Põhiline / Diagnostika

Suurim meditsiiniportaal, mis on mõeldud inimkeha kahjustamiseks

Artiklis räägitakse, kuidas isikut korralikult aidata, kui ta murdis crus (crus). Kirjeldatakse erinevaid esmaabi liike.

Jalgade purunemine võib olla nii väike kahjustus, mis põhjustab jala häireid. Komplikatsioonide tekke vältimiseks tuleb isikut haiglasse korralikult transportida, eriti kui vigastus on toimunud välitingimustes. See on esimene esmaabi.

Lühike trauma

Õnnetuste ja spordi ajal katkestab inimene erinevates tingimustes - kodu- ja professionaalsed - lõhed. Trauma on üsna tavaline ja võib esineda kellegagi.

Kuna see jalaosa on moodustatud kahest luudest, on erinevad vigastusvõimalused võimalikud:

  • isoleeritud - kui üks luu on kahjustatud, sääreluu või peroneaalne;
  • kombineeritud - kui mõlemad luud on mõjutatud.

Samuti võib luu mõnes osas või mitmel juhul tekkida luumurd. Kui luu fragmendid kahjustavad jalgade lihaseid ja nahka, räägivad nad avatud vigastusest. Abi antakse kohe, olenemata sellest, millist kahju tekkis.

Peamised märgid, et mees murdis jala alumises jalas:

  • valu;
  • turse;
  • hematoom nahal;
  • haavad võivad ilmneda;
  • liikumisraskused või nende võimatus.

Kui neid märke on vähemalt mõni, tuleb kiireloomulisi meetmeid võtta suletud koorikuga ja veelgi enam avatud avaga.

Abi liigid

See mõiste tähendab tegutsemist kohe pärast vigastuse toimumist. Nende meetmete eesmärk on ennetada tüsistusi ohvri transpordi ajal ja tema seisundi ajutist paranemist.

Abi annavad erinevad tehnikad ja erinevad inimesed. Iga etapi kohta on konkreetne juhend.

Esmaabi

Hoolimata asjaolust, et see on nn esimene, osutub esimesel abivahendil ristikujulisteks inimestest kaugel inimestest - need, kes olid lähedal. Kasutatakse igasuguste vahenditega. Tuleb meeles pidada, et ebaõige tegevus võib ohvri halvemaks muuta.

Kõigepealt peate helistama kiirabi. Pärast seda on vaja hinnata isiku üldist seisukorda ja kahju laadi. Täiendavat abi antakse järk-järgult.

Tabel Taktika, mis aitab:

Ooteaja jooksul peab kiirabi isikult leidma sugulaste kontaktnumbrid, teavet olemasolevate haiguste kohta.

Saadud andmed ja läbiviidavad tegevused tuleks üle anda arstidele.

Pre-meditsiiniline

Täiendavaid tegevusi viib läbi arst või parameedik. Seda tehakse ka järk-järgult, võttes arvesse juba lõpetatud tegevusi.

  1. Eksperdid hindavad inimese tervist ja seisundit, luumurdu olemust. Kui eluohtlikke tingimusi ei ole ja jalg on õigesti kinnitatud, toimetatakse see haiglasse. Kui vajate täiendavat abi, antakse see kohapeal.
  2. Esmalt kontrollige kahjustatud jalga. Seejärel pange spetsiaalne transpordibuss. Isikule antakse anesteetikum ja transporditakse haiglasse.
  3. Avatud luumurd hõlmab esialgu haava töötlemist ja steriilse sideme kasutamist. Intensiivse verejooksu korral peatatakse see turniiri abil. Pärast seda on ka jalg immobiliseeritud.
  4. Viige läbi šokkivastane ravi. See koosneb piisavast anesteesiast, erilahuste intravenoossest manustamisest ja preparaatidest südame aktiivsuse säilitamiseks.

Kui kõik tegevused on lõpule viidud, viiakse isik traumahaiglasse, kus ta saab põhiravi.

Asjatundlikult läbi viidud esmaabi alumise jala luumurru korral võimaldab teil vältida mitmeid komplikatsioone ja parandada oluliselt vigastuste prognoosi.

Kuidas anda esmaabi jala luumurdudele

Shin luumurd on piisavalt tõsine kahju. Selliste vigastustega kaasneb verekaotus 90% juhtudest ja sageli kaotab inimene märkimisväärse koguse verd (kuni poolteist liitrit). Isegi kui vigastus on suletud, tekib ümbritsevates pehmetes kudedes verekaotus. Suur hulk verejooksu võib põhjustada šoki teket, mistõttu tuleb esmaabi sääreluu murdumiseks anda õigeaegselt ja täielikult. Hädaabi on esimene samm keha kiireks taastumiseks.

Kahju tüübid

Luumurdude tüüp sõltub tegurite kombinatsioonist:

  • vigastuse raskus;
  • kahju laad;
  • kõva koe purustamine või puudumine;
  • täiendavaid raskendavaid asjaolusid.

Luu võib murduda nii ühes kohas kui ka mitmes kohas (mis on seega palju raskem). Sõltuvalt sellest varieerub ka fragmentide arv. On aktsepteeritud jagada suletud murdudeks ja avada. Suletud vigastuste diagnoosimiseks kasutatakse röntgenikiirgust.

Sääreluu ja luude kahjustuste liigid, olenevalt murdude suunast, jagunevad järgmiselt:

  • spiraalne luumurd - kahjustatud jooned ei ole eriti sile;
  • kaldus luumurd - viga piki diagonaali;
  • otsene luumurd - põiksuunaline.

Luumurrud jagunevad ka lamedaks ja peenestatakse sõltuvalt luu kahjustuse astmest. Kui vigastusi ei teki, siis jäävad fragmendid ja luu ise.

Enamikul juhtudel annavad möödasõitjad, kellel on sellised teadmised, ilma igasuguste raskusteta, ohvrile hädaabi, mis hõlbustab tema seisundit.

Kuidas anda esmaabi jalgade kahjustamiseks

Tavaliselt ei saa ohvri luude luumurdude korral ilma kellegi abita määrata vigastuskoha või peatada verejooksu. See juhtub valušoki ja tugeva stressi tõttu. Seetõttu on sõprade või möödasõitjate abi sellise isiku jaoks lihtsalt vajalik. Kuid abi tuleks anda järk-järgult ilma müra ja hüsteeriata.

Avatud luumurdude hädaabi

Esmaabi avatud jala luumurdu jaoks on purustatud jäseme kinnitamine. Lihtsaim viis seda teha on rehvidega. Järgmine samm on hemostaadi kehtestamine. Kui te ei tee õigeaegselt turniiri, võib ohver surra verekaotuse tõttu, sest elutähtsad arterid läbivad jalgu.

Oluline on meeles pidada! Kui pärast pooleteist tundi pärast rakmete paigaldamist ei jõudnud kiirabi, on vaja rakmed 3-5 minutit lahti lasta ja seejärel pingutada.

Pärast verejooksu lõpetamist tuleb kannatanu anesteseerida ja esmast haavat ravida. Antiseptikumi puudumisel saab ravida viinaga. Pärast seda, kui võetud meetmed peaksid andma ohvrile mugava positsiooni ja ootama kiirabibrigaadi saabumist.

Hädaabihooldus suletud luumurruga

Esiteks, luumurdu korral on vaja peatada haavade verejooks, kui see on olemas. Järgmine kulu immobiliseeritud osa (määrake rehv). Vigastuskohale rakendatakse külma ja ohvrile antakse valuvaigisti. Kui keegi ei ole teie lähedale kiirabi saatnud, peate seda tegema kas ohvri ennast traumakeskusesse toimetamisega.

Säärmurdude kõige tähtsam on esmaabi andmine õigel ajal. Kui luu või sääreluu murd on suletud, on oluline, et rehv oleks korralikult kantud sidemetega. Kui sidemeid ei ole, teeb mistahes rebitud asi.

Kuidas teostada transpordi immobiliseerimist

Immobiliseerimine on vigastatud jäseme 100% immobiliseerimine. Seda kasutatakse siis, kui kahjustused on põhjustanud alumise jala luude murdumise. Sel juhul võib iga vabatahtlik või tahtmatu liikumine ohvrile veelgi rohkem kahju tekitada.

Transpordi immobiliseerimine - jäseme immobiliseerimine samas asendis kuni haiglasse toimetamiseni. Seda tüüpi immobiliseerimine väldib pehmete kudede edasist kahjustamist. Sellesse asendisse transportimine vähendab traumaatilise šoki, olulise verekaotuse või haavainfektsiooni sattumise ohtu.

Pärast patsiendi traumaüksuse viimist eemaldab ajutine rehv traumatoloog. Tänu prahi õigeaegsele fikseerimisele ja immobiliseerimise sideme kehtestamisele saab arst hinnata vigastuse raskust ja teha röntgenikiirte järel kõik, et vigastatud inimesed võimalikult kiiresti taastada.

Kahtlemata tunneb inimene valu nii transportimise ajal kui ka pärast alumise jala luude vähenemist ja kipsi kasutamist. Kuid esimese kiireloomulise abi andmisega väldib inimene valuliku šoki ja tugeva verekaotuse tekkimist.

Esimene abi jala murdumiseks

Üldine kliiniline pilt

Eksperdid tuvastavad mitmeid ühiseid funktsioone:

  • alumiste jäsemete tuimus;
  • väljendunud valu sündroom, mis ei ole kahjustuste tsoonis, vaid veidi kõrgem või madalam;
  • iiveldus, pearinglus ja üldine nõrkus;
  • külmavärinad;
  • liigese liikuvuse vähenemine.

Kliiniline pilt areneb üsna kiiresti - pool tundi pärast vigastust.

Kui patsiendil on luumurdude keeruline vorm, võite lisaks järgida järgmisi sümptomeid:

  • naha valgendamine vaskulaarsete kahjustuste, närvide struktuuri tõttu;
  • jala ja pahkluu tuimus üldiselt;
  • jäsemete deformatsioon.

Luumurrud ja nende liigitus

Luude terviklikkuse rikkumised on kahte tüüpi:

  • avatud - pehmete kudede ja naha rebendiga. Luufragmendid on haavast nähtavad, veri voolab;
  • suletud - nahakatkestusi, verejooksu ei ole.

Mõnel juhul võivad luu fragmendid nihkuda. Selle teguri kohaselt on isoleeritud nihkumine nihkega ja ilma.

Kahju liigitatakse ka vigastuste lokaliseerimise järgi. On luumurde:

  • välimine pahkluu;
  • sisemine pahkluu.

On ka teisi klassifikaatoreid.

1. Jalgade ülemise kolmanda osa murd:

2. jala keskmist kolmandikku (diafüüsi):

  • Tiibi luumurd;
  • Luumurd;
  • Jäseme lühendamine;
  • Mõlema luude luumurd.

3. Jalgade alumise kolmanda osa murd:

  • Mediaalse pahkluu murd;
  • Külgmise pahkluu murd;
  • Kaheaastane luumurd.

Sõltuvalt naha kahjustustest jagunevad luumurrud järgmiselt:

Kahju jagamise mehhanismi kohaselt:

  • Murdumine nihkega;
  • Luumurd ilma nihketa;
  • Spiraalne (fibula);
  • Löök (sääreluu puhul);
  • Kooritud;
  • Lõhed lastel roheliste okste tüübi järgi.

Sümptomid ja märgid

On olemas mitut tüüpi sääremurde: liigesed, keha ja pahkluud. Põlveliigese piirkonnas intraartikulaarse luumurru korral registreeritakse järgmised sümptomid:

  1. Tuntud valus;
  2. Põlveliigese turse, selle mahu suurenemine;
  3. Jäseme liikumise rikkumine, sunnitud painutatud jalgade asend;
  4. Võimalik liigeste hemorraagia, mis kahjustab kooroidi plexust;
  5. Kui perifeersed närvikiud on kahjustatud - naha paresteesiad;
  6. Trummelpulga saab pöörata (pöörata) väljapoole või sissepoole.

Luumurdude korral:

  • Luu telje nähtav deformatsioon;
  • Turse;
  • Võimalikud verevalumid;
  • Valu sündroom;
  • Crepitus fragmentide ümberpaigutamisel;
  • Kahjustatud jäseme funktsioon.

Nina luumurdudega kaasneb:

  1. Valu sündroom;
  2. Jalg on läbistatav või supinatsioon (pööratud sissepoole või väljapoole);
  3. Võimatu liikumine jalgades, mis tuleneb väljendunud valu sündroomist;
  4. Crepitus fragmentide ümberpaigutamisel;
  5. Turse ja verevalumid pahkluu piirkonnas.

Kahjuks on üsna raske mõista, mis juhtus täpselt muutust. Seda saab teha ainult radiograafia abil. Seetõttu ei ole riski väärt ja te peate kindlasti piirama jäseme, kui ohvril on järgmised sümptomid:

  1. Alamjalga ebatavaline kuju. See võib olla ebatavaline nurk või tugevalt kaardus.
  2. Luu ebanormaalne liikuvus, kui see ei peaks olema.
  3. Vahemaas kuulnud kriis. Seda sümptomit nimetatakse crepituseks.
  4. Turse.
  5. Raske ja terav valu.
  6. Jäseme lühendamine.
  7. Liikuvuse piirang.

Lihtsaim viis avatud vormi diagnoosimiseks. Seda on väga raske ravida.

Ravi

Alumise jala luumurdude ravi sõltub luumurru asukohast, selle raskusastmest, kõrvalolevate kudede kahjustusest ja patsiendi seisundi tõsidusest, kaasa arvatud haigestunud taust (kaasuvushäired).

Konservatiivselt töödeldakse krohvivalu kasutades ainult kompaktseid suletud luumurde ilma nihkumata. Kõiki teisi luumurde tuleb ravida operatsiooniga. Kirurgilise ravi näidustused on järgmised:

  1. Kahekordne sääreluu murd, fragmentide nihkumine;
  2. Verejooks avatud luumurruga;
  3. Avatud luumurd;
  4. Närvide või veresoonte purunemine või kahjustumine fragmentidega.

Suletud sääreluu ravi ilma verejooksuta toimub haiglas. Kui luu fragmendid ei liigu või ainult väike tibiaalne luu on katki, kantakse kipsi ja patsient saadetakse koduseks raviks.

Kui mõlemad sääreluu ja luude luud on purunenud ja seal on ka nihkeid, tuleb operatsioon läbi viia. Kui seda ei tehta, võib luumurd koos kasvada ja see rikub jäseme funktsionaalsust.

Toimimine

Jalgade murdumise korral on võimalik operatiivset ravi. Operatsioon toimub üldanesteesia all mitmel etapil:

  • Luu on tühi: selleks on nahk lõigatud, lihaskiud on tolmult nüri. Avatud murru korral töödeldakse haava, pestakse ja eemaldatakse verehüübed;
  • Avatud viisil kinnitatakse luu fragmendid tüvega killustatuse murdumisega või asetatakse titaanplaadi pinnale ja kinnitatakse poldidega;
  • Õmble viga kihtides vastupidises järjekorras;
  • Parema immobiliseerimise jaoks fikseeritakse luumurd ka krohviga.

Täielik paranemine kalluse tekkega toimub 6-7 kuud. Seejärel lahendatakse plaadi otstarbekuse küsimus. Kui ohver on eakas inimene ja luumurd toimus osteoporoosi taustal (luukoe degeneratiivne haigus), siis on plaatina parem jätta retsidiivi vältimiseks.

Kui ohver on noor ja tal ei ole taustahaigusi, mis halvendavad murdude kulgu, on vajalik teine ​​operatsioon - plaadi eemaldamine.

Esimene abi jala murdumiseks

Jalgade kahtluse algoritm sisaldab järgmisi punkte:

  1. Helista kiirabi meeskonnale ohvri transportimiseks hädaabiruumi;
  2. On soovitav ohvri paigutada, et vältida valu sündroomi tugevdamist ja fragmentide nihkumist;
  3. Anesteesia on soovitav mitte-steroidse ravimi süstimiseks: Diklofenak, Dexalgin ja teised valušoki vältimiseks;
  4. Kinnitage vigastuskohale jääpakend, et vähendada turset;
  5. Jalgade luude avatud luumurdu ja verejooksu ja verekaotuse korral tuleb reie ülemise kolmanda piirkonna piirkonda kasutada ringvillet. Talvel, mitte rohkem kui poolteist tundi, suvel pool tundi rohkem;
  6. Jäseme immobiliseerimine: kahelt küljelt. See on valmistatud Krameri rehvi või redeli abil;
  7. Käidelda haava servasid avatud murdumisega vesinikperoksiidiga, kandke puhas side.

Kuidas rehvi panna

PPM-i varustamise algoritm sisaldab rehvi paigaldamist transpordi immobiliseerimiseks alumise jala luumurrul. Rehvi kasutusmeetod sisaldab järgmisi samme:

  • Vabastage kahjustatud jäsemed riietest: lõigake jalg ära, säästes kahjustatud piirkonda maksimaalselt;
  • Fikseerimiseks on vaja kolm redelrehvi (Krameri rehvid): üks on umbes 1,2 meetri pikkune, teine ​​ja kolmas on 0,5-0,8 meetrit pikk (saate kasutada paralleelseid vardaid, lauad, pulgad);
  • Pange rehv pehme materjaliga (puuvill) ja kinnitage see sidemega;
  • Kinnitage jalgale suur rehv, painutage jalga, kinnitage rehvi ots;
  • Jalgade tagaküljel liigub splint reie kolmanda osa tagaküljele, kinnitades kaks liigest: põlve ja pahkluu;
  • Kaks väiksemat rehvi asuvad mediaalse ja külgpinna mõlemal küljel, seega on jalg niivõrd niši;
  • Fikseeritud sidemega spiraalse sidemega.

Kõige kindlam viis aidata sellises olukorras olevat isikut on helistada kiirabi meeskonnale. Aga kui ootate arstide saabumist, peate tegema mitu lihtsat manipulatsiooni. See võimaldab vähendada valu ja toetada teadvuses olevat inimest.

Järgmine tegevus võib ohvrit aidata:

  1. Kõigepealt on vaja ohver paigutada talle mugavasse asendisse, samal ajal puudutades kannatavat jalga nii, et inimene ei põhjustaks suurt valu.
  2. Järgmine, peate eemaldama oma kingad murtud jalg, muidu, pärast mõnda aega, teie jalg hakkab paisuda, ja see on väga raske ja valus ohver.
  3. Vähemalt natuke valu vähendamiseks ja inimese rahustamiseks peate andma talle valuvaigistid. Kui teil sellisel juhul neid ei ole, siis võite murdumispaigale jääd kinnitada. See aitab vähendada valu ja vähendada turset.
  4. Kui luumurd oli avatud, siis tuleb uurida haavas võõrkehade olemasolu. Kui see on olemas, peate neid hoolikalt eemaldama. Pärast seda on vaja kõik riided vigastatud jalgast eemaldada. Luude vähendamine sõltumatult on rangelt keelatud! Seda saavad teha ainult anesteesiat kasutavad kvalifitseeritud arstid.
  5. Avatud murru korral on vaja haava töödelda ainult joodi, geniaalse rohelise või mangaani lahusega. Muidugi, kui see tööriist on sinu käeulatuses saadaval.
  6. Kui haav on verejooks, tuleb see peatada. Selleks võite löögi ja haava kohal panna pingulise sideme. See peatab vere. Kasutage turvavöö, sall või lips nagu rakmed.
  7. Rakmete all tuleb kindlasti kangast panna. Sama sall või riietus, mis on inimese jalast eemaldatud.
  8. Kui jätate rakmed oma jalgale, siis peaksite kindlasti kõrvale jätma märkme, kus täpsustate, millal seda aega rakendada. On väga oluline, et jalg oleks sidestatud mitte rohkem kui kaks tundi. Vastasel juhul võite vigastada.
  9. Jalg tuleb kinnitada nii, et see oleks maksimaalselt immobiliseeritud olekus. Seda on vaja teha puusast kuni sääreni.
  10. Sellise rehvi paigaldamiseks sobivad kõik esemed - pulgad, lauad. Peamine, et nad olid tugevad.
  11. Rehvi all tuleb riided asetada nii, et kahjustatud jalg ei saaks isegi rohkem kahjustada. On väga oluline, et rehv ei purustaks jalga ja ei kriimustaks nahka.
  12. Luude vähendamine sõltumatult ei ole vajalik. Olge kannatlik ja oodake arste.

Pidage meeles: lõhenemist tuleb rakendada nii, et pahkluu oleks kindlalt kinnitatud. Parem on seda teha jala sisemisest ja väljastpoolt. Aga rehv on kinnitatud kõike, mis saab käte alla: köied, sallid, riidetükid jne.

Pidage meeles: kui aitate inimest õigeaegselt, saate vältida tüsistusi ja vähendada luude nihkumise ohtu.

Tagajärjed

Purustatud jala tagajärjed võivad olla erinevad. Kõige raskem on kahjustada peroneaalset (peroneaalset) närvi, millega kaasneb rippuva suu sündroom.

Kliiniliselt on sellega kaasnenud lonkamine ja kõndimishäired, sõrmede paindumisraskused ning naha neuropaatiad (külmetuse, soojuse, külmavärinateta, indekseerimise tunne, sügelus).

Suu ja alumise jala pikaajaline hüpoksia verevarustuse puudumise tõttu põhjustab koe surma, nekroosi ja gangreeni. Selle tulemusena peate suu või särki amputeerima. Isik muutub invaliidiks.

Teine komplikatsioon võib olla jala luude vale liitmine. Samal ajal on libisev, nähtav lühendamine. Mõnikord on vaja katkestada luu struktuurid, kuna nad kasvavad koos mitte füsioloogiliselt, ja neid uuesti võrrelda, venitada ja lükata neid skeleti veojõu või Ilizarovi aparaadiga.

Avatud luumurru korral võib tekkida osteomüeliit. Luud ei saa nakatumise ajal kiiremini paraneda. Jalgade ja kirurgia avatud luumurd - otsene näitaja antibiootikumravi määramiseks.

Jalgade luumurdude esmaabi eeskirjad

Inimijala luud on tüübiküllased, seega kipuvad nad sageli purunema. Sellised kahjustused on võimalikud mitmesuguste vigastustega (streigid, kukkumised) ja nende tervis sõltub otseselt nende õigeaegsest ravist. Oluline õigeaegne esmaabi jala murdumiseks.

Meditsiinis on pahkluude, distaalsete ja proksimaalsete osade, diafüüsi murdude sarnased vigastused. Igal juhul on olemas eluoht, mille edasine kvaliteet sõltub suures osas õigeaegsest abist.

Kahju tüübid

Luumurdude tüüp sõltub järgmistest teguritest:

  • kahju laad;
  • vigastuse raskus;
  • kõva koe kahjustatud ala killustumise olemasolu või puudumine;
  • täiendavaid raskendavaid tegureid.

Luu kipub korraga või ainult ühes kohas murduma. Sellest tulenevalt varieerub purustatud fragmentide, fragmentide arv. Mitmed luumurrud on raskemad ja ohtlikumad.

Avatud ja suletud luumurdude eraldamine on tavapärane. Hiljutisi kahjustusi ei ole visuaalselt võimalik näha, seetõttu kasutatakse röntgenikiirgust.

Mis puudutab luu terviklikkuse avatud rikkumist, siis sellega kaasneb koe katete murdumine ja tõsiste haavade teke. Viimasel juhul on luu tavaliselt nähtav väljastpoolt, valu suureneb mitu korda.

Jalgade murdude liigid on jagatud ja sõltuvad kahjustuse suunast:

  • põikmurd - otsene murd;
  • diagonaalne murd - kaldus luumurd;
  • viga, mille puhul kahjustatud jooned ei ole liiga siledad, on spiraalne murd.

Sõltuvalt sellest, kui tugevalt luu on kahjustatud, eristub ühtlane ja lõhenenud (lõhenenud või lõhestatud fragment).

Kui luu fragmendid on nihkunud oma telje suhtes, on murdumine. Sellist vigastust peetakse üheks kõige ohtlikumaks, kuna luu sidumiseks kulub palju aega ja enamikul juhtudel ei saa jäseme enam oma algset välimust.

Kui murd on ilma nihketa, jäävad luu fragmendid või luu endiselt paika.

Hüppeliigese või põlveliigese kahjustuse korral on praktikas tavaline välja tuua liigeste liigeste ja liigeste liigesed. Esimene võimalus on inimestele vähem ohtlik. On oluline, et arsti kontrolli ajal ja vigastuse diagnoosimisel määratakse hetk, mis täpselt on purunenud - fibula, sääreluu või mõlemad.

Kahjustatud varju tuleb hoolikalt uurida, et määrata kindlaks selle vigastuse konkreetne asukoht. See võib olla alumine, keskmine või ülemine osa, mis tahes vaheseinad.

Isik, kellel on sellised teadmised, võib ohvrile kergesti anda esmaabi, mis lihtsustab tema üldist seisundit.

Mida on vaja teada hädaolukorras esmatasandi arstiabi kohta

Esimene reegel luu luumurdudes on arstide väljakutse. Mitte alati ei saa eksperdid võimalikult lühikese aja jooksul sattuda sinna, kus ohver on.

Kvalifitseeritud abi ootamisel on võimalik teostada mitmeid lihtsaid ja kättesaadavaid protseduure, toetades seega isikut ja vähendades valu sündroomi.

Siin on mõned põhilised nõuanded:

  1. Patsient on tema jaoks kõige mugavamal positsioonil. Sel juhul peaks kokkupuude kahjustatud jäsemega, eriti kui haavaga on avatud murd, peaks olema minimaalne. Vastasel juhul tekib inimesele rohkem valu ja valu võib isegi tulla.
  2. Kindlasti eemaldage jalatsid, sest pärast jala purunemist hakkab jala kindlasti paisuma. Paisunud vigastatud jäseme puhul on kinga, kinga eemaldamine raskem ja see tekitab jälle täiendavat ebamugavust.
  3. Kui teil on käe „anesteetikum“, kasutage seda valu leevendamiseks, kuid küsi ka, kas inimesel on allergia olemasoleva ravimi suhtes. Ravimite puudumisel on soovitatav kasutada jääd, mida kasutatakse kahjustatud jala piirkonnas. Seega eemaldatakse vastavalt turse ja valu.
  4. Avatud luumurdu korral uuritakse kahjustatud nahka hoolikalt. Kui haavas on võõrkehi (see kõik sõltub vigastuse liigist), tuleb need hoolikalt eemaldada. Meditsiinitöötajate töö hõlbustamiseks ja professionaalse abi osutamise kiirendamiseks on soovitatav eemaldada vigastatud jäsemest kõik riided, vabastades seeläbi luumurdu. Kahjustatud luu enesehooldus on vastuvõetamatu! Tegemist on kvalifitseeritud töötajatega, kes teevad kõik vajalikud manipulatsioonid anesteesia abil.
  5. Avatud luumurdu korral võib haava töödelda joodi lahusega, kaaliumpermanganaadiga või briljant-rohelise - mis on käepärast.
  6. Raske verejooksu korral tuleb see võimalikult kiiresti lõpetada. Sobiv on haava kohal rakendatav tihe side. Rakmed on kergesti asendatavad lipsuga, salliga, vööga. Sideme alla kantakse puhas ja pehme kangas - riietus, sall, sall.
  7. Rakmete kasutamisel jätke kindlasti märge selle määramise ajaks. Vastuvõetamatu on jalgu üle kahe tunni jooksul üle pingutada, vastasel juhul võib kahjustada inimeste tervist.
  8. Jalgade kinnitamine immobiliseeritud olekusse ei halvenda olukorda halvemini. Rehv (olemasolevatest vahenditest - pulgad, oksad) on ülalt reie alt jalas.
  9. Pange kindlasti pehme asi tahke rehvi alla - riided, rätikud jne. Muidu lukustuselement kriimustab nahka ja ainult halvendab patsiendi seisundit. Rehvi paigaldamisel tuleb pahkluu fikseerida nii palju kui võimalik väljastpoolt ja seestpoolt.

Olulised täiendavad soovitused

Olukorras, kus ohver oli katkise alumise jala „relvades”, peaks abi osutav isik jääma rahulikuks ja mitte paanikaks.

Peamine ülesanne - maksimaalse võimaliku abi andmine. Soovitatav on isikult teada saada oma isikuandmed, kontaktisikuid sugulaste kohta edasiseks suhtlemiseks.

Mitte mingil juhul ei saa patsienti lahkuda, kui see on võimalik, peate ootama meditsiini meeskonna kutsumist. Saabuvad arstid peaksid ütlema kogu isiku kohta saadud teabe, märkima selgelt kõik ohvriga läbiviidud protseduurid ja tegevused esmaabina.

Isik, kes teda abistab, ei vastuta patsiendi meditsiinipersonali eest.

Tavaliselt viiakse kiirabi puhul anesteetikum, valu leevendav aine ja muud ravimid, mis takistavad turse ja verejooksu peatamist, jalgade luumurruga. Esimene samm on teha kindlaks vigastuse raskusaste, vajadusel tehakse röntgenikiirgus.

Kui suletud luumurd on olemas ja lõhesid ei esine, kasutatakse kõige sagedamini luu nihet, krohvi. Kui luumurd on avatud, on vajalik kirurgiline sekkumine, kus murdunud luu fragmendid on paigutatud õigesse asendisse ja kinnitatud sobivate seadmetega.

Sõltuvalt pahkluu luumurdude tõsidusest kestab taastumisperiood mitu nädalat kuni mitu kuud. Raviarsti poolt ettenähtud soovituste nõuetekohase ja range rakendamisega kaasneb taastumine palju kiiremini.

Järeldus

Nõuetekohaselt ette nähtud esmaabi, kui tegemist on jala murdumisega, on ohvrile väga oluline. Sa ei saa jätta hädas olevat inimest, sest tõsiste vigastustega, eriti avatud ja verejooksuhaiguste korral, võib tekkida isegi surmaga lõppev tulemus.

Vigastatud jäseme esmane fikseerimine, torni paigaldamine juhul, kui on raske veritsus, ettepanek vigastatud anesteetikule on peamised meetmed, mida igaüks peaks tegema.

Shin luumurd - esmaabi

Sisu:

Esmaabi esineb luu purunemise korral vigastuse kohas. Kui ohver viiakse haiglasse ilma lõhenemisteta, võib suletud vorm muutuda avatud ja võib esineda ka erinevaid komplikatsioone.

Peamine põhjus on langus, tavaliselt kõrgusest või liiklusõnnetusest. Samuti esineb sageli jalgade pigistamisel selliseid vigastusi. Lisaks on selline diagnoos tavalisem talvel, raskete jääde ajal.

Mida teha

Esmaabi luude luumurdude ja toimingute järjestuse jaoks sõltub vigastuse liigist - avatud või suletud. Esimesel juhul purustavad luu fragmendid nahka ja lähevad välja. Teises nahakahjustuses ei täheldata, kuid see võib juhtuda, kui esmaabi ei anna reegleid.

Avatud vormis tuleb haava ravida mistahes antiseptikuga ja kasutada kindlasti sidet. Pärast seda võite alustada kahjustatud jäseme lõikamist.

Suletud tüübiga teostatakse spindimine kohe. Oluline on meeles pidada, et ohvrilt ei saa kingi või riietust ära võtta. Rehv katab need. Võite kasutada plaate, vineeri või midagi muud, mis ei lase jalgel painutada.

On vaja kindlaks määrata mitte ainult säär, vaid ka põlve ja pahkluu liigend. Samuti on väga oluline, et jalg ei saaks liikumisi teha, vastasel juhul võib olukord halveneda ja murdumine ilma nihketa muutuks ohtlikumaks ja keerulisemaks vormiks fragmentide nihutamisega.

Suletud tüüpi esmaabi hõlmab külma kasutamist. See aitab vähendada suurte turse tekkimise tõenäosust ja takistab ka raske verejooksu teket, mis tekib veeni või arteri vigastamise korral.

Külma tuleb kasutada 3 päeva jooksul pärast vigastust. Kuid soojus on rangelt vastunäidustatud - see põhjustab suurenenud turse ja verejooksu korral saad suure hematoomi, mida on hiljem raske vabaneda.

Esmaabi peaks algama kohe pärast vigastust. Ohvri meditsiiniasutuses tuleb toimetada paari tunni jooksul pärast jala immobiliseerimist.

Tuleb meeles pidada, et jalale ei ole võimalik paigaldada kaitsmata rehvi. See tuleb pakendada lapiga või sidemega ja seejärel kanda puuvillaga. Kui seda ei tehta, on raske saavutada täielikku liikumatust.

Ohvrit saab transportida ainult alatises asendis. Me ei saa lubada tal proovida liikuda iseseisvalt või hüpata ühel jalal või kasutada kargusid.

Märgid

Kahjuks on üsna raske mõista, mis juhtus täpselt muutust. Seda saab teha ainult radiograafia abil. Seetõttu ei ole riski väärt ja te peate kindlasti piirama jäseme, kui ohvril on järgmised sümptomid:

  1. Alamjalga ebatavaline kuju. See võib olla ebatavaline nurk või tugevalt kaardus.
  2. Luu ebanormaalne liikuvus, kui see ei peaks olema.
  3. Vahemaas kuulnud kriis. Seda sümptomit nimetatakse crepituseks.
  4. Turse.
  5. Raske ja terav valu.
  6. Jäseme lühendamine.
  7. Liikuvuse piirang.

Lihtsaim viis avatud vormi diagnoosimiseks. Seda on väga raske ravida.

Lühidalt öeldes pakuvad meditsiinitöötajad esmaabi alumise jala luumurde eest.

Ravi

Suletud sääreluu ravi ilma verejooksuta toimub haiglas. Kui luu fragmendid ei liigu või ainult väike tibiaalne luu on katki, kantakse kipsi ja patsient saadetakse koduseks raviks.

Kui mõlemad sääreluu ja luude luud on purunenud ja seal on ka nihkeid, tuleb operatsioon läbi viia. Kui seda ei tehta, võib luumurd koos kasvada ja see rikub jäseme funktsionaalsust.

Taastusravi

Esmaabi luu luude ja luu luumurdude jaoks peaks lõppema rehabilitatsiooniperioodiga, mis peaks algama haiglas. Kindlasti painutage ja libistage jalg põlve, püüdke hoida seda kõrgemal ja alandada põrandale, liigutada sõrme ja massaaž reite.

Pärast kipsi eemaldamist tuleb läbi viia täielik füsioteraapia, füsioteraapia ja massaaž. Tulevikus tuleks vältida ülemääraseid pingeid ja radiograafiat, et mõista, kuidas kallus moodustati.

Kõige sagedamini ei jäta alumise jala murru korrektse raviga komplikatsioone.

Muide, võite olla huvitatud ka järgmistest TASUTA materjalidest:

  • Tasuta raamatud: "TOP 7 kahjulikud harjutused hommikuste harjutuste jaoks, mida sa peaksid vältima" "6 tõhusa ja ohutu venitamise reeglit"
  • Põlve- ja puusaliigeste taastamine artroosi korral - veebiseminari tasuta video, mille viis läbi treeningteraapia ja spordimeditsiini arst - Alexander Bonin
  • Tasuta õppetunnid sertifitseeritud füüsilise teraapia arsti seljavalu ravis. See arst on välja töötanud ainulaadse taastumissüsteemi selgroo kõikide osade jaoks ja aidanud juba üle 2000 kliendi, kellel on erinevad selja- ja kaelaprobleemid!
  • Kas soovite teada, kuidas istmikunärvi ravida? Seejärel jälgige seda linki hoolikalt.
  • 10 olulist toitevarustust tervetel selgrool - selles aruandes saate teada, mida peaks teie igapäevane toitumine olema nii, et teie ja teie selg oleksid alati tervislikus kehas ja vaimus. Väga kasulik teave!
  • Kas teil on osteokondroos? Seejärel soovitame uurida efektiivseid nimmepiirkonna, emakakaela ja rindkere osteokondroosi ravimeetodeid ilma ravimita.

Esmaabi jala luude murdude korral

Jalgtorukujuliste luude kahjustused hõlmavad viiendikku kõigist luu- ja lihaskonna süsteemi murdudest. Sellised vigastused on tavalised mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele ja võivad esineda juhul, kui alumine jalg ületab koormust, eriti õnnetuse ajal. Alumise jala lõhet peetakse üsna tõsiseks vigastuseks, mis nõuab süstemaatilist lähenemist ravile, sest alumine jalg on kahjustatud, kui lihased ja veresooned kannatavad luudega.

Selleks, et jala luude luumurd ei põhjustaks tõsiseid tagajärgi, on ohvril äärmiselt oluline saada õigeaegset ja kvalifitseeritud abi. Väikseim viivitus või vale toimingute järjekord nende inimeste jaoks, kes esmakordselt abi said, süvendab tulevase ravi protsessi ja lükkab edasi täieliku taastumise aja.

Jalgade ja luude luude luumurdude ravi nõuab pikemat immobiliseerimist (immobiliseerimist) ja teostatakse traumatoloogi või kirurgi järelevalve all. Rasketel juhtudel võrdleb spetsialist luu fragmente normaalse olekuga, kinnitades need spetsiaalsete seadmetega.

Jalgade funktsiooni täielikuks taastamiseks pärast ravi lõppu on patsiendil pikk rehabilitatsiooniprotsess, sealhulgas füüsikaline ravi, massaaž, füsioteraapia ja eritoitumine.

Väike anatoomia

Osa alumisest jäsemest põlvest kuni kannani nimetatakse alumiseks. See koosneb kahest torukujulisest luudest: sääreluu, mida nimetatakse mediaaniks või mediaalseks, ja fibulaarseks (lateraalseks või lateraalseks). Mõlemal on pikk põhiosa, mis lõpeb ümarate laiapõhjaliste vormidega. Iga luude peamist osa, mis on kahe paksenenud otsa vahel, nimetatakse diafüüsiks ja selle terminaalsed paksendused on epifüüsid.

Sääreluu luude epifüüs on üks põlve- ja pahkluu liigeste moodustumise elemente. Dipüüsi ja epifüüsi piirkondi, mis paiknevad põlve küljel, nimetatakse proksimaalseks ja jala küljel distaalseks. Proksimaalne epifüüs on varustatud kahe protsessiga - kondoomidega, mis ühendavad sääreluu põlveliigese ja kinnitavad sidemeid. Sääreluu laiemal alumisel (distaalsel) otsal on jalgade luudega ühendatud liigendpind.

Fibula on märkimisväärselt õhem kui sääreluu. Ülaltpoolt liigub see sääreluuga ja sääreluu luude alumine ühendus on istuv (syndesmosis). Nende vahel on jala vaheline membraan. Kolmel küljel on alumine jalg lihasgrupp, mis on eesmine, tagumine ja välimine. Neile antakse funktsioonid sõrmede paindumise ja pikendamise ning jalgade supinatsiooniga. Ka siin on närvid ja laevad, mis söövad jala ja jalga.

Shin-luumurdi põhjused

Hoolimata tugevusest on jala luud siiski tundlikud luumurdudele, kui nad puutuvad kokku suure vägivallaga, mis on suunatud suhteliselt väikesele alale. See võib olla ebamugavas asendis kinnitatud jalgade langus või tugev otsene löök selle peale kukkuva luu või raske objekti vastu. Eriti esinevad sagedased põõsamurdude juhtumid uisutamise, suusatamise või autoõnnetuse tagajärjel. Mõnikord fikseeritakse jala luude terviklikkuse rikkumine luukoe (osteomüeliidi) või pahaloomuliste kasvajate (sarkoom) nakkusliku põletiku tulemusena.

Jalgade purunemist iseloomustab mis tahes luupiirkonna terviklikkuse rikkumine. Võimalik luumurd niipea kui kaks ja üks luu, kõige sagedamini sääreluu. Erakordselt harva registreeritakse kiuka terviklikkuse rikkumine, mõjutamata jala meditsiinilist komponenti.

Kohtunik, et jala kahjustuse raskus võib põhineda järgmistel teguritel:

  1. Kannatanud luu nimed.
  2. Tema luumurd.
  3. Prügi olemasolu või puudumine.
  4. Lihaste, veresoonte, närvilõpmete ja sidemete kahjustuse aste.

Luu luumurdude tüübid

Sõltuvalt teatavatest kriteeriumidest on mitmeid säärmurdude sorte. Eriti võetakse vigastuste hindamisel arvesse vigastuskoha asukohta, selle laadi, kahjustatud luude arvu ja nende fragmentide asukohta ning lihaste, liigeste ja pehmete kudede kahjustuse ulatust.

Klassifikatsioon raskusastme järgi

Raskuse astme järgi klassifitseeritakse luumurrud kergeks, mõõdukaks ja raskeks. Kopsud sisaldavad suletud luumurde, milles võib tekkida väike pehmete kudede kahjustus.

Mõõduka raskusega luumurdudeks on avatud ja suletud luumurrud, milles on pehmete kudede kahjustus, kuid närve ja veresooni ei mõjuta. Tõsise alumise jala vigastuse vormis ei ole täheldatud mitte ainult nahka ja lihaseid, vaid ka liigeseid, veresooni ja närvilõike.

Kahju klassifikatsioon

  1. Jalgade luude ülemises (proksimaalses) kolmandikus. Nende hulka kuuluvad mantlite luumurrud, sääreluu tuberositeet ja fibula pea ja kael.
  2. Sääreluu luude löögid - diafüüsi murrud (torukujuliste suurte ja väikeste sääreluu keskosad).
  3. Jalgade luude alumise, distaalse osa - sääreluu alumise kolmandiku (pahkluu) luumurd.

Kõige tavalisem säärmurdude liik on kahjustus torukujulise luu keskosas, diafüüs, mis moodustab rohkem kui 60% vigastuste koguarvust selles jala piirkonnas. Kõige raskemad on jala luude ülemise ja alumise kolmandiku luumurrud, millega kaasneb peaaegu alati põlve- või pahkluu liigeste vigastused.

Muud luumurdude klassifikatsioonid

Sõltuvalt kahjustuste joonest, fragmentide arvust ja nende servade kujust on eristatud järgmised jala murrud.

Üksik ja mitmekordne

Fragmentide arvu põhjal on luumurrud ühe- ja mitmekordsed. Esimesele on iseloomulik luu terviklikkuse rikkumine ühes kohas, mida tõendab kahe luu luu vaba vabade fragmentide olemasolu. Jalgade terviklikkuse rikkumist mitmes kohas (mitu murdu) võib öelda juhul, kui registreeriti rohkem kui kaks luu fragmenti.

Sirge, kaldus ja spiraalne

Teine hindamiskriteerium on sääreluu kahjustuse liini iseloom, sõltuvalt sellest, millised on otsesed, kaldus ja spiraalsed murrud. Otsene luumurd on fikseeritud juhul, kui murdumisjoon on tasane ja läbib luu. Murdumise diagonaaljoon on tähistatud ja spiraal vastab spiraalile sarnasele ebaühtlasele konfiguratsioonile.

Sile ja kammitud

Fragmentimurdude servade kuju võib klassifitseerida tasaseks või peeneks. Isegi luumurdudele on iseloomulik puhas, nagu oleks kahjustatud. Peenestatud murdude puhul on erinevate kuju ja suurusega hammaste kujul täheldatud ebatasaseid luumurde.

Nihkega või ilma

Sõltuvalt sellest, kuidas luu fragmendid üksteise suhtes paiknevad, on võimalik rääkida murdudest koos ja ilma nihketa. Viimane on fragmentide positsioonile omane, mille kombinatsioon moodustab “normaalse” luu. Nihkega murdude korral ei ole võimalik saada „normaalset” luu ainult fragmentide kombineerimisel, kuna fragmendid asuvad üksteise suhtes muutunud asendis. Vastavalt purunenud osade asukohale saab murde nihkega jagada külg-, nurk-, perifeerseks, samuti lahknevuseks, kiiludeks või fragmentide purustamiseks. Võimalus neid võrrelda on esitatud alles pärast seda, kui fragmendid on tagasi normaalsesse asendisse.

Avatud ja suletud

Pehme koe kahjustuse puudumisel või lõhenemisel on luumurrud avatud või suletud. Esimesel ajal täheldatakse luukoe kahjustusi, lihaste rebenemist, naha trauma, närvilõpmeid ja kõõluseid. Kontrollimise ajal on avanev haav, mille luumenis näete luu fragmente. Verejooks on võimalik. Suletud luumurrud loetakse ilma naha ja lihaskoe ilmsete kahjustusteta, mis jäävad naha alla sügavale.

Eriti liigesed ja liigesed

Sõltuvalt sellest, kas põlve- ja pahkluu liigesed on kahjustatud, jagunevad luumurrud nii liigesesse kui ka liigesesse. Juhtudel, kui kahjustused ei mõjuta ülalnimetatud liigeseid, võime rääkida liigese-luumurdude esinemisest. Intraartikulaarsete luumurdude korral mõjutab kahjustus põlve- või pahkluu liigeste struktuuri ja on kõige tõsisem.

Kahjustatud sääreluu sümptomid

Jalgade terviklikkuse sümptomid varieeruvad sõltuvalt vigastuse asukohast ja tüübist, kuid neil on mitmeid sarnaseid kliinilisi tunnuseid.

Alljärgnevad on üldmärgid, mille järgi saab sääreluu murda hinnata:

  1. Raske valu sündroom.
  2. Jalgade turse.
  3. Sääreluu või kahvatu nahk, mis on põhjustatud veresoonte vigastamisest luu fragmentide poolt.
  4. Luude fragmentide purustamine (crepitus), kui proovite jalga liigutada, mis on hästi kaugeltki kuulnud.
  5. Võimetus jäsemele tugineda.
  6. Piiratud liikuvus, kui üritate liikumist teha.
  7. Jäseme alumise osa ebatavaline asend (tugev jala kõverus, selle leidmine ebahariliku nurga all).
  8. Haavast välja jäänud jäsemete ja lõhenemiste märgatav lühendamine (pikenemine).
  9. Riputatav ja paindumatu jalg peroneaalse närvi vigastustes luu fragmentidega.
  10. Ebaharilikult liigutav luu kohas, kus see ei peaks olema.

Lisaks üldistele sümptomitele esineb spetsiifilisi sümptomeid, mis on iseloomulikud teatud piirkonna murdudele. Nende põhjal on võimalik selgitada sääreluu kuju ja ulatust enne röntgeniuuringu läbiviimist.

Proksimaalsed luumurrud

Ülemise jala - proksimaalse luumurdu - kahjustusi iseloomustab jalga sunnitud asend, põlveliigese suhtes veidi painutatud.

Sellel luumurdul on ka järgmised omadused:

  1. Liigutage alumist jalga väljapoole või sissepoole.
  2. Katkestatud kondüüside nihkumise tõttu põlve alla paisumine või deformatsioon.
  3. Valu vigastuse kohas, kui tunnete, mis ei kehti muudes piirkondades.
  4. Crepitus (luu fragmentide lõhenemine, mis hõõruvad üksteise vastu).
  5. Patella ja põlveliigeste jalgade liikuvus.
  6. Alumise jala aktiivse liikumise võimatus.
  7. Isik võib suure raskusega oma jalale tugineda.

Difüüsi murdude jaoks

Difüüsi murdu - torukujuliste suurte ja väikeste sääreluu keskosasid - saab hinnata järgmiste tunnuste alusel:

  1. Raske valu sündroom.
  2. Jäseme turse ja sinakas värvus.
  3. Jalgade deformatsioon jala kõrvalekaldega.
  4. Luude lõhenemine jala kudede paksuses.
  5. Jalale ei ole võimalik isegi minimaalset rõhku panna (sääreluu kahjustamise korral).
  6. Võime tugineda jalgale luude murdumise korral.

Distaalsete murdude korral

Alumise jala (pahkluu) lõhed - distaalsed luumurrud - määratakse kindlaks järgmiste omadustega.

  1. Äge valu ja jäsemete turse.
  2. Jalgade asend väljapoole või sees.
  3. Võime puudumine jalale

Suletud luumurrud

Suletud säärmurdude ohvritel on jäsemete liikuvuse järsk piiramine. Sellisele murrule on iseloomulikud ka järgmised tunnused:

  1. Jalgade tõstmine ei ole võimalik.
  2. Alumise jala naha alla tõstmisel täheldatakse sääreluu (proksimaalse) luu otsa väljaulatumist.
  3. Iseloomulik kriis (crepitus) vigastuspaiga tundmisel. Te ei tohiks ikka veel jäsemeid häirida, sest iga liikumine võib põhjustada fragmentide nihkumist.

Avatud luumurdudega

Avatud luumurrud loetakse raskemaks, kuna neid on raske ravida, sest esinevad fragmendid, mis kahjustavad lähedasi närve ja veresooni. Mõnel juhul tuleb isegi tõstatada jäsemete amputatsiooni küsimus. Seda tüüpi luumurdu saab hinnata järgmiste omaduste alusel:

  1. Verejooks
  2. Äge valu sündroom.
  3. Piiratud liikuvus.
  4. Avatud haav, millest on näha luu fragmente, mis on läbi naha ja pehmete kudede läbinud.
  5. Traumaatilise šoki olemasolu.
  6. Suur nõrkus ja pearinglus, millega mõnikord kaasneb teadvuse kaotus.

Luumurrud koos nihkega

Nagu eespool mainitud, kaasnevad sellist tüüpi luumurrud luu fragmentidega, mis kipuvad liikuma. Sellise alumise jala vigastuste diagnoosimiseks võib kasutada järgmisi põhjuseid.

  1. Kahjustatud jäseme pikkuse vähendamine, nähtav ka palja silmaga.
  2. Jalgade ebaloomulik liikumise suund.
  3. Pehme kudede ja naha läbimurre fragmentide nihkumise kohas.
  4. Süvendamine või õõnestamine kohtades, kus märgitakse fragmentide liikumist.
  5. Valu sündroom ja lõhenenud luud vigastuse korral.
  6. Vigastuskohtade verevalumid ja turse.
  7. Jäseme motoorne funktsioon.
  8. Traumaatiline šokk kõige raskematel juhtudel.

Luumurdude korral ilma nihketa

Sääreluu kahjustus ilma ümberpaigutamiseta esineb kõige sagedamini lastel, kelle skeleti süsteem on elastsem kui täiskasvanud luud. Sarnaste vigastuste korral esineb sageli juhtumeid, kus periosteum jääb ülalmainimata puutumata ja hoiab sees asuvaid luude fragmente (subperiosteaalsed luumurrud).

On juhtumeid, kus sarnaste luumurdudega ohvrid liiguvad iseseisvalt, võttes neid tõsise vigastuse tõttu. Arstid hoiatavad selliste toimingute ohu eest, sest periosteumi poolt hoitavaid prahti saab igal ajal liikuda, mis raskendab vigastusi ja edasist ravi.

Murdumisega murru on raske ilma röntgenita diagnoosida, aga peaksite pöörama tähelepanu mõnele tema iseloomulikule sümptomile.

Peamine, mis aitab õiget diagnoosi teha, on nn kiiritussümptom. Selle olemus on see, et jalgade mis tahes osale vajutamisel paikneb valu täpselt luumurru kohas.

Pöörake tähelepanu ka järgmistele sümptomitele:

  1. Kasvaja vigastuse kohas.
  2. Kahjustatud jäseme tundlikkus.
  3. Ei ole märgatav jäsemete lühenemise visuaalse kontrolliga, mis registreeritakse vastavalt erimõõtmiste tulemustele.
  4. Hematoomide esinemine.
  5. Raske jäsemete liikuvus.

Jalgade luude murdude täpseks diagnoosimiseks on võimalik ainult pärast radiograafiat või arvuti diagnostikat. Juhul, kui tuvastatakse järgmised sümptomid, soovitavad arstid kohustuslikku jäseme kinnitamist.

Esmaabi jala luude murdude korral

Pädevalt läbi viidud esmaabimeetmed aitavad tulevikus vältida negatiivseid tagajärgi mitte ainult väikeste vigastuste puhul, vaid ka alumise jala tõsiste vigastuste korral. Nende tegevuse algoritm määratakse kindlaks üldreeglitega, võttes arvesse individuaalset lähenemist, sõltuvalt konkreetse kahju tüübist ja tõsidusest.

Ohvrile esmaabi annab reeglina vigastuse ajal tema lähedased inimesed ja neil ei ole otsest seost ravimiga. Seetõttu tuleb arvesse võtta, et valed meetmed võivad ohvri juba niigi rasket seisundit süvendada.

Esmaabi meetmete algoritm alumise jala luude kahjustumise tõttu sõltub sellest, kas vigastus on suletud või avatud, kuid esimesel etapil aitavad mitmed üldised soovitused ohvrit leevendada ja valmistada teda meditsiiniasutusse transportimiseks:

  1. Helista kiirabi.
  2. Hinnake ohvri seisundit.
  3. Asetage ohver, kinnitades jäseme võimalike tööriistade abil.
  4. Kinnitage kahjustatud jäseme külma külge.
  5. Eemaldage valulik šokk.
  6. Tõmba kannatanu vigastatud jalg ja vabasta see riietest. Kingad tuleb väga hoolikalt eemaldada ja riideid paremini lõigata.
  7. Lõpetage verejooks ja puhastage haav.

Inimesed, kes olid ohvrite lähedal, võivad ka oma sugulaste kontakte temaga tutvuda ja teavitada neid juhtumist või saata need arstidele kiirabi saabumisel.

Esmaabi avatud luumurdude korral

Alumise jala luude avatud luumurd on raske ja raskesti ravitav. Kahjustustest tulenevad fragmendid ei kahjusta mitte ainult pehmeid kudesid ja lihaseid, vaid ka veresooni ja närve. Valu ja traumaatiline šokk ei jäta ohvrit verejooksu peatamiseks. Seetõttu on kiiresti vaja kiiret esmaabi.

Ja selle sätte puhul on väga oluline mitte kahjustada inimest.

Esimene asi, mida vajate ohvri valu leevendamiseks. Anesteetikumina on ükskõik milline järgmistest ravimitest, nagu Pentalgin, Analgin, Nimesulide, Sedalgin jne, tablettides sobiv. Kui isikul, kes esimest korda pääses, on meditsiinilised oskused, on parem teha intramuskulaarne süst, kasutades ühte sellistest ravimitest nagu lidokaiin, Novokaiin, Ultrakan jms. Süstel on kiire analgeetiline toime, eriti kui see süstitakse võimalikult lähedal luumurru kohale.

Siis on vaja kindlaks määrata kahjustuse aste, mille puhul on vaja vabastada jäseme alumine osa riietest ja jalatsitest ning verejooksu korral võtta selle peatamiseks kiireloomulised meetmed. On hädavajalik, et vigastatud jala vigastatud jalg tühistatakse, kuni vereringe on turse tõttu häiritud. Peale selle muutuvad tursed nahktõvega ja suurendavad ainult valu sündroomi. Kuid seda tuleb teha väga ettevaatlikult, hoides rümba pahkluu ja põlveliigese, nii et luumurrud ei häiriks veelkord avatud luumurruga. Seetõttu on parem mitte riideid vigastatud jäsemest eemaldada, vaid lõigata.

Peale selle on avatud verejooksu puhul vaja kindlaks teha, kui ohtlik on verejooks: kui veri voolab, on kõige tõenäolisem, et luumurrud kahjustavad suurt veresooni. Vere peatamiseks on vaja haava külge siduda marli padja, puuvilla või puhta lapiga. Selleks asetatakse käepärast materjal kihtidesse, haarates iga kihi ettevaatlikult sõrme või spetsiaalse tööriistaga. Tavaline kaste kantakse peal.

Kattekihtude verejooksu peatamine ei tohiks proovida. Nagu tihe sidemestik, võib turniir ainult haava seisundit süvendada avatud luumurruga, kuna see tähendaks luu fragmentide nihkumist. See võib põhjustada laeva rebimist mujal.

Teatud juhtudel, eriti raskete verejooksudega, on lubatud peatada tihe sidemega lühike kattumine, mis tuleb asetada kohale, kust veri voolab, kui arter on kahjustatud või allpool - venoosse kahjustusega.

Juhul, kui veri on ainult avatud haavast, ei ole vaja tamponadit. Siin on piisav haava servade ravimiseks ükskõik millise antiseptikuga. Eelkõige võib kasutada joodi, kaaliumpermanganaati, säravat rohelist, kloroheksidiini, vesinikperoksiidi või muud alkoholi sisaldavat vedelikku. Haav tuleb puhastada saastumisest ja vajadusel eemaldada sellest võõrkehad ja pesta seda ettevaatlikult ühe ülalnimetatud vahendiga, nii et see ei satuks haavasse.

Kui luu fragmendid jäävad haavatavast haavast välja, ei tohiks neid isegi puudutada, seda enam on keelatud neid ise parandada. Sellised tegevused võivad viia fragmentide liikumiseni lihas- ja pehmete kudede vigastuste tekkimisega teistes kohtades, kaasa arvatud uute veresoonte rikkumine, mis veelgi süvendab ohvri seisundit. Luufragmentide võrdlemist peaksid tegema ainult eksperdid ja teie ettevõte - patsiendi seisundi leevendamiseks enne arstide saabumist.

Kõige olulisem samm esmaabi andmisel jalgade murdumisega ohvrile on vigastatud jäseme usaldusväärne kinnitus. Vigastatud osa tuleks immobiliseerida, sest ohvri transpordi ajal võib väikseim liikumine põhjustada tõsiseid tagajärgi, põhjustades uusi luumurde, mis kahjustavad laevad ja närve teistes kohtades. Eeskirjade kohaselt tuleb jalgade vigastuse korral jalgade liikumapanemiseks kinnitada vigastuskoha kohal ja all olevad liigendid, nimelt põlve ja pahkluu.

Jäseme immobiliseerimiseks tuleks kasutada sellist pikkust, mis sobiks ülalmainitud liigenditega (umbes pool meetrit). Selleks saate kasutada pikki ja sirgeid objekte, nagu pulgad, vihmavarjud või lauad. Sul on vaja ka materjali improviseeritud rehvi kinnitamiseks. Kui käeulatuses ei ole sidet või riideid, saate kasutada sidemeid, paelasid või muid mugavaid materjale. Vigastatud jäseme välis- ja siseküljele tuleb paigutada sirged objektid, nii et nende algus oleks umbes reie keskel ja ots langes kandipeaga. Kui avatud luumurrud ei suuda rehvi paigaldada kohtades, kus on näha luu väljaulatuvaid osi.

On soovitav, et rehv katta käepärast materjalist midagi pehmet, näiteks lõigatud rõivastega, ja mähkige selle eendid ja teravad servad pehme lapiga. Pärast seda peaksite ohvri lamades lammutama rehvi. See peab olema kinnitatud mitmes kohas, kaasa arvatud põlve- ja pahkluu liigeste alad. Tuleb märkida, et fikseerimise usaldusväärsus sõltub otseselt sideme laiusest.

Pärast esmaabimeetmete võtmist võib kannatanu vedada haiglasse, kus ta saab eriarstiabi.