Põhiline / Diagnostika

Mis aja möödudes eritub Diklofenak kehast?

Anesteetikumi diklofenak kuulub mittesteroidsete ravimite rühma. Selle samaaegne kasutamine paljude ravimirühmadega on vastunäidustatud. Te peate teadma, kui kaua Diclofenac organismist eemaldatakse, et jätkata ravi muul viisil.

Ravimi imendumine

Ravimi diklofenaki toimeaine imendub kiiresti verre ja selle abiga toimetatakse põletikualadele. Toidu tarbimine mõjutab imendumise kiirust, kuid aine kontsentratsioon ei vähene.

Kui ravimit võetakse suukaudselt (tabletid), vabastatakse see pikka aega, nii et ravimi maksimaalset taset veres täheldatakse 2 tundi pärast allaneelamist.

Agendi süstelahusel (kaadritel) on rohkem küllastunud struktuur, nii et säriaeg väheneb märkimisväärselt ja küllastuspiir väljendub 15-20 minuti jooksul. Aine kontsentratsioon suureneb nii palju kui ravimi annus suureneb. See sõltub ka kasutusviisist. Näiteks rektaalne manustamine suurendab kumulatsiooni aega poole tunnini.

Rahastu eemaldamise skeem

Kasutamisel imendub aine veres peaaegu ilma jäägita: 99% seondub valkudega. Diklofenak eritub kehast läbi kuseteede mittetoksilise, muutumatul kujul toimeainena, osaliselt metaboliitidena sapi ja väljaheitega. Pärast esimest annust eritub umbes 70% massist neerude kaudu 24 tunni jooksul. Ülejäänud kogus sünteesitakse maksas, seejärel - koos uriiniga. Umbes 2 tundi kestab poolväärtusaeg plasmast ja kuni 6 tundi sünoviaalsest vedelikust.

Diklofenaki kasutamine ei ole sõltuvust tekitav. Diklofenaki kasutamisjuhendis nimetatud ravimi võtmise intervalliga ei kogune aine organismis. Pikaajalisel kasutamisel on desensibiliseeriv toime - vähendab organismi tundlikkust võõrvalkude suhtes, mis põhjustavad allergilist reaktsiooni.

Diklofenaki ühilduvus alkoholiga

Pärast alkoholi joomist on Diklofenak keelatud. Alkohol suurendab ravimi intensiivsust ja põhjustab negatiivseid mõjusid. Kuna ravim on saadaval erinevates kontsentratsioonides, siis on reaktsioon alkoholile reageerimise käigus erinev:

  • süstimine võib põhjustada peavalu, iiveldust, turset ja neerufunktsiooni halvenemist, isegi neerupuudulikkust. Pärast alkohoolset süstimist võib diklofenaki süstida mitte varem kui 48 tunni pärast, kui kõik lagunemisained vabanevad.
  • pillid põhjustavad ägedat seedehäireid, oksendamist, jäsemete turset, nägu. Maks ei saa ka täielikult töötada ja ei suuda Diklofenaki kiiresti eemaldada. Selle komponendid hakkavad oma rakke hävitama.
  • joobeseisundis ei saa küünlaid kasutada. See võib põhjustada sisemist verejooksu, suurenenud vererõhku. Kokkusobimatus põhjustab närvisüsteemi pärssimist ja häirimist.
  • kreem ja geel alkoholi mõjul põhjustavad allergilisi reaktsioone nahal, ärritust.

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Leidis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Kui palju diklofenaki organismist eemaldatakse?

Diklofenaki süstid tehakse üks kord päevas, 5% Diclofenac'i geeli kantakse valulikku kohta 2-3 korda päevas.

Diklofenak sisaldab peamist toimeainet Diclofenac-naatriumi.

Diklofenaki eliminatsiooni periood sünoviaalvedelikust ja vereplasmast on esimesel juhul erinev, teise 12 tunni jooksul.

Samuti sõltub see annusest, millisest ml-st süstitakse ja kui palju tablette manustatakse.

Diklofenak: ravimi kirjeldus

Diklofenak on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim ja see ei kuulu narkootiliste ainete kategooriasse.

Ravimi kirjeldus

Diklofenak on alfa-tolueenhappe (fenüüläädikhappe) naatriumsool. See aine avastati eelmise sajandi 60ndate keskel ja seda kasutati esmalt reumatoloogias, kus selle kaks peamist omadust olid olulised: võime peatada valu ja võime peatada põletikulise protsessi kulg. Lisaks on diklofenaki teras ja teiste meditsiinivaldkondade eksperdid - neuroloogid, günekoloogid, traumatoloogid, oftalmoloogid ja isegi onkoloogid.

Diklofenaki peamine toimimispõhimõte on aeglustada bioloogiliselt aktiivsete ainete teket, mis osalevad aktiivselt põletikulise reaktsiooni, valu sündroomi ja kehatemperatuuri tõusus. Nende keemiliste ühendite kontsentratsiooni vähendamine aitab diklofenakil leevendada pehmete kudede patoloogilist paistetust, vähendab valu raskust, takistab põletikulise sündroomi mõju (eriti kontraktsioonide ja adhesioonide teket). Kliinilised uuringud on võimaldanud määrata ka ravimi mõned kasvajavastased toimed.

Nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võib diklofenak valu leevendada, kuid see ei ole üks narkootikumidest ning seetõttu ei põhjusta see patoloogilist sõltuvust ega ole märgatav psühhotroopne toime. Selle ravimi toime kesknärvisüsteemile väheneb väikesele kontsentratsiooni ja reaktsioonikiiruse vähenemisele. Seetõttu on ravim laialt levinud erinevates meditsiinivaldkondades.

Kehas veedetud aeg

Toimeaine kõrgeim kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 1-2 tundi pärast ravimi suukaudset manustamist. Diklofenaki lahuse intramuskulaarsel manustamisel saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 10-20 minuti pärast.

Enamik sellest ravimist töödeldakse maksas ja eritub kuseteede organite poolt ning ainult 1/3 eritub organismist seedetrakti kaudu. Suurem osa ravimist eritub vereplasmast mitu tundi pärast kasutamist ja osteo-liigesüsteemi organitest 3–6 tunni pärast.

Eritumise määr sõltub kuseteede elundite funktsionaalsetest võimalustest, maksarakkude aktiivsusest ja seedetrakti tööst. Mõnede somaatiliste haiguste korral võib aeg, mil ravimi toimeaine on patsiendi kehas, oluliselt pikem. Uimastite viibimise aeg eakate kehas kasvab. Samaaegsel atsetüülsalitsüülhappe (aspiriin) kasutamisel diklofenakiga võib ravimi kontsentratsioon vereplasmas oluliselt väheneda.

Diklofenak: ravimi kirjeldus

Diklofenak on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim ja see ei kuulu narkootiliste ainete kategooriasse.

Ravimi kirjeldus

Diklofenak on alfa-tolueenhappe (fenüüläädikhappe) naatriumsool. See aine avastati eelmise sajandi 60ndate keskel ja seda kasutati esmalt reumatoloogias, kus selle kaks peamist omadust olid olulised: võime peatada valu ja võime peatada põletikulise protsessi kulg. Lisaks on diklofenaki teras ja teiste meditsiinivaldkondade eksperdid - neuroloogid, günekoloogid, traumatoloogid, oftalmoloogid ja isegi onkoloogid.

Diklofenaki peamine toimimispõhimõte on aeglustada bioloogiliselt aktiivsete ainete teket, mis osalevad aktiivselt põletikulise reaktsiooni, valu sündroomi ja kehatemperatuuri tõusus. Nende keemiliste ühendite kontsentratsiooni vähendamine aitab diklofenakil leevendada pehmete kudede patoloogilist paistetust, vähendab valu raskust, takistab põletikulise sündroomi mõju (eriti kontraktsioonide ja adhesioonide teket). Kliinilised uuringud on võimaldanud määrata ka ravimi mõned kasvajavastased toimed.

Nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võib diklofenak valu leevendada, kuid see ei ole üks narkootikumidest ning seetõttu ei põhjusta see patoloogilist sõltuvust ega ole märgatav psühhotroopne toime. Selle ravimi toime kesknärvisüsteemile väheneb väikesele kontsentratsiooni ja reaktsioonikiiruse vähenemisele. Seetõttu on ravim laialt levinud erinevates meditsiinivaldkondades.

Kehas veedetud aeg

Toimeaine kõrgeim kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 1-2 tundi pärast ravimi suukaudset manustamist. Diklofenaki lahuse intramuskulaarsel manustamisel saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 10-20 minuti pärast.

Enamik sellest ravimist töödeldakse maksas ja eritub kuseteede organite poolt ning ainult 1/3 eritub organismist seedetrakti kaudu. Suurem osa ravimist eritub vereplasmast mitu tundi pärast kasutamist ja osteo-liigesüsteemi organitest 3–6 tunni pärast.

Eritumise määr sõltub kuseteede elundite funktsionaalsetest võimalustest, maksarakkude aktiivsusest ja seedetrakti tööst. Mõnede somaatiliste haiguste korral võib aeg, mil ravimi toimeaine on patsiendi kehas, oluliselt pikem. Uimastite viibimise aeg eakate kehas kasvab. Samaaegsel atsetüülsalitsüülhappe (aspiriin) kasutamisel diklofenakiga võib ravimi kontsentratsioon vereplasmas oluliselt väheneda.

Kui kaua pärast Diclofenac'i kasutamist võib alkoholi kasutada?

Valuvaigistav ravim Diclofenac on rangelt keelatud kombineerida standardiga, st mis tahes alkohoolsete jookidega. Mis siis, kui õhtu keerutas radikuliiti ja homme ainsa poja pulmi? Ärge ravige või koputage valuvaigisteid ega joo pulmas? Kui palju alkoholi ma saan pärast Diclofenaci juua?

Näidustused Diklofenaki kasutamiseks

Selliste haiguste raviks on näidustatud diklofenaki vastuvõtmine mitmesugustes annustes ja erinevates vabanemisvormides:

    reuma, artriit, seljavalu, artroosi podagra, patoloogilised protsessid lülisammas (skolioos, hernia, närvipõletamine, osteokondroos), sprains, kontusioonid, luumurrud, peavalud (migreenid), keskkõrvapõletik, larüngiit, farüngiit, riniit, neerukool, põletikuline valu protsessid sapipõie valu silmis üle-või postoperatiivsel perioodil

Alkoholi ja diklofenaki kokkusobimatus

Diklofenak leevendab märkimisväärselt erinevat laadi ja lokaliseeriva valu sündroomi, kuid sellel on ka muljetavaldav vastunäidustuste ja kõrvaltoimete nimekiri. Ja kui te tarvitate samaaegselt alkoholi, suurendab see ainult ravimi mõju ja kõrvaltoimeid inimkehale.

Südame-veresoonkonna süsteem. Ravim aitab suurendada vererõhku ja mõjutab südame lihaste müokardi. Hüpertensioonile kalduvatel patsientidel soovitatakse süstida ja kapsleid ettevaatusega ravida. Koos alkoholiga võib ravim põhjustada hüpertensiivset kriisi kuni müokardiinfarkti või insultini.

Kesknärvisüsteem. Diklofenakil on kesknärvisüsteemi pärssiv toime ja alkohol stimuleerib närvisüsteemi. See vastuolu põhjustab peavalu, uimasust, unetust, ärrituvust, vähendab väliseid stiimuleid, mälukaotust.

Seedetrakt. Diklofenak alkoholiga võib süvendada seedetrakti reaktsiooni ja põhjustada oksendamist, seedehäireid ja sooled, valulikke spasme, sisemist verejooksu.

Muud ilmingud. Alkohoolsete jookide ja diklofenaki kokkusobivus põhjustab allergilisi reaktsioone nahalööbe, turse. Mõnikord halveneb kuulmine ja nägemine.

Diklofenaki eemaldamine kehast

Mis aega peaksin ootama pärast Diclofenac'i kasutamist, et saaksite alkoholi võtta? Ravimi kiirus ja efektiivsus sõltub manustamisviisist. Intramuskulaarne süst on kõige kiirem viis ravimi toimeaine manustamiseks sihtkohta. Peaaegu samasugusel toimel on tablett (kapsel).

Alkohol pärast joomist on rangelt keelatud. Maksa ajal on ravim lagunenud ja eritub sapiteede kaudu uriini ja väljaheidete kaudu. Seega toimub ravimi täielik puhastamine vähemalt 7 tunni pärast.

Kasutades Diclofenac'i, välise kasutamise vahendina (salv, geel) võib alkoholi juua paari tunni pärast. Aga ainult tingimusel, et nahal ei ole haavu, kriimustusi, mikrokiire, mille kaudu ravim võib vereringesse siseneda. Siis tuleb ka pikka aega kannatada, kuni keha on eemaldatud Diklofenakist.

Diklofenaki silmatilgad praktiliselt ei takista alkoholi tarvitamist, kuid te peaksite ka olema ettevaatlik allergiliste reaktsioonide suhtes. Kui nad ilmuvad, peske silmad ja eemaldage ravimijäägid.

Leidis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Kas ma võin alkoholi manustada pärast Diclofenac'i süstimist?

Kas ma saan alkoholi pärast Diclofenaci võtteid juua?

Parem on olla ettevaatlik, et te ei võtaks alkoholi pärast diklofenaki süstimist 3 päeva. Need on kokkusobimatud selles mõttes, et nad põhjustavad maksa, neerude ja mao komplikatsioone.

Kõige väiksem kahju alkoholile pärast süstimist on ravimi toime vähenemine.

Mis veelgi hullem, diklofenak suurendab veidi vererõhku ja see suurendab alkoholi mürgistust (joovastust).

Diklofenak vähendab veidi närvisüsteemi aktiivsust ja rahustab kesknärvisüsteemi ning alkohol stimuleerib seda.

Sellisest vastuolust võib närvisüsteem kannatada.

Ja sa ei saa ohtu vähendada. Kui üks inimene joob alkoholi pärast süstimist ja temaga ei juhtunud midagi, siis teine ​​võeti ära kiirabi ja vaevu pumbati.

Pärast Diklofenaki kasutamist ei tohi juua alkoholi. Ja ei ole oluline, kas isik võttis pilli või süstis teda. Paljud usuvad, et kuna tegemist ei ole maosse sattunud pilliga, mis põhjustas ärritust, tähendab see, et saate alkoholi võtta. Kuid tegelikult mõjutab diklofenak mao, olenemata sellest, kas see on tablett, süst või geel välistingimustes kasutamiseks. On selge, et välispinnal ei ole nii tugevat toimet kui süst või pill, kuid see mõjutab ka kõhtu. Seetõttu tuleb alkoholi edasi lükata, et mitte kannatada valu ja mitte põhjustada mao verejooksu. Ja see on reaalne, kui me räägime isikust, kes on juba kogenud maohaavandit.

Pärast diklofenaki eritumist

Ravim, mis on saadud äädikhappest ja kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma.

Toimemehhanism

Dikofenak siseneb organismis kiiresti vereringesse ja verevool jõuab põletiku kohani. See annab otsese tugeva valuvaigistava toime, vähendab kehatemperatuuri, kõrvaldab põletiku, vähendab turse, kudede punetust, taastab kaotatud elundifunktsioonid.

Näidustused

  • Kehatemperatuuri langus;
  • Peavalu;
  • Valu maksas ja neerudes;
  • Sinusiit (paranasaalsete põletike põletik);
  • Otiit (keskkõrva põletik);
  • Stenokardia;
  • Hingetoru ja bronhide põletikulised haigused;
  • Kopsupõletik (kopsupõletik);
  • Valu pärast operatsiooni;
  • Nihestused, sidemete pisarad, lihased;
  • Liigutuste hajutamine;
  • Luumurrud;
  • Reumatoidartriit;
  • Reuma;
  • Anküloseeriv spondüliit (liikumine selgroo ja jäsemete liigestes);
  • Osteoartriidi deformeerimine;
  • Osteokondroos;
  • Podagra;
  • Neuralgia (närvide põletik);
  • Müalgia (lihaste põletik);
  • Konjunktiviit, keratiit (silmade membraanide põletik);
  • Silma kahjustus;
  • Operatiivsed sekkumised oftalmoloogias.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • Gastriit (mao limaskesta põletik);
  • Koliit (soole limaskesta põletik);
  • Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • Bronhiaalastma;
  • Rasedus;
  • Imetamine;
  • Laste vanus kuni 3 aastat.

Kõrvaltoimed

    • Iiveldus;
    • Oksendamine;
    • Dramaatiline kaalulangus;
    • Kõhuvalu;
    • Kõhuvalu;
    • Kõhulahtisus (kõhulahtisus, kõhukinnisus);
    • Seedetrakti verejooks;
    • Hepatiit (maksa põletik);
    • Pankreatiit (kõhunäärme põletik);
    • Nefriit (neerude põletik);
    • Pehmete kudede turse näol ja jäsemetel;
    • Peavalu;
    • Pearinglus;
    • Jooksev kõndimine;
    • Mootori koordineerimise rikkumine;
    • Unetus;
    • Ärrituvus;
    • Väsimus;
    • Tundlikkuse rikkumine, "ronimine", ülemise ja alumise jäseme naha kihelus;
    • Krambid;
    • Bronhide silelihaste spasm;
    • Suurenenud vererõhk;
    • Anafülaktiline šokk;
    • Lööve, sügelus, naha turse;
    • Laeli sündroom (epidermise eraldumine - naha stratum corneum);
    • Hematoomid kehal.

Diklofenaki üleannustamine

Alustatud ravi korral või kui määratud annus on ületatud, võivad tekkida üleannustamise sümptomid, sealhulgas:

      • Peavalu;
      • Terav pearinglus;
      • Silmade tumenemine;
      • Teadvuse halvenemine;
      • Krambid;
      • Oksendamise kohvipaksud;
      • Vedelad mustad väljaheited;
      • Suurenenud südame löögisagedus;
      • Vererõhu alandamine;
      • Terviklike elementide terav pilaarsus.

Kui leiate need sümptomid, peaksite ravim tühistama, kõhutama külma, puhta veega, jooma aktiivsütt 1 tableti kohta 10 kg kehakaalu kohta ja andma sümptomaatilist ravi. Gastrointestinaalse verejooksu korral - etamzilat, vikasool intravenoosselt, deksametasoon või mezaton vererõhu tõstmiseks, vereringe täiendamiseks, tuleb manustada 5% glükoosilahuse, Ringer-Lokka või füsioloogilise soolalahuse intravenoosne manustamine koos suure verekaotusega, erütrotsüütide ja trombotsüütide süstega.

Kas Diklofenak võib olla alkoholi?

Diklofenak on mittesteroidne põletikuvastane ja reumavastane ravim, mis kuulub fenüüläädikhappe derivaatide rühma. Sellel on tugev valuvaigistav, palavikuvastane toime. Ravimi toime peamine mehhanism on prostaglandiinide biosünteesi pärssimine, mis mängivad olulist rolli palaviku, valu, põletiku tekkimisel.

Praegu kasutatakse Diklofenaki neuroloogias, günekoloogias, uroloogias, kirurgias, traumatoloogias, oftalmoloogias, onkoloogias, spordimeditsiinis kitsas spetsialiseerumise haiguste raviks. Lisaks on ravimi kasvajavastane toime kliiniliselt tõestatud COX-2 inhibeerimise ja 15-PGDH ülesreguleerimise tõttu.

Kas ma võin Diclofenac'i võtta koos alkoholiga, milline on nende ravimite kokkusobivus? Kaaluge üksikasjalikult fondide farmakokineetikat ja peamisi vastunäidustusi.

Kliinilised omadused

Ravimi toimeaine on diklofenaknaatrium. Ravim ei mõjuta haiguse progresseerumist, seda kasutatakse valu ja põletiku raskuse vähendamiseks, samuti sümptomaatiliseks raviks.

Diklofinak imendub soolestikus. Imendumise aste sõltub annusest. Kui te võtate ravimi söögi ajal, aeglustub selle läbimine seedetraktist tühja kõhuga võrreldes. Samal ajal ei mõjuta toit diklofenaki imendumise taset. Rohkem kui 99% ravimist on seotud vere valkudega.

Kui palju kuvatakse?

Eliminatsiooni poolväärtusaeg sünoviaalvedelikust ei ületa plasmas 2 tundi.

Metaboliidid lahkuvad kehast uriiniga ja sapiga.

Toote vorm: tabletid, 1% salvi ja 1% geeli (5%) väliseks kasutamiseks, lihasesiseseks manustamiseks mõeldud lahus (ampullid), rektaalsed suposiidid (suposiidid), silmatilgad. Diklofenaki süsti kasutatakse ainult juhul, kui teil on vaja kiiret efekti saavutada või küünlaid pole võimalik panna.

Pärast intramuskulaarset süstimist (75 mg ravimit) saavutatakse maksimaalne toime pärast veerand kuni pool tundi ja seda hoitakse 3-6 tundi.

Diklofenaki tablett on ette nähtud järgmiste seisundite raviks:

  • luu- ja lihaskonna süsteemi degeneratiivsed ja põletikulised häired, psoriaatiline, reumaatiline, juveniilne krooniline artriit, anküloseeriv spondüliit, osteoporoos, tendovaginiit, bursiit, podagraartriit;
  • algomenorröa, adnexiit;
  • selgroo, traumajärgne ja operatsioonijärgne valu, millega kaasneb põletik ja turse, müalgia, neuralgia, artralgia, ischiagia, lumbago, ishias;
  • raske migreen;
  • ENT organite nakkushaiguste haigused, millel on tugev valu, sealhulgas otiit, farüngiit, tonsilliit.

Suposiite kasutatakse palavikuna, mis esineb külma või gripi taustal.

Intramuskulaarseks süstimiseks kasutatavat ravimit kasutatakse mitmesuguse päritoluga valu leevendamiseks, kaasa arvatud järgmised andmed:

  • algomenorröa, põletikulised reaktsioonid vaagnaelundites;
  • luu- ja lihaskonna vaevused (anküloseeriv spondüliit, krooniline artriit);
  • operatsioonijärgne valu;
  • ishias, lumbago, neuralgia.

Diklofenaki silmatilgad on näidustatud fotofoobia raviks pärast keratotomiat, mitteinfektsioonilise geeni põletikulisi protsesse (sarvkesta erosioon, konjunktiviit), võrkkesta kollase täpi tsüstilise turse pärast katarakti eemaldamist operatsiooniga. Lisaks inhibeerib ravim silma läätse hägustumise tõttu operatsiooni ajal mioosi.

Salvrina on Diclofenaci ette nähtud kasutamiseks välistingimustes järgmistel tingimustel:

  • reumaatilised ja traumaatilised pehmete kudede kahjustused;
  • luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogia;
  • lihasvalu.

Mittesteroidne põletikuvastane aine leevendab valulike tunnete fookuseid, vähendab liigeste turset ja jäikust, suurendab prostaglandiinide biosünteesi häirete tõttu liikumisulatust.

Annustamisrežiim

Enterokattega diklofenaki tablette võetakse jahu terveks söögi ajal või pärast seda, joomine rohkelt vedelikku. Algannus täiskasvanutele on 100-150 mg päevas. Päevamäär on jagatud mitmeks etapiks. Lastele, kes kaaluvad 25 kg ja rohkem, manustatakse ravimeid 0,5-2 mg 1 kg kehakaalu kohta. Reumatoidartriidi ravis suurendatakse päevaannust 3 mg / kg-ni.

Retard tabletid (pikaajalised toimed) määratakse täiskasvanutele üks kord päevas - 100 g (1 tablett). Seda ravimit ei tohi lastele manustada.

Kui õhtul või hommikul täheldatakse haiguse kõige tugevamat iseloomu, soovitatakse Diclofenac'i võtta öösel.

Suposiidid määrasid 100-150 mg päevas. Kasutamise sagedus - mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Diklofenaki ööpäevane annus (sõltumata vabastamise vormist) ei tohiks ületada 150 mg. Ravi kestus sõltub kliiniliste sümptomite dünaamikast.

Vastunäidustused

Diklofenak suurendab suukaudsete diabeediravimite, kinolooni derivaatide, kaudsete antikoagulantide, liitiumi kontsentratsiooni. Raha kasutamisel kõhunäärme talitlushäirete korral võib olla hüpoglükeemia või hüperglükeemia.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud Crohni tõve all kannatavatele eakatele inimestele, kes rikuvad südame funktsioone. Diclofenac'i võtmise ajal võivad tekkida seedetrakti haavandid / perforatsioon, sisemine verejooks ja allergilised reaktsioonid.

Ravim ravimküünalde ja tablettide kujul on keelatud kasutada järgmistel terviseprobleemidel:

  • põletikuline soolehaigus;
  • raske süda, neerud, maksapuudulikkus, mao erosive ja haavandilised kahjustused;
  • hüperkaleemia;
  • allergia ravimikomponentidele;
  • laktoositalumatus;
  • progresseeruv neeruhaigus;
  • seedetrakti verejooks.

Diklofenaki ei soovitata kasutada paranasaalsete siinuste korduva polüpoosi korral koos astmaga, mis ei talu mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja atsetüülsalitsüülhapet. Lisaks on ravimi kasutamine keelatud raseduse kolmandal trimestril ja imetamise ajal, alla 6-aastased lapsed. 50 mg ravimküünlad on vastunäidustatud alla 14-aastastele lastele ja 100 g täiskasvanueas.

Diklofenaki lahus intramuskulaarseks süstimiseks (süstimine) on samuti keelatud kasutada akuutses faasis vere moodustumise, aspirinovoy astma, gastriidi või maohaavandi probleemide korral. Ja kujul salvid rikkudes naha terviklikkust.

Kombinatsioon alkoholiga

Diklofenak ja alkohol on rangelt keelatud koos võtta. Miks nad on kokkusobimatud? Esiteks toimub ravimi metabolism maksas, mis oluliselt raskendab selle tööd. Kahe kokkusobimatu aine samaaegne vastuvõtmine avaldab kehale agressiivset mõju, vähendab ravimi toimet, võib põhjustada kõrvaltoimeid ja ettearvamatuid tüsistusi. Teiseks, alkohol ja diklofenak suurendavad vererõhku, suurendades vereringe ringide stagnatsiooni, mis on suurenenud mürgistuse põhjuseks. Selle tulemusena kaotab maksa mürgistuse.

Kolmandaks, sellel kombinatsioonil on närvisüsteemile negatiivne mõju: ravim inhibeerib selle aktiivsust ja alkohol stimuleerib vastupidi. Selle tandemi tagajärg on kaos kesknärvisüsteemi töös, millega kaasnevad iseloomulikud sümptomid: mälu halvenemine, vähenenud reaktsioon stiimulitele, patoloogilise väsimuse ilmnemine. Selle tulemusena väheneb jõudlus, meeleolu halveneb, kaob vastupanu.

Diklofenaki ja alkoholi tagajärjed:

  1. Mao verejooks. Kõige sagedamini esinevad maohaavandite olemasolu taustal. Regulaarse alkoholi kasutamisega kaasneb etanooliga veenilaiendite areng, mis muudab veenid rabedaks ja nõrkaks. Kui koormus suureneb, võivad need lõhkeda. Kui see juhtub, on raske ennustada, kuid tekkinud maoverejooks viib alati hemorraagilise šoki tekkeni.
  2. Neerutorude sulgemine. Alkohol mõjutab negatiivselt eritusorganeid. Alkoholi süstemaatilisel kasutamisel kontrollimatutes annustes vähendatakse neerusid ja muutuvad kortsuks.

Kui Diclofnaki kombineeritakse samaaegselt tugevate kokteilidega, süveneb eritumine neerutorude kaudu, millega kaasneb kiire kudede hävimine.

  1. Maksa patoloogia. Etanooli mõjul lakkavad hepatotsüütide rakud oma mürgiste ainete neutraliseerimise ülesannete täitmisest. Selle tulemusena muutub ainevahetus pikaks, ei ole täielikult lõppenud.
  2. Südameprobleemid. Diklofenak, mis on joogiga samaaegselt joomine, viib müokardi kudede järkjärgulise asendamiseni jäme sidekudega (kollageenikiud). Samas suureneb südamemass ja selle keskmine kiht muutub jäikaks, häiritakse diastoolset funktsiooni.

Kui ravimit manustatakse intramuskulaarselt, ilmneb terapeutiline toime 15 minuti jooksul, nii et see diklofenaki vorm on näidustatud põletiku ja operatsioonijärgse valu kiireks eemaldamiseks. Kui organismis olevate vahendite laekumise ajal on olemas etanool, on süstimine rangelt keelatud, vastasel juhul põhjustab see kombinatsioon tõsiseid kõrvaltoimeid, millel on ettenägematud tagajärjed.

Ravimi rektaalne vorm on vastunäidustatud seedetrakti, hüpertensiooni, pohmelus, mürgistuse haiguste korral. Joogi taustal põhjustab ravimeetod survetõusu, suurendab nina või sisemise verejooksu ohtu ja põhjustab kesknärvisüsteemi häireid.

Kas diklofenak on alkoholiga kokkusobivate tilkade kujul?

Jah See on ainus ravimit vabastav vorm, mida on lubatud kasutada kehas esineva alkoholi esinemise taustal. Diklofenaki tilgad, mis on ette nähtud valu, silmade koormuse, põletikulise protsessi leevendamiseks.

Allergilise reaktsiooni korral tähendab põletustunne peatumist.

Kohl Diklofenaki kõhuvalu, mida teha?

Sellisel juhul soovitatakse raviskeemi korrigeerimiseks pöörduda sarnaste kaebustega arsti poole.

Ekspertide järelduste kohaselt vähendab alkohol, mida kasutatakse samaaegselt mittesteroidse põletikuvastase ainega, ravimi terapeutilist toimet, põhjustab järgmist mõju:

  • meeleorganid (nägemis- ja maitsehäired);
  • närvisüsteem (unetus, peavalu, paresteesia, pearinglus, uimasus);
  • südame-veresoonkonna süsteem (südamelöögi välimus, suurendab müokardiinfarkti riski);
  • kuseteede süsteem (äge neerupuudulikkus, nefriit, turse);
  • seedetrakti (düspepsia, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, oksendamine);
  • vereloome süsteem (leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia).

Lisaks põhjustab see sümbioos ülitundlikkust ja dermatoloogilisi reaktsioone (erüteem, urtikaaria, ekseem, lööve).

Mida suurem on Diklofenaki päevane terapeutiline annus, seda tugevam on kõrvaltoimed ja seda tugevam on ravimi toksiline toime kehale, kui seda võetakse samaaegselt alkoholiga.

Analoogid: "Dorosan", "Voltaren", "Adolor", "Bioran", "Uniklofen", "Voltaren Oft", "Diklak", "Dikloran", "Diklovit".

Järeldus

Diklofenak on fenüüläädikhappe naatriumsool, mis kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse. Ravimil on kehale kompleksne terapeutiline toime: lööb temperatuuri maha, leevendab valu, vähendab põletikku. Kasutatakse liigeste, verevalumite, nihestuste, liigeste põletike ja selgroo, mitmesuguse päritoluga valu, silma tüve raviks.

Diklofenak annab alkoholi suhtes negatiivse koostoime: tekitab maksa, neerude patoloogiad, hävitab seedetrakti limaskesta, suurendab vererõhku.

Kas selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamisega on võimalik naatriumfenüüläädikhapet torgata?

Ei See kombinatsioon suurendab seedetrakti verejooksu riski.

Kui palju saate Diclofenac'i pärast alkoholi joomist kipata?

6 tunni pärast. See aeg on piisav ravimi metaboliitide eemaldamiseks. Sel juhul lahkuvad etanooli lagunemissaadused kehast 2-30 tunni jooksul, sõltuvalt inimese kaalust, joogi tugevusest ja võetud annuse suurusest.

Kas ma saan alkoholi manustada diklofenaki süstidega

Valuvaigistav ravim Diclofenac on rangelt keelatud kombineerida standardiga, st mis tahes alkohoolsete jookidega. Mis siis, kui õhtu keerutas radikuliiti ja homme ainsa poja pulmi? Ärge ravige või koputage valuvaigisteid ega joo pulmas? Kui palju alkoholi ma saan pärast Diclofenaci juua?

Näidustused Diklofenaki kasutamiseks

Selliste haiguste raviks on näidustatud diklofenaki vastuvõtmine mitmesugustes annustes ja erinevates vabanemisvormides:

  • reuma, artriit, seljavalu, artroos
  • podagra
  • patoloogilised protsessid selgroos (skolioos, hernia, närvipiirang, osteokondroos)
  • sprains, sprains, verevalumid, luumurrud
  • peavalu (migreen), otiit, larüngiit, farüngiit, riniit
  • neerukoolik, valu sapipõie põletikulistes protsessides
  • valu silmade peal ületöötamise või postoperatiivse perioodi jooksul

Alkoholi ja diklofenaki kokkusobimatus

Diklofenak leevendab märkimisväärselt erinevat laadi ja lokaliseeriva valu sündroomi, kuid sellel on ka muljetavaldav vastunäidustuste ja kõrvaltoimete nimekiri. Ja kui te tarvitate samaaegselt alkoholi, suurendab see ainult ravimi mõju ja kõrvaltoimeid inimkehale.

Südame-veresoonkonna süsteem. Ravim aitab suurendada vererõhku ja mõjutab südame lihaste müokardi. Hüpertensioonile kalduvatel patsientidel soovitatakse süstida ja kapsleid ettevaatusega ravida. Koos alkoholiga võib ravim põhjustada hüpertensiivset kriisi kuni müokardiinfarkti või insultini.

Kesknärvisüsteem. Diklofenakil on kesknärvisüsteemi pärssiv toime ja alkohol stimuleerib närvisüsteemi. See vastuolu põhjustab peavalu, uimasust, unetust, ärrituvust, vähendab väliseid stiimuleid, mälukaotust.

Seedetrakt. Diklofenak alkoholiga võib süvendada seedetrakti reaktsiooni ja põhjustada oksendamist, seedehäireid ja sooled, valulikke spasme, sisemist verejooksu.

Muud ilmingud. Alkohoolsete jookide ja diklofenaki kokkusobivus põhjustab allergilisi reaktsioone nahalööbe, turse. Mõnikord halveneb kuulmine ja nägemine.

Diklofenaki eemaldamine kehast

Mis aega peaksin ootama pärast Diclofenac'i kasutamist, et saaksite alkoholi võtta? Ravimi kiirus ja efektiivsus sõltub manustamisviisist. Intramuskulaarne süst on kõige kiirem viis ravimi toimeaine manustamiseks sihtkohta. Peaaegu samasugusel toimel on tablett (kapsel).

Alkohol pärast joomist on rangelt keelatud. Maksa ajal on ravim lagunenud ja eritub sapiteede kaudu uriini ja väljaheidete kaudu. Seega toimub ravimi täielik puhastamine vähemalt 7 tunni pärast.

Kasutades Diclofenac'i, välise kasutamise vahendina (salv, geel) võib alkoholi juua paari tunni pärast. Aga ainult tingimusel, et nahal ei ole haavu, kriimustusi, mikrokiire, mille kaudu ravim võib vereringesse siseneda. Siis tuleb ka pikka aega kannatada, kuni keha on eemaldatud Diklofenakist.

Diklofenaki silmatilgad praktiliselt ei takista alkoholi tarvitamist, kuid te peaksite ka olema ettevaatlik allergiliste reaktsioonide suhtes. Kui nad ilmuvad, peske silmad ja eemaldage ravimijäägid.

Leidis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Kas ma saan alkoholi pärast Diclofenaci võtteid juua?

Parem on olla ettevaatlik, et te ei võtaks alkoholi pärast diklofenaki süstimist 3 päeva. Need on kokkusobimatud selles mõttes, et nad põhjustavad maksa, neerude ja mao komplikatsioone.

Kõige väiksem kahju alkoholile pärast süstimist on ravimi toime vähenemine.

Mis veelgi hullem, diklofenak suurendab veidi vererõhku ja see suurendab alkoholi mürgistust (joovastust).

Diklofenak vähendab veidi närvisüsteemi aktiivsust ja rahustab kesknärvisüsteemi ning alkohol stimuleerib seda.

Sellisest vastuolust võib närvisüsteem kannatada.

Ja sa ei saa ohtu vähendada. Kui üks inimene joob alkoholi pärast süstimist ja temaga ei juhtunud midagi, siis teine ​​võeti ära kiirabi ja vaevu pumbati.

Pärast Diklofenaki kasutamist ei tohi juua alkoholi. Ja ei ole oluline, kas isik võttis pilli või süstis teda. Paljud usuvad, et kuna tegemist ei ole maosse sattunud pilliga, mis põhjustas ärritust, tähendab see, et saate alkoholi võtta. Kuid tegelikult mõjutab diklofenak mao, olenemata sellest, kas see on tablett, süst või geel välistingimustes kasutamiseks. On selge, et välispinnal ei ole nii tugevat toimet kui süst või pill, kuid see mõjutab ka kõhtu. Seetõttu tuleb alkoholi edasi lükata, et mitte kannatada valu ja mitte põhjustada mao verejooksu. Ja see on reaalne, kui me räägime isikust, kes on juba kogenud maohaavandit.

Etüleeni mõju tõttu progesteroonidele võib diklofenaki ja alkoholi kokkusobivust nimetada tingimuslikuks. See tähendab, et reaktsioon on ainult konkreetse farmatseutilise vormiga.

Farmakodünaamika Diklofenak

Nagu kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mõjutab diklofenaak prostaglandiine, valu sündroomi põhjustajaid. Kuid erinevalt paljudest sellistest ravimitest ei piirdu see ainult nende tootmisega.

Peamine toimeaine on fenüüläädikhappe naatriumsool, mis aitab kiiremini läbi viia redoksreaktsiooni raku vahendajate sees. Niisiis, koos valu, põletik läheb ära.

Ühendi suure aktiivsuse tõttu reageerib naatrium kiiresti, küllastades kuded vajalike ioonidega, mis eemaldab turse. Selle mõju valgu sünteesile aitab lümfotsüütidel kude kiiremini taastuda.

Selliste protsesside tagajärjel on võimalik Diclofenac'i kasutada isegi raskelt haige patsientide raviks. Selle vorm suposiitide kujul ei põhjusta liigse vedeliku ilmumist. See tagab ühilduvuse paljude teiste ravimitega.

Ravim on saanud hea ülevaate nii arstide kui ka patsientide seas.

Koostoime etüülalkoholiga

Kõigi ravimi kasulikkuse ja suure avatuse tõttu on sellel mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid:

  • verejooks;
  • limaskestade hävitamine;
  • süsteemseid haigusi.

Retardiga kinnitusega geneerilised tabletid võivad samuti kahjustada neerusid ja kõhunääret.

Laboratoorse reaktsiooni ajal suurendab naatriumsool mitu korda etüleeni läbilaskvust. Loomadega läbiviidud teaduslikes katsetes on kindlaks määratud selle koostoime peamine mehhanism.

See on oluline! Aastatepikkune kogemus võimaldab meil järeldada, et Diklofenaki ja alkoholi on võimalik kombineerida ainult ühe välise kasutusega.

Tulemus, mis annab ühisele ravimile alkoholi, kirjeldab ravimi juhiseid. Aga kui alkohoolne jook põhjustab ravimi kõrvaltoimeid, on mitmeid teisi dokumenteeritud fakte:

Intramuskulaarne / intravenoosne süstimine

See meetod võimaldab ravimil olla süsteemses vereringes 10–15 minuti jooksul. See muudab Diclofenac'i süstide ja alkoholi kokkusobivuse võimatuks. Enne sellise ravi määramist tuleb määrata etanooli kogus veres. Ja see kehtib mitte ainult alkoholi purjus.

Keha toodab teatud koguses ühendit. Tänu ravimi suurele läbilaskvusele vereplasmas võib liigese koormus põhjustada palju tõsiseid tingimusi.

Selline ravi ei vaja täiendavaid uuringuid. Naatriumsoola kõrge aktiivsus ei võimalda tal tungida rohkem kui paar sentimeetrit. Koostoime etanooliga on võimalik, kuid mitte kriitiline;

Kapslid tabletid

Isegi sellise ühekordse annuse korral kahjustab see mao ja soolte limaskestasid. Samal ajal kuivatab alkohoolne jook rakke. See efekt põhjustab erosioone ja haavandeid.

Need sisaldavad suurt hulka toimeainet, kuid seda kuvatakse järk-järgult. Kui reaktsioon etanooliga aeglaselt algab, võib see kiiresti areneda. See põhjustab alkoholi ja narkootikumide mürgistuse tõsiseid vorme.

Toimeaine jääb peaaegu täielikult epidermaalsetes rakkudes. Reaktsioon on võimalik ainult siis, kui alkohol siseneb aerosooli manustamiskohta.

Silmatilgad

Aju kudedes osaliselt jälgitava ravimi suure läbilaskvuse tõttu. Kombinatsioon etanooliga muudab reaktsiooni sarnaseks metüülalkoholi mürgistusega.

Kombineerimise mõju

Arstid hoiatavad endiselt patsiente Diclofenaci ja alkoholi samaaegse võtmise eest. Arvestamata valitud ravimi vormi, on reaktsioon etüülalkoholiga siiski võimalik. Selle peamine oht on pöördumatus. See tähendab, et protsessi lõpetamine on võimatu kuni ühe aine täieliku valmistamiseni.

Sagedamini on võimalik süstida negatiivseid reaktsioone:

  • mao verejooks - ükskõik milline alkohol, olenemata sellest, kas see on õlu või viin, põhjustab kõhuga pesemise veenide hävitamist. Fenüüläädikhappe soolade reaktsioon etüülalkoholiga põhjustab perforatsiooni, verejooksu ja surma;
  • maksapuudulikkus - diklofenaki ja alkoholi metabolism toimub samadel tingimustel. Nende samaaegne manustamine põhjustab maksarakkude nekroosi, millega kaasneb sageli kõigi siseorganite rike.
    neerude patoloogia - regulaarselt alkoholi kasutamisel ladestatakse osa atsetaldehüüdi looduslikele filtritele - neerutorud, kui süstitakse naatriumisoola, need kristalliseeruvad, mis põhjustab mitte ainult ummistumise, vaid ka enamiku ümbritsevate rakkude surma. Mõju võib tulla isegi siis, kui kasutate regulaarselt veini või õlle mittealkohoolset versiooni;
  • südamehaigus / südameatakk - süsteemne alkoholism (kasutamine sagedamini 2 korda nädalas) viib nn hüpertensiivse alkoholi sündroomi tekkeni. Südamekuded muutuvad jämedateks elastseteks, fenüüläädikhappe derivaadid, sattudes sellistesse piirkondadesse, põhjustades tugeva reaktsiooni suure soojuse vabanemisega. See viib südameinfarkti või mõne südame funktsiooni ebaõnnestumiseni.

Protsessi keemia

Diklofenaki ja mis tahes alkoholi süstide ja tablettide kokkusobimatuse peamine põhjus on ainevahetuse ja järgnevate reaktsioonide sarnasus. Maksa töödeldud alkoholijook laguneb, sealhulgas äädikhappeks. Soolade lisamine ravimile võib reaktsiooni katalüüsida pöördumatu tasemeni.

Teine oht on see, et kuna need ained on keha jaoks teatud valkude sünteesimiseks vajalikud, siis on rakus vähe ühendit. Vajalik tarne reageerib ka sügavamale tasemele.

Seetõttu arvavad arstid ravitoimingute jaoks täpselt vajaliku annuse ja seejärel mõnevõrra vähendavad seda. Iga ampull, küünal või tablett, mis võetakse eraldi, võib vallandada katageneesi (st regressiooni).

Ohutusabinõud

Igal juhul on alkoholi tarbimine erinevate ravimitega ohtlik. Diklofenak ravib sidekoe tõsiseid kahjustusi. Kui reaktsioon algab, siis kokkuvarisemine, kaasnevad nad paljude täiendavate patoloogiatega.

Enne ravimi kasutamist, peate loobuma alkoholist vähemalt 36 tundi. Kui teil on see intravenoosselt, siis 72 tundi. Ärge jooge veel 5-7 päeva pärast.

Te ei saa ise diagnoosi teha. Isegi kui te olete seda ravimit kunagi määranud, ei ole see fakt, et nüüd see teile aitab.

Ravimi kasutamise edasilükkamiseks võib isegi gripi vastu vaktsineerida. Eriti reageerides selle komponentidele, võivad äädikhappe soolad põhjustada allergilisi naha ilminguid.

Meetme kestus

Üsna tihti võite leida kommentaare Diclofenaci ja alkoholi kokkusobivuse kohta, nad ütlevad, et kummitus on raskem. Tuleb meeles pidada, et sellise mõtlematu tegu põhjustatud reaktiivsed muutused jätkuvad üsna pikka aega.

Tõenäoliselt on esimesed reaktsioonid asümptomaatilised. Hiljem on väikesed ilmingud. Kuid kui protsess jõuab aktiivse faasi, ei saa isegi parim spetsialist aidata. Tugeva mürgistuse kliiniku tõttu määrab ravim ainult arst ja pärast hoolikat uurimist.

Reuma, artriit, luude ja pehmete kudede vigastused - nendel ja sarnastel juhtudel tekivad paratamatult valu. Tõsistes olukordades võib arst määrata tugeva valuvaigistava põletikuvastase ravimi - diklofenaki. See tööriist annab kiire ja käegakatsutava efekti ja samal ajal mitmeid kõrvalmõjusid. Ravimi kasutamine nõuab paljudel juhtudel rangeimat meditsiinilist järelevalvet. Samuti on oluline teada, et diklofenaki ja alkoholi ei saa samaaegselt võtta.

Mis on juhistes märgitud

Ravimi kirjeldus on üsna hirmuäratav, et küsida, kas diklofenak sobib kokku alkoholiga. Järgnevalt on sõna otseses mõttes öeldud: üks kõrvaltoimetest võib olla väsimus, pearinglus, samuti liikuvate objektide (näiteks auto) juhtimise võime märgatav halvenemine. Loetletud nähtused võimenduvad, kui dikofenaki juua koos alkoholiga.

Isegi ühest juhendi punktist selgub: isik, kelle keha sisaldab samaaegselt etanooli ja diklofenaknaatriumi, on tõsiselt ohustatud. Vähemalt - tähelepanu taseme langus, võime hoida tasakaal ja reageerida ümbritsevatele asjaoludele õigeaegselt. Nüüd analüüsime ravimi teisi omadusi ja kõrvaltoimeid.

Diklofenak ja alkohol: potentsiaalne kahju

Ravim on saadaval kõigis kujuteldavates vormides:

  • pillid;
  • tilgad;
  • süstelahus;
  • rektaalsed suposiidid;
  • geel (kasutatakse väliselt).

Süstitakse ainult siis, kui vajate soovitud efekti kiiresti ja kui te ei saa küünlaid määrata. Ravi peab olema võimalikult lühike (kõrvaltoimete suure arvu tõttu).

Kui te võtate diklofenaki alkoholi, võite tekitada seedetrakti limaskestade tugevat ärritust. Lisaks metaboliseeritakse ravim osaliselt maksas. Ja sama sisemine organ jagab etanooli. Iga protsess on kahjulik maksale, kahekordne rünnak - seda enam.

Lisaks võib diklofenaki ja alkoholi koostoime vererõhku peaaegu surmavalt mõjutada. Põhjuseks on see, et nii ravim kui ka alkohol võivad oluliselt suurendada vererõhku kuni hüpertensiivse kriisi tekkeni. See seisund võib tekkida eriti kiiresti, kui ühendate diklofenaki ja alkoholi.

Kõige väiksem kahju, mida võib eeldada, on ravimi toimeaine tõhususe oluline vähenemine. See võib juhtuda, sest etanool kahjustab metabolismi.

Millal ma saan ravi alustada?

Purjus inimesed saavad sageli erinevaid vigastusi. Kandke diklofenaki kohe pärast alkoholi, ükski arst, välja arvatud erakorralises olukorras. Muudel juhtudel sõltub tööriista eesmärk joobeseisundist ja inimese füsioloogiast. Tavaliselt soovitatakse vaheaega teha.

Hoiatus: tugev ravim!

Ilmselgelt hoitakse diklofenaki ja alkoholi kokkusobivust nulliga. Erandiks võib olla geeli kohalik kasutamine. Sellisel juhul on aktiivse komponendi tungimine üldisesse vereringesüsteemi minimaalne. Kuid isegi sellise tugeva ravimi kasutamine nahal on täis rasvkoe nekroosist tingitud komplikatsioone. Joobeseisundis võib inimene lihtsalt mitte märgata ebasoodsat olukorda ja ei reageeri õigeaegselt.

Parim variant - ravimi kasutamise ajal piiratakse rangelt ja kategooriliselt ennast kuuma joogi saamisel, olenemata joogi tüübist ja tugevusest.

Diklofenak (25 mg / ml, 3 ml) Diklofenaknaatrium

Juhend

  • Vene keel
  • азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Lahus intramuskulaarseks manustamiseks 25 mg / ml 3 ml

Koostis

1 ml lahust sisaldab toimeainet - diklofenaknaatrium 25 mg, abiained: mannitool, bensüülalkohol, naatriummetabisulfit, propüleenglükool, naatriumhüdroksiid, süstevesi.

Kirjeldus

Selge lahus värvitu kuni kahvatukollane.

Farmakoterapeutiline grupp

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Äädikhappe derivaadid. Diklofenak

ATH kood M01AV05

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Imendub kiiresti pärast intramuskulaarset manustamist. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg 75 mg annuses on 15-30 minutit, maksimaalne kontsentratsioon on 1,9-4,8 (keskmine 2,7) µg / ml. Pärast 3 tundi pärast manustamist olid plasmakontsentratsioonid keskmiselt 10% maksimaalsest.

See metaboliseerub maksas, peamiselt oksüdatsiooni ja konjugatsiooni teel. Umbes 99% seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga. Umbes 2/3 manustatud annusest eritub uriiniga ja ülejäänud on sapis. Pärast 72 tundi pärast manustamist eritub peaaegu 90% manustatud annusest organismist. Sünoviaalne vedelik tekitab kõrged kontsentratsioonid. Väikeses koguses tungib see rinnapiima. 50% ravimist metaboliseerub "esimese läbipääsu" ajal maksas. Kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala (AUC) on pärast ravimi suukaudset manustamist kaks korda väiksem kui sama annuse parenteraalne manustamine. Kroonilise hepatiidiga või kompenseeritud maksatsirroosiga patsientidel ei muutu farmakokineetilised parameetrid.

Neerupuudulikkusega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min, suureneb sapi metaboliitide eritumine, mistõttu ei täheldata nende kontsentratsiooni suurenemist plasmas.

Farmakodünaamika

Diklofenakil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Tsüklo-oksigenaasi (COX) 1 ja 2 valimatu inhibeerimine rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab põletiku fookuses prostaglandiinide hulka. Operatsioonijärgse perioodi vigastuste korral vähendab diklofenak valu ja põletikulist turset.

Näidustused

luu-lihaskonna põletikulised haigused (reumatoidartriit, psoriaatiline artriit, anküloseeriv spondüliit, podagraartriit)

luu- ja lihaskonna süsteemi degeneratiivsed haigused (osteoartroos, osteokondroos)

traumajärgne valu sündroom, millega kaasneb põletik, operatsioonijärgne valu sündroom

Annustamine ja manustamine

Ravimit kasutatakse täiskasvanud patsientidel. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt süstituna gluteaalsesse piirkonda. Ühekordne annus täiskasvanutele - 75 mg (üks ampull). Vajadusel on taaskehtestamine võimalik, kuid mitte varem kui 12 tunni pärast.

Ravimi kestus ei ole vajadusel pikem kui 2 päeva, suurendada ravikuuri, mis kantakse ravimi suukaudsesse vormi.

Kõrvaltoimed

- kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukrambid, t

düspepsia, puhitus, anoreksia

- peavalu, pearinglus

- aminotransferaaside taseme tõus

- reaktsioonid intramuskulaarse süstekoha kohaliku valu ja

- seedetrakti verejooks (hematemesis, melena, kõhulahtisus koos t

- mao ja soolte haavandid, kaasas või mitte

verejooks või perforatsioon

- hepatiit, mõnel juhul kaasneb ikterus

- süsteemsed anafülaktilised / anafülaktoidsed reaktsioonid

Mõnel juhul

- diafragma-tüüpi kitsenduste esinemine sooles

- mittespetsiifiline hemorraagiline koliit, mittespetsiifilise

haavandiline koliit või Crohni tõbi, kõhukinnisus

- tundlikkuse häired, paresteesiad, mäluhäired, t

desorientatsioon, unetus, ärrituvus, krambid, depressioon, t

ärevus, luupainajad, treemor, psühhootilised reaktsioonid

- nägemishäired (nägemise hägune nägemine, diplopia)

- kuulmiskaotus, tinnitus

- maitsehäired

- nahalööve, ekseem, multiformne erüteem,

Stevens-Johnson, Lyelli sündroom (äge mürgine epidermolüüs),

erütroderma (eksfoliatiivne dermatiit), juuste väljalangemine,

fotosensibiliseerimine, purpura, sh. allergiline

- äge neerupuudulikkus, muutused uriini setetes (hematuuria ja. t

proteinuuria), interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom

- fulminantne hepatiit

- trombotsütopeenia, leukopeenia, hemolüütiline aneemia, aplastiline

- südamepuudulikkus

- lokaalsete abstsesside ja nekroos intramuskulaarse süstimise kohas

Vastunäidustused

ülitundlikkus diklofenaki ja teiste ravimi koostisainete suhtes, anesteetikumid

astma, nasaalsete pollinooside ja paranasaalsete siinuste täielik või mittetäielik kombinatsioon ja atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus

mao ja / või soolte maohaavand, peptilised haavandid või verejooks (vähemalt kaks episoodi), kaasa arvatud t

mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamise tõttu seedetrakti verejooks või perforatsioon

tundmatu etioloogia vere moodustumise rikkumine

tserebrovaskulaarset või muud aktiivset veritsust

raske südamepuudulikkus, tõsised südame juhtivushäired, bradükardia, kardiogeenne või hüpovoleemiline šokk

rasked maksa- ja neeruprobleemid

rasedus ja imetamine

kuni 18-aastastele lastele ja noorukitele

Ravimi koostoimed

Diklofenak suurendab digoksiini ja liitiumpreparaatide plasmakontsentratsiooni.

On leitud, et diklofenak vähendab diureetikumide toimet. Kaaliumi säästvate diureetikumide kasutamisel suureneb hüperkaleemia tekkimise oht ja seetõttu on vaja regulaarselt jälgida kaaliumisisaldust seerumis.

Antikoagulantide, trombolüütiliste ainete (alteplaasi, streptokinaasi, urokinaasi) taustal suureneb verejooksu oht (tavaliselt seedetrakt).

Diklofenak vähendab antihüpertensiivsete ja hüpnootikumide toimet.

Samaaegne kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja glükokortikosteroididega suurendab kõrvaltoimete (seedetrakti verejooks) tõenäosust.

Diklofenak suurendab metotreksaadi ja tsüklosporiini kontsentratsiooni veres, mis võib suurendada metotreksaadi toksilisust ja suurendada tsüklosporiini nefrotoksilisust. Kasutage Diclofenac'i ettevaatusega 24 tundi enne ja pärast metotreksaadi võtmist.

Atsetüülsalitsüülhape vähendab diklofenaki kontsentratsiooni veres.

On tõendeid, et kinolooni antibakteriaalsete ravimite kontsentratsioon veres suureneb, võttes seda koos Diclofenac'iga.

Kui seda kasutatakse koos tsefamundooli, tsefoperasooni, tsefotetaani, valproehappe ja plikamütsiiniga, suureneb hüpoprotrombineemia esinemissagedus.

Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad diklofenaki toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises.

Samaaegne kasutamine paratsetamooliga suurendab Diklofenaki nefrotoksilise toime tekkimise riski.

Samaaegne kohtumine etanooli, kolhitsiini, kortikotropiini ja naistepuna preparaatidega suurendab verejooksu riski seedetraktis.

Diklofenaki ja hüpoglükeemiliste ravimite kombineeritud kasutamisel on teatatud hüpoglükeemiliste või hüperglükeemiliste reaktsioonide tekkest.

Fotosensibilisatsiooni põhjustavad ravimid suurendavad diklofenaki sensibiliseerivat toimet ultraviolettkiirgusele.

Ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, suurendavad plasmakontsentratsiooni diklofenaki kontsentratsioonis, suurendades seeläbi selle efektiivsust ja toksilisust.

Erijuhised

Postoperatsioonijärgsel perioodil tuleb ravimi määramisel bronhiaalastma, kongestiivse südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, ödematoosse sündroomi, alkoholismi, divertikuliitide, ägeda maksaporfüüria poolt põhjustatud diabeediga patsientidel olla ettevaatlik.

Ravimiravi ajal peaks olema maksafunktsiooni süstemaatiline jälgimine. Kui maksahaiguse kliinilisi sümptomeid esineb ja maksafunktsiooni näitajate kõrvalekalded esinevad või on kõrvalekalded, tuleb Diclofenac'i kasutamine lõpetada.

Ravimi kasutamisel võib tekkida seedetrakti verejooks või võib tekkida seedetrakti haavand, mis võib mõnikord olla perforatsiooni tõttu keeruline. Neid komplikatsioone ei pruugi tingimata põhjustada sümptomid, lähteained või näidustused peptilise haavandi anamneesis. Nendel harvadel juhtudel, kui need komplikatsioonid tekivad Diclofenac'i kasutavatel patsientidel, tuleb ravim katkestada.

Diklofenaki kasutamise ajal on soovitatav jälgida perifeerse vere, neerufunktsiooni kujutist, viia läbi väljaheitega varjatud vereanalüüsi.

Diklofenak, nagu teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võib ajutiselt trombotsüütide agregatsiooni inhibeerida. Seetõttu on hemostaasi kahjustusega patsientidel vaja hoolikat laboratoorset jälgimist.

Uimastiravi ajal ei ole soovitatav alkoholi.

Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele. Ravimit kasutavad patsiendid peaksid hoiduma tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja kiiret vaimset ja motoorilist vastust.

Üleannustamine

Sümptomid: pearinglus, peavalu, kopsu hüperventilatsioon, teadvuse hägusus, müokloonilised krambid, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, verejooks, maksa- ja neerufunktsiooni häired.

On ebatõenäoline, et sunnitud diurees, hemodialüüs või hemoperfusioon oleks kasulik MSPVA-de eemaldamiseks, kuna nende ravimite toimeained on suures osas seotud plasmavalkudega ja on intensiivse metabolismi all.

Vabastage vorm ja pakend

3 ml ampullides värvitust klaasist, millel on avamiseks mõeldud rõngas. 5 ampulli pannakse PVC-kilest valmistatud blisterpakendisse või 25 ampulli raketita pakendisse (ampullid eraldatakse nende vahel papist vaheseintega) ja ampullide avamiseks nuga iga kontuurpakendi koos meditsiinilise kasutamisjuhendiga riigi ja vene keeles. kartongist.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Tootja

„Unic Pharmaceutical Laboratories” (ettevõtte „J. B. Chemicals and Pharmaceuticals Ltd.” filiaal), India

Nealam Center, tiib “B”, 4. korrus, Hind Cycle Road, Vorley, Mumbai - 400 030, India

Registreerimistunnistuse omanik

„Unic Pharmaceutical Laboratories” (ettevõtte „J. B. Chemicals and Pharmaceuticals Ltd.” filiaal), India

Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid Kasahstani Vabariigi toodete (kaupade) kvaliteedi kohta

050050, Kasahstani Vabariik, Almatõ, ul. Lobachevsky, 78