Põhiline / Ranne

Skolioos lastel: mida teha ja kuidas ravida?

Kooli tervisekontrolli läbimisel kuulevad tulevaste esmaklassikute vanemad sageli skolioosi diagnoosi. Paraku on see 21. sajandi ülemaailmne probleem, mida täheldatakse iga sekundi järel.

Skolioos esineb igal teisel lapsel.

Aga õnneks on kõik parandatav, kui aega ravi alustamiseks.

Mida teha, kui teile öeldi, et teie lapsel on skolioos?

Peamised põhjused

Skolioos (ladina keeles. Scoliōsis) on lihas-skeleti süsteemi haigus. Seda iseloomustab selgroo külgmine kumerus. Haigust diagnoositakse kõige sagedamini 5-14-aastaselt. Mis põhjustab skolioosi lastel?
Põhjustab aktiivset kasvu ja luustiku moodustumist selles vanuses, samuti väliseid tegureid:

  • Vale asend koolis ja kodus;
  • Sedentaalne elustiil;
  • Selgroo koormuse ebaühtlane jaotus (näiteks ebamugav portfell);
  • Sidekoe düsplaasia;
  • Kaasasündinud asümmeetria.

Kui viimasel juhul on olukorda üsna raske mõjutada, siis ülejäänud saavad kergesti korrigeerida asendi eriharjutuste, massaažide ja protseduuride abil.

Võimlemine ja muud protseduurid aitavad teie kehahoiakut parandada

Mis on skolioos?

On olemas kolme tüüpi seljaaju kõverus, samuti neli raskusastet. Sõltuvalt sellest indikaatorist jätkub skolioosi ravi lastel erinevalt. Me analüüsime igaüks eraldi.

Kumeruse tüübid

Skolioosi kõveruse kuju on:

  • C-kujuline - üks kõige lihtsamalt ravitav, sest rindkere- või nimmepiirkonnas paikneb ainult üks kõveruskaar;
  • S-kujuline - keerulisem ja kõige levinum. Seda nimetatakse ka kombineerituks, sest selja erinevates osades on kaks suunda, mis on suunatud erinevatesse suundadesse.

Seda tüüpi progresseerub kõige kiiremini seljaaju lihaste ja raskete koormuste suurenenud toonuse tõttu;

  • Z-kujuline - kõige raskem ravida. Selles teostusvariandis on nii mitu suunda, mis on suunatud erinevatesse suundadesse.
  • Raskusastmed

    Skolioosi ravi lastel sõltub peamiselt raskusest. Seda klassifikatsiooni nimetatakse ka radioloogiliseks.

    Skolioosi raskus lastel

    • Esimene aste: kumerusnurk varieerub 1 kuni 10 kraadi;
    • Teine aste: kumerusnurk 11-25 kraadi ulatuses;
    • Kolmas aste: kumerusnurk on juba umbes 26-50 kraadi;
    • Neljas aste: kõveruse nurk üle 50 kraadi. Kõige raskem ravida.

    Nagu näete, on peaaegu võimatu ise täpselt kindlaks määrata.

    Lastel selgroo kõverus on kõige parem diagnoosida arst. Ainult ta suudab täpselt öelda, millist skolioosi teie laps omab ja kuidas seda kõige paremini ravida. Probleemi olemasolu kindlakstegemiseks võib iga vanem siiski tuvastada.

    Kuidas mõista, et lapsel on skolioos?

    Kui äkitselt hakkas teie laps seljavalu kaebama või märkasite, et poos muutus, viige läbi kodu diagnoos. Selleks paluge tal lõõgastuda nii palju kui võimalik, seista tavalisel loomulikul positsioonil teie seljaga. Lastel on 1 kraadi skolioos väga lihtne määrata ja ravi ei tohiks ise määrata.

    Ärevuse põhjused:

    • Üks õlalaba on teise suhtes asümmeetriline;
    • Õlad erinevatel kõrgustel;
    • Kalde ajal on nähtamatu selgroo ebaloomulik kumerus;
    • Kui vajutate oma käsi küljele, on käe ja talje vahel pikk vahemaa.

    Antud testid aitavad vanematel kahtlustada skolioosi.

    Kui leiad ühe neist kõrvalekalletest poos, konsulteerige haiguse diagnoosimiseks kohe arstiga.

    Enamikul juhtudel näeb spetsialist ette lastel skolioosi treeningteraapia, harjutus aitab korrigeerida kehaasendit ja tagastada selgroo loomulik kuju.

    Koos massaažiga annavad nad kiire tulemuse.

    Skoliootiline poos

    Sageli eeldavad vanemad madalate teadmiste tõttu seljaajuhaigustest oma lastel skolioosi. Kuid tihti see ei ole. Skoliootiline poos lapsel võib tekkida samadel põhjustel kui tõeline skolioos. Kuid diagnoosimisel on nende kahe haiguse vahel erinevus.
    Selle asendiga:

    • Närvid ei ole lõksus;
    • Õlad veidi paigutatud, võivad olla erineva kõrgusega;
    • Pea kaldu ühele küljele;
    • Kui paned lapse horisontaalasendisse, kaob nihe.

    Ebameeldivate tagajärgede ja tüsistuste vältimiseks on siiski vaja konsulteerida spetsialistiga. Tõepoolest, tähelepanuta jäetud haiguste korral võib skolioosiga laste kirurgia olla vältimatu.

    Tagajärjed

    Nagu iga haigus, on skolioosil ka tagajärjed. Ja neid saab jagada kahte liiki: füüsiline ja psühholoogiline.
    Esimesele võib omistada:

    • Ribi kargus koos skolioosiga, mis esineb haiguse raskes staadiumis;
    • Rõhk siseelunditele lülisamba nihke tõttu;
    • Lihasüsteemi vale töö ja pidevad spasmid;
    • Närvide ja valu vajumine;
    • Metaboolsed häired;
    • Lapse 1-kraadine skolioos võib põhjustada vereringe halvenemist;
    • Kardiovaskulaarne rike;
    • Puudega

    Psühholoogilised tagajärjed hõlmavad asjaolu, et skolioosiga inimesed on nende puuduste tõttu piinlikud, vältida suuri ettevõtteid, ei kanna pingul riideid.

    Noorukite jaoks on see eriti ohtlik, sest isegi 2-kraadine skolioos lastel muutub märgatavalt märgatavaks, mis tähendab, et nad saavad hakata oma eakaaslasi kiusama.

    Üksikasjad haiguse mõjude kohta, vaata videot:

    Kuidas ravida skolioosi lastel?

    Nõuetekohane ja õigeaegne ravi võib täielikult kõrvaldada asendi probleemid. Ainult arst võib selle välja kirjutada, kuid siin on mõned tehnikad, mis annavad paari kuu pärast märgatavaid tulemusi isegi rasketel juhtudel.

    Massaaž

    Pole saladus, et isegi õrn massaaž lastele, kellel on skolioos, põhjustab lihaste lõõgastust, leevendab pingeid ja aitab taastada selgroo loomulikku joont.

    Selleks, et mõju oleks märgatav, on vaja teha mitu kursust.

    3 ja 4-kraadise skolioosiga ühe massaažiga ei piisa, siis on vaja ühendada teisi meetodeid.

    Harjutusravi ja võimlemine

    Eriti oluline roll on laste skolioosiga võimlemine. See aitab tugevdada lihaskorsetti ja eriharjutused aitavad korrektselt asendada. Tema laps saab seda teha üksi või pädevate spetsialistide juhendamisel füüsilise teraapia ruumis.

    Skolioosi harjutuste kogumit saate tutvuda video vaatamisega:

    Muide, lastel on selgroo kõveruse kasutamise ravi kõige sagedasem retsept. Reeglina on sellistes tubades igas kliinikus või haiglas. Äärmuslikel juhtudel võite minna paari tasulise klassi juurde ja paluda neil õpetada neile, kuidas harjutusi kodus teha.

    Loe lähemalt skolioosi treeningravi kohta selles artiklis...

    See on üsna raske ülesanne, lapsel on skolioosi jooga väga kasulik. Loomulikult ei sobi see lapsele, kuid üle 7-aastased lapsed võivad õpinguid alustada spetsialisti või treeneri järelevalve all. Sageli praktiseeritakse neid tegevusi skolioosiga lastel ja muudel selgrooga seotud probleemidel.

    Ennetamine

    Et vältida lastel skolioosi ja ravi, proovige järgida lihtsaid soovitusi kodus:

    • Väikesed lapsed ei istuta varem, kui nad saavad oma seljapidamisi ise hoida;
    • Jälgige keha õiget asendit laua ajal klassis;
    • Samuti on oluline, et laps kannaks mõlemal õlal kotti;
    • On hädavajalik tõusta laualt kord tunnis ja soojendada veidi 5-10 minutit;
    • Osaleda võrkpalli, sörkimise, ujumise ja muude selja jaoks kasulike spordialadega;
    • Kasutage võimalikult palju toiduaineid, mis sisaldavad foolhapet ja B- ja D-rühma vitamiine;
    • Tagada, et skolioosi raviks lastel oleks täielik toitumine;
    • Ärge unustage laadimist.


    Skolioositasu lastele:

    • Lihtne tempos käimine 2-3 minutit;
    • Tõstukid sokkidega, mille käed on ülespoole suunatud;
    • Tõmmake selja taga vasakpoolne küünarnukk paremale põlvele ja muutke oma käsi;
    • Põlvili tõstmine rindkere külge kergelt viivitusega alatisest asendist;
    • Maandub kõhus, venitades tugevalt käsi ettepoole, tõstke jalad põrandalt nii, et keha meenutab kiivrit;
    • Vahetult tõstes jalgu lamedaks (käed 90-kraadise nurga all).

    Tänu sellistele harjutustele ühe astme skolioosi jaoks parandavad lapsed kiiresti nende seisundit ja igapäevane treening paneb elu heaks.

    Igapäevane treening parandab lapse seisundit

    Loe lähemalt skolioosi ennetamisest siin...

    Jälgige hoolikalt teie lapse selja seisundit. Järgige ennetusjuhiseid, et öelda, et mitte lapsepõlve skolioosile!

    Miks lastel tekib skolioos?

    Skolioos on üks laste ja noorukite ühiseid tervisehäireid, enamikul juhtudel seostub kiire kasvuga. Haigus on täielikult ravitav, kuna laste lülisamba moodustumine ei ole täielik ja see on endiselt üsna hästi meditsiiniliselt korrigeeritav.

    Praegu on selle haiguse ravimiseks palju võimalusi, kuid nende lõpptulemus sõltub otseselt haiguse diagnoosimise vanusest ja ravi alustamisest.

    Sisu

    Mis see on? ↑

    Selline haigus nagu skolioos on selgroo teatud piirkonnas nn külgmised kumerused.

    Haigus areneb kõige sagedamini vanuses 5 kuni 16 aastat.

    Kahjuks peetakse haigust üsna tavaliseks eri vanuses laste seas: viie-aastaste seas on umbes viis kuni kümme protsenti lastest skolioosi all ning kuueteistkümneaastaseks ajaks avastatakse skolioos peaaegu viiskümmend protsenti noorukitest.

    Joonis: vasak-normaalne, parem - skolioos

    Kahjuks ei pööra enamik vanemaid tähelepanu asjaolule, et nende laps areneb skolioosiks ja lisaks ei pööra ta selle haiguse ennetamisele piisavalt tähelepanu.

    Põhjused ↑

    Spetsialistid usuvad, et laste skolioosi arengu peamiseks põhjuseks on vale asend, kus lapsed ja noorukid istuvad koolituste ajal.

    Sel põhjusel ilmub ebaühtlane koormus, mis mõjutab negatiivselt nii selja kui ka lihaseid. Ta rehvib ja nõrgendab neid.

    Mõne aja pärast esineb selgroo sidemetes ebasoovitavaid muutusi, mis omakorda viib selgroolülide deformeerumiseni.

    Emakakaela selgroo skolioosi põhjused

    Selline haigus, nagu emakakaela skolioos, on võimeline inimesi igas vanuses häirima.

    Sellise skolioosi peamiste ja kõige tavalisemate põhjuste hulgas on eksperdid järgmised:

    • mitmesugused sünnituse ajal tekkinud vigastused (näiteks kolju luude nihkumise korral);
    • omandatud seljaaju vigastused (nagu verevalumid või kukkumine);
    • halb asend;
    • mõned haigused (näiteks ritsid, reuma, teatud närvisüsteemi haigused jne).

    Foto: emakakaelalihase skolioos lapsel

    Rinnanäärme skolioosi põhjused

    Kõige levinum skolioosi põhjus rindkere piirkonnas on kogu lihasraami ebaühtlane areng ja nõrkus.

    Lisaks võib lastel tekkida rindkere skolioos:

    • valesti jaotatud / teostatud füüsiline tegevus;
    • pidevalt rasket kotti ühel õlal (sageli on see keha paremal küljel).
    • kaasasündinud defektid, mida täheldatakse sidemete / lihaste süsteemi arengus;
    • jala mõningane lühendamine (see on visuaalselt täiesti nähtamatu, kuid piisab isegi pool sentimeetri erinevusest);
    • tserebraalne halvatus;
    • lihasdüstroofia;
    • ritsid;
    • lihaste seljaaju atroofia;
    • kasvajate ilmnemine (teisisõnu kasvajad).

    Foto: rindkere skolioos

    Nimmepiirkonna skolioosi põhjused

    Arstid väidavad, et nii kaasasündinud kui patoloogia elu jooksul omandatud isikud võivad olla nimmepolioosi põhjused.

    Omandatud arstid hõlmavad:

    • vigastused;
    • igasugused keha enda positsiooni rikkumised, kui need on põhjustatud inimese mis tahes füsioloogilistest omadustest (näiteks lamedus, lühinägelikkus, erinevad jalgade pikkused), samuti kutsetegevus;
    • üksikute lihasrühmade ebaühtlane areng;
    • vale asend;
    • halb toitumine;
    • mitte päris õige füüsiline areng;
    • põletikulised haigused (näiteks tuberkuloos, radikuliit, pleuriit).

    Foto: Nimmepolioos

    Alla 1-aastaste laste arengu põhjused

    Tavaliselt peetakse vastsündinutel skolioosi juba kaasasündinud patoloogiaks (moodustunud ekstra lülisamba tõttu või nende vähese arengu tõttu).

    Kuid ka lapsele omandatud skolioos kuni aastani. Reeglina areneb see igasuguse sünnitrauma tõttu.

    Seljaaju kõveruse tüübid ↑

    Laste seljaaju kõveruse peamised liigid on mitu:

    Arkaad

    Kaasaegses meditsiinipraktikas on kõige tavalisem täpselt kaarjas skolioos.

    Samal ajal on kõveruse tipus (st tulemuseks olev kaar) tavaliselt ühel või kahel nimmelüli juures (ambulatoorsetel kaartidel sellist kõverust tähistavad arstid kui L I-II).

    Kõige sagedamini on see vasakpoolne kumerus.

    Visuaalselt iseloomustab haigust järgmised omadused:

    • nähtav vasakpoolne kaar nimmepiirkonnas;
    • kogu lihasmass jaotub ebaühtlaselt otse vöökohal: reeglina on vasakul küljel (või teisisõnu, nende mahu märkimisväärne suurenemine) kogu talje lihaste hüpertroofia. Samal ajal, paremal pool - nende täielik puudumine.

    Joonis: Skoolioosi tüübid

    S-kujuline

    Sel juhul on selgroo kõveruse suunad sarnased tähega S. See tähendab, et kõverus toimub selgroo kahes osas kahes suunas - vasakule ja paremale.

    Seda tüüpi skolioosi iseloomustab kiire areng - on juhtumeid, kui patoloogia esines vähem kui 1 aasta jooksul, kuigi varem ei olnud lapsel ilmnemise eeldusi.

    Kas massaaž aitab skolioosi? Loe siit.

    Skolioosi astmed

    1 kraadi

    Sellist skolioosi astet iseloomustavad tavaliselt järgmised omadused:

    • vaagna vaagna;
    • mõnevõrra lamedad õlad;
    • kerge kumerus.

    Foto: 1. astme skolioos

    Sel skolioosi arenguperioodil on kumerusnurk ligikaudu 1-10 kraadi, mis on visuaalselt peaaegu märkamatu.

    Paljud arstid usuvad, et seda kraadi võib pidada normaalseks, mis on spetsiaalselt valitud laste harjutuste abil üsna kergesti ja kiiresti parandatav.

    2 kraadi

    Sellist haiguse arengut iseloomustab:

    • Visuaalselt nähtav selgroolülike pöörlemine telje ümber (vertikaalne);
    • veidi kaldus vaagna;
    • kõverus, mis on mis tahes asendis märgatav.

    Foto: 2-kraadine skolioos

    Kumerusnurk on selle aja jooksul umbes 11-25 kraadi.

    Oluline on märkida, et seda etappi on võimalik kohandada, kuid ainult siis, kui kasutatakse terapeutilisi harjutusi.

    Sa peaksid teadma, et kui skolioosi 2. etapp õigeaegselt ei parane, hakkab see kiiresti arenema ja kolib 3. etappi. Kuid seda on palju raskem ravida.

    3 kraadi

    Seda kraadi iseloomustab:

    • suur hump (rannik);
    • ilmselgelt ribide riputamine;
    • kõhulihaste (s.o kõhu) märkimisväärne nõrgenemine;
    • vaagnapiirkonna tugevus.

    Foto: 3-kraadine skolioos

    Samal ajal on läbipaindenurk juba umbes 26-50 kraadi.

    Seda etappi on raske ravida ja nagu praktika näitab, annab see nii patsientidele kui ka raviarstidele palju probleeme.

    4 kraadi

    Tavaliselt iseloomustab kogu selgroo tugev deformatsioon.

    Kolmanda astme märke intensiivistatakse, kõveruse tsoonis on lihaste tugev venitamine.

    Selle aja jooksul on kumerusnurk juba üle 50 kraadi.

    Seda skolioosi astet peetakse äärmiselt raskeks ja peaaegu mitte ravitavaks. Siiski ei esine seda sageli - ainult 10% kõigist juhtudest.

    Foto: 4 kraadi skolioos

    Mis võib haigust põhjustada? ↑

    Eksperdid ei ütle asjata, et skolioosi juhtimine on tõesti väga ohtlik.

    See haigus võib tegelikult põhjustada ohtlikke ja pöördumatuid muutusi:

    • seljaaju deformatsioonid;
    • põhjustab kohutavat rannikupunkti;
    • põhjustada ülemäärast vaagna asümmeetriat;
    • oluliste siseorganite arengu rikkumine.

    Lisaks tunneb patsient pidevalt väsimust, teda piinab regulaarne lihas / peavalu - see on ka skolioosi tagajärg - haigus, mida vanemad ei pööranud aega.

    Lisaks on skolioosi tagajärjed järgmised:

    • kosmeetiline defekt (kehahoiak on kole);
    • paljude oluliste siseorganite suhte rikkumine;
    • rindkere deformatsioon;
    • hingamisteede / südame-veresoonkonna süsteemide rikkumised;
    • seljaaju funktsionaalsuse rikkumine (see on rasketel juhtudel).

    Samuti võib haiguse ebapiisava ravi tagajärjeks olla osteokondroosi ja spondüloosi varane areng - nn kahjustatud sidemete nn ossifikatsioon.

    Mis on kand? Vaadake siit.

    Miks võib õlaliigend kannatamatult vigastada? Lugege seda artiklit.

    Kuidas tuvastada laps? ↑

    Selleks, et kindlaks teha haiguse esinemine ajas, on oluline teada, millised lastel esinevad skolioosi nähud ilmnevad kõigepealt.

    Märgid lastel ja noorukitel

    Kuluta oma lapse kõige hoolikam uurimine.

    Pöörake tähelepanu sellistele funktsioonidele:

    • on tema õlgade, õla, luude luude, popliteaalsete / subelastiliste voltide üldine kõrgus;
    • kas nad on samad keha ja relvade vahel, mis on alumisele küljele langetatud;
    • Kas teie laps on täpselt lõdvestunud, hoiab oma kaela.

    Selleks paluge tal painutada nii, et tema käed ripuksid vabasse olekusse (allapoole) ja seejärel hindaksid kõiki ülaltoodud näiteid.

    Joonis: skolioosi märgid kallutamisel

    Järgnevad märgid ütlevad teile skolioosi võimaliku esinemise kohta:

    • üks õlg on veidi suurem kui teine;
    • üks õlakehadest läks lahti (see tähendab, et õlalaba nurk jääb välja);
    • erineva kaugusega käest, küljele surutud, kuni talje poole;
    • selgroo visuaalse kõveruse ettepoole painutamisel.

    Kui olete märganud vähemalt ühte ülaltoodud sümptomitest ja kui teie lapse lülisamba on kõver, külastage võimalikult kiiresti arsti.

    Lastel kuni aasta

    Reeglina on peaaegu 1 aasta vanuselt lapsel lapseõpetuse kindlaksmääramiseks skolioos peaaegu võimatu.

    Sel põhjusel soovitab spetsialist ennetavat kontrolli.

    Lapse skolioosi täpset diagnoosi ja valitud ravimeetmeid saab teha ainult arst.

    Video: kuidas tuvastada

    Peamised ravimeetodid ↑

    Kõige sagedamini määravad ortopeedilised arstid haigeid lapsi:

    • kanda kindlat korsetti;
    • terapeutiline teraapia, mis tugevdab selja lihaseid;
    • massaaž;
    • erinevaid toonimisprotseduure.

    Reeglina aitavad kõik need meetmed tõhusalt võidelda arenenud skolioosi vastu.

    Sissenõudmine on siiski võimalik ainult siis, kui laps ja tema vanemad on ravi suhtes tõsiselt, st arsti soovituste kohaselt.

    Vastasel juhul vajab laps mõne aja pärast tõsist operatsiooni, mis hõlmab mehaaniliste seadmete paigaldamist selgroo kõveruse reguleerimiseks.

    Foto: skolioosi korrigeerimise operatsioon

    Harjutusravi on terviklik füüsiliste meetmete kompleks, mida kasutatakse selle haiguse raviks / ennetamiseks.

    Kuna sellised tegevused on rühmad, soovitatakse vanematel oma lastega teraapiat kasutada. See juhtub, et treenerid ei suuda alati jälgida, mida konkreetne laps teeb.

    Lisaks võib teie laps vajada teie moraalset tuge ja abi.

    Foto: laste koolioosi treeningravi

    Tagasiulatuvaid harjutusi saab teha kodus:

    • Püsipositsioonil: lihtsalt jalutage kohapeal, proovige hoida oma kehahoiakut võimalikult tasasel tasemel, siis tõusta oma varbadesse ja tõmmata käed aeglaselt kõrgemale, seejärel aeglaselt alandada käsi algasendisse;
    • Lamamine (harjutused tehakse tagaküljel): tõmmake parempoolne küünarnukk vasakule põlvele, seejärel muutke positsioone, tõmmake iga põlv (ainult vaheldumisi) rinnale, fikseerige, loendage viis korda ja laske aeglaselt põlve langetada.
    • Põlises asendis (harjutused viiakse läbi kõhu ääres): sirutage oma käsi otse, seejärel tõstke jalad põrandalt, seejärel pange oma käed lukku taga pea peale ja proovige aeglaselt oma pead üles tõsta, nagu oleks selles asendis.

    Muud harjutused:

    Joonis: võimlemine skolioosiga

    1 - me oleme varbad, käed üles tõmmatud ja lukus lukustatud, pöörame torso küljelt küljele;

    2 - asetage jalad õlgade laiusele, käed alla. Üks käsi tõstetakse piki keha õlale libistades, samal ajal kallutame keha vastupidises suunas. Teisalt libiseb sel ajal jalg üle.

    3 - Pange jalad õlgade laiusele, käed alla. Me tõstame käe üles ja võtame ära, võtame samal ajal tagasi teise käe. Muutke käte asendit.

    4 - Jalad on õlgadega, tõstke käsi ülespoole ja samal ajal lahjad vastupidises suunas. Me saame oma teise käe taga, korrata harjutust mitu korda.

    5 - Seisame seina küljele, hoiame käsi risti, tehes samal ajal tugevdatud kalde küljele.

    6 - Me seisame ühel põlvel, asetame käed vööle. Tõstame ühe käe üles ja samal ajal painutame vastupidist suunda.

    7 - Loodame maos, levitame käsi külgedele ja painutame samal ajal.

    8 - Me asume kõhul, käed ettepoole, samal ajal tõstame korpuse ülaosa ja üks jalg. Korrake, muutes jalgade asendit.

    9 - Maandume kõhus, venitame käsi kepiga. Siis tõstame käed üles, painutame ja naaseme algasendisse.

    10 - Me tõuseb üles neljakordselt, tõstame ühte kätt ja samal ajal venitame vastupidist jalga tahapoole. Tagasi algusesse. Käte ja jalgade asendi muutmine kordame seda.

    11 - Istuge jalgade alla, mis on tema alla tõmmatud, kummardunud, tõstke käsi üles. Samal ajal tõmbame tagasi vastupidise jala. Me naaseme algasendisse, vahetame käsi / jalgu ja kordame seda.

    12 - Me tõuseb üles neljakordselt, pöörame torso, liigutame samal ajal kätt küljele, naaseme algasendisse.

    13-14 - Saame põlvili ja kaldume oma kätele, libistades liigutades käed edasi, tõmmates need põlvili.

    15 - Me riputame seinale asümmeetriliselt. Me venitame käe kõveruse küljest, painutame teist.

    16-17 - Põlvedel liikumine, vaheldumisi käte tõmbamine ja samal ajal jalgade pingutamine.

    18 - Istuge istmele, mille pind on selgroo kõveruse suunas kaldu. Hoidke käsi turvavöö juures, teine ​​(kõveruse poolelt) istutame peaga.

    19 - Istuge samal kaldpinnal, muutke torso kõveruse vastassuunas.

    20 - Laske selja taha, siruta, käed mööda keha. Me puhkame.

    Füsioteraapia

    See meetod on kombinatsioon terapeutilise / füsioloogilise mõju meetoditest patsiendile looduslike (muda / vee), aga ka teatavate kunstlike (magnetkiirguse / elektri / ultraheli) tegurite abil.

    Iga füsioteraapia tuleb tingimata kombineerida terapeutilise massaažiga.

    Skolioosi puhul on kõige tõhusamad järgmised füsioteraapia liigid:

    • Kuumteraapia (osokeriit / parafiinivannid, spetsiaalsed kuumad mähised). Arst määrab, et suurendada lümfi- ja vereringet ning ainult siis, kui ei täheldata skolioosi progresseerumist.
    • Elektriline lihaste stimulatsioon (protseduurid 10/15/25, intervall - 3-4 kuud). Üldjuhul nimetatakse samal ajal ka kehalise kasvatuse kursus ning pärast elektroteraapia kursusi on soovitatav külastada massaaži.
    • 3. astme skolioosile määratakse tavaliselt elektroforees (fosfor / kaltsium). Selline kursus kestab 10 korda ja toimub kord aastas.
    • Ultraheli (kaheksa kuni kümme protseduuri). Näidustus: valu või osteokondroosi ilmingud.

    Foto: füsioteraapia skolüüsi jaoks

    Tõhus ja vesiravi:

    • naatriumkloriidi vannid (10-12 protseduuri 2-3 korda aastas);
    • muda ravi koos merevannidega (10-12 protseduuri aastas)

    Sellised protseduurid on ette nähtud haige lapse immuunsüsteemi stimuleerimiseks.

    Korsetid

    Nagu te teate, määravad arstid 2. ja 3. astme skolioosile korsettimise, st kui kaare nurk on juba jõudnud kahekümne või enama kraadi võrra.

    Arstliku korsetti kasutamise otsuse võib teha arst, isegi kui haigus progresseerub äkki.

    Kõige mugavam on kanda all kangaste all, eelistatavalt ilma õmblusteta.

    Foto: ortopeediline korsett skolioosi raviks

    Neis kohtades, kus korsett tugevad tugevalt keha vastu, võivad ilmneda suured abrasiivid. Seetõttu on oluline märkida, et selliseid kohti ei saa määrida vaseliiniga ja üldjuhul ei salvi.

    Reeglina muutuvad aja jooksul sellised kehapiirkonnad jämedamaks ja hõõrdumisega enam hõõrumata. Siiski, kui korsett liigutab nahka liiga valusalt - tõenäoliselt valib raviarst valesti.

    Sellisel juhul võtke ühendust kvalifitseeritud arstiga.

    Manuaalne ravi

    Manuaalteraapia toime seisneb kõveruse korrigeerimises tehnikate abil, mis kõigepealt lõõgastavad selja lihaseid ja seejärel meetodid, mis suunavad liigeseid füsioloogilisse asendisse.

    Manuaalterapeutide sõnul peaks selline mõju kaasa tooma keha energia tasakaalu taastamise ja selgroo funktsiooni normaliseerumise.

    Manuaalset ravi ei tohiks läbi viia rohkem kui üks kord nädalas.

    Taastumise vältimiseks on soovitatav koondada kõik positiivsed muutused massaaži, treeningteraapia, füsioteraapiaga.

    Enamikul juhtudel aitab see manuaalse ravi meetod scoliosise 1-2 raviks lastel ja alla 18-aastastel noorukitel, samas kui seljaaju luustumine ei ole veel toimunud.

    Mis aitab kaasa starptertebraalsete ketaste väljaulatuva osa kujunemisele? Loe siit.

    Ennetamine ↑

    1. Valige oma lapsele õige madrats, et see ei oleks väga raske, kuid mitte väga pehme. Võimaluse korral eelistage ortopeedilisi madratseid.
    2. Pane padi oma lapsele alles aasta pärast. Ja sa tead, see peab kindlasti olema lame, see tähendab madal.
    3. Sa pead lapse korralikult kinni hoidma, võttes oma käsi - toetage teda tagasi.
    4. Püüa mitte panna oma helbed pidevalt ühele küljele - peate regulaarselt vahetama vasakut ja paremat külge.
    5. Ärge istuge oma lapsi passiivselt (näiteks iga kord, kui see on padi küljes). Ta peab veel õppima, et istuda iseseisvalt, see tähendab kindlalt oma selja otseses asendis püstises asendis.
    6. Julgusta oma last tegema ainult selliseid tegevusi nagu joonistamine, modelleerimine, disainer, rakendus, ainult tabelis.
    7. Looge oma lapsele õige ja tervislik toitumine. See lihtsustab selgroo koormust. Andke oma lapsele rikkaliku mineraalide / vitamiinide toitumine (eriti selgroog vajab kaltsiumi, vaske ja tsinki).
    8. Julgusta oma last tegema hommikul harjutusi.
    9. Õpetage oma last laua taha istuma. Räägi oma lapsele, et pea peab olema veidi üles tõstetud ja kergelt tõmmatud, kuid vastupidi, lõug on veidi langetatud. Oluline on märkida, et selles olukorras paraneb aju verevarustus.

    Foto: õige töö lapsele

    Iga lapsevanem peaks olema tähelepanelik oma lapse tervisele, sest ainult meie, emad ja isad suudavad takistada sellise tõsise haiguse arengut nagu skolioos.

    Nagu see artikkel? Telli veebisaitide värskendused RSS-i kaudu või kuulake VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World või Twitter.

    Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest artiklist oma sõpradele oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus, kasutades vasakul asuvaid paneeli nuppe. Tänan teid!

    Skolioosi ravi lastel ja noorukitel

    Skolioos lastel on tavaline patoloogiline protsess, mida iseloomustab selgroo kumerus küljele ja selgroolülide kuju. See probleem ei mõjuta mitte ainult lapse välimust, kehahoiakut, skolioosi põhjustab mitmeid tõsiseid selja- ja siseorganite haigusi. On oluline kindlaks teha ja alustada haiguse ravi õigeaegselt, sest selg saab korrigeerida ainult lapsepõlves.

    Skolioosi põhjused lastel

    Skolioos võib olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud tekib luustiku struktuuride või selgroolülide anatoomiliste kõrvalekallete tõttu, vaagna ja jalgade asümmeetrilise paigutuse tõttu. Vältige seda patoloogiat võimatuks, sest see on moodustunud emakas, kuid pärast murenemiste sündi tuleb teha kõik, et patoloogiline protsess peatada.

    Vastsündinud võib olla täiesti terve ja saada esimesel eluaastal skolioosi. See juhtub sünni trauma tagajärjel väga harva.

    Omandatud skolioos moodustub mitmetel põhjustel täiesti tervetest beebidest ja teismelistest. Laste selgroo kõverus võib alustada selle arengut järgmistel põhjustel:

    • Vale asend;
    • Nõrk lihaste süsteem;
    • Luu- ja lihasüsteemi ebaproportsionaalne areng;
    • Ebapiisav ja tasakaalustamata füüsiline pingutus;
    • Raskete seljakottide ja kottide kandmine ühele õlale;
    • Mitteaktiivne elustiil ja minimaalne liikumine;
    • Istumine laua ja kooli laua taga vales asendis;
    • Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
    • Kehvad toitumis- ja vitamiinipuudused;
    • Seljaaju vigastused, vaagna- ja alumised jäsemed.

    Riskitegurid

    Lapse sugu mõjutab teatud määral skolioosi tekkimise võimalust. Tütarlaste puhul esineb selgroo deformatsioon ja kõverus sagedamini mitu korda, poisid on vähem ohustatud. Miks see nii on, ei ole arstidel võimalik vastata, kuid õiguslikku asjaolu ei saa ümber lükata.

    Lastel, kellel on diagnoositud reuma, rickets ja teatud närvisüsteemi haigused, on suur risk skolioosi tekkeks.

    Imikute seljaaju kõveruse risk suureneb, kui nende vanematel on skolioos. Pärandiga ei edastata seda patoloogiat, kuid mõned geneetilised haigused võivad põhjustada selle esinemist.

    Haiguse liigid

    Skolioosi vanuseklass:

    • Infantiilset skolioosi diagnoositakse vanuses alates sünnist kuni 3 aastani;
    • Juveniilne skolioos esineb lastel vanuses 3 kuni 10 aastat;
    • Noorukite skolioos on puberteedile iseloomulik 10-17-aastaselt;
    • Täiskasvanu tuvastatakse 20-aastaselt, kui selgroo kasv ja areng on peaaegu lõpule jõudnud ning probleemi on peaaegu võimatu mõjutada.

    Lokaliseerimisel jaguneb lapse skolioos emakakaela (tavaliselt kaasasündinud), rindkere, rindkere, nimmepiirkonna ja kombineeritud.

    Kaaride arvu järgi jaguneb skolioos järgmiselt:

    • C-kujuline, mida iseloomustab üks kõveruse kaar, kõige tavalisem juhtum meditsiinipraktikas;
    • S-kujuline on kahe selgroo kahes osas kumerus korraga;
    • Z-kujuline - kolme kõvera kaare kõige raskem juhtum.

    Väga harva, aga ka kyphoscoliotic scoliosis, kus selgroolülitusele lisatakse rindkere deformatsioon ja rannikupunkti välimus.

    Raskuse järgi liigitatakse haigus järgmiselt:

    • Esimene etapp on vaevumärgatav kumerusnurk 5–10 kraadi kumeruse tipus;
    • Teine etapp on 11-25 kraadi;
    • Kolmas etapp on 26-50 kraadi;
    • Neljas etapp on üle 50 kraadi.

    Sümptomid

    Lapsepõlve skolioos ei ilmne mingil moel arengu algstaadiumis. Laps on aktiivne, rõõmsameelne, teda ei häirita seljavalud või muud tervisehäired. Sümptomite ilmseid ilminguid, mis esinevad juba haiguse teises etapis, toetavad järgmised sümptomid:

    • Alati langetatud pea;
    • Kergelt nõrgenenud õlgadel on kerge kumerus;
    • Õlad ei ole samal real.

    Skolioosi üleminekul ilmub 2 kuni 3 kraadi:

    • Selgem selgroo kõverus;
    • Ebamugavustunne seljas;
    • Peavalu;
    • Südamepekslemine;
    • Hingamishäire.

    Tagajärjed

    Paljud vanemad ei maksa skolioosile piisavalt tähelepanu - laps tunneb end hästi, puuduvad märgatavad probleemid. Aga kui ravi jäetakse tähelepanuta, siis haigus areneb:

    • Tõsine seljaaju deformatsioon;
    • Vaagna asümmeetria;
    • Kõhulihaste nõrgenemine;
    • Siseorganite arengu häired;
    • Pidev peavalu ja üldine nõrkus.

    Skolioos loob ka aluse osteokondroosi ja paljude teiste haiguste arengule, mitte ainult seljaosale.

    Diagnostika

    Uurimist ja ravi peaks meditsiinikeskuses läbi viima kogenud personal, kuid te võite avastada esimesed skolioosi märgid lastel.

    Haiguse algstaadiumis on palja silmaga nähtamatu, ja laps ei muretse ebamugavustunnet, samas kui skolioos areneb edasi. Seetõttu on oluline, et arst uuriks regulaarselt seda, kuidas haigust iseseisvalt kindlaks teha.

    Millised on selgroo kõveruse tuvastamise viisid:

    1. Pange beebi kõhule ja vaadake selgroo joont - see peaks olema tasane. Kui selg on kõverdatud ja ei ole sirgendatud erinevate kehaasendi muutustega ja lapse kumerustega, on tungiv vajadus arsti poole pöörduda, tõenäoliselt lapsel on skolioos.
    2. Asetage laps täpselt sinu ette, paluge painutada ja venitada käsi. Kui selles asendis on täheldatud asümmeetriat (seljaaju kõrvalekalle selja keskjoonest, väljaulatuva ribi või lapi), siis on põhjust muretsemiseks.

    Kui haigus juba eksisteerib, on võimalik kindlaks teha skolioosi täpne aste, kasutades selgroo kiirgust otseses projektsioonis, kasutades Cobbi meetodit.

    Ravi

    Seljaaju skolioos on lihas-skeleti süsteemi haigus ja kui probleemi ei pöörata tähelepanu, peaks see kiiresti halvenema. Kuidas ravida skolioosi lastel otsustab ainult raviarst. Tal on õigus määrata konkreetne ravimeetod, sõltuvalt haiguse arengust ja patsiendi vanusest.

    Kui koolioosi teke algas lapsevanema või kooliealise lapse puhul, saab seda iseseisvalt ravida. Skolioos noorukitel on reeglina juba tähelepanuta jäetud vormis ja ravitav suurte raskustega.

    Esimese astme haigusega on ette nähtud massaažid ja treeningteraapia (meditsiiniline-füüsiline kultuur). Teise astme noorukite skolioosi ravi hõlmab füüsilist teraapiat, müofasiaalset vabastamist ja nõelravi.

    Luustiku aktiivse kasvuga antakse iga 6-10 kuu järel noorte patsiendi röntgenkiirte uuring, mis näitab selgelt paranemisprotsessi dünaamikat.

    Võimlemine, füsioteraapia ja treeningteraapia

    Füsioteraapia kompleks sisaldab protseduure, mille eesmärk on parandada selja ja kõhu lihaste kontraktiilset funktsiooni ning meetodeid, mis mõjutavad lihasdüstroofia kõrvaldamist. Need tegevused viiakse läbi eesmärgiga parandada selgroolüli liikuvust ja suurendada nende vereringet, tugevdada selja lihaste korsetti, muuta selg selgeks, sujuvaks ja tugevaks.

    Lisaks treeningteraapias meditsiinitöötaja juhendamisel kasutatavatele protseduuridele said head ülevaated kodutööde põhiharjutused:

    • Neelake Maandume kõhus, venitame käsi ettepoole ja sissehingamisel tõstame sirgeid käsi ja jalgu, kui me välja hingame, võtame oma lähtepositsiooni;
    • Käärid Me paneme oma selja poole, sirutame oma käsi keha ääres, rebime maha jalad põrandast (10-15 cm) ja hakkame neid kiigutama, ületama ja levitama;
    • Jalgratas. Me lamame põrandale, fikseerime käed lukku taga ja teostame liikumist jalgadega, jäljendades jalgrattasõitu.
    • Jalutades vaheldumisi varvaste külge tõstetud käed ja kontsad, mille käed lukustatakse.

    Massaaž

    Skolioosi terapeutiline massaaž leevendab lihaspinget ja tal on lõõgastav mõju selgrool, tugevdab lihassüsteemi ja aitab taastada selgroo loomulikku joont. Kuid ravi massaaži skolioosiga ei toimi - probleem tuleb lahendada põhjalikult.

    Korsett

    Noorukitel on skolioosi raskusastmega 2 ja 3 astet eriline korsett, mida võib määrata ainult raviarst. Korsett aitab peatada deformatsiooni kulgemist, samuti leevendab koormust tagant, joondab selg ja õigeaegse ravi korral võimaldab teil patoloogiat täielikult korrigeerida.

    Hippoteraapia

    Taastusravi meetodit kasutab suur hulk taastusravi keskusi tänu oma suurele maksumusele, kuid selle tehnika kasutamise tagasiside on positiivne. Hobuse ratsutamine nõuab kõigi lihasgruppide, sidemete ja vestibulaarsete seadmete kaasamist. Nõrgenenud lihased “ärkavad” ja spasmoodilised lõõgastuvad. Regulaarsete harjutustega moodustati harjumus hoida kehahoiakut.

    Operatiivne sekkumine

    Neljanda (ja mõnikord ka kolmanda) skolioosi astme korrigeerimine teismelises nõuab mitte ainult konservatiivseid meetodeid, ilma kirurgi skalpellita ei saa teha. Selgroo operatiivse korrigeerimise otsustavaks teguriks on:

    • Deformatsiooni suurus on üle 45 kraadi;
    • Neuroloogilised tüsistused;
    • Kardiopulmonaalne puudulikkus;
    • Leevendamatu valu sündroom;
    • Haiguse aktiivne progresseerumine.

    Pärast operatsiooni peaks olema pikk rehabilitatsioonikursus (vähemalt kuus kuud). Väga sageli vajatakse psühhoterapeutide abi, kuna selline stress võib põhjustada mitmeid psühho-emotsionaalseid probleeme lapsel (jäikus, pelgus, madalam enesehinnang, enesekesksus). Kogu vastutus skolioosi ravi eest lastel lasub nende vanematel.

    Ennetamine

    Palju lihtsam on vältida seljaaju kõverust lapsel kui küsida hiljem, mida teha skolioosi korral ja kuidas parandada selgroolülide patoloogilisi muutusi. Seetõttu on iga lapsevanem kohustatud oma last piisavalt tähelepanu pöörama ja järgima järgmisi soovitusi:

    • Hoolitse lapse toitumise kvaliteedi eest, toitke teda mitmekesiselt ja täis;
    • Arendada kehahoiakute enesekontrolli harjumust kõndimise, istumise ja seiskamise pidevate meeldetuletuste kaudu;
    • Kui laps on juba koolipoiss, siis ei tohiks te ühel käel lasta seljakotte õlgade ja varvastega kotte. Igapäevaseks kasutamiseks peate ostma kvaliteetse ortopeedilise seljakoti;
    • Isegi lapsekingades, peate hoolitsema lapse voodi eest. Voodi ei tohiks olla liiga pehme, ideaalne, kui kasutatakse ortopeedilist madratsi;
    • Mööbel (tool ja laud) peaks olema ka ergonoomiline ja sobima lapse kasvuga.

    Lapsed, kellel on kalduvus skolioosi tekkele, on vastunäidustatud spordis, nagu tennis, sulgpall ja rütmiline võimlemine. Kuid eelised on ballisaalid, suusatamine ja muud füüsilised tegevused, mis ei ole traumaatilised.

    Kas terapeutiline treening aitab 1 kraadi skolioosiga?

    Skolioos lastel

    Skolioos lastel on selgroo püsiv deformatsioon, mida iseloomustab külgsuunaline kõrvalekalle ja väändumine. Skolioos lastel kaasneb õlgäärmete, abaluude ja teiste luude orientiiride asümmeetriline asend, vaagna moonutus, rindkere deformatsioon ja sisemiste organite kõrvalekalded. Skolioosi diagnoosimiseks lastel teostatakse kõveruse arvutamisel selgroo multipositsioonilised radiograafiad. Skolioosi konservatiivne ravi lastel hõlmab ortopeedilist raviskeemi, massaaži, korrigeerivat võimlemist, füsioteraapiat, ortopeedilist korsetti; vastavalt näidustustele tegi skolioosi kirurgilise korrigeerimise.

    Skolioos lastel

    Skolioos lastel - patoloogilised muutused lülisamba ja paravertebraalsetes kudedes, mille tulemuseks on selgroo kõverus, selle pöörlemine pikitelje ümber, staatilised-dünaamilised häired ja funktsionaalsed muutused siseorganitest. Skolioos on pediaatrilise ortopeedia üks peamisi haigusi lihas-skeleti süsteemis, mis mõjutab 5-10% lastest ja noorukitest. Skolioos on sagedamini tütarlaste kui poiste puhul; ligikaudne sugu suhe on 9: 1. Lapse skolioosi tekke oht ei seisne mitte ainult kosmeetilises defektis, vaid ka veresoonte ja siseorganite kompressioonis, nihkes ja düsfunktsioonis.

    Lapse skolioosi klassifikatsioon

    Sõltuvalt ilmingu ajast eristatakse lapsepõlve (lastel) skolioosi alla 3-aastastel lastel; lastel (juveniilne) skolioos puberteedieelsel perioodil (3 kuni 10 aastat); noorukite skolioos lastel ja noorukitel 10... 18–20 aastat, st kuni luu kasvu peatumiseni.

    Seljaaju kõveruse kuju järgi eristatakse C-kujuline skolioos - ühe kõveruse kaarega, S-kujuline - kahe kõveruse kaarega ja Z-kujuline - kolme kõvera kaarega.

    Skolioosi radioloogilise klassifikatsiooni aluseks lastel on selgroo kõveruse ulatus kraadides ja deformatsiooni raskusaste. Nende kriteeriumide kohaselt eristatakse lastel IV klassi skolioosi:

    • I astme skolioosi iseloomustab külgsuunaline kumerusnurk, mis on väiksem kui 10 °, ja pisut radioloogilised väändumärgid;
    • II astme skolioosi iseloomustab kõveruse nurk 10 kuni 25 °, mõõduka ekspressiooni ja selgroolülide deformatsioon kõveruse ülaosas;
    • III astme skolioosi iseloomustab kumerusnurk 25 kuni 50 °, selgroolülide väändumine (rannikupiik), selged muutused lülisammas;
    • IV astme skolioosi iseloomustab kumerusnurk> 50 °, mille seljaaju tugev, deformatsioon, rindkere, siseorganite nihkumine ja kokkusurumine ning nende funktsioonide rikkumine.

    Sõltuvalt kumeruskaare tipu asukohast eristatakse lastel järgmisi tüüpi skolioosi: rindkere ülemine (Th3 - Th4 tasemel), rindkere (Th8 - Th9), torakolumbar (Th11 - Th12), nimmepiirkond (L1 - L2), lumbosakraal (L5 - L2). S1), kombineeritud (ühesuguse väändemääraga mitmes osakonnas).

    Vastavalt skolioosi etioloogiale lastel jaguneb see kaasasündinud ja omandatud.

    Skolioosi põhjused lastel

    Kaasasündinud skolioosi teke lastel võib olla tingitud selgroo ebanormaalsest arengust (kiilukujulised selgroolülid ja poollüli, spinousprotsessi sünostoos), nõrgenenud ribi moodustumisest (täiendavad ribid, ribi sünostoos jne), nimmepiirkonna selja düsplaasia (spondülolüüs, lumbalisatsioon, ribide spasmodiloos jne), lumbosakraalse lülisamba düsplaasia (spondülolüüs, lombaliseerimine, ribide seljaaju düsfunktsioon jne).)

    Lastel omandatud skolioosi juhtumid on tavaliselt seotud neuromuskulaarsete, metaboolsete, neoplastiliste haigustega ja vigastustega. Staatiline skolioos lastel on kõige sagedamini sündinud trauma, puusa kaasasündinud dislokatsiooni, alumise jäseme lühendamise, põlve- ja puusaliigeste kontraktsioonide tagajärjel. Neurogeenne skolioos lastel võib tekkida tserebraalse paratuse, poliomüeliidi, syringomyelia, Friedreichi ataksia, seljaaju vigastuste ja muude patoloogiliste seisundite alusel. Müopaatilise skolioosi teke lastel võib olla tingitud kaasasündinud lihashüpotooniast, lihasdüstroofiast, kaasasündinud tortikollist.

    Skolioosi aluseks lastel võib olla lülisamba lokaliseerimise traumaatilised deformatsioonid (pärast seljaaju murdumist, torakoplastikat, lamektoomia jne) või vertebraalne lokaliseerimine (pärast ulatuslikke kehapõletusi, emümeemi jne). Sageli põhjustavad lastel skolioosi tekke metaboolsed häired (ritsid, tsüstinoos, osteogeneesi imperfecta, Hunteri sündroom), seljaaju ja seljaaju, juveniilse seljaaju ja juveniilide sündroomi kasvajad. osteokondroos, neurofibromatoos.

    Siiski, hoolimata paljude tuvastatud tegurite kasutamisest, mis soodustavad skolioosi teket lastel, on enamik juhtumeid idiopaatilised, mis on tingitud tundmatutest põhjustest.

    Üldine asteenia, hüpodünaamika, posturaalsed häired, selgroo ebapiisav koormus jne soodustavad skolioosi teket lastel.

    Laste skolioosi sümptomid

    Lastel on idiopaatiline skolioos tavaliselt 6–7 aastat vana, see tähendab esimese kasvupurse perioodil lapse tavapärase uurimise ajal pediaatril või lastearstil. Skolioosi kliinilised ilmingud lastel varieeruvad sõltuvalt seljaaju deformatsioonist.

    I astme skolioosi lastel võib kahtlustada järgmiste iseloomulike tunnustega: langetatud peaasend, lamedad õlad, kaldus vaagnad, kumerus, õlaplaadi asümmeetria ja vöökoht, selgroolülide ümberpööramine pikitelje ümber. Kumeruse kaar on näha ettepoole painutamisel ja kaob, kui lapse keha sirutatakse.

    II astme skolioosi korral tekivad lapsed lisaks ülaltoodud sümptomitele selgroolülide patoloogilise pöörlemise, nimmepiirkonna lihasrulli ja kõveruse poolel väljaulatuva osa rindkere piirkonnas. Selgroo kõverus ei kao keha mis tahes asendis.

    Kolmas astme skolioosi kliinilisi tunnuseid lastel iseloomustab selgroolülide tugev pöörlemine, hästi määratletud ribi küünarnuk, lihaste kontraktsioon, kõhulihaste nõrgenemine, ribide kaarenemine jne.

    Skolioosi IV astme korral deformeerub lapse lülisammas oluliselt, venitatakse paravertebraalseid lihaseid, hääldatakse ribi küünarnukk, sooned ja lihased nõgususe tsoonis.

    Patiootiliste muutuste progresseerumine lastel põhjustab funktsionaalselt olulist rindkere deformatsiooni, millega kaasneb südame, kopsude ja veresoonte kimpude kokkusurumine ja nihkumine. Seda seisundit peetakse lastel skoliootiliseks haiguseks.

    I ja II astme skolioos lastel esineb tavaliselt ilma subjektiivsete kaebusteta; III ja IV astme skolioosi korral võib häirida seljavalu, väsimust, õhupuudust, südame valu, tahhükardiat, liikumise jäikust. Skolioosi tüsistused ja tagajärjed lastel ja noorukitel võivad olla vegetatiivse veresoonkonna düstoonia, neurotsirkulatoorsed düstooniad, sapiteede düskineesia, koletsüstiit jne. Skolioosiga tüdrukutel on suurenenud risk menstruatsioonihäirete tekkeks ning tulevikus - spontaanne abort, töövõimetushäired (nõrkus, diskrimineerimine jne).

    Skolioos lastel kombineeritakse sageli teise luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiaga: puusaliigese düsplaasia, lamejalg, selgroo kõverus sagitaalsel tasandil (kyphosis).

    Skolioosi diagnoosimine lastel

    Skolioosi varajane avastamine on eelkooliealiste ja koolilaste meditsiiniliste uuringute kõige olulisem ülesanne pediaatril, lastearstil, neuroloogil, pediaatrilisel ortopeedil. Asendi nõuetekohaseks hindamiseks on vaja läbi viia lapse järjekindel uurimine seisvas asendis (ees, külg, taga) istudes ja lamades. Samal ajal pööratakse tähelepanu õlgäärmete kõrgusele, nahavoltide asümmeetriale, scapulae'ile, vaagnale, rannikupunkti kohalolekule ja muudele skolioosi tunnustele lastel. Seljaaju kõveruse aste kraadides määratakse skolioosimeetri abil. Spinaalse kõrvalekalde tuvastamine üle 5-7 ° on lapse radiograafia alus.

    Selgroo radiograafia viiakse läbi seisvas asendis ja asub kahes projektsioonis. Saadud spondülogrammide põhjal arvutatakse kõveruse suurus Ferguson või Cobb meetodil ja määratakse selgroo stabiilsuse indeks. Selgroo üksikasjalikumaks uurimiseks võib kasutada selgroo röntgenomograafiat, MRT-d või CT-d ja müelograafiat. Laste uurimiseks ja dünaamiliseks vaatlemiseks on eelistatav kasutada mittetöötavaid uurimismeetodeid, näiteks arvuti optilist topograafiat. Skolioosi diagnoosimise kohustuslik komponent lastel on lapse pildistamine erinevatest punktidest vaatluse kõigis etappides.

    Siseorganite funktsionaalsete häirete kujunemisega korraldab lapse ütluste kohaselt konsultatsioone pediaatriline pulmonoloog, pediaatriline kardioloog, pediaatriline gastroenteroloog; Teostatakse FER, EKG, kõhuelundite ultraheli jne.

    Skolioosiravi lastel

    Tavalised taktikad hõlmavad diferentseeritud lähenemisi erineva astmega skolioosiga laste ravimeetmetele. Konservatiivne ravi toimub füsioterapeutide, massaaži terapeutide, treeningteraapia instruktorite, vertebroloogide, manuaalterapeutide osalusel.

    I-II klassi mittetäieliku skolioosiga lapsed peavad kõrvaldama põhjused, mis aitavad kaasa selgroo kõverusele, vähendades selgroo staatilist koormust ja optimaalse motoorse aktiivsuse korraldamist. Et vältida skolioosi progresseerumist, soovitatakse lastel kasutada võimlemist, selja massaaži, ujumist. Lastel on skolioosi ravi oluline komponent ortopeedilise raviskeemi järgimine - magada kilpil, korrektse kehahoiaku juhtimine, lülisamba perioodiline mahalaadimine horisontaalasendis.

    Progressiivse skolioosi I-II astme korral antakse lastele lisaks eespool nimetatud tegevustele individuaalne treeningteraapia, füsioteraapia (elektromüostimulatsioon, magnetteraapia, CMT-ravi, hüdroteraapia, mudaravi, soojusravi), ortopeedilise massaaži, manuaalse ravi pehme tehnika. Ravi täiendab korrigeerivate ortopeediliste korsettide kandmine.

    Lastel on skolioosi kirurgilise korrigeerimise näidustused deformatsiooni kiire progresseerumine, hoolimata jätkuvast konservatiivsest ravist, on selgroo kõveruse nurk üle 40 °, elutähtsate elundite katkemine. Optimaalne periood kirurgiliseks raviks on vanuses 10-14 aastat. Operatsioon hõlmab siirdamis-, selja- või kombineeritud ligipääsuga kinnitusseadmete siirdamist. Skolioosikirurgias on muutunud kõige tavalisemaks ka Kazmini, Harringtoni, Rodnyansky-Gupalovi endokorrektori, Kotrell-Dyubuse süsteemi ja teiste haigusnõustajad.

    Näidustuste kohaselt võib teostada korrigeerivaid osteoplastilisi operatsioone (kiilukujulised nihestused), mobiliseerivaid operatsioone (Sholutko tenoligamentokapsulotoomia, diskektomia), kosmeetilisi sekkumisi (ribi kõhukinnisus, ekstrapleuraalne torakoplastika, kühvli nurk) jne.

    Skolioosi prognoosimine ja ennetamine lastel

    Ebasoodne progresseeruv seljaaju deformatsioonide kulg, mis ilmneb varakult (kuni 6 aastat); Skolioos on soodsam üle 10–12-aastastel lastel. Kõik skolioosiga lapsed peaksid regulaarselt, vähemalt 2 korda aastas, läbima ortopeedi määratud eriravi. Raske skolioosi korral lastel võib operatsioon vähendada ainult selgroo kõveruse astet ja peatada selle progresseerumise. Seetõttu tuleks täiskasvanute peamised jõupingutused suunata laste skolioosi ennetamisele.

    Vajalik on laste motoorse režiimi ratsionaalne korraldamine kodus ja asutustes, õige kehahoiaku säilitamise kontrollimine, raskete koormuste kõrvaldamine selgrool ja asümmeetriline lihaskoormus, spordi- ja spordiklassid ning vigastuste ennetamine. Asendi rikkumiste korral näidatakse lastel füüsilise ravi kursusi, kangendavat massaaži, ujumist.