, et mitte tekitada luumurdude nihkumist, mis tekkisid kalkulaadi murdumise ajal. Kui kanna luu on pragunenud, on ette nähtud konservatiivne ravi. See seisneb vigastatud jäsemele krohvimõõtmise kehtestamises. Kips asetab jalgast põlveliigese 8-10 nädalat.

Esimese 7–10 päeva jooksul peab patsient kõndima kargudega, samas kui krohvitud jalg ei ole lubatud. Pärast seda perioodi saab alustada täieulatuslikku jalutuskäiku, suurendades järk-järgult kahjustatud kannapinna koormust. Patsiendi täielik töövõime taastatakse 3 kuni 4 kuu jooksul. Selline pikaajaline taastusravi on seletatav asjaoluga, et kalkulaator on peamiseks tugistruktuuriks, kui inimene kõndib. Selle luu peal seismisel on kogu keha keha rõhu all, mistõttu on väga oluline, et patsient taluks kogu jalgade immobiliseerimise perioodi täieliku luumurru ja mitmesuguste tüsistuste ennetamiseks (näiteks luumurdude nihkumine, pragude suuruse suurenemine jne).

Kontsent

Achilleuse kõõluste venitus

Achilleuse kõõluste venitamist ravitakse konservatiivselt. Kui tunned valu kandade tagaküljel, peaksite kohe kandma valulikku külma (kott jääga). Külmaga pressid on efektiivsed ainult esimese 1–3 päeva jooksul alates venitamisest. Külma ei pea kogu päeva jooksul kahjustuste kohas hoidma, vaid peate perioodiliselt kandma 20–30 minutit valu all kannapinna piirkonnas. Vigastatud jalg peab olema immobiliseeritud (immobiliseeritud) tiheda sideme abil, mis ümbritseb ja stabiliseerib pahkluu liigutust. Selles liiges ei ole soovitatav teha mingeid liikumisi (eriti järsud, impulsiivsed, painduvad ja ekstensiivsed liigutused). On vaja mõnda aega loobuda kehalisest tegevusest, spordist.

Kui patsiendil on selja taga rasked kandvalud, peab ta lisaks külmadele kompressidele võtma mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ibuprofeen, baralgin, diklofenak jne). Tuleb meeles pidada, et kandideerimise tagapinnal võib esineda ka tugevat valu ka teistes patoloogiates (näiteks kui Achilleuse kõõlus on purunenud, siis luumurd on murdunud jne), mistõttu tuleb enne Achilleuse kõõluse enesetervendamist konsulteerida oma arstiga. Ka selle venitamisega on füsioterapeutilised protseduurid (krüoteraapia, elektroforees, ultraheliravi, ultra-sagedusravi, madala sagedusega magnetteraapia, massaaž, raviprotseduurid jne), mis oluliselt vähendavad rehabilitatsiooniaega, mis võtavad sellised patsiendid palju aega (keskmiselt alates 2 nädalat kuni 2 - 3 kuud).

Pihustatud pahkluu liigend

Bruised kontsad

Podagra

Diabeetiline angiopaatia

Kalkulaadi epifüütiit

Kalkulaadi epifüütiit ei ole tõsine patoloogia. Teda koheldakse üsna kiiresti ja ainult konservatiivselt. Selliseid patsiente soovitatakse füüsilise koormuse vältimiseks pakkuda täielikku puhkust valusale jalale. Nad on spordi muutmiseks mõnda aega paremad. Need patsiendid peavad alati kandma kannapadja - ortopeedilist seadet, mis on paigaldatud kinga ja talla vahele. See aitab vähendada kreeni koormust ja vähendab Achilleuse kõõluse hõrenemist jala liikumise ajal. Tugeva valuga kannaks saab kanda külma (kott jääga). Füsioterapeutiline ravi aitab kalkulaadi epifüüti väga hästi, seepärast on sellised patsiendid sageli määratud füsioteraapiaga (elektroforees, massaaž, muda vannid, ultra-kõrgsageduslik ravi, ultra-kõrgsageduslik ravi, ultraheliravi jne).

Väga harvadel juhtudel (näiteks kui kreen on talumatu) võib arst määrata patsiendile mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Need tööriistad vähendavad kudede põletikku ja leevendavad valu kreenis. Neid vahendeid ei tohiks aga kuritarvitada, sest haigus ei ole nii tõsine ega ohtlik. Ravi ajal tekkinud kannad ei kesta kohe, mõnikord võivad need kesta kauem kui üks nädal (mõnikord kuni 1-3 kuud). Kõik sõltub küttekeha osaliselt eraldatud osade vahelise sulandumise kiirusest. Kui lapsel esineb kaltsiumi või D-vitamiini puudust, määratakse talle sobivad ravimid. Rasketes kliinilistes olukordades (mis on üsna haruldased) võib sellised patsiendid vigastada vigastatud jäseme täielikuks immobiliseerimiseks nende jalgadele kipsi.

Osteokondropaatia kanna luu

Bursiit

Reaktiivne artriit

Kalkulaadi tuberkuloos

Kalkulaadi osteomüeliit

Antibiootikume, immunomodulaatoreid (immuunsuse suurendamine), vitamiine, detoksifitseerivaid aineid määratakse patsiendile osteomüeliidiga. Lisaks ravimitele näidatakse ka kirurgilist ravi, mis seisneb mädaniku fookuse avamises kalkulaadis, selle puhastamine mädanenud ja surnud kudedest ning mädase põletiku koha põhjalik desinfitseerimine. Pärast kirurgilist ravi on soovitatav läbida füsioteraapia (elektroforees, ultra-kõrgsageduslik ravi jne), sealhulgas meetodid, mille eesmärk on vähendada põletikku ja kõrvaldada allesjäänud infektsioon kanna luus. Tuleb märkida, et osteomüeliit on üsna ohtlik patoloogia, mis nõuab eriarstiabi, mistõttu peab patsient läbima kõik oma ravi etapid haiglas (haiglas).

Miks kannad hommikul haiget?

Miks kand kannab tagant?

Valu ilmumine kreeni tagumisele pinnale näitab, et selles piirkonnas esineb kalkulaadi kanna luu (näiteks pragunemine või Haglundi deformatsioon) või Achilleuse kõõluse venitamine või bursiit (sünoviaalvähi põletik). Kõik need haigused tekivad tavaliselt kannapinna mitmesuguste vigastuste tagajärjel (langedes kõrguselt jalgsi, jooksevad ebaühtlastel pindadel, otsesed kannad, ülemäärane füüsiline koormus), ebamugavate jalatsite kasutamine ja täieliku soojenemise puudumine enne treeningut.

Miks kannab kannu sees?

Milline arst peaks ühendust võtma, kui teie kannad haiget teevad?

Kui kannades on valu, on vaja konsulteerida traumatoloogiga. Enamikus patoloogiate kand (tüvi Haglund tarsaaltunneli sündroom, luumurrud kannaluu, kandluu kannus venitades Achilleuse kõõluse, nihestused hüppeliigese vigastus kand osteokondropaatia kandluu tuberosity, osteomüeliit kannaluu, bursiit, epifüüsi kandluu) on arst patsiendile täielikku abi.

Kui sellised valud on samaaegselt seotud teiste liigestega, on parem minna reumatoloogiga konsulteerima, kuna mitme liigese kahjustus korraga näitab tõenäoliselt autoimmuunse või metaboolse haiguse esinemist patsiendil (näiteks reaktiivne artriit, podagra, süsteemne erütematoosne luupus). reumatoidartriit jne). Kui kannapindade nahal esinevad kreenvalud tunduvad haavanditena ja patsiendil on peamised diabeedi sümptomid (suurenenud soov toidu ja vee tarbimiseks, kaalulangus, sagedane tualettruum), siis peaks ta kindlasti minema endokrinoloogile.

Millist salvi saab kasutada, kui kann kannab?

Soovitav on, et salvi ei kasutataks kandvaludeks, kuni nende põhjus on kindlaks tehtud. See on tingitud asjaolust, et mõnedes kannapiirkonna patoloogiates võivad kohalikud abinõud (salvid, geelid, pihustid jne) olla kas täiesti ebatõhusad (kanna luu tuberkuloos, kanna luu osteomüeliit, diabeetiline angiopaatia, tarsal tunneli sündroom, podagra, reaktiivne artriit), kas ei ole piisavalt efektiivne (kaltsineeruv lõhenemine, kalkulaarse mugula osteokondropaatia, kannapea epifüüsiit). Paljude nende patoloogiate puhul on vaja võtta ravimeid tablettide kujul.

Muude haiguste puhul (näiteks kanna vigastus, Achilleuse kõõluse venitamine, pahkluu liigesed, kannapöördumine, Haglundi deformatsioonid, bursiit) on salv üsna hea, seega on need patsientidele enamikul juhtudel ette nähtud. Lisaks ei ole kohalikel fondidel kehale nii toksiline mõju kui tablettidel. Kohalikud abinõud toimivad palju kiiremini, mistõttu nad on eelistatud kandekahjustuste korral ja pealiskaudse põletikulise protsessi juuresolekul patsiendil.

Kanna valude puhul määratakse tavaliselt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valuvaigistid ja ärritavad ained. MSPVA-d (diklofenak, indometatsiin, ketoprofeen jne) vähendavad vigastuse kohas valu, turset ja punetust. Soovitatav on alustada mittesteroidsete põletikuvastaste ainete salvi kohe pärast vigastust. Samuti saate esimesel päeval kasutada salvi, sealhulgas anesteetikumi (valuvaigistit), näiteks menovasiini. Mõni päev hiljem, pärast vigastuse koha paisumist, tuleb patsiendil rakendada valulikke lokaalseid ärritavaid salve (finalgon, viprosal, gevkamen, nikofleks jne). Tuleb meeles pidada, et kohalikku ärritavat salvi ei saa kasutada esimesel päeval pärast vigastust, kuna need aitavad tugevdada turset.

Miks kannab valu ja ründab?

Miks kannab valu külgsuunas?

Miks kannab kannatust?

Milliseid rahva abinõusid saab kasutada, kui kannad haiget teevad?

Rahva abinõusid kasutatakse harva harupunkti haiguste ravis harva nende madala efektiivsuse tõttu. Mõned neist haigustest ei ole üldjuhul soovitatav rahvahooldusvahendite abil ravida. Peamiselt puudutab see selliseid patoloogiaid nagu luumurd kannaluu, tarsaaltunneli sündroom, Haglund deformatsiooni, podagra, diabeetiline angiopaatia alajäsemete reaktiivne artriit, tuberkuloos kandluu, osteomüeliit kandluu epiphysitis kandluu osteohondropatija tuberositeedi kannaluu. Nende haiguste korral vajab patsient kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Folk õiguskaitsevahendeid võib tavaliselt kasutada jalgade kandmise mehaaniliste vigastuste, pahkluu või Achilleuse kõõluse, bursiidi puhangute korral. Mõnikord aitavad nad istmepõletikuga (kreenipõld). Tuleb meeles pidada, et enne enesehoolduse alustamist peate kõigepealt konsulteerima oma arstiga.

Folk õiguskaitsevahendeid, mida saab kasutada kannaks valu, on järgmised:

  • Valge akaatsia lillede tinktuur. Seda tinktuuri kasutatakse kreeni tõukamiseks. Selle valmistamiseks võtke valgeid akaatsia lilli ja segage viinaga vahekorras 1/3. Valge akaatsia lillede tinktuuril on vaja määrida jalalaba mitu korda päevas.
  • Sabiliki soo tinktuur. Võta ja segage soo Cinkeli juured viinaga suhtega 1/3. Pärast seda tuleb see segu infundeerida päeva jooksul. Seda tinktuuri soovitatakse kasutada 2 supilusikatäit 3 korda päevas. Sarvkõrvapõletiku tinktuur on tavaliselt näidustatud plantaarse fastsiidiga patsientidele.
  • Kartulite pressimine. Kartulitest valmistatud tihendeid rakendatakse sageli vigastamiskohale, kui kannad on muljutud, pahkluu liigesed või Achilleuse kõõlus, samuti mitmesuguste bursiitidega. Sellise tihendi tegemiseks peate võtma mõned toores kartulid ja tükeldama need riivile. Pärast seda peate sellest tulenevast kübarast tegema marli kompressi, mida tuleks vigastuskohale rakendada mitu korda päevas.
  • Tihendage lehtlaste lehtedest. Võta üks supilusikatäis kuivatatud, uhmerdatud lehtpuidust lehti ja segage need peeneks hakitud sibulaga (1 väike sibul). Pärast seda tuleb sellele segule lisada võrdne kogus mett. Kõik see tuleb seejärel asetada keeva veevanni ja paigutada hästi. Saadud vesilahus infundeeritakse ja filtritakse. Seda saab kasutada kompresside valmistamiseks, mida rakendatakse kreenipõõsaste, pahkluu või Achilleuse kõõluse ninastumise ajal tekkinud valulike täppide suhtes.
  • Horsetaili infusioon. Selle valmistamiseks peate panema 50 - 60 grammi kuiva horsetail rohu 500 ml keeva veega. Saadud segu tuleb infundeerida 30 kuni 60 minutit. Pärast seda tuleb tinktuur filtreerida ja sellest välja pressida marli, mida tuleb seejärel 2-3 korda päevas kanda kanda.