Põhiline / Ranne

Indometatsiin - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (suposiidid 50 mg ja 100 mg Sopharma, tabletid ja kapslid 25 mg ja 50 mg, geel 5%, salv 10%) põletiku raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Seda artiklit võib leida ravimi indometatsiini kasutamise juhenditest. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti meditsiinitöötajate arvamused indometatsiini kasutamise kohta nende praktikas Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim hõlmas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei ole märkuses märkinud. Indometatsiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada reumatoloogia ja günekoloogia põletiku raviks nii täiskasvanutel, lastel kui ka raseduse ja imetamise ajal.

Indometatsiin on mittesteroidne põletikuvastane aine, mis on saadud indooläädikhappest. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud COX-i ensüümi inhibeerimisega, mis viib arahhidoonhappe prostaglandiinide sünteesi pärssimisele.

Pärsib trombotsüütide agregatsiooni.

Suukaudselt ja parenteraalselt manustatuna aitab see leevendada valu, eriti liigeste valu liigutamisel ja liikumisel, vähendada hommikust jäikust ja liigeste paistetust ning suurendada liikumisulatust. Põletikuvastane toime ilmneb esimese ravinädala lõpuks.

Paikselt manustamisel kõrvaldab see valu, vähendab turset ja punetust.

Väliselt rakendatuna aitab see vähendada hommikust jäikust ja suurendada liikumisulatust.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub indometatsiin seedetraktist kiiresti. Metaboliseerub maksas. Subkutaanne retsirkulatsioon. Eraldub uriiniga - 60% muutumatute ainetena ja metaboliitidena ning väljaheitega - 33% peamiselt metaboliitidena.

Näidustused

Süsteemi kasutamiseks:

  • liigeste sündroom (sealhulgas reumatoidartriit, artroos või osteoartriit, anküloseeriv spondüliit, podagra);
  • valu selgroos;
  • neuralgia;
  • müalgia;
  • pehmete kudede ja liigeste traumaatiline põletik;
  • reuma;
  • difuusne sidekoe haigus;
  • düsmenorröa.

Lisana ülemiste hingamisteede nakkushaiguste, adnexiidi, prostatiidi, tsüstiidi.

Kohalikuks kasutamiseks:

  • põletikulise protsessi ennetamine katarakti ja silma eesmise lõigu kirurgilistes sekkumistes;
  • mioosi inhibeerimine operatsiooni ajal.

Väliseks kasutamiseks:

  • liigeste sündroom (sealhulgas reumatoidartriit, artroos või osteoartriit, anküloseeriv spondüliit, podagra);
  • valu selgroos;
  • neuralgia;
  • müalgia;
  • pehmete kudede ja liigeste traumaatiline põletik.

Vabastamise vormid

Küünlad rektaalseks manustamiseks 50 mg ja 100 mg.

Tabletid, kaetud, sooles lahustuvad 25 mg.

Kapslid 25 mg ja 50 mg.

Salv välispidiseks kasutamiseks 10%.

Geel väliseks kasutamiseks 5%.

Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim

Määrake individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust. Suukaudse manustamise korral on algannus 25 mg 2-3 korda päevas. Kliinilise toime ebapiisavuse tõttu suurendatakse annust 50 mg-ni 3 korda päevas. Pikaajalise toime annustamisvormid, mida kasutatakse 1-2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus: 200 mg.

Kui toime on saavutatud, jätkatakse ravi 4 nädalat sama või vähendatud annusega. Pikaajalisel kasutamisel ei tohi ööpäevane annus ületada 75 mg. Võta pärast sööki.

Ägeda seisundi või kroonilise protsessi ägenemise raviks, intramuskulaarne süstimine 60 mg 1-2 korda päevas. Sissejuhatuse kestus / m - 7-14 päeva. Seejärel kasutatakse indometatsiini sees või rektaalselt, 50-100 mg 2 korda päevas, samas kui maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 200 mg. Säilitusravi jaoks on rektaalne manustamine 50-100 mg 1 kord päevas ööseks.

Lokaalseks kasutamiseks silmaarsti puhul määratakse annuse sagedus ja kasutamise kestus individuaalselt.

Väliselt kasutatud 2 korda päevas.

Kõrvaltoimed

  • iiveldus, oksendamine;
  • anoreksia;
  • valu ja ebamugavustunne maos;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • erossiivsed ja haavandilised kahjustused;
  • seedetrakti verejooks ja perforatsioon;
  • soolestiku kitsendused;
  • stomatiit;
  • kõhupuhitus;
  • veritsus sigmoidist käärsoolest või divertikulumist;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • depressioon;
  • väsimus;
  • ärevus;
  • minestamine;
  • unisus;
  • krambid;
  • perifeerne neuropaatia;
  • lihasnõrkus;
  • tahtmatud lihasliigutused;
  • unehäired;
  • vaimsed häired (depersonalisatsioon, psühhootilised episoodid);
  • paresteesiad;
  • turse;
  • suurenenud vererõhk;
  • tahhükardia;
  • valu rinnus;
  • arütmia;
  • hüpotensioon;
  • südame paispuudulikkus;
  • sügelus;
  • urtikaaria;
  • erüteem nodosum;
  • nahalööve;
  • juuste väljalangemine;
  • järsk vererõhu langus;
  • anafülaktilised reaktsioonid;
  • angioödeem;
  • kopsuturse;
  • leukopeenia;
  • sündroom DIC;
  • kuulmispuudulikkus;
  • kurtus;
  • interstitsiaalne nefriit;
  • neerufunktsiooni häire;
  • hüperglükeemia;
  • glükosuuria;
  • vaginaalne verejooks;
  • tõusulaine;
  • suurenenud higistamine;
  • ninaverejooks;
  • piimanäärmete suurenemine ja pinged;
  • günekomastia;
  • infiltratsiooni teke, abstsess (kohaliku ja intramuskulaarse manustamise korral);
  • sügelus, punetus, lööve manustamiskohas.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus indometatsiini suhtes;
  • seedetrakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  • "aspiriini triiad";
  • vere häired;
  • raske maksa- ja / või neerufunktsiooni häire;
  • rasked kroonilise südamepuudulikkuse vormid, hüpertensioon, pankreatiit;
  • 3 trimestrit;
  • laste vanus kuni 14 aastat;
  • rektaalseks kasutamiseks: proktiit, hiljutine rektaalne verejooks.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Indometatsiin on raseduse 3. trimestril vastunäidustatud. Raseduse 1. ja 2. trimestril, samuti imetamise ajal (imetamise ajal) ei ole soovitatav kasutada.

Indometatsiin väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Erijuhised

Ettevaatusega, mida kasutatakse eakatel patsientidel, samuti maksa, neerude, seedetrakti haiguste ajal, kus esineb düspeptilisi sümptomeid kasutamisel, hüpertensioon, südamepuudulikkus kohe pärast tõsiseid kirurgilisi sekkumisi koos Parkinsoni tõvega, epilepsia.

Kui mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite allergiliste reaktsioonide ajaloolisi juhiseid kasutatakse ainult erakorralistel juhtudel.

Ravi ajal on vajalik maksa- ja neerufunktsiooni, perifeerse vere pildi süstemaatiline jälgimine.

Ei soovitata kasutada samaaegselt atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Indometatsiini ei tohi samaaegselt kasutada diflunisaaliga.

Indometatsiini samaaegsel kasutamisel liitiumpreparaatidega tuleb arvestada liitiumitoksilise toime sümptomite tekkimise võimalusega.

Paikselt manustatuna ei tohi seda kasutada naha haava pinnale, samuti vältida kokkupuudet silmade või limaskestadega.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravi ajal peaks hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis on seotud kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide suurenenud kiirusega.

Ravimi koostoimed

Indometatsiini samaaegne kasutamine võib vähendada saluretik-beeta-blokaatorite toimet; suurendada kaudsete antikoagulantide toimet.

Indometatsiini ja diflunisaali samaaegsel kasutamisel on seedetraktist tõsise verejooksu oht.

Samaaegne probenetsiidi kasutamine võib suurendada indometatsiini kontsentratsiooni vereplasmas.

Indometatsiin võib vähendada metotreksaadi tubulaarset sekretsiooni, mis suurendab selle toksilisust.

Samaaegsel kasutamisel suureneb tsüklosporiini toksilisus NPVS-ga.

Indometatsiin annuses 50 mg 3 korda päevas suurendab liitiumisisaldust vereplasmas ja vähendab liitiumi kliirensit kehast psüühikahäirega patsientidel.

Indometatsiini samaaegsel kasutamisel digoksiiniga on võimalik suurendada digoksiini kontsentratsiooni vereplasmas ja suurendada digoksiini poolväärtusaega.

Analoogid ravimi indometatsiin

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Indobeen;
  • Indovis EL;
  • Indocollier;
  • Indometatsiin (liigutatud);
  • Indometatsiin 100 Berliin-Hemi;
  • Indometatsiin 50 Berliin-Hemi;
  • Indometatsiin Sopharma;
  • Indometatsiin-Acre;
  • Indometatsiin-Altfarm;
  • Indometatsiin-biosüntees;
  • Indotard;
  • Indotsiid;
  • Metindol Retard;
  • Metindool.

INDOMETATSIN 50 BERLIN-CHEMIE

Rektaalsed suposiidid on valged, kollase tooniga, torpeedikujulised ja süvendialusel.

Abiained: tahke rasv - 1,7 g, maisitärklis - 100 mg.

5 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
5 tükki - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
5 tükki - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.

Indometatsiin 50 Berliin-Hemi

Rektaalsed suposiidid on valged, kollase tooniga, torpeedikujulised ja süvendialusel.

Abiained: tahked rasvad - 800 mg, maisitärklis - 100 mg.

5 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
5 tükki - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
5 tükki - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.

- lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused: reumatoidartriit, psoriaatiline, juveniilne krooniline artriit, anküloseeriv spondüliit;

- pehmete kudede reumaatilised kahjustused;

- ülemiste hingamisteede nakkuslike ja põletikuliste haiguste kompleksse ravi osana, adnexitis, prostatiit, tsüstiit, neuriit, algomenorröa, peavalu ja hambavalu (kombineeritud ravi osana).

- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;

- verejooks (intrakraniaalne, seedetrakti);

- kaasasündinud südamepuudulikkus (aordi, kopsuarteri atresia, Falloti tetradi koarctatsioon);

- värvinägemise rikkumine;

- nägemisnärvi haigus;

- maksatsirroos portaalhüpertensiooniga;

- hemofiilia, hüpokoagulatsioon, muud verehaigused;

- krooniline neerupuudulikkus;

- vestibulaarse aparaadi patoloogia;

- raseduse ja rinnaga toitmise periood;

- laste ja teismeliste vanus kuni 18 aastat;

- Ülitundlikkus indometatsiini ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sh. "aspiriin" astma.

Ettevaatlikult: hüperbilirubineemia, trombotsütopeenia, epilepsia, parkinsonismi, depressiooni ja eakate patsientide puhul.

Rektal (süstitud pärasoole). Enne suposiidi kasutamist on soovitatav sooled tühjendada.

Täiskasvanud suposiidid 100 mg 1 küünal 1 kord päevas; suposiidid 50 mg 1 küünal 1-3 korda päevas.

Podagra rünnaku ajal kuni 200 mg päevas.

Seedetrakti osa: NSAID-gastropaatia, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, anoreksia, kõhulahtisus, ebanormaalne maksafunktsioon (suurenenud bilirubiini sisaldus veres, maksa maksaminaasid). Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - seedetrakti limaskesta haavandid.

Närvisüsteemi häired: peavalu, peapööritus, unetus, ärevus, ärrituvus, väsimus, uimasus, depressioon, perifeerne neuropaatia.

Mõttes on kuulmiskaotus, tinnitus, maitsehäired, diploopia, ähmane nägemine, sarvkesta hägusus, konjunktiviit.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, tahhüarütmia, suurenenud vererõhk.

Uriinisüsteemi osa: neerufunktsiooni häire, proteinuuria, hematuuria, interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom, papilla nekroos.

Hemostaasi süsteemi osa: verejooks (gastrointestinaalne, gingival, emakas, hemorrhoidal), trombotsütopeenia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, bronhospasm; harva - Lyelli sündroom, nodosumi erüteem, anafülaktiline šokk.

Hematopoeetilise süsteemi osa: agranulotsütoos, leukopeenia, aplastiline aneemia, autoimmuunne hemolüütiline aneemia.

Metabolism: hüperglükeemia, glükosuuria.

Vee ja elektrolüütide tasakaalu küljest: hüperkaleemia.

Teised: aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel), suurenenud higistamine, turse sündroom.

Kohalikud reaktsioonid: põletamine, sügelus, raskekujuline anorektaalne piirkond, hemorroidide ägenemine.

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, tugev peavalu, pearinglus, mälu halvenemine, desorientatsioon. Raske paresteesia, jäsemete tuimus, krambid.

Ravi: teostada sümptomaatilist ravi. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Vähendab urikaalsete ravimite, antihüpertensiivsete ainete ja diureetikumide (salureetikumid) efektiivsust; suurendab kaudsete antikoagulantide, antitrombotsüütide, fibrinolitikovi, mineralokortikosteroidide, östrogeenide, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimete toimet; suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.

Kombineeritud kasutamine paratsetamooliga suurendab nefrotoksilise toime ohtu. Etanool, kolhitsiin, glükokortikosteroidid - suurendab seedetrakti tüsistuste tekkimise riski koos verejooksuga.

Suurendab liitiumi, metotreksaadi ja digoksiini preparaatide kontsentratsiooni veres. Tsüklosporiin, kuldsed ravimid suurendavad indometatsiini nefrotoksilisust. Kefamandool, tsefoperasoon, valproehape - suurendab hüpoprotrombineemia riski ja verejooksu ohtu. Vähendab penitsilliinide eliminatsiooni. Zidovudiini toksiline toime Potenziruet.

Ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa ja neerude funktsionaalset seisundit. Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste juhtimisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal.

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks kroonilise neerupuudulikkuse korral.

Ravi ajal on vajalik neerude funktsionaalse seisundi kontroll.

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks maksatsirroosiga ja portaalhüpertensiooniga patsientidel, samuti maksapuudulikkuse korral.

Ravi ajal on vajalik maksafunktsiooni seisundi kontroll.

Ravimit määratakse ettevaatusega eakatele patsientidele.

Loend B. Hoida temperatuuril kuni 25 ° C lastele kättesaamatus kohas.

3 aastat. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Miks nähakse veenilaiendite puhul ette indometatsiin 50?

Indometatsiin 50 on mittesteroidne põletikuvastane aine, mida kasutatakse patoloogiate sümptomaatilises ravis, millega kaasnevad valu ja palavikud sündroomid. Sellel on palju kõrvaltoimeid, mistõttu see ei sobi pikaajaliseks kasutamiseks.

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval rektaalsete suposiitidena, millest igaüks sisaldab:

  • Indometatsiin (50 mg);
  • maisitärklis;
  • tahked rasvad.

Küünlad on pakitud 5 tk plastikustesse lahtritesse. Kartongpakend sisaldab 2, 6 või 10 rakku ja kasutusjuhendit.

Indometatsiini 50 farmakoloogiline toime

Toimeainel on järgmised toimingud:

  • Vähendab põletikuliste vahendajate tootmist, hoiab ära trombotsüütide adhesiooni. Inhibeerib tsüklooksügenaasi aktiivsust, kahjustades arahhidoonhappe muundamise protsesse. Vähendab prostaglandiinide arvu põletikulistes südametes ja ümbritsevates kudedes.
  • Aeglustab põletikulise protsessi eksudatiivsete ja proliferatiivsete etappide arengut.
  • Nõrgestab või täielikult kõrvaldab põletikulise ja reumaatilise päritolu valu sündroomi. Kõrvaldab liigeste jäikuse tunne, taastab lihas-skeleti kahjustatud osade liikuvuse.
  • Vähendab põletikuliste südamete turse raskust.

Pärsoole süstimisel imendub indometatsiin kiiresti verre. Umbes 80% manustatud annusest imendub inimese organismis. 90% toimeainest interakteerub plasmavalkudega. Indometatsiini konversioon aktiivseteks ja mitteaktiivseteks metaboliitideks toimub maksas. Enamik metaboolsetest preparaatidest eritub uriiniga. 30% indometatsiinist väljub kehast väljaheitega. Poolväärtusaeg kestab 6-8 tundi.

Näidustused Indometatsiin 50

Ravimit kasutatakse järgmistel tingimustel:

  • peavalu ja hambavalu;
  • valu tõsine sündroom, mis tekib pärast tõsiseid kirurgilisi sekkumisi;
  • põletikuliste haiguste (reumatoidartriit, osteokondroos, anküloseeriv spondüliit, podagraartriit) põhjustatud liigesevalu;
  • närvirakkude neuralgia;
  • menstruaalvalud;
  • naha, lihaskoe ja luude traumaatilised kahjustused;
  • autoimmuunsed sidekoe kahjustused;
  • valu, mida põhjustavad veenilaiendid ja flebiit;
  • urogenitaalsüsteemi haigused (kusepõletik, meestel eesnäärme ja naiste lisandid);
  • reuma;
  • ülemiste hingamisteede nakkushaigused (keskkõrva põletik, larüngiit, kurguvalu, tonsilliit).

Kuidas võtta

Indometatsiini Berliini Hemi kasutatakse rektaalselt. Enne kasutamist tuleb küünal vabastada kontuurpakendist, pärast käte pesemist seebi ja veega. Enne manustamist on soovitatav sooled puhastada loomulikult või klistiiriga. Suposiit süstitakse terava otsaga võimalikult kaugele pärasoolest. Sissejuhatuse hõlbustamiseks on soovitatav istuda või põlve küünarnukiga. Annus sõltub valu sündroomi intensiivsusest:

  • Kerge ja mõõduka valu korral. 1 suposiiti manustatakse 2-3 korda päevas. Üle 14-aastastel teismelistel soovitatakse kasutada kuni 50 mg indometatsiini päevas. Küünal tutvustatakse enne magamaminekut.
  • Tugeva valu tõttu, mida põhjustab podagra. Keskmine päevane annus on 200 mg. See on jagatud 2-4 rakenduseks.

Indometatsiini 50 kõrvaltoimed

Mittesteroidsete põletikuvastaste ainete kasutamine aitab kaasa:

  • seedehäired (vedel väljaheide, kõhuvalu, seedetrakti verejooks, sooleseina perforatsioon, soole divertikuloos, pärasoole luumenite kitsenemine, mao limaskesta põletik, suurenenud gaasi moodustumine);
  • südame-veresoonkonna süsteemi kahjustused (alumiste jäsemete turse, kõrge vererõhk, südame rütmihäired, südame paispuudulikkus, vererõhu kriitiline langus, valu rinnus);
  • neuroloogilised häired (pearinglus, kaela valu, depressiivsed häired, lihasnõrkus, ärevus, unetus, perifeerse närvi juured, psühhootilised häired, paresteesia, krambid, jäsemete treemor, teadvuse halvenemine);
  • allergilised ilmingud (sügelus, urtikaaria tüüpi lööve, erüteemiline lööve, toksiline epidermolüüs, bronhospasm, bronhiaalastma rünnakud, näo ja kõri turse, anafülaktiline šokk);
  • hematopoeetilise süsteemi kukkumine (leukotsüütide, trombotsüütide ja granulotsüütide arvu vähenemine, aplastiline aneemia, DIC-sündroom, nahaalused hemorraagiad, vere hüübimise vähenemine);
  • meeleelundite talitlushäired (nägemisteravuse vähenemine, maitsetundlikkuse häirimine, topeltnägemine, tinnitus, kuulmislangus, kuulmiskaotus, valu silmamunade piirkonnas);
  • eritumissüsteemi kahjustused (valgu olemasolu uriinis, neerupõletik, uriinipeetus, äge neerupuudulikkus);
  • metaboolsed häired (suurenenud vere glükoosisisaldus ja uriin, hüperkaleemia);
  • muud kõrvaltoimed (menstruatsioonihäired naistel, vähenenud seksuaalne soov meestel, suurenenud higistamine, ninaverejooks, suurenenud ja valulikud piimanäärmed).

Vastunäidustused

Indometatsiini 50 vastunäidustuste loetelu sisaldab:

  • individuaalne talumatus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sealhulgas aspiriini) suhtes;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandid;
  • gastriidi ja gastroduodeniidi ägenemine;
  • hematopoeetilise süsteemi häired;
  • raske neeru- ja maksakahjustus;
  • raske südamepuudulikkus;
  • hüpertensioon;
  • põletikulised protsessid pärasooles;
  • äge ja krooniline kõhunäärme põletik.

Erijuhised

Arvestades patsiendi vanust ja seisundit.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravimil on kõrge toksilisus ja see võib avaldada teratogeenset toimet, mistõttu seda ei ole ette nähtud rasedatele. Indometatsiin tungib rinnapiima, rinnaga toitmine on ravi kestel peatatud.

Kasutamine lastel

Indometatsiiniga küünlad ei ole ette nähtud alla 14-aastastele lastele ja noorukitele.

Üleannustamine

Soovitatavate annuste ületamine aitab kaasa püsiva oksendamise tekkimisele, mälu ja orientatsiooni probleemidele ruumis.

Rasketel juhtudel tekivad krambid ja hingamiskeskuse halvatus.

Ravi on sümptomaatiline, hemodialüüs ei anna positiivset tulemust.

Ravimi koostoimed

Indometatsiin vähendab beeta-blokaatorite ja saluretiku efektiivsust. Ravim suurendab kaudsete antikoagulantide toimet. Indometatsiini ja Diflunisali samaaegsel kasutamisel suureneb soolestiku verejooksu oht. Toimeaine kontsentratsioon veres suureneb koos Probenecid'i manustamisega. Indometatsiin suurendab metotreksaadi toksilisust.

Ladustamistingimused

Küünlad säilitatakse jahedas ja kuivas kohas, vältides päikesevalguse sattumist. Kehtivusaeg - 36 kuud alates tootmise kuupäevast.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

10 suposiidi keskmine hind on 250 rubla.

Analoogid

Narkootikumide geneeriliste ravimite hulka kuuluvad:

Arvustused

Katya, 33, Vladimir: „Küünlad Indometatsiin aitas paari päeva jooksul vabaneda tugevast lihasvalust. Pärast külma ei saanud ma oma kaela pöörata ja kätt liigutada. Selline riik ei võimaldanud meil tavalist eluviisi juhtida. Arst soovitas indometatsiini kasutada ravimküünaldena, kuna neil on vähem kõhule negatiivset mõju. "

Elena, 41, Kemerovo: „Günekoloog kirjutas selle ravimi lisandite põletikuks. Õhtuti tutvustati küünlaid. Päeval hakkasid tekkima peavalud, mis ei kadunud pärast valuvaigistite võtmist. Avastati kõrge vererõhk. Ma vabanesin kõhuvalu kiiresti, nii et otsustasin ravi katkestada. Ma ei kasuta enam indometatsiini. "

Indometatsiin Berlin-Hemi küünlad (100 ja 50 mg) - kasutusjuhised

Ladina nimi: indometatsiin
ATX-kood: M01AB01
Toimeaine: indometatsiin
Tootja: Berlin-Chemie, Saksamaa
Apteegi vabastamise tingimus: retsept
Hind: 80 kuni 250 rubla.

Ravimi omadused

Suposiidid "Indomethacin 100 Berlin-Chemie" ja "Indomethacin 50 Berlin-Chemie" on ühed kõige sagedamini kasutatavad mittesteroidsed ravimid. Allaneelamisel on neil märkimisväärne põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane, trombotsüütide vastane toime. Need ravimid on efektiivsed valu, erineva iseloomuga põletiku, samuti ägeda ja kroonilise valu korral.

Ravimi peamine farmakoloogiline toime on suunatud trombotsüütide agregatsiooni vähendamisele (vererakkude haardumine veresoonte kahjustusega), kuna suurenenud verehüüvete moodustumine viib insultide ja südameatakkide tekkeni. Küünlad toimivad ka aktiivsete põletikuvastaste tegurite pärssimiseks. Rektaalne suposiidi manustamine põhjustab valu vähenemist.

Tegelikult toimib ravim kahjustatud liigestele - valu vähenemine, liikumise mahu suurenemine, turse vähenemine. Põletik kaob umbes ühe nädala pärast. Küünlad avaldavad positiivset mõju põletiku keskele, mis tekib vigastuste ja kirurgiliste sekkumiste ajal.

Ravimile on iseloomulik intensiivne imendumine (imendumine) süsteemsesse vereringesse. Määrati kindlaks, et biosaadavus, st lähteaine kogus, mis on saavutatud sihtmärgini, määrati rektaalselt 80-90%. Indometatsiin 100 ja annus 50 mg kehast läbi seedetrakti (30%) ja neerud (70%). Umbes kolmandik toimeainest eemaldatakse muutumatuna. Dialüüsi käigus ei kuvata ravimit.

Näidustused

Kasutatakse suposiite „Indomethacin 100 Berlin-Chemie” ja annuses 50 mg piisavalt laialdaselt. Selle ravimi tõhusus paljudes haigustes.

Seda kasutatakse süsteemseks raviks:

  • Liigesehaigused - erinevat tüüpi artriit, osteoartriit, osteoartroos
  • Seljavalu
  • Podagra
  • Tromboflebiit
  • Neuralgia, müalgia
  • Vigastuse tagajärjel tekkinud liigese põletik, pehmed koed
  • Sidekoe haigused.

Ravimi kohalikku kasutamist soovitatakse profülaktikaks põletiku vastu pärast operatsiooni silmade segmendis ja katarakti eemaldamiseks. Koos teiste ravimitega kasutatakse küünlaid täiendavalt peavalu, hambavalu, ülemiste hingamisteede põletike, valulike menstruatsioonide leevendamiseks. Nad hõlbustavad ka tsüstiidi, prostatiidi teket.

Vabanemise ja koostise vormid

Ettevõte Berlin-Chemie toodab küünlaid "indometatsiin" kahes annuses: 50 ja 100 mg valge suposiidi kujul kollase või kreemilise tooniga. Need on rektaalsed ja vaginaalsed. Neil on mugav kasutada torpeedo kuju ja neil on madal spetsiifiline lõhn.

Sellise annusega preparaate turustatakse pappkarpides, mis sisaldavad kontuurrakke sisaldavaid pakendeid, millest igaüks sisaldab 5 suposiiti. Kokku võib pakend sisaldada rakke sisaldavaid 2, 6 või 10 pakki.

Keskmine hind 80 kuni 250 rubla.

Ravim sisaldab toimeainena 50 mg või 100 mg indometatsiini ja abiaineid - tahket rasva ja maisitärklist.

Kasutamismeetod

Berliini-Hemi toodetud küünlad "Indometatsiin" on võimas põletikuvastane ravim, mis on ette nähtud kasutamiseks rektaalselt või vaginaalselt. Arst valib annuse kliiniliste näidustuste alusel ja sõltub patsiendi diagnoosist, vanusest ja soost. Annuse valikut mõjutab ka haiguse raskusaste, seotud haiguste esinemine.

Suposiidid sisestatakse pärasoole või tupe sisse võimalikult sügavale. See võimaldab ravimi komponentidel jõuda kiiremini verele ja omada kehale tervendavat toimet. Enne küünalde kasutamist tuleb soole sisu vabastada!

Indometatsiini soovitatav päevane annus täiskasvanutele on 1 küünal 100 mg päevas või 50 mg 1-3 korda päevas enne magamaminekut. Üle 14-aastastele lastele - üks küünal 50 mg päevas. Erand: podagra rünnaku periood, kui päevadoosi on lubatud tõsta 200 mg-ni.

Indometatsiini maksimaalne annus päevas on 200 mg.

Mõnedes haigustes määrasid arstid kombineeritud ravi indometatsiiniga, kui seda kasutatakse samaaegselt ravimküünaldega (ööpäevas 100 mg) ja tablettidega (2 tk päevas). Komplikatsioonide vältimiseks ei tohi soovitatud annust suurendada!

Rasedus ja imetamine

Selle aja jooksul on ravimi kasutamine vastunäidustatud. Erandina on see ette nähtud naisele, kui raviarst on kindel, et indometatsiini eelised rasedale emale ületavad oluliselt lootele tekitatavat kahju. Ettevaatlik kasutamine raseduse ajal on lubatud ainult esimesel ja teisel trimestril, kolmandal juhul - selge keeld.

Ravimite võtmine raseduse ajal on ohtlik ja mitte alati vajalik harjutus. Võib-olla on keha üldine halb seisund reaktsioon ema tulevase rolli suhtes. Et mitte eksida ja mitte ennast ega oma sündimata last ebaõnnestuda, lugege artiklit: nõrkus raseduse ajal on norm ja kõrvalekalded?

Vastunäidustused

"Indomethacin 100 Berlin-Chemie" ja "Indomethacin 50 Berlin-Chemie" omavad ulatuslikku vastunäidustuste nimekirja, mida tuleb arvestamisel rakendada. Nende hulka kuuluvad:

  • Seedetrakti haavandiliste kahjustuste olemasolu
  • Kaasasündinud südamepuudulikkused
  • Südamepuudulikkus
  • Vere moodustumise häired (aneemia, leukopeenia)
  • Nägemisnärviga seotud haigused
  • Krooniline ja progresseeruv neeruhaigus
  • Vähenenud kuulmine, vestibulaarsete seadmete probleemid
  • Hüperkaleemia, bronhiaalastma
  • Probleemid vere hüübimisega (hemofiilia)
  • Ülitundlikkus aktiivsete ja abiainete suhtes, kaasa arvatud "aspiriin kooma"
  • Rasedus (3 trimestrist) ja imetamine
  • Vanusepiirangud (kuni 14 aastat).

Keelamise korral nimetada narkootikumid patsientidele, kellel on järgmised haigused:

  1. Raske südamepuudulikkus
  2. Pankreatiit
  3. Aspiriini triiad
  4. Maksa ja neerude patoloogia.

Ettevaatlik küünlaid kasutatakse patsientidel:

  • Eakad lapsed
  • Seedetrakti haigustega
  • Diabeediga
  • Epilepsia, Parkinsoni tõbi
  • Südamepuudulikkusega, isheemia
  • Alkoholi joomine ja tubaka suitsetamine.

Ohutusabinõud

Neerude ja maksakahjustuste korral tuleb indometatsiinravi käsitleda väga hoolikalt - pidevalt jälgida keha seisundit.

Küünlaid kasutatakse ettevaatlikult, kui samaaegset ravi teostatakse hepariini, prednisooni, aspiriini kasutades. Kui patsiendi seedetraktides esineb rikkumisi, mida väljendatakse kõrvetiste, kõhulahtisuse, röhitsuse või atsetüülsalitsüülhappe, diflunisaali samaaegse ravi korral, peaks küünalde kasutamine olema äärmiselt ettevaatlik.

Suposiidi "Indomethacin 100 Berlin-Chemie" või 50 mg ravimküünalde kasutamise ajal peavad patsiendid täielikult piirama või välistama palju tegevusi, mis nõuavad suurt tähelepanu ja kiiret psühhomotoorset aktiivsust. Ei ole soovitatav sõiduki juhtimiseks asjatult. Seedetraktile kahjulike mõjude vältimiseks on soovitatav indometatsiini kasutamist mitte kuritarvitada. Kasutatav annus peab olema minimaalselt efektiivne lühikese ravikuuriga.

Koostoimed teiste ravimitega

Enne küünalde kasutamist peate konsulteerima arstiga, sest ravimil on omadusi, mis kahjustavad teisi ravimeid, või kogeb nende kasutamisel mõnede nende negatiivset mõju.

Supometüüli kasutamine indometatsiiniga tekitab järgmisi mõjusid koos:

  • Metotreksaat, tsüklosporiin, zinovudiin - suurendab nende toksilisust
  • Probenetsiid - suurendab selle kontsentratsiooni vereplasmas
  • Diflunisal - tekitab seedetraktis olulise verejooksu riski
  • Digoksiin, liitium, penitsilliin - suurendab nende sisaldust veres
  • Etanool, kolhitsiin, glükokortikosteroidid - tekitab verejooksuga seedetrakti tüsistuste (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, seedetrakti põletik) oht.
  • Saluretikumid (diureetikumid) - muudab need vähem tõhusaks
  • Paratsetamool, kuldsed ravimid, tsüklosporiin - suurendab indometatsiini nefrotoksilise toime (neerukahjustus) tekkimise tõenäosust
  • Kefamandool, valproehape, tsefoperasoon, põhjustab verejooksu
  • Diureetikumid (diureetilised ravimid, mis ei eemalda kaaliumi) - suurendab hüperkaleemia (vere kaaliumisisalduse ebanormaalne kontsentratsioon) riski, mis võib põhjustada paralüüsi, ähvardab südame seiskumist.

Kui planeeritakse mitme haiguse samaaegset ravi, konsulteerige kindlasti enne ravi alustamist oma arstiga.

Kõrvaltoimed

Küünalde "indometatsiin" kasutamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, mis on seotud inimorganismi kõigi süsteemide häiretega.

  • Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, suukuivus, söögiisu vähenemine, kõrvetised, janu, suurenenud bilirubiini sisaldus veres, mao häired. Küünalde pikaajaline kasutamine suurtes annustes põhjustab seedetrakti limaskesta haavandeid.
  • Närvisüsteem: pearinglus, halb une, ärritus, peavalu, jalalaba krambid, apaatia, letargia, uimasus, segasus.
  • Südame-veresoonkonna süsteem: arütmia, südamepuudulikkus, kõrge vererõhk, tahhükardia.
  • Kuseteede süsteem: neerude talitlushäired, nefrootiline sündroom, vähenenud tugevus.
  • Mõistusorganid: nägemise, kuulmise, maitsehäirete vähenemine.
  • Hemostaasi süsteem: erinevate lokaliseerimiste verejooks (seedetrakti organid, hemorrhoidal, gingivaal, emakas).
  • Vereringe süsteem: aneemia, leukopeenia.
  • Vee ja elektrolüütide metabolism: dehüdratsioon, hapete ja leeliste tasakaalustamatus organismis, hüperkaleemia.
  • Allergilised reaktsioonid: angioödeem, nahalööve, bronhospasm. Mõnikord - anafülaktiline šokk.
  • Ainevahetus: kloori ja suhkru taseme langus veres pearingluse, janu, arütmia, krampide, glükoosi väljanägemisega uriinis.
  • Muu: ödeemi sündroom, suurenenud higi, ägedad hemorroidid, aseptiline meningiit.

Üleannustamine

Ravimi annuse ületamine põhjustab pearinglust, iiveldust, oksendamist, rikub patsiendi ruumilist orientatsiooni, mäluprobleeme. Rasketel juhtudel põhjustab selle liigne kasutamine krampe, jäsemete tuimus. Seda ravitakse terapeutiliste meetoditega.

Ladustamistingimused

Ettevõtte Berlin-Chemie indometatsiini suposiite tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kus õhutemperatuur ei ületa 25 ° C. B-loend

Analoogid

Sarnased põletikuvastased, palavikuvastased toimed kehal on mõned ravimid suposiidi kujul.

Küünlad "Indometatsiin" võib asendada järgmiste analoogidega:

“Diklofenak”

Biokeemik, Venemaa / Ratiopharm, Saksamaa
Hind 58 kuni 70 rubla.

Toimeaine on diklofenaknaatrium. Viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele, reumavastastele toodetele.

Plussid

  • Efektiivselt ja kiiresti leevendab valu, põletikku
  • Erinevad vormid (salv, süstid, tabletid)

Miinused

  • Sellel on negatiivne mõju neerudele ja maksale.
  • Võimetus kasutada raseduse ajal, kuna tal on võime sügavale tungimist, mis võib lootele kahjustada.

“Naprokseen”

EMO-PHARM, Bulgaaria / Akrihim, Venemaa
Hind 124 kuni 165 rubla.

Mittesteroidne põletikuvastane aine. Toimeaine on naprokseen. Viitab põletikuvastaste, palavikuvastaste, valuvaigistavate ravimite arvule.

Plussid

  • Efektiivsus liigeste, lihaste ja selgroo valu põletikuga ravimisel
  • Vabanemise eri vorme on võimalik valida kõige mugavam

Miinused

  • Rakendage hoolikalt seedetraktiga seotud probleeme
  • See võib nõrgendada mõnede ravimite positiivset toimet ning suurendada teiste toksilisust.

Indometatsiin 50 Berlin-Chemie (Indometacin 50 Berlin-Chemie)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

Indometatsiin 50 Berliin-Hemi

blisterpakendis 5 tk; kartongpakendis 2, 6 või 10 pakendit.

Indometatsiin 100 Berliin-Hemi

blisterpakendis 5 tk; kartongpakendis 2, 6 või 10 pakendit.

Annustamisvormi kirjeldus

Suposiidid on valged, kollakas tingo, torpeedikujuline.

Iseloomulik

Farmakoloogiline toime

Vähendab põletikueelsete faktorite aktiivsust, alandab trombotsüütide agregatsiooni. Tsüklooksügenaasi 1 ja 2 inhibeerimine rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab PG arvu põletikus ja tervetes kudedes, pärsib põletiku eksudatiivseid ja proliferatiivseid faase.

Farmakodünaamika

Põhjustab reumaatilise ja mitte-reumaatilise valu sündroomi nõrgenemist või kadumist (sealhulgas valu liigestes puhkuse ajal ja liikumise ajal, vähendab hommikust jäikust ja liigeste paistetust, suurendab liikumiste arvu; põletikuliste protsesside ajal, mis tekivad pärast operatsiooni ja vigastusi, leevendatakse kiiresti nii spontaanne valu kui ka valu liigutamisel vähendab põletikulist turset haava kohas).

Farmakokineetika

Imendumine on kiire. Biosaadavus rektaalse manustamisviisiga on 80–90%. Seondumine plasmavalkudega - 90%, T1/2 - 4–9 h. Metaboliseeritakse peamiselt maksas. 30% ravimist eritub muutumatul kujul. 70% eritub neerude kaudu, 30% seedetraktist. Dialüüsi ajal ei eemaldata. Imendub rinnapiima.

Indometatsiini 50 Berliini-Chemie tähistamine

Lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused: reumatoidartriit, psoriaatiline, juveniilne krooniline artriit, anküloseeriv spondüliit; reumaatilised pehmete kudede kahjustused; podagraartriit.

Adjuvandina ülemiste hingamisteede nakkushaiguste korral, adnexitis, prostatiit, tsüstiit, algomenorröa, neuriit, peavalu ja hambavalu (kombineeritud ravi osana).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, "Aspiriin astma", mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandtõbe, haavandiline koliit, verejooks (intrakraniaalne, seedetrakti), kaasasündinud südame defekte (koarktatsioon, kopsuarteri atreesia, Fallot), halvenenud värvieristusvõime, maksatsirroosi portaalhüpertensioonist nägemisnärvi haigused, bronhiaalastma, südamepuudulikkus, turse, hüpertensioon, hemofiilia, hüpokoagulatsioon, maksapuudulikkus, krooniline neerupuudulikkus, kuulmiskaotus, vestibulaarse aparaadi patoloogia, glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus; vere häired; proktiit, hemorroidid; rasedus, imetamine, lapsed ja noorukid kuni 18 aastat.

Ettevaatlikult - hüperbilirubineemia, trombotsütopeenia, epilepsia, parkinsonism, depressioon, lapsepõlv ja vanadus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ajal. Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: NPVS-gastropaatia, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, anoreksia, kõhulahtisus, ebanormaalne maksafunktsioon (suurenenud bilirubiini sisaldus veres, maksa transaminaasid). Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - seedetrakti limaskesta haavandid.

Närvisüsteemi häired: peavalu, peapööritus, unetus, ärevus, ärrituvus, väsimus, uimasus, depressioon, perifeerne neuropaatia.

Mõttes on kuulmiskaotus, tinnitus, maitsehäired, diploopia, ähmane nägemine, sarvkesta hägusus, konjunktiviit.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, tahhüarütmia, suurenenud vererõhk.

Uriinisüsteemi osa: neerufunktsiooni häire, proteinuuria, hematuuria, interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom, papilla nekroos.

Hemostaasi süsteemi osa: verejooks (gastrointestinaalne, gingival, emakas, hemorrhoidal), trombotsütopeenia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, bronhospasm; harva - Lyelli sündroom, nodosumi erüteem, anafülaktiline šokk.

Laboratoorsed näitajad: agranulotsütoos, leukopeenia, hüperglükeemia, glükosuuria, hüperkaleemia, aplastiline aneemia, autoimmuunne hemolüütiline aneemia.

Teised: aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel), suurenenud higistamine, turse sündroom.

Kohalikud reaktsioonid: põletamine, sügelus, raskekujuline anorektaalne piirkond, hemorroidide ägenemine.

Koostoime

Vähendab urikaalsete ravimite, antihüpertensiivsete ainete ja diureetikumide (salureetikumid) efektiivsust; suurendab kaudsete antikoagulantide, antitrombotsüütide, fibrinolüütikumide, mineralokortikosteroidide, östrogeenide, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimete toimet; suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.

Kombineeritud kasutamine paratsetamooliga suurendab nefrotoksilise toime ohtu. Etanool, kolhitsiin, glükokortikosteroidid - suurendab seedetrakti tüsistuste tekkimise riski koos verejooksuga.

Suurendab liitiumi, metotreksaadi ja digoksiini preparaatide kontsentratsiooni veres. Tsüklosporiin, kuldsed ravimid suurendavad indometatsiini nefrotoksilisust. Kefamandool, tsefoperasoon, valproehape - suurendab hüpoprotrombineemia riski ja verejooksu ohtu. Vähendab penitsilliinide eliminatsiooni. Zidovudiini toksiline toime Potenziruet.

Annustamine ja manustamine

Rectally. Enne suposiidi kasutamist on soovitatav sooled tühjendada.

Indometatsiin 50 Berliin-Hemi

Täiskasvanud - 1 supp. (50 mg) 1-3 korda päevas podagra rünnaku ajal - 200 mg päevas.

Indometatsiin 100 Berliin-Hemi

Täiskasvanud - 1 supp. (100 mg) 1 kord päevas, podagra rünnaku ajal - 200 mg päevas (2 supp.).

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, tugev peavalu, pearinglus, mälu halvenemine, desorientatsioon. Rasketel juhtudel paresteesia, jäsemete tuimus, krambid.

Ravi: sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Ohutusabinõud

Ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa ja neerude funktsionaalset seisundit. Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste juhtimisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ravimi säilitustingimused Indomethacin 50 Berlin-Chemie

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi säilivusaeg Indomethacin 50 Berlin-Chemie

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Indometatsiin - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (suposiidid 50 mg ja 100 mg Sopharma, tabletid ja kapslid 25 mg ja 50 mg, geel 5%, salv 10%) põletiku raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Indometatsiini kasutamine

Indometatsiin on üks kõige aktiivsemaid mittesteroidseid aineid, mis vähendab põletikku, kõrvaldab valu ja soojust. Ravim on saadaval tablettide ja ampullidena süstimiseks, salvid ja geelid väliseks kasutamiseks ja silmatilgad. Indometatsiin on näidustatud liigeste haiguste, selgroo, düsmenorröa, reuma, liigeste ja pehmete kudede põletiku korral; kurgu, nina, kõrvade ja infektsioonide, tsüstiidi ja eesnäärme põletiku ravis. Paikselt manustamisel kõrvaldab see ravim turse ja omab valuvaigistavat toimet. Intramuskulaarse ja intravenoosse manustamise korral kõrvaldab liigeste hommikune jäikus, vähendab liigesevalu, põletikuvastane toime ilmneb nädala jooksul.

Salv Indometatsiin

Indometatsiin salvi kujul - põletikuvastane aine kohalikuks kasutamiseks. Selle kasutamine eemaldab liigeste paistetust, paistetust ja jäikust, omab valuvaigistavat ja palavikuvastast toimet ning aitab suurendada liikumiste arvu. Rakenda ravim peaks olema lokaalselt kahjustatud piirkonnas keha kolm korda päevas, hõõrudes nahka. Parema sobivuse tagamiseks saate kasutada spetsiaalseid sidemeid. Päevane annus täiskasvanutele - 15 cm lastele - pool. Ravi kestus on umbes 1 kuu. Ärge kasutage salvi limaskestadele, kahjustatud nahale ja ärge kasutage seda silmahaiguste raviks.

Indometatsiini küünlad raseduse ajal

Juhendis on selgelt öeldud, et indometatsiini kasutamine raseduse ajal on vastuvõetamatu, kuna selle negatiivne mõju lootele on tõestatud. Ravim siseneb rinnapiima ja platsenta kaudu ning võib põhjustada erinevaid patoloogiaid: ductus arteriosuse sulgemine, tritsuspidaalklapi puudulikkus, neerupuudulikkus, pulmonaalne hüpertensioon, seedetrakti kahjustused, enterokoliit, intrakraniaalne verejooks ja isegi surm. Lapse ootamise ajal võib arst siiski määrata indometatsiini mitte ettenähtud otstarbel, vaid emaka aktiivsuse vähendamiseks. See ei ole juhistes mainitud, kuid praktikas annab rakendus head tulemused. Sellisel juhul peate ravimit kasutama ravimküünalde kujul. Pärast soolestiku vabastamist tuleb 1-3 korda päevas (rangelt vastavalt arsti juhistele) sisestada pärasoole sügavale küünal. Ravi kestab tavaliselt vähemalt nädal.

Ravimi omadused

Selle ravimi ladinakeelne nimetus on Indomethacinum (perekond Indomethacini). See ravim on apteekides saadaval käsimüügist.

Teavitage seda videot indometatsiiniga küünaldest:

Annuse vormid

Indometatsiin on valge, kollakas pulber. See ei ole peaaegu lõhna, ei lahustu vees. See aine lahustub mõõdukalt eetris, kloroformis, etanoolis. See on hästi lahustunud leelislahustes.

"Indometatsiin", mis on toodetud salvi, geeli kujul:

  • geel (5%), mis on toodetud 40 g torudes;
  • salvi (10%), mis on toodetud 30, 40 g torudes.

On ka teisi ravimeetodeid:

  • küünlad (50, 100 mg);
  • tabletid (25 mg);
  • kapslid (25, 50 mg).

Indometatsiini retardkapslid

Indometatsiini koostis

100 g geeli sisaldab 5 g indometatsiini. 1 g salvi sisaldab:

  • Indometatsiin toimeainena annuses 100 mg;
  • abiained (valge petrolaat, veevaba lanoliin, kollane vaha, dimetüülsulfoksiid, lavendliõli, aerosil 200.

Salvi keskmine maksumus on 61 rubla.

Farmakoloogiline toime

"Indometatsiin" viitab kõige aktiivsematele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele. See on tugev prostaglandiinide biosünteesi inhibiitor, mis on organismis sünteesitud bioloogiliselt aktiivsed ained. Prostaglandiinid mängivad kehas olulist rolli, nad on vastutavad turse, valu põletiku piirkonnas.

Ravimil on järgmised farmakoloogilised toimed:

  • palavikuvastane;
  • põletikuvastane;
  • valuvaigisti.

Farmakodünaamika

Ravim aitab kaasa reumaatilise, mitte-reumaatilise valu sündroomi nõrgenemisele, kadumisele. Samuti kõrvaldab ravimi põhikomponent liigeste valu liigutamisel, puhata, leevendab liigeste paistetust, vähendab hommikust jäikust, suurendab oluliselt liikumisulatust.

Kasutage ravimit, et leevendada põletikuliste protsesside ajal tekkinud spontaanset valu, pärast vigastusi, operatsioone, samuti valu kõrvaldamiseks liikumise ajal, vähendada põletikulist turset haava piirkonnas.

Farmakokineetika

Toimeaine imendub väga kiiresti, isegi pärast ühekordset annust annuses 25, 50 mg. Kui kasutate ravimit rektaalselt, on neeldumise kiirus suurem. Ravimi biosaadavus pärast suukaudset manustamist on umbes 90 - 98%. Kui manustatakse rektaalselt, on biosaadavus väiksem (umbes 80 - 90%).

  • Biotransformatsioon toimub peamiselt maksas. Indometatsiin tuvastatakse vereplasmas muutumatul kujul, desbenoüül-, desmetüül-, desmetüül-disbensoüülmetaboliitidena.
  • Ravim eritub neerude kaudu (umbes 70%) ja ainult 30% eritub seedetraktist. Ravim on võimeline läbima platsenta, BBB, läbima rinnapiima. Hemodialüüsi ei eemaldata.

Ravim Indometacin Sofarma

Näidustused

Üldine

Indometatsiin on sageli ette nähtud süsteemseks kasutamiseks, kui:

  • valu selgroos;
  • düsmenorröa;
  • liigeste sündroom (osteoartriit, podagra, reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit);
  • müalgia;
  • neuralgia;
  • ülemiste hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused;
  • reuma;
  • neerukoolik, mida põhjustab urolitiasis;
  • diabeedi nefrogeenset tüüpi;
  • Bartteri sündroom;
  • anoreksia;
  • pehmete kudede, liigeste traumaatiline põletik.

Kohalik rakendus on vajalik:

  • põletiku ennetamine operatsiooni ajal silma eesmises osas, katarakti ravis;
  • mioosi inhibeerimine operatsiooni ajal.

Väline kasutamine on vajalik, kui:

  • neuralgia;
  • valu selgroos;
  • liigeste traumaatiline põletik, pehmed kuded;
  • müalgia;
  • liigese sündroom (osteoartriit, podagra, reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit).

Dermatoloogias

  • Päikese urtikaaria;
  • Bulloosne dermatiit.

Günekoloogias

Günekoloogia valdkonnas kasutatakse indometatsiini:

Ravim Indometatsiin Biosüntees

Kasutusjuhend

Ravimi annus määratakse individuaalselt, samas kui spetsialist arvestab haiguse tõsidusega. Kasutatakse salvi, geeli, hõõrutakse dermis õhukese kihiga keha kahjustatud piirkondades. Kui ravimit kasutatakse pikka aega, peaks päevane annus olema 75 mg.

Ägedate seisundite raviks peatatakse kroonilise protsessi ägenemine, ravimit soovitatakse manustada intramuskulaarselt 1 - 2 korda päevas. Annus peaks olema 60 mg. Ravimi manustamine käesoleva ravimiga süstena on 7-15 päeva. Pärast seda saab ravimit manustada suukaudselt, rektaalselt kaks korda päevas.

Oftalmoloogiliste haiguste ravis määrab arst annuse individuaalselt.

Täiskasvanutele

Täiskasvanutel on lubatud kasutada ühekordseks kasutamiseks 4–5 cm geeli ja lastele alates 14-aastastest lastest 2–2,5 cm geeli. Täiskasvanute ööpäevane annus ei tohiks ületada 20 cm ja laste annus - 7,5 cm geeli.

Lapsed ja vastsündinud

Vastsündinuid, alla 14-aastaseid lapsi, on ravim vastunäidustatud.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal (1, 2 trimestrit) ei ole imetamine soovitatav. Vastunäidustatud raseduse kolmandal trimestril.

Vastunäidustused

Kasutatakse vastunäidustusi:

  • laste vanus (alla 14-aastased);
  • maohaavand, sooled (eriti ägedas faasis);
  • vere moodustumise rikkumine;
  • teatud patoloogiate rasked vormid (arteriaalne hüpertensioon, südamepuudulikkus, pankreatiit).
  • Ülitundlikkus indometatsiini, aspiriini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes (riniidi ilmnemine patsiendil, urtikaaria, atsetüülsalitsüülhappest tingitud bronhospasmid, mitmesugused mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
  • maksa, neerude rikkumine.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete hulgas tuleb märkida allergilisi reaktsioone. Nad võivad ilmneda sügeluse, hüpereemia, lööbe, urtikaaria vormis. Samuti on seedetraktist palju kõrvaltoimeid:

  • kõhukinnisus / kõhulahtisus;
  • valu;
  • oksendamine;
  • ebamugavustunne kõhus;
  • iiveldus;
  • verejooks, seedetrakti perforatsioon.
  • kollatõbi;
  • kõhupuhitus;
  • stomatiit;
  • hepatiit;
  • petehhiad;
  • gastriit;
  • soolestiku kitsendused;
  • verejooks sigmoidist käärsoolest, divertitsulum.

Erijuhised

  • Ravimit tuleb kasutada eakate patsientide ravimisel ettevaatusega. Samuti peate olema eriti ettevaatlik düspeptiliste sümptomitega neerude, maksa ja seedetrakti haiguste ravimisel. Samuti kasutage ravimit ettevaatlikult kohe pärast tõsiseid operatsioone, epilepsia, parkinsonismiga.
  • Äärmuslikel juhtudel kasutada NSAIDide suhtes allergilist reaktsiooni.
  • Kanda salvi ainult tervele nahale, kahjustamata. Vältida kokkupuudet limaskestadega.
  • Ravi ajal selle ravimiga, neerude toimimisega tuleb maksa regulaarselt jälgida ja jälgida perifeerse vere struktuuri.

Koostoimed teiste ravimite ja alkoholiga

Indometatsiini kasutamisest tingitud urikaalsete ravimite, diureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite efektiivsuse vähenemine.

Indometatsiini kasutamine suurendab selliste ravimite toimet:

  • trombotsüütide vastased ained;
  • antikoagulandid;
  • fibrinolüütikumid.
  • Selle mõjul suureneb östrogeenide ja mineralokortikosteroidide kõrvaltoime ning suureneb sulfonüüluureaühendite hüpoglükeemiline toime.
  • Paratsetamooliga kombineerituna suurendab nefrotoksilise toime oht. Indometatsiini samaaegne kasutamine glükokortikosteroidide, kolhitsiini, etanooliga on ohtlik seedetrakti tüsistuste tekkeks, mille korral veritsus võib avaneda.
  • Ravimi nefrotoksilisus suureneb kulla, tsüklosporiini kasutamisel.
  • Indometatsiin suudab suurendada liitiumi, digoksiini, metotreksaadi ja penitsilliini kontsentratsiooni veres.
  • Tsefoperasooni, tsefamandooli ja valproehappe samaaegne kasutamine suurendab hüpoprotrombineemia, verejooksu tõenäosust.
  • Ravim suurendab zidovudiini toksilist toimet.
  • Indometatsiin vähendab kefalexiini eliminatsiooni kiirust.

Arvustused

Mõnedel patsientidel ei meeldinud see, et salv on väga õline. Kuid seal on palju eeliseid: odav, hea valuvaigistav toime. Ravimit kasutatakse sageli liigeste haiguste ravis.

On palju negatiivseid kommentaare, mis koosnevad tugevatest kõrvaltoimetest, kuid keha reaktsioon mis tahes ravimile on ettearvamatu.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid on järgmised:

  • Indus EL.
  • Indometatsiin Sopharma (33 lk.).
  • Indokollir (361 rubla).
  • Indometatsiin-Acri.
  • "Indometatsiin-Altfarm (83 lk.)
  • "Indobeen".
  • "Metindool" (172 rubla).
  • Indotard.
  • "Indomethacin 100 Berlin-Chemie" (347 r.).
  • "Indotsiid".
  • Indometatsiin - biosüntees (43 rubla).
  • Metindol Retard (229 rubla).

Indometatsiin on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim. Ravim leevendab põletiku sümptomeid, alandab kehatemperatuuri, omab selget valuvaigistavat toimet.

Indometatsiin on saadaval mitmes ravimvormis. Tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks ja on saadaval blisterpakendites, milles on 10 tk kartongkarbis koos üksikasjaliku kirjeldusega. 1 tableti peamine toimeaine on 25 mg indometatsiini.

Mittesteroidne põletikuvastane aine. Sellel on organismis palavikuvastased, väljendunud valuvaigistavad ja põletikuvastased omadused. Ravimi peamine toimeaine üldise vereringesse imendumisel pärsib prostaglandiini hormooni sünteesi, mis on keha valu ja põletiku aktivaator.

Selle ravimi mõjul pärsib patsiendi keha trombotsüütide liimimise protsessi. Kui te võtate tableti sees, on nõrgestatud valulikkus põletikuliste liigeste piirkonnas, nende turse ja jäikustunne hommikul. Tegelik terapeutiline efekt areneb esimese ravinädala lõpuks alates ravi algusest.

Indometatsiinitabletid määratakse patsientidele järgmiste seisundite raviks:

  • Reumatoidartriit;
  • Anküloseeriv spondüliit;
  • Valu osteokondroosi või närvisüsteemi juurtest tingitud seljaajus;
  • Podagra;
  • Erineva päritoluga lihasvalud (verevalumid, vigastused, nihestused);
  • Reuma;
  • Vigastustest põhjustatud pehmete kudede põletikud.

Ravim on ette nähtud ka naiste vaagnaelundite ägeda põletikuliste haiguste, tsüstiidi, prostatiidi raviks.

Enne ravi alustamist lugege hoolikalt lisatud ravimi juhiseid. Indometatsiini tablettidel on järgmised vastunäidustused:

  • Ravimi koostisesse kuuluvate komponentide talumatus keha individuaalsete omaduste tõttu;
  • Vere moodustumise katkemine, millega kaasneb verejooksu kalduvus;
  • Kaasasündinud vere häired (hemofiilia, hemorraagiline vaskuliit);
  • Kroonilised seedetrakti haigused ägedas staadiumis;
  • Suuõõne limaskestade ja seedetrakti erossiivsed kahjustused;
  • Hüpertensioon;
  • Krooniline südamepuudulikkus;
  • Soole või emaka verejooks;
  • Pankreatiit;
  • Rasedus 1. ja 3. trimestril;
  • Imetamine.

Indometatsiini tablette kasutatakse sees. Ravim tuleb võtta pärast sööki, nii et seedetrakti limaskestale sellist ärritavat mõju ei esine. Parem on neelata ravimit kohe ilma närimiseta vajaliku koguse vedelikuga.

Sõltuvalt valu sündroomi intensiivsusest ja põletikulise protsessi tõsidusest määrab spetsialist päevase annuse vastavalt juhistele, tuleb tabletid võtta 1 tk 3 korda päevas. Ravi kestus on vähemalt 7 päeva, mõnikord pikendatakse ravi 28 päevani, mis sõltub diagnoosist ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Indometatsiini tabletid on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse esimesel trimestril. Selles staadiumis moodustatakse ja paigutatakse kõik tulevase beebi elundid ja süsteemid, mistõttu ei ole soovitav mistahes ravimite mõju ema kehale, sest see võib põhjustada loote sünnidefekte.

Raseduse teisel trimestril võib seda ravimit kasutada ainult arsti järelevalve all juhul, kui oodatava ema eelised kaaluvad üles võimalikud komplikatsioonid lootele.

Indometaci on vastunäidustatud kolmandal trimestril, kuna ravimiravi võib põhjustada sündimata lapse vereloome süsteemi rikkumist ja naistel verejooksu riski sünnituse ajal.

Tablettide toimeaine on võimeline piimaga silma paistma, mistõttu on soovitatav katkestada imetamine indometatsiinravi ajal.

Ravimiravi ajal suurenenud individuaalse tundlikkusega patsientidel võib tekkida kõrvaltoimeid:

  • Seedetrakti organite osa - kõhuvalu, iiveldus, krooniliste protsesside ägenemine, oksendamine, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, suurenenud maks, talitlushäired;
  • Närvisüsteemi osa - peavalud, letargia, ärrituvus, uimasus, pearinglus, lihaste nõrkus, jäsemete kihelus, parkinsonism;
  • Veresoonte ja südame osa - vererõhu näitajate muutus, alumise jäseme turse, suurenenud südame löögisagedus, valu südame piirkonnas, südame rütmihäired, südamepuudulikkuse teke;
  • Allergilised ilmingud - urtikaaria, nahalööve, erüteem, hingamisfunktsiooni kahjustus, allergiline bronhospasm, kopsuturse, angioödeem, anafülaktiline šokk;
  • Uriinisüsteemi osa - valgu ilmumine uriinis, interstitsiaalne nefriit, neerude eritumise vähenemine, neerupuudulikkuse teke;
  • Vaginaalne verejooks, higistamine, günekomastia, rindade hellus ja hellus.

Suurte ravimiannuste võtmisel või ravimi pikaajalise kontrollimatu kasutamisega tekib patsient kiiresti üleannustamise tunnused. Neid väljendatakse ülalkirjeldatud kõrvaltoimete nähtude suurendamisel ja maksa, neerude ja südamepuudulikkuse tekkimisel.

Üleannustamise ravi seisneb patsiendi vahetu maoloputamises, enterosorbentide suukaudses manustamises. Vajadusel ravitakse patsienti sümptomaatiliselt.

Ravimit indometatsiini ei soovitata kasutada samaaegselt atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimitega, kuna see suurendab mao ja soole verejooksu tekke riski.

Selle ravimi samaaegsel kasutamisel koos beeta-blokaatorite rühma kuuluvate ravimitega võib see vähendada terapeutilist toimet.

Indometatsiin suurendab kaudsete antikoagulantide terapeutilist toimet.

Indometatsiini samaaegsel kasutamisel koos ümbritsevate antatsiididega võib tablettide terapeutilist toimet vähendada. Vajadusel peab see ravimite koostoime taluma ravimite vahelist intervalli vähemalt 2 tundi.

Indometatsiini tabletid, mis on ettevaatusega ette nähtud eakatele patsientidele ja bronhiaalastma patsientidele. Seda ravimit ei ole soovitatav kasutada kohe pärast operatsiooni, sest see võib põhjustada massiivse verejooksu ohtu.

Kuna patsiendil esineb ravimi kasutamise ajal pearinglust ja segadust, peaks ravi ajal hoiduma autost ja keerulistest mehhanismidest, mis nõuavad kiiret reaktsiooni.

Järgmised ravimid on oma terapeutilises toimes sarnased Indometatsiini tablettidega:

Tabletid väljastatakse apteekidest ilma arsti retseptita. Ravimit tuleb hoida pakendil originaalpakendis lastele kättesaamatus kohas kuni pakendil märgitud tootmiskuupäevast.

Tableti kõlblikkusaeg tuleb ära visata.

Indometatsiini keskmine hind suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul Moskva apteekides on 92 rubla.