Põhiline / Verevalum

Kuidas ravida närvi - vigastuse sümptomeid ja põhjuseid

Sprain on meie aja üks kõige levinum patoloogia, kuna see mõjutab absoluutset enamust inimestest. See võib olla nii sportlane kui ka kõige tavalisem inimene, vigastus võib tekkida näiteks ebaõige või ootamatu liikumise tõttu.

Immobiliseerimise, st immobiliseerimise ja vigastuste juures ebameeldivate tunnete vältimiseks, isegi lühikest aega, on vaja anda esmaabi ajal, samuti konsulteerida spetsialistiga.

Artiklis käsitletakse nii ennetusmeetmeid, et vältida patoloogiate teket ja ravi. Lisaks on esile toodud trauma sümptomid ja põhjused, mis aitavad kõrvaldada kahtlusi ja diagnoosida täpselt ennast venitades, visates ära nihestused ja rebendid.

Sprain - iseloomulik

Lihvimine on üks kõige tavalisemaid vigastusi, mis tekivad inimestel äkilistel liigutustel, mis ületavad liigeste lubatud liikumiskiirust. Seda tüüpi vigastusi ei esine mitte ainult sportlastel, vaid ka elutingimustes.

Kui vaatleme statistikat, selgub, et rohkem kui 85% kõigist koduvigastustest on vaid liigeste sidemete nihestus või rebend. Sageli tekib selline vigastus lapsel ja peaaegu igas vanuses. Sellise kahju tegelikud „kliendid” on aga sportlased.

Absoluutselt kõik traumaatilised spordialad, spordiala, kergejõustik võib põhjustada venitamist. Esiteks, me määratleme, mida kobaras. Need on tiheda sidekoe kimbud, mis ühendavad luud inimese luustikus ja hoiavad liigesed paika.

Lisaks on sidemete sidemed liigestes liikumise suunas ja luu liigendamise tugevdamisel. Tuleb välja, et inimese keha sidemed ei vastuta mitte ainult liikuvuse, liigendi mootori funktsioonide eest, vaid ka selle parandamise eest, mistõttu on võimatu lahti saada ja vales suunas liikuda.

Kui diagnoositakse spraine, siis tekib hetkel sidekiudude osaline rebimine ja rasketel juhtudel on sidekiud täielikult purunenud. Mõnel juhul ei tunne patsiendid trauma tagajärjel peaaegu valu, te võite jätkata liikumist ja kahjustatud liigesed ei kaota motoorseid funktsioone.

Kuid see tingimus on petlik, see toob kaasa ainult suurenenud nihestusi, sest kahjustatud liigese liikumine suurendab koe vigastusi.

Nendel juhtudel hakkavad peamised sümptomid ilmuma mõne aja pärast, see võib olla mõne minuti kuni 2 tunni jooksul pärast vigastuse saamist ja sümptomid sarnanevad eespool kirjeldatule.

Nagu oleme varem märkinud, on lisaks venitamisele, rebimisele või sidemete kudede täielikule rebimisele võimalik. Sellisel juhul on vaja eristada venitust vahe. Vahet ei aita mitte ainult valu sündroomi aste, vaid ka liikuvus, võime kasutada liigese motoorseid funktsioone.

Näiteks venitamisel muutub liigese liikuvus sageli piiratuks, samal ajal kui purunemisel ilmneb vastupidi suur hulk liikumisi. Lisaks tuleb närbumist eristada teistest vigastustest, nagu nihestus või liigese luumurd. Nii et kui dislokatsioon toimub:

  • Ligamentide purunemine enamikul juhtudel,
  • Üks luudest liigub,
  • Liidete pinnad ei puuduta või puudutavad osaliselt (see on subluxatsioon),
  • Ühiste muudatuste ilmumine,
  • Mootori funktsioon kaob.

Ja siin on äärmiselt oluline selgitada, et löögid ja murrud on palju raskemad vigastused kui nikastused. Siiski võivad raskete närvide valu ja sümptomid olla sarnased suletud luumurdude tunnustega, mistõttu on täpseks diagnoosimiseks vajalik riistvarakontroll.

Samuti peaksite eristama sprains ja sprains. Seda tüüpi vigastusi saab eristada järgmiste ilmingutega:

  1. sprains, valu ilmneb vahetult pärast vigastust või väga varsti pärast seda,
  2. lihaste venitamisel ilmneb valu pärast pikemat aega, öösel või järgmisel hommikul.

Liigese pihustused ei ole katastroofilised, vaid traumaatilised vigastused. Sagedase kodumaise ja tööstusliku traumatiseerimise tõttu on spraenide sümptomid ja ravi üks neist põnevast küsimusest, mida arstid sageli küsivad.

Sellise vigastuse ajal tekib kiulise sidekoe terviklikkus (osaline või täielik), mis tegelikult moodustavad sidemeid - liite tugevdavaid riba, mis ei lase neil olla lahtises olekus. Lisaks sidemetele võib ka vigastuse ajal lihaseid venitada.

Kõige sagedamini esinevad nihestused ja jalgade lihased. Traditsiooniliselt juhtub see kiirustades, kui inimene sõna otseses mõttes ei näe oma jalgade alla või ei näe oma teel takistust, komistab, teeb terava liikumise jäsemega, kukub või koormab jäseme liiga palju.

Selle tulemusena võib ükskõik milline koormuse liiges olla selle jaoks ebaloomulik. Sel juhul takistavad sidemed liigese deformatsiooni, nad ise kannatavad trauma all. Esmaabi sprainside puhul on lihtne protseduur, seda võib pakkuda ka meditsiinilise haridusteta isik. Täiesti abi on kvalifitseeritud arsti ülesanne.

Pinge liigitamine

Traumatoloogias on kolm nihet:

  • 1 kraad - sidemete üksikute kiudude purunemine, säilitades selle mehaanilise terviklikkuse ja järjepidevuse. Turset väljendatakse veidi, hemorraagiad puuduvad. Toetus ja liikumine on mõnevõrra piiratud, mõõdukad valud.
  • 2 kraadi - on mitu kiudude katkemist, võib-olla osaliselt kapslit kahjustada. On mõõdukas turse, sageli tuvastatakse verevalumid. Liikumine on piiratud, valus, toetus on raske. Võib kindlaks määrata liigese ebastabiilsus.
  • 3 kraadi - täielik katkestus. Koos tõsise valu, märkimisväärse turse ja silmatorkava verevalumiga. Liikumine on järsult piiratud, toetus on reeglina võimatu. Passiivsete liikumiskatsete käigus kerkib esile liigese ebastabiilsus.

Kui sidemed on kahjustatud 1. – 2. Astmes, on absoluutses enamikul juhtudel vajalik konservatiivne ravi. Enese paranemine toimub alles mõne nädala pärast.

Täielike purunemiste korral ei ole sidemete kõrge regenereerimissuutlikkus hoolimata alati iseenesest taastumist, võib olla vajalik kirurgiline sekkumine.

Samal ajal sõltub enesetõrje tõenäosus sideme lokaliseerimisest, kaasnevatest traumaatilistest vigastustest, konservatiivse ravi õigeaegsusest ja adekvaatsusest. Venitamise sümptomid võivad viidata kolmele vigastusastmele. See on tavaline sprains klassifikatsioon.

Esimene aste on kerge venitamine ja väike osa sidemetest on vigastatud. Kui ligamentaarsele aparaadile tekib kerge vigastus, siis on valulikud tunded kerged, inimese motoorne aktiivsus ei ole piiratud ja turse vigastuskohtades, kui see on olemas, on mittekindel.

Arstid soovitavad õrnalt liigutamise nööpnõelaga seadet, et tagada õrn kohtlemine liigeste ja ajutise puhkuse jaoks. Siinkohal on näpunäiteid:

  1. väike valu sündroom
  2. minimaalne mootori aktiivsuse piiramine,
  3. turse puudumine

Teine aste viitab mõõdukale venimisele, on sidemete kudede osaline purunemine, sel juhul on vigastuste piirkonnas juba tugev valu, turse ja hematoom. Sellel tasemel esineb mõõdukas venitus ja sidemete seadme kiudude purunemine. Märkus: võib täheldada 2 kraadi nihet ja liigese patoloogilist liikuvust.

3 pihustuse aste. Sel juhul tekib täielik purunemine. Patsient märgib vigastuse kohas naha intensiivset paistetust ja punetust, on patoloogiline liigeste liikuvus (ebastabiilsus).

Kui arst alustab vigastatud liigeste stressitestide tegemist, siis ei ole vastupanu. Pöörake tähelepanu: 3. raskusastme peetakse kõige raskemaks, ravi viiakse läbi meditsiiniasutuses, kirurg teostab kirurgiliste sidemete õmblemisel operatsiooni.

Taastumisperiood pärast sellist kahju on pikk - kuni 6 kuud või rohkem. Paljud patsiendid, kes on saanud ühist rohu ja närbumist, ei otsi professionaalset meditsiinilist abi - nad püüavad ise toime tulla valu ja motoorse aktiivsuse vähenemisega.

Tegelikult on selline häire keeruline, mõnel juhul võib lähitulevikus kahtluse alla seada patsiendi võime iseseisvalt jalgsi liikuda. Millised sümptomid peaksid otsekohe pöörduma arsti poole:

  • väga tugev valu kahjustatud liigeses, mis muudab võimatuks vähemalt teatud liikumise;
  • tunne tuimus või kihelus liigeses või kogu jäsemes - see viitab närvikiudude tõsisele kahjustusele;
  • vigastuse kohas tekkis ulatuslik hematoom või punetus - see on tingitud veresoonte kahjustumisest ning tugeva valu taustal, võivad tekkida nende spasmid ja järgnev surm;
  • terava valu taustal on ühine liikumine võimalik, kuid samal ajal kuuldakse kriimustust või klõpsavat heli;
  • palavik, külmavärinad;
  • vaba liikumise täielik kaotamine liigeses või vastupidi, liigne liikuvus (patoloogiline) tugeva valu taustal.

Eriti oluline on konsulteerida arstiga, kui pärast vigastust ja ilmset väsimust ei kao valu 1-2 päeva jooksul, siis liigese liikuvust ei taastata täielikult. Raske nohu viitab 3. astmele, see on koe täielik rebend, millel on järgmised sümptomid:

  • terav, tugev, terav valu,
  • on tugev turse,
  • hematoom,
  • mootori funktsiooni piiramine.

Väga sageli diagnoositakse 3 venitusastet, kui pahkluu on kahjustatud. See on tingitud asjaolust, et just see, kes jalgade liikumise, hüppamise või kukkumise ajal ei ole õiges asendis, puutub kokku suurimate koormustega.

Põhjused

Igapäevaelus tekib kõige sagedamini nihestus, jalgade tõmbamine või kukkumine. Näiteks võib jalgade tõmbamine kõrgetel kontsadel kõndides või libedal pinnal liikumisel (jää, valtsitud lumi või liiga sile põrand) kahjustada pahkluu sidemeid.

Samadel tingimustel käsivartele kukkumise korral moodustub nihestunud randmeäärik. Sidekahjustuste sportlastel on oma spordiga seotud iseärasused. Niisiis on rulluisutajatel ja suusatajatele sageli pahkluu liigese vigastusi, mis on põhjustatud jalgade järsust sisemisest pööramisest (pöörlemisest) pidurdamisel.

Korvpalli mängijad, võrkpalli mängijad, pallimängijad ja tennise mängijad võivad terava kihi või viskamise tagajärjel tekitada õlaliigese pihustusi. Inimestel, kes osalevad võimendamises ja kulturismis, avastatakse mõnikord ülemiste jäsemete sidemete kahjustusi, mis on põhjustatud suurte raskustega töötamisest, pressimisest või õlgadest.

Ligikaudu igapäevaelus või spordis kahjustatud sidemeid mõjutavad tegurid on ülekaalulised, ebamugavad kingad, rõivad või spordivahendid, samuti patoloogilised muutused liigese struktuuris artroosi, varasemate traumade ja nakkushaiguste tagajärjel.

Sidemete vigastamise tõenäosus suureneb ka kaasasündinud või omandatud anomaaliate korral, mis häirivad normaalseid anatoomilisi suhteid ja koormuse jaotumist jäseme üksikute segmentide vahel (näiteks lamedad jalad).

Sprainsümptomid

Sidemed on täis palju närvilõpmeid ja veresooni, seepärast põhjustavad närimised ja veelgi enam ligamentaalsed pisarad vigastatud liigese tugevat valu ja turset. Tavaliselt ilmneb vigastuse ajal või vahetult pärast vigastust vahetult ägeda valu raskusastmega valu.

Sidemed ise on teiste organitega võrreldes väikesed struktuurid (näiteks massiivsete lihastega), kuid neid tungivad suur hulk väikseid närvilõike. Seetõttu võivad näiliselt banaalse närvi sümptomid olla väga väljendunud. Kõige tavalisemad funktsioonid on järgmised:

  1. tugev valu, mis tundub mitte ainult traumatiseerumise hetkel, vaid ka kaua pärast seda;
  2. kudede turse;
  3. sidemete märkimisväärse venitamisega, kui vigastatakse mitte ainult palju sidekoe fibrilli, vaid ka lokaalseid veresooni - verejooks kudedes (hematoom);
  4. võimetus "kasutada" liigest - peamiselt valu tõttu (näiteks pärast õlaliigese sidemete venitamist ei saa patsient ilma valu tundmata lihtsalt tõsta oma kätt, et midagi riiulilt midagi saada).

Sümptomite raskusastme järgi eristavad mitmed nihestuse raskusastmed:

  • kopsud - sidemete kahjustamine üksikute kiudude tasemel, valulikkus valu, võib iseenesest ära minna ilma parandusmeetmeteta, liigesed ei muutu;
  • mõõdukas - üks kolmandik kuni pool sidekoe kiududest on kahjustatud, keskmise intensiivsusega valu, kui seda ei aita, ei liigu iseenesest, liigese funktsioon väheneb;
  • raske - kahjustused mikrokarva tasemel kogu sidemetes, vigastuse ajal on valu talumatu, sest liigesel ei ole terav valu.

Raske närbumise korral peaksite viivitamatult pöörduma abi saamiseks kliiniku poole. Sellisel juhul ei ole kohane küsida arstilt telefoni teel küsimusi, nagu "kuidas ravida pahkluu närimist".

Kui kahe esimese astme töötlemine ei tekita mingeid erilisi raskusi, siis nõuab raske venitamine kogu meetodi kompleksi - kuni liigendi immobiliseerimiseni (krohvipaketi paigaldamine). Salv põlveliigeseid märgatava vigastusega venitamisel ei aita selgelt.

Samuti ilmnevad kiiresti teised sidemete venimise sümptomid: verejooks (hematoom) vigastuse kohas, turse, naha punetus, liigese funktsiooni tõsine piiramine ja valu palpatsioonil.

Sõltuvalt sprainsuse tõsidusest võib esineda: temperatuuri tõus (kohalik temperatuuritõus on peaaegu alati täheldatud), hüpereemia, märgatav veritsus pehmetesse kudedesse.

Mõnikord juhtub, et kohe pärast vigastust ei tunne kannatanu tõsist valu ja võib kahjustatud liigeses liikuda. Selline olukord on petlik ja aitab tugevdada närbumist, sest kahjustatud liigese liikumine kahjustab vigastatud sidemeid veelgi.

Mõne aja pärast (mitu minutit kuni üks või kaks tundi pärast vigastust) hakkab kahjustatud sidemete tsoonis suurenema turse, valulikkus suureneb järsult ja liigese funktsioon oluliselt väheneb.

Lisaks sidemete venitamisele on selline traumaatiline kahjustus, mis kahjustab sidemeid kui rebimist või rebimist, võimalik. Löögid erinevad nende purunemisest mitte ainult valu, vaid ka vigastatud piirkonna liikuvuse poolest: kui venitamise ajal on liigese pinged sageli piiratud, võib see olla ebatüüpiliselt suurel amplituudil purunemisel.

Lõhkamist tuleb eristada teistest vigastustest - dislokatsioon, luumurd. Dislokatsiooni korral esineb kõige sagedamini sidemete purunemine, üks luudest nihkub, luude liigespinnad lakkavad täielikult puudutamast (täielik dislokatsioon) või osaliselt puudutama (subluxatsioon).

Samal ajal muutub ühiste välimus tavaliselt ja liikumine liigeses muutub võimatuks. Dislokatsioon ja luumurd - palju raskemad vigastused kui nihestus. Nad vajavad kiiret kvalifitseeritud arstiabi.

Kuna raskete närvide ja näiteks suletud luumurdude valulikud sümptomid ja sümptomid on väga sarnased, on lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks vajalik röntgenuuring.

Nihkumist segatakse mõnikord lihaste tüvedega. Eristav tunnusjoon on järgmine: valu sprainsis ilmneb vahetult pärast vigastust või lühikese aja jooksul pärast seda. Kui valu ilmus järgmisel hommikul pärast treeningut või öösel keskel, siis see on lihaste venitus.

Patoloogia diagnoos

Kuna samad anatoomilised struktuurid (ainult erineval määral) kannatavad pisarate ja sidemete purunemise tõttu, on mõlemat tüüpi kahjustustele iseloomulikud mitmed kliinilised tunnused.

Sellised sümptomid on lokaalse valu ajal, mis on kahjustatud luude sidumise kohtades, suurenenud valu vigastusmehhanismi reprodutseerimise ajal, kahjustuste kahjustamine, pahkluu verevalumid, hemarthrosis (verejooks liigeseõõnde).

Külgmiste sidemete eesmiste osade kahjustumise iseloomulik märk on suurenenud valu "sahtli" sümptomi kontrollimisel. See sümptom kontrollitakse järgmiselt: ühe käega kontrollija kinnitab patsiendi alumise jala alumise kolmandiku, samas kui teine ​​käsi tekitab jala eesmise nihke, rakendades survet kandurile.

Kui enamikel patsientidel tekib vigastused, siis on võimalik täheldada kohalike valude suurenemist, kui jalg pikeneb pahkluu liigeses. Hüppeliigese vigastustega ohvrite uurimisel tuleb erilist tähelepanu pöörata vigastuse ala nõuetekohasele tundmisele.

Sageli saab valu täpset lokaliseerimist tuvastada ainult õrnalt, ettevaatlikult. Sageli põhjustab ebaõigesti läbi viidud uuring diagnostilisi vigu, mille tagajärjel eeldatakse, et 5. metatarsuse liidese sündesmoosi ja mõnikord isegi eraldunud murdude kahjustamine on väliste külgsuhete kahjustus.

Suurenenud valu vigastuste mehhanismi reprodutseerimisel pehmete kudede pingete tõttu kahjustuste piirkonnas. Väliste külgmiste sidemete pisarate ja rebenemiste tõttu süveneb valu, kui jalg liigutatakse supinatsiooni- ja inversiooniasendisse ning deltalihase ja interfibraalse sideme vigastused - hääldus ja evolutsioon.

Kui pahkluu liigese hemartroos näib elastset paistetust liigese ees-külgnurkade piirkonnas, määrab palpatsioon närbumise (pole kahtlust, et sellist diagnoosi saab teha ainult vastava ajalooga).

Kuid nagu eespool kirjeldatud, on kõik need sümptomid iseloomulikud nii pisarate kui ka pahkluu sidemete purunemise suhtes. Selleks, et viia läbi diferentsiaaldiagnoos mitmesuguste raskete vigastuste korral, on vaja teada teisi märke, mis võimaldavad pahkluu sidemete õigeaegset tuvastamist või vähemalt kahtlust.

Kui sidemete lõheneb, tunnevad patsiendid sageli pahkluu või krahhi pahkluu liigeses. Reeglina on sellistel ohvritel märkimisväärne vigastuse ala turse, hemartroos ja väljendunud valu sündroom.

Külgmiste sidemete esiosade maksejõuetuse korral jalgade „sahtli” sümptomi kontrollimisel on see kergesti nihutatav nii, et see ei ole kinnitatud kahjustatud sidemetega, mis ulatuvad pahkluudest ees jala jalgadele. Jalgade nihkumist võib näha taluse ploki laienemisest pahkluu "kahvlilt".

Külgmiste sidemete purunemise korral on sageli võimalik kindlaks teha taluse külgsuunalise liikumise suurenemine pahkluu kahvlil supinatsiooni või pronatsiooni suunas. Taluse külgsuunaline liikuvus määratakse järgmiselt: eksamineerija ühe käega kinnitab patsiendi alumise jala alumises kolmandikus ja teine ​​viib jala supinatsiooni- või häälestusasendisse.

Kontrollige "sahtli" sümptomit ja määratakse taluse külgliikuvust tervisliku jäseme suhtes. Juhul, kui esmase läbivaatuse käigus on kahtlus pahkluu sidemete purunemisel või selline diagnoos on kindlaks määratud, tuleb ohver diagnoosimise ja ravi selgitamiseks saata spetsiaalsesse meditsiiniasutusse (trauma ja trauma osakond).

Esmaabi venitamiseks

Õigeaegne ja nõuetekohaselt sulatatud esmaabi võib aeglustada sprainside tõsiste mõjude teket ja hõlbustada järgnevat ravi. Pihustuste raviks on soovitatav esmase ravina võtta järgmised meetmed:

  • Tagada liikumatus ja rahu. Ohvri tuleb paigutada või paigutada mugavalt, tagades vigastatud jalgade või käe liikumatuse ja puhkuse.
  • Chill Vahetult pärast vigastust (või esimese päeva jooksul) soovitatakse valu ja paistetust vähendada kahele esimesele tunnile jääle. Kui kasutate jääd, ärge hoidke seda liiga kaua - see võib põhjustada koekahjustusi.
  • Koormuse kaitse Vajalik on kinnitada kahjustatud liigend. Selleks võite kasutada erinevaid vahendeid - rehvist või elastsest sidemest kuni kargudeni. Ärge pingutage elastset sidet liiga tihedalt, et mitte kahjustada vereringet. Kui sidestatud jäsemel on tunne tundetus - lõdvendage sidet. Esimesel päeval pärast vigastust võib purustatud jääd panna kilekotti plastkotti. Järgmisel päeval pärast vigastust ei tohiks jääd kasutada - vastupidi, soojus on vajalik.
  • Kui ilmnevad verevalumid, on vaja anda jäsemete kõrgendatud asend, et vältida periartikulaarsete kudede turse.
  • Valu vähendamiseks kohaldatakse valuvaigisteid.

Sprains ohvrid peavad olema õigeaegselt abiks. See peaks olema järgmine:

  1. on vaja oma kingad võimalikult kiiresti ära võtta ja avada juurdepääs kahjustatud alale, vastasel juhul takistab see turse;
  2. immobiliseerida jäseme - painutage jala alumise jala suhtes täisnurga all ja kinnitage tihke sidemega. Valu vähendamiseks ja põletikulise protsessi peatamiseks tuleb venituspaigale midagi külma panna;
  3. kui kannatanu kaebab tugevast valust, on vigastatud jäsemetes täheldatud vereringe halvenemist (nahk ja küüned muutuvad kahvatuks), siis tuleb ta kiiresti meditsiiniasutusse viia.

Ortopeediline kirurg otsustab, kuidas hüppeliigeseid ravida välise uuringu ja röntgeniandmete põhjal. Rasketel juhtudel, mis on seotud pahkluu sidemete purunemisega, on vaja kirurgi sekkumist. Vähem raskete vigastuste korral viiakse läbi konservatiivne ravi.

Patsiendile on määratud põletikuvastaseid komponente sisaldavaid salve või geele - indometatsiini või diklofenaki. Need aitavad leevendada valu ja vähendada turset. Arst võib määrata ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ibuprofeeni, indometatsiini, voltareeni) nii pillide kujul kui ka süstitavas vormis.

Füsioterapeutilistel protseduuridel on suurepärane mõju. Ravi lõppstaadiumis määrab arst füüsilise teraapia kursuse, mis aitab taastada liigeste liikuvust. Mõnikord ei ole väsimus nii tõsine, et konsulteerida arstiga ja patsiendi kuurordid traditsioonilise meditsiini abiga.

On tõestatud meetodid, mis aitavad hästi venitada. Ravi folk õiguskaitsevahenditega tavaliselt hõlmab vedelike või kompresside tegemist, mis aitavad leevendada valu ja turset. Siin on mõned retseptid:

  1. Bodyaga käsn - ravimtaim, mida saab osta apteegis. Käsn on leotatud vees pastastesse riikidesse ja hõõrutakse õrnalt valulikku kohta. See tööriist on hea tervendamiseks, parandades metaboolseid protsesse, turse ja hematoomide resorptsiooni.
  2. toor-kartulite kompressid pannakse vigastatud liigele öösel. Peeneks riivitud kartulite terapeutilise toime suurendamiseks võib segada sibulat või kapsas. Kõik koostisosad on hästi jahvatatud ja segatud küünlaosaga.
  3. toores sibul jahvatatakse segistis või lihatorustikus ja seejärel lisatakse sellele supilusikatäis soola. Segu kantakse kangale, asetatakse marli peal ja rakendage kahjustatud alale press. Sibulil on tugev põletikuvastane toime ja sool eemaldab kudedest liigse vedeliku ja vähendab turset.

Samuti võib esmaabi anda ja liigesevalu valuvaigisteid, mida tuleb valu vähendamiseks kasutada.

Arvestades, et kõige kaasaegsematel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on kohe kompleksne toime, on võimalik mitte ainult vähendada valu, vaid ka kahjustatud liigese turse või põletiku teket.

Kuidas ravida närbumist

Esimese ja teise astme nihete korral viiakse ambulatoorne ravi läbi hädaabiruumis. 3. astme vigastuste korral on tavaliselt vaja haiglaravi õnnetusosakonnas. Patsientidele soovitatakse puhkeaega, jäseme kõrgendatud asendit.

Esimesel päeval kantakse vigastatud alale külma (soojenduspadi või rätikuga pakitud jäätisega kilekott). Alates kolmandast päevast kasutatakse kuiva soojust. Kergete venituste korral pannakse elastne sidemega kate või kantakse kate (spetsiaalne ortopeediline side).

Turvaseadmed eemaldatakse puhkeasendis, et mitte kahjustada kahjustatud piirkonnas ringlust. Raskete vigastuste korral viiakse immobiliseerimine läbi kipsi või plastikuga.

Patsiendid, kes põevad, eriti esimese kolme päeva jooksul, on termilise protseduuri puhul vastunäidustatud: soojad kompressid, kuumad vannid, saun või vann. Te ei tohiks võtta alkoholi ega massaaži, sest see aitab kaasa turse ja suurenenud verevalumite tekkele.

Algfaasis ei ole kahjustatud liigeses soovitatav teha liigutusi, kuna see võib tekitada sidemete kiudude täiendavaid mikropurunemisi ja aeglustada selle taastumise kiirust. Massaaž ja treening on näidatud ainult taastumisperioodi jooksul.

Esimesel päeval pärast vigastust saab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (diklofenak, ibuprofeen jne) kasutada valu kõrvaldamiseks ja põletiku vähendamiseks.

Kui intensiivne valu püsib nädala või kauem, pidage nõu oma arstiga, et ta saaks soovitada teisi, ohutumaid valu leevendamise meetodeid, sest pikaajaline MSPVA kasutamine võib põhjustada gastriiti või maohaavandeid.

Koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib suukaudseks manustamiseks kasutada sama grupi suukaudseid ravimeid. Taastumise staadiumis viidatakse patsientidele treeningravile. Harjutused hõlmavad kõigepealt ainult kergeid soojenemisliike, seejärel laieneb kompleks järk-järgult.

Sel juhul on üldpõhimõte valu puudumine treeningu ajal. Tuleb meeles pidada, et liiga pikk täielik puhkus, samuti liigse varajase liikumise mõju võib mõjutada taastumisperioodi kestust, nii et füüsilist ravi tuleb teha rangelt vastavalt arsti ja füsioteraapia juhendaja soovitustele.

Pragude prognoos on soodne. Kahjustus 1 kraadi reeglina paraneb ilma jääktoimeteta. 2 ja 3 kraadi venitamisel on mõnel patsiendil pikaajaline kipitus ja krooniline valu liigeses.

See võib olla tingitud väikeste sõlmede moodustumisest ja närvilõpmete kaasamisest kiudude armistumisprotsessi. Tuleb meeles pidada, et sidemete taastamine tuleneb armide moodustumisest ja seetõttu on see sidemega vähem kahjulik. Re-vigastuste vältimiseks sportimisel peaksite kasutama spetsiaalseid pidurisilindreid.

Taastusravi

Taastusravi alustatakse alates esimestest päevadest pärast vigastust, et vältida füüsilise tegevusetuse arengut ning kaotatud funktsioone võimalikult kiiresti taastada. Kasutage füsioteraapiat (treeningravi), massaaži, tööteraapiat. Füsioteraapia ülesanded on:

  • suurendada ohvri elujõudu;
  • kardiovaskulaar- ja hingamissüsteemide funktsiooni parandamine;
  • tüsistuste ennetamine;
  • kõigi kehasüsteemide kohandamine füüsilisele pingutusele;
  • suurenenud vere- ja lümfiringet kahjustuste tsoonis, et simuleerida taastumisprotsesse;
  • lihaste raiskamise ja liigese jäikuse vältimine.

Treeningu vahenditest eelistatakse terapeutilist võimlemist. See sisaldab:

  1. hingamisõppused (staatiline, dünaamiline);
  2. harjutused lihaskorseti tugevdamiseks (kurvid, pöörded, poolpöörded);
  3. harjutused tervete jäsemete jaoks (aktiivsed liigutused kõigis liigestes, isomeetrilised harjutused).
  4. Vigastatud jäseme puhul kasutatakse staatilisi harjutusi (jäsemete piiramine), isomeetrilisi harjutusi, juhtmeid ja juhte ning aktiivseid liigutusi tervetes liigestes, mis aitab kaasa vereringe ja taastumisprotsesside aktiveerimisele.

Koormus on määratud sõltuvalt rehabilitatsiooniastmest - kergest kuni keerulisemani. Koormuse suurenemine on tingitud harjutuste arvu suurenemisest, nende annusest ja korduste arvust. Lisage järk-järgult koordineerimine ja tasakaal.

Taastumisperioodil võib esineda selline probleem nagu liigeste liikumise piiramine, samuti vastupidavuse vähendamine. Selle põhjal on taastumisperioodi põhiülesanne patsiendi kahjustatud funktsiooni ja töövõime taastamine.

Massaaž on ette nähtud teisel päeval pärast venitamist. Seda tuleb teha väga ettevaatlikult, et mitte kahjustada kannatanud inimese valu, sest teises juhul on võimalik kahjustatud ala seisundi halvenemine.

Kursuse alguses tehakse massaaž ainult kahjustatud piirkonnast. Imemise massaaž (turse leevendamiseks) toimub 1-2 korda päevas keskmiselt 10 minutit. Järkjärgulisel üleminekul vigastatud alale suurendatakse massaažiseansi kestust 15 minutini.

Tööteraapiat kasutatakse laialdaselt isiku tööülesannete täitmiseks. Selleks kasutage harjutusi, mis on võimalikult lähedal taastusravi saanud isiku kutsealasele tegevusele.

Töövõime tagasipöördumise kriteeriumiks on vigastatud liigese liikumiste hea amplituud, samuti majapidamistööde kvaliteet (enesehooldus). Õige ravi- ja taastusravi käigus on iga venitusastme prognoos soodne.

Ennetamine

Kui pahkluu on kahjustatud, on väga oluline ravi kohe alustada. Kui venitusega kaasneb turse ja tugev valu, siis ei tohiks arsti külastamist edasi lükata. Sellised sümptomid võivad viidata rebitud sidemele või nihkunud liigesele ning need vigastused nõuavad ortopeedilise kirurgi või kirurgi sekkumist.

Isegi normaalsete nihete korral peaks ravi olema piisav: enesehooldus põhjustab sageli pahkluu ebastabiilsust ja seega selliste vigastuste kordumist tulevikus.

Kui sidekoe kiudude mikromeeter oli ebaoluline, siis anti esmaabi õigeaegselt ja rehabilitatsioonimeetmed viidi läbi õigesti, siis mõni aeg pärast sideme vigastamist teenib isikut täielikult ja ustavalt.

Vastupidi, võimalik pikaajaline valu sündroom ja sidemete uuesti venitamine isegi väikseima traumaga. Selle tingimuse taastamise periood sõltub vigastuse tõsidusest ja sellest, kas meditsiinilised kohtumised on läbi viidud.

On võimatu öelda üheselt, näiteks kui palju vigastatud sidemeid põlveliigese paranemisest. Tõepoolest, patsiendid peavad venitamist sageli ebaoluliseks vigastuseks ja koormavad liigest enneaegselt ning see pikendab rehabilitatsiooniperioodi.

Pihustuste vältimine on palju lihtsam kui selle tagajärgedest vabanemiseks. Vaja on vältida olukordi, kus vigastuste oht suureneb - liikumise ajal on jalgade all vaadates elementaarne, igapäevaelus mitte osaleda ilma korraliku füüsilise treeninguta liigesega seotud küsitavates võistlustes (näiteks hasartmänguköie tõmbamine, käe maadlus jne). Olles võimeline treenima jõusaalis, peate koormuse korrektselt doseerima, ilma fanatismita.

Mis on nihestus

Osaline kõõluste purunemine on seisund, mida tuntakse rohkem kui sprain on üks kõige sagedasemaid spordivigastusi peaaegu igas spordis. Sprains vajavad ravi, mis peab olema õige ja õigeaegne. Suurt tähelepanu tuleks pöörata ka sidemete tugevdamisele ja spraini ennetamisele.

Tendonid või sidemed on sidekudede ahelad, mis ühendavad lihased luudega, samuti luudega luid (luu liigesprotsesside liigesed), mis tagab liigeste stabiilsuse ja liiguvad liikumisteed. Näiteks võib põlv teha ainult paindumist ja pikendamist, samuti kerget pöörlemist, samas kui röövimine või lisamine on võimatu.

Kõige levinumad närvid on pahkluu, õla, põlve ja sõrmed. Ravi kestus kestab kolm kuni viis nädalat ja täielik taastumine võtab aega kuni üheksa nädalat. Raskemad juhtumid nõuavad eriti pikaajalist ravi, sealhulgas operatsiooni.

Kahju mehhanism [redigeeri]

Kõige sagedamini tekib kõõluste nihestumine liigese pooleldi painutatud liikumise tõttu. Näiteks on korvpalli mängijatel ja jalgpalluritel, kellel on terav pöörlemisliikumine, sageli osaline pahkluu kõõluste rebend. Kulturismis ja jõuülekandes tekivad suured kaalud ja äkilised liikumised ettevalmistamata kõõluste aparaadi taustal osalised purunemised.

Sümptomid [redigeeri]

Kahju ja selle raskuse kliiniline pilt sõltub suurel määral sidemete purunemise astmest. On kolm kraadi:

1. etapp - osa kõõluskiududest puruneb, kuid selle järjepidevus ja mehaaniline terviklikkus säilivad, ei ole verejooksu. Kahjustatud liigese turse või turse ei ole praktiliselt tuvastatud ning see ilmneb peamiselt mõõduka valu tõttu. See on kõige levinum venitusviis. Ravi kestus on 1-2 nädalat.

2. etapp - enamik sideme kiududest on rebitud, samuti võib kapslit kasutada. Võimalik verevalum, turse. Liikumine liigeses on piiratud ja üsna valus. Võib tuvastada väikese ebastabiilsuse (patoloogiline liikuvus) liigeses. Ravi kestus on 3-6 nädalat.

3. aste - täielik kõõluste rebend. On tugev turse, verevalumid naha alla, liigese ebastabiilsus (märgatav patoloogiline liikuvus). Pingekatse ajal ei ole resistentsust, valu väljendatakse. Ravi kestab kauem kui 6 nädalat. Enesetõrjumine ei ole alati nii, seega on nõutav terviklikkuse taastamise toiming.

Valu pärast pihustusi [redigeeri]

Mõnikord põhjustavad 2. ja 3. palgaastmikud tüsistusi, mis püsivad ka pärast täielikku taastumist. Näiteks on võimalik väikeste sõlmede moodustumine kahjustatud kõõlustes, mis põhjustavad liigeses ja kroonilises põletikus püsivat hõõrdumist. Seega võib isegi pärast täielikku taastumist valu püsida.

Teine tüsistus on närvide purunemine, mis läbivad kõõluse. Kui see kasvab koos valesti, võib tekkida krooniline valu ja kihelus.

Harva tekib valuliku šoki tagajärjel veresoonte spasm, mis vähendab verevoolu kahjustuste piirkonnas ja viib kudede düstroofiani.

Sideme kahjustuste põhjused [redigeeri]

Pihustuste põhjuseks on liigeste sidekoe sügavate kihtide tugev pinge, mille tagajärjel nad purunevad nõrgimas punktis. Tugevdamises on õlaliigesed, vöökoht ja põlv enamasti ohustatud. Kulturismis, mis sisaldab tugevuse harjutusi kõigile lihasgruppidele, on sageli ka alaselja ja põlve vigastused.

Harjutused, mille puhul on kõrge sidemete purunemise või venimise oht:

  1. Raske barbelliga kükitamisel - painutatud asendis allutatakse põlv väga raskele koormusele. Ennetusmeetmed: põhjalik soojenemine, siledad mütsid, põlve sidumine, probleemne põlved, Smithi masinaga soojendada - see aitab selle ala maha laadida.
  2. Deadlift varras võib põhjustada nimmepiirde osalist purunemist. Neid on mõnikord raske eristada selja lihaste venitamisest, ravi on sama.
  3. Lauapressid ja õlgade pressid. Nende lihtsate harjutuste tegemisel on ülemäärane ülekoormus, mille põhjuseks on õla pöörleva osa purunemine.
  4. Pressid. Küünarnukk on sageli vigastatud ja muutused võivad ilmneda märkamatult. Sidumine on soovitatav.
  5. Tõmbed ristpinnale, põrandapressi tõstmine põrandalt asuvast positsioonist on käed ja jõud käte keeramiseks ebamugavad. Küünarvarred võivad vigastada kõikjal, sealhulgas randmeliigese venitamisel.

Spraiinide ravi ja ennetamine [redigeeri]

Esimese astme pihustuste ravi toimub kodus järgmiste reeglite ja meetoditega:

  • Toetus - spetsiaalsed ortopeedilised sidemed, mis on valmistatud iga liigese jaoks: õlg, küünarnukk, põlv ja pahkluu. Taldrik kaitseb kahjustatud sidemeid, võimaldades neil kergesti taastuda. Mõõteriistade asemel võib kergete juhtumite puhul kasutada elastset sidet, mis vähendab turset ja vähendab liikuvust. Ärge asetage elastset sidet liiga tihedalt - see võib häirida veenide väljavoolu. Eemaldage sidemed enne magamaminekut. Raskematel juhtudel kasutatakse ülekattelõike. Kui kasutatakse pahkluude, kasutatakse sageli spetsiaalseid kingi.
  • Ülejäänud kahjustatud sidemed peaksid olema koormuse ja liikuvuse eest kaitstud. Seetõttu hoidke liiges- ja ümbritsevaid lihaseid puhkeasendis (statsionaarses olekus) 48-72 tundi pärast vigastust. Pärast seda peate liikuvust järk-järgult suurendama, valgust soojendama ja sõltuvalt kahjustuse astmest ühendama tugevuse harjutusi. Liiga üksi hoidmiseks ei tohiks olla liiga pikk aeg - see võib viia liikuvuse ja lihasdüstroofia vähenemiseni. Peamine maamärk on valu. Saate suurendada koormust, kui see ei avalda väljendunud valu.
  • Külm - kohe pärast vigastuse saamist on soovitatav kanda 15-20 minutit niiskesse rätikusse pakitud jääd kahjustatud alasse. Külm pärsib põletikku, vähendab verevalumeid ja vähendab valu. Kandke jääd iga 2-3 tunni järel esimesel päeval pärast venitamist. Ärge pange jääd ilma rätikuta või spetsiaalse kotti ja ärge jätke seda pikka aega - see võib põhjustada külma põletamist.
  • Kõrge positsioon. Püüdke kahjustatud liigendit hoida kõige kõrgemal positsioonil - see kehtib eriti siis, kui jalgade sidemed on vigastatud. Kasutage tooli, padjaid ja muid kättesaadavaid tööriistu, mille abil kahjustatud osa asetada. See parandab venoosset väljavoolu, vähendab turse ja vähendab valu.
  • Täiendused sidemete ja liigeste ning soojendavate salvide puhul - kasutatakse nii raviks kui ka ennetamiseks

Vastunäidustused [redigeeri]

Püüdke vältida vähemalt esimese 72 tunni jooksul nihestuse ravi:

  • Kuumuta vann, saun, kuum vann, kuumpressid jne.
  • Alkoholi tarvitatav alkohol suurendab turse, veritsust ja vähendab taastumise määra
  • Kahjustatud liigeste või lihaste liikumine võib põhjustada veelgi suuremat kahju. Harjutused on näidatud ainult taastumise staadiumis (taastusravi).
  • Massaaž - suurendab turse ja veritsust. Näidatakse ainult taastamise staadiumis (taastusravi).

Taastusravi [redigeeri]

Enamik kvalifitseeritud spetsialiste ei soovita vigastatud liigese või lihase immobiliseerimist pikka aega. 1. klassi kahjustusega algab rehabilitatsioon 48 tunni pärast. 2 kraadi venitamisega algab taastav ravi 3-4 päevaga. Alustada järk-järgult soojendamisliikumist ilma koormata, kuid te ei tohiks neid läbi valu läbi viia. Seejärel alustage tööd kergete kaaludega järkjärgulise üleminekuga raskematele, kuni täieliku taastumiseni.

Teie tervishoiuteenuse osutaja peaks teid rehabilitatsiooniprogrammiga üksikasjalikumalt tutvuma.

Ärge alustage kahjustatud kõõluste liiga kiiret laadimist. 2009. aastal läbi viidud uuringud näitasid, et pärast pahkluu sidemete kahjustamist põhjustas rehvi 10-päevase laotamise kiirem taastumine kui inimestel, kes olid enne liikumist alustanud.

Pikaajaline immobiliseerimine on vajalik ka kõõluse täieliku purunemise korral ühenduskonstruktsioonide mehaanilise tugevuse taastamiseks.

Ärge unustage, et närvide ja lihaste ravi on erinev. Nii eeldab lihase osaline purunemine täielikku immobiliseerimist, mis on palju pikem.

Farmakoloogiline ravi [redigeeri]

Kanguste venitamisel kasutatakse sageli ka farmakoloogilisi aineid. Esiteks on tegemist mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, nagu ibuprofeen, diklofenak või ketaanid. Need ravimid aitavad vähendada valu ja pärsivad põletikulist protsessi. Ärge kasutage seda ravimirühma pikka aega (rohkem kui 1 nädal), kuna see on täis erinevaid kõrvaltoimeid (maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand). Neil võib kasutada salve ja kreeme, kuid nende vormide efektiivsus on palju väiksem.

Mõnikord kasutatakse kombineeritud aineid, mis hõlmavad opioidanalgeetikume (kõige sagedamini kodeiin), need abinõud tõhusamalt valu kõrvaldavad.

Sprain: ravi- ja ennetusmeetodid

Pihustused purunevad sidekoe kiududest, mis avalduvad ägeda valu, turse ja subkutaanse verejooksuna. Regeneratiivsed koed võivad iseseisvalt taastuda. Külmtöötlus, puhkus, terapeutilised koormused kiirendavad taastumist. Traumatoloogilises praktikas tehakse sprain diagnoosimine üsna sageli. Pöörake jalga või tehke põlve järsk liikumine igas olukorras. Rinnahoidliku seadme kahjustusi ravivad ülejäänud kahjustatud jäsemed, külma, spetsiaalselt välja töötatud harjutuse kasutamine koos ebasoodsa prognoosiga ei saa ilma kirurgilise sekkumiseta teha.

Veidi närvide anatoomia

Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse sidemeid, mis pakuvad skeleti ja siseorganite sidumist organismis. Neid esindab kõrge elastsusega kangas, mis koosneb tiheda struktuuriga rakkude ühendamisest.

Elastsuse tõttu erinevad liigestes olevad sidemed, millega on võimalik liikuda erinevates suundades või liikumatu liigeste mootoriprotsessi pärssimisel. Ühenditel, mis hoiavad kõiki siseorganeid õiges asendis, on kindel struktuur, mis tagab südame, neerude, maksa ja teiste organite stabiilse paigutuse.

Sidemete terviklikkuse rikkumine toob kaasa võime kaotada oma põhifunktsiooni kehas. Liiged muutuvad patoloogiliselt liikuvateks, siseelundid liiguvad anatoomilisest asendist, muutes üldist füsioloogiat.

Kahju patogenees

Terav liigendusliiges, mille liikumine on ebatavaline, kui see liigendamplituud ületab kõiki lubatud väärtusi, viib verejooksuni. Põlve ja pahkluu on trauma suhtes kõige vastuvõtlikumad.

Venitamisega kaasneb alati sidekoe mehaaniline rebimine. Pisut venitades tekivad mikrotulemused, suure jõuga tõmblemine viib sideme täieliku purunemiseni. Kahjustusega kaasneb tugev valu koos turse ja hematoomiga.

Kimbud kalduvad ennast tervendama, millel on kõrge taastumisvõime. Sidekude kasvab ilma terapeutilise abita isegi pärast täielikku pausi. Selleks on vaja tagada puhkus ja hiljem annustamine.

Pihustuste põhjused

Venitusrisk on iga inimene, sõltumata soost ja vanusest. Vigastus on võimalik languse, intensiivsete füüsiliste liikumiste, triviaalse jalgade väljalangemise või ründamise korral. Inimesed, kes tegelevad aktiivselt spordiga, samuti inimesed, kes töötavad rasketel ametikohtadel.

Professionaalsetes sportlastes võib iga spordi puhul täheldada vigastust, mis tekib liikumise tõttu konkreetses liiges, mis on selles spordis kõige rohkem seotud. Tõenäosus langeda jääl, märja tee pärast vihma suurenemist. Kõrge kõrgusega töökohtadel töötavad töötajad, kandjad ja muud kutsealad, mis on seotud raskuste tõstmise või liigutamisega, võivad end vigastada.

On mitmeid haigusi, mis provotseerivad tegureid, et saada lööki:

  • ekstra naela;
  • jalgade kaarete väljajätmine;
  • degeneratiivsed protsessid liigese kudedes;
  • luu- ja lihaskonna või sidemete väljaarendamise anomaaliad;
  • pärast varasemaid vigastusi.

Kahju ulatus

Löögi raskusastet on kolm:

  1. Kerge vigastusega ilmuvad sidekiudude mikroskoopilised pisarad. Liigend pundub vähe, esineb valu, kuid ilma väljendunud ilminguteta ei täheldata deformatsiooni. Ohver võib liikuda iseseisvalt, libistades vähe, kuid tuginedes vigastatud jalale.
  2. Keskmise venitusvormiga katkeb kollageeni kiud, mis suurendab vedeliku voolu venitamiskohas, moodustub verevalum ja valusündroom tundub teravamalt. Liiges leidub jäikus ja kontraktsioon, kõik katsed astuda jäsemetele, mille sidemed on pingutatud, terava valu, liikumise eelduseks on kargud või kepp.
  3. Raske vorm avaldub sideme täielikul purunemisel. Pingutamise koht, kus tugevalt pundub, ilmneb ulatuslik verejooks, muutub valu valulikkus. Liigend, mille sidemed on lõhkenud, muutub hüper-mobiiliks, märgatavaks patoloogiliseks muutuseks luude suunas üksteise suhtes, mis on kaasatud liikuvasse ühendusse.

Nohu sümptomid

Sprains juhtub koheselt, hooletu liikumine ja ohver tunnevad suurt intensiivsust. Koht, kus ligament ulatub, paisub silmade ees. Ohvril puudub võime tugineda vigastatud liigele, kui pahkluu on kahjustatud, võib jalg alumise jala suhtes oma positsiooni muuta, esiosa on suunatud sissepoole.

Kui liikumine oli väga terav, on võimalik mõõdukas või tõsine vigastusaste. Sellisel juhul võite vigastuse ajal kuulda liigesest erinevat klõpsatust, mis meenutab purustatud stringide heli. See nähtus näitab sideme terviklikkuse rikkumist.

Vigastatud liigeses esinev valu sündroom suureneb, kui üritate jäsemeid kahjustatud sideme suunas pöörata. Ebameeldiv valu tundub, kui proovite õrnalt suruda sidekoe luu külge kinnitamise kohta.

Lihvimise koht on paistes, sageli kogunenud vedelik suurendab jalgu pahkluu piirkonnas kuni vasika paksema osa suuruse juurde. Teisel päeval võib nahk puudutada. Subkutaanse hemorraagia korral ilmneb hematoom järk-järgult paar sentimeetrit vigastuse all.

Kui üksikute kiudude ühine kahjustus muutub piiratuks, takistab selle liikumine oluliselt. Täielikku purunemist iseloomustab vastupidine olek: liigeses liikumine ei piirdu enam sidemetega, seega ilmneb iseloomulik ebastabiilsus isegi passiivsete liikumiste korral.

Pingutamise ereda kliiniku taga võib unustada märkide komplikatsioone, mis võivad kaasneda sidekoe kahjustusega. Näiteks, kui jalg liigub sissepoole, võib varjata taluse kupli murdu, kus eesmise talus-fibulaarse sideme venitamine on kaasnev komplikatsioon. Jalgade pöördumine vastupidises suunas võib põhjustada mediaalse pahkluu murdumist.

Kuidas eristada luumurru murdumist:

  • tugev valu, kui luu pressitakse kimpule kinnitamise kohale või alla selle;
  • valulikkus jääb püsivaks, mitte une ajal;
  • varbad või käed, millel vigastus juhtus, ei liigu;
  • vigastuse hetkel kuuldakse purustatud luu lõhet;
  • deformatsioon nihkega ebaloomulikul viisil.

Diagnostika

Venitamise tuvastamiseks viiakse läbi järgmised toimingud:

  • stresstestimine: arst teeb uuringu ajal patsiendi jäseme eriliigutusi liigese stabiilsuse määramiseks;
  • Röntgenuuring: pilt on tehtud kahes projektsioonis, et välistada luumurdu võimalus;
  • kompuutertomograafia, kui vajate kahjustuse üksikasjalikumat pilti.

Eksamil palpeeris meditsiinitöötaja vigastuskohale, kus esines nohu. Kui palutakse paar sammu astuda, on märgatav, kui halvasti on haavand vigastatud. Vanemad kui viiskümmend aastat on viited diferentsiaaldiagnoosile luumurdude avastamiseks.

Terapeutilised meetmed sprains

Esimesel minutil pärast vigastust on oluline anda esmaabi, kui ohvril on traumakeskusesse järgnevad üleandmised:

  • asetage patsient kõvale pinnale, asetage valtsitud rull riideid või muid materjale jala või käe alla, mis tegi terava liikumise;
  • tagama jäseme immobiliseerimise rehvi abil;
  • anda anesteetikumi - Baralgin, Ketanov.

Peamine ravi

Pärast sprainsuse määra kindlaksmääramist määratakse ravi. Kerget vigastust saab edukalt ravida kodus ja täieliku purunemisega kannatanu võib haiglasse haiglasse minna.

Esimesel kahel päeval ei tohiks stressi kahjustatud jäsemeid kahjustada. Täielik puhkus on tingitud lihtsast kinnitusest elastse sideme või kompressioon-ortoosiga. Kollageeni kiudude mitmekordse purunemise korral on määratud jäik kinnitusrihm, erandlikel juhtudel, kui täielik immobiliseerimine on hädavajalik, kantakse kipsi või polümeersete sidemete pritsmed.

Esimesed kaks päeva manustatakse 15 minuti jooksul külmkompressoreid iga kolme tunni järel, et vähendada valu ja turset, soojenemise protseduurid on lubatud ainult kolmandal päeval. Patsient peaks olema peamine aeg, kalduval positsioonil, tekitades vigastatud jäseme tõstetud positsiooni.

Ravimid

Valu ja põletiku leevendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Diklofenak, indometatsiin, Ibuprofeen. Lühiajaline sümptomite leevendamine annab mitte-narkootilise analgeetikumi - Baralgin, Pentalgin, Analgin.

Kohalikku ravi võib pakkuda salvide ja geelidega - Dolobene, Voltaren, Fastum geel, kuid ainult ajal, mil soojenemine on lubatud. Kõigepealt saate kasutada niz-anesteetilist geeli, millel ei ole soojendavat toimet. Kui valu ei ole võimalik pillide vormide võtmisega kõrvaldada, viiakse läbi lidokaiini või novokaiini blokaadid.

Operatiivne sekkumine

Rasketel juhtudel, kui sidemed, vaatamata regenereerimisfunktsioonile, ei kasva koos pikka aega, on kirurgiline operatsioon ette nähtud. Kaks sidekoe õmbluse osa või külgneva sideme külge kinnitamine.

Terapeutiline võimlemine

Kui valu ja turse kaob, määratakse treeningu ajal terapeutilised koormused. Ajavahemik pärast vigastust jaguneb mitmeks ajajärguks. Iga taastamisetapi kohta koostatakse terapeutiliste harjutuste kompleks, võttes arvesse konkreetse juhtumi eripära.

Esimesel nädalal toimub klassid säästlikult, harjutusi teostatakse aeglaselt ja sujuvalt. Arst arst kontrollib koormuse soovituste järgimist ja liikumiste teostamise tehnikat. Klasside teisel nädalal lisatakse raskemaid harjutusi, korduste arv suureneb.

Iga järgneva perioodi kohta lisandub 2 nädalat ja harjutused on tugevus koolituse sidemete jaoks. Järkjärguline taastamine võimaldab teil suhkruroo loobuda, et taastada kahjustatud liigeses liikumise täielik ulatus.

Abiprotseduurid

Kaasaegsed venitamisega seotud füsioteraapia meetodid on suurepärane täiendus põhiravile. Magnetoteraapia soodustab sidekoe sidemete taastumist. Impulss magnetväljal on 7 cm sügavusele tungiv terapeutiline toime rakkudele, normaliseerides ainevahetusprotsesse.

Lokaalset külma ravi nimetatakse krüoteraapiaks. Keha reaktsioon jahutusele taastumisfunktsioonide käivitamise teel sidemete venitamise ajal. Protseduuri ajal puhutakse vigastamiskohta külma õhuga kahe kraadi võrra alla nulli.

Pihustuste vältimine

Saate osaliselt kaitsta ennast nihete eest järgides neid juhiseid:

  • koostada tervisliku toidu nimekirjas olevate toodete alusel päevaratsiooni menüü, et säilitada normaalne kaal ja sidekude tagada vajalik kogus vitamiine ja mineraalaineid;
  • teha harjutusi lihtsaid füüsilisi harjutusi sidemete aparaadi koolitamiseks;
  • valida mugavad jalanõud madala igapäevase kulumise jaoks;
  • vältida intensiivset füüsilist pingutust;
  • kandma kaitsvaid ortopeedilisi tooteid, et vältida närbumist;
  • pöörduge traumatoloogi poole, kui ühisosas oli terav jerk üksikasjaliku uurimise jaoks, et reageerida samaaegsetele vigastustele.