Põhiline / Diagnostika

Epilepsia ravi põhimõtted

Epilepsia on aju krooniline haigus, mis ilmneb kalduvusest perioodiliselt konvulsiivsetele krampidele ja vaimse isiksuse muutustele. "Epilepsia" diagnoosi saab määrata pärast esimest arestimist. Ilma üksikasjaliku kliinilise kontrollita ja ainult kaebuste põhjal ei ole diagnoositud.

Põhjused

Geneetilisel eelsoodumusel ja pärilikkusel on oluline roll epilepsia arengus. Seega, kui vanemad kannatavad haiguse all, on laps haiguse tekke tõenäosus suurem. Epilepsia esinemine haigete vanemate perekonnas on 5% kuni 45%.

Lisaks pärilikkusele mängivad fookuse kujunemisel ka omandatud tegurid. Epilepsia elu- ja sünnieelsed põhjused:

  • kahjustatud aju areng loote moodustumise ajal;
  • hipokampuse skleroos;
  • aju vaskulaarsed patoloogiad: ateroskleroos, arteriovenoossed väärarengud;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • ajukasvajad ja tsüstid;
  • neurodegeneratiivsed haigused;
  • nakkushaigused;
  • ägeda mürgistuse mõju: alkohoolikud ja narkomaanid on krampide suhtes rohkem kui terved inimesed.

Diagnostika

Epilepsia diagnoos hõlmab instrumentaalseid, kliinilisi ja psühholoogilisi uuringuid. Instrumentaalne - see on elektroentsefalograafia, kliiniline - see on arsti külastus ja otsene vestlus temaga ning psühholoogiline - vestlus psühholoogi ja psühhodiagnostikaga, samuti küsimustike ja testide läbimine.

Uurimismeetodid

Elektroenkefalograafia - "kuld" standard epilepsia diagnoosimisel. Aju moodustab elektrilist aktiivsust, mida väljendatakse erinevates rütmides. Epilepsia ja remissiooni ajal muutub aju aktiivsus ajus ja seda võib näha ka elektroentsefalogrammil. EEG epilepsias on iseloomulikud sellised nähtused, mida nimetatakse epilepsivormiks:

  1. piikide heitmed;
  2. piiskanalite ja polüüpike lainete kompleksid;
  3. teravad lained;
  4. gipsarütmia;
  5. teravdatud võimalused une ajal;
  6. viquet-naelu;
  7. rütmilised keskmised ajalised lained.

Lisaks elektroentsefalograafiale on magnetresonantsil ja arvutitomograafial diagnostiline väärtus.

Üldine kliiniline läbivaatus hõlmab arsti uuringut ja uuringut. Epileptoloogi või neuroloogi palutakse kirjeldada psühholoogilist seisundit enne ja pärast rünnakut ning selle algust. Sugulaste vastused mängivad rolli, sest just nad näevad, mis rünnaku ajal patsiendiga juhtub: patsient ise kaotab praegu teadvuse.

Psühhodiagnostika hõlmab kognitiivsete funktsioonide uurimist. Kui epilepsia muudab isiksust: inimene muutub ausaks, sööbivaks ja irooniliseks. Düsfooria ilmneb sageli emotsionaalses sfääris. Mõtteviis muutub jäigaks, istuvaks, üksikasjalikuks. Epileptikutel on raske peamist alaealisest eraldada. Vahetage aeglaselt tähelepanu. Patsiendid kalduvad pikka aega keskenduma emotsionaalselt olulistele asjadele. Näiteks mäletavad pikka aega epilepsiavastased kuriteod.

Ravimeetodid

Epilepsia ravi põhimõtted:

  • Antiepileptiliste ravimite määramine.
  • Toitumise vajaduse kindlaksmääramine.
  • Haiguse neurokirurgiline korrektsioon.
  • Patsientide ja perede sotsiaal-psühholoogiline rehabilitatsioon.

Sellised eesmärgid on arstid epilepsia ravis:

  1. tuimaks krambid;
  2. vältida uue rünnaku kordumist;
  3. vähendada rünnakute kestust;
  4. vähendada narkootikumide võtmise kõrvaltoimete arvu;
  5. taastada vaimsed funktsioonid või vältida nende lagunemist.

Meditsiiniline

Epilepsia ravil on järgmised põhimõtted:

  • Individuaalsus. Annus ja režiim valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.
  • Keerukus. Soovitatav on kasutada kombineeritud toimega ravimeid, millel on keeruline mõju patsiendi krampidele ja vaimsele sfäärile. Metaboolseid aineid, resorptsioonravi ja dehüdratsiooni ravimeid määratakse ka antikonvulsantidega.
  • Järjepidevus Epilepsia edukaks raviks on reeglina ette nähtud monoteraapia - ühe ravimi elukestev tarbimine. Vastavalt režiimile tuleks seda teha pidevalt. Rahaliste vahendite tagasivõtmisega suureneb epilepsiahoogude oht.
    Kuid 70% patsientidest saavad monoteraapiat, 25% bitoteraapiat (kaks ravimit) ja 5% tromboapiat (kolm ravimit).
  • Õigeaegsus Üks kramp ilma konkreetse põhjuseta (stress, vaimne stress) ei vaja epilepsiavastast ravi.
  • Lõpetamine Ravi algab antikonvulsantide minimaalse annusega. Aja jooksul suureneb annus, kuni krambid on täielikult kõrvaldatud. Annus arvutatakse patsiendi kehakaalu ja vanuse alusel.

Kuid epilepsia ravi peamine põhimõte on maksimaalne efektiivsus, millel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Epilepsia ravi täiskasvanutel hõlmab selliste krambivastaste ravimite võtmist:

  1. valproaat;
  2. karbamasepiinid;
  3. bensodeatsepiinid;
  4. Barbituraadid;
  5. Suktsiinimiidid.

Imendumisravi: hüaluronidaas, biiohinool. Dehüdratsioonravi: magneesiumsulfaat, dekstroosilahus 40%, furosemiid. Metaboolne ravi: nootroopsed ravimid, vitamiinid, taimne ravim, foolhape.

Dieet

Epilepsia ravis kasutatakse ketogeenset dieeti. Arstid on leidnud, et selle dieedi toitmine vähendab epilepsiahoogude riski lastel ja osa täiskasvanutest. Ketogeense dieedi peamine asukoht on madala rasvasisaldusega süsivesikute vähesus.

Ketogeenne toit sisaldab selliseid tooteid:

  • või;
  • peekon;
  • kõrge rasvasisaldusega koor;
  • taimeõli;
  • majonees.

Dieet ainult juhul, kui ravimiravi ei andnud mõju - keha moodustas resistentsuse krambivastaste ravimite suhtes.

Toimiv

Kirurgilist ravi kasutatakse ainult sellistel juhtudel:

  1. Aju struktuurse fookuse taustal ilmnes sümptomaatiline epilepsia.
  2. Epilepsiahoogude sagedus rohkem kui kaks korda kuus. Rünnakud põhjustavad patsiendi disadaptatsiooni, kahjustavad tema vaimseid võimeid.
  3. Moodustunud resistentsus epilepsiaravile vähemalt nelja ravimi võtmisel.
  4. Epileptilised fookused tekivad aju piirkondades, kus ei ole elutähtsaid funktsioone.

Operatsiooni eesmärk on vähendada krambihoogude sagedust ja parandada patsiendi elukvaliteeti.

Sotsiaal-psühholoogiline

See töötluskoht koosneb järgmistest positsioonidest:

  • Sotsiaal-pedagoogilised aspektid. Nende eesmärk on patsiendi kohanemine ühiskonnaga, isiklike omaduste kujunemine ja elu positsiooni areng.
  • Psühholoogiline rehabilitatsioon. Eesmärk on taastada vähendatud vaimsed funktsioonid ja emotsionaalse-tahtliku stabiilsuse kujunemine.

Epilepsia mõju ennetamine:

  1. piisavalt magada;
  2. halbade harjumuste kaotamine, füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus;
  3. vältida päikese, hüperventilatsiooni ja kõrge temperatuuriga ruumide ülekuumenemist;
  4. teleri ees kulutatud aja vähendamine.

Epilepsia täiskasvanutel

Selle haiguse iseloomulik ilming on krampide - epilepsiahoogude esinemine. Neid põhjustab ajukoorme rakkude poolt tekkinud pideva ja ülemäärase heidete teke. Selliste muutuste tõttu on mootori ja sensoorsete keskuste töö rikkumine, vaimse ja vaimse funktsiooni rikkumine. Nende seisundite diagnoosimine ja ravi hõlmas arsti epileptoloogi. See spetsialiseerumine on haruldane ja kuulub neuroloogia privaatsesse versiooni, millel on suur hulk nüansse.

Täiskasvanuea põhjused

Eelsoodumus epilepsiale seisneb ajurakkude valmisolekus reageerida ärritavatele teguritele elektrilise aktiivsuse suurenemise tõttu. See edastatakse vanematelt või see võib tekkida sünnide vigastuste, loote lämbumise, alkoholi mürgistuse tõttu jne.

Täiskasvanu välised vallandustegurid ja haiguse põhjuseks võivad olla:

  • - infektsioonid, ajukahjustused, aju vereringe häired;
  • - mürgine toime aju tavaliste nakkushaigustega;
  • - pikaajaline vaimne häire;
  • - muutused psühho-emotsionaalses valdkonnas, rasked vanusekriisid;
  • - krooniline alkoholism.

Sümptomid täiskasvanutel

Teadvuse kaotus ilma lähteaineteta on klassikalise krambihoogu algus. Patsient langeb, tema keha on pingeline ja venitatud, hingamisteid ei ole, nahk muutub sinakaseks. Lõuade tugeva kokkusurumise tõttu võib inimene oma keelt hammustada. Siis algavad mitmed lihaste kokkutõmbed - kloonilised krambid, hingamine jätkub, nahk muutub punaseks. See periood kestab 2-3 minutit ja võib lõppeda tahtmatu urineerimisega ja roojamisega, suu kaudu ilmub vahutav sülg, värvitud roosas keelekahjustusega. Täiskasvanud epilepsiahoogude tagajärjed võivad ilmneda rumaluses, uimastamises, peavalus, halvas tujus, kõnehäiretes. Mõnikord läheb rünnak sügavasse une.

See on üldistatud rünnaku klassikaline versioon, kuid mõnikord toimub haigus teises stsenaariumis: osaline või fokaalne rünnak toimub ilma krambihoogudeta. Viimane peegeldab patoloogilist aktiivsust ühest aju lokaliseeritud piirkonnast. Mõnel juhul võib see liikuda lähedal asuvatesse, mis provotseerib konfiskeerimise ümberpööramise üldiseks.

Haruldane võimalus on öine epilepsia täiskasvanud inimesel. See on liikumishäire, mis ilmneb unenägemise ajal. Rünnakud võivad olla vegetatiivsed - ilma teadvuse ja krambihoogudeta. Neid iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • - suurenenud südame löögisagedus;
  • - liigne higistamine;
  • - kõhupuhitus ja kõhuvalu.

Haiguse diagnoosimine toimub patsiendi intervjueerimisel ja vähemalt 2 registreeritud rünnaku tuvastamisel, mida ei põhjustanud nähtav põhjus. Üks epilepsia atüüpilistest tunnustest võib olla ülemäärase kinnisidee ilmnemine ja patsiendi tundmine teiste inimeste suhtes. Krampide seisundi diagnoos on EEG-video EEG jälgimine, MRI jne.

Täiskasvanud epilepsia tüübid:

  • - öö;
  • - mitte-konvulsiivne;
  • - alkohoolsed;
  • - posttraumaatiline;
  • - müokloonne;

Haiguse põhjuseks on kaks tegurit: eelsoodumus, millel on peamiselt geneetiline alus ja eksogeenne toime - tavaliselt orgaaniline ajukahjustus.

Vanuse tõttu suureneb erinevate haiguste tõttu sümptomaatilise epilepsia arv; tserebrovaskulaarne (mööduv isheemiline rünnak, insultmõjud jne), vigastused, kasvajad, metaboolsed ja toksilised häired, degeneratiivsed haigused, vaimsed haigused jne.

Täiskasvanute haiguste ravi

Kas epilepsiahooge ravitakse täiskasvanutel?

Sümptomaatilise epilepsia ravimise põhimõte täiskasvanutel on võimaluse korral krampide põhjuse raviks.

Tänu farmakoloogia saavutustele ja viimastele neuroloogilistele uuringutele on välja töötatud ravirežiimid, mis võimaldavad 70-75% juhtudest saavutada remissiooni (nii täielik kui ka osaline). Siiski sõltub ravi efektiivsus valitud ravimi õigsusest ja selle annusest. Alates sellest ajast on vaja arvestada haiguse vormi Mitte kõik epilepsia raviks kasutatavad ained ei ole erinevates vormides võrdselt efektiivsed.

Kuidas epilepsiat ravida? Kõik meetodid ei piirdu farmakoloogilise raviga. On alternatiivseid ravimeetodeid:

  • - Ketogeenne toitumine;
  • - Vagusnärvi VNS stimuleerimine (vaguse närvi stimulatsioon);
  • - Kirurgiline ravi, sealhulgas minimaalselt invasiivne.

Kas täiskasvanueas on võimalik epilepsiat ravida? Täpse diagnoosimise ja patsiendi keha reaktsiooniga ravimitele, rünnakute pikaajalise puudumise või täieliku katkestamise korral on võimalik saavutada EEG indeksite normaliseerimine. Mida varem alustatakse, seda parem on prognoos. Täiskasvanutel esineb epilepsia puudulikkus palju harvem kui epilepsia alguses lapsepõlves, kuid see on endiselt kõrge ja võib ulatuda 30-40% -ni tänu hilisele arsti külastusele.

Kus ravida epilepsiat Moskvas? Praegusel tasemel teostavad Moskvas täiskasvanu diagnoosi ja ravi epileptoloogid Nevro-Medi kliinikus.

Kuidas ravida täiskasvanutel epilepsiat

Artikli sisu:

  1. Kirjeldus ja välimus
  2. Arengu põhjused
  3. Peamised sümptomid
  4. Sordid
  5. Esmaabi
  6. Ravi omadused
    • Ravimid
    • Dieet
    • Rahva abinõud

  7. Ennetamine

Täiskasvanud epilepsia on kroonilise neuroloogiline haigus. Aju individuaalsete fookuste struktuuri rikkumise tõttu raku tasandil esineb kesknärvisüsteemi patoloogiline talitlushäire. Perioodiliselt ilmuvad epileptilised krambid - sümptomikompleksid - aju impulsi aktiivsuse suurenemise taustal. Inimese tervis on tõsises ohus - patsient võib sügisel ennast kahjustada. Patsient, kelle ajalugu on epilepsia, nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet ja nõuetekohast ravi. Haiguse pikaajalist taastumist on võimalik saavutada ainult siis, kui järgitakse meditsiinilisi soovitusi.

Epilepsia esinemise kirjeldus ja mehhanism täiskasvanutel

Täiskasvanutel ei ole alati võimalik kindlaks teha epilepsia esinemise põhjuseid, mistõttu on õige rääkida mitte nendest, vaid haiguse arengut mõjutavatest teguritest.

Haiguse välimus on võimalik:

    Päriliku eelsoodumusega - haiguse esinemine perekonna ajaloos. Geenidesse on paigutatud kalduvus põletikku ja sellele järgnev elektrilise impulsi teke kesknärvisüsteemis. Haigus areneb riskitegurite mõjul.

  • Väliste ja sisemiste mõjude poolt põhjustatud aju patoloogiate taustal.

  • Erineva iseloomuga ekspositsioonid võivad tekitada metaboolsete ja biokeemiliste protsesside rikkumist, mis aitab kaasa aju kiirguse fookuste tekkimisele. Patoloogiliste tegurite mõjul on selles fookuses olevad neuronid juba madala ergutuslävega, st nad tajuvad isegi kerget närviimpulssi. Põnevus laieneb naaberrakkudele, ilmuvad uued fookused.

    Kesknärvisüsteemi neuronites tekivad erutusimpulsid erinevad. Arousal võib tekkida emotsionaalne, motoorne, sensoorne ja muu stiimul. Näiteks kui olete üleekskureeritud või pärast suurenenud koormusi.

    Päriliku eelsoodumuse korral moodustatakse ajukoores algul madal ergastuslävi. Kahjustusel võib olla fokaalne või hajus iseloom. Kui krambid korduvad suure sagedusega, levib kiiritus kiiresti ja mõjutab kogu aju - seisund halveneb kiiresti.

    Täiskasvanute epilepsia põhjused

    Klassifitseerida epilepsia krambihoogude tüübi järgi. Haiguse idiopaatilise vormi põhjuseid ei ole võimalik kindlaks teha ja haiguse sümptomaatiline vorm on seotud protsessiga, mis seisneb kesknärvisüsteemi kahjustamises.

    Fookuste arengut võib tekitada mõjud, mille tagajärjel aju teatud osad surevad.

    Selle põhjuseks võib olla:

      Nakkushaigused - entsefaliit, meningiit, abstsessid, süüfilis;

    Isheemilise ja hemorraagilise vereringe häired ajus - vaskulaarses oklusioonis ja verejooksudes, südameatakkides ja insultides;

    Vigastused, nii kraniocerebraalsed, kus mehaaniline efekt on suunatud aju, kui ka tavaline;

    Hapniku nälg veeõnnetuse tagajärjel pärast osalist lämbumist, pikaajalise teadvusekaotusega - näiteks kooma komplikatsioonina;

    Erineva iseloomuga kasvajad - vähi kasvajad, tsüstid;

    Aneurüsmide ja adhesioonide välimus;

    Degeneratiivsed haigused - näiteks Alzheimeri tõbi;

  • Ainevahetuse häired, kus toitainete sisaldus füsioloogiliste vedelike koostises muutub ja seega nende sisenemine süsteemidesse ja elunditesse.

  • Epilepsia tekkimise võimalus ilmneb kroonilise emotsionaalse ebastabiilsuse taustal, pärast akuutset stressi ja mitmesuguste mürgistuste teket nii mürgistuse kui ka kõrvaltoimete tõttu meditsiiniliste preparaatide ravi ajal. Kõige negatiivsem mõju kesknärvisüsteemi seisundile on süstemaatiline narkootikumide ja alkoholi kasutamine, suitsetamise kuritarvitamine.

    Täiskasvanu epilepsia peamised sümptomid

    Võib eristada järgmisi peamisi sümptomeid, mis viitavad haiguse arengule.

    Vaadake täiskasvanutel epilepsia tunnuseid:

      Nn aura välimus. Patsient tunneb ennast ebatavalises kohas, tema maitse suus muutub, kuuleb kadunud helisid - näiteks muusikat, kõrvalisi vestlusi.

    Tundlikkus lõhnadele muutub raskemaks. Mõned patsiendid lõhnavad enne arestimist tsitruselisi.

    Ümbritsev märkus on õpilaste terav laienemine või kokkutõmbumine.

    Patsient ei märka, et ta hakkab riide serva sorteerima, käsi hõõruma, huulte lööma.

    Ilmneb jäsemete refleks.

    Lihasjõu tõttu areneb katalepsia.

  • Sfinkters võib lõõgastuda - soolestiku või põie.

  • Pärast krambihoogu tekivad valulikud sümptomid postictal. See on segadus, väljendunud unisus, emotsionaalne ebastabiilsus. Haigused võivad kaduda mõne minuti jooksul või pikka aega - kuni mitu päeva.

    Täiskasvanutel ilmneb öine epilepsia alljärgnevatest sümptomitest: unisuse teadvuse häire juhuslike hüüdlustega, äkiline ärkamine koos unistuste unistuste tunnete, iivelduse ja oksendamisega, mõnikord suu limaskesta oklusiooni tõttu, öise urineerimise, valulike lihaskrampide tõttu. Rünnakud võivad olla nii valusad - pärast ärkamist on tunda nõrkust, nõrkust ja teisi postictal sümptomeid, samuti patsiendile täiesti nähtamatuid. Selliseid ilminguid nimetatakse pimaalseks. Öösel võib epilepsia tekkida somnambulism.

    Seda võib kutsuda esile: unetus või une kestuse vähenemine, välismõjud, välised stiimulid - vilgub, karmid helid, piltide kiire vilkumine ekraanil, transpordi ajal sõitmisel või sõitmisel, vilkuvate tuledega, vilkuv monitor, ülekuumenemine või ülekuumenemine, dieedi muutmine, ajavööndid, kõrge temperatuur...

    Epilepsia tüübid

    Epilepsia võib eristada kahjustuste lokaliseerimise teel - templis, kaelas jne, sõltuvalt haiguse etioloogiast - traumajärgne ja nii edasi.

    Kahjustatud piirkonna puhul on epilepsia kvalifitseeritud järgmiselt:

      Ajalises lõunas. Töötatakse välja nii kaasasündinud kui ka omandatud. See edeneb vanusega seotud muutuste taustal, provotseerib autonoomsete häirete arengut, põhjustab järk-järgult sotsiaalset halvenemist.

  • Occipital. Sagedamini areneb see omandatuna. Iseloomulik märk - nägemishäired.

  • Teine vorm on krüptogeenne epilepsia. Diagnoos tehakse siis, kui haiguspuhangu asukohta ei ole võimalik täpselt kindlaks määrata, kliiniline pilt on hägune.

    Rahvusvaheline Epilepsia Liit annab haiguse klassifikatsiooni vastavalt krampide liigile, hinnates neid vastavalt kliinilistele ja elektroentsefalograafilistele andmetele nii ägenemise kui ka haiguste remissiooni ajal.

      Krambid. Omakorda jagunevad tüüpideks ja kategooriateks. Nende hulka kuuluvad osaline või fokaalne - üksik, kestev kuni 2 minutit, aura ei esine ja üldistub - võib esineda terve rida fokaalseid krampe, abstsesse, voolu auraga ja ilma, sümptomid on tugevamad, väljendatakse postictal ilminguid.

  • Mitte-krambid. Sellesse kategooriasse kuuluvad kataleptilised, viskoosse vegetatiivsete häirete, sensoorsete puudumiste korral. Sellist tüüpi krambid võivad olla toonilised, lihaste liigne liialdus ja klooniline - teatud asend on fikseeritud.

  • Täiskasvanutel on segatüüpi krambid äärmiselt haruldased.

    Kuna haiguse arengu põhjus on terapeutiliste meetmete määramisel, määravad kvalifikatsioonid ka haiguse etioloogia.

      Geneetiline - kaasasündinud olemus, emakasisene kahjustus, kesknärvisüsteemi patoloogiline kujunemine ebatervisliku pärilikkusega.

    Traumaatilised - pärast traumaatilisi ajukahjustusi.

    Aju haigustega, see tähendab koos degeneratiivsete muutustega ja verejooksudega, tuumorite ilmnemisega joobeseisundi tõttu.

  • Idiopaatiline - haiguse põhjust ei ole võimalik kindlaks teha.

  • Kõige mugavam klassifikatsioon põhineb krampide sümptomitel. Iseloomulike sümptomite tõttu saate kõige täpsemini määrata kahjustuse asukoha ajukoores.

    Esmaabi epilepsia raviks täiskasvanutel

    Patsient, kellel tekib epilepsiahoog, on väljastpoolt hirmutav, nii et peate elutähtsate funktsioonide säilitamiseks kiiresti ja täielikult reageerima.

    Soovitatav on aidata epileptikume vastavalt järgmisele algoritmile:

      Kui märkate, et patsient langeb, peate proovima langust pehmendada.

    Horisontaalasendil küljele asetatud - asend kaitseb keele juurt kukkumise eest, asetab pea peale pehme. Alternatiivselt on ülerõivad rullitud. Ärge pange oma pea põlvili: kui ohver hakkab sülje ja vahtu lämbuma, on tal krambid, ta vajab abi, nii et peate tagama oma liikuvuse.

    Vigastatavad esemed tuleb eemaldada.

    Võimaluse korral tuleb arestimise algust tähele panna.

    Hammaste vahele võib asetada sall - see aitab vältida hammaste ja põse hammustuste kahjustamist seestpoolt.

    Kui teadvus hakkab patsiendi juurde tagasi pöörduma, ei tohiks teda kohe järsku seista.

    Peate veenduma, et ohver on teadlik sellest, mis juhtus. Ta peaks küsima: mis on tema nimi, mis on puhas, kuu, aasta... See näitab, kui hästi ta juhindub sellest, mis toimub.

    Te peate veenduma, et patsient saab ilma abita jätta. Võib-olla tal on temaga meditsiiniline käevõru, mis näitab, kuhu pöörduda, kodutelefonid.

  • Kui teadvust ei taastata, peate helistama kiirabi. „Hädaolukord” on põhjustatud esimesest krambist, kui rünnak on tekkinud kõrge temperatuuri või mürgistuse taustal, hingamispuudulikkuse korral, kui patsient ei taastu rohkem kui 30 minutit.

  • Rünnaku ajal ei saa te ohvri hambaid jõuliselt vallandada, proovida anda talle ravimit või vett, raputada, peksid teda põskedel.

    Sõltumata sellest, kas see oli võimalik või ei suuda toime tulla oma jõududega, peaks spontaanne arestimine olema põhjus, miks pöörduda neuroloogi või epileptoloogi poole. Patsiendi eluea epilepsiahoogude vahetu oht ei kesta, kuid sümptomite kordumine nõuab kohustuslikku pöördumist ametliku meditsiini poole.

    Täiskasvanutel epilepsia ravi omadused

    Epilepsia ravi täiskasvanutel algab pärast jälgimist ja riistvara kontrollimist, mis kinnitab väidetavat diagnoosi. Haiglaravi on kõige sagedamini vajalik algstaadiumis. Määrake haigla tüüp - vaimne või neuroloogiline. Kui patsiendi elulisi (elutähtsaid) funktsioone ei kahjustata, on nad haiglasse haiglas.

    Kuidas ravida täiskasvanud epilepsiat meditsiiniliste ravimitega

    Epilepsia ravis kasutatakse erinevate rühmade ravimeid. Ravi eesmärk ei ole mitte ainult aju fookuste ergastamise vähendamine, vaid ka krampide põhjustatud ebamugavuste kõrvaldamine.

    Kirjeldatakse järgmisi ravimirühmi:

      Krambivastased neurotroopsed ravimid. Nad stimuleerivad või pärsivad aju-koore pulseerivat juhtimist: valproehape või selle derivaadid, diasepaam, relaan, fenobarbitaal. Intrakraniaalse rõhu vähendamiseks intravenoosselt Magnesia abil.

    Valuvaigistid või spasmolüümid. Mittesteroidsed ained - Diclofenac, Nise, Spazmalgon, Baralgin.

    Vitamiini ja mineraalide kompleksid, mis täiendavad magneesiumi, kaltsiumi ja kaaliumi reservi - need toitained vastutavad lihaste kokkutõmbumise eest ja vähendavad nende tugevust. B-grupi vitamiinid, Neurovitan, askorbiinhape intravenoosselt.

    Psühhotroopsed ravimid. Need mõjutavad keskkonnategurite tajumist, normaliseerivad närvisüsteemi funktsiooni: Seduxen, Aminazin, Amitriptyliin.

    Psühhoaktiivne nootroopika - ratsetamid, mis parandavad kesknärvisüsteemi verevarustust, stabiliseerivad vererõhku: Piratsetaam, Stugeron, Cerebrolysin. Selle rühma ravimeid kasutatakse remissiooni seisundis, neil võib olla stimuleeriv toime.

  • Hormonaalsed ravimid erinevatest rühmadest, stabiliseerivad hormoonid, sealhulgas kilpnääret stimuleerivad hormoonid.

  • Konservatiivse ravi edenemise puudumisel võivad mõned haiguse vormid vajada operatsiooni. Patsientidel, kellel on epilepsia pärast vigastusi aju adhesioonide tõttu, on vaja taastada tserebrospinaalvedeliku väljavool. Terapeutilised toimed kohandatakse patsiendi individuaalse taju ja ravistrateegia alusel.

    Täiskasvanute epilepsia toitumine

    Epilepsiaga patsientidele soovitatav toit on ketogeenne toit. See tervislik toit ei ole seotud kaalulangusmeetmetega, toitumine on ette nähtud ainult arsti soovitusel, võttes arvesse patsiendi ajalugu. Toitumise põhimõtted on perioodilised kolmepäevased piirangud (võib olla soovitatav tühja kõhuga), mille alusel väheneb toitainete pakkumine, mis muudab vastavalt kesknärvisüsteemi aktiivsust.

    Omadused ketogeense dieedi puhul:

      Esimesed kolm päeva - paastumine. Saate juua ainult jooki - ilma gaasita mineraalvett. Kuna toitumine on soovitatav üldise seerumi konfiskeerimise jaoks, siis peate esimesed päevad pärast toitumise muutumist kinni pidama.

    4. päeval lubatakse süüa veerand tavalisest igapäevastest toitudest. Dieetfraktsioon - kuni 6 korda päevas väikeste portsjonitena.

  • Toidu koostisosade suhe toitumises: valk - 1 osa, süsivesikud - 1 osa, rasvad - 4 osa.

  • Rangelt toitumisest välja jäetud: kartul, peet, porgand, teravili, valge leib, pastanool.

    Soovitatavad tooted: kääritatud piim, kalkuniliha, munad, kala - heeringas, tuunikala, lõhe...

    Ligikaudne igapäevane menüü epilepsia raviks täiskasvanutel:

      Hommikusöök: keedetud munad, teelusikatäis või, joogid - nõrk tee või kohv (ainult piima või koorega);

    Lõunasöök: majoneesiga maitsestatud vorstid, pool tomatit.

    Suupisted - kodujuust hapukoorega.

  • Õhtusöök - osa värsketest kanarindadest koos roheliste ubadega, keedetud samal viisil. Teil on võimalik lisada lusikatäis õli-juurvilju või koort. Joogid - nagu hommikusöögi ajal.

  • Soovitatavad toidud alates 5 päevast: rasvasupp ilma kartulita, sealiha tomatitega, praetud munad peekoniga. Päeval saab süüa ühe viilu leiva võileiva kujul.

    Ketogeense dieedi vastunäidustused on:

      Neerude ja maksa haigused, mis korduvad koos rasvade liigse sisseviimisega dieeti;

    Endokriinsüsteemi häired, sealhulgas suhkurtõbi ja lipiidide kahjustused;

  • Tserebrovaskulaarne düsfunktsioon.

  • Ketogeense toitumise taustal esinevad kõrvaltoimed: vähenenud aktiivsus, suurenenud uimasus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, vere leelistamine.

    Dieetide vastunäidustuste korral on soovitatav dieedi korrigeerimine: joogiravi kitseneb 800 ml-ni päevas, et vähendada tarbitava soola kogust.

    Ketogeenset dieeti järgiva patsiendi seisundit jälgitakse pidevalt. Kui tervis halveneb, siis kohandatakse dieeti või tuleb see ravimeetod täielikult loobuda.

    Epilepsia ravi täiskasvanutel folk õiguskaitsevahendeid

    Traditsiooniline meditsiin pakub oma retsepte epilepsia raviks. Enamikul juhtudel on enesehinnangutel närvisüsteemile rahustav toime, pärsivad ajukoores olevate fookuste stimuleerimist.

    Folk õiguskaitsevahendid epilepsia vastu:

      Rünnakute sageduse vähendamiseks on soovitatav juua värske spinati mahl. Päeval peaks olema 1 klaas.

    Infusiooni koirohi. Söögipulga kuiva koirohu valatakse klaasiga keeva veega ja nad joovad päevas 2 jagatud annusena.

    Mahl Veronica ravim segatakse meega võrdsetes osades. Võtke 2 supilusikatäit hommikul. Tegevus antikonvulsant ja toonik.

    Noorte kaerakultuuride mahlad. Päeval, mil juua klaasi mahla 30 minutit enne sööki 3 korda.

  • Infusiooni hunt. 20 g bio-toorainet keedetakse 100 g vees ja juua pool tl, sagedaste rünnakute kordamisega. Selle tööriista kasutamisel olge ettevaatlik. Hundi pea on mürgine taim, ülemäärased annused võivad põhjustada mürgistust.

  • Kui kasutate epilepsia raviks traditsioonilise meditsiini retsepte, peaksite sellest kindlasti arstile teatama.

    Epilepsia prognoosimine ja ennetamine täiskasvanutel

    Küsimusele, kas epilepsiat saab täiskasvanud patsiendil täielikult ravida, saab vastata üheselt. Isegi pikaajalise remissiooni korral jääb arestimise võimalus. Isegi üksikute rünnakute korral jääb patsient kontole. Tööhõive on piiratud.

    Patsiendi töövõime sõltub haiguse tõsidusest. Kui rünnakud on kerged ja nendega ei kaasne teadvuse kadu, on patsiendil lubatud töötada. Ööpäevad ja ärireisid on välistatud. Mootorsõidukite juhtimiseks on keelatud töötada arvutis, kuuma kaupluses. Te ei saa tööd, mis nõuab liigset emotsionaalset stressi.

    Epilepsia ärahoidmine hõlmab: abielude ennetamist inimeste vahel, kellel on selle haiguse perekonna anamnees, raseduse planeerimise geneetiline kontroll, nakkushaiguste õigeaegne ravi ja võimalikud joobeseisundid ning stressitegurite vältimine.

    Kuidas ravida epilepsiat

    Epilepsia on kroonilise haigusega ajuhaigus, mida iseloomustavad krampide vormis ootamatud, lühiajalised episoodilised krambid. Selliseid krampe nimetatakse epilepsiahoogudeks.

    See neuralgiline haigus on levinum kui teised aju kroonilised patoloogiad.

    Et rääkida, kuidas epilepsiat ravida, peate teadma epilepsiaprotsessi omadusi ja kliinilist pilti.

    Epilepsia mbk 10

    Epilepsiahaigus mbk kood 10 G40 viitab neuroloogilistele haigustele. See on kroonilise kursi aju patoloogia koos epilepsiahoogudega.

    Haigus on jagatud kahte liiki:

    • Kaasasündinud epilepsia on esmane, mida iseloomustab närviimpulsside elektrilise aktiivsuse purunemine, aju struktuuride muutused ei esine. Epileptilised krambid algavad lapsepõlves või noorukieas. Primaarsel epilepsial on ravi positiivne dünaamika, seda peetakse healoomuliseks protsessiks.
    • Omandatud epilepsia on sekundaarne, see esineb peavigastuste, onkoloogia, infektsioonide põhjustatud ajukoe patoloogia tulemusena. Symptomatology'l ei ole vanusepiirangut. Ravi koosneb komplekssetest erinevatest protseduuridest ja ravimitest. Sekundaarse epilepsia ravimine on pikk ja keeruline protsess, kuid sellel on soodne prognoos.

    Epilepsiahoogude klassifitseerimine

    Epilepsiahoogud on klassifitseeritud:

    • Esinemise tõttu on see kas ise või sekundaarne,
    • Fokaalse esinemise tõttu ajukoores, aju sisemistes osades,
    • Voolu - propulsiivse, müokloonilise,
    • Raske teadvuse kaotuse või ilma
    • Osaline - krambid, millel on järk-järguline mõju, ilma teadvuse kadumiseta, esineb ühes lihasrühmas, levides teiste lihaste kaudu aju närvikeskuste järjekorras;
    • Üldised - krambid, mida iseloomustavad mitmesuguste epilepsiahoogude sümptomid teadvuse ja ruumilise orientatsiooniga,
    • Fokaal-epileptilised krambid koos ajukoorme osalise kahjustusega, mida iseloomustab heterogeenne päritolu, millel on tuvastatud sümptomid ja põhjused.

    Epilepsia põhjused

    Kaasasündinud epilepsia põhjused:

    • Pärilik tegur
    • Närvisüsteemi intrauteriinne kasv,
    • Aju struktuuride vähene areng,
    • Raske hüpoksia.

    Sekundaarse epilepsia põhjused:

    • Aju rakustruktuuri kahjustamine,
    • Kesknärvisüsteemi ainevahetusprotsesside rikkumine,
    • Stroke, isheemia,
    • Onkoloogia,
    • Vaskuliit,
    • Neuroloogilised infektsioonid
    • Onkoloogia,
    • Intrakraniaalsed hematoomid,
    • Kranio - ajukahjustused.

    Fokaalse epilepsia põhjused:

    • Elundite kudede ebaõige areng olenemata ajast ja põhjustest
    • Muutused raku struktuuris, mis põhjustavad kasvajate teket
    • Aju põletik,
    • Hüpertensioon
    • Emakakaela selgroo osteokondroos.

    Sümptomaatiline pilt

    Epilepsia sümptomid on sarnased mõnede neuroloogiliste haiguste tunnustega, seepärast on vaja, et korraliku abi andmiseks teavitataks teisi oma haigusest.

    Kõigi epilepsia tüüpide puhul võib eristada sümptomeid:

    • Pea ebaloomulik paisumine;
    • Kogu kehale iseloomulik krambihoog;
    • Ei reageeri stiimulitele;
    • Kasulik süljevool;
    • Krampidel on korduv tendents.

    Sümptomaatika ilmneb vanematel inimestel agressiivsemalt kui noorukitel vananemise tõttu kaasnevate haiguste tõttu. Meessoost patsientidel on rünnaku ajal sümptomid tugevamad kui naistel.

    Esmaabi

    Epileptilised krambid on seotud närvisüsteemi patoloogiaga, mis tekib siis, kui aju rakustruktuurid on kahjustatud. Kramp võib põhjustada muutusi tervetes rakkudes, millega kaasneb uue lokaliseerumise tekkimine. Komplikatsioonide vältimiseks on vaja pakkuda esmaabi kõrge kvaliteediga:

    • Välista langus, vigastus;
    • Krambihoogude ajal hoidke neelamise vältimiseks keelt õiges asendis;
    • Helista kiirabibrigaadile.

    Epilepsia täiskasvanutel

    Epilepsiahoogude alamliigid on üsna laiad. Kõige tavalisem epilepsia täiskasvanutel on krüptogeenne või varjatud epilepsia. Krampide alguse põhjuseid avastatakse harva isegi üksikasjaliku uurimise korral. Põhimõtteliselt seostatakse seda tüüpi epilepsiat aju verevarustuse vähenemisega, pea traumaga ja ajukasvajate esinemisega.

    Rünnak algab äkitselt, asümptomaatiliselt, ilma segadust esile kutsumata.Mis kipub arenema epileptiline seisund - pidev krambihoog.

    • Eesmise ala eesmises piirkonnas - pea, silmade, kiire südamelöögi krambid, t
    • Esiosa keskosas on psühhomotoorne seisund häiritud, agressiivsus, liikumised on automaatsed, rasked,
    • Silmade - hallutsinatsioonide, urineerimishäirete piirkonnas,
    • Eesmise piirkonna tagaosas on liikumiste koordineerimine automaatne, teadvuse selgus.

    Samuti on rünnaku ajal täiskasvanud kalduvus neuropsühhiaatrilistele häiretele: käitumise muutus, isiksuseomadused, osaline amneesia.

    Milline arst võtab ühendust

    Mida arst ravib epilepsiat? Kitsad spetsialistid tegelevad epilepsia raviga, mille valiku määrab terapeut. Sõltuvalt haiguse sümptomitest läheb patsient arsti juurde:

    • Neuropatoloog ravib patsiente, kellel ei esine intellektuaalse tegevuse häireid, kõrvalekaldeid nende käitumise iseloomust;
    • Psühhoterapeut kohtleb patsienti, kellel on krampide tagajärjel tekkinud erinevad vaimsed häired;
    • Epileptoloog on erinevate etioloogiate neuroloogiliste häirete raviks, millega kaasnevad krambid, ja mõistab epilepsiavastaste ravimite farmakoloogilisi omadusi. Neuropatoloog suunab patsiendi konsultatsiooni epilepsia keskuses.

    Diagnostika

    Õige diagnoosi tegemiseks ja ravi kavandamiseks korraldab arst:

    • Kõigi haiguste anamnees, mis oli kannatanud enne rünnakute algust, kuidas rünnak läks,
    • Väline uuring neuroloogiliste kõrvalekallete olemasolu kohta
    • EEG - närviimpulsside epileptilise aktiivsuse, epilepsia iseloomuliku tüübi ja lokaliseerimise määramiseks,
    • UZDG - uurib aju vereringesüsteemi seisundit,
    • EKG - seire - südame-veresoonkonna süsteemi hindamine päeva jooksul,
    • MRI - aju uurimine verevoolu patoloogiate, rakustruktuuride arengu kohta.

    Teostatakse vereanalüüsid: biokeemia, kliinika, kaas -ogramm, uriinianalüüs, seroloogilised testid.

    Kogu uurimiskompleks valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.

    Täiskasvanute ravi

    Epilepsia ravi täiskasvanud patsiendil algab pärast põhjalikku uurimist. Olles diagnoosinud - epilepsia, otsustanud põhjused, määrab arst patsiendile:

    • Krambivastased ravimid epilepsiahoogude vältimiseks,
    • Taastumise vältimiseks töötatakse välja individuaalne, kõrge rasvasisaldusega katoodiline toit.

    Arsti juhiste järgi saate rünnakute arvu vähendada.

    Epilepsiast on võimalik taastuda igaveseks, kui ravi alustatakse esimeste epilepsiahoogude tunnustega.

    Ravida epilepsiat kodus

    Traditsiooniliste epilepsia meetodite ravi on võimalik ainult arsti soovitusel. Kompleksne ravi krambivastaste ainetega hõlmab homöopaatia kasutamist.

    • Oregano - rahustava toimega antibakteriaalne,
    • Adonis kevadest - antiarütmiliste ja kardiotooniliste omadustega ravim,
    • Meadowsweet'ist - on krambivastane toime,
    • Tsüanoosist sinine - efektiivne rahusti,
    • Lavendel - rahustav,
    • Talvevärvilisest küllastub küllastunud veri hapnikuga, vältides epilepsiahooge.
    • Ravim - parandab aju närvisüsteemi,
    • Valerian - rahustav, leevendab ärritust,
    • Kingapidaja on täpiline - see rahustab, omab palavikku, hüpotensiivseid omadusi.
    • Mistletoe - aitab ravida hüpertensiooni, epilepsiahooge, leevendab pearinglust, vähendab vaimsete häirete ohtu,
    • Mirra - põletikuvastane, antiseptiline, tervendav toime, taastab närvisüsteemi,
    • Roosa roosa - peatab verejooksu, parandab südame aktiivsust, taastab organismi immuunjõud.

    Alkoholi tinktuurid:

    • Kostyaka - vähendab epilepsiahoogude intensiivsust ja sagedust,
    • Maryina Root ja Peony Forest - aitab peavalu, parandab närvisüsteemi funktsiooni,
    • Mountain arnica - toonitab aju raku struktuuri, omab rahustavat toimet, vähendab krampide tõenäosust,
    • Lipa - leevendab väsimust, ärritust, leevendab peavalu, omab bakteritsiidset toimet,
    • Kas oru liilia - vähendab rünnaku riski, vähendab selle tugevust,
    • Tansy - vähendab spasmolüütilist toimet veresoonele.

    Ravimtaimede tasud:

    • Ledumberry, palderjanne juur, hõbedane euroopa, oregano, pärn lilled, tansy lilled, tricolor violet, vereurmarohi, ämber
    • Hawthorn puuviljad, elecampane juur, oregano, naistepuna, ema- ja kasuema lehed, jahubanaanid, humalakäbid, mullein lilled,
    • Viburnumi koor, ristiku lehed, adonis, piparmünt, meditsiiniline kummel, lagrits juur, tüümian, emasloom.

    Ravi folk õiguskaitsevahendite, kogud on süsteem, kus ravi ühe kogumise sujuvalt muutub taimne ravim teise. Rahva ravimeetodite raviperiood on umbes kolm aastat. Maitsetaimede kompleks sisaldab põletikuvastaseid, rahustavaid, pinguldavaid, regenereerivaid ja krambivastaseid omadusi. Aitab taastada närvisüsteemi aktiivsust.

    Eneseravim folk õiguskaitsevahenditega võib põhjustada seisundi süvenemist, krampide sagedasemat esinemist ja hiljem tõsiseid komplikatsioone, mis ohustavad patsiendi elu.

    Kõik epilepsiaga seotud ambulatoorsed ravimid: ravimid koos taimse ravimiga peavad olema arsti poolt määratud vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele, haiguse vormile ja ulatusele. Õige ravi aitab ravida epilepsiat igaveseks.

    Mis põhjustab täiskasvanu epilepsiat

    Täiskasvanute epilepsia peamisi põhjuseid peetakse polüetoloogilise haiguse tasemel - paljud tegurid võivad põhjustada patoloogilise seisundi. Haiguse pilt on sama segane, kui patsient kannatab isegi väikeste muutuste tõttu.

    Epilepsia on peamiselt geneeriline patoloogia, mis areneb kiiresti väliste stiimulite mõjul (halb ökoloogia, ebatervislik toitumine, peavigastused).

    Kriisi peamised põhjused

    Täiskasvanud epilepsia on neuroloogiline patoloogia. Haiguse diagnoosimisel kasutatakse krampide põhjuste klassifitseerimist. Epileptilised krambid on jaotatud järgmistesse tüüpidesse:

    1. Sümptomaatiline, määratud pärast vigastusi, üldisi vigastusi, haigusi (rünnak võib toimuda terava välklambi, süstla süstimise ja heli tõttu).
    2. Idiopaatiline - episindroom, kaasasündinud iseloom (täiesti ravitav).
    3. Krüptogeensed - episindroomid, moodustumise põhjused, mida ei olnud võimalik kindlaks määrata.

    Sõltumata patoloogia tüübist, haiguse esimestest tunnustest ja kui nad ei ole patsienti varem häirinud, on vaja kiiret arstlikku läbivaatust.

    Ohtlike, ettearvamatute patoloogiate hulgas on üks esimesi kohti epilepsia poolt, mille põhjused võivad täiskasvanutel olla erinevad. Peamised tegurid arstid eristavad:

    • aju ja selle sisemembraanide nakkushaigused: abstsessid, teetanus, meningiit, entsefaliit;
    • healoomulised kahjustused, ajus paiknevad tsüstid;
    • ravimid: "tsiprofloksatsiin", ravim "tseftasidiim", immunosupressandid ja bronhodilataatorid;
    • muutused aju vereringes (insult), suurenenud koljusisene rõhk;
    • antifosfolipiidide patoloogia;
    • aterosklerootilised kahjustused ajus, veresooned;
    • mürgistus strihüniiniga, plii;
    • rahustite, uimastite, mis hõlbustavad uinumist, järsk keeldumine;
    • narkootikumide kuritarvitamine, alkohol.

    Kui haiguse sümptomid ilmnevad alla 20-aastastel lastel või noorukitel, on põhjuseks perinataalne, kuid on võimalik, et see on ajukasvaja. 55 aasta pärast, tõenäoliselt - insult, vaskulaarne kahjustus.

    Patoloogiliste rünnakute liigid

    Sõltuvalt epilepsia tüübist on ette nähtud asjakohane ravi. Kriisiolukordade peamised liigid on:

    1. Mitte-krambid.
    2. Öö.
    3. Alkohoolsed.
    4. Myoclonic.
    5. Posttraumaatiline.

    Kriiside peamiste põhjuste hulka kuuluvad: eelsoodumus - geneetika, eksogeenne tegevus - aju orgaaniline "vigastus". Aja jooksul muutuvad sümptomaatilised rünnakud sagedamini erinevate patoloogiate tõttu: neoplasmid, vigastused, toksilised ja ainevahetushäired, vaimsed häired, degeneratiivsed haigused jne.

    Olulised riskitegurid

    Patoloogilise seisundi kujunemist võivad tekitada mitmesugused asjaolud. Kõige olulisemate olukordade hulgas on:

    • eelmine peavigastus - epilepsia progresseerub kogu aasta vältel;
    • aju nakkushaigus;
    • vaskulaarse pea kõrvalekalded, pahaloomuline kasvaja, healoomuline aju;
    • insult rünnak, palavik konvulsiivsed riigid;
    • teatud narkootikumide, narkootikumide või nende keeldumise võtmine;
    • mürgiste ainete üleannustamine;
    • keha mürgistus;
    • geneetiline eelsoodumus;
    • Alzheimeri tõbi, kroonilised tervisehäired;
    • toksilisatsioon sünnituse ajal;
    • neeru- või maksapuudulikkus;
    • suurenenud rõhk, praktiliselt ravile mittevastav;
    • tsüstitseroos, süüfilise haigus.

    Epilepsia esinemisel võib tekkida rünnak järgmiste tegurite mõjul: alkohol, unetus, hormonaalne tasakaalustamatus, stressireaktsioonid, epilepsiavastaste ravimite keeldumine.

    Mis on ohtlikud kriisiolukorrad?

    Rünnakud võivad esineda erineva sagedusega ja nende arv diagnoosimisel on väga oluline. Iga järgneva kriisiga kaasneb neuronite hävitamine, funktsionaalsed muutused.

    Mõne aja pärast mõjutab see kõik patsiendi seisundit - iseloomu muutused, mõtlemine ja mälu halveneb, unetus ja ärrituvus muretsevad.

    Kriisiolukorrad on järgmised:

    1. Harvad krambid - üks kord 30 päeva jooksul.
    2. Keskmine sagedus - 2 kuni 4 korda kuus.
    3. Sagedased võistlused - 4 korda kuus.

    Kui kriisid tekivad pidevalt ja patsient ei pöördu nende vahel teadvuse juurde, on see epileptiline seisund. Rünnakute kestus - 30 minutit või rohkem, pärast mida võib tekkida tõsiseid probleeme. Sellistes olukordades peate viivitamatult helistama SMP brigaadile, ütlema saatjale taotluse põhjuse.

    Patoloogilise kriisi sümptomid

    Täiskasvanutel on epilepsia ohtlik, selle põhjuseks on rünnaku hämmastumine, mis võib põhjustada vigastusi, mis halvendab patsiendi seisundit.

    Kriisi ajal esinevad patoloogia peamised tunnused:

    • aura - ilmub rünnaku alguses, sisaldab erinevaid lõhnu, helisid, ebamugavustunnet maos, nägemishäireid;
    • õpilaste suuruse muutus;
    • teadvuse kadu;
    • jäsemete tõmbamine, krambid;
    • huulte löömine, käte hõõrumine;
    • rõivaste sorteerimine;
    • kontrollimatu urineerimine, soole liikumine;
    • unisus, vaimsed häired, segasus (võib kesta kaks kuni kolm minutit kuni mitu päeva).

    Primaarselt generaliseerunud epilepsiahoogude tekkimisel ilmneb teadvusekaotus, kontrollimatud lihaskrambid, lihaste jäikus, tema ees olevad silmad, patsient kaotab liikuvuse.

    Mitteeluohtlikud krambid - lühiajaline segadus, kontrollimatud liikumised, hallutsinatsioonid, ebatavaline maitse, heli, lõhn. Patsient võib kaotada kontakti reaalsusega, on mitu automaatset korduvat žesti.

    Patoloogilise seisundi diagnoosimise meetodid

    Epilepsiat saab diagnoosida vaid paar nädalat pärast kriisi. Puuduvad muud haigused, mis võivad sellist seisundit põhjustada. Patoloogia mõjutab kõige sagedamini lapsi, noorukeid ja vanadusi. Keskklassi (40-50 aastat) patsientidel on krambid väga harva.

    Patoloogia diagnoosimiseks peaks patsient konsulteerima arstiga, kes viib läbi uuringu ja koostab haiguse. Spetsialist peab tegema järgmised toimingud:

    1. Kontrollige sümptomeid.
    2. Uurige krampide sagedust ja tüüpi.
    3. MRI ja elektroentsefalogrammi määramine.

    Täiskasvanute sümptomid võivad olla erinevad, kuid olenemata nende ilmingust on vaja konsulteerida arstiga, läbida põhjalik uurimine edasise ravi ja kriiside ennetamise eesmärgil.

    Esmaabi

    Tavaliselt algab epileptiline kramp krampidega, mille järel patsient ei vastuta oma tegevuse eest ja sageli täheldatakse teadvuse kadu. Kui olete rünnaku sümptomeid märganud, tuleb kiiresti kutsuda SMP brigaad, eemaldada kõik lõikamis-, läbistavad esemed, asetada patsient horisontaalsele pinnale, pea peaks olema keha all.

    Kui gag-refleksid peavad istuma, pea toetades. See võimaldab vältida oksendamisvedeliku sattumist hingamisteedesse. Pärast seda, kui patsient saab vett anda.

    Uimastiravi kriis

    Korduvate krampide vältimiseks peate teadma, kuidas täiskasvanutel epilepsiat ravida. On vastuvõetamatu, kui patsient hakkab narkootikume võtma ainult pärast aura välimust. Aja jooksul võetud meetmed tõsiste tagajärgede vältimiseks.

    Kui näidatakse patsiendi konservatiivset ravi:

    • järgima ravimite võtmise ajakava, nende annustamist;
    • ärge kasutage ravimeid ilma arsti retseptita;
    • vajadusel saate analoogi ravimit muuta, olles sellest eelnevalt teavitanud spetsialisti;
    • mitte keelduda ravist pärast stabiilse tulemuse saamist ilma neuroloogi soovituseta;
    • teavitama arsti tervisemuutustest.

    Enamik patsiente pärast diagnostilist uuringut ei kanna ühe epilepsiavastase ravimi määramist paljude aastate jooksul korduvaid kriise, kasutades pidevalt valitud mototeraapiat. Arsti peamine ülesanne on valida õige annus.

    Epilepsia ja krampide ravi täiskasvanutel algab ravimite väikeste portsjonitega, patsiendi seisundit jälgitakse pidevalt. Kui kriisi ei ole võimalik peatada, suurendatakse annust, kuid järk-järgult, kuni toimub pikaajaline remissioon.

    Epileptiliste osaliste krampidega patsientidele on näidatud järgmised ravimikategooriad:

    1. Karboksamiidid - Finlepsin, ravim "Karbamasepiin", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
    2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, tähendab Konvuleks, ravim Valparin Retard.
    3. Fenütoiinid - ravim "Difenin".
    4. "Fenobarbitaal" - Vene tootmine, ravimi "Luminal" võõra analoog.

    Esimese rühma ravimid epileptiliste krampide ravis hõlmavad karboksamiide ​​ja valporaate, neil on suurepärane terapeutiline tulemus, põhjustavad väikese arvu kõrvaltoimeid.

    Arsti soovituse kohaselt võib patsiendile päevas ette kirjutada 600-1200 mg ravimit "Karbamasepiin" või 1000/2500 mg ravimit "Depakine" (kõik sõltub patoloogia raskusest, üldisest tervisest). Annustamine - 2/3 vastuvõtt kogu päeva jooksul.

    "Fenobarbitaalil" ja fenütoiinirühmal on palju kõrvaltoimeid, mis pärsivad närvilõpmeid, võivad tekitada sõltuvust, nii et arstid püüavad neid mitte kasutada.

    Mõned kõige tõhusamad ravimid on valproatia (Encorat või Depakine Chrono) ja karboksamiidid (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Piisab, kui neid vahendeid mitu korda päevas võtta.

    Sõltuvalt kriisi tüübist toimub patoloogia ravi järgmiste ravimite abil:

    • generaliseeritud krambid - ravimid "valproaadi" rühmast koos ravimiga "karbamasepiin";
    • idiopaatilised kriisid - valproaat;
    • absansy - ravim "Ethosuximide";
    • müokloonilised krambid - eranditult valproaat, "karbamasepiin", ravim "fenütoiin" ei ole õige toime.

    Iga päev on palju teisi ravimeid, mis võivad epilepsiahoogude fookusele asjakohaselt mõjutada. Vahendid "Lamotrigiin", ravim "Tiagabin" on hästi välja kujunenud, nii et kui teie arst soovitab neid kasutada, ei tohiks te keelduda.

    Ravi peatamist võib mõelda vaid viis aastat pärast pikaajalise remissiooni algust. Epilepsiahoogude ravi lõpetatakse järk-järgult vähendades ravimite annust, kuni nad on kuueks kuuks täielikult loobutud.

    Epilepsia kirurgiline ravi

    Kirurgiline ravi hõlmab aju teatud osa eemaldamist, milles põletiku fookus on kontsentreeritud. Sellise ravi peamine eesmärk on süstemaatiliselt korduvad rünnakud, mida ei saa ravida ravimitega.

    Lisaks on operatsioon soovitatav, kui on suur protsent sellest, et patsiendi seisund paraneb oluliselt. Operatsiooni tegelik kahju ei ole sama oluline kui epilepsiahoogude oht. Kirurgilise ravi peamine tingimus on põletikulise protsessi koha täpne määramine.

    Närvisüsteemi närvi stimuleerimine

    Sellist ravi kasutatakse juhul, kui ravimiravil ei ole soovitud mõju ja põhjendamatu kirurgiline sekkumine. Manipuleerimine põhineb vaevava närvipunkti kergel ärritusel elektriliste impulsside abil. See on tagatud impulssgeneraatori toimimisega, mis sisestatakse vasakpoolsest ülemisest rinnapiirkonnast. Seade, mis on õmmeldud naha alla 3-5 aastat.

    Protseduur on lubatud patsientidele alates 16. eluaastast, kellel on epilepsiahoogude keskpunktid, mida ei saa ravida. Statistika järgi parandavad 40-50% sellist ravi omavatest inimestest oma tervist, vähendavad kriiside sagedust.

    Haiguse tüsistused

    Epilepsia on ohtlik patoloogia, mis pärsib inimese närvisüsteemi. Haiguse peamiste tüsistuste hulgas on:

    1. Kriiside kordumise suurenemine kuni epilepsiaseisundi saavutamiseni.
    2. Pneumoonia aspiratsioon (põhjustatud oksendamise vedeliku, toidu ajal rünnaku ajal hingamisteede tungimisest).
    3. Surm (eriti raskete krampide või veekogumisega kriisi ajal).
    4. Arestimine naise seisundis ähvardab lapse arengu puudusi
    5. Negatiivne vaimne seisund.

    Epilepsia õigeaegne ja õige diagnoos on esimene samm patsiendi taastumiseks. Ilma piisava ravita kulgeb haigus kiiresti.

    Ennetavad meetmed täiskasvanutel

    Ikka veel tundmatud epilepsiahoogude ennetamise viisid. Te võite võtta meetmeid, et kaitsta end vigastuste eest:

    • kandke kiivrit rullidel, jalgratastel, motorolleritel sõitmisel;
    • kasutama kontaktispordi kaitsevahendeid;
    • ei sukeldu sügavustesse;
    • auto kere kinnitamiseks turvavöödega;
    • ärge võtke ravimeid;
    • kõrgel temperatuuril pöörduge arsti poole;
    • Kui naine kannatab lapse kandmisel kõrge vererõhu all, tuleb ravi alustada;
    • krooniliste haiguste piisav ravi.

    Haiguse rasketes vormides on vaja loobuda autojuhtimisest, sa ei saa ujuda ja ujuda üksi, vältida aktiivset sporti, ei ole soovitatav ronida kõrgele trepile. Kui epilepsia on diagnoositud, järgige raviarsti nõuandeid.

    Reaalne prognoos

    Enamikus olukordades on pärast ühekordset epilepsiahoogu taastumise võimalus üsna soodne. 70% patsientidest on õige ja keeruka ravi taustal pikenenud remissioon, st kriisid ei esine viis aastat. 30% juhtudest esineb jätkuvalt epilepsiahooge, sellistes olukordades on näidustatud krambivastaste ravimite kasutamine.

    Epilepsia - raske närvisüsteemi kahjustus, millega kaasnevad tõsised rünnakud. Ainult õigeaegne, õige diagnoosimine hoiab ära patoloogia edasise arengu. Ravi puudumisel võib üks järgmistest kriisidest olla viimane, kuna äkksurm on võimalik.