Korduvad sidemed varvastel. Rakenda varvaste haiguste ja vigastustega. Sideme laius on 3-5 cm.

Kastet kasutatakse tavaliselt sidemete hoidmiseks 1 varba haavadel ja harva teiste sõrmede sulgemiseks, mis tavaliselt siduvad koos kogu jalaga.

Sidemik algab sõrme aluse pinnasest, sulgeb sõrme otsa ja juhib sidet selle tagapinnale alusele. Tehke painutus- ja libisemisvahend sõrme otsa. Siis keerutab spiraal sideme alusele, kus sidemega on kinnitatud.

Spiraalsed sidemed esimesel varvastel. Sideme laius on 3-5 cm, tavaliselt on tavaliselt ainult üks pöial. Sidumist soovitatakse alustada, suurendades ümmarguseid ekskursioone jalgade alumises kolmandikus üle pahkluude. Siis juhitakse jalgade tagapinna kaudu sidet ühe sõrme küünte fanixiga. Siit katavad spiraalsed reisid kogu sõrme aluse külge ja jälle jalgade tagaosas tagastavad nad sideme varjualusele, kus sidemik on lõpule viidud ringikujuliste ekskursioonidega.

Spiraalsed sidemed suurvarbale

Spike side esimesel varvastel. Sideme laius on 3–5 cm, nagu kõik naastekujulised sidemed, on haava sidumine esimese varba külge kahjustuste suunas. Vasakjal on sidemest vasakult paremale, paremal jalal - paremalt vasakule.

Sidumine algab ringreiside tugevdamisega jalgade alumises kolmandikus üle pahkluude. Siis juhitakse sidemega sisemisest pahkluu jala tagumisele küljele selle välispinnani ja piki istmepinda esimese sõrme küünte falansi sisemise servani. Pärast esimest sõrme ringikujulist ülekandumist kantakse sideme lööki mööda jala dorsumit selle välisserva ja ringikujulise pööramise kaudu istmiku pinnale tekitab sideme käik välise pahkluu.

Iga järgneva sideme ring esimesele sõrmele nihutatakse eelmise suhtes ülespoole, moodustades seega kasvava spika sideme.

Spike Bandage Big Toe peal

Sissetõmmatav side jalgade äärealadel. Rakenda suu ja varvaste äärealade haiguste ja vigastustega. Sideme laius on 10 cm.

Iga sõrm on kaetud kattematerjaliga eraldi või kõigi sõrmedega koos nende vaheliste marli padjadega. Siis jätkake jala sidumist. Jalgade keskmistes osades tekivad ümmargused tugevdavad reisid. Pärast seda katavad jala kogu laiuse ulatuses pikisuunalised tagasipöördumisretked jalgade pinnalt sõrmede otsa ja selja suunas. Hüppava löögiga juhitakse sidemega sõrmede otsadesse, kust spiraal sõidab jala keskele. Jalgade sidumine on tavaliselt halvasti hoitud, seepärast on soovitatav sidemega viimistleda kaheksakujuliste ringide ümber pahkluu liigesega, kinnitades ümmargused reisid üle pahkluude.

Tagasi sidumine kogu jalgsi. Seda kasutatakse jala kahjustamiseks, kui soovite kogu suu, kaasa arvatud sõrmed, sulgeda. Sideme laius on 10 cm.

Sidumine algab ringikujuliste ekskursioonidega jalgade alumises kolmandikus üle pahkluude. Seejärel kantakse sidemete liigutamine jalale, sisemise pahkluu küljelt paremal ja välimise pahkluu küljelt vasakule, ja pannakse mitu ringikujulist liigutamist mööda jala külgpinda esimesele varbale, sellest tagasi jala vastasküljel olevasse külge kand. Kõrvaltõmbava plii sidemest sõrmede otsteni ja jalgade sidumine spiraaliga liigub jala alumise kolmandiku suunas. Hüppeliigese piirkonnas kasutatakse sidemete kandmise tehnikat kandialale. Lõpeta sidemega ringikujulised reisid üle pahkluude.

Täielik jalgade sidumine

Ristikujuline (kaheksakujuline) sidemete suu. Võimaldab teil pahkluu kindlalt kinnitatud kahjustatud sidemetega ja mõnede liigese haigustega. Sideme laius on 10 cm.

Jalg on paigutatud alumise jala suhtes täisnurga all. Sidumine algab ringikujuliste ekskursioonidega jalgade alumises kolmandikus üle pahkluude. Seejärel liigutatakse sidemega nihutatult põlveliigese tagakülge jala külgpinnale (vasakule jalalaba küljele ja paremale jalalaba siseküljele). Tehke ringi liikumine jala ümber.

Lisaks lõikuvad jala tagaküljelt piki selle tagaosa ülespoole kaldu sideme eelmine käik ja naasevad varjualusele. Jätkake ka pahkluude ümber ringikujulist ringi ja korrake sideme kaheksakujulisi liigutusi 5-6 korda, et tekitada põlveliigese kindel kinnitus. Sidemega on jalad üle pahkluude ümmargused ringid.

Ristikujuline (kaheksakujuline) jala sidemega

Sidur kanna piirkonnas (kilpkonna tüübi järgi). Seda kasutatakse kreeni ala täielikuks sulgemiseks kui erineva kilpkonnaseina. Sideme laius on 10 cm.

Sidumine algab ümmarguste kinnitusvoorudega jalgade kohal pahkluude kohal. Siis liigub sidemega seljapinnale allapoole pahkluu liigesesse. Asetage esimene ringkäik läbi kreeni kõige väljaulatuvaima osa ja pahkluu näärme dorsumi ning lisage ringi läbikäigud esimese ja allapoole. Sellisel juhul on sidemete reisid jala pinnale lahti sobivad. Selle vältimiseks tugevdatakse sidemete vooru täiendava kaldus sidemega, mis kulgeb pahkluu liigendi tagaküljelt allapoole ja eesmise jala välispinnale. Siis viib piki põrandapinda sidemiku kulg jala siseserva ja jätkab erinevate kilpkonnade sidemete kasutamist. Kaste täidetakse ümmarguste ekskursioonidega jalgade alumises kolmandikus üle pahkluude.

Heel-side

Spike side jalgsi

Kolosovidnaya tõusev side jalgel. Seda kasutatakse sidematerjali turvaliseks hoidmiseks selja- ja istmepinnal jalgade vigastuste ja haiguste korral. Varbad on suletud. Sideme laius on 10 cm.

Sidumine algab ringikujuliste ekskursioonidega läbi kreeni kõige silmapaistvama osa ja pahkluu liigese tagumise pinna. Siis liigub sidemest kandest paremal jalal (vasakul jalal - sisepinnal) välispinda, kaldu piki tagapinda esimese sõrme alusele (vasakul jalal - viienda sõrme alusele). Tehke jalgade ümber ringikujuline liikumine ja tagastage sidemega viienda sõrme põhjas olevale seljaosale (esimese sõrme põhjas). Tagajalg ületab eelmise ringi ja naaseb tagaküljele vastasküljelt. Tagantpoolt kulgeb ümber kannu, mis kordavad kirjeldatud kaheksakujulisi sidemeid, nihutades neid järk-järgult pahkluu liigese poole. Kaste täidetakse ümmarguste ekskursioonidega jalgade alumises kolmandikus üle pahkluude.

Kanova sidemed jalgsi. Seal on sidemed, mis katavad kogu jala, kannapinna ja pahkluu liigese.

Cravat kogu jalgsi. Istutuspiirkond suletakse korpuse keskel, korpuse ülemine osa on pakitud, katab sõrmed ja jala tagaosa. Otsad lükatakse üle jalgade tagaosa, ristuvad ja seejärel keeratakse ümber jala ümber pahkluude ja sõlmitakse esipinnale.

Kanova sidemed jalal: a b - kogu jalgsi; sisse - kanna piirkonnas ja pahkluu piirkonnas

Cravat sidemed kannapinna piirkonnas ja pahkluu liigend. Küünla asetatakse jala talupinnale. Pearätiku alus asub üle jala. Ots paikneb pahkluu tagaküljel. Korpuse otsad ületatakse kõigepealt jala tagaküljel ja seejärel pahkluu otsa ja sääreluu alumise kolmandiku kohal, mis on tagaküljele kokku keritud. Siduda otsad sääreluu esipinnal pahkluude kohal.

Spiraalsed sidemed põlveliigutustega. Võimaldab hoida sidemeid haavade ja muude jalgade vigastuste korral, millel on kooniline kuju. Sideme laius on 10 cm.

Sidumine algab kinnitusvoorudega jalgade alumises kolmandikus üle pahkluude. Seejärel tehakse mitu ringikujulist spiraalset ringi ja alumise jala koonusekujulises osas viiakse need spiraalsete ümarate kihtidega, mis on sarnased küünarvarre spiraalse sidemega. Sidumine viiakse lõpule ringikujuliste ringidena jalgade ülemises kolmandikus.

Spiraalse jala sidemega (üldvaade)

Cravat shin side. Korpuse alus on kruvitud alumise jala ümber. Korpuse alumine ots liigub üle pahkluu ala ja on suunatud veidi ülespoole, kus see on kinnitatud tihvtiga. Küünla teises otsas, ülalt, ringikujuliselt katke alumise jala ülemine osa ja ots kinnitatakse ka tihvtiga.

Cravat shin side

Kilpkonnahooldus põlve piirkonnas. See võimaldab sidematerjali kindlalt põlveliigese piirkonnas ja sellega vahetult külgnevatel aladel hoida, samas kui liigendus liigeses on piiratud. Kui põlveliigese piirkonnas vigastatakse, rakendatakse põlveliigese lähedal vigastatud vigastust tekitavat kilpkonnahõbe. Sidet rakendatakse liigeses kerge paindumise asendis. Sideme laius on 10 cm.

Kilpkonnahõõrdumise põlviliigesega ühendamine. Sidumine algab reie ülemisest kolmandikust põlveliigese kohal või alumise jala ülemises kolmandikus põlveliigese all, sõltuvalt sellest, kus haav või muu vigastus asub. Seejärel kehtestage lähenevad kaheksakujulised sidemed, mis lõikuvad popliteaalses piirkonnas.

Sidumine viiakse lõpule ringikujuliste ringidena jalgade ülemises kolmandikus.

Erinevad kilpkonnade sidemed põlveliigese piirkonnas. Sidumine algab ringikujuliste ekskursioonide kinnitamisega patella kõige silmapaistvama osa kaudu. Seejärel teostage kaheksakujulisi lahknevaid käike, mis lõikuvad popliteaalses piirkonnas. Kaste täidetakse ringikujuliste jalgade ülemises kolmandikus või reie alumises kolmandikus, sõltuvalt vigastuse asukohast.

Vajadusel asetage alumisele jäsemele sidemet lahtikäivas asendis, rakendage spiraalköitmise tehnikat kinkidega. Kaste algab ringikujuga jalgade ülemises kolmandikus ja lõpeb reide alumise kolmandiku kinnistamisega.

Kilpkonnapesa põlveliiges: a, b - läheneb; c - lahknevad

Spiraalsed sidemed reiega. Seda kasutatakse sidemete hoidmiseks haavade ja muude reie vigastuste korral, mis, nagu alumine jalg, on koonilise kujuga. Sideme laius on 10-14 cm.

Sidumine algab reie ülemise kolmandiku ankurdamise teel põlveliigese kohal. Siis katavad sideme spiraalliigutused kinkidega kogu reie pinna alt üles.

Reeglina hoitakse selliseid reite külge sidemeid halvasti, need libisevad kergesti välja. Seetõttu on soovitatav, et kaste täidetakse puusapiirkonnas asetsevate naastekujuliste sidemetega.

Sidemete tüübid alumises osas

Sidemega vigastatud alumise otsa peamiste meetodite algoritm varieerub sõltuvalt kahjustuse iseloomust ja piirkonnast. Nõuetekohaselt paigaldatud jalgade (jalgade, reie) sidemete abil saab kaitsta haava pindu saastumise eest, aitab peatada verejooksu. Alljärgnevalt on toodud ülevaade riietusmeetoditest.

Sidemete põhireeglid

Kirurgias käsitletav teema on eraldatud eraldi sektsiooni - desmurgia. Õpetamine määratleb mitmed eesmärgid, milleks on meditsiinitarvete (sidemed, korvid) kinnitamine patsiendi jalgadele. Kõik alumise jäseme sidumiseks kasutatavad pehmed sidemed liigitatakse nelja liiki:

1. Kaitsev (tavaline).
2. Pressimine, kasutatakse peamiselt verejooksu peatamiseks.
3. Immobiliseerimine, vigastatud ala kinnitamine.
4. Liigeste parandavad deformatsioonid.

Kehtetu tehnika sideme rakendamiseks alumisel jäsemel viib komplikatsioonide tekkeni - turse, kudede nekroos. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks tuleb järgida sidemete põhireegleid.

Enne abi andmist tuleb ohvrile anda mugav, funktsionaalselt soodne asend, mis vähendab valu nii palju kui võimalik. Jäsemel peaks olema liikumatu, kui võimalik, põlveliigesest kuni 180º, puusaliigesed, mis on painutatud pahkluu suhtes täisnurga all.

Jalgade sidestatud osa tuleb paigutada operaatori rinnale. Eesmärgi saab saavutada laua, tooliga kaasamise teel.

Manipuleerimisel on sideaine kohustatud jälgima patsiendi seisundit. Kui protsessiga kaasneb patsiendi terviseseisundi halvenemine, siis tuleb viivitamatult leevendada kasutatava meditsiiniseadme pinget ning muuta ekskursioonide suunda (pöördeid).

Sideme suuruse valik põhineb kahjustuse asukohal.

Mõlemad käed on manipuleerimisega seotud; Peaga veeretatud pea pea olema vasakul paremal, vabal riidetükil.

Menetluste läbiviimise põhireeglite loendis - 3 punkti:

1. Ringikujuliste ekskursioonide abil kasutatud materjali alguse kinnitamine.
2. Meditsiinilise koe riba pöörlemine vigastatud ala ümber vasakult paremale. Iga järgmine kord peaks sulguma 50% -lt 2/3-le eelmise kogulaiusest. Koonilise kujuga piirkondades peab sidemeline olema painutatud.
3. Toote otsad kinnitatakse (sõlmede, tihvtidega).

Sidumist tuleb teostada vastavalt plaanile, kasutades ühte järgmistest sidemete tüüpidest.

Korduv kaste

Meetod marli kandmiseks vertikaalsete ringreiside vaheldumisi. Tasapindade ristlõige saavutatakse toote painutamise teel; manipuleeritakse erinevates kohtades, et vältida jäseme liigset pigistamist. Tehnika on tunnustatud kui parim viis raske verejooksu peatamiseks.

Kogu jalg

Paljude vigastuste korral rakendatakse jalgale tagasipöörduvat sidet, mis eeldab kõnesoleva jalaala kogu pinna sulgemist, kaasa arvatud varbad. Sidumise jaoks kasutatakse marli rulli laiusega 10 cm.

Materjali rakendamise kord viiakse läbi kolmes etapis:

1. Toodete kinnitamine ringikujuliste reisidega jala alumises kolmandikus.
2. Meditsiinilise koe riba tõlkimine vigastatud alal. Kahjustatud piirkonna külgpindade kattumine mõne nõrgalt venitatud pöördega. Suund on kreenist kuni esimese varba ja tagaküljele vastassuunas. Paremal jalal on manipulatsioonid teostatud vasakpoolsest pahkluudest, külgmistest (välistest) luu moodustumisest.
3. Lõuendi liigutamine (sidemed, mis viivad phangangide otsteni). Spiraali sisseviimine liigub sõrmedelt pahkluu. Liitmik on suletud kreenipinnaga kreeni piirkonnas (selle algoritmi käsitletakse allpool).

Operaatori töö lõpetatakse pärast marli kinnitamist ohvri pahkluudele ümmarguse sidemega.

Varvastel

Sideme laius on 3-5 cm.

Sidemik algab jalast, esimese varba alusest. Pärast ülemise otsa sulgemist hoitakse kasutatud meditsiinilist koet pinna tagaküljel metatarsofalangeaalliigese külge. Materjali painutamine tagastab toote lühikese torukujulise luu otsa.

Enne protseduuri lõpetamist, pakkudes esmaabi spiraalsete ekskursioonidega, sidub ohvri sõrm, seejärel kinnitab lõuend.

Jalgade perifeersed osad

Kasutatava marli laius on vähemalt 10 cm.

Töö viiakse läbi mitmes etapis:

1. Falankside varjupaik meditsiinilise riidega (eraldi, kõik 5 koos - eelnevalt paigutatud marli padjad nende vahele).
2. Kahjustatud jala keskjaotus teeb sideme ümmargused ringid, et aidata sidet hoida.
3. Kahjustatud ala laius sulgemine pikisuunalise tagasipöördumise abil. Protseduur viiakse läbi talla tagaküljelt sõrmeotstega.
4. Veebi tagasipöördumine fookuskaugudesse libiseva löögi abil. Jalgade sidumine spiraalreiside keskele.

Kui haavale riie on asetatud, on vajalik viimane kinnitada mitme kaheksakujulise pöördega pahkluu liigesele, ümmargused pahkluu kohal.

Stump

Jalgade osa eraldamisest tulenev verejooks peatub 10 cm laiuse lapiga, kangastel on nõel nõrk, mis nõuab tugevamat fikseerimist.

Jalgavigastuse korral kinnitatakse tagasipöörduv sidemega põlveliigese piirkonnas kaheksakujulised läbipääsud ja puusaliigese fikseeritakse puusaliigese deformatsioon.

Operaatori tegevus algab ja lõpeb ringreiside läbiviimisega kahjustatud ala ülemises kolmandikus.

Spiraalsed sidemed

Vajadusel kasutatav meetod märkimisväärse suurusega sidemete haava pinna sulgemiseks. See erineb teistest sidematerjalide meetoditest - manipulatsioonid viiakse läbi kaldjoont, alt üles. Iga kord hõlmab 2/3 eelmise laiusega.

Suured varbad

Esimese sõrme sideme tegemise algoritm koosneb neljast etapist:

1. Lõuendi kinnitamine ümmarguste ringidena keskjala segmendi alumises kolmandikus, pahkluude kohal.
2. Sideme paigaldamine jala doorumile distaalse fantaxi otsa.
3. Vigastatud ala sulgemine spiraalsete läbipääsudega.
4. Meditsiiniseadme tagastamine jalamile.

Lõplik kinnitus toimub analoogselt esimese loetletud elemendiga.

Crank

Tiheda sidemega segmendid, millel on koonuse kujuga kuju, on võimatu - materjal moodustab “lained”. Probleemi lahendamiseks kasutatakse veebi painutamist. Jalamaterjalide struktuuri nüansside järgi paigaldatud alumise jala sidemed ei libiseda, katab haava tihedalt.

Ülaltoodud tehnika teostamiseks vajutab operaator pöidla abil serva laiendavas piirkonnas toote serva, seejärel muudab kanga kokkupandud osa ülemist, alumist külge kohtades. Menetlust korratakse mitmes voorus.

Esmaabi andmiseks kasutatakse 5 mx 10 cm pikkust marli rulli.

Spindli klammerdamisel karvkattega algab sidumine ringikujuliste pöörete abil üle pahkluude. Lõplik fikseerimine viiakse läbi samal viisil.

Kink

Selles töös kasutavad operaatorid 10 kuni 14 cm laiust kaste, mille protseduur algab veebi kinnituspöördega. Ekskursioonid asetatakse reie alumises kolmandikus põlveliigese kohal.

Pärast fikseerimist kantakse meditsiiniline kude vigastatud alale spiraalsete keerdudega.

Selleks, et vältida toote libisemist, aitab puusaliigese juuretööde teostamist (allpool käsitletakse algoritmi).

Spike kaste

Kirjeldatud meetodi rakendamine võimaldab sidemel usaldusväärselt kinnitada marli rulli keerulise kujuga keha erinevatele osadele.

Suured varbad

Kasutatakse 3–5 cm laiust lõuendit, mille puhul on kanga pealekandmise meetodid erinevad: paremal jalal liiguvad sidemed paremalt vasakule, vasakule jalale vastupidises suunas.

Manipulatsioonid algavad sammuga, mis on ühine kõikidele sidemetele - toote tugevdamine. Materjal on kinnitatud mitme ümmarguse ringi abil pahkluude kohal.

Protsessi teine ​​etapp - veebi liigutamine mõjutatud segmendile. Tulemuse saavutamiseks viiakse sidemed sisemisest (mediaalse) luu moodustumisest jala tagaküljele ja edasi, välimisest servast piki talla alumisele pinnale küünte fanixi põhjas.

Operaatori tegevuse järgmine etapp koosneb kolmest etapist:

1. Pöörake toode esimese sõrme ümber.
2. Pöörduge jäseme vigastatud osa välisküljele, hoides tagaküljel marli rulli.
3. Ümmargune riidest rull läbi talla.

Pärast ülalkirjeldatud manipulatsioonide teostamist liigutab operaator sidet edasi külgse pahkluu külge. Protsessi etappide kordamine materjali ristumiskoha järk-järgulise nihkumise abil võimaldab jalgadel moodustada naastu.

Jalatsid

Kaasatud selleks, et vältida meditsiinilise toote libisemist eemale distaalsest otsast. Mars sulgeb haavad (muud vigastused) määratud tsooni istmikul ja tagaküljel. Protseduuri lõpus jäävad vigastatud jalgade varbad vabaks. Kasutatava toote laius - 10 cm.

Seda tüüpi sidemete paigaldamine jalgadele algab kohustuslikest ringreisidest. Fikseerimine toimub pahkluu liigendi tagaosa ja kreeni väljaulatuva osa pakkimisega sidemega.

Seejärel eemaldatakse koe servast distaalse vasakpoolse osa ja välimise külje parem pool. Toode pannakse mööda kaldjoont läbi vasaku jala ülemise osa viienda sõrme alusele ja sarnaselt esimese paremale asetsevatele fanksidele.

Järgmine tööetapp on ringikujuline ring ümbermõõtjalgade ümber. Pärast töötlemist tagastab operaator marli tagaküljele väikese sõrme (või pöidla) alguses. Eelmine voor lõikub distaalse jäseme ülaosas. Sidemete liigutamine kantakse kandele vastupidisest servast, mööda seljaga määratud ala.

Kaheksa-kujuline sidematerjali pöörlemine jalgadele nihkus järk-järgult pahkluu poole. Töö lõpuleviimine toimub tavalisel viisil.

Ristikujuline (kaheksakujuline) jala sidemega

Kasutatava meditsiiniseadme laius on 10 cm.

Vigastatud sidemete jalg alles pärast ühendi painutamist 90 ° nurga all jalamile.

Pärast meditsiinilise lehe tugevdamist alustatakse peamisi manipulatsioone mitme pöörde võrra pahkluu üle.

Operaatori toimingute loendis:

1. Sideme hoidmine kaldasendis piki liikuva liigendi tagaosa distaalse jala külgsuunas (sisemine - paremal ja välisküljel).
2. Tehke ringtee ümber jala.
3. Eelmise ringi lõikumine segmendi vastasküljest. Marli kantakse diagonaaljoonele.
4. Toote liikumine pahkluude üle.
5. Korda kaheksakujulisi käike. Optimaalne fikseerimine saavutatakse, kui objekt täidetakse kuni 7 korda.

Ristiku sideme kinnitamiseks jalgade kohal pahkluude kohal paiknevad ümmargused reisid.

Cravat side

See meetod hõlmab spetsiaalse ristkülikukujulise kolmnurga kanga kasutamist. Eel-meditsiinilise töö lõpus on korgi otsad seotud; mõnel juhul on lubatud kasutada tihvtid.

Kogu jalg

Tald on suletud lõuendi keskmise osaga. Jalgade tagumine osa vasika all, sõrmede kaitsed kaitsevad nakkusetekitajate sisenemise eest materjali pakitud pealmise abiga. Kangast vabad servad (pärast selle asetamist äärmise osa distaalse elemendi tagaküljele) ületatakse pahkluude kohal oleva tsooni edasiseks sissetungimiseks.

Vigastatud jalgale kantud rihma sidemega kinnitatakse üks ülaltoodud meetoditest. Toote kinnituskoht peab olema jäseme esipinnal.

Kanna piirkonnas ja pahkluu liiges

Patsiendi abistamiseks määrab operaator lõuendile lõuendi nii, et alus (pikim külg) paikneb pahkluu tagaküljel asuval kahjustatud segmendil.

Materjali otsad ületatakse kaks korda. Esmakordselt manipuleeritakse sääreluu all asuva tsooni tagaosas. Teine on kanga õige nurga kohal. Saadud sidemekiht on fikseeritud ja seotud salliga.

Sääras

Lõuendi pikk külg on ümbritsetud vigastatud segmendi ümber. Alumine ots on pakitud pahkluu ümber, seejärel juhitakse ülespoole; jala ülemise kolmanda osa sulgemiseks kasutatakse vastupidist. Servad on kinnitatud tihvtidega.

Kilpkonnahoid

Põlve liigenduspiirkonna sidemega piiratakse minimaalselt patsiendi kehalist aktiivsust, hoiab ravimeid hästi.

Konvergeerumine põlve piirkonnas

Asjaomase materjali laius - 10 cm.

Protseduuri alguseks on sideme kinnitamine mitme ringjoonega. Käitaja saab kinnitada ühilduva kilpkonnahoidja nii kahjustatud reie alumise kolmanda tasandi kui ka vasika ülemisse piirkonda liikuva liigendi all.

Teine etapp on kaheksakujuliste lähenevate ekskursioonide kehtestamine. Pööramine peab põlve all olema.

Lõplikud manipulatsioonid - ümmargused läbipääsud - teostatakse varjul, liigendi all.

Erinevad sidemed põlve piirkonnas

Seda kasutatakse kahjustuste korral kudedele, mis paiknevad patella, sääreluu ja reieluu luude katkematu ühendamise lähedal.

Enne haava otsest sulgemist tuleb kangas kinnitada liigendi kõige väljaulatuvale osale. Pärast nende toimingute sooritamist on vaja teha kaheksa erineva kujuga pöördeid. Liigutused peavad läbima sidestatud jäseme segmendi tagaosas.

Toote kinnitamise meetod sõltub vigastuse asukohast. Ankurdusreisid võivad paikneda põlveliigese alumisel jalalaba reie alumises osas.

Sidur kannapinna piirkonnas (kilpkonna tüübi järgi)

Ohvri abistamisel kasutatakse 10 cm laiust lõuendit.

Köitmine toimub neljas etapis:

1. Materjali ankurdamine pahkluude kohal.
2. Liigutage marli pahkluu liigendisse. Kangas on kaldu.
3. Rõngakujulise kursi kehtestamine läbi kreeni väljaulatuva osa ja liigenduse tagakülje.
4. Ümmarguste ekskursioonide lisamine. Manipulatsioonid on madalamad, kõrgemad kui kolmandas etapis tehtud käive.

Sideme tiheduse tagamiseks teostatakse kasutatud materjal täiendavalt pahkluu tagaküljel (allapoole, ees). Seejärel teostage sideme liikumine jala distaalse elemendi välisküljele; asetage lõuend aluspinnale jala siseservale. Pärast selle töö lõpetamist jätkab operaator vigastuskoha sulgemist lahknevate liigutustega.

Eel-meditsiinilise abi andmine lõpeb ringikujuliste pahkluude ümber.

Reie sidumine

Reieluu vigastuste korral soovitavad eksperdid kasutada kahte tüüpi sidemeid:

• kolosiid - et vähendada võimalikke komplikatsioone, mis on seotud nakkuse tungimisega piirkonna ülemise kolmandiku deformeerunud kude;
• spiraal koos kinkidega, mis on seotud segmendi alumise, keskmise osa haavadega.

Esimeseks rakendamiseks kasutatakse laia rulli (10–16 cm) marli, lisavarustusena kasutatakse tihe rull - operaator asetab ohvri ristiku alla.

Alustage ja lõpetage kinnituskangast, mis muutub ümber talje.

Kanga üleviimine reie külge täidab oma tagaküljel lööki. Pärast selle töö lõpetamist tõstab patsienti abistav ravim patsiendi kõhu poole ja naaseb 1 ringi.

Sidumine kogu alumise jäseme külge

Ulatuslik kahju nõuab ülaltoodud materjalis käsitletud tehnikate kombinatsiooni, erineva laiusega marli rullide kasutamist. Operaatori optimaalne valik on teha tagasipöördumist ja spiraali koos veebi ülekattega.

Kiire ja õige haava sulgemine meditsiinilise koega on vigastatud inimeste tervendamisprotsessi kiirendav tegur. Desmurgiat puudutavate põhiteadmiste tähtsust ei saa liigselt rõhutada: nad aitavad pakkuda kvalifitseeritud ja õigeaegset abi ning säästa ohvri elu.

Stretch jala sidemega

Vigastatud pahkluudele kantud elastne sidemega haardumine on meditsiiniline seade, mis on patsiendile määratud liigeste mitmesuguste vigastuste korral.

Sellisel sidemel on võrreldes tavaliste sidemetega palju eeliseid. Lisaks saab seda kasutada mitu korda ja lihtne sidemepiir on mõeldud ainult ühekordseks kasutamiseks.

Lisaks sellele, kui sidemele rakendatakse sidet, siis see ei kooru ega muuda kuju.

Sel juhul on see hästi haige haige liigest. Lihtsat sidet tuleb pidevalt muuta, sest aeg-ajalt libiseb see keha kahjustatud alalt.

Elastne sidematerjal on mitmekülgne materjal, sest seda saab kanda ühegi osa külge, tagades seeläbi pikka aega tiheda fikseerimise.

Selline side on kergesti keritav ja ka lihtsalt eemaldatav, mistõttu ei ole vaja treenida patsienti sideme rakendamiseks. Lisaks võib üks elastne sidemega asendada rohkem kui 20 standardse marli sidemega vööri, mis on väga kasulik ja mugav.

Kuid vaatamata elastsete sidemete kasutamise eelistele on sellel veel teatud puudusi, mida ei saa eirata:

Ebakorrektse mähise korral võib tekkida vereringe halvenemine. Tiheda sideme hea rakendamiseks on teil vaja mõningaid oskusi. Elastse sideme nõuetekohase hoolduse puudumine viib sageli selle kiire halvenemiseni.

Reeglina kasutatakse pingulisi sidemeid ja verevalumite korral. Kipsplaadi turvaliseks kinnitamiseks on see sageli kaetud elastse sidemega.

Fikseerimine toimub teisel päeval pärast pahkluu ja teiste liigeste kahjustumist. Kuna teil on vaja oodata üks päev, et krohv täielikult kuivatada.

Tihke sidemega on soovitatav lõdvendada iga päev, et arendada pahkluu ja teiste liigeste motoorilist funktsiooni. Kuid väärib märkimist, et sellist võimlemist ei tohiks teha ilma arstliku konsultatsioonita. Lõppude lõpuks, kui te teostate erinevaid loalisi harjutusi, võite haige liigese vigastada.

Lisaks võib koos meditsiiniliste kompresside ja salvidega kasutada elastset sidet sidemete venitamiseks ja vigastamiseks.

Sidemete valimise protsessis peate järgima mõningaid reegleid. Seega on antud juhul oluline pöörata tähelepanu toote pikkusele. Põhimõtteliselt sõltuvad parameetrid piirkonna suurusest, mida hiljem rullitakse.

Elastsete sidemete standardpikkus määratakse nende eesmärgi järgi:

pahkluu puhul - 1,5 kuni 2 meetrit; randmeliigese jaoks - 1 kuni 1,5 meetrit.

Teistel suurtel liigestel on haav, mille pikkus on 2 kuni 3 meetrit. Ülajäsemete kinnitamiseks, kui sidemed on kahjustatud, peate ostma nelja meetri pikkuse sideme, näiteks küünarnuki elastse sideme ja alumise sideme - viie meetri pikkuse sideme.

Laiendatavus on veel üks oluline tegur, mida elastse sideme valimisel ei tohiks unustada. Selleks, et sidemete venitamisel oleks kvaliteet kõrge, tuleks kasutada keskmise või suure venivusega sidemeid.

Ja pärast operatsiooni alamjäsemete korral, et vältida veenilaiendite haiguse ilmnemist, on vaja kasutada materjali, millel on madal elastsusaste.

Elastne sidematerjal kantakse sutrale või pärast puhkust, mille jooksul tuleb vigastatud jäseme asend ülalt üles tõsta 30 kraadi nurga all. Sel juhul võib ülejäänud olla lühike - mitte rohkem kui 15 minutit. See on vajalik, et jäsemel ei paisuks.

Kui sidemega on kahjustatud, kantakse elastne materjal, mis algab pahkluu kitsast tsoonist ja liigub laia osa poole. Näiteks pahkluu ja põlveliigese vahel.

Sidumisprotseduur tuleb teha hoolikalt ja väga hoolikalt. Siiski tuleb olla ettevaatlik voldite vältimiseks.

Keerake sidemest lahti ja ainult naha pinnale. Seega kõrvaldatakse materjali ülekoormus ja riideid ei liigutata liiga kõvasti.

Iga mähis peaks katma 1/3 selle peale kantud kihist. Pealegi ei tohiks kihtide vahelised intervallid olla.

Koormuse suurim pinge on allosas. Järkjärgulise tõusuga peaks pinget kergelt leevendama. Näiteks, pahkluu on pakitud tugeva pingega ja põlve tsoon - nõrgenenud.

Tihedad sidemed on parem tuul tuua 15 cm allpool ja üle kahjustatud piirkonna. Ja pahkluu tuleb kinnitada varvaste phalangidest jalgade keskele.

Elastne side on parem kasutada ainult aktiivse liikumise ajal. Kui patsient on rahulikus seisundis, siis on soovitav materjal eemaldada. Siiski on vaja masseerida haigusseisundi piirkond - randmest küünarnukini ja jalgast kuni põlveliigese.

Selleks, et mõista, kas elastne sidemepiir on õigesti paigaldatud, on soovitatav kasutada seda nõu: pärast sõrmede sidumist peaksid sõrmed muutuma siniseks. Pärast jõulise tegevuse taastamist taastatakse nende füsioloogiline toon kiiresti.

Liiga palju sideme karmistamist ei ole väärt, sest verevool võib olla häiritud, mistõttu ilmub paistetus.

Kui pärast poole tunni möödumist sidemest, käe või jalgade impulssist ja muutub tuimaks, siis sidumine on väga tihedalt rakendatud, nii et see tuleb kohe eemaldada. Siis on soovitatav võtta horisontaalne asend ja tõsta haige osa ning seejärel teha kerge massaaž.

Sidemete kandmine pahkluudele koosneb järgmistest sammudest:

Sidet reguleeritakse spiraalil veidi üle pahkluu. Pärast seda kannab kanda klamber. Siis peaks jalg 2 korda keerama. Siis tuleb läbi viia ristlõikamine. Sellisel juhul on vaja sellist skeemi jälgida - jalgsi ja sääreni ning seejärel jälle jalgsi. Visuaalselt tundub see ristlõikel liigendi pinnal. Sideme lõpus tuleb jälle säärele asetada. Samamoodi peate tegema paari pahkluu mähiseid ja kinnitage sidemega.

Selleks, et elastse sideme jõudlusomadusi saaks säilitada nii kaua kui võimalik, tuleb järgida mõningaid olulisi reegleid. Seega peate sidet pesema ainult siis, kui see on vajalik - umbes kaks korda kümne päeva jooksul.

Sidet tuleb hoida pimedas kohas, tagades, et see ei satuks valguse kiirtele. Samuti on oluline, et teda hoitakse keerdunud kujul. Lisaks on sellise materjali triikimine keelatud.

Peske toodet masinas, kasutades kategooriliselt lubamatuid pindaktiivseid aineid. Kõige parem on kasutada käsipesu ja kasutada tavalist seepi.

Pärast pesemist ei saa sidet keerata. Piisab sellest veidi suruda. Ja seda tuleks kuivatada kangas vormis kangasmaterjalil.

Elastne side on universaalne vahend, mida kasutatakse haiguste ja liigeste vigastuste raviks ja vältimiseks. Ümberkorraldamiseks ei ole vaja meditsiinilist haridust või eripraktikat, piisab arsti eeskirjade ja soovituste tutvustamisest ning nende järgimisest. Tehnoloogia järgimisega ei lüüa sidemega pahkluud, ei lahti ja ei riku jäsemete vereringet.

vigastused (verevalumid ja sprains); artriit ja artroos, millega kaasneb turse ja valu; spordiga seotud suured koormused.

Hüppeliigese nihestuse ja sidemete purunemise korral kantakse patsiendile kipsplaat. "Tandem" -is kasutatakse elastset sidet. Ta sidus teisel päeval pärast vahejuhtumit, kui krohv on hästi kuivanud. See konstruktsioon võimaldab inimesel sidet kergesti eemaldada ja püüda tekitada kahjustatud jäseme.

Artriidi ja artriidi puhul rakendatakse naha liigese elastset sidet koos salvide või folk õiguskaitsevahenditega väliseks kasutamiseks. Nad on selle alla määritud, nii et luuakse kompressi mõju.

Intensiivne treening on potentsiaalne risk - ühiste mikrotraumade saamine. Kui panete treeninguks elastse sideme, väheneb kahju tõenäosus mitu korda.

On oluline! Inimesed, kes tegelevad spordi või füüsilise tööga, soovitavad arstidel alati esmaabikomplektis elastset sidet.

Elastset sidet kasutatakse aktiivselt pahkluu vigastuste ja põletiku ravis

Korduvkasutatav. See erineb elastsest sidemest, mida saab kasutada üks kord. Usaldusväärsus Õige rakenduse korral on sidemekindel kinnitatud jalgale, ei lange maha ega lõdvestu. Tavaline sidemega sidumata sidemed vajavad pidevat sidumist. Lihtne kasutada. Kaste on kergesti eemaldatav ja paigaldatud, eelnevat koolitust ei nõuta. Mitmekülgsus. Elastne side sobib mitte ainult pahkluude, vaid ka teiste liigeste jaoks. Tõhusus. Praktika näitab, et üks elastne sidemega võib asendada 20 tavapärase marliümbrise pakendit.

Elastse sideme puudused avalduvad, kui inimene ei ole õppinud eeskirju selle rakendamiseks pahkluu liigesele ja teistele kehaosadele. Sidemeetodis tehtud vead põhjustavad vigastatud jäseme vereringe halvenemist, koe kokkuvarisemist ja vabastamist, selle kiiret halvenemist.

Kahjulike mõjude vältimiseks on oluline sidumise ajal arvestada kõigi spetsialistide soovitustega.

Arstid määravad kindlaks reeglite valimisel järgitavad reeglid:

Müügil on erineva suurusega sidemed. Valik sõltub sellest, millist ühist peate parandama. Randmeala puhul kasutatakse kuni poolteist meetrit variante, pahkluu puhul - poolteist kuni kaks, alumise jäseme puhul - mitte vähem kui viis meetrit.

2. Õige elastsuse valik

Hüppeliigese kinnitamiseks pärast vigastust kasutatakse madala ja keskmise elastsusega sidemeid. Väga elastne veenilaiendite raviks

On oluline! Individuaalsed patsiendid ei soovi vastavalt arsti ütlustele kehtestada elastset sidet, kartes, et see kahjustab nahka. Sellised kahtlused on alusetud: riietusmaterjalid on valmistatud looduslikest materjalidest ja seega täiesti ohutud.

Eksperdid annavad järgmised soovitused:

Jäsemete sidumine on kõige parem hommikul pärast öö magamist. Kui see muutus vajalikuks päevasel ajal, peab patsient kõigepealt lammutama koos jäsemega, mis tõstab 30 kraadi vähemalt veerand tundi. Selle reegli eiramine toob kaasa paistetuse ilmnemise. Kui sidumismaterjal on vaja minna kitsamast kohast laiemale. Näiteks võid minna pahkluu piirkonnast üles jala juurde. Sidumine peaks minema võimalikult ühtlaselt ja täpselt. Siduge pahkluu ilma voldideta, lõhed koe kihtide ja teiste “blotide” vahel. Rihma sidumine elastse sidemega, vähendades pinget, kui liigute üles. Maksimaalne kokkusurumine peaks olema kõige kitsamas piirkonnas, minimaalses - kõige laiemas. Pingutage liigendit, pöörates sideme välja. Keerake see võimalikult lähedale nahale, see säästab voldid ja ebatäpsused. Iga järgnev sidemete pööre peaks katma eelmise kolmandiku pinda. Kahjustatud liigend tuleb ligeerida suuremasse piirkonda kui vigastustsoon. Keerake sellest veel 10-15 cm üles ja alla. Kinnitage sidemega ja kontrollige kindlasti selle kehtestamise õigsust. Seda näitab lihtne test: vigastatud jäseme sõrmede otsad peaksid pisut siniseks muutuma. See sinine kohe kaob kohe, kui patsient teeb käe või jalaga paar liigutust. Kui see ei ilmnenud või see ei kustunud liikumisest, rakendati sidet valesti, on vaja seda uuesti teha.

On oluline! Jäseme sidumine kinnitusmaterjalidega on vajalik ainult siis, kui patsient teeb sellega liikumisi. Kui ta saab puhkama või magama, peate esmalt sideme eemaldama.

Kui pool tundi pärast pahkluu või teise liigese fikseerimist tundis inimene jäseme tuimust, siis on sideme all selge pulseerimine, sidemega rakendati liiga tihedalt ja blokeeriti normaalne vereringe. Peate selle kohe eemaldama. Olukorra normaliseerimiseks peab patsient hoidma kahjustatud jäseme tõstetud asendis 10-15 minutit.

Elastse sideme kehtestamine pahkluudele toimub alles siis, kui on kontrollitud, et pahkluu on

patsient on kuiv ja puhas, ilma tõsiste kahjustusteta. Patsiendi optimaalne asend - seljas.

Sideme õigeks sidumiseks pahkluu piirkonnas järgige neid juhiseid:

Alustage kaste vahetult pahkluu kohal, kerige jäseme ringi allapoole. Vajalik on elastne sidemepiire kannale (paar pööret) ja jalgadele. Liiguta risti: säärest jalgadele ja tagasi. Kinnitage side sidemega pahkluu piirkonnas.

Vältige tavalisi vigu. Elastse sideme liigne pingutamine põhjustab verevoolu ja lümfivoolu vähenemist. Väliselt avaldub see selles, et sõrmed muutuvad külmaks ja sinakaseks. Kui sul ei õnnestu oma jalga piisavalt tihedalt siduda, langeb sidumine liikumise ajal alumisest jäsemest ja jõupingutused on asjata.

Video - pahkluu sidumine

Jäseme korrektseks kinnitamiseks ei piisa sellest tehnikast. Oluline on, et pahkluu sidumine oleks kõrge kvaliteediga. Nii et elastse sideme tarbijaomadusi hoitakse võimalikult kaua,

Ärge peske kaste liiga sageli. Optimaalne sagedus on üks kord viie päeva jooksul. Enne pesemist kasutage tavalist seepi. Ärge kasutage agressiivseid kemikaale. Ärge pigistage kangast liiga palju: see vähendab sideme elastsust. Piisab paar liigutust. Asetage viimistlus horisontaalselt õhukesele kuivale kangale. Ärge kunagi triikige elastset kangast rauaga.

Elastse sideme ladustamine peaks toimuma spetsiaalses kapis või pakendis. Otsesed ultraviolettkiirgused, mis langevad kangale, võtavad sellest ära vajalikud tarbijaomadused.

Elastne sidur pahkluu liigesel on retsept paljude haiguste jaoks. See aitab keha liikuda vigastuste ja põletikuliste protsessidega immobiliseerituna, välistab vigastuse tõenäosuse intensiivse spordikoolituse ajal.

Soovitud tulemuse saavutamiseks järgige ekspertide soovitusi, kuidas sidemete tarvikuid hooldada ja kuidas pahkluu korralikult siduda.

Jalamaht

Naba nurgas tõmmake selg vasakule.

a) venoosse vere väljavoolu tagamiseks tõstetakse jäseme üles. See väldib verejooksu lõppemist haavast, mis täidab distaalsete jäsemete anumad pärast retiketi paigaldamist;

b) torni asetatakse keskmisele verejooksukohale võimalikult lähedal kahjustuse piirkonnale. Massihaiguste korral, kui evakueerimise ajal ei ole erinevatel põhjustel võimalik turniiri eemaldada, mis viib isheemilise gangreeni tekkeni, on selle reegli järgimine eriti oluline, sest see võimaldab säilitada vigastuskohale proksimaalse koe võimalikult elujõulise;

c) pukse all pannakse riiete riba või muu pehme kangas, nii et see ei moodusta voldeid. See väldib naha pigistamist nööriga ja võimaliku järgneva nekroosi tekkega. Lubatud on tuukri riiete pealekandmine, ilma et see oleks eemaldatud;

d) kui kimp on korralikult rakendatud, tuleb lõpetada verejooks.

Samal ajal langevad veenid maha, integraadid muutuvad kahvatuks, perifeersete arterite pulss puudub. Rakmete ebapiisava pingutamisega ei lõpe haavast pärit veritsus, vaid vastupidi, suureneb.

Trossi liigne pingutamine (eriti keerd) võib põhjustada pehmete kudede purunemist.

Pärast verejooksu peatumist ei ole turniiri edasine pingutamine vastuvõetav:

- maksimaalne väljumisaeg, mis on kaitstud distaalsete piirkondade elujõulisuse eest, on 2 tundi soojas ja 1 kuni 1,5 tundi külmas ajal, mistõttu tuleks kimpule lisada märge selle täpse aja (kuupäev, tunnid ja minutid) kohta. Talvel soojendatakse äärmist koos pealekantud kilbiga, et vältida külmumist;

- komplekteeritud rakmed on ohvrite sorteerimisel olulised, määrates kindlaks nende järjekorra ja ajastuse

edasine arstiabi. Seetõttu peaksid rakmed olema selgelt nähtavad; seda ei saa katta sidemete või transpordirehvidega;

Rihmade pingutamise vältimiseks ja täiendavate traumade vältimiseks transpordi ajal tuleb rakmed pärast pealekandmist kindlalt kinnitada ja jäseme kinnituseta.

Viga on kasutada materjali kimpuna, mis on tihedalt seotud sõlme sõlme külge. Väga lühikese aja pärast nõrgeneb see sõlm ja haavast väljavoolav vererõhk taastub või isegi intensiivistub. Samal ajal toob sõlme pingutamine kaasa pehmete kudede olulise trauma.

Joonis fig. 73. Ajutine verejooksu peatamine arteri digitaalse pressimise meetodil: - ühe käega sõrmedega surumine; b - kahe pöidla vajutamine; - reie arteri surumine oma rusikaga

Joonis fig. 74. Ajutine verejooksu peatamine maksimaalse jäsemete paindumise meetodil. a - küünarnukis; b - põlveliiges; - puusaliiges

Juhtmestik-väändeid saab valmistada mis tahes pehmest ja üsna vastupidavast materjalist (riietus, riidetükk, pehme püksirihm).

Suurema efektiivsuse saavutamiseks ja ümbritsevate kudede kokkusurumise vähendamiseks asetatakse tõmbekonksu alla suure anuma projektsioonile tihe lapirull. Rakmete otsad on seotud väikese klambriga ja seda pöörates järk-järgult pingutatakse rakmeid, kuni veritsus peatub.

Pärast seda ei eemaldata võlukeppi, vaid kinnitatakse kindlalt sidemega. Oluline trauma võib olla tingitud sellise rakmete negatiivsetest omadustest, kuna väändemoon on elastne ja kui see on liiga tihe, võib see purustada aluseks olevad pehmed koed. Seetõttu on esmaabi andmisel eelistatav kasutada kummist riba, kui see on olemas. Kummist rihmarihmad on varustatud spetsiaalsete klambritega. See võib olla metallist kett, millel on konksu või plastikust nööbid, millel on kummist riba aukud.

Kummist on võimalik kasutada kahel viisil, tingimusel nimega "mees" ja "naine". "Meessoost" meetodi abil püütakse rakmed kinnitusega koos parema käega servaga ja vasakul - 30-40 cm lähemale keskele. Siis venitatakse trossi kahe käega ja rakendatakse esimest ringikujulist ringi, nii et köie esialgne osa on kaetud järgmise vooruga.

Rakmete hilisemad reisid rakendatakse proksimaalses suunas spiraaliga, kusjuures üksteise peal on kattumine, mitte tõmmates, kuna need on mõeldud ainult haru tugevdamiseks jäsemel.

"Naissoost" meetodi puhul, mis nõuab vähem füüsilist pingutust, asetatakse rakmete esimene ring ilma pinguta ja järgmine (teine) ring pingutatakse, millega arteriaalsed tüved surutakse kokku.

Kuid sõltumata ühe või teise meetodi valikust tuleb verejooks peatada kummist riba esimese venitatud ringiga. Rakmete kinnitamiseks kasutatakse kinnitust.

Lisaks jäsemetele võib kaelale asetada kurguvärvi, et suruda unearteri.

Selleks kasutatakse Mikulichi meetodit: tihe padi asetatakse unearteri, mis on surutud nööri abil, sõrmejälgimise alale.

Selleks, et vältida teisest küljest lämbumisest ja vastassuunalise unearteri kinnistumist, fikseeritakse turniir pea peale või pea ja torso külge kinnitatud improviseeritud rehvile.

Venoosse ja kapillaarse verejooksu peatamine rõhu sidemega.

Selleks paigaldatakse haava projektsioonil üks või mitu tiheda riide piloti, mis kinnitatakse tihedalt verejooksude kudede lokaalseks kokkusurumiseks.

Samal ajal kasutatakse selleks, et saavutada pelote nõutav rõhk pehmetes kudedes, kui see on fikseeritud, kasutatakse sidemete kattumise meetodi kasutamist.

Selleks on mugav kasutada individuaalset kotti. Kuid rõhu sidumine ei ole reeglina piisavalt tõhus arteriaalse veritsuse jaoks.

Esmaabi ülesanne on samuti teostada piisavat transpordi immobiliseerimist, mille eesmärk on muu hulgas ennetada sekundaarset varajase verejooksu, mis on seotud torni või rõhu sidumise nõrgenemisega, läbides pulseeriva hematoomi transportimise ajal.

Joonis fig. 75. Haakekonksu kattumine: a - rakmete pingutamine; b - väände-sidemega sideme kinnitamine

Joonis fig. 76. Ajutine verejooksu peatamine unearteri kinnitamisega: a - kinnitusega ülestõstetud käe külge; b - fikseeritakse improviseeritud rehvile

Joonis fig. 77. "Ristsideme" vastuvõtt, kui rakendatakse survet

Joonis fig. 78. Individuaalne kaste

Kunstlik hingamine ja kaudne südamemassaaž

Kardiopulmonaalse elustamine jätkamiseks piisab:

1. Veenduge visuaalselt, et mitte hingata.

2. Määra teadvuse puudumine (rahe või ohvri liigutamine).

3. Luua teadvuse puudus (rahe või ohvri liigutamine).

4. Asetage käsi unearterile ja veenduge, et pulseerimine ei toimuks.

5. Tõstke teisest küljest üles ülemine silmalaug kahjustatud inimesele, määrake õpilase laienemine ja selle valgusreaktsiooni kadumine.

Hingamisteede taastamine (etapp A).

Hingamisteede avatuse rikkumine võib esineda keele depressiooni tõttu kurgu seljatoele teadvuseta seisundis; vere kogunemine, lima, oksendamine suus; võõrkehade, ülemise hingamisteede turse või spasmi esinemine. Mitte ainult täielik, vaid ka hingamisteede osaline takistus on ohtlikult ohtlik. Katse panna padi pea alla (eriti kui keele juur on maha kukkunud) võib aidata kaasa hingamisteede osalise takistuse üleminekule täiskogule, põhjustades surma.

Õhutee taastamiseks on vaja ohver asetada oma seljale kõval pinnal, seejärel rakendada Safari kolmekordset tarbimist, järgides alltoodud samme:

1. Viska ohvri hääl tagasi. Sel juhul tõstab üks käsi kaela tagant ja teine ​​vajutab otsaesile. Enamikul juhtudel (kuni 80%) taastatakse hingamisteed. Emakakaela selgroo kahjustamise korral on ohvri pea kukkumine vastunäidustatud.

2. Lükake alumine lõualuu edasi, seda meetodit teostatakse alumise lõualuu haardumisel nurkadega (mõlema käega) või lõugaga (ühe käega).

3. Avage ja kontrollige suud. Kui see leidub vere suus ja neelus, limas, oksendamine, hingamine, peate need eemaldama sõrmega marli lapiga või taskurätiga. Selle manipuleerimise korral pööratakse ohvri pea poole.

Kõik loetletud tegevused kestavad vähem kui minut.

Siis peate viivitamatult välja hingama ohvri suhu, s.t. jätkata kardiovaskulaarse taaselustamise etapis B, pärast tema rindkere ja passiivse väljahingamise väljasõitu. Kui hingamisteed on läbitungiv ja õhk puhub kopsudesse, jätkub kunstlik ventilatsioon.

Kui rindkere ei paisu, võib eeldada, et hingamisteedes on võõrkeha.

Sel juhul on vajalik:

- proovige eemaldada võõrkeha, mille indeksi- või II- ja III-sõrmed on neelu sisse pandud keele aluse, pintsettide kujul;

- teha ohvri asendis küljele 4-5 tugevad puhud abaluude vahel (joon. 82);

- tagaküljel asetsevad epigastriumpiirkonnas mitu aktiivset lööki altpoolt rinna suunas.

Kaks viimast meetodit põhjustavad hingamisteede rõhu suurenemist, mis aitab kaasa võõrkeha "väljatõmbamisele".

Kui kannatanu on endiselt teadlik, teostatakse mõlemad meetodid seisvas asendis (Joonis 83).

Joonis fig. 79. Esimene vastuvõtt Safar - pea kukutamine tagasi

Joonis fig. 80. Safari teine ​​tarbimine on lõualuu laiendamine. a - kahe käega; b - ühe käega

Joonis fig. 81. Safari kolmas meetod: a - suu avamine; b - ülemiste hingamisteede puhastamine

Joonis 82. Meetodid võõrkehade eemaldamiseks ülemistest hingamisteedest.

viisid alatises asendis: a - tagasilöök; b suruge epigastria piirkonda

Esmaabi andmisel katastroofi puhkemisel, ilma et oleks võimalik pidevalt jälgida ohvrit, kes on teadvuseta, vältimaks lämbumist.

a) pöörata ohvrit või (raskete vigastuste korral) oma pea küljele ja kinnita sellesse asendisse;

b) eemaldage suust ja fikseerige keel, torgake see tihvtiga või õmblema ligatuur.

Esmaabi andmisel kasutatakse S-kujulisi õhukanaleid, mis takistavad takistusi ja hoiavad keele juure. Kanali sisseviimine toimub pöörleva liikumisega. Kuid õhukanalid on kergesti asendatavad, mistõttu nad vajavad pidevat jälgimist (joonis 84.).

Hingamise taastamine, kopsude kunstlik ventilatsioon (etapp B). Kui pärast hingamisteede avatuse taastamist ei ole spontaanne hingamine paranenud, jätkake kopsude kunstlikku ventilatsiooni, kasutades väljahingamise meetodit - suust suhu või suust nina. Pärast sügavat hingeõhku mähib taaskasutaja huultega huuled ja puhub õhku mõningase pingutusega. Samal ajal, et vältida õhulekkeid, suletakse ohvri nina käega või spetsiaalse klambriga (Joonis 85.). Kunstliku sissehingamise kõrgusel jälgib resusulaator rinna väljasõitu, siis toimub passiivne väljahingamine. Kui õhk siseneb kõhuga (paisub välja epigastria piirkond), siis peaksite oma käega õrnalt suruma.

Joonis fig. 83. Võõrkehade ülemiste hingamisteede eemaldamise meetodid

teed seisvas asendis: a - löök tagasi; b - vajuta epigastria piirkonda

Kui ohvri suu ei ole võimalik avada (suuõõne trauma), toimub mehaaniline ventilatsioon suu-nina meetodil. Selleks tuleb alumine lõuala hoida ettepoole ja suu võimalikult lähedal. Hingamisteede vaheline intervall peaks olema 5 sekundit (12 tsüklit minutis)

Joonis fig. 84. Kanali tutvustus

a - kanali sisseviimine ja pöörlemine; b - õhukanali asend pärast

Joonis fig. 85. Mehaanilise ventilatsiooni läbiviimine hingamisteede abil suust suhu suuõõne visuaalse jälgimisega:

a - ohvri ettevalmistamine; b - õhu sissehingamine hingamisteedesse;

passiivne väljahingamine

Vereringe säilitamine südame masseerimise teel (etapp C). Põgenemise puudumisel unearteri või reieluu arteril algab suletud südamemassaaž. Südamelihase kokkusurumine lülisamba ja rinnaku vahel ning intratoorse rõhu suurenemine põhjustavad vatsakestest väikeste koguste vere väljatõrjumise kopsu vereringesse. Suletud südamemassaaži edukaks läbiviimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

Ohvri peaks toetuma masseeriva isiku põlvede tasemele. Rindale vajutamine toimub sirged käed, kasutades selja ja oma keha massi pingutusi.

Massaaži ajal surve avaldamise punkt asub rinnaku alumise kolmandiku piirkonnas, 2 sõrme xiphoidi protsessi kohal, s.t. südame vatsakeste projitseerimisel ja rõhk peab toimuma täpselt rinnakul, mitte ribidel (luumurdude vältimiseks). Selleks tuleb massaaži ajal sõrmed tõsta, ei tohi puudutada rindkere ja survet peaks tegema peopesade proksimaalne osa, üks teise peal.

Massaaž viiakse läbi energilise tõukega jõuga, mis on piisav rinnakõrva nihutamiseks 4-5 cm võrra, seejärel tuleb teil käsi lõõgastuda ilma rinnalt eemaldamata. Tõmbude sagedus peaks olema 1 minuti jooksul 60–80.

Suletud südame massaaži läbiviimisel võib treemorite ajal esineda ribide või rinnaku luumurdudega seotud tüsistus ja mõnel juhul kopsukoe kahjustumine hemopneumothoraxi tekkega. See võib juhtuda vanematel inimestel, kes peavad rindkere madala elastsuse tõttu tegema suuri jõupingutusi, et pigistada südame rinnaku ja selgroo vahel. Kuid nende tüsistuste oht ei pruugi olla massaaži vastunäidustuseks, sest igal juhul on tegemist naasmisega juba surnud inimese elule.

Joonis fig. 86. Suletud südamemassaaž; a - patsiendi ja taaselustaja asukoht; b - jõu rakenduspunkt; - elustaja käte asend

Elustamist on kõige parem teha koos, sest suletud südamemassaaž tuleb kombineerida ventilaatoriga (üks inimene teeb massaaži ja teine ​​ventilaator nii, et massaaži sageduse ja kunstlike hingete sageduse suhe on 5: 1). Kui abi annab üks inimene, peab ta asendama 2 puhumisõhku kopsudesse, kus on 15 kiiret (intervall - mitte üle 1 s) lööki (suhe 15: 2).

Elustamismeetmete tõhusust hinnatakse õpilaste kokkutõmbumise ja nende valgustundlikkuse ilmnemise alusel. Südame aktiivsuse taastamine sõltub unearteri või reiearterite pulseerimise ilmumisest pärast suletud südame massaaži lühikest (mitte rohkem kui 3-5 s) lõpetamist. Mõnel juhul on südame kokkutõmbe taastumise ajal vaja jätkata ventilatsiooni teatud aja jooksul, kuni ilmneb spontaanne hingamine. Kuid isegi elustumise edukuse korral nõuab ohver pidevat jälgimist, sest kliiniline surm võib korduda. Kui õpilased jäävad 30-40 minuti jooksul laiale, ei taastu iseseisev südame- ja hingamisteede aktiivsus, siis taaselustamine lõpetatakse.