Põhiline / Põlve

Osteoartriit (osteoartriit): mis on, märgid, foto

Osteoartriit on liigeste degeneratiivne haigus, mille tagajärjeks on nende funktsiooni kadumine. Haigus algab 20–30 aasta jooksul, areneb järk-järgult, pärast 40. aastat täheldatakse ereda kliinilise pildi olemasolu. Vanemas eas on 70% elanikkonnast täheldatud erineva raskusega patoloogiat.

Mis on osteoartriit

Patogeneesi paremaks mõistmiseks, lühidalt liigese struktuuri kohta: kahe või enama õhukese kõhuga kaetud luude liigendamine, mis toimib liikumise ajal amortisaatorina. Liigeseõõne (sünovium) sisaldab liigesesiseset vedelikku, et vähendada hõõrdumist liikumise ajal. Liigend on kaetud sidekoe (kapsel) ümbrisega. Liikumine ja tugevus pakuvad lihas-sidemeid.

Haiguse arengus on oluline osa liigeste kulumises, mis on tingitud füsioloogilistest põhjustest provotseerivate tegurite ja immuunmehhanismide toimel.

Liigeste kulumine vähendab kõhre kude elastsust. Normaalset kollageeni tekitavad rakud surevad. Ülejäänud kondrotsüüdid toodavad ebatüüpilist kollageeni, mis ei suuda säilitada elastsust. Muljumised tekivad kõhre pinnal ja siis pragud. Järk-järgult muutub kõhre õhemaks niivõrd, et kui liigesepinnad puutuvad kokku, on terav valu, inimene ei saa liikuda. Valulikkus suureneb protsessis osalevate sidemete ja kõõluste venitamisega, samuti sünoviaalsesse vedelikku sattunud kõhre praht (detritus). Ühine liikuvus on piiratud.

Noorte puhul on kõhre rakkude - kondrotsüütide - süntees ja lagunemine tasakaalustatud. Vastuseks provotseerivatele teguritele kompenseerib katabolism (lagunemine) kohe anabolismi (uute rakkude süntees). Vanuse tõttu hakkab domineerima katabolism, mis toob kaasa degeneratiivsed protsessid, mis hõlmavad liiges- ja külgnevaid kudesid.

Koos liigese servadega kõhunäärme luukoe asemel kasvab, moodustades kasvajaid - osteofüüte. Liitumine kaotab oma kuju, deformeerub. Siit veel üks haiguse nimi - deformeeruv osteoartroos.

Immuunmehhanismid käivitatakse provotseerivate tegurite mõjul, mida iseloomustab patoloogiline immuunvastus - antikehade tootmine oma rakkudele. Autoimmuunse päritoluga osteoartriit on erosiveeruv.

Osteoartriidi põhjustavad tegurid

Kõhre degeneratiivsed muutused on tingitud:

  • füsioloogilised vananemisprotsessid;
  • ülekaalulisus, mis on põhjustatud ainevahetushäiretest, istuvast elustiilist, erinevate etioloogiliste kõrvaltoimete (hormonaalsetest, neerude, südame) t
  • õnnetuse või kutseala iseärasustest tingitud liigese traumaatika (jalgpallurite põlve artriit, pikka aega põlve- ja õlaliigesed pähklihambaga, golfimängijate ja tennisemängijate küünarliigese epikondüliit);
  • geneetiline eelsoodumus (kõhre kollageeni sünteesi kodeerivate geenide geneetiline defekt);
  • alatoitumine, mille ülekaal on rasv ja süsivesikud, halva kvaliteediga vee kasutamine;
  • kaasasündinud liigese liikuvus;
  • infektsioonid;
  • süsteemsed autoimmuunsed sidekoe haigused;
  • endokriinsed haigused;
  • liigne füüsiline pingutus;
  • hüpotermia, eriti kombineerituna kõrge niiskusega;
  • halvad harjumused (alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine).

Klassifikatsioon ja sümptomid

Algselt on osteoartriit esmane ja sekundaarne, mis tekib pärast vigastusi või teiste haiguste vastu.

Lokaliseeritud - põlveliigese (gonartroos), puusa (koeksartroos), õlgade, küünarnukkide, käte, jalgade, selgroo (spondüloos);

Üldistatud - erinevate liigeste rühmade osteoartriit.

  • valu, mida liikumine raskendab, leevendades puhkeasendis;
  • "Käivitus" jäik, läbides 15 - 20 min;
  • kriis, klõpsud liikumisel;
  • turse, punetus, hüpertermia;
  • liikumiste amplituudi vähendamine immobiliseerimise lõpetamiseks;
  • palja silmaga nähtav deformatsioon;
  • luu väljakasvud (sõlmed) käe liigestes.

Gonartroos

Statistika kohaselt hõlmab 34% artriidi koguarvust. Haigus toimub mitmel etapil:

  1. Pärast ebamugavat liikumist kogeb inimene väikest lühiajalist valu.
  2. Patsient tunneb kasvavat väsimust jalgades pärast pikka jalutuskäiku, kaalu tõstmist. Alustage destruktiivseid protsesse kõhredes.
  3. Kõhre muutub õhemaks, amortisatsiooni ei teostata, liigenduspindade hõõrdumine põhjustab valu. Kuna kõhre närvilõpmed puuduvad, ei ole valu nii intensiivne. Närvilõpmetega luukoe kaasamisega väljendatakse valu sündroomi.
  4. Tekivad osteofüüdid. Degeneratiivne protsess ulatub lihastesse ja kõõlustesse. Ilmub paistetus, paindumise jala laiendamine on keeruline. Kõndimise ajal esineb terav valu, mille tõttu on füüsiline aktiivsus piiratud.

Koksartroos

Kõige tavalisem osteoartriidi tüüp (42% juhtudest). See algab hommikuse kubeme piirkonnas ebamugavustundega. Pärast raskuste tõstmist, pikk jalutuskäik tunnete end kangena ja valusana. Ebamugavustunne liigub kiiresti.

Järk-järgult levib algia reie, põlve piirkonna, mis on valus. Puhkusel väheneb. Pika jalutuskäigu järel ilmub lonkama. Lisaks on protsessis kaasatud reie lihas-ligamentaalne aparaat.

Tugeva deformatsiooni korral lühendatakse jäseme, luudus on konstantne. Hävitamine katab TBS piirkonna ja ümbritseva koe.

Õla osteoartriit

Statistika kohaselt kannatab seda tüüpi haiguste all üle 16% maailma elanikest. Üksikasjalik kliiniline pilt on esitatud valu, lõhenemise, õla ja klambri piiratud liikumise tõttu. Raskusega patsient tõstab käe, ei suuda kammida. Kaugelearenenud juhtudel on artralgia konstantne. Patsient ei saa öösel magada, et liigutada. Isegi väikseim liikumine põhjustab liigesevalu. Artikulatsioon paisub, punendab, deformeerub.

Ulnara osteoartriit

Seda iseloomustab "gnash" ja "ummistus" küünarnukipiirkonnas. Esimene sümptom on tingitud liigeste pindade hõõrdumisest elastsuse kadumise, kõhre hõrenemise tõttu. Teine on liikumispiirang, mis on tingitud liigeste liigutamisest liigesesse.

Hilisemates etappides kulgeb protsess mööda ulnarärvi jäseme distaalsetesse osadesse: patsient tunneb sõrmede (ringi ja väikese sõrme) tuimust. Suurenenud liiges (sünoviaalvedeliku ja turse kogunemise tõttu) avaldab survet närvilõpmetele, põhjustades kihelustunnet. Liitumine lakkab lahti (paindumine), mille tagajärjel suureneb rõhk ulnarärvile, tekib tunneli sündroom, mis on tingitud närvi pikaajaline kokkusurumine oma asukohast - lihas-kiudne tunnel. Külma ilmaga halveneb.

Hüppeliigese osteoartriit

Kõige tavalisem puude põhjus Ameerika Ühendriikides. Haigus on mitu kraadi.

1 kraadi. Väikesed lühiajalised valud pikema jalutuskäigu, spordi ja füüsilise koormuse ajal, mis kiiresti mööduvad. Muudatused töörühmas ei ole nähtavad.

2 kraadi. Artralgia on pidev, nii liikumise ajal kui ka puhkuse ajal, valutades, pärast magamaminekut süvenedes (valu alguses). Liigesed on paistes, hüpermaatilised, kuumad. Väljendatud muudatused töörühmas.

3 kraadi. Liigesed muutused on palja silmaga nähtavad, jäseme kinnitus on ühes asendis. Tüüpiline sümptom on võimetus astuda jalgadele. WG - degeneratiivse protsessi märgid.

Käte osteoartriit

Teine nimi on Nodular Osteoarthritis. Mõjutatud naised üle 45 aasta. Lisaks ülalnimetatud etioloogilistele teguritele mängivad rolli ka monotoonsete sõrmejälgedega seotud eriala asjad - sekretär, kuduja, mängija roll Haiguse debüüdi ajal ei kogenud naine tugevat valu. Järk-järgult moodustuvad käte piirkonnas iseloomulikud sõlmed - luukoe paksenemine.

Bouchardi sõlmed asuvad käe tagaküljel, mis mõjutavad proksimaalset interkalangeaalset liigest. Tundmatult puutuvad sõlmed võivad põhjustada liigeste liikuvuse piiramist.

Geberdeni sõlmed paiknevad kesk- ja indeksi sõrmede distaalsetes interkalangeaalsetes liigendites. Vähem sageli teiste sõrmedega. Menopausis naistel on tugev valu.

Sõlmede moodustumine võib kesta kuni 5 aastat, mõnikord avaldades ebamugavustunnet. Nooduli moodustumise lõpuks on näha väljendunud degeneratiivsed liigese muutused.

Osteoartriit

Mis on osteoartriit (osteoartriit)?

See areneb aeglaselt ja ei põhjusta tavaliselt efektiivsuse olulist vähenemist, eriti haiguse raviks vajalike juhistega. Ligikaudu pooled üle 60-aastastest ja üle 80-aastased inimesed kannatavad osteoartriidi all, kuid alla 21-aastaste noorte haigused on praegu registreeritud.

Osteoartriit tekib liigese normaalsete struktuuride mehaanilise hävimise, kapsli muutuste ja kõhre kahjustumise tagajärjel. Osteoartriit mõjutab kõige sagedamini põlve, puusa ja selgroo suuri liigeseid. Protsess mõjutab sageli ka käte liigeseid.

Mis juhtub liigestega?

Liitmik on luude mobiilse ühendamise mehhanism, milles nende otsad liiguvad liigeste kottidesse. Liigese luuotsad kaetakse elastse õhukese hüaliinrõhukihiga, mis ei sisalda närvilõike ega veresooni. Erinevate liikumiste korral toimib kõhre amortisaatorina, vähendades luude liigendpindadele survet ja tagades nende sujuva libisemise üksteise suhtes.

Liigeste luud on kinnitatud sidemete ja kõõluste abil, mis toimivad tugeva painduva kaablina ja võimaldavad liikuda õiges suunas. Neid ümbritseb täielikult ühine kapsel. Ühine kapsel on vooderdatud õhukese sünoviaalmembraaniga, mis tekitab liigesesse määrdeainet. Määrdevedelik tagab hüaliini kõhre toitumise ja on luude liigesotsade usaldusväärne määrdeaine. Sünoviaalmembraani põletik (sünoviit), liigeseõõne hemorraagiad (hemarthrosis) aitavad kaasa degeneratiivsete düstroofiliste ja põletikuliste protsesside tekkele liigeses.

Esimene oluline muutus osteoartriidi korral on pehmendamine ja kõhre sileda pinna lõhenemine. Kui artriit areneb, muutub liigeste pinda katva kõhre kiht õhemaks, kuni hävitamine lõpeb, jättes luude otsad kaitsmata.

Ilma tavalise liugpinnata muutub liigese liigutamine valulikuks ja raskeks. Kuna kõhre jätkab kokkuvarisemist, moodustub luu väljakasv liigese servade ümber, justkui kompenseerides kõhre kadu liigeste pindade suurendamise teel. See põhjustab artriidi ajal liigeste deformatsioone (liigesed kaotavad oma kuju). Inimeses nimetatakse seda seisundit „soola ladestamiseks”, mis on lihtsalt artroosi kirjaoskamatu nimi.

Osteoartriidi põhjused

Paljude aastate jooksul arvati, et osteoartriit on tingitud inimese loomuliku kulumisest inimese elu jooksul. Kuid teadlased tunnistavad nüüd, et selle arengusse viivad mitmed tegurid:

- vanus - vanusega väheneb kõhre elastsus ja kaotab vastupidavuse stressile;

- ülekaalulisus - ülekaalulisus pikka aega kiirendab protsessi;

- liigese tugeva üheastmelise vigastuse kahjustus (traumeerumine), millega kaasneb kokkutõmbumine, luumurd, dislokatsioon, liigese sideme aparatuuri kahjustamine või korduv ühine mikrotrauma, võib kaasa aidata artriidi tekkimisele. Mitmete kutsealade ja professionaalsete sportlaste töötajad puutuvad kokku mikrotraumaga. Näitena võib tuua põlveliigese arenemise kaevuritel, jalgpalluritel; nööri- ja õlaliigese artriit, kus on sabamäelane;

- perekondlik (pärilik) osteoartriidi eelsoodumus - mõned osteoartriidi vormid pärinevad peredelt, kuid pärilikkus ei ole osteoartriidi peamine põhjus.

Osteoartriidi põhjustavad täpsed põhjused ja mehhanismid on veel teadmata.

Osteoartriidi sümptomid

Osteoartriit tekib sageli väikese arvu sümptomitega või asümptomaatiliselt, isegi siis, kui röntgenikiirgus võib näidata liigese muutust. Teil võib olla liigeses ebastabiilsus ja tugev valu, vaheldudes pika stabiilsusajaga.

Enamikul vanematel inimestel esineb liigeses mõningaid valu, mis varsti mööduvad või kaovad pärast puhkust ja soojust liigesele. Mõnikord on sümptomid rohkem väljendunud ja võivad sisaldada järgmist:

Valu ja jäikus

Esimene sümptom, sundides konsulteerima arstiga, on valu liigeses. Patsiendid ütlevad sageli, et see on "valulik" ja lokaliseerimata. Valu tugevus võib varieeruda sõltuvalt haiguse staadiumist - järsult väljendunud, liigese liikuvuse piiramisest kuni mõõdukani, mis tuleneb ainult teatud liikumistest. Liigesevalu kipub suurenema koos pingega ja väheneb pärast puhkust. Kui osteoartriit progresseerub, hakkab valu tekkima minimaalse aktiivsusega ja kaugelearenenud juhtudel võib see isegi patsiendi äratada öösel.

Tugevus või "algus" tekib tavaliselt pärast puhkeaega, eriti hommikul ja pärast madala aktiivsusega perioodi, kui on raske liikumist alustada ja varsti ära liikuda füüsilise tegevuse taustal. Osteoartriidi liigesjäikus on lühiajaline, tavaliselt ei kesta see kauem kui 15 minutit.

Suurenenud liigeste maht (turse)

See juhtub siis, kui sünoviaalmembraani ärritus põhjustab täiendava määrdevedeliku väljavoolu liigesesse, just nagu teie silm tekitab pisaraid ärrituse tekkeks. Kuid liigeses ei saa täiendav määrdevedelik nii kergesti välja voolata, mistõttu see põhjustab liigese turset. Kõige sagedamini esineb seda suurtes liigestes: puusa-, põlve- ja seljaaju liigeses.

Luude kasv

Osteoartriidi üsna levinud tüsistus on luude kasvamine (nn sõlmed) käe liigestes. Neid leidub tavaliselt naistel ja mõnikord esineb juba 40-aastaselt.

Kuigi need sõlmed võivad muuta käte liigesed valulikuks, kasutab enamik inimesi oma käsi ilma piiranguteta. Valu võib vähendada sobiva ravi alguses. Mõned inimesed ei tunne nende sõlmedega valu ja paljudel sellist tüüpi osteoartriidiga inimestel ei ole tõsiseid probleeme teiste liigestega.

Diagnostika

Osteoartriidi diagnoosimiseks ei ole spetsiifilisi laboratoorsed testid olemas, kuid teste võib teha teiste artriidi vormide välistamiseks. Osteoartriidi puhul, erinevalt teistest artriiditüüpidest, ei esine vereplasma kliinilises analüüsis põletikulisi muutusi; reumatoidartriidile iseloomulik reumatoidne tegur puudub; podagra iseloomuliku seerumi kusihappe sisalduse suurenemine ei ole suurenenud. Teie arst palub teil kirjeldada kõiki füüsilisi pingeid või kahjustusi, mis võivad põhjustada teie valu. Üldkontroll viiakse läbi tähelepanelikult, eriti suhetes, mis teid häirivad.

X-ray uuring aitab diagnoosida, kuid ei ennusta haiguse sümptomite edasist arengut. Radiograafidel võib esineda ulatuslikke muutusi, kuid see ei tähenda alati, et patsiendil on kliinikus tõsine valu või puue.

Täiendavatest uurimismeetoditest võivad liigeste termograafilised (termilised kujutised) ja ultraheliuuringud (ultraheliuuringud) aidata tuvastada liigeste või ümbritsevate kudede põletikku, mida roentgenogrammil ei ole.

Ravi

Ravi ei saa täielikult mõjutada liigestes toimunud muutusi, kuid ravi võib aeglustada haiguse progresseerumist ja kontrollida sümptomeid. Reeglina, kui te esimest korda arsti juurde lähete, on need muutused väikesed ja teatud motoorse režiimi jälgides soovitatakse taastusravi, võite vältida artriidi edasist progresseerumist. Osteoartriidi vastases võitluses on kõige hullemad vaenlased eiramine ja viivitus.

Arst soovitab tõenäoliselt ravi, mis võtab arvesse haiguse etappi ja milliseid liigeseid on kahjustatud, sümptomite tõsidust, kaasnevaid kroonilisi haigusi, vanust, elukutset ja igapäevast tegevust.

- teatud motoorse aktiivsuse rütmi, nii et koormusperioodid vahelduvad puhkeperioodidega, mille jooksul liigend tuleb maha laadida;

- erilised füüsilised harjutused, mis võimaldavad teil luua head lihaskorsetti liigese ümber, säilitada normaalset liikuvust ja jäsemete piisavat vereringet, tugevdada kõhre ise;

- valu kontrollimine või põletikuvastaste ravimite kasutamine või steroidide süstimine liigesesse, et vähendada põletikku või määrdeaine tootmist. Nimetatakse haiguse ägenemise perioodil ja nende eesmärk on liigese või ümbritsevate kudede põletiku leevendamine. Ärge püüdke ennast süvendada. Kogemused näitavad, et paremaid ja kiiremaid tulemusi on võimalik saavutada arsti, eelistatult spetsialisti (reumatoloog või artroloog) varajase külastamisega. Põletikuvastastel ravimitel on suur hulk soovimatuid kõrvaltoimeid, nii et just arst valib kõige sobivama.

- raske pikaajalise valu sündroomiga, mis ei toimu traditsiooniliste vahendite kasutamisel, samuti märkimisväärsed liigesfunktsiooni rikkumised, puusa- või põlveliigese kirurgia võib tuua tõelist paranemist ja te ei tohiks sellest karta.

Elu osteoartriidiga

On oluline kõigepealt püüda piirata liigeste kõhre suurenenud stressiga seotud liikumisi. Kuid samal ajal juhtige aktiivset elustiili, suurendades liigset aktiivsust, mis ei kahjusta kõhreid), et kaitsta liigesid (hea arsti nõuanne, füüsilise ravi juhendaja võib olla väga kasulik).

Enamikku osteoartriidi varases staadiumis puudest saab korrigeerida spetsiaalse treeningprogrammiga ja säilitada normaalne kehakaal. Samuti on oluline valu ja nõuetekohase lõõgastumise kontroll, kuna need võimaldavad säilitada aktiivsust.

Kõigi ülaltoodud soovituste rakendamine võimaldab kogu eluea säilitada liigeste rahuldavat funktsiooni.

Seoses osteoartriidi puude võimalusega on osteoartriidiga patsientidel, kellel on suurte liigeste kahjustus, peamiselt põlve- ja puusaliigesed, jälgitav, alates haiguse varases staadiumis.

Osteoartriit (osteoartroos)

17. august 2018

  • Arstid: Ortopeed, traumatoloog
  • Dieet haiguse jaoks: toitumine artroosi, põlveliigese osteoartriidi toitumine, puusaliigese koaksartroosi toitumine

Osteoartriit (osteoartriidi deformeerumine) - on kõige tavalisem artriidi tüüp ja see on krooniline haigus, mis mõjutab liigest, liigese kõhre, liigeste kotti, luud, lihaseid ja sidemeid. Sel juhul kõhre kõvastub, kaotab elastsuse, mille tagajärjel see kokku variseb ning liigeste pindade libisemine halveneb. Kõhre võib muutuda õhemaks, mis toob kaasa nende amortisatsioonifunktsioonide rikkumise löögi ajal.

Haigus areneb kõige sagedamini inimkeha suurtes liigestes - põlveliigeses, puusas, selgroo liigestes ja väikestes käte liigestes, eriti pöidlates. Haiguse ajal võib liigesed deformeeruda.

Mehed ja naised on osteoartriidi suhtes vastuvõtlikud ja puusaliigesed on meestel ja põlve- ja põlveliigestel naistel sagedamini mõjutatud. See haigus areneb aastate jooksul ja võib põhjustada tõhususe kadu.

Haigus avaldub tavaliselt kahes vormis. Kõige tavalisem esmane osteoartriit, mis areneb 45 aasta pärast ja on aastate jooksul pidevalt arenenud. Primaarne artriit mõjutab peamiselt puusa- ja põlveliigeseid. Selle põhjuseks on liigeste liigne koormus.

Sekundaarne osteoartriit mõjutab kõige sagedamini noori, kellel on korduvaid vigastusi või liigeste kahjustusi, samuti liigesinfektsiooni, kaasasündinud liigesehaigust, ainevahetushäireid, rasvumist.

Osteoartriit areneb seetõttu, et kõhre kude metaboliseerub, mis viib selle järkjärgulise hävitamiseni. Liigese esialgse kahjustuse tagajärjel algab kõhre hävimine. See kaotab oma elastsuse, moodustavad mikrokiibid, mis viib kõhre fragmentide eraldumiseni kuni kõhre täieliku hävitamiseni. See võib põhjustada luude üksteise puudutamist kõndimisel.

Osteoartriidi arstide arengu põhjused hõlmavad ka:

  • vanuse tõttu vanusega väheneb kõhre elastsus;
  • ülekaalulisus, mis aitab kiirendada kõhre hävimise protsessi;
  • kõhre kahjustused ülemääraste koormuste tõttu, nimelt vigastused, luumurrud, nihked, liigeste sidemete aparaadi venitamine, samuti liigeste - dislokatsioonide, subluxatsioonide püsivad mikrotraumad, näiteks professionaalsed sportlased ja teatud kutsealade esindajad;
  • keha mürgistus alkoholi, suitsetamise, viirusinfektsioonide tõttu tekivad toksiinid kõhre kude;
  • vaskulaarsed häired - ateroskleroos. Näiteks, kui arteripiirkonna pea ja liigeseid varustavad arteri seinad on ateroskleroosi poolt mõjutatud, põhjustab see pea ja talitlushäire tekkimist;
  • endokriinsed häired - suhkurtõbi, hüpotüreoidism, menopausi;
  • jalgade veenilaiendid, mis põhjustavad venoosse stagnatsiooni ja kudede hüpoksia, mis aitab kaasa metaboolsete protsesside rikkumisele liigestes;
  • pärilik kõhre nõrkus, mille tagajärjeks on osteoartriidi teatud vormid perekondades.

Osteoartriidi sümptomid

Osteoartriidi peamine sümptom on valu liigeses, mis suureneb kõndides. Esiteks, valu ilmneb perioodiliselt pärast pingutamist ja kaob puhkusel, kuid kui haigust ei ravita, muutub valu püsivaks isegi minimaalse aktiivsusega. Patsiendid kirjeldavad seda valu kui "valutavat".

Kui osteoartriit mõjutab põlveliigeseid, siis tekib valu, kui põlve on painutatud näiteks redelilt laskudes. Puusaliigese osteoartriidi puhul on kõige sagedamini täheldatud puusaliigese valu, kuid valulikud tunded kubemes ja tuharates võivad olla ka murettekitavad.

Seljaaju esmane osteoartriit põhjustab kaela- ja nimmepiirkonna valu. Valu intensiivsus võib varieeruda sõltuvalt ilmastikutingimuste ja atmosfäärirõhu muutustest. Aja jooksul võib see kõik kaasa tuua liigese liikuvuse vähenemise, liikumiste jäikuse, "liigeseploki" võib tekkida ka siis, kui liigese pindade vahele jäävad kõhre tükid, millega kaasneb terav valu ja liikumise piiramine. Sageli täheldatakse liigeses ja krepitus - pragunemine ja pragunemine võivad liikumise ajal häirida, mille põhjuseks on luude liigeste pindade hõõrdumine.

Osteoartriidi sümptomeid, nagu liigeste jäikus ja painutamise ajal suurenenud valu, võib tavaliselt täheldada, tavaliselt kestab kuni 15 minutit, eriti pärast liikumatust, näiteks hommikul pärast magamist, pikka istumist või pärast suurenenud aktiivsust. Relief tuleb pärast füüsilist treeningut.

Samuti võib liiges muuta välimust - mahu suurenemine, liigese temperatuuri tõus, punetus. Vedelik võib liigestesse koguneda sünoviaalmembraani pideva ärrituse tõttu (liigesekesta sisemine kiht).

Osteoartriidi üheks kõige keerulisemaks tüsistuseks on luustiku kasvu ilmumine käte liigestesse, mis on tavalisem üle 40-aastastel naistel. Need kasvud võivad olla valusad ja nendega ei tohi kaasneda valulikke tundeid ning seejärel jätkavad inimesed aktiivset eluviisi.

Sageli võib sekundaarne osteoartriit olla asümptomaatiline isegi siis, kui röntgenikiirgus näitab liigeses muutusi.

Osteoartriidi diagnoosimine

Diagnoosi võib teha patsiendi uuringu ja uuringu andmete ning laboriuuringute tulemuste põhjal. Lisaks määratakse patsiendile tavaliselt radiograafia ja ultraheli.

Arst on huvitatud kahjustustest, mis põhjustasid liigesel osteoartriidi sümptomeid, elustiili. Uurimine suunatakse häirivate liigeste välimuse põhjalikule uurimisele.

Samuti on ette nähtud liigeste röntgenkontroll, nagu seda saab kasutada osteoartriidiga kaasnevate muutuste nägemiseks, näiteks luu marginaalsed kasvud, liigespinna kitsenemine. Röntgenikiired näitavad, kui tugevalt liigesed on kahjustatud. Selleks, et hinnata liigese kõhre paksust, liigese koti ja kudede lähedust ning nende põletiku avastamist, teostatakse liigeste ultraheliuuring. Osteoartriidi täiendava diagnoosina võib diagnoosi kinnitamiseks teostada artrotsentüüsi - liigese punktsioon või magnetresonantstomograafia.

Osteoartriidi tuvastamiseks ei ole olemas spetsiaalseid laboratoorsed testid. Põletikuliste muutuste puudumise tõttu tehakse tavaliselt vereanalüüs, et välistada teisi artriidi vorme, näiteks reumatoidartriiti, podagrat.

Osteoartriidi ravi

Osteoartriidi ravi aluseks on meetmed liigeste kaitsmiseks haiguse progresseerumist soodustavate tegurite mõju eest. Kahjuks puuduvad praegu ravimid, mis võiksid taastada liigesekõhre.

Ravi eesmärgid on:

  • liigesevalu vähendamine;
  • ühise toimimise parandamine, suurendades selle liikuvust;
  • vähendada haiguse progresseerumise riski;
  • töötage patsiendiga nii, et ta õpib haigusega toime tulema, vältima pikemat seismist jalgadel, pikki kõndimist, tõstmist ja kaalusid, mängides sporti, mis suurendavad liigeste stressi.

Raviravi eesmärk on haiguse sümptomite kõrvaldamine, nimelt liigeste valu vähendamine ja kõhre kude seisundi parandamine. Valu vähendamiseks määravad arstid valuvaigisteid ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Kui tugevalt on ette nähtud diklofenak (diklonaat). Nende kasutamisel peate olema ettevaatlik, sest neil ravimitel on kõrvaltoimeid, näiteks võib paratsetamooli pikaajaline kasutamine põhjustada vererõhu tõusu. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid avaldavad seedetraktile negatiivset mõju ja võivad põhjustada mao limaskesta põletikku, maohaavandite teket, neerufunktsiooni halvenemist. Ühiste elementide verevarustuse parandamiseks on ette nähtud ka vaskulaarsed preparaadid, näiteks agapuriin, trental, ksantiinool-nikotinaat.

Osteoartriidi algstaadiumis kasutatakse ka ravimeid kõhre - kondrootorite, näiteks kondroitiinsulfaadi ja glükoosamiinsulfaadi, diasereiini, hüaluroonhappe seisundi parandamiseks. Pideva sissepääsuga patsientidel võib tekkida liigese liikuvuse paranemine materjal viiakse kehasse kõhre taastamiseks. Need ravimid on aeglased, seega peate neid pikka aega võtma.

Liigumise parandamiseks liigeses ja põletiku leevendamiseks võib arst määrata ka glükokortikoidi, kenalogi, diprospaani, naatriumhüaluronaadi lahuse intraartikulaarse manustamise. Samal ajal manustatakse valu ravimeid, näiteks lidokaiini. See ravimeetod toimib väga kiiresti, mis toob kaasa asjaolu, et patsiendid hakkavad seda aktiivselt rakendama, kuid see meetod ei paranda haigust, vaid eemaldab ainult osteoartriidi sümptomid. Selle meetodi sagedane kasutamine võib kahjustada ka kõhre ja luud. Seetõttu ei saa seda meetodit sageli kasutada.

Kõrge liigesekahjustusega, millega kaasneb järsk liikumisvõime piiramine koos tugeva valu sündroomiga, mida ei saa ravida, on ette nähtud ühine artroplastika - liigese asendamine mehaanilise proteesiga. Kõige sagedamini teostatakse seda operatsiooni puusa- ja põlveliigesega. Pärast seda operatsiooni võib patsient suurendada oma kehalist aktiivsust. Samuti on võimalik teostada artroplastikat - plastiline kirurgia liigesel, et taastada või korrigeerida liigese funktsioone, asendades liigese pinnad kunstlike materjalidega.

Sekundaarse osteoartriidi korral nähakse ette ka osteoartriidi sanitaar-kuurordi ravi. Sanatooriumis saate läbi viia laiahaardelise rehabilitatsiooni, mis hõlmab terapeutilist muda, füsioteraapiat, füsioteraapiat, vanni, massaaži. Füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad ultraviolettkiirgust, elektroforeesi, vahelduvaid magnetvälju. Kasulikud on ka erinevad termilised protseduurid, osokeriidi, turba ja muda muda rakendused. Terapeutiliste vannide, nimelt mere, sulfidi ja joodi broomi kasulik toime.

Elektrostimulatsiooni kasutatakse liigeste ümbritsevate lihaste tugevdamiseks. Positiivne mõju haiguse kulgemisele on pidev viibimine vabas õhus ja stressirohkete olukordade puudumine. Selline ravi on näidustatud ka pärast ägenemise perioode.

On väga oluline muuta oma elustiili, reguleerida kehakaalu ja olla kindel, et annate endale füüsilise pingutuse. Spetsiaalsed füüsilised harjutused aitavad moodustada tugevat lihaskorsetti liigese ümber ja kogu vereringes on piisav vereringe. Kodus, enne spordi mängimist, võib haige liigesele kanda soojenduspadi või spetsiaalne küttetuli. On väga oluline, et liigesed ei liiguks.

Mis on osteoartriit ja kuidas see on ohtlik

Üks kõige tavalisemaid artriidi vorme on osteoartriit. Just see haigus põhjustab vanematel inimestel kõige sagedamini valu ja puude. Selles haiguses mõjutavad paljud liigese ja periartikulaarse tsooni elemendid, mille tõttu ei piirdu sümptomid üksnes põletikulise protsessiga ja valu. Et hoiatada ennast selle haiguse ilmnemise eest, peaksite sellest teadma nii palju kui võimalik ja kasutama seda teavet enda kasuks.

Mis see on?

Osteoartriit on krooniline haigus, mida iseloomustab patoloogiline protsess sünoviaalses koes. Muutustega kaasneb kõhre kahjustus, samuti liigeste kontuuri väikesed deformatsioonid.

Osteoartriiti ei saa käsitada iseseisvalt, kuna see on dünaamiline protsess, mida saab käivitada erinevate tegurite poolt. Täna ei ole kindel, milline täpselt on inimene selle haiguse suhtes vastuvõtlik, kuid eksperdid on tuvastanud terve rea tegureid, mis ühel või teisel viisil mõjutavad selle protsessi käivitamist.

Kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon viitab osteoartriidile lihas-skeleti ja sidekoe haiguste klassis, artropaatia grupis ja Artrossi alarühmas.

Artriidi ja osteoartriidi vahel on erinevus selles, et teine ​​haigus on ainult üks esimest tüüpi. See tähendab, et artriit on levinud nimi haiguse jaoks, mis on jagatud mitmeks tüübiks. Nende hulgas on osteoartriit, reumatoidartriit, Still'i haigus, nakkuslik artriit ja paljud teised vähem levinud vormid.

Kui teil on probleeme keha liigestega, millel on osteoartriidi sarnasus, peate konsulteerima reumatoloogiga. See spetsialist viib läbi patsiendi uurimise ja küsitlemise ning määrab kindlaks ka haiguse selge määratlemise vajalike diagnostiliste meetodite täiendava loetelu. Sageli näeb reumatoloog ette ka konsultatsioone teiste spetsialistidega, kuid just see, kes juhib raviprotsessi ise.

Põhjused

Teatud põhjused, miks osteoartriit esineb, ei ole hetkel arstidel võimalik tuvastada. Samas on riskitegureid juba ammu teada, mis mõjutavad otseselt asjaolu, et see tervisehäire võib avalduda inimeses. Eksperdid tuvastavad järgmised omadused, mis viivad osteoartriidi ilminguni:

  • keha vananemine;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • hormonaalsed häired;
  • probleemid ainevahetusprotsessidega organismis;
  • liigne kaal;
  • kõrge mineraliseerumisega seotud luu tihedus;
  • liigeste ja periartiktiivsete tsoonide vigastused.

See on tingitud asjaolust, et vananemisprotsess võib mõjutada liigeseprobleeme, see haigus mõjutab sageli vanemaid inimesi 50-60 aastat. Enamasti on nad naised, sest menopausi taustal on neil mõningaid muutusi hormonaalses seisundis.

Kaksikute osalusel läbiviidud uuringud näitasid osteoartriidi pärilikku vastuvõtlikkust, kuid geneetika ei suutnud veel kindlaks teha selle haiguse eest vastutavaid kodeerivaid geene.

Kuna hormoonid ja organismi metaboolsed mehhanismid võivad osteoartriidi esinemist mõjutada, on juhtumeid, kui haigus esineb patsiendi üsna noorel vanusel. Eraldi tuleb rõhutada laste osteoartriiti.

Liigne kaal on liigeste lisakoormus, sest nad ei suuda alati oma funktsioonidega toime tulla. Rasvumine mõjutab ka teisi inimkeha mehhanisme, mis võivad olla osteoartriidi riskifaktoriks.

Tulenevalt asjaolust, et liigeste kehavigastused ja liigne stress võivad haiguse arengut mõjutada, on osteoartriidi ohus mitmesugused sportlased, kaevurid, põllumajandustootjad, kandjad jne.

Osteoartriidi teatav klassifikatsioon võimaldab teil täpselt kindlaks määrata teatud tüüpi haiguse ravi ning vältida seda põhjustavaid tegureid. Esiteks jagavad eksperdid haiguse põhjustatud haiguse tõttu haiguse:

  • primaarne osteoartriit;
  • sekundaarne osteoartriit.

Primaarne osteoartriit on haigus, mida sageli nimetatakse ka idiopaatiliseks, see on see, kelle põhjuseid ei ole kindlaks tehtud.

Sekundaarse osteoartriidi omakorda on selged põhjused. Sõltuvalt neist eristavad arstid:

  • kaasasündinud osteoartriit;
  • organismi endokriinsetest probleemidest tingitud osteoartriit;
  • traumajärgne osteoartriit;
  • osteoartriit, mis tahes omandatud haiguste tõttu frolicking.

Sõltuvalt sellest, kui palju keha liigesid protsessis osaleb, eristavad spetsialistid osteoartriiti nendeks tüüpideks:

  • lokaliseeritud osteoartriit, mis mõjutab konkreetseid liigeseid või sama rühma kahte liigest;
  • Osteoartriit on üldine, levides rohkem kui kolmele liigesrühmale.

Sõltuvalt sellest, millist tüüpi haigus osteoartriit kuulub, teeb arst asjakohase otsuse selle diagnoosimise, ennetamise ja edasise ravi kohta.

Selles lühikeses videos saate teada haiguse põhjustest ja selle ravimeetoditest.

Sümptomid

Paljudel juhtudel toimub osteoartriit ilma tõsiste sümptomiteta. On teatud patsientide grupp, kes ei tunne haiguse tunnuseid, isegi kui radiograafia näitab teatud muutusi nende liigeste struktuuris. Teistes inimestes võivad pikad remissiooniperioodid mõnikord muutuda haiguse ägeda vormiks, kus sümptomid on väljendunud ja üsna eredad.

Üldiselt koosnevad osteoartriidi sümptomid järgmistest sümptomite rühmadest:

  1. Keerulisus ja jäikus. Haiguse esimene ja kõige levinum sümptom on valu. Patsiendid kaebavad sageli, et see on igav ja tal puudub selge lokaliseerimine. Sellest hoolimata sõltub selle intensiivsus paljudest teguritest. Kõige sagedamini esineb särav valu sündroom, kui teatud liikumised või teatud asendis. Valu tõttu lõpetab isik vigastatud liigese kasutamise täielikult, mistõttu liikuvus on piiratud. Veelgi enam, sageli on hommikul haigeid teatud liikumispiiranguid, mis mõne aja pärast mööduvad.
  2. Periakala tsooni mahu suurenemine turse. See protsess on tingitud asjaolust, et sünoviaalmembraan on ärritunud, mille tulemusena tekitab see liigset määrdeainet. Määrdeaine ei saa kehasse levida, seega koguneb kõige sagedamini see kahjustatud liigese piirkonnas. See sümptom puudutab kõige sagedamini põlvi ja selgroogu.
  3. Luu kasvamise teke. Kõige sagedamini esineb osteoartriidi tüsistusena käe kasvajaid üle 40-aastastel naistel. Sõltuvalt sõlmpunktide lokaliseerimisest võib inimene tunda valu või kogeda oma olemasolust vaid kerget ebamugavustunnet. Mõnel juhul põhjustavad kasvud liikumispiiranguid.

Sõltuvalt haiguse sümptomitest määrab reumatoloog kindlaks haiguse väidetava põhjuse ning soovitab ka osteoartriidi diagnoosimise meetodeid.

Diagnostika

Praeguseks ei ole arstid veel leidnud spetsiifilisi laboratoorsed testid, mis võimaldaksid täpselt määrata osteoartriidi esinemist patsiendil.

Diagnoos toimub teiste artriidi vormide välistamisega:

  1. Kõigepealt peab arst läbi viima patsiendi uuringu, määrama kindlaks jäsemete liikuvuse ja koguma kogu ajaloo.
  2. Pärast seda on soovitatav teha kliiniline vereanalüüs. Põletikulise protsessi tunnuseid ei tohiks näha, kuna osteoartriit läheb ilma selleta.
  3. Te peaksite läbi viima ka testi reumatoidfaktori esinemise kohta. Tema puudumise korral võib öelda, et patsiendil ei ole ka reumatoidartriiti.
  4. Kushappe taseme määramiseks podagra välistamiseks ei oleks üleliigne analüüsida.
  5. Diagnostika instrumentaalsete meetodite hulgas on eristatavad röntgenikiirgused. See võimaldab teil haigust selgelt identifitseerida ja selle progressiooni astet. Samas on võimatu ette näha, kuidas sümptomid tulevikus arenevad. Isegi ulatuslike kahjustuste korral võib patsient tunduda suhteliselt hästi.
  6. Mõne muu kahjustatud piirkonna omaduse määramiseks tuleb läbi viia ultraheli ja termograafia.

Traditsiooniline ravi

Osteoartriidi ravi ei ole suunatud haiguse mõju kõrvaldamisele, vaid keha liigeste võimalike tulevaste muutuste vältimisele. Ravi võib aeglustada sümptomite teket ja isegi lõpetada protsessi.

Osteoartriit - ravi kliinilised soovitused:

  • kehaline kasvatus või võimlemine;
  • aktiivne elustiil koos perioodilise puhkusega;
  • provotseerivate tegurite kõrvaldamine;
  • füsioteraapia;
  • sümptomaatiline ravi.

Harjutus peaks olema kujundatud nii, et see moodustaks liini ümbritseva hea lihaslihase. Lisaks võimaldab võimlemine hoida keha kogu aeg heas korras, mis aitab kaasa ainevahetusprotsesside normaliseerumisele.

Pidev füüsiline aktiivsus kutsealase tegevuse tõttu peaks vahelduma puhkeperioodidega, kui inimkeha saab lõõgastuda ja jõudu ja energiat saada.

Provotseerivate tegurite kõrvaldamine tähendab sageli kehakaalu langust.

Füsioteraapia protseduurid valitakse, võttes arvesse kõiki inimkeha iseärasusi. Neil on üldine tervendav toime ja kahjustatud piirkonna selge sihtravi.

Sümptomaatiline ravi hõlmab valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid ja muid ravimeid, mis võivad vähendada osteoartriidi sümptomite intensiivsust.

Jäsemete liikumise piiramisel kasutavad mõnikord arstid liigeste kirurgilist sekkumist. Kõige sagedamini seisneb operatsioon ülemääraselt kasvanud kudede eemaldamises või kunstliku proteesi paigutamises liigesõõnde.

Rahva abinõude käsitlemine

Paljud traditsioonilised tervendajad soovitavad osteoartriidi raviks erinevaid maitsetaimi, mida tuleks kombineerida haiguse mõjutamise ametlike meditsiiniliste meetoditega.

Tervendajad soovitavad võtta infusioone suhteliselt pikka aega - kuni üks aasta. Samal ajal võib paranemist tunda pärast ühe või kahe nädala manustamist. Selline pikk ravi on vajalik "teraapia" tulemuste konsolideerimiseks.

  • Maitsetaimed. Calendula, kadakas, astelpaju, nõges, horsetail, kase lehed ja paju koor tuleks võtta võrdselt ja valada 1 liitrit keedetud vett. Infusioon peaks veetma öö pimedas jahedas kohas. Pärast seda tuleb seda võtta kuni 5 korda päevas kuni 5 korda päevas.
  • Ravimi valmistamiseks nõeltest peate koguma liitri männikoonuseid, seejärel täitke purk ja täitke see igasuguse õliga. See infusioon peaks olema umbes nädal soojas kohas. Pärast seda saab seda kasutada kompresside tegemiseks keha kahjustatud piirkondadele.
  • Meresool Vanni puhul võtke umbes 8 kg merisoola täisvette. Veetase peaks jõudma kaenlaalustele. Iga sukeldumise kestus on umbes 15 minutit ja temperatuur 42 kraadi.

Osteoartriit on haigus, mida saab võtta kontrolli all, kui otsite õigeaegselt arstiabi. Parim on pöörduda kohe reumatoloogide poole ja mitte otsida haigusest päästet traditsiooniliste tervendajate seas. Tasub meeles pidada, et traditsiooniline meditsiin võib leevendada ainult mõningaid haiguse sümptomeid, kuid mitte selle esinemise põhjusest.