Põhiline / Ranne

Põhjuse parem käsi on paisunud.

Vedeliku peetust pehmetes kudedes, kaasa arvatud käes, põhjustades nende turset või turset, võib seletada mitmete põhjustega, eelkõige: südame-veresoonkonna haigustega; neeru- või maksahaigus; endokriinsete organite haigused; stagnatsioon; ebatervislik toitumine, mis tarbib suurtes kogustes vedelikku, soola või suhkrut. Rasedus võib olla provotseeriv tegur ödeemi ilmnemisel naistel. Käe turse, mis tähendab lümfivedeliku kogunemise vältimist, viiakse läbi pärast põhjalikku uurimist ja selget diagnoosi. Kogenud osteopaat suudab seda teha ka ilma erivarustusteta. Osteopaatilisel ravil puudub praktiliselt vastunäidustusi, mistõttu see sobib enamiku patsientide jaoks.

Sümptomite diagnoos
Vali oma sümptomid ja saada võimalike haiguste nimekiri.

Käte turse on tingitud vedelikust, mida nimetatakse interstitsiaalseks vedelikuks kätes. Tursed on ühepoolsed või kahepoolsed, võivad areneda järk-järgult või äkki. Liikumatuse korral suureneb turse tavaliselt ja harjutuste või käte tõstmisel väheneb. On võimalik kindlaks teha järgmised käte turse põhjused: allergilised reaktsioonid, kui käte paistetus oli põhjustatud allergeenist; kesknärvisüsteemi häired; kõrgema vena cava sündroomiga; tromboflebiit põhjustab käte üsna valuliku turse; käte vigastused võivad hiljem relvad paisuda; põletused; immunoloogilised haigused; mürgise looma rünnaku ajal tekkinud mürgistus. Käte paistetusest vabanemiseks peaksite konsulteerima arstiga ja järgima kõiki tema juhiseid.

Küsimused ja vastused "Käte turse"

Küsimus: Miks käed paisuvad?

Vastus: Probleemi allika kindlakstegemiseks on vaja aega, et arst saaks määrata vajalikud uuringud ja testid, mis aitavad kindlaks määrata probleemi kehas, mis viis käte paistetuseni. Seisund, kus käed paisuvad, võivad kaasneda keha mitmesuguste protsessidega: alates rasedusest kuni keerukate hormonaalsete häirete tekkimiseni, nii et sa ei peaks otsima vastust sellele keerulisele küsimusele ise, sest õige diagnoos on ainult arsti pädevuses.

Küsimus: Tere, mul on selline küsimus - mu ema on insult pärast voodit. Eile märkasin, et paistetus oli tema käes ja tema vasakus käes oli ta eriti tugev, sarnanedes pumbatud kindaga. Selle aja jooksul ei muutunud vedeliku kogus. Ütle mulle, mida saab seostada ja kuidas eemaldada turse?

Vastus: helistage linna terapeut! Sa pead jooma diureetilisi maiustusi! Pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Küsimus: Olen 44 aastat vana, eile oli surve 120/80 ja täna 90/60 ja mu sõrmed paisusid, töötan kaevanduses. Kas see on süda? Võib-olla on see seotud tööga?

Vastus: sõrmede turse näitab tõenäoliselt, et kehas koguneb palju vedelikku. Selle nähtuse põhjuseks võib olla neeruhaigus või südamehaigus. Kontrollige kindlasti arsti poole (peate tegema uriinianalüüsi, siseorganite ultraheli, kardiogrammi).

Küsimus: Tere pärastlõunal. Probleem on selles: naine on 43-aastane. Käed ja jalad paisuvad. Ja käed paisuvad võrdselt ja jalg on parem. Samal ajal tundis käed kihelust. Viimase kuue kuu jooksul sai ta 7-10 kg (suitsetamisest loobumine). Enne kaalutõusu paisusid jalad kunagi. Ütle mulle, mis on põhjus? Kas see võib olla seotud suitsetamisest loobumisega? Ja mida selles olukorras teha? Tänan teid.

Vastus: Selline turse võib olla seotud peamiselt südame töö kõrvalekalletega, mis võivad ilmneda pärast ülekaalulisuse ilmnemist. On vaja läbida üldarsti ja kardioloogi uurimine ja uurimine (täielik vere- ja uriinianalüüs, biokeemiline vereanalüüs, nõutav EKG), pärast uuringu tulemuste saamist on raviarstil võimalik teha esialgne diagnoos (võib vajada täiendavat uuringut) või täpne diagnoos ja määrata ravi.

Küsimus: Ma ärkasin hommikul - paistes käsi. Küünarnukini on suur käte paisumine ja veniv punane märk (nagu nõgespuu põletamine). Ja see kõik on väga valus. Ja käe all on kuidagi ebamugav, kuigi lümfisõlmed ei näi olevat põletikulised. Miks äkki, kust see ei ole selge. Mida see saab ja mida tuleks teha?

Vastus: Osalemine kliinikusse kirurgisse. Vastavalt kirjeldusele on see selgelt põletik, millega kaasnevad lümfikanalid ja kõige tõenäolisemalt piirkondlikud lümfisõlmed. Mis eelneb sellele eelõhtule? Blow, muljutised, kriimustus? Kas kehatemperatuur tõuseb? See võib olla kas flegoon või abstsess või liigesepõletik (äge artriit), mis selliste sümptomite puhul on ebatõenäoline. Minimaalne - põletikuvastane, antimikroobne ravi; maksimaalne - kirurgiline sekkumine.

Küsimus: Tere. Olen 37 aastat vana. Mul on küsimus: kolm päeva tagasi ärkasin punaste pundunud peopesade ja silmalaudidega. Ma jõin suprastin - see ei aidanud. Õhtuks muutus see hullemaks: käed ja jalad olid paistes - ta nimetas kiirabi. Nad tegid süstimise ja viisid nad haiglasse. Süstimine ei aidanud ka. Pange tilk - ka ei aidanud. Pärast öö veedmist haiglasse tundsin järgmise päeva keskel end paremini - ödeem magas. Ja ma palusin, et see vabastataks, sest kolm last jäid koju. Arst määras: tsetriini, enteroseli ja veroshironi ning tegi diagnoosi: angioödeem, nagu Kwinke ödeem. Aga nüüd, kõigi ravimite võtmise taustal ja pärast kõiki toitumisalaseid soovitusi, hakkasin käte lihastes (küünarnukkide all), peopesadel, talladel ja põlvedel valusid. Ja regulaarselt nägu (nasolabiaalne kolmnurk) punastub, punased laigud ilmuvad jalgadele ja jalgadele. Ütle mulle, mis see võib olla? Kas see on kõik või erinev? Võib-olla peame uuesti kiirabi helistama?

Vastus: Te peate külastama allergikut. Jätkake ettenähtud ravi.

Miks mõnikord käed punduvad

Vastus küsimusele, miks käed paisuvad, võivad viidata tõsistele terviseprobleemidele. Sarnased sümptomid ilmnevad mitte ainult eakatel, vaid ka suhteliselt noortel inimestel. Selliste nähtuste ilmnemisel võivad nad rääkida mõne organi funktsiooni rikkumisest. Erilist tähelepanu tuleb pöörata tervisele, kui paistetus ilmneb erinevalt mõlemal käel: 1 käsi on rohkem paistes kui teine.

Millal ilmuvad tursed

Käed võivad paisuda, erineva suurusega järgmistel juhtudel:

  1. Kui kõrgem vena cava sündroom tekib siis, kui seda suurt laeva pressitakse. Sel juhul ei paisu mitte ainult ülemine ots, vaid ka nägu, kael, ülakeha, millega kaasneb naha sinakus. Kui inimene kaldub ettepoole, muutub tsüanoos selgemaks.
  2. Kapillaaride laienemise tulemusena on võimalik muuta kaela, käte ja keha pindmiste veenide kuju, ämblike veenide välimus. Ninas, kurgus võib olla verd; peavalu; nägemine halveneb; tunduvad kuuldud hallutsinatsioonid. See on veenide vererõhu suurenemise tagajärg. Husky hääl - helijuhtmete turse sümptom.
  3. Turse võib olla neuroloogilise haiguse sümptom. See kehtib nende kohta, kes said käte halvatusega insult. Alatoitluse tõttu muutub nahk õhemaks ja tundlikumaks nahainfektsioonidele. Närvisüsteemi mõjutavad Syringomyelia ja poliomüeliidi sümptomid on samad.
  4. Käsi võib paisuda patoloogia tõttu, mis on tekkinud vere süsteemi verevoolu pikaajalise rikkumise tõttu. Lõppkokkuvõttes viib see sublaviaalse veeni ägeda tromboosi tekkeni. Patsiendil ei ole jäsemetes mitte ainult raskustunne, ülemine osa muutub siniseks, vaid ka üldine heaolu halvenemine.

Kõige sagedamini mõjutab käte paistetust äge tromboos, mis tekib ülemäärase füüsilise koormuse tagajärjel. See kehtib noorte meeste kohta, kes tegelevad aktiivselt spordiga, ja neid, kelle elukutse on seotud füüsilise tööga.

Ägeda tromboosi sümptomid:

  • ülemise jäseme tihe turse, haardes kätt õla küljest;
  • põletamine ja raskus käes;
  • jäsemete ümbermõõdu suurenemine;
  • tsüanoos;
  • Kui vajutate ödeemi kohta ja eemaldate sõrme, ei ilmu fossa.

Füüsilise koormuse välistamisel need sümptomid kaovad, haigus muutub krooniliseks. Ja siis sümptomid hakkavad end tundma pärast füüsilise töö jätkamist. Valu ja turse ilmuvad uuesti.

Muud põhjused

Vanema inimesel võib tekkida ühepoolne turse, mis põhjustab sublaviaalset veeni. Erinevalt akuutsest tromboosist ei kahjusta käsi ja see ei kaota nii palju. Puffiness areneb järk-järgult. Koos veealuse veeniga saab suruda ka nimetu veeni. Siis paisub ja nägu sinine näo ja kaela osa.

Lümfisoonedega kaasnev põletik võib keerulise käte nahal esinevat haigust komplikeerida. Siis muutub turse põhjuseks lümfangiit. Teised sümptomid on palavik, iiveldus, jäseme nähtav turse, punetus ja palavik selles kehaosas. Lümfisõlmed on laienenud, mis on valusalt tundlik.

Naistel paisub käsi lümfisüsteemi äravoolu tõttu, mis tekib pärast piimanäärme eemaldamise operatsiooni.

Ülajäsemete turse ei ole alati tõsise haiguse sümptom.

Vanuses naised, mõnikord mingil erilisel põhjusel, paisuvad käed ja jalad, eriti kuumal hooajal. Käte paistetus ilmneb hommikul ja jalgade turse õhtuti. Analüüsid näitavad normaalset tervist. Mõnikord on need nähtused seotud raseduse või premenstruaalse sündroomiga.

Ülemiste jäsemete turse võib kaasneda näo, jalgade turse ja kardiovaskulaarsete, sisesekretsioonisüsteemide ja neerude kahjustatud funktsioonidega seotud patoloogiate tagajärjel. Seetõttu on oluline läbi viia kontroll ja läbida vajalikud katsed, et valida õiged ravimeetodid.

Turse tekitab mõningaid ravimeid.

Näpunäited neile, kes soovivad turse vabaneda

On üldisi soovitusi, mis aitavad vältida ülemise jäseme turset:

  1. Diureetikumide kasutamine. Arst aitab teil valida õige ravimi, sest mõnda neist ei soovitata võtta pikka aega, sest nad võivad südame tööd negatiivselt mõjutada. Näiteks Lasix, furosemiid tuletab südame soovitud kaaliumi.
  2. Rahva diureetikumid - arbuusimass, roheline tee, takjasjuuri keetmine, rukkilille infusioon, viinapuu lehtede keetmine aitab toime tulla käte paistetusega. Aga ärge kuritarvitage vedeliku tarbimist, et see ei koguneks organismis.
  3. On vaja eemaldada rõngad ja käevõrud, mis pigistavad käsi ja sõrmi, takistades vereringet.
  4. Ärge kandke raskust. Laevade kokkusurumine ja verevool on häiritud, kui kanda küünarnukke pidevalt.
  5. Paisutuse välimus aitab kaasa alkoholi, vürtsika ja soolase toidu kasutamisele. Need toidud ja joogid põhjustavad vedeliku kogunemist, mistõttu tuleb need ära visata.
  6. Parem on süüa paar tundi enne magamaminekut. On vaja piirata vedeliku tarbimist päeva jooksul ja mitte ainult vee ja tee kujul, vaid ka süüa vähem suppe, juua piima ja kääritatud piimajooge.
  7. Kui jäsemed paisuvad pidevalt, peate hoolitsema õige toitumise eest, sealhulgas toitumises, mis aitab vältida turse. Parem on eelistada kodujuustu, kefiiri, mägede tuhka, Kalina, arbuusi ja sellerit.
  8. Sa ei pea olema pikka aega pikali. Isegi külmhooajal peab ruum olema ventileeritud.
  9. Parandada vereringet ja aidata parandada lihaste toonust.
  10. Kontrast dušš parandab vereringet. Suplusprotseduurid on kasulikud. Suurepärane turse ödeemi jaoks on vanni lisamine merisoola. Selleks on parem võtta soola ilma lisanditeta: 1 vann 300 grammi piisab. Vesi ei tohi olla üle + 37 ° C.

Järeldus

Käte turse ilmneb kehas mingisuguse rikke korral, võib-olla isegi vähi arenemisel. Kui 1 käsi paisub küünarnukile, peaksite kohe pöörduma arsti poole. Arst määrab vedelikupeetuse põhjuse ja määrab ravi. Spetsialisti külastuse edasilükkamine on vastuvõetamatu, sest haigus võib progresseeruda ja kui aeg on kadunud, siis võib vajada taastamiseks rohkem kulusid, sealhulgas rahalisi kulusid.

Käte turse põhjused

Paljud inimesed teavad turse probleemi. Need võivad esineda peaaegu kõikjal kehal. Kõige sagedamini täheldatakse vedeliku kogunemist alumistes jäsemetes ja näol, kuid koos sellega on ka teisi lokaliseerimisi. Vähem levinud on olukord, kus ilmub käte paistetus. Olles igale inimesele ebameeldiv üllatus, teeb ta ühe ime, miks sellised muutused toimuvad.

Põhjused

Turse sündroom tekib vedeliku kogunemise tõttu ülemise jäseme pehmetesse kudedesse. See on tingitud suurenenud veresoonte läbilaskvusest, mis omakorda võib olla tingitud põletikulistest, vereringe-, ainevahetus- ja muudest häiretest. Me ei tohi unustada väliste tegurite mõju, mis on peamiselt mehaanilised, mis võivad tekitada koekahjustusi. Seetõttu on võimalik mõista, miks arm on paisunud alles pärast kõigi võimalike põhjuste hindamist. Ja sellised riigid võivad olla:

  • Funktsionaalsed muutused.
  • Põletikuline patoloogia (artriit, kõõlusepõletik, müosiit, abstsessid, flegoon).
  • Vigastused (verevalumid, nihked, luumurrud, nihked).
  • Allergilised reaktsioonid.
  • Tromboos ja emboolia.
  • Lümfostaas.
  • Endokriinne patoloogia (hüpotüreoidism).
  • Neeru- ja südamepuudulikkus.
  • Neuroloogilised häired.

Nagu näete, on käte paistetuse ilmnemise eest vastutavate nähtuste hulk väga lai. Ja selleks, et mõista, mis tõesti põhjuseks sai, on ülesanne, mis nõuab asjakohaseid teadmisi ja oskusi. Ainult arst võib teha õige diagnoosi ja määrata kliiniliste sümptomite päritolu.

Ülajäsemete turse põhjused on üsna erinevad. Need on seotud paljude keha süsteemide toimimisega, mistõttu on vaja hoolikat diferentsiaaldiagnoosi.

Sümptomid

Diagnostilise otsingu aluseks on patoloogia kliiniliste tunnuste tuvastamine ja nende võrdlemine. Subjektiivsed ja objektiivsed märgid aitavad arstil valida õige suuna ja näitavad, miks ilmub käte paistetus. Kõigepealt peate mõistma selle sümptomi omadusi. Tursed võivad omada järgmisi funktsioone:

  1. Kohalik või tavaline.
  2. Ühe- või kahepoolne.
  3. Paks või pehme.
  4. Ärge andke ebameeldivaid tundeid või kaasneb valu.
  5. Nahk nende kohal on normaalne või muutunud (värv, temperatuur, troofiline).
  6. Ilmuvad perioodiliselt (hommikul, õhtul) või püsivad.

Lisaks turse enda asjaoludele võivad teised kaebused häirida patsiente. Nad on üsna mitmekesised ja sõltuvad patoloogiast, mis põhjustas koe kahjustusi käe piirkonnas.

Funktsionaalsed muutused

Käte turse on sageli funktsionaalne. Need on olukorrad, mis ei tohiks tekitada suuremat muret, sest nendega ei kaasne organite ja süsteemide struktuurilised häired. Enamasti toimub see järgmistel tingimustel:

  • Soola-naatriumiioonide liigne kasutamine säilitab kudedes vee.
  • Rasedusperiood - hormonaalsete tasemete muutuste tõttu (östrogeeni kontsentratsiooni suurenemine).
  • Premenstruaalne sündroom - tasakaalustamatus östrogeeni ja progesterooni vahel.

Kõige tõsisem on viimane seisund, mis toob naistele palju kannatusi enne menstruatsiooni algust. Kuid see on ka ajutine, kaob menstruaaltsükli alguses. Lisaks võib intensiivse füüsilise töö tõttu, mis möödub pärast puhkust, ilmneda harjade väike paisumine.

Funktsionaalne turse käes on olemuselt mööduv, ilmneb ainult teatud aja jooksul.

Põletikuline patoloogia

Kõige tavalisem turse käte piirkonnas artriidiga. Põletikuline protsess toob kaasa asjaolu, et liigesed paisuvad ja valutavad, nahk nende ümber muutub punaseks, sõrmedega liikumine on piiratud. Reeglina on see täheldatud reumatoidse, reumaatilise, podagra artritise korral. Esimene on iseloomustatud järgmiste omadustega:

  • Väikeste liigeste kahjustuse sümmeetria.
  • Hommikune jäikus.
  • Spetsiifilised deformatsioonid: luikekaela kujul, pähklite uimed, nööbiliist.

Reumatismiga kaasnevad lenduvad liigesvalud, südame kahjustused (endokardiit), nahk (ringikujuline erüteem, sõlmed) ja närvisüsteem (korea). Ja podagra puhul on naha alla urolitiaas ja soolakristallide sadestumine (kusihappe tophus). Kuid tuleb märkida, et kõigi artriitide korral on ödeem ainult periartiklikes tsoonides.

Vigastused

Vastusena mehaanilisele koekahjustusele võib tekkida aseptiline põletik. Verevalumid, nihestused, purunenud sõrmed ja isegi nihestused - need on vigastused, mis võivad põhjustada käte paistetust. Mõned sümptomid ilmnevad kohe pärast kokkupuudet brutse jõuga, samas kui teised vajavad aega avaldumiseks. Sõltuvalt kahjustuse liigist avastatakse muid märke:

  • Valud
  • Harja deformatsioon.
  • Sunniviisiline käe asend.
  • Häired, verevalumid, hematoom.
  • Liikuvuse piirang.

Patsiendid võivad ka kaebada vigastatud piirkonna tuimusest, mis viitab närvikiudude kaasamisele. Puhtus on paksu, valuliku palpatsiooni korral. Reeglina on see ühepoolne, kuna parem käsi on sagedamini vigastatud.

Ödeem pärast vigastust ei ilmne kohe, kuid mõne tunni pärast võib jõuda märgatava suurusega.

Allergilised reaktsioonid

Allergia - teine ​​turse põhjus. Selle mehhanismid on sarnased põletikuliste reaktsioonidega, kuna need tekivad samade ainete mõju all. Selline olukord võib esineda erinevate tegurite mõjul: toit, ravimid, putukahammustused, kokkupuude taime õietolmuga, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid - inimest ümbritseb suur hulk allergeene. Turse võib areneda piisavalt kiiresti, sellega kaasneb naha punetus, urtikaaria tüüpi lööve ja tugev sügelus. Sagedamini areneb see lahtiste kiududega kohtades, kuid see toimub ka käe piirkonnas. Võib esineda isegi üldisi reaktsioone bronhospasmi või anafülaktilise šoki vormis.

Tromboos ja emboolia

Vasaku või parema käe nõtkus võib olla veenisüsteemi mõjutavate vaskulaarsete haiguste tagajärg. Kui vere väljavool on häiritud, lekib kapillaarseina kaudu plasm pehmetesse kudedesse. Seda täheldatakse tromboosis ja subklaavilise või brachiaalse veeni embolias. Kliiniline pilt koosneb sageli järgmistest sümptomitest:

  • Raskus ja valu käes.
  • Naha tsüanoos (tsüanoos).
  • Sahenaarsete veenide laiendamine.
  • Nõrkus, suurenenud käte väsimus.
  • Tundmine, kihelus.

Tugevus on soe, arterite pulseerimine säilib. Kui oodatakse sublaviaalse veeni ägeda tromboosi teket, võib turse hõlmata mitte ainult käsi, vaid ka keha ülemist osa. Seda seisundit tuntakse Paget-Shretter'i sündroomina.

Käte ja kogu jäseme turse viitab sageli vereringehäiretele, eriti venoosse väljavoolu puudusele.

Lümfostaas

Lümfisoonte avatuse rikkumine põhjustab ka turse. Kuid neil on oma omadused. Kõigepealt võib nahka kanda kahjustatud piirkonna ümber, see on kahvatu ja valutu. Seejärel läheb lümfostaas teise astme juurde - ödeem muutub tihedamaks, fossa jääb pärast pressimist pikka aega. Käes on valusid ja raskust, nahk muutub jämedaks, kaetud stratum corneum'iga ja tekib sügav praod. Viimast etappi iseloomustab jäsemete märkimisväärne suurenemine sidekoe (elefantiaasi) proliferatsiooni tõttu.

Endokriinne patoloogia

Hüpotüreoidismiga patsientidel on käte tagaküljel sageli moodustunud müokseede (limaskesta) turse. Selle põhjuseks on kilpnäärme düsfunktsioon - kilpnäärme hormoonide ebapiisav süntees, mis tagab kudede ja energia metabolismi protsessid. Selle tulemusena ilmuvad järgmised sümptomid:

  • Näo turse.
  • Kaalutõus.
  • Vähenenud südame löögisagedus.
  • Nõrkus, väsimus.
  • Inhibitsioon.
  • Suurenenud juuste väljalangemine.

Nahk on kahvatu, kuiv, puudutatult külm, pikk. Vajutades turset, ei jää fossa. See sümptom on püsiv, ei ole seotud kellaaja või muude teguritega.

Hüpotüreoidism nõuab piisavate hormoonide annuste õigeaegset avastamist ja ravi. Vastasel juhul võib tekkida kooma.

Neeru- ja südamepuudulikkus

Edematoosne sündroom on neerude ja südame funktsionaalse puudulikkuse oluline ilming. Kuid ülemiste jäsemete piirkonnas tundub, et kogu vedelikupeetus (anasarca) areneb üsna harva, peamiselt tähelepanuta jäetud haigustega. Siis on paistetus kogu kehas: näol, kätel ja jalgadel, maos, keha sisemistes õõnsustes. Patsiendi seisund on raske.

Neuroloogilised häired

Pareessi ja paralüüsi põdevatel patsientidel võib käte nõrkus tekkida. See on tingitud närvisüsteemi trofismi rikkumisest ja tsentraalsetest või perifeersetest häiretest tingitud motoorse aktiivsuse puudumisest. Siis on tundlikul alal rikkumisi, samuti naha-vegetatiivseid reaktsioone.

Seega võib käte paistetus olla tingitud mitmest põhjusest. Arst määrab, milline seisund selle sümptomi tekkeks viis. Ja pärast diagnoosi kindlaksmääramist tuleb kõik põhjused kõrvaldada.

Mida teha, kui käed paisuvad

Artikli sisu:

  1. Miks käed paisuvad
    • Täiskasvanutel
    • Lastel
    • Vanemad inimesed

  2. Ravi omadused
    • Ravimid
    • Harjutus
    • Rahva abinõud
    • Õige režiim

Käte paistetus on käte ja sõrmede turse, mis üldjuhul avaldub hommikul ja millega kaasneb mingisugune keha katkemine. Harvadel juhtudel ei ole vedelikupeetus, mis avaldub paistetuses, tõestus teatud haiguse esinemisest ja on seotud ainult enne magamaminekut ülemäärase vedeliku tarbimisega, samuti teatud toiduainetega ja / või alkoholiga. Sel juhul langeb see kiiresti ja normaalse toitumise ja joomise ajal ei ole see häiriv. Sageli on käte ja rasedate turse hilisematel perioodidel ning see on ka normi variant. Kuid enamikus olukordades peame rääkima turse, mille põhjuseks on konkreetne haigus, mis nõuab kiiret diagnoosi ja ravi. Vaatame, millised tervisehäired kaasnevad ülemiste jäsemete turse.

Peamised põhjused, miks käed paisuvad

Käte turse on probleem, millega isik võib kokku puutuda igas vanuses, kuid reeglina määratakse igas vanuserühmas kõige tõenäolisemad probleemi põhjused erinevalt.

Miks täiskasvanud käed paisuvad?

Täiskasvanute ülemise jäsemete turse kõige tõenäolisemate põhjuste hulgas nimetavad arstid järgmist:

    Käte vigastus Kui ödeemi eelnes tõsine käte sinikas, siis tõenäoliselt on see seotud vigastusega. Sellisel juhul ilmneb muidugi paistetus ainult sellel käel, millega sa haiget tegid.

Allergia. Teine väga levinud põhjus on allergiline reaktsioon. Kui teil on tundlik nahk ja olete hiljuti omandanud uue puhastaja, on tõenäoline, et see põhjustab jäsemete turse. Siiski võib allergilise reaktsiooni, mis avaldub käte paistetusena, põhjustada ka otsene kokkupuude stiimuliga. Näiteks on ülemise jäseme turse tüüpiline märk paljude eksootiliste viljade suhtes. Teatud koostisosade individuaalse talumatuse põhjustatud turse raviks piisab lihtsalt kokkupuute ärahoidmisest ja vajadusel antihistamiini võtmisest.

Veresoonte probleem. Üks kõige tõsisemaid põhjusi, miks käed võivad paisuda, on veresoonte ummistumisest tingitud vere vale ringlus.

Endokriinsüsteemi haigused. Häired kilpnäärme aktiivsuses võivad põhjustada ilminguid mitte ainult käte paistetust, vaid ka sõrmede deformatsioone.

Päeva vale režiim. Töötage ilma vaheajata ja puhata, ebatervislik toitumine ja krooniline unetus - keeruline põhjus, miks käed paistavad. Sellises olukorras peate probleemi lahendamiseks ainult režiimi reguleerima.

Liigne kasutamine. Teie käed võivad paisuda ka pärast pikaajalist kehalist aktiivsust, näiteks kui olete kandnud pikki kaalu või kaevanud köögiviljakultuuri, võtmata vähemalt 5-10 minutilist vaheaega. Sellisel juhul peate muutma töö / puhkuse režiimi ning mõne aja pärast kaob probleem.

Reaktsioon ravimile. Seal on märkimisväärne nimekiri ravimitest, mille kõrvaltoimed on sellised ebameeldivad sümptomid nagu käte paistetus. Kui olete nende seas, kellele selline toime on levinud, konsulteerige oma arstiga ravirežiimi muutmiseks.

Kopsuhaigus. Kui märkate lisaks käte paistetusele ka lümfisõlmede suurenemist, siis on suur tõenäosus, et teil on tõsine kopsuhaigus, mis häirib lümfivoo väljavoolu. Onkoloogiline protsess võib anda sama pildi, nii nagu te mõistate, sarnaste sümptomitega, ei lähe arsti juurde minek viivituseta.

Neeruhaigus. Neerud on üks peamisi elundeid, mis vastutavad vedeliku tervisliku vahetuse eest organismis ja seetõttu, kui nende töö ei õnnestu, on üks esimesi sümptomeid turse.

  • Ülekaaluline. Lõpuks tuleks öelda käte paistetuse põhjuse kohta, kuna see on ülekaaluline. Kui teil on palju lisakilte, keha eri osade turse - tüüpiline pilt. Sellises olukorras on probleemi lahendamiseks ainus viis kehakaalu normaliseerimiseks.

  • Nagu näete, on põhjused, miks sõrmed paisuvad, väga erinevad ja nad algavad süütu ülemäärase veega, öösel purjus ja lõppevad areneva onkoloogilise protsessiga, mistõttu on nii oluline diagnoosida ja alustada ravi õigeaegselt. Kuid enne ödeemi ravimeetodite poole pöördumist vaatleme laste ja eakate probleemi iseärasusi.

    Käte paistetuse põhjused lastel

    Laps, nagu täiskasvanu, ei ole immuunne eelmises lõigus märgitud käte turse põhjuste suhtes. Kuid arstid ütlevad, et enamikul juhtudel on lastel paastumine - see on märk valgu puudusest kehas. See probleem on tingitud asjaolust, et laps sööb valku sisaldavat ebapiisavat toitu. Lapsed on sageli söögikartulid ja võivad põhjendada valgu toitu ühel või teisel põhjusel, täiskasvanu ülesanne on tagada, et armastatud lapse toitumine oleks tasakaalus.

    Eakate käte turse põhjused

    Jällegi peame ütlema, et kõik esimeses lõigus nimetatud põhjused võivad põhjustada nii eakate kui ka keskealiste inimeste käte paistetust. Siiski on pensionieas kõige sagedasemad ülakehade turset põhjustavad tegurid järgmised:

      Liigeseprobleemid nagu reuma, reumatoidartriit jne.

  • Veenilaiendid: sellises olukorras võib täheldada mitte ainult paistetust, vaid ka veenide paistetust, käes on kerge kihelus, samuti nende tuimus.

  • Väärib märkimist, et paljud menopausi perioodil arenevad naised, näiteks osteoartriit, mille üheks sümptomiks on käte turse.

    Käte turse ravi omadused

    Turse ravi peaks algama selle põhjuse otsimisega. Arsti esimene ülesanne on teha kindlaks, milline haiguse sümptom on käte turse ja ravida seda haigust. Selle kõvenemise käigus kaovad kõik haiguse tunnused, mis hõlmavad ka paistetust. Siiski, kuna inimene kogeb sageli käte turse ajal ebamugavust ja isegi valu, kasutatakse sümptomite raviks spetsiaalseid preparaate.

    Kuidas eemaldada turse käte ravimeid

    Vaatame peamisi ravimite rühmi, mis on ette nähtud paistetuseks:

      Antibakteriaalne ravi. Antibiootikume määratakse juhul, kui turse põhjustab keha mehaanilised traumad või põletikulised protsessid - näiteks neeruhaiguse korral.

    Antiparasiitiline ravi. Sellised ravimid on ette nähtud, kui parasiithaigus on põhjustanud turse, mis võib mõjutada kopse, lümfisõite ja teisi elundeid, põhjustades käte turset.

    Põletikuvastased ravimid. Neid on ette nähtud peaaegu kõigil juhtudel, sest nad suudavad valu tõhusalt vähendada.

    Antikoagulandid. Tühjendatakse olukorras, kus turse põhjustab veresoonte patoloogiad. Need ravimid võivad vähendada vere hüübimist ja seega vähendada verehüüvete tõenäosust ja ägeda südamepuudulikkuse teket. Mõningatel erijuhtudel on ette nähtud rühm fibrinolüütilisi ravimeid, nad suudavad hävitada juba olemasolevad väikesed verehüübed veresoontes.

    Diureetikumid. Seda ravimirühma on ette nähtud ka paljudel käte paistetustel, need ravimid aitavad eemaldada organismist liigset vedelikku ja leevendada patsiendi seisundit suurel määral.

    Antihüpertensiivsed ravimid. Kõige sagedamini on see ravimirühm ette nähtud raseduse ajal ödeemi puhul, kui olukord on tavapärasest kaugemal.

    Vasopressiini retseptori blokaatorid. Need retseptorid aitavad kaasa vee kogunemisele neerudesse, blokeerivad ravimid inhibeerivad nende aktiivsust ja hõlbustavad seega paistetust.

    Hormonaalsed ravimid. Reeglina tühjendatakse suhkurtõve korral neerukahjustusega seotud käte turse.

  • Antihistamiinid. Nimetatakse, kui raske allergiline reaktsioon on põhjustanud turse.

  • Mida teha harjutustest, kui käed paisuvad

    Siiski, kui sa tõesti tahad oma haiguse ravis oma algatust teha, saate regulaarselt teha füüsilisi harjutusi, mis aitavad vähendada turset. Loomulikult töötavad nad ainult siis, kui põhjus ei ole tõsine haigus.

    Harjutused on vajalikud selleks, et täita kahte rühma: eesmärk on käte soojendamine ja vereringe stimuleerimine ning lihaste tooni parandamine.

    Soojenduseks saate teha erinevaid sõrmede paindumist / pikendamist, kinnitada need “lukk”, külg-küljele, hõõrudes ja massaaži. Isegi tavaline töö klaviatuuri juures võib olla hea soojenemine. Teine suur harjutus - tõsta käed pea peale, surudes need lukku.

    Mis puutub vereringe kiirendamise harjutustesse ja lihastoonide tõstmisse, antud juhul suurepärane idee - kiiret tempot sõitmine või käimine koos relvade energiliste liigutustega. Kui teil ei ole võimalust kõndida, teeb tavaline treening kõigi lihasgruppide pideva soojendamisega.

    Folk õiguskaitsevahendid turse raviks

    Teine võimalus ödeemi raviks kaasa aidata on folk õiguskaitsevahendite kasutamine. Siiski soovitame tungivalt mitte pöörduda nende poole ilma arstiga konsulteerimata, et olukorda mitte halvendada.

    Vaatame kõige efektiivsemaid rahvapäraseid retsepte turse vastu võitlemiseks:

      Soola vidinad. Lahustage lauasool külmas vees (proportsioonid - 100 grammi 1 liitri kohta), leotage selles looduslik kangast rätik, pigistage see ja asetage see alaseljale. Kui see soojeneb kehatemperatuurini, märg uuesti ja korrake kreemi. Sellel protseduuril on efektiivne diureetiline toime, vedelikke saab teha kuni 10 korda "seansi" kohta.

    Ravi mahlad. Suurepärane vahend käte paastumise vastu - sidrunist, kurkist ja porgandist mahl. Neis proportsioonides tasub neid segada: pool klaasi kurk ja porgandimahl ja sidrunimahl keskmise suurusega puuviljast. Saadud segu tuleks jagada kolmeks osaks ja juua päevas. Iga osa lahjendatakse veega võrdsetes osades. Hästi aitab ödeem ja puhas kõrvitsamahl.

    Taimsed kompressid. Riivata peet ja kartulit, segada. Siin on vaja abi. Kruusid on vaja jaotada edematoossele piirkonnale, mähkida käed kile ja seejärel tihedasse kangasse 20 minutiks.

    Kasv tee. Jooge kase lehtedest - suurepärane looduslik diureetikum. Keeda see järgmiselt. Klaasile keeva veega peate panema 2 teelusikatäit lehtedele ja nõudma 10 minutit. Parem on keeta keetmine keedukannus ja pakendage see infusiooni ajaks paksu lapiga. Joo see 2-3 klaasi päevas. Samuti on see efektiivne köömne seemnete ja männi pungade valmistamiseks.

  • Kontrastvannid. See protseduur parandab vereringet, kuna turse väheneb. Valmistage kaks kuuma ja külma veega konteinerit - te ei tohiks olla temperatuuri suhtes innukas, see peaks olema vastuvõetav, te ei tohiks kasutada jäävett ja peaaegu keevat vett. Sukeldage käed üksteise järel, seejärel teises vannis, igaüks 20-30 sekundit.

  • Õige režiim käte turse käsitlemisel

    Oluline on märkida, et lisaks meditsiinilistele protseduuridele on väga oluline, et käte turse, mis on põhjustatud ühest või teisest põhjusest, loob tervisliku toitumise, joogi, aktiivsuse ja puhkuse.

    Vaatame selle põhipunkte:

      Minimeerige soola tarbimine. Pidage meeles, et mida rohkem soola, seda rohkem vedelikku säilitatakse teie kehas. See tähendab, et kui teil on ödeemi probleem, peate loobuma paljudest kauplustest valmistatud toodetest, mis sisaldavad palju soola. Üldiselt on mis tahes haiguse puhul vaja minna parimal võimalikul toitumisel, nii et keha saaks haigusega paremini toime tulla.

    Jälgige maja ja kontori temperatuuri. Mugav temperatuur aitab parandada vereringet, veenduge, et termomeeter on umbes 20-23 kraadi.

    Tehke laadimine. Ärge unustage, et füüsiline aktiivsus parandab vereringet ja vähendab turse.

    Püsi õige joogirežiimi järgi. Vee tase, mida inimene peaks päevas tarbima, on 1,5-2 liitrit, kuid raviarst võib seda arvu muuta, samuti piirata vedelike keelamist enne magamaminekut - järgige kindlasti neid soovitusi.

  • Jälgige töö- ja puhkerežiimi. Kui teil on vaja teha ühesugust tööd ühes asendis või kui teie tegevus on seotud raske füüsilise pingutusega, võtke kindlasti vaheaega ja soojendage üks kord tunnis.

  • Need lihtsad nõuanded aitavad teil tunduvalt paremini tunda ja vabaneda käte paistetusest väga kiiresti.

    Mida teha, kui käed paisuvad - vaata videot:

    Parema käe turse põhjused ja ravimeetodid

    Käte turse on märk sellest, et inimesel on tõsine haigus. Selline nähtus ei saa lihtsalt juhtuda. Kui parem käsi paisub, võivad selle ilmingu põhjused viidata maksa, südame või neerude kõrvalekalletele. Kui inimene nendest ilmingutest märkab, siis peate kohe arsti poole pöörduma.

    Käe turse põhjused

    Parema käe turse peamine põhjus on ülemiste jäsemete kudede lümfisüsteemi, venoosse ja arteriaalse süsteemi talitlushäire. Samuti võib endokriinsüsteemis esinevate patoloogiliste protsesside tekke tõttu ilmneda tugevate tursete ilmnemine käes ja veres olevate valkude vähenemine soolte, neerude ja maksahaiguste korral. Sellised nähtused võivad esineda rasedatel naistel. Valgu läbilaskvuse suurendamiseks elutähtsatesse organitesse on vaja läbi viia ravi.

    Kardiovaskulaarne puudulikkus

    Õige süda on näiteks pühendunud verd pumpama veresoontesse veresoontesse. Selle tulemusena toimub gaasivahetus. Kui töö on häiritud parempoolses osas, seisab veri veenides ja arterites. Kõik see võib põhjustada südamepuudulikkust. See patoloogia võib tekkida mürgistuse, müokardiinfarkti ja südamepuudulikkuse tõttu.

    Põhjused, miks parem käsi paisub, on mõnikord seotud südamehaigustega. Puhtus ei ole piisavalt väljendunud. Kui tunnete parema käe turse kohta, on sellel tihe tekstuur ja see ei ole omavahel segunenud.

    Sageli on südamepuudulikkuse põhjused seotud südamepuudulikkusega. See võib olla väsimus, hingeldus ja valu südames. Kui parem käsi muutub tuimaks ja paistes, võivad põhjused olla seotud asjaoluga, et õhtul on süda väsinud ja see on keeruline veenivere pumbata kudedelt elunditesse.

    Vigastused

    Kõige tavalisem põhjus, miks parema käe või peopesa randm on paistes, on vigastus, vigastus või verevalumid. Sellisel juhul on põletikuline protsess organismi reaktsioon sellistele nähtustele. Parema käe sõrmedest tekkinud turse eemaldamiseks, mille põhjused olid vigastused, kandke lihtsalt külmale nahale vigastatud piirkonda.

    Allergilised reaktsioonid

    Kui parem käsi on pundunud küünarnukist enda kätte, on see seotud allergiatega. Kui ärritav aine on pesuvahend või pesupesemisvahend, siis lihtsalt asendage see. Juhul, kui ei ole võimalik vältida kokkupuudet ärritava ainega, peaksite kandma kummikindaid, nii et teie parem käsi ei paisuks ega paisuks. Nii saate end kaitsta ebameeldivate sümptomite eest.

    Kuid selleks, et mõista, mida allergiline reaktsioon põhjustas parema käe turse sümptomeid, saate ärrituse abil teada.

    Valgu puudulikkus

    Valgu molekulid mängivad olulist rolli vererõhu reguleerimisel. See rõhk aitab hoida vedelikku anumates. Kui on olemas patoloogia, mis vähendab õige valgu kogust, võib see põhjustada negatiivseid tagajärgi. Selle tagajärjel ei saa laevad veest kinni pidada, sest see väljub veresoonest.

    Looduses eritub väike kogus valku uriiniga. Kui sa kaotad selle toiduga, võib see põhjustada teatud organite talitlushäireid ja parema käe turset. Visuaalsel kontrollimisel on nahal roosakas värvus. Ja turse ise on lahti ja see ei põhjusta valu.

    Neerukahjustus

    Kui parem käsi on paistes, võib põhjuseks olla neerude talitlushäire. Kui inimene sööb öösel palju vett, siis hommikul võite täheldada ülemise jäseme turse. Sel juhul võib parema käe pisut punduda küünarnukile iseenesest. Selleks ei pea midagi tegema.

    Juhul, kui parem käsi paisub kuni küünarvarre, peaksite kohe pöörduma arsti poole. Ta viib läbi kontrolli ja teeb õige diagnoosi. Kui neerud häirivad, on oluline uurida ja seejärel ravida.

    Rasedus

    Kui rasedus ja sünnitus ise hakkavad, võib naine täheldada oma parema käe turset. Sellisel juhul peab patsient valgu taseme määramiseks läbima uriini. Katse tulemused saavad öelda keha probleemidest. Kui valguindeks on normaalne, võib diureetiliste ravimitega vähendada turset.

    Liigesehaigused

    Peamised põhjused, miks käsi ja parem käsi on paistes, võivad olla seotud liigesehaigustega. Põletikuline protsess võib esineda organismi vastusena koekahjustustele.

    Haavandi ja radiaalveenide valu ja turse võivad tekkida arteriaalsete veresoonte ahenemise tõttu, mis ilmnevad pankrease vähi, arterite arengu vigastuste ja kõrvalekallete ajal.

    Lümfisüsteemi turse

    Kui ülemise ääre kudedes on tekkinud turse, võib see põhjustada kaenla lümfisõlmede suurenemist. Kõik see viitab kopsude töös patoloogiate esinemisele. Vedelike väljavool kudedest on häiritud ja see viib turse.

    Kui lümfisõlmed kaenlaalusel on naistel laienenud, võib arst saata patsiendile rinnapiimaarstile ülevaatuse, et kontrollida rinnavähki vähi esinemise suhtes.

    Käed higistavad hommikul

    Paljud inimesed on huvitatud sellest, miks parem käsi hommikul paisub. Selle põhjuseks võivad olla vigastused, luumurrud, söödud soolased toidud ja purjus vesi. Paremad käed paisuvad ka siis, kui need on allergilised sisemise või välise ärritava aine suhtes.

    Kui enne magamaminekut ja pärast magamaminekut hakkab arst ravimi tõttu punduma, siis tasub ajutiselt lõpetada nende joomine ja külastada raviarsti, et muuta ravimit teisele. Kui silmalaugude paistetusega kaasneb parema käe turse, võib see tähendada halva maksafunktsiooni. Tõepoolest, sel juhul ei saa keha organismist tavaliselt toksiine eemaldada, mistõttu koe turse esineb mitte ainult hommikul, vaid ka õhtul.

    Mida teha, kui käsi on paistes

    Peamised käte turse ravimise meetodid on ravimid, mis on kombineeritud teiste konservatiivsete ravimeetoditega, sealhulgas füüsikalised protseduurid ja tihe sidumine. Selle ravi üheks tunnuseks on kudede mehaanilise kahjustuse puudumine. Kirurgilist ravi kasutatakse siis, kui on vaja parandada anatoomilisi häireid või eemaldada elunditest patoloogilisi protsesse.

    Narkomaania ravi

    Kui voodipatsiendil on parema käe turse, siis määratakse sageli ravim. Sobivate ravimite valik sõltub selle haiguse põhjustest. Ravimina võib patsientidele määrata teatud ravimeid:

    • diureetikumid (Furosemiid, Lasix, Diuver);
    • hormoonid (Veroshpiron, Arifon);
    • antibakteriaalsed ained (naistepuna, Calendula, kummel);
    • antihistamiinid (Diazolin, Tavegil, Zyrtek);
    • antiparasiitsed ained (Dekaris, Pirantel).

    Kõik need vahendid on arsti poolt määratud testide alusel määratud. Ärge ise ravige, sest see võib põhjustada halva tervise. Kui mõned ravimid ei sobi patsientidele, võib neid asendada teiste ravimitega.

    Kirurgiline ravi

    Kirurgilised operatsioonid ei ole peamine meetod parema käe turse eemaldamiseks. Neid kasutatakse rasketel juhtudel, kui uimastiravi puudub. Kirurgilist ravi kasutatakse sageli erinevate lokaliseerumisega tsüstide ja kasvajate, näiteks kopsude, neerude ja südamelöökide organite kõrvaldamiseks. Niisugused mahuformaadid võivad nõelata ülemisi jäsemeid toitvaid anumaid, mõjutada närvilõpmeid ja põhjustada jäsemete turset. Et mõista, kas teil on vaja teha kirurgilist ravi, peate konsulteerima arstiga ja läbima mitmeid uuringuid.

    Rahva abinõude kasutamine

    Kui parem käsi pundub, siis saab ravi läbi viia rahva abinõude abil. Sel juhul aitab see täiuslikult puljongid ja tinktuurid, millega saab turse kergesti eemaldada. Et eemaldada kehast kogu liigne vedelik, saate kasutada järgmisi folk õiguskaitsevahendeid:

    1. Rohi tinktuur "karva kõrvad". Valmistada seda tuleb panna 1 tassi keeva veega 1 spl. l toorained. Pärast seda tinktuuri peate keetma 4 tundi. Söö keedetud konsistents, peaks olema pool klaasi hommikul ja õhtul.
    2. Keetmine loodusliku roosi. Kuivad taimed vajavad ka aurustamist keeva veega ja seejärel juua väikeste sipidega kogu päeva jooksul.
    3. Horsetaili tinktuur. Klaasis keeva veega tuleb panna 4 spl. l taimed ja nõudma 2 tundi. Päeva jooksul peate paari nädala jooksul võtma mõne tinktuuri.

    Samuti aitab see kõrvaldada aniisiseemnete parema käsu Keetmine. Mahutis tuleb valada klaasi vett ja 4 spl. l taimed. Seejärel keedetakse puljong 7 minutiks madalal kuumusel. Joo keedetud vedelikku kolm korda enne sööki.

    Ennetamise suunised

    Mitte paljud inimesed teavad, miks parem käsi pundub ja kuidas vabaneda turse. Turse ilmumise vältimiseks peaksite kandma rõngaid ja muid ehteid nii harva kui võimalik, mis pigistavad randmeid ja sõrmi. See võimaldab teil parandada vereringet. Samuti ei ole vaja kanda kanda küünarnukile, sest saate veresooni pigistada ja põhjustada verevoolu halvenemist.

    Seda tuleks vähendada soolases ja vürtsikas toidus, samuti alkoholis. Lõppude lõpuks toovad need tooted kaasa asjaolu, et vesi koguneb kehasse, mis viib pehmete kudede turse. Samuti peaksite hoiduma suurte koguste vee ja piimatoodete võtmisest. Soovitatav on toitu süüa paar tundi enne magamaminekut.

    Kui inimesed märgivad sageli paremat kätt paistetust, peate oma dieeti sisaldama toidud, millel on diureetiline toime: arbuus, kurk ja viburnum. Ja kui inimene töötab kinnises ruumis, tuleb teda regulaarselt õhutada, isegi kui see on külm väljas. Lihaste tooni parandamiseks saate teha erinevaid füüsilisi harjutusi.

    See aitab normaliseerida vee tasakaalu kehas, mis külastab vanni kord nädalas. Turse võib välistada kontrastsega duši või meresoola vanni abil. On oluline mõista, et ülemiste jäsemete turse ei tundu just sellisena. Seetõttu tuleb patsiente uurida.

    Käed paisuvad. Turse, diagnoosi, käte turse ravi

    Korduma kippuvad küsimused

    Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

    Käte arenemine tekib interstitsiaalse vedeliku liigse kogunemise tõttu nende erinevates kudedes. Selline turse võib esineda patoloogiates, mis rikuvad vee-soola (neeruhaigus, maks jne), hormoonid (Parkoni sündroom, müoksedem, premenstruaalne sündroom). Mõningatel juhtudel võivad need olla põhjustatud ülemiste jäsemete kudede ebapiisavast veresoonte äravoolust, mis esineb südamehaigustes, suurte veenide oklusioonides (ummistused) (parem vena cava sündroom, Paget-Schroetteri sündroom, pankrease vähk), lümfisoonte kahjustused (filariasis, käte vigastused ja teised).

    Käe, randme, käsivarre, küünarnuki ja õla anatoomia

    Inimese ülemine osa koosneb õlast, käsivarrest ja käest. Õla on ülemine käsi. Käte käte käed on ülemiste jäsemete lõpp. Küünarvarred asetatakse õla ja käe vahele ja suhtleb nendega kahe liigese - küünarnuki ja randme - vahel. Iga käsi on keha külge kinnitatud läbi õlavarre pea (ülemise otsa) ja õlarihma luude, küünarliigese ja klambri.

    Anatoomia osas on igal ülemises osas võimalik eristada järgmisi valdkondi:

    • õlaosa;
    • küünarnukipiirkond;
    • küünarvarre piirkond;
    • randme ala;
    • käe piirkonnas.

    Õla ala

    Õlaosa on käe kõige ülemine osa, mis asub õlavarrele (õlavarre ja küünarliigese vahele) ja küünarliigeste vahel (õlavarre ja käsivarre luude ühendus). Humerus on õlapiirkonna ainus luu alus. Ülaltpoolt kaetakse õla lihasgruppide ja naha eesmine (biceps, brachiaalne, coraco-brachiaalne lihas) ja seljaosa (tritseps, küünarnukid, küünarliigesed).

    Arteriaalne veri transporditakse ülemisse jäsemesse südamekujulise arteri poolt, mis on sublavia arteri otsene jätk. On kaks sublaviaalset arterit, paremal ja vasakul. Esimene lahkub brachiocephalic arterial trunkist (lahkub aordist), teine ​​sublaviaarne arter toimib aordi haruna. Alaosa arteril on palju harusid, mis pakuvad verd kaenlaalusele, õlgale, kaelale, rinnale jne. Õla ääres (pectoralis suurte lihaste alumisel serval) läheb südamevalu arterisse, mis viib arteriaalse vereni otse õlale. väikesed veresooned (õla sügav arter, deltalihase arter, keskmised tagavaravärvid jne).

    Ülajäsemete veenid jagunevad pealiskaudseteks, mis asuvad naha alla nahaaluses rasvas ja sügaval, mis asuvad lihaste all (või nende vahel). Veenilise vere kogumiseks nahalt on vaja pindmise veeni. Luudest, lihastest, liigestest, sidemetest venoosne veri kogub sügavaid veeni.

    Õla venoosse süsteemi esindavad kaks pealiskaudset (külg- ja mediaalne subkutaanne) ja kaks sügavat brachiaalset veeni, mis moodustuvad kuubulaarses fossa, ühendades ulnar ja radiaalveeni. Kaenlaaluses on humeral veenid omavahel ühendatud ühe süvaveeniga (külgmised ja mediaalsed sapenoonsed veenid kuuluvad sellele), mis voolab sublaviaalsesse veeni. See veen kannab kogu venoosset verd ülemisest jäsemest ja ühendub brachiocephalic veeniga, mis kaevab selle (venoosse veri) edasi kõrgemale vena cava'le.

    Brahhiaalse piirkonna lümfisüsteem koosneb kahest pealiskaudse lümfisoonte rühmast (välis- ja sisemine), millel on sama lokaliseerimine kui käe külg- ja keskmises sapenoonis. Need kaks rühma on ühendatud ülemise õla piirkonnas aksillaarsete lümfisõlmedega.

    Lisaks pinnalistele lümfisõlmedele on selles tsoonis ka sügavad lümfisooned. Õla alumises osas esindab lümfisüsteemi ainult üks suur lümfisoon, alustades ulnar fossast. See laev peaks olema koos brachiaalse arteriga ja lõpeb õlapiirkonna keskosas, mis langeb õla lümfisõlmesse. Sellest sõlmedest väljuvad kaks väljaminevat lümfisüsteemi, mis koguvad lümfisõlme õlgade ülemisest osast. Kaenlaaluses satuvad nad südamekujuliste lümfisõlmedeni.

    Õlapiirkonna kudesid innerveerivad mediaalne (ulnarne närv, õla naha keskne närv, kesknärvi mediaalne juur), külgmised (lihas-naha närv, mediaani närvi külgjuur) ja tagumised närvisüsteemi närvisüsteemi närvikihid.

    Küünarnukipiirkond

    Küünarnukk asub küünarvarre ristmiku lähedal küünarvarre (küünarnuki ja raadiuse) luudega, mida nimetatakse küünarnukiks. Selles tsoonis on ka palju õla ja küünarvarre lihaseid ja kõõluseid. Nende peal on nahk.

    Küünarnukipiirkonda varustavad humeral (alumine ja ülemine tagakülg arterid, õla sügav arter), ulnar (ulnar recurrent artery) ja radiaalne (radiaalne arter). Nende laevade harud küünarnukipiirkonnas on omavahel tihedalt põimunud ja moodustavad küünarnuki arteriaalse võrgustiku.

    Venoosse vere väljavool ulnar piirkonna kudedest läbi kahe õlgade, ulna ja radiaalse veeni, samuti vahepealse ulnari, lateraalse (välimise külgsuunalise) ja mediaalse (sisemise külgsuunalise) veenide kaudu.

    Küünarnukipiirkonda tühjendab haavandiline lümfisüsteem, mis koosneb küünarnukkude lümfisõlmedest ja veresoontest, mis sisenevad (osa sisemistest lümfisoonest ja sügavatest küünarvarre lümfisoonest) ja väljuvad nendest sõlmedest. Ülejäänud osa pindmiste lümfisoonte sisemisest rühmast ja pealiskaudse lümfisõiduki välimisest rühmast, mis on õlgade kõrval koos õlavarre külgsuunalise veeniga, osalevad ka ulnaraku lümfisüsteemi moodustumisel.

    Näärme tsooni innerveerib küünarnukk, radiaalne, kesknärv, samuti küünarvarre külgmised ja keskmised naha närvid.

    Küünarvarre piirkond

    Küünarvarre ala piirid on küünarnukid ja allpool - randme liigend. Selle piirkonna luustiku moodustavad kaks sirget luud - radiaalne ja ulnar. Küünarvarre ümbruses paiknevad need luud peaaegu üksteisega paralleelselt. Raadius paikneb küünarvarre külgservas (välimine külg). Ulna asub vastaspoolel, mis on küünarvarre mediaalne (sisemine külg) pool.

    Küünarvarre luud on ülalt kaetud külgmiste (randme, brachioradialise lihaste pikad ja lühikesed radiaalsed ekstensorid), eesmise (ruudukujulise pronaatori, randme radiaalse paindumise, ümmarguse pronatori jne) ja tagumiste (randmeliigese, randme laiendaja, indikaatori sõrmejälje jne) lihaste rühmadega. küünarvarre Küünarvarre lihased on kaetud nahaaluse rasvaga ja nahaga.

    Küünarvarre kudesid varustavad kaks peamist arteriaalset veresooni - radiaalsed ja ulnariarterid. Need arterid moodustuvad küünarliigese piirkonnas jagatud brachiaalse arteriga. Nad kordavad sama nimega luude (radiaal- ja ulnar) kulgu ja järgivad neid kogu küünarvarre, liigutades randmele ja käele. Küünarvarre piirkonnas ulatuvad ulnar-retseptori korduvad ja tavalised interterseous arterid ulnariarterist. Radiaalse korduva arteri radiaalsetest arterite harudest.

    Küünarvarre pindmistest kudedest (nahk, nahaaluskoe) kogutakse külgmised ja keskmised sapenoonsed veenid, küünarvarre vahepealne veen ja küünarvarre vahepealne veen (mitte alati olemas). Sügavatest kudedest toimetatakse venoosne veri läbi ulnar- ja radiaalveenide, kordades samasuguste arterite veresoont.

    Küünarvarre kudedest eemaldatakse lümfivedelik sügavate lümfisoonte kaudu, järgides koos radiaalseid ja ulnaravereid ning läbi pindmiste lümfisoonte, korrates külgsuunalise (lümfisoonide välimise rühma) ja mediaalse (lümfisoonide siserühma) käe käe veenide kulgu.

    Küünarvarre piirkonda innerveerivad küünarvarre külgmised ja keskmised naha närvid, samuti ulnar, radiaal- ja mediaannärvid.

    Randmeliigese ala

    Randmeliigese ala hõlmab randme liigest ja selle kattekudesid (sidemeid, kõõluseid ja lihaseid). Randmeühendus on küünarvarre luude alumise otsa ja randme ülemise rea vahel.

    Randmeliigese ala varustatakse verega radiaal- ja ulnäärarterite harudest, samuti esi- ja tagumiste arterite harudest (lahkuge tavalisest vahelduvast arterist, mis on ulnararteri haru). Randmeliigese kudede venoosse veri koguvad käe mediaalse ja külgsuunaliste veenide harud. Ka siin on kaks sügavat veeni - ulnar ja radiaalne.

    Lümfisõlmede kogumine randmeliigese kudedest toimub läbi sisemise (millele järgneb mediaalne sapenoonne veen) ja välised (korduvad lateraalse sapeense veeni kulgemise) rühmad pealispindade lümfisoonedesse. Lisaks neile (pindmised lümfisooned) osalevad lümfisõlmedes ka sügavad lümfisooned, mis läbivad selles piirkonnas koos radiaalsete ja ulnariarteritega.

    Randmeliigese pindala ja käsi innerveerivad ulnar-, radiaal- ja mediaannärvide harud.

    Käsi piirkond

    Käsi on alajäseme ala, mis on randme liigest allpool. Käe luustik on randme luud, metakarpalad ja sõrmede luud. Randme luud on paigutatud kahte horisontaalsesse rida. Ülemine rida (semilunar, navicular, trihedral, hernekujulised luud) paikneb randmeühendusele lähemal ja osaleb selle moodustamisel.

    Ranniku luude alumine rida (konks, trapetsikujuline, kapitaat, luu-trapetsoid) on ühendatud viie metakarpalaga torukujulise luude alustega, mis omakorda on ühendatud sõrmede proksimaalsete phalangidega. Need phangangid on seotud sõrmede keskmiste phalangidega, mis lõpuks ühinevad distaalsete (madalamate) phalangidega. Tuleb märkida, et pöidlil ei ole keskmist fanixit ja kohal on ainult proksimaalne ja distaalne falanks.

    Käte luud suhtlevad liigeste kaudu üksteisega. Nende liigeste nimed sõltuvad omavahel seotud luudest. Näiteks nimetatakse sõrmede phalangide vaheliseks liigendiks interfalangeaalseid liigeseid. Ka käeulatuses on carpometacarpal, metacarpophalangeal, interpedarliited jne.

    Ülaltoodud käe luud on kaetud arvukate lihastega (peopesa ja käe tagaosad), sidemetega (mezhpyastnye, karpaal-metacarpal, metacarpal ligaments jne), kõõluste ja nahaga.

    Käe piirkonda varustab vere neli arteriaalset võrgustikku. Kaks neist asuvad seljapinnal ja ülejäänud kaks käe poolel. Käte mõlemal küljel paikneb laevade võrgustik pealiskaudselt otse naha alla ja sügavamale, mis asub liigeste ja luude lähedal.

    Sõrme ja radiaalse arterite eesmised ja tagumised arterid ning selja- ja radiaalarteri dorsaalsed karpaalkarjad osalevad käe dorsaalsete (pindmiste ja sügavate) arterite võrgustike moodustamisel. Käe pinna palmavõrgustik moodustub peamiselt ulnariarterist. Käe sügav palmavõrk moodustab sideme radiaalse arteri (see on selles võrgus peamine) ja ulnariarteri sügava palmariha vahel.

    Käe sõrmed tagaküljelt on tagatud dorsaalsete digitaalsete arterite (tagumiste metakarpide arterite harud) ja palmiarterite poolt nende enda palmar digitaalsete arterite (tavapäraste digitaalsete palmiarterite harud) kaudu.

    Käe pindmised veenid pärinevad sõrmede otstest. Siin moodustavad need veenid palmiku ja dorsaalsed veenivõrgud (palmiku ja dorsaalsete digitaalsete veenide kaudu). Palmavenoosne võrk voolab edasi palmari metaarpalli veenidesse, moodustades palmiku pindmised ja sügavad veenikaared, mis omakorda põhjustavad sügavaid ulnarseid ja radiaalseid veeni.

    Venoossed tagasi digitaalsed veenid vabastavad verd dorsaalsesse metakarpaalsesse veeni. Esimene dorsaalne metakarpaalne veen voolab käe külgsuunasse (välimine külgmine) sapenoonse veeni. Neljas tagumine metacarpal veen transpordib venoosset verd käe mediaalse (sisemise külgsuunalise) sapenoonse veeni.

    Selle piirkonna lümfisüsteemi esindavad palmiku- ja seljapinna lümfivõrgud, samuti arterite kaare lähedal paiknev sügav lümfisüsteem.

    Käte turse põhjused

    Mõlema käe turse peamine põhjus on venoosse vaskulaarse mikrotsirkulatsiooni häire (ülemiste vena cava sündroom, Pancoast'i vähk, Paget-Schrötteri sündroom, südamepatoloogia), lümfisõlmede või arterite süsteem (allergia, Steinbrockeri sündroom). Teised käte turse põhjustavad põhjused võivad olla endokriinsed patoloogiad (müokseed, Parhona sündroom, premenstruaalne siider), preeklampsia, veres oleva valgu koguse vähenemine maksa, neerude ja soolte haigustes.

    Käte turse võib ilmneda järgmistel põhjustel:

    • südamepatoloogia;
    • valgusisalduse vähenemine veres;
    • Parkhona sündroom;
    • premenstruaalne sündroom;
    • Paget-Schretteri sündroom;
    • Pancosta vähk;
    • sündroom parem vena cava;
    • preeklampsia;
    • lümfisõlmed;
    • allergia;
    • Steinbrokeri sündroom;
    • müoksedem

    Südame patoloogia

    Süda paremad osad pumbavad verd venoossest süsteemist kopsude anumatesse, kus toimub gaasivahetus (venoosse vere ja kopsu alveoolide vahel). Kui mingil põhjusel on nende osakondade töö häiritud, siis ei saa süda imeda kõiki perifeersetest veresoontest, nii et see hakkab erinevate organite ja kudede (kaasa arvatud käed) veenides seisma. Südamepuudulikkus on südamepuudulikkus. Selle põhjuseks võivad olla erinevad südame patoloogiad, mis kahjustavad müokardi (südame lihaskihti) või endokardi (südame sisemine kiht) või südame epikardi (südame välimine kiht). Näiteks võib see põhjustada müokardiiti, müokardiinfarkti, mürgitust, südamepuudulikkust, amüloidoosi jne.

    Südamepuudulikkuse turse areneb reeglina jalgades. Kuid kuna patoloogilised protsessid südamel süvenevad (st südame aktiivsuse suurenenud dekompensatsioon), võib turse levida ka ülemistesse anatoomilistesse osadesse - keha, käte, kaela, näo.

    Südamepuudulikkuse turse ilmub kohe mõlemale käele. Turse ise ei ole tavaliselt väljendunud, ühtlane. Külmade ja tiheda tekstuuriga kehaosade käsipaigutamine ei tohi seguneda. Nahal on sinakas toon. Käte veenid on laienenud. Südame patoloogia käte turse seostatakse kõige sagedamini südametegevuse puudulikkust näitavate sümptomitega. Need võivad olla südamelöögid, südame valu, õhupuudus, väsimus, naha tsüanoos (sinine).

    Südamepuudulikkuse korral paisuvad käed peamiselt õhtul. Hommikul ja pärastlõunast paistetust enamasti ei esine. Ödeemi ödeemi ilmumine õhtul on seletatav asjaoluga, et kui te päeva jooksul treenite, muutub teie süda väsinuks ja hakkab õhtul halvasti töötama, mis toob kaasa venoosse puudulikkuse (s.o venoosse vere veenide ebapiisav pumpamine).

    Valgu sisalduse vähendamine veres

    Vaskulaarses voodis ringlevad valgumolekulid mängivad ontsootilise vererõhu reguleerimisel olulist rolli. See surve aitab meelitada kudesid ja hoiab vedelikku veresoontes. Peamised valgud, mis sellele atraktsioonile kaasa aitavad, on albumiin. Albumiin sünteesitakse maksa rakkudes ja seejärel siseneb verre, kus nad täidavad oma erifunktsioone. Albumiini peetakse 75–80% -le kogu veresoojuse rõhust, kuna neil on väga tugev võime siduda veemolekule.

    Onkootilise rõhu vähendamine toob kaasa asjaolu, et kudedes olevad veresooned ei suuda neis hoida vett, mille tulemusena lahkub see veresoontest ja jääb nendesse kudedesse. See selgitab hüpoonkootilise turse arengu mehhanismi, st öteemi, mis on seotud madala valgusisaldusega veres. Need tursed on oma olemuselt üldiselt üldistatud ja katavad käed, jalad, nägu ja mõnikord ka torso. Naha visuaalne kontroll kahvatu roosa värvi pundunud piirkondade kohal. Palpatsioon turse lahti, segatud, valutu.

    Madal ontsootiline rõhk veres võib tekkida järgmistes olukordades:

    • maksahaigus;
    • toidust valgu tarbimise puudumine;
    • peensoole haigused;
    • neerude patoloogia.
    Maksahaigus
    Maksahaigused (põletik, tsirroos, vähk, maksa tsüst jne) võivad hävitada maksa rakke, mis sageli põhjustab maksa valgusünteesi funktsiooni kadumist ja albumiini arvu vähenemist veres.

    Valgu tarbimise puudumine koos toiduga
    Valgu vähenemine veres võib tekkida ka siis, kui toidust on valgu tarbimine puudulik. See võib toimuda tühja kõhuga, kwashiorkori (lapse enneaegse eemaldamise rinnaga seotud haiguse) tõttu pärast dieeti, paastumist. Valgu tarbimise puudumine organismis põhjustab albumiini sünteesi vähenemist maksas, mis omakorda viib nende eritumise vähenemiseni veres ja seega selle onkootilise rõhu vähenemist.

    Peensoole haigused
    Paljud peensoole haigused (enteriit, amüloidoos, Crohni tõbi, tuberkuloos, Whipple tõbi, tsöliaakia jne) põhjustavad selle seina põletikku ja kõvenemist (sidekoe ülekasvu). Seedetrakti lüüasaamine põhjustab paljudel juhtudel toitainete tungimist sooleõõnest vere, sest just see osa seedetraktist imendub enamikust toidust. Seega võivad peensoole haigused põhjustada toidust valgu tarbimise puudumist ja kaudselt häirida albumiini moodustumist maksas.

    Neeru patoloogia
    Neerud on organid, mis filtreerivad ja eemaldavad kahjulikke aineid ja toksiine verest. Kui neerufiltreerimine normaalsetes tingimustes ei ole seerumi valkude (ja eriti albumiini) praktiliselt võimeline tungima uriiniga tänu oma suurele suurusele ja neerufiltri pooride väikesele läbimõõdule. Mõnel juhul suureneb nende pooride läbilaskvus valkude suhtes ja nad pääsevad vabalt uriini.

    Valkude ilmumist uriinis nimetatakse proteinuuriaks. Proteinuuriat täheldatakse kõige sagedamini mitmesugustes neerupatoloogiates, näiteks glomerulonefriidi, amüloidoosi, polütsüstiliste haiguste, püelonefriidi, neeruvähi, diabeetilise neuropaatia jne puhul.

    Raske neerufiltri pooride kahjustumine ja liigne proteinuuria inimkehas põhjustavad tasakaalustamatust valgu tootmisel maksa ja selle kadumise kaudu neerude kaudu. See tasakaalustamatus muutub negatiivseks. See tähendab, et kui see eemaldab neerud oluliselt rohkem valku kui see sünteesib ja transpordib samal ajal maksa verd. Seega võivad neerude erinevad patoloogiad põhjustada proteinuuria arengut ja põhjustada kaudselt veres askotilise rõhu langust.

    Parkhoni sündroom

    Parhona sündroom on haigus, mis on seotud suure hulga hormooni - vasopressiini (antidiureetilise hormooni) vereringesse tekitamisega. Vasopressiin on proteiinhormoon, mis sünteesitakse hüpotalamuses ja seejärel transporditakse aju hüpofüüsi, kus see koguneb (koguneb). See hormoon siseneb vereringesse just ajuripatsist. Vasopressiini transporditakse vere kaudu neerudesse ja seejärel toimib neerurakkudele, sundides neid imema välja suured kogused vett ja minimaalset arvu naatriummolekule koos esmase uriiniga.

    Selle hormooni süntees hüpofüüsi poolt on tavaliselt keha kohanemismehhanism, mille eesmärk on võrdsustada kogu veremahu keha hüpohüdraatimise tingimustes (s.t. vähendada kogu vee kogust kehas), mis esineb mitmesugustes olukordades (verejooks, vähendades vedeliku sissevõttu kehas jne)..).

    Mõnes olukorras võib esineda liigne vasopressiini tootmine, mis viib vedeliku liigse vedeliku viivitamiseni ja seejärel keha kudedesse, mis avaldub väliselt käte, jalgade, näo ja teiste kehaosade turse. Parkemoni sündroomi edematoosse sündroomi iseloomustab ödeemi erinev raskusaste, ühtlane ja sümmeetriline lokaliseerimine. Naha reeglina koos sellise turse on lahtine, valutu, kahvatu roosa värvi, võib muutuda palpatsioon. Selle sündroomi turse võib olla seotud peavalu, depressiooni, nõrkuse, krampide, düspeptiliste häiretega (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu jne).

    Premenstruaalne sündroom

    Premenstruaalne sündroom on patoloogiliste reaktsioonide kompleks, mis esineb naistel vahetult enne menstruatsiooni algust. Selle sündroomi üks ilming on turse, mis võib esineda keha erinevates osades. Kõige sagedamini leidub neid sõrmedes ja varvastes. Puhtus kätel on enamikul juhtudel kerge, kerge, valutu, ebaühtlane ja ajutine. Nahk, mis asub edemaatiliste alade all, on tavalise roosa värvi.

    Esteenstruaalse sündroomiga käes turse tekke mehhanism on seotud progesterooni vähenenud vabanemisega veres premenstruaalse perioodi jooksul. See hormoon reguleerib vedeliku hulka organismis ja aitab kaasa vee eemaldamisele (neerude kaudu). Seega, vähendades organismis vere progesterooni taset, säilitab vedeliku liigne vedelik, mis akumuleerub peamiselt veresoontes ja kudedes, mis põhjustab seega edematoorset sündroomi.

    Käte paistetus ei ole ainus preenstruaalse sündroomi ilming. Need on sageli seotud vaimsete häiretega (depressioon, agressiivsus, ärrituvus, apaatia jne), südame-veresoonkonna häiretega (südamelöök, kõrge vererõhk, valu südame piirkonnas), seedetraktis (iiveldus, oksendamine, isutus, kõhupuhitus ja t muud süsteemid. Samuti täheldatakse mõnikord premenstruaalse sündroomi korral hüperhüdroosi, sügelust, nõrkust, pearinglust, käte tuimust, ülitundlikkust (ülitundlikkust) erinevate lõhnade suhtes.

    Paget-Shretter'i sündroom

    Paget'i sündroom - Schretteri sündroom on seisund, kus ühe käte turse äkki areneb ägeda sublaviaalse veeni tromboosi tõttu. Veealune veen on venoosne pagasiruum, mis eemaldab verejookse ülemisest jäsemest ja toimetab selle kõrgemale vena cava'le. Selle veresoone tromboosi tõttu on vere vere väljavoolu rikkumine, mille tulemusena see koguneb kahjustatud jäseme veenidesse. Venoosse äravoolu puudulikkus põhjustab interstitsiaalse vedeliku kogunemist interstitsiaalsetesse ruumidesse (selle vedeliku eemaldamise tõttu veenide kaudu), mis põhjustab kahjustatud käe kudede kiiret arengut.

    Kõige sagedamini täheldatakse Paget-Schretteri sündroomi meestel, kes on arenenud õlarihma lihaseid ja teevad pidevalt rasket füüsilist tööd või treeningut. See on tingitud asjaolust, et osa sublavoolsest veenist asub lõhes klambri ja esimese ribi vahel ning seda ümbritseb suur hulk luu-, sidekoe- ja lihaskoostisi, mis moodustavad selle kanali. Selle kanali läbimõõdu määrab inimese põhiseadus (kehaehitus) ja lihaste arengu aste. Näiteks on hüpersteenilises ravis (keha tüüp, kus põiksuunaline kehamõõt on pikem kui suurem) ja inimestel, kellel on arenenud õlarihmaga lihased, kitsam kui asteenilise kehaehitusega inimestel (kehatüüp, kus pikisuunaline keha suurus on suurem kui põiki) ja lihaste atroofia ( nõrk lihaste areng).

    Pedzhet-Schretteri sündroomi tromboosi ja käte turse tekkimise põhjuseks on see, et füüsiliste toimingute teostamisel pigistavad sublaviaalset veeni ümbritsevad lihased järk-järgult ja vigastavad selle sisemist (sisemist membraani). Intimaalne trauma on üks vere hüübimissüsteemi ja verehüübe moodustumise käivitusmehhanisme, mistõttu hakkavad kahjustuste paiknemisele asetuma trombootilised massid. Ühendades üksteisega moodustavad nad trombi, mis katab kogu sublaviaalse veeni luumenit ja seega blokeerib venoosse veri normaalse väljavoolu ülemise jäseme veenidest.

    Pedzhet-Shretteri sündroomi turse esineb kõige sagedamini käes, mis on kõige rohkem seotud tööga (parempoolsetele - paremal ja vasakpoolsetele - vasakul käel). See katab kogu ülemise jäseme (sõrmed, käsi, käsivarre) ja mõnikord õla- ja sublaviaalset piirkonda. Mõjutatud käel on tsüanootiline (sinakas) värv, selle veenid on oluliselt laienenud. Turse ise on paks, valutu, püsiv. See on rohkem ilmne esimesel päeval pärast patoloogia algust. Samuti kaebavad patsiendid mõnikord ebaühtlase ja valutava valu ja väsimuse eest ülemise jäsemega.

    Pankost Vähk

    Pankosti vähk on pahaloomuline kasvaja (kasvaja), mis ilmub kopsu pinnal pleura all selle apikaalse segmendi piirkonnas. Olulise suurusega on see kasvaja võimeline pigistama ja pigistama väljastpoolt brachiocephalust või sublaviaalset veeni. Mõlemal juhul on sellega kaasnenud nende avatuse rikkumine ja venoosse vere väljavoolu vähenemine ülemiste jäsemete kudedest, mis toob paratamatult kaasa rakkudevahelise vedeliku eemaldamise blokeerimise, selle kogunemise ja turse tekke.

    Selle haiguse turse on ühepoolne, esineb ainult käel, mille peamine veen (sublaviaalne, brachiocephalic) on kokkusurutud, ühtlane (see tähendab, et kogu käsi pundub sõrmedelt õla poole). Venoosse veri stagnatsiooni tõttu omandab nahk sinakas (tsüanootilise) tooni, laienenud ja laienenud venoossed plexused on nähtavad selle paksuses. Palpeerimisel on see valutu ja tal on mõõdukas konsistents. Brachiocephalic veeni sulgemine (oklusioon) Pancosti vähi puhul ei too kaasa mitte ainult ülemise jäseme turset, vaid ka näo ja kaela turset.

    Pancocti kasvaja on võimeline suruma närve, artereid, närvigangleid, mis paiknevad eespool nimetatud venoosse veresoone (sublaviaalsed, brachiocephalic veins) lähedal. Närvi stellate ganglioni kokkusurumine toob kaasa Horneri sündroomi (ülemise silmalau prolapse, silmamuna tagasitõmbumise, õpilase kitsenemise, higistamise vähenemise). Brachiaalse pleksuse (Pancosta sündroomi) närvikoostiste kokkusurumine Pancosta vähktõvega kaasneb püsiva valu ja tuimusega kahjustatud käe erinevatel aladel (õlg, küünarvarras, käsivarre, käsi), samuti selle lihaste atroofiaga. Lisaks tursele, Horneri sündroomile ja Pankostile võib esineda palavik (palavik), nõrkuse tunne, kaalulangus ja peavalu.

    Kõrgema vena cava sündroom

    Kõrgema vena cava sündroom on patoloogiline seisund, mis arendab kõrgema vena cava avatust ja mida iseloomustab ödeemi esinemine mõlemal käel, ülakehal, kaelal, näol. See sündroom ei ole eraldi haigus, vaid ainult rindkere mitmesuguste haiguste (kopsuvähk, rindkere aordi aneurüsm, kiuline mediastiiniit, tüümuse kasvaja, kopsukysta jne) komplikatsioon, kus on selle veeni välispidine kompressioon. Harvadel juhtudel võib selle tromboosi ajal esineda ülemuse vena cava oklusioon (oklusioon), mis areneb selle sisemise voodri perioodilise kahjustuse taustal (näiteks katetreerimise ajal).

    Käte, kaela, kehaosa ja näo turse seostatakse sageli naha tsüanoosiga (sinine), tugevate sapenoonse veenide laienemisega, õhupuudusega, köha, peavaluga, nõrkusega, uimasusega. Võib esineda ka kõhklust, lämbumist, valu rinnus, ninaverejookse, suu, siseorganeid (söögitoru, kopsud).

    Selle sündroomi kliiniline pilt on seletatav asjaoluga, et ülemuse vena cava avatuse rikkumine takistab venoosse vere normaalse väljavoolu ülemiste jäsemete kudedest, õlarihmast, kaelast, peast ja põhjustab selle stagnatsiooni, samuti interstitsiaalse vedeliku kogunemist, mida ei saa ilma piisava venoosita eemaldada. kudede äravool.

    Gestoos

    Preeklampsia (või rasedate naiste hilinenud toksiktoos) on patoloogiline seisund, mille korral rasedad naised suurendavad vererõhku, tekivad keha eri piirkondade tursed (peamiselt jalad) ja neerud eritavad suurel hulgal valku uriinist verest. Raskete kliiniliste juhtumite puhul, kus esines preeklampsia, võib käte, näo ja keha turse täheldada.

    Selles patoloogias paisuvad tavaliselt sõrmed ja käed, ülemise osa ülemist tsooni - küünarvarre, küünarnuki ja õlga - harva mõjutatakse. Edematoosne sündroom esineb kõige sagedamini mõlemal käel samal ajal, selle raskusaste, levimus, sümmeetria on alati individuaalsed. Käte tursunud piirkondade nahk on valutu, normaalne värv. Pihustumine kätel on lahti, nihutatav, püsiv. Lisaks turse, arteriaalse hüpertensiooni (suurenenud vererõhu) ja proteinuuria (suurenenud valgu eritumine uriiniga) koos gestoosiga võib esineda kehakaalu suurenemine, krambid, tugev peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, südamepekslemine, valu piirkonnas.

    Preeklampsia puhul on käte turse hüpoonkootiline turse (see tähendab ödeem, mis on seotud valgu vähenemisega veres), kuna sellega kaasneb valkude märkimisväärne kaotus neerude kaudu ja ebapiisav süntees maksa kudedes. Eekekampsiaga ödeemi sündroomi kujunemisel on oluline ka erinevate hormoonide suurenenud vabanemine verre (aldosteroon, adrenaliin, reniin jne), mis soodustab vererõhu tõusu, veresoonte läbilaskvuse suurenemist ja vedeliku peetumist organismis.

    Lümfisõlmed

    Lümfisüsteem on tavaliselt seotud interstitsiaalse vedeliku osa eemaldamisega keha kudedest ja organitest. On juhtumeid, kus lümfisoonte avatust häiritakse, neis suureneb rõhk ja rakkude vaheline vedelik ei saa enam lümfisüsteemi sisse voolata (kuna hüdrostaatiline rõhk lümfisoones muutub suuremaks kui rõhk nende rakkude ümbritsevas rakulises keskkonnas). Interstitsiaalse vedeliku hilinemine ja selle kogunemine käte kudedesse, mis ilmneb ilmselt ödeemi arengust.

    Ülemiste jäsemete lümfisurvele võivad kaasa aidata järgmised tegurid:

    • Filariasis. On mõningaid parasiithaigusi (brugoos, wuchereriasis), mis võivad kahjustada, põhjustada põletikku ja skleroosi (sidekoe ühendamine) lümfisoonte seintest.
    • Mastektoomia. Väga tihti võib pärast mastektomiat (rinna eemaldamist) tekkida ühepoolne käe turse. See on tingitud asjaolust, et rindade eemaldamise protseduuri lõpus eemaldab kirurg ka südamekujulised lümfisõlmed, kus tavaliselt kogunevad vähirakud. See ennetusmeede põhjustab tihti ülemise jäseme lümfisüsteemi äravoolu vähenemist, sest enamik käe lümfisoonest voolab nendesse (südamikuga) lümfisõlmedesse.
    • Käsioperatsioon. Kirurgiliste protseduuride ajal (mis on toodetud näiteks luu luumurdude korral) võivad olulised lümfisõlmed ja sõlmed olla mehaaniliselt kahjustatud.
    • Lümfisoonte ebanormaalne areng. Geneetilised tegurid on lümfisüsteemi arengus väga olulised, kuna need reguleerivad nende moodustumist, suurust, avatust, kudede hargnemist. Mõnel juhul võivad patsiendid nende geneetiliste defektide tõttu esineda lümfisoonte arengus mitmesuguste kõrvalekallete näol nende kitsenemise, lühendamise ja täielike lümfisõlmede (ühendite) puudumise vormis.
    • Erysipelas. Kui erysipelas (naha bakteriaalne põletik) võib kahjustada naha paksuses paiknevaid lümfisambaid, mille tagajärjel nad on kitsenenud, karastatud (nakatunud sidekoe abil) ja deformatsioon.
    • Vigastused. Käte vigastused põhjustavad sageli suurtele lümfisõlmedele ja sõlmedele kahju.

    Allergia

    Allergia on organismi patoloogiline reaktsioon kõrge immunogeensete omadustega ainete (nt omadused, mis stimuleerivad ja kutsuvad esile immuunvastust). Lihtsamalt öeldes võime öelda, et allergia on inimorganismi suurenenud tundlikkus teatud ainete (allergeenide) suhtes. Allergiad võivad sageli põhjustada käte paistetust. Allergiline turse võib olla nii kohalik, see tähendab, et see ilmub ainult kätel ja üldistub (esineb samaaegselt kätel, jalgadel, näol, kaelal jne).

    Käte kaitsmine allergiate puhul on sageli asümmeetriline ja ebaühtlane, millega kaasneb sügelus, naha punetus, punase lööbe välimus. Käed paisuvad, peamiselt käte, sõrmede, küünarvarre piirkonnas, harvem õla piirkonnas. Turse sündroomi ilmnemisel on alati selge seos keha kokkupuutega mis tahes allergeeniga ja enamikul juhtudel olenemata sellest, kuidas see inimene temaga suhtles.

    Allergiline käte turse võib tekkida allergeeni söömisel toiduga (ravimid, toidu koostisosad, erinevad joogid jne), allergeeni osakesi (tolmu, kemikaale, taime õietolmu jne) sissehingamine. Allergia võib tekkida ka allergeeni otsese kokkupuute teel patsiendi kätega. Sellistel juhtudel ilmneb sageli nn kontaktdermatiit (naha kohalik allergiline põletik), mis on teatud tüüpi allergiline reaktsioon.

    Turse allergia ilmnemise mehhanism on seotud suure hulga nahka toitvate veresoonte laienemisega ja nende veresoonte seina läbilaskvuse suurenemisega, mis põhjustab intravaskulaarse vedeliku ekstravasatsiooni (väljundi) ülemiste jäsemete kudedes.

    Steinbrokeri sündroom

    Steinbrokeri sündroom on sümptomite kompleks, mis ilmneb ühe ülemise jäseme vaskulaarse tooni vegetatiivse (närvisüsteemi) reguleerimise korral. See sündroom on kõige sagedamini emakakaela lülisamba osteokondroosi komplikatsioon, mille käigus areneb seljaaju poolt arenevate närvirakkude haardumine ja käte sisendite innerveerimine. See võib areneda ka selgroo ülemise osa vigastuste, müokardiinfarkti tagajärjel.

    Steinbrokeri sündroomi peamised sümptomid on väljendunud valu (õlal, käsivarrel, randmel, sõrmedel), mis ei vähenda valuvaigistite võtmisel, käte turse (harvem randme ja küünarvarre), lihaste kontraktsioon (õla, käsivarre, randme) ja naha tundlikkuse rikkumine käsitsi erinevad tsoonid ja nõrkuse ilmumine. Selles patoloogias ei avaldu käe paistetus, tihe ja ühtlane. Steinbrokeri sündroomi haru turse teke on tingitud piisava vaskulaarse regulatsiooni puudumisest ja ülemise jäseme kudesid varustavate veresoonte läbilaskvuse suurenemisest.

    Kahjustatud käe nahk on kahvatu ja läikiv, mõnikord võib täheldada käe ja sõrmede akrotsüanoosi (sinistamist). Kui patsient ei otsi pikka aega meditsiinilist abi, siis võib tema mõjutatud käel areneda järk-järgult erinevate lihaste lihaste atroofia, luude osteoporoos, osalise ankooloosi (jäikus).

    Myxedema

    Myxedema on raske hüpotüreoidismi vorm, kus turse areneb kätel, jalgades, näol ja harvemini muudes kehaosades. Hüpotüreoidism on patoloogiline seisund, mis on seotud kilpnäärmehormoonide (türeoksiini ja trijodürooniini) puudumisega organismis. Hüpotüreoidism võib tekkida kilpnäärme kasvajate, autoimmuunse türeoidiidi (kilpnäärme põletik), kilpnäärme kiiritamise, joodipuuduse jne tõttu. Kilpnäärme hormoonid reguleerivad organismi ainevahetust. Nende puudulikkusega väheneb kiiresti valgu sisaldus patsiendi veres ja seevastu kudedes suureneb (peamiselt sidekoe ekstratsellulaarse maatriksi valkude, glükosaminoglükaanide kogunemise tõttu). Suurenenud valgusisaldus kudedes loob soodsad tingimused vedeliku säilitamiseks ja turse tekkeks.

    Selle haiguse korral paisuvad käed tavaliselt enamasti ülemiste jäsemete proksimaalsematesse (ülemistesse) osadesse. Käte turse myxedemaga, enamikul juhtudel sümmeetriline, ühtlane, tihe. Nahk edematoossete tsoonide kohal ei vajuta vajutamisel, heledaks, siledaks, kuivaks, külmaks, juuksed langevad, tekivad pragud. Sõrmede küüned on atrofilised (õhukesed ja rabedad), pragunenud, nende kuju on muutunud.

    Lisaks mykeede tursele on samad nähud nagu hüpotüreoidismil. Kui leitakse psüühika rikkumine (apaatia, depressioon, uimasus jne), seksuaalne (viljatus, vähenenud libiido), seedetrakt (iiveldus, oksendamine, isutus, kõhukinnisus, kõhuvalu jne), toimivad.

    Sageli on neil patsientidel erinevad südamehäired bradükardia (madalam südame löögisagedus), madalama vererõhu, arütmiate (südamerütmihäired) ja südame piirkonnas valu all. Samuti võib tekkida müokseede, amenorröa (menstruatsiooni puudumine), üldine nõrkus, peavalu, kehakaalu tõus.

    Käte paistetuse põhjused, mis ilmuvad hommikul

    Hommikul on käte ödeemi esinemise peamiseks teguriks patsiendi pikaajaline lamamisasutus öösel, mille jooksul tekib interstitsiaalse vedeliku kudede ebapiisav äravool, mis on omakorda ette nähtud venoosse ja lümfisõiduki kaudu. Sellele lisandiks võib olla ka ööpäeva suurenenud patsientide tarbimine, lauasool, mis sisaldab suurt hulka naatriumiioone. Need ioonid, mis satuvad vere kaudu kudedesse, meelitavad ja seovad veemolekule ning aitavad seega kaasa selle säilimisele kudedes ja hommikul öösel turse teket.

    Tähtis on ka vedeliku kogus, mida patsient enne magamaminekut tarbib. Ülemaailmne vee tarbimine öösel on veel üks raskendav tegur käte turse tekkimisel, sest neerud ei saa magada ajal kehast liigset vedelikku eemaldada.

    Järgmine kõrvalnäht hommikuse käte turse tekkimisel on patsiendi kõrvalekallete esinemine, mis põhjustavad intertsellulaarse vedeliku väljavoolu ülemise jäseme kudedest. Näiteks võivad need olla haigused, mis aitavad kaasa veenide rõhu suurenemisele käte veenides (südamepuudulikkus, parem vena cava sündroom, Pankosti vähk, sublavia veeni tromboos jne).

    On ka patoloogiaid, mis võivad segada interstitsiaalse vedeliku väljavoolu mitte veenide kaudu, vaid lümfisõitide kaudu, kahjustades neid. Seda võib sageli leida filariasis (lümfisoonte põletikku põhjustavad parasiithaigused), käte lümfisüsteemi ebanormaalne areng, pärast mitmesuguseid kirurgilisi operatsioone, mis eemaldavad lümfisooned ja sõlmed (näiteks pärast mastektoomiat - piimanäärme eemaldamine naistel).

    Hommikul tekkiv käte turse võib mõnikord vallandada arteriaalsete veresoonte liigse laienemise ja nende läbilaskvuse suurenemise tõttu, mis esineb sageli allergiliste reaktsioonide ajal. Allergiat täheldatakse sageli erinevatel kosmeetikatoodetel kasutavatel patsientidel ja õli määrides.

    Sõrme turse põhjused

    Sõrmede turse põhjused on üsna erinevad. Märkimisväärne osa sellistest ödeemidest on sageli seotud sõrmede reumatiliste haigustega (reumatoidartriit, osteoartriit, süsteemne erütematoos, psoriaas, dermatomüosiit, skleroderma jne), mis põhjustavad nende liigeste ja periartikulaarsete kudede põletikku. Sõrmed võivad paisuda allergilistes reaktsioonides ja eriti kontaktdermatiidis (st lokaliseeritud nahapõletik, mis tekib siis, kui käed on allergeeniga otseses kokkupuutes).

    Mehaanilised vigastused, sõrmede põletused on veel üks põhjus turse tekitamiseks, kuna need põhjustavad naha ja nahaaluste kihtide põletikku (nahaalused rasvad, lihased, sidemed jne). Mõningatel juhtudel võib infektsioon tungida sõrmede naha sisse, mis võib põhjustada erüsipelatoorse põletiku (naha bakteriaalne põletik), kus naha kahjustatud piirkonnad sageli paisuvad.

    Sõrmed võivad sügeleda mykeedes (hüpotüreoidismi äärmuslik ilming - kilpnäärme funktsiooni vähenemine). Edematoosne sündroom on tingitud asjaolust, et rakkudevahelistes ruumides koguneb palju valku, mis meelitab veresoontest vett. Premenstruaalne sündroom võib olla veel üks põhjus ödeemide tekkeks sõrmedel, sest see põhjustab hormonaalset tasakaalustamatust östrogeeni ja progesterooni taseme vahel patsientide veres, mis aitab kaasa vee säilitamisele organismis.

    Raseduse turse põhjused

    Teatud rasedusperioodil võivad rasedad naised kogeda oma käte paistetust. See sündmus ei ole alati seotud ühegi patoloogiaga. Enamikul juhtudel paisuvad käed, sest raseduse ajal on naise kehas mitmesuguseid füsioloogilisi muutusi, mis aitavad kaasa suure koguse vedeliku suurenemisele ja säilitamisele kehas. Seega, raseduse ajal naise kehas, väheneb vere osmoos (vere võime hoida vedelikku), ringleva vere kogumaht (BCC) suureneb, südame löögisagedus suureneb, albumiini kogus veres väheneb jne. See on vajalik ema ja loote normaalseks koostoimeks.

    Ema kehas esinevad füsioloogilised muutused on alati individuaalsed. On juhtumeid, kus sellised muutused ületavad füsioloogiliste normide piire, mille tagajärjel tekib turse. Käte turse raseduse ajal võib sageli olla tingitud suurtes kogustes naatriumkloriidi söömisest (aitab kaasa vee retentsioonile kehas) ja vedelikele.

    Loomulikult võib rasedatel naistel esineda ka ödeemiline sündroom, mis võib tuleneda mis tahes siseorganite haigusest. Kõigepealt tasub mainida preeklampsiat (sündroomi, mida iseloomustab krampide ilmnemine, kõrge vererõhk ja uriini kadumine valkudest), mis on üks peamisi käte turse patoloogilisi põhjuseid.

    Lisaks gestoosile võib relvade turse raseduse ajal käivitada neeruhaiguste (glomerulonefriit, püelonefriit, polütsüstiline haigus jne), maksa (hepatiit, tsirroos, maksakasvaja), peensoole (enteriit, Crohni tõbi, soole lümfangiektasia jne) puhul. on vähenenud valgu molekulide sisaldus veres, millega kaasneb selle onkootilise rõhu langus ja turse teke.

    Raseduse turse võib sageli täheldada südamehaiguste (müokardiit, amüloidoos, piirav perikardiit jne), allergiate, hüpotüreoidismi (vähenenud kilpnäärme hormoonide tootmine), Parhona sündroomi (suurenenud vasopressiini tootmisega seotud patoloogia) korral.

    Käte turse ravi

    Käte peal ilmunud turse peamine ravimeetod on erinevate ravimite kasutamine. Sageli kombineeritakse narkomaaniaravi teiste konservatiivsete ravimeetoditega - tihe sidumine ja füsioteraapia. Nende kolme meetodi kasutamise kõrge esinemissageduse määravad eelkõige nende mitteinvasiivsus, st kudede mehaaniliste kahjustuste puudumine nende kasutamise ajal.

    Erinevalt raviprotseduurist (või füsioteraapiast, tihe sidumisest) hõlmab kirurgiline ravi mõningaid invasiivseid protseduure (parandusmeetmed, mis on seotud tervikliku pinna terviklikkuse rikkumisega), aidates kaasa anatoomiliste häirete korrigeerimisele ja teatud patoloogiliste protsesside (nt kasvajad, tsüstid) eemaldamisele kudedest ja organid.

    Käte ödeemi raviks on järgmised meetodid:

    • ravimite ravi;
    • füsioteraapia;
    • kirurgiline ravi;
    • tihe sidumine.

    Narkomaania ravi

    Käte ödeemi ravimisel määrab enamikel juhtudel ravimeid. Ravimi või muu rühma valik sõltub haiguse põhjusest.

    Käte ödeemi meditsiiniliseks raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

    • antibakteriaalsed ained;
    • antiparasiitsed ravimid;
    • põletikuvastased ravimid;
    • antikoagulandid;
    • fibrinolüütikumid;
    • diureetikumid;
    • antihüpertensiivsed ained;
    • vasopressiini retseptori blokaatorid;
    • hormoonid;
    • südame glükosiidid;
    • antihistamiinid.

    Antibakteriaalsed ained
    Antibakteriaalseid aineid kasutatakse käte vigastuste, neerude nakkushaiguste, maksa, peensoole, käte naha erüsipelade korral.

    Parasiitidevastased ravimid
    Vajalikud on parasiitidevastased ravimid soole, maksa, kopsude, lümfisoonte (filariasis) parasiithaiguste vastu võitlemiseks.

    Põletikuvastased ravimid
    Põletikuvastased ravimid, mis on ette nähtud põletiku ajal tekkinud valu ja turse raskuse vähendamiseks pärast keha mitmesuguste kudede kahjustamist. Neid kasutatakse soolte, neerude, maksa, lümfisoonte põletiku, premenstruaalse sündroomi, erüsipelade, käte traumaatiliste vigastuste, allergiate, Steinbrockeri sündroomi korral.

    Antikoagulandid
    Antikoagulandid on ravimid, mida arstid määravad, et verel oleks vähem võimet hüübida ja moodustada verehüübed. Neid kasutatakse laialdaselt käte turse raviks, mis esineb südamehaiguste, sublavia veenide ummistuse, kõrgema vena cava sündroomi korral.

    Fibrinolüütikumid
    Fibrinolüütilised ravimid on ravimid, mis on mõeldud veresoonte verehüüvete hävitamiseks. Näidustused nende määramiseks on hea vena cava sündroom ja Paget-Schrötteri sündroom.

    Diureetikumid
    Diureetikumid aitavad kaasa vedeliku eritumisele kehast neerude kaudu, seega kasutatakse neid sageli eelkampsia, Parhona sündroomi, südamehaiguse, hüpoonkootse ödeemi (maksa, neerude), kõrgema vena cava sündroomi korral.

    Antihüpertensiivsed ravimid
    Antihüpertensiivsed ravimid, mis on ette nähtud preeklampsia, neerude ja südamehaiguste raviks vererõhu vähendamiseks.

    Vasopressiini retseptori blokaatorid
    Vasopressiini retseptori blokaatorid inhibeerivad selle hormooni seondumist neerurakkudes paiknevate retseptoritega. Nende retseptorite kaudu toimib vasopressiin neerudele ja põhjustab nende kogunemist veesse organismis. Seetõttu kasutatakse neid ravimeid (vasopressiini retseptori blokaatorid) sageli Parkhoni sündroomi põhjustatud käte turse raviks.

    Hormoonid
    Hormoonravi on näidustatud kõigile neile patsientidele, kelle käte turse on põhjustatud müoksedest või neerukahjustusest diabeedi korral.

    Südame glükosiidid
    Südame glükosiide kasutatakse mis tahes päritolu (päritolu) südamepuudulikkuse korral. Nende tegevuse eesmärk on normaliseerida südame kontraktiilset funktsiooni.

    Antihistamiinid
    Antihistamiinid on ravimite rühm, mille eesmärk on blokeerida histamiini (allergiline toimeaine) ja selle retseptorite koostoime keha erinevates kudedes, mis viib keha allergilise reaktsiooni vähenemiseni allergeenidele. Neid vahendeid kasutatakse peamiselt allergiate raviks.

    Füsioteraapia

    Füsioteraapia on täiendava ravimeetod patsientidele, kellel on nende turse. Neid kasutatakse koos meditsiinilise või kirurgilise raviga. Füsioterapeutilise ravi kasutamine meditsiinipraktikas aitab vähendada põletikku, turset ja valu valu kahjustatud jäsemetes. Füsioteraapia terapeutiline toime on suunatud ka veresoonte laiendamisele, lümfivedeliku väljavoolu kiirendamisele ja parandamisele.

    Järgmist põhilist füsioteraapiat võib kasutada käte turse ravimisel:

    • ravimite elektroforees;
    • madala sagedusega magnetteraapia;
    • UHF-ravi (ultra-kõrge sagedusega ravi);
    • Suf-kiiritamine (keskmise laine ultraviolettkiirgus);
    • madala intensiivsusega SMW-ravi (sentimeetri laine ravi).
    Ravimite elektroforees
    Ravimite elektroforees on füsioteraapia, milles ravimid süstitakse kahjustatud koesse elektrivälja toimel. Sellel meetodil on mitmed eelised võrreldes teiste ravimite manustamismeetoditega (kaadrid, tabletid). Esiteks on elektroforeesiga manustatud ravimitel parem terapeutiline toime. Teiseks, nende terapeutiline toime on pikenenud (kuna osa ravimitest viibib mõnda aega nahas). Kolmandaks on ravimelektroforees kohalik protseduur, mille eesmärk on ravida lokaalset kahjustust. Neljandaks, see füsioteraapia on absoluutselt valutu ja mitteinvasiivne (see tähendab, et see ei riku pinnase terviklikkuse terviklikkust), erinevalt näiteks süstimistest.

    Elektroforeesi keha mõjutab ravim, mida manustatakse koos sellega. Ravimi enda valik sõltub käte turse põhjusest. Üldiselt on relvade paistetuseks näidustatud proteolüütikumide (lümfivoogude kahjustus), põletikuvastaste ravimite (filariasis, lümfostasis, erüsipelas, trauma, käteoperatsioonid), antibiootikumide (erüsipelatoosne käte põletik) kasutamine.

    Madala sagedusega magnetravi
    Selle meetodi puhul kasutatakse töötlemiseks madala sagedusega magnetvälju, mis on elektromagnetvälja lahutamatu osa. Seda meetodit kasutatakse dekongestandi, valuvaigistava, trofilise (parandab kudede ainevahetust) saavutamiseks, vasoaktiivset (stimuleerib verevarustust ja lümfisüsteemi drenaaži) terapeutilisi toimeid. Madala sagedusega magnetteraapia on määratud patsientidele, kellel on käte lümfisõlmedega probleeme, samuti neile, kes on käed läbinud operatsiooni. Seda võib kasutada ka ülemise jäseme traumaatiliste vigastuste raviks.

    UHF-ravi
    UHF-teraapia (ultra-kõrgsagedusravi) puhul rakendatakse ultrahelikiirusega elektromagnetvälja elektrilise komponendi laineid. Selle ravimeetodiga saavutatakse põletikuvastane, vasodilaadiv, trofiline (paranenud koe toitumine), lihasrelaksant (lõõgastav lihas). Ultra-kõrge sagedusega ravi on näidustatud patsientidele, kellel on vigastused, käte erüsipelad ja patoloogiad, mis on seotud ülemiste jäsemete veresoonte nõrgenemisega (Steinbroker'i sündroom). Seda soovitatakse ka neile, kes on hiljuti käega käinud.

    Suf kiiritamine
    Suf-kiiritamine (keskmise laine ultraviolettkiirgus) põhineb keskmise pikkusega ultraviolettlainete kasutamisel. Sellel kiirgusel on põletikuvastased, bakteritsiidsed (surmavad mikroobid), immunoregulatiivne toime. See on ette nähtud peamiselt ödeemi raviks, mis tekib erüsipelade, käte vigastuste tõttu. Mõnikord kasutatakse seda pärast ülemise jäseme operatsiooni.

    Madala intensiivsusega SMW-ravi
    Madala intensiivsusega SMW-ravis (sentimeetri laine ravi) kasutatakse südameturse ravimiseks sentimeetrise sagedusega vahemikku. Seda tüüpi ravi on ette nähtud peamiselt kilpnäärme normaalse funktsiooni stimuleerimiseks ja turse vähendamiseks, mis on müoksedema kliiniline ilming. Samuti on SMV-ravi põletikuvastane, vasodilataator ja analgeetiline (analgeetiline) toime, seetõttu kasutatakse seda sageli emakakaela osteokondroosi raviks, mis põhjustab Steinbrockeri sündroomi.

    Kirurgiline ravi

    Operatsioon ei ole peamine käte vabanemise meetod. Neid kasutatakse rasketel ja tähelepanuta jäetud juhtudel, kui konservatiivne (ravim, füsioteraapia) ravi on juba mõttetu kasutada. Käte turse kirurgilist ravi kasutatakse peamiselt erinevate lokaliseerumisega kasvajate ja tsüstide, näiteks maksa, neerude, kopsude, selgroo, mediastiini elundite kõrvaldamiseks. Need mahukad vormid on võimelised pigistama ülemisi jäsemeid toitvaid veresoone (kopsude kasvaja, mediastinaalsed organid), mõjutama nende närvilõpmeid (selgroo kasvaja, kopsud) ja põhjustama ka hüpoonkootilist turset (neeru- ja maksavähi korral).

    Kirurgiline ravi võib olla vajalik järgmistes kliinilistes olukordades:

    • südamepatoloogia;
    • valgusisalduse vähenemine veres;
    • Paget-Schretteri sündroom;
    • Pancosta vähk;
    • sündroom parem vena cava.
    Südame patoloogia
    Südamepuudulikkuse (südamepuudulikkuse, südamelihase infarkti, endokardiitide jne) puhul, mis põhjustavad südamepuudulikkust ja vereseisundeid ülemise jäseme veenides, kasutatakse mõnikord mõningaid kirurgilisi meetodeid (südame südamestimulaatorite paigaldamine, proteeside südameveresooned, südame siirdamine), mis taastavad normaalse südame funktsiooni..

    Valgu sisalduse vähendamine veres
    Mõningate maksa-, neeru- ja soolehaiguste korral, mida iseloomustab valgu vähenemine veres, on sageli vaja kirurgilist sekkumist, et eemaldada nende organite patoloogiline protsess (kasvajad, tsüstid, abstsessid, väärarendid jne) ja parandada nende füsioloogilist aktiivsust.

    Paget-Shretter'i sündroom
    Paget'i sündroomi ravis kasutavad Schretteri sündroomi sageli piirkondlikku trombolüütilist ravi, st trombolüütiliste ravimite sissetoomist sublaviaalsesse veeni läbi toru (kateetri), mis võib hävitada veeni luumenis moodustunud verehüübe.

    Pankost Vähk
    Pankrease vähi kirurgiline ravi on oluline. See seisneb kasvaja enda, selle kõrval asuvate kopsupiirkondade eemaldamises ning teiste onkoloogilises protsessis osalevate kudede (pleura, veresoonte, lümfisõlmede jne) ekstraheerimisega.

    Kõrgema vena cava sündroom
    Kõrgema vena cava sündroomi kirurgilise ravi peamine eesmärk on veeni väljavoolu selle veeni blokeerimise põhjuse kõrvaldamine. Selleks kasutatakse sageli veenilt verehüübe otsest eemaldamist - trombektoomia või selle venoosse keha ümbersõidu möödasõit, st täiendava tee loomine, mille kaudu venoosne veri möödub veeni ummistunud osast. Kui selle sündroomi põhjuseks on patoloogiliste vormide (tsüst, kopsukasvaja jne) väline kompressioon, siis nad tavaliselt kasutavad nende kõrvaldamist.

    Tihedad sidemed

    Tihedad sidemed on omamoodi kompressioonravi käte turse. Sidemete paistetute käte üldine tähendus (elastse sideme abil) on see, et pärast seda manipuleerimist suruvad ülemise jäseme pealispinnalised katted (koos anumatega) väljastpoolt. Kuna enamik ekstratsellulaarsest vedelikust koguneb täpselt nendes kohtades (pinnakatted), siis pärast tihedat sidumist ei saa see lihtsalt ületada sellist tugevat takistust, mis loob elastse materjali väljastpoolt. Seetõttu siseneb ekstratsellulaarne vedelik lümfisüsteemi ja venoosse süsteemi vaskulaarsesse voodisse ja see eemaldatakse edematoonsetest tsoonidest.

    Tihedaid käte sidumisi kasutatakse kõige sagedamini lümfisüsteemi äravooluga seotud patoloogiate puhul. Need võivad olla lümfisüsteemi arengu kõrvalekalded, lümfisoonte kahjustused pärast operatsiooni, käte vigastused. Samuti võib pärast mastektoomiat (piimanäärme eemaldamist) täheldada lümfisüsteemi äravoolu blokeerimist.

    Mõningatel juhtudel võib tihedat sidumist kasutada venoosse puudulikkuse (südame turse, sublaviaalsete, südamevalu veenide jne) või öteemi vähenemise tõttu veres olevate valkude vähenemise tõttu (neerude, maksa, soolte jne patoloogiate puhul). Lisaks käte paistetuse sidumisele saab kasutada ka teist tüüpi tihendusravi, mida nimetatakse kompressioonist aluspesuks (elastsed varrukad, kindad).

    Miks paistab parem käsi?

    Kogu parema käe piiratud turse esineb tavaliselt venoossetes patoloogiates (sublavia veeni kokkusurumine kasvaja, Paget-Schretteri sündroom jne) või lümfisüsteemi (lümfisüsteemis pärast rinna eemaldamist, kirurgilised operatsioonid käel jne). Kui nad on märgatavalt rikkunud venoosse vere või lümfisüsteemi (ja nendega interstitsiaalse vedeliku) väljavoolu ülemise jäseme kudedest rindkere suunas.

    Parema käe turset nendes patoloogiates reeglina väljendatakse, püsivana (see ei kao hommikul või õhtul), millega kaasneb sinistamine (kui veenid on blokeeritud) või naha valgendamine (lümfisüsteemi puudulikkusega). Venoosse süsteemi patoloogia nõrkus on sageli seotud valu, nõrkuse ja suurenenud venoosse mustriga kahjustatud käe piirkonnas (s.t sapenoonide laienemine ja laienemine).

    Paremat kätt (näiteks käsi, käsivarre, küünarnuki jms) kohalikku turset võib kõige sagedamini täheldada vigastuste (luumurrud, nihked, põletused, verevalumid), erüsipelade (naha infektsioon), osteomüeliidi (luu põletik), müosiidi (põletiku) tõttu lihas). Selliste patoloogiate puhul on käte nõrkus põhjustatud väikeste veresoonte tugevast laienemisest (tulenevalt põletikust) parema ülemise osa kahjustatud piirkondades. Samuti võib kohaliku turse põhjustada suur patoloogiline moodustumine, näiteks kasvaja või käsitsi kudede tsüst.

    Miks on käes valu ja turse?

    Valu ja paistetus käes on anatoomiliste struktuuride põletiku tunnused, millest mõlemad on moodustunud. Põletikuline protsess on organismi reaktsioon, mis areneb vastuseks mis tahes selle struktuuri kahjustamisele. Nahk, nahaalune rasv, liigesed, lihased, sidemed, närvid jne võivad käes põletada.

    Nende kahe sümptomi (valu ja turse) kombinatsioon võib esineda kõige sagedamini haiguste korral (südamepuudulikkus, Paget-Schrötteri sündroom, parem vena cava sündroom), mis blokeerib venoosse vere normaalse transpordi käest südamesse. Kui nad koos venoosse verega käte kudedes kogunevad mürgiseid rakulise ainevahetuse tooteid, mis kahjustavad ülemiste jäsemete närvilõpmeid ja -kudesid, mille tagajärjel tekivad põletikud, valu ja turse sündroomid.

    Käte valu ja turse võivad olla käte arteriaalsete veresoonte kinnitamise tulemus, mida võib sageli näha pankrease vähi (kopsuvähi vähk), ülemiste jäsemete vigastuste ja arterite ebanormaalse arengu tagajärjel. Arteriaalse verevarustuse rikkumine kätte tavaliselt põhjustab nende kudede hüpoksia (hapniku nälga), nad hakkavad kiiresti surema. Väljasuremise protsessidega kaasneb sageli põletiku areng.

    Ülajäsemete kudedesse sattunud veresoonte närvisignaali häirimine võib olla teine ​​tegur, mis viib käte turse ja valu. Kõige tuntum patoloogia, milles selline häire esineb, on Steinbrokeri sündroom. Sellega surutakse seljaaju ja ülemiste jäsemete innerveerivate veresoonte närvid seljaaju piirkonnas. Selle tulemusena saavad laevad vähem (või vastupidi, närviimpulssid ületavad). See toob kaasa nende tooni kadumise, kohese laienemise (või kokkutõmbumise), nende läbilaskvuse suurenemise, mis üldiselt kahjustab koe toitumise protsesse, interstitsiaalse vedeliku kliirensit (puhastus), mis provotseerib käte paistetust ja valu.

    Miks areneb näo ja käte paistetus?

    Näo ja käte turse võib ilmneda erinevatel põhjustel. Esiteks võib nende kahe anatoomilise piirkonna paistetust põhjustada südame, maksa, neerude, soolte düsfunktsioon. Mõnikord areneb käte ja näo turse allergiatega, kilpnäärme haigustega, ebanormaalse vasopressiini sekretsiooniga. Sageli on näo ja ülemise jäseme turse samaaegne esinemine seotud hormonaalse tasakaalustamatusega, mis tekib raseduse ajal või premenstruaalse perioodi jooksul.

    Järgnevad peamised näo ja käte turse põhjused:

    • allergia;
    • südamepuudulikkus;
    • sündroom parem vena cava;
    • vasopressiini hüpertensioon;
    • premenstruaalne sündroom;
    • rasedate naiste hilinenud toksiktoos;
    • hüpotüreoidism;
    • maksapuudulikkus;
    • soolehaigus;
    • neerupuudulikkus.
    Allergia
    Allergiate ajal näo ja käte turse teke on seotud nende kudede pindmiste veresoonte tugeva laienemisega.

    Südamepuudulikkus
    Südamepuudulikkuse puudumine võib sageli põhjustada venoosse vere väljavoolu käte ja näo kudedest, mis võib põhjustada nende turse.

    Kõrgema vena cava sündroom
    Kõrgema vena cava sündroomi korral on vena cava südames ummistunud venoosse verevoolu, mille tagajärjel seisab see (venoosne veri) selle sisse voolavate käte veenides. Venoosse vere kogunemine näo ja käte kudedesse ühelt poolt aitab kaasa veenilaevade laienemisele ja teiselt poolt kahjustab interstitsiaalse vedeliku eemaldamist rindkere ülemise osa kudedest ja nende turse teket.

    Vasopressiini üleannustamine
    Vasopressiin on hormoon, mis mõjutab vedeliku tasakaalu kehas. See soodustab vee imendumist primaarsest uriinist neerukudes ja selle eemaldamist (vett) veresse. Selle hormooni suurenenud sekretsioon võib põhjustada vedeliku kogumahu suurenemist organismis ja näo ja käte turse.

    Premenstruaalne sündroom
    Näo ja käte turse eesnärvisündroomi korral on kõrgenenud progesterooni tase veres. Progesteroon on neerupealiste ja munasarjade sünteesitud hormoon. See hormoon võib suurendada vee retentsiooni kehas ja soodustada turset.

    Raseduse hilinenud toksiktoos
    Rasedate hilisel toksilisatsioonil (gestoos) võib teatud hormoonide (aldosteroon, reniin, natriureetiline hormoon, adrenaliin jne) suurenenud sekretsioon, mis põhjustab vees elektrolüütide tasakaalu kehas ja veresoonte tooni reguleerimise, põhjustada näo ja käte paistetust.

    Hüpotüreoidism
    Hüpotüreoidismi ajal käte ja näo turse teke on seotud organismi üldise ainevahetuse vähenemisega ja suurte koguste hüdrofiilsete (veet armastavate) valkude (glükoosaminoglükaanid) kogunemisega interdistentsesse ruumi, mis meelitavad vett veresoontest ja aitavad kaasa selle hilinemisele ümbritsevates kudedes.

    Maksapuudulikkus
    Maksa on "taim" plasmavalkude tootmiseks, mis suuremal määral määrab veres tsirkuleeriva vere osmotilisuse (st võime hoida vedelikku). Maksafunktsiooni puudumine võib sageli põhjustada vere osmoosi vähenemist, mille tagajärjel tungib selle vedel osa kudedesse, mis on peamine näo ja käte turse põhjus.

    Soole haigus
    Soolehaiguste korral toimub valkude ebapiisav imendumine õõnsusest verre. Valgu puudumine veres võib vähendada selles tekkivat onkootilist survet (vereplasma võimet säilitada vett, mida vahendab valgu kogus). Kuna keha kudedes muutub see rõhk anumatest kõrgemaks (kuna see langeb neisse valkude puudumisel), ei saa interstitsiaalne vedelik tavaliselt anumatesse siseneda ja kudedest eemaldada. Seetõttu, kui soolehaigus tekitab käte ja näo turse.

    Neerupuudulikkus
    Neerufunktsiooni puudumise korral võib sageli tekkida näo ja käte turse. See on tingitud asjaolust, et sellega kaasnevad neerud suurte koguste kaudu eemaldama verest uriini kaudu valgud, mis mängivad otsustavat rolli vere onkootilise rõhu säilitamisel ja kudede kaitsmisel turse eest.

    Millal mõlemad käed paisuvad?

    Mõlema käe tugev turse on kõige tavalisem vaskulaarsete patoloogiate korral, mille korral häiritakse venoosse vere ja lümfivedeliku normaalset ringlust. Sellist turset võivad põhjustada ka tõsised allergilised reaktsioonid. Neeruhaigused võivad harva põhjustada tõsist käte paistetust, kuid mõnel juhul võivad nad olla nende arengu oluline tegur.

    Käed võivad paisuda tugevalt järgmistes patoloogilistes olukordades:

    • suurenenud venoosne rõhk;
    • suurenenud lümfisurve;
    • allergilised reaktsioonid;
    • neeruhaigus.
    Suurenenud venoosne rõhk
    Venoosse süsteemi eesmärk on eemaldada ülemäärased vedelikud ja metaboolsed tooted perifeersetest piirkondadest (käed, jalad, kael, pea jne) elunditele (süda, neerud, maks jne). Mõnel juhul (veenide tromboosi korral, kui need on tsüstiga või kopsuvähiga välja surutud) süsteemis võib venoosne rõhk suureneda. Selle rõhu suurenemine põhjustab sageli interstitsiaalse vedeliku transpordi ummistumist kudedest veenidesse, mille tulemuseks on selle stagnatsioon ja akumuleerumine kudedes, mis on põhjus, miks käes on tugev turse.

    Suurenenud lümfisurve
    Lümfisüsteem on seotud ka interstitsiaalse vedeliku eemaldamisega kudedest. Lümfivoogude halvenemine viib sageli lümfisõlmede lümfisõlme stagnatsioonini, lümfisurve suurenemisele ja takistab liigse interstitsiaalse vedeliku tungimist lümfisüsteemi. Mõlema käe tugev turse on leitud parasiithaigustes (wuchereriasis, Brugiosa) ja nende lümfisoonte arengu anomaaliad.

    Allergilised reaktsioonid
    Raske käte turse allergiliste reaktsioonide ajal põhjustab märkimisväärne hulk allergilisi vahendajaid (tegureid), mis põhjustavad ülemiste jäsemete naha veresoonte laienemist ja suurendavad nende seinte läbilaskvust.

    Neeruhaigus
    Erinevate neeruhaiguste (glomerulonefriit, suhkurtõbi, püelonefriit, amüloidoos, polütsütoos jne) puhul esineva neeruparenhüümi (koe) kahjustamine võib kaasneda vererõhu langusega, mille tulemusena suureneb uriini plasmavalkude kogus. Need valgud reguleerivad pidevalt vere onkootilist survet ja toetavad vedeliku normaalset transporti kudede ja veresoonte vahel. Proteinuuria (valgu suurenenud eemaldamine uriinis) on peamine põhjus, mis aitab kaasa tugevale turse tekkele neeruhaiguste korral.