Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).

Selgroolülide ravi viiakse läbi kahel viisil: 1) operatsiooni abil ja 2) konservatiivsel viisil.

Vastupidiselt levinud arvamusele patsientide seas ei ole plaatide herniation'i operatsioon kohustuslik ja seda näidatakse ainult seljaaju närvi juurte kokkusurumise sümptomite tekkimises (tundlikkuse kadu, jäsemete liikumise vähenemine, tahtmatu urineerimine ja roojamine jne). Kõigil muudel juhtudel on soovitatav kasutada konservatiivset ravi: see on ravimiravi, võimlemine, massaaž, manuaalteraapia ja füsioteraapia.

Üksteist peamist intervertebraalse küünise ravimeetodit (linke allpool olevas nimekirjas saab klõpsata - see on artikli väike sisu):

Optimaalne ravirežiim valitakse igal konkreetsel juhul neuroloogi poolt pärast üksikasjaliku uuringu läbiviimist ning jäsemete ja / või vaagnaelundite funktsioonide rikkumise korral on vajalik ka neurokirurgi konsulteerimine. Selgroolüli ravi ei ole kerge ülesanne ja selle lahendus nõuab mitte ainult pädevat spetsialisti, vaid ka patsiendi aktiivset osalemist.

Pikaajaline stabiilne positiivne mõju on täpselt regulaarne terviklik ravi, mitte üksikute või ühekordsete teraapiaalade kasutamine. Niisiis, isegi pärast katse parandamist, et vältida haiguse tagasipöördumist selgroo teistesse osadesse ja tekitada operatsioonijärgseid tüsistusi, peab patsient järgima kehalise aktiivsuse soovitusi, kandma kinnituskorsetti, tegema eriharjutusi, läbima füüsilise ravi.

Kirurgiale viitamise puudumise korral saab selgesti selgitada, et selgroo ravimine on kodus: jälgige igapäevast raviskeemi, dieeti, tehke igapäevane võimlemine, võtke ravimit. Ravi on võimalik täiendada kodus traditsiooniliste meetoditega, kuid parem on usaldada füsioteraapia, massaaž, manuaalteraapia ja idamaise meditsiini meetodid selle valdkonna spetsialistidele, võttes kursusi.

Haiglas teostatakse konservatiivset katku ainult raske haiguse korral: ägeda talumatu valu või neuroloogiliste sümptomite tekkega (vaagna elundite talitlushäired, motoorsed ja sensoorsed häired). Viimasel juhul on statsionaarne ravi järgneva operatsiooni ettevalmistav etapp.

Seljaaju-hernia ravimise meetodid halvenevad

1. Terapeutiline võimlemine

Ravi lülisamba test ei ole võimeline ilma võimlemata. Päevase tegevuse eriharjutused annavad hämmastava tulemuse: nad leevendavad valu, selgroo tagasipöördumist ja võimet tugevateks, aktiivseteks liikumisteks, parandavad üldist tervist ja meeleolu.

• Treeningud venitamisega on kõige efektiivsemad: rippuvad ristlattidel, sujuv painutamine venivast asendist ja muud nn "veojõu võimlemine" tehnikad.
• Lisaks teostage harjutusi selja ja rindkere lihaste tugevdamiseks.
• Poolel olevad ametialased tegevused omavad head meditsiinilist mõju.
• Võimlema võimlemist on väga soovitav füüsilise teraapia või treeneri juhendamisel. Kui see ei ole võimalik, läbige vähemalt üks konsultatsioon füüsilise teraapia spetsialistiga, kes annab teile üksikasjalikud soovitused võimlemise tehnika kohta ja annab nõu kõige kasulikumate harjutuste kohta.

2. Ravimid

Kui selgroo hernia ravis kasutatakse järgmisi 8 ravimirühma, siis:

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Seljaaju, kuidas ravida

Kõik lülisamba haigused kõlavad kui isiku otsus, mille ainus pääste on kirurgiline operatsioon. Aga nuga alla mineku kiirustamiseks ei ole vaja, sest seljavalu saab ravida muudel alternatiivsetel viisidel.

Mis on selgroolüli

Et mõista, kuidas ravida, peab teadma, mis see on. Selgroo hernia on arenenud osteokondroosi komplikatsioon. Haiguse arenemise protsessis intervertebraalsete ketaste kiudkudedes tekivad põletikud ja düstroofilised muutused. Selgroolüli kõhre kude muutub õhemaks, kaotab niiskuse, elastsuse ja on tagurpidi mis tahes koormuse all rebitud. Ristidevahelise plaadi tuum nihkub kaugemale oma piiridest.

Tuuma lõhenemine võib toimuda ükskõik millises selgroo osas, kuid kõige sagedamini mõjutavad düstroofilised muutused nimmepiirkonna ja rindkere piirkondi. Selleks, et edukalt ja tõhusalt ravida seljaaju ilma radikaalsete meetoditeta, on vaja see õigeaegselt kindlaks teha. Haiguse vastase võitluse algstaadiumis on tõhusad massaaž, füsioteraapia ja rahvahooldus. Kuid enne tavapäraste meetodite alustamist on vaja uurida ja konsulteerida oma arstiga.

Haiguse tunnused

Väliselt on algstaadiumis selgroolüli teistele nähtamatu ja märgid selle olemasolu kohta on subjektiivsed. Mida raskem on haiguse aste, seda enam väljenduvad selle sümptomid.

Esialgsetel etappidel on sümptomid tingitud:

Selgroo herno ja selle ravi sümptomid on tihedalt seotud. Sõltuvalt kliinilise pildi intensiivsusest ja iseloomust võib ravi erineda. Kui õigeaegselt patoloogia tuvastamiseks ja spetsialistiga ühendust võtta, on võimalik tõhusalt ja edukalt ravida selgroolüveid kodus. Kuid ravi lõplikku valikut ei mõjuta mitte ainult haiguse diagnoosi õigeaegsus, vaid on vaja kindlaks määrata, mis põhjustas patoloogia arengut.

Haiguse põhjused

Kere hoidmine püstises asendis suurendab selgroo ja alaselja koormust, mis põhjustab kõhre ja luukoe kulumist selgroolüli liigestes. Kuid see ei ole ainus põhjus keha patoloogiliste muutuste tekkeks.

1. Pärilik tegur.
2. Hypodynamia.
3. Liiga suur laadimine.
4. Diabeet, kahjustatud metabolism, tuberkuloos ja muud haigused.
5. Füsioloogiline vananemine.
6. Selja- ja seljaaju vigastused.
7. Halb harjumus.

Kas on võimalik haigust ravimise algstaadiumis ravida? Te saate, välistades haigust provotseerivad tegurid ja näidates kannatlikkust. Üldiselt on selgroo ravi pikk, mis nõuab kõikide arsti juhiste kahtlemata täitmist. See hõlmab füsioteraapia ravimeetodeid ja füsioteraapiat ning folk õiguskaitsevahendeid.

Koduhooldus

Kuidas ravida haigust ilma kirurgi abita? Lõppude lõpuks, igasugune kirurgiline sekkumine organismis on täis komplikatsioone ja riske ning veelgi enam selgroogu.

Selgroolülide ravi kodus hõlmab tervet rida tegevusi, mis hõlmavad ka ravimiravi. Ravimid on ette nähtud kahjustatud kudede põletiku vähendamiseks, valu leevendamiseks, kõhre taastamiseks.

Massaažikursused võivad ravida herniat algstaadiumis koos teiste meetoditega.

Massaaž soodustab lõõgastust, parandab vereringet kudedes ja seega ka nende toitumist.

Võimalik on ka lülisamba katse ravimine rahvahooldusvahenditega, kuid selline ravi ei tohiks olla ainus kasutatud, vaid ainult kompleksne kombinatsioon ravimitega, füüsilised tegevused, mida arst valib.

Füsioteraapia

Kuidas ravida hingetõbi kehalise kasvatuse abil? Selles küsimuses on peamine asi mitte liialdada ja mitte kahjustada juba kahjustatud selg. Iga selline rikkumine on lubatud ainult siis, kui patsiendil ei ole äge valu.

Harjutused lülisamba päraku puhul peaksid olema korrapärased, igapäevased ja järkjärgulised. Sa ei saa oma selja nii, et inimene tunneks tunde ajal ebamugavust. Ägenemiste välistamiseks on parem läbi viia esimesed klassid koos treeneriga, mis aitab kindlaks määrata koormuste intensiivsust, kontrollida harjutuste õigsust. Pärast seda saate ravi jätkata kodus.

Kuidas on selgrootõbi ravitud kehalise kasvatusega? Regulaarne treening aitab tugevdada lihaskorsetti, mis toetab selgroogu püstises asendis, mis vähendab oluliselt lülisamba staatilist koormust, parandab vereringet kudedes, mis omakorda taastab põik-kõhre kõhre toitumise.

Tähtis on mõista, et koduteraapiaid füsioteraapia abil peaks kohandama spetsialist, kuna on mitmeid harjutusi, mis erinevad üksteisest kestuse, intensiivsuse ja patsiendi ettevalmistusastme kohta teatud etapis.

Rahva meetodid

Selja selgroo ravi rahva abiga on suunatud:

Aga enne, kui ütlen teile, kuidas selgroolülitusi ravida, pean ütlema, et peaksite konsulteerima oma arstiga, kas on soovitav kasutada ühte või teist ravimit komplikatsioonide ja üldise seisundi halvenemise riski vähendamiseks.

Traditsioonilised ravimeetodid hõlmavad salvide, vannide ja kompresside kasutamist, mis on valmistatud maitsetaimedest ja taimsetest toorainetest. Nende regulaarne kasutamine mitte ainult vähendab valu, vaid ka võitleb tõhusalt kahjustatud kudede põletikulise protsessiga. Näiteks mesilase mürgil on imeline valuvaigistid ja põletikuvastased omadused, samuti aitab see kõrvaldada neuroloogilisi sündroome (närvilõpude pigistamine). Seetõttu on mesilaste kodune ravi väga populaarne. Kuid iga inimene otsustab ise, kuidas ravida kargusi, keskendudes tema isiklikele eelistustele ja võimalustele.

Mesi ja emme

Mesi ja muumia alusel valmistatud, rahustav ja leevendav tihendus vähendab suurepäraselt põletikku. Selle valmistamiseks peate segama 1 grammi (4 tabletti apteegis ostetud) muumia ja 100 grammi mett. Selleks, et muumia saaks paremini lahustuda, võite tilkuda mõned tilgad keeva veega ja hõõruda seda lusikaga. Seejärel lisage mesi ja oodake mõni tund, kuni see veidi lahustub. Kui lahustumatu muumia terad jäävad kuskile, ei ole see hirmutav.

Öösel levitage valulikku kohapeal segu, pane tsellofaan sisse, pange paksu T-särk, seejärel soe jope. Hommikul loputage sooja veega. Terapeutiline toime ilmneb pärast kompressi kasutamise kuud.

Turpentiin

Turpentiinil on palju erinevaid kasutusviise ja see on teadaolevalt üsna tõhus. Kompressina kasutage oma segu küüslauguga. Ravimi valmistamiseks võtke 3 osa hakkliha ja 1 osa terpentiini. Neid segatakse, segus immutatakse marli külge ja kantakse üleöö tagasi, pakendatakse soojale sallile või sallile.

Turpentiini kasutatakse vannide jaoks, et lõõgastuda ja valu leevendada. Vanni jaoks on vaja graveerida tükk seepi, last või majapidamist. Lahustage seebipuidud kuumas vees ja lisage 100 grammi tärpentiini. Vannide kestus peaks algama 5-10 minutist ja järk-järgult 30-40 minutini. Kui vesi jahtub, peate lisama kuuma, et külmas istuda ei ole väga hea.

Kummel Keetmine

Vertebraalse hernia folk õiguskaitsevahendite ravi hõlmab ravimite eemaldamist sees. Kummeli keetmine aitab näiteks leevendada kudede põletikku. Valmistage see nagu tee: 20 grammi lilli tassi keeva veega. Enne söömist nõudke ja jooge soojalt. Kui juua kummelit ilma magusaineta, on ebameeldiv, võite lisada mett.

Dogrose puljong

Soovitatav on loodusliku roosi valmistamine sama retsepti kohaselt nagu kummel. Joomine võimaldab teil kompenseerida vedeliku kadu ja seega luua kõhre kudede elastsuse.

Vereurmarohi ja raudrohi tinktuur

Vereurmarohi ja raudrohi kombinatsioon mitte ainult ei kõrvalda valu ja põletikku, vaid taastab ka kõhre kude. Mõlema taime valmistamiseks võetakse sama osa, täidetakse veega vahekorras 1: 5 ja keedetakse tund aega, seejärel infundeeritakse vähemalt 2 päeva. Ravimi kadumise vältimiseks filtreeritakse ja hoitakse külmkapis. Hommikul ja õhtul võtke ühe kuu jooksul pärast sööki söögilaudale vastu söögikorda.

Lilla-tinktuur

Ja see retsept on alkohoolne. 500 grammi viina valatakse välja klaas lilla värvi ja saadetakse infusiooniks nädal ja pooleks. Pärast seda tuleb tinktuur filtreerida ja hoida külmkapis. Iga päev, enne sööki, peate tilgutama 25 tilka tinktuuri ja jooki. Nii et iga kord, kui kavatsete süüa, kuni ravim on lõppenud.

Spinaalne küür on tekkinud kahjustatud põikikuketta ekstrusiooni tulemusena. Seljaaju tunnusjooneks on otsene mõju ja survet seljaaju kanalile. Närvisüsteemi kudede rikkumine seljaajus on tõsise valu põhjuseks.

Peamised sümptomid

Selgroo hernia on tõsine terviserisk, mis on tingitud jäsemete tundlikkuse vähenemisest, motoorse funktsiooni halvenemisest ja puude tekkimisest haiguse tekkimise ajal.

• Tugev valu, mis ilmneb ootamatute liikumiste, raskuste tõstmise ajal. Sageli ilmneb valu aevastades või köhides. Rasketel juhtudel ilmneb valusümptom kõndimisel.
• Jalgade ettepoole tõmbamine (Lages test) põhjustab terava ja terava valu. Seda seljaajusümptomit kasutatakse laialdaselt kodu meetodite diagnoosimisel. Põhiversioonis peate tõstma jalad alatisest asendist. Pehmemas versioonis saate ühe jala ette istuda.
• Jäsemete nõrkus, sõrmede tundlikkuse vähenemine, raskused oma keha haldamisel. Nümfuse võib täheldada samaaegselt kõigis jäsemetes või ainult ühes, sõltuvalt selgroo närvi mõjust närvile.
• Kõige keerulisemates ja tähelepanuta jäetud juhtumites on täheldatud probleeme urogenitaalsüsteemiga. Siseorganid lükatakse tagasi, täheldatakse tahtmatut urineerimist, mõnel juhul kaob sphincters'i refleksi lihaste kontroll.
• Häired ja reflekside kadumine on närvisüsteemi tõsise kahjustamise selge sümptom.

Kuidas tuvastada võimaliku karguse tunnuseid

Haiguse algstaadiumis ei pruugi selgroo hernia sümptomid olla ilmsed: suurenenud väsimus, nõrkus, põhjuslik kerge temperatuuri tõus, mis on iseloomulik aeglastele põletikulistele protsessidele. Valu varajases arengufaasis ei pruugi olla eriti terav, eriti istuv eluviis.

Selgroo herno sümptomid langevad osaliselt kokku osteokondroosi ja ateroskleroosi sümptomitega. Täpseks diagnoosimiseks on vaja läbi viia uuringuid tehniliste vahendite abil - röntgenikiirguse, kontrastainega röntgenkiirte, kompuutertomograafia ja selgroo MRI abil. Intervertebral hernia tehniline diagnoos on 100% täpne. Kui kõrvalekalle, närvi rikkumine, intervertebraalse ketta purunemine ja muud vigastused - kõik see ilmub piltidele.

Manuaalne meetod selgroolülide määramiseks ei ole absoluutselt täpne, see võib olla valulik ja isegi traumaatiline. Käsitsi meetodit kasutatakse peamiselt siis, kui sobiva varustuse diagnostikat on võimatu teha.

Haiguse tunnused on arstile üsna ilmsed. Sa ei saa ignoreerida tugevat valu seljas, pidevat pigistamistunnet, tuimust. Esialgsed nähud võivad olla sarnased südameprobleemidega, erinevate närvisüsteemi haigustega ja veresoonte probleemidega. Ilma kvalifitseeritud diagnoosita võite haiguse tunnuseid segi ajada ja jätta hetkeks kõige mugavam ravi algus.

Pöörduge otsekohe arsti poole, kui tekib äge seljavalu. Esimesed sümptomid liiguvad kiiresti ja inimesed ei pööra neile tõsist tähelepanu. Mida varem ravi alustate, seda suurem on tervise säilitamise tõenäosus.

Seljaaju ravi

Esialgses etapis ravitakse intervertebral hernia ravimitega füsioteraapia, füsioteraapia ja arsti poolt valitud nummerdatud dieedi abil. Hästi aitab taastada sanatooriumiravi taastusravivahenditega eriasutustes.
Närvikahjustusega raskete ja kaugelearenenud vormide korral ravitakse kirurgiliselt kirurgiliselt. Nüüd on saadaval uued minimaalselt invasiivsed laserkiirguse meetodid, mis võimaldavad teil teha korrektsiooni korrektselt ilma klassikalise operatsioonita. Laserkirurgia näidustused määrab arst.

Seljaaju katse ravi toimub konservatiivselt või kirurgiliselt. Igal meetodil on oma omadused. Konservatiivne ravi ei saa alati peatada haiguse progresseerumist ja kirurgiline ravi herniaga ei välista kordumist.

Operatsiooni ajal on oluline punkt kahjustatud ala fikseerimine. Kui traditsioonilises kirurgias kasutatakse selgroolüli jäikust fikseerimist sagedamini pärast kahjustatud põikikuketta eemaldamist, võimaldavad kaasaegsed minimaalselt invasiivsed kirurgilised meetodid mitmeid erinevaid paindliku fikseerimise meetodeid, kaasa arvatud proteesiga ketas, rakendades pehme siiriku ja koe remondi, kasutades laserstimulatsiooni.

Eksperdiarvamused intervertebraalse hernia ravi ja minimaalselt invasiivse laseroperatsiooni omaduste kohta.

Säilitavad kirurgiatehnikad

Lasermassi võib näidata tugevas ekstrusioonis ilma tugeva surveteta seljaajule, kui paberimass ei ole suurem kui 6 mm. Laserkiir viiakse läbi õhukese torke pulpusse ja kõrvaldab liigse vedeliku. Laseril on ketta kõhre kude regeneratiivne toime ja see aitab kaasa selle taastumisele võimalikult lühikese aja jooksul. Operatsiooni jälgitakse endoskoopi abil ja toimimise jõud võib operatsiooni eri etappides erineda.

Näidustused laseroperatsiooni jaoks määravad arsti. Eelistatakse nooremaid, kuni 50-aastaseid patsiente, sest nooremas eas on organismi taastumisvõime suurem.

Endoskoopilisi operatsioone teostatakse tavapärase meetodiga, kuid väikese sisselõike või punktsiooni kaudu. Kõrge täpsusega endoskoopiliste efektide läbiviimisel on närvilõpude kahjustamise tõenäosus oluliselt väiksem kui klassikaliste avatud tüüpi operatsioonide puhul. Postoperatiivsete tüsistuste ja põletiku tõenäosus on samuti oluliselt väiksem.

Taastamine pärast minimaalselt invasiivset laserit või endoskoopilist sekkumist nõuab vähem aega. Kõrgtehnoloogia kasutamisel meditsiinis on ohutumad kaasaegsed operatsioonimeetodid.

Kas on võimalik täielikult eemaldada lülisambad ilma operatsioonita?

Tõepoolest, mõnel juhul on võimalik ravida tervenisti 3–4 kuu jooksul sanatooriumi režiimist protseduuridega, järgides kõiki arstide juhiseid. Voodipesu on ette nähtud maksimaalse koormuse vähendamiseks ja venitamiseks spetsiaalselt varustatud basseinis.

Arvustused pärast artiklit

Me võtame vastu tellimusi.

Valuvaigistid leevendavad lihasspasme, manuaalne ravi ja terapeutilised harjutused aitavad kaasa testide vähenemisele. Põletik vabaneb ravimite blokaadi meetodil. Blokaadi ajal on füüsikaline ravi ja venitamine vastunäidustatud.

Vt ka artiklit: Seljaaju veojõukontroll, me ravime kargust ilma operatsioonita.

Mis on ravimite blokaad

Blokaad on valuvaigistite järjestikune süstimine. Kõige sagedamini kasutatav prokaiin, hüdrokortisoon, lidokaiin.
Selgroo meditsiinilist blokeerimist soovitatakse teha fluoroskoopilise kontrolli all, et vältida selgroo mehaanilisi kahjustusi. See on tohutu vastutus ja blokeeringuid saavad teha ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid. Iseseisvalt on meditsiiniline blokaad võimatu ja äärmiselt ohtlik.

Lisaks valu leevendamisele ja patsiendi seisundi leevendamisele leevendab meditsiiniline blokaad lihaste spasme ja vähendab oluliselt põletiku tõenäosust. Blokaadi toime võib sõltuvalt ravimitest ja manustamisviisist kesta 2-4 nädalat. Kuna keha kasvatamine blokaadi ajal on ebasoovitav, pikeneb taastusravi ja taastumise periood.

Missuguseid kaadreid selja- ja alaseljavalu loetakse siit.

Kodu hernia ravi

Kui te ei saa spaaprotseduuridesse minna, võite proovida herniat kodus ravida. Kindlasti läbida täielik arstlik läbivaatus ja saada arsti retsept. Kui teie arst on soovitanud terapeutilisi massaaže või protseduure, leia neile aega.

• Korraldage oma päev nii, et teil on piisavalt aega protseduuride, massaažide, raviprotseduuride jaoks.
• Piirake liikumist nii palju kui võimalik, välja arvatud füsioteraapia ja kasulik võimlemine. Kandke seljatoe kinnitamiseks korsetti ja vältige äkilisi liikumisi, tõstmist ja kaalude kandmist.

Igasugune äkiline liikumine või tõsised pingutused võivad haigust süvendada ja teid pikka aega magama panna.

Lihtsaid rahvapäraseid retsepte põletiku eemaldamiseks liigestes sisaldavad sageli mesi ja mesilased, ravimtaimed. Haigestunud alade soojenemine toimub villade ja sidemete abil. Eriti kõrgelt hinnatud kaamelivilla sidemed.

Kui te olete allergiline villa või mee suhtes, siis tuleks kasutada rahvahooldusvahendeid. Tavapärased ravimid on tõhusamad, kergemini kasutatavad, neil on keeruline mõju ja nad on üldiselt ohutumad.

Puljongid põletiku leevendamiseks

♨ põletikulisi protsesse vähendavad ravimid, soovitatav kasutada sees. See puljong kummel ja nõges. Mint ja valerianil on kerge lõõgastav toime. Ravimtaimi on võimalik valmistada teedeks, mis on segatud kokku suvalises proportsioonis 1 spl kuivmassi kohta klaasi kohta. Vala keevas vees ja lase 20 minuti jooksul keeta. Seejärel püüdke ja juua kogu päeva. Ärge kuritarvitage taimset teed, üks tass päevas on täiesti piisav.

Soe kompressid

Ress Tihendab meelt või meelt koos taruvaikuga, muumia soojendades hästi ja leevendades põletikku. 1 supilusikatäis mett võtta 1 tablett purustatud muumia või pool teelusikatäit propolist. Segage hästi. Kandke segu valulikku piirkonda, katke paks paber või riie salvrätik ja seejärel polüetüleen. Kinnitage rätikuga või kinnitage spetsiaalse laia sidemega. ♨ rahvatervisekeskustes soovitatakse tärpentinist ja kasetõrvast valmistatud tihendeid. Probleem on selles, et need ained kahjustavad ja kuivavad nahka tugevalt. Asendage terpentiin apteegist spordi soojenemise salviga. Noh aitab Ben Guy salvi tugevalt ja sügavalt soojeneda.

Hea mõju on traditsiooniline hiina meditsiin. Need on palsamid "täht", "punane tiiger", "kuldne torn".

Ägeda põletiku korral ei ole folk meetodid soovitatavad ja võivad kahjustada. Närvi rikkumist ei saa ravida hõõrdumise ja tervenemisega.

Terapeutiline võimlemine ja kehaline kasvatus

Põletiku ja ägeda valu korral on igasugune füüsiline aktiivsus absoluutselt vastunäidustatud. Mitte mingil juhul ei kasutata ravimi blokaadi paigaldamisel. Te ei tunne valu, kuid te ei märka mingeid võimalikke kahjustusi. Meditsiinilise blokaadi ajal on parem korsetti kanda ja mitte äkilisi liigutusi teha.

Füüsilise teraapia klassid toimuvad enamikus kliinikutes. Diagnoosi tegemisel paluge pöörduda füüsilise teraapia poole ja külastage vähemalt mõnda klassi, et õppida terapeutilisi harjutusi kogenud instruktori järelevalve all. Mäleta harjutusi, mida saate kodus teha. Osta mugavaks võimlemismattiks lamamist ja suurt fitballit lõõgastumiseks.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata harjutustele selgroo venitamiseks kaldplaadile. Isegi lihtsalt kaldplaadil lamades, hoides käepidemeid või hinged, on see hea tervisele.

Spordihalliga pehme veeremisega harjutused on eriti kasulikud, sest nad mitte ainult ei lõdvestu ja venitavad selg, vaid aitavad kaasa ka koordineerimise arendamisele.

Vt ka artiklit: Harjutused seljaajude raviks.

Ristidevahelise hernia konservatiivne ravi nõuab pikka aega tõsiseid jõupingutusi. Tõepoolest, hernia saab täielikult ravida, keha on võimeline taastuma. Kirurgilist meetodit kasutatakse rasketes ja kaugelearenenud vormides, kusjuures selgroo tugev kokkupressimine on ohtlik. Pärast operatsiooni on vaja ka taastumist ja pikka rehabilitatsiooniperioodi.

Kuidas ravida seljahirvet ilma operatsioonita

"Selgroo" diagnoos ei kõla enam nagu lause, kaasaegne meditsiin tegeleb aktiivselt narkomaaniaraviga, kus saab vältida patsiendi operatsiooni ja sellele järgnevat rehabilitatsiooni. Aja jooksul on tervisehäire võimalik ise ravida kodus. Spetsiaalsed füüsilised harjutused ja traditsiooniline meditsiin mitte ainult ei hõlma valu, vaid aitavad kaasa ka täielikule taastumisele.

Intervertebral hernia ja nende ravi klassifikatsioon

Meditsiinipraktikas on tüübid ja suund, mis sõltuvad herniaalse väljaulatuva osa ja selgroo kahjustatud piirkonnast, mitut tüüpi. Iga individuaalne olukord nõuab õigeaegset ja individuaalset lähenemist ravile.

Herniate üldine klassifikatsioon põhineb mõjutatud seljaaju segmendil:

• Nimmepiirkond.
• Kael.
• Thoracic.
• Hernia sakraalne.
• Herniated ketas selg.
• Järjekorras hernia.

Enne ravi alustamist on vaja selgelt mõista igaühe arengu iseärasusi ja konkreetsete intervertebraalsete testide esmaseid tunnuseid.

Nimmelihase diagnoos

Kõige levinum on nimmepiir, mis esineb enamasti 30–50-aastastel meestel. Alumise selja suure koormuse tõttu katkeb seljaaju ketas. Selle tulemusena tekib närvilõpmete pigistumine, mõnikord isegi seljaaju pressitakse. Kui te ignoreerite haiguse sümptomeid, on võimalik alumise jäseme halvatus.

Nimmelihase sümptomid:

• Äge valu, mis seob patsiendi ühes asendis. Inimene ei saa sirutada, iga liikumisega kaasneb löömine ja läbitungiv valu. Suurendab nimmepiirkonna lihaste toonust, mis on seotud intervertebraalse ketta prolapsiga ja närvilõpmete ärritusega.
• Vähenenud üldine tundlikkus, jalgade, kubeme ja tuharate sagedane tuimus ja kihelus.
• Suurenenud higistamine, naha hellitus, punaste või valged laigud.
• Lihaste nõrkus nõrgestades tooni. Neuroloogi uurimisel on täheldatud refleksi puudumist või osalist vähendamist.
• Pikaajaline valu, mis võib kesta mitu kuud.
• Istmikunärvi põletik, millega kaasneb valu ja kihelus allapoole tagasi.

Emakakaela selgroo diagnoos

Emakakaela selg on teine ​​esinemissagedus, teine ​​ainult nimmepiirkonnas. Sageli eelneb haigus vigastamisele ja tapmisele. Haigust võib tuvastada järgmiste sümptomite põhjal:

• Raske peavalu. Mõnikord on see täheldatud ajalises või okcipitaalses piirkonnas, kuid see võib katta kogu pea;
• Suurenenud vererõhk, mida põhjustab vasospasm;
• Varases staadiumis täheldatakse kaela valu;
• Korduv pearinglus;
• Keha väsimus ja üldine letargia, mis on märgiks hapniku puudumisest ajus.

Rindkere intervertebraalse hernia põhjused ja sümptomid

Rindkere piirkond on tihti keskealistel inimestel, sest just sel perioodil töötab inimene kõige aktiivsemalt ja ei pööra piisavalt tähelepanu oma tervisele. See võib olla vigastuste või raske füüsilise pingutuse tagajärg.

Hernias on jagatud ka võõrasteks ja lihtsamateks. Esimene on tõsine tüsistus, mis nõuab operatsiooni. Viimasel on võimalus hakkama saada, kui kargust saab seadistada ilma kirurgilise ravita.

Nelikümmend aastat või rohkem, kehalise vormi puudumisel nõrgeneb inimkeha ja mis tahes ebamugav liikumine võib muutuda traumaatiliseks.

Rinnapiirkonna hernia esimesed sümptomid:

• Tugev valu õlgade vahel, mida süvendab köha, aevastamine, sügav hingamine. See kaldub levima teistesse piirkondadesse: alaselja, kaela, alumise ja ülemise jäseme, rindkere.
• Tundlikkuse vähenemine või täielik kaotamine.
• Kõhuvalu (üsna harva).

Selgroo püha tõugu diagnoosimine ja areng

Sakraalne küünis avaldub nimmepiirkonnaga sarnanevatel sümptomitel. See mõjutab selgroo alumist osa ja on häireid vaagna funktsioonides. Sageli unustavad patsiendid esimesed haiguse tunnused, viidates üldisele keha väsimusele. Hernia kipub minema remissioonile, äge valu asendatakse täieliku nuhtlusega. Selle tulemusena tekib jooksev vorm ja mõnikord pöördumatud tagajärjed.

Püha sakra esimesed märgid:

• Nimmepiirkonna libedus ja jalgade nõrkus.
• Uriinipidamatus või vastupidi urineerimisprobleemid. Meestel halveneb tugevus.
• Sagedased peavalud, äkiline pearinglus, hüpertensioon.
• Reflekside vähendamine, millega kaasneb pikaajaline valu alaseljas, tuharad, jäsemed.

Seljaaju ketaste hernatsiooni sümptomid

Seljaaju ketta lüüasaamine on üks kõige problemaatilisemaid tüüpe. Selle põhjuseks võib olla mitte ainult seljaaju vigastus, vaid ka halb kehahoiak, suured koormused ja vanusega seotud muutused kehas. Lisaks on herniated ketas osteokondroosi komplikatsioon.

• Valu alaseljas, et liikudes levib kogu keha.
• Sagedased lihaskrambid.
• Valutav valu võib äkki selja taga lõdvestumisel langeda.

Haigestunud diagnoos ja diagnoos

Sequestered hernia on üks kõige raskemaid diagnoose ja mõjutab põikistiku üldist terviklikkust. Haiguse tähelepanuta jäetud vorm võib viia nn ponihävikuse sündroomi. Inimestel väheneb üldine tundlikkus, sooled ja põie kannatavad.

Peamised põhjused on anatoomilised arenguvead, vale istumine, kehakaalu tõstmine, osteokondroos. Lisaks on ohustatud ülekaalulised inimesed.

Seljaaju eraldatud peaaju sümptomid:

• Valu seljas, jäsemetes, varbad. Valu suureneb pikema jalutuskäigu, keha asendit muutva. Selle tulemusena muutub kõndimine, võib tekkida halvatus.
• Vähenenud vereringe, mis aitab muuta lihaste kuju ja nende edasist atroofiat.
• Seljaaju lihaste pinged.
• Probleemid vaagnaelunditega.
• Vähendatud refleksid ja tundlikkus.
• Aseptiline põletik ja autonoomsed häired.

Seljaaju ravi ilma operatsioonita

Seljavalu põevad inimesed on valmis endise tervise taastamiseks igasuguseks ohverdamiseks. On tavapärane uskuda, et vaid on võimalik operatsioonist vabaneda. Kuid nagu praktika on näidanud, vajab ainult üks sajast patsiendist operatsioon, ülejäänud saab aidata alternatiivsete ravimeetoditega. Kui meditsiinis kasutatavad ravimid on jõuetud, pääseb välja populaarsed ravimeetodid ja spetsiaalne harjutuste kogum, kui patsient saab kodus püsivalt vabaneda.

Rahva hernia ravi

Juba ammusest ajast on inimesi käsitletud looduse kingitustega, andes nende teadmised järeltulijatele. Enamik retsepte on kadunud, kuid mõned on endiselt treeningu ravis. Lihtne ja taskukohane vahend selle haiguse raviks on mesi ja aloe.

Honey ja Aloe Compress

• aloe;
• lillemesi;
• alkoholi

Kõik komponendid on suhtega 1: 2: 3.

Taime värskelt pressitud mahl segatakse meega ja alkoholiga ning jäetakse toatemperatuurile üks päev. Pärast seda eemaldatakse tinktuur külmikusse ladustamiseks.

Application Kasutusviis: marli volditakse kümme ja leotatakse tinktuuriga. Haige kohale kandmine peaks olema vähemalt tund. Suurema efekti saavutamiseks on kahjustatud piirkond mähitud filmiga ja kaetud sooja vaipaga. Kui protseduur on käimas, peaks patsient lamama, maksimeerides kogu keha.

Kliimakliidide regenereerimine

Kliide keedul on rahustav omadus, see vähendab närvilõpmete põletikku ja parandab ainevahetust. Lisaks täiendab ta B-vitamiini varusid.

♨ Ettevalmistus: 1.. tulele pannakse kahe tassi keeva veega keedetud lusikatäit. Puljong peaks keema pool tundi. Joo soojaks kolm korda päevas.

Hernia ravimine

Hernia ravis kasutatakse mitte ainult salve ja tablette, antakse patsiendile süstid ja tehakse seljaosade hõõrumine. Enne ravi alustamist peate arsti poolt läbi viima täieliku kontrolli. Haiguse arengut ei ole võimalik ise kindlaks määrata, vaid arst saab valida operatsioonile alternatiivse meditsiinilise alternatiivi.

Hernia raviks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nende ravimite keskmes on kolm toimeainet: palavikuvastased, põletikuvastased ja valuvaigistid.

Hüaluroonhappe ravimid ja kondroprotektorid tugevdavad kõhreid ja suudavad peatada seljaaju haiguse progresseerumise.

Homöopaatilised ravimid, mis sisenevad kehasse, põhjustavad krooniliste haiguste ägenemist. Selle tulemusena tugevdab keha kaitset ja hakkab võitlema patoloogia vastu. Sellistel ravimitel ei ole kõrvaltoimeid, nad on hea ennetamiseks ja ei sobi ägeda küüliku raviks.

Lihaste lõõgastavaid aineid kasutatakse lihaste lõõgastamiseks. Nende annuseid ja ettekirjutusi määrab ainult arst.

Korralikult valitud hernia ravi ja meditsiiniasutuste range järgimine annab positiivse tulemuse.

Füüsiline kultuur seljaajuga

Kummalisel kombel kõlab see, kuid seljavalu ja seljavalu puhul peate tegema erilisi füüsilisi harjutusi. Nad mitte ainult ei leevenda lihastoonust, vaid lõõgastavad ka selgroogu, vähendades sellega valu.

Harjutused on tehtud pikali, soovitav on harjutada iga päev samal ajal pool tundi. Kui keha annab märku, et see on piisav, tasub teha väike paus.

Sa pead vältima asendeid, kus pead torsot painutama, hüppama ja tõmbama. Kõik äkilised liikumised võivad süvendada ainult seljaaju probleeme.

Selgroo haigused ei liigu ilma kogu keha jälgedeta. Hernia kahjustab mitte ainult seljaaju, vaid nõrgestab ka kogu sisemist süsteemi. Te ei tohiks oma tervist hiljem hülgata, ajaline probleem on kergesti lahendatav ilma kirurgilise sekkumiseta ja kõrvaltoimeteta.

Seljaaju ravi

Tänapäeval on intervertebral hernia saanud üheks kõige tavalisemaks haigeks noorte ja vanade inimeste seas. Seda iseloomustab selgroolülitite pulpulise tuuma nihkumine, mille tulemusel katkeb kiuline rõngas. Seejärel voolab tuum seljaajukanalisse ja kahjustab närviprotsesse. Selgroolülituste ravi on võimalik haiguse varases staadiumis - kaugelearenenud juhtudel on see ebaefektiivne.

Põhjused

Et mõista, mis põhjustab herniated ketta arengut, peate teadma struktuuri anatoomilisi omadusi. Intervertebraalsetes ketastes ei ole veresooni, seega saavad nad hapnikku seljaaju lihastest. Sel põhjusel hakkab kõhre kude, mis on kapillaarvõrguga samas kimbus, toitumise puudumisel kollaps. Sel juhul on paastumine põhjustatud pikka viibimist ebamugavas asendis või motoorse tegevuse puudumisest.

Rakkude regenereerimine kõigis luu- ja lihaskonna süsteemi osades toimub aeglaselt, nii et haigus võib aastate jooksul areneda.

Statistika kohaselt haiguse areng algab mitte varem kui kakskümmend aastat. See on tingitud asjaolust, et lapsed ja noorukid viivad aktiivse elustiilini, mis ei võimalda hapniku levikut häirida. Noorukitel on kõhre kudedel endiselt toitainete reserv, mis kahaneb koos kasutaja elustiili muutumisega.

Eespool öeldu põhjal võib järeldada, et selgroolüliid põhjustavad tegurid on järgmised:

• Istuvast elustiilist tingitud venoossed ummikud;
• Vajaliku vitamiin-mineraalikompleksi puudumine organismis;
• Madratsite ja padja ebaõnnestunud valik: kõva madratsil on lõõgastumise asemel selg, et see on pingeline kogu öö;
• Geneetiline eelsoodumus;
• Tõsised seljaaju vigastused;
• Sagedane joomine ja suitsetamine.

Haiguse kulg

Seljavalu tunnused ilmnevad alati valu sündroomis. Esiteks märkab patsient seljavalu pärast ebamugavasse asendisse magamist. Veidi hiljem hakkab valu ilmuma, kui terav paindub edasi või tagasi ja suureneb, kui liikumine on seotud kaalu tõstmisega.

Haiguse areng toob kaasa liikumise ajal selgroo nõrga, kuid terava valu. Hiljem läheb see jalgsi ja sellega kaasneb tuimus. Olukord, millega kaasneb köha ja aevastamine, raskendab olukorda: valu muutub talumatuks, patsient vajab voodit. Sellisest ebamugavusest on võimalik vabaneda: horisontaalsel pinnal on vaja jalgu tõsta kõrgemale. Selleks sobivad padi või seina, mille külge saate jalgu puhata.

Seljaaju ketastumine toimub kahes etapis:

• Algab degeneratiivne-düstroofiline protsess, mis ilmneb selgroo valu. Sel hetkel on kiuline rõngas praguneb, selle tugevus väheneb. Pulpsi tuuma väljaulatumise tõttu tekib lähedal asuvate kudede paistetus hävimiskohta ja algab adhesioonide moodustumise protsess. Niipea kui tuum on närviga kokku puutunud, alustab patsient valu valu.
• Närvijuure pinge jõuab tipuni: põletik, tekitab valu jäsemetes.

Selgroolülimuse ravi peab algama esimese arenguetapiga, vastasel juhul võib hetkeks jääda ja edasine ravi ei too kaasa leevendust.

Sümptomid

Reeglina on üldised sümptomid ja ravi iseloomulikud selgroolüve suhtes. Ajavahemik, mil intervertebraalse hernia ravi on efektiivne, algab arvutusest hetkest, mil esimesed valulikud tunded ilmuvad seljaaju piirkonnas või reide sisepinnal. Sellisel juhul võtke viivitamatult ühendust kvalifitseeritud arstiga.

Praegu, kui ketas närvi juurel vajutab, kogeb patsient nõrkustunnet: tema jalad liiguvad tuimast ja pildistatakse tagaküljel. Kui seljaaju on puudutanud istmikunärvi, ilmneb ebamugavustunne ühes jala ja jala pinnast. Sellel on siiski järgmised omadused:

• See ei avaldu kunagi mõlemas jäsemes;
• Vahudevahelistele haigustele iseloomulik valu jalgades, mis väljendub kontraktsioonides või järk-järgult suurenemas;
• See võib olla nii pidev kui ka perioodiline;
• Tugevad köha ajal tugevamaks;
• Valu ilmub igas asendis, välja arvatud valetamine.

Rindkere ja emakakaela lülisamba hernia on järgmised sümptomid:

• Nõrkus;
• Valu ühelt poolt;
• Mõju vähenemine õla piirkonnas.

On oluline mõista, et herniated plaadi juuresolekul ilmuvad sümptomid järk-järgult. Sellepärast ei tohiks te oodata, kuni intervertebraalse haiguse sümptomid suurenevad, ning viivad osalise või täieliku halvatuseni.

Ravi

Inimkehal on hämmastav võime ise ravida. Seetõttu võib esialgses staadiumis tunnustatud intervertebraalse hernia ravi toimuda ilma meditsiinilise sekkumiseta. Sel juhul võib selgroolülitusi ravida mõne kuu jooksul, tingimusel et patsient on pidevalt puhkeasendis. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine kiirendab taastumist ja valuvaigistite kasutamine leevendab valu. Sellisel selgroo hernia ravil algfaasis on märkimisväärne puudus: see põhjustab uue haiguse tekkimise ja tekkimise põhjused. See on tingitud lihaskorseti nõrgenemisest, mis ei talu mootori funktsiooni taastumist.

Kuidas ravida seljaaju kiiret kiiresti, kõrvaldades kordused, rääkige kogenud arstile. Tavaliselt ravivad meditsiinitöötajad patsiente, kellel on seljaajuga diagnoositud järgmised viisid:

• Laserteraapia;
• Elektroforeesi igakuine kursus;
• Intervertebraalse hernia sümptomid eemaldatakse pärast kahte hivamaadi ravi seanssi;
• HILT-ravi abil on võimalik seljaajuhaigusest vabaneda.

Intervertebraalse hernia sümptomeid võib tuvastada kogenud arst, kellel on vajalik kvalifikatsioon. Ta võib samuti näidata, kuidas ravida selgroo. Sõprade nõustamine või kontrollimata allikatest saadud teave muutub keeruliseks.

Toimingud

Vabaneda emakakaela selgroo herniast on problemaatiline, sest selle tsooni puhkeolek on peaaegu võimatu. Seetõttu on põletik aeglane ja pidev liikumine ei võimalda valu sündroomi langeda. Kõige sagedamini on võimalik seda tüüpi intervertebraalsete herniast vabaneda kirurgilise sekkumise teel. Sellel on erinev olemus:

• Implantaatide sisestamine rõnga stabiliseerimiseks;
• Herniated ketas eemaldatakse mikrodiskektoomia abil: selle operatsiooni olemus on plaadi osaline eemaldamine;
• Kiu rõnga ja kõõluste plastiline kirurgia.

Operatsioon - äärmuslik meede haigusest vabanemiseks. Seda ei ole ette nähtud enne, kui patsiendi tervis on suhteliselt ohutu.

Siiski, kui selgroo hernia sümptomid hõlmavad uriini- ja fekaalinkontinentsust, ei ole võimalik haigusest vabaneda terapeutiliste meetoditega. See hõlmab ka seljaaju vigastusi, mille sümptomid viitavad nimmepiirkonna haigusele ja koosnevad jäsemete osalisest halvatusest. Kõige sagedamini esinevad need sümptomid meestel, kiire ravi määratakse kohe pärast diagnoosi. Tasub meeles pidada, et pärast operatsiooni suureneb risk pärast lühikest aega uuesti, et teada saada, mis on sihik.

Seljaaju veojõud

Arst, kes selle protseduuri välja kirjutas, ütleb teile, kuidas ravida seljaaju veojõukontrolliga põiktõusu. Keelatud on lülitada selgroolülide iseseisvaks venitamiseks: see põhjustab kihistuste pigistamist ja väljaulatuvate osade teket. Küsimus selle kohta, kas sellel viisil on võimalik raviks ilmneda, on vastuoluline: enamik eksperte nõustub, et kapuuts tuleks kasutada ainult koos teiste ravimeetoditega.

Ravimid

Kuidas ravida selgroogu, määrab arst kogutud ajaloo ja varem läbitud testide põhjal. Vereanalüüs näitab keha üldist pilti ja selle kaitsevõimet ning aitab arstil otsustada, kuidas selgroo ravida. Järgnevalt käsitletakse, kuidas ravida selgroolülitusi ravimitega.

• Esiteks on ette nähtud üldine terapeutiline ravi, mille eesmärk on eemaldada intervertebraalne hernia põhjused
• Spinaalse hernia eriravi pärsib haiguste mehhanisme
• Intervertebraalse herno sümptomaatiline ravi parandab patsiendi elukvaliteeti, leevendades valu sündroomi.

See aitab kaasa intervertebraalse hernia põhjuste ja sümptomite õigeaegsele ravile. Üldise ravikuuriga on kaasas protseduurid, mis võimaldavad leevendada haige inimese saatust: leevendada valu ja põletikku, parandada toitainekeskkonda valu sündroomi kohas.

Transdermaalne salv

Kuidas ravida tekkinud põletikulisi protsesse kettal, ütleb arst. Ta leiab haiguse funktsionaalse fookuse ja näeb ette spetsiaalse sügava läbitungimisega transdermaalse salvi. Hea spetsialist teab, et lülisambad ei talu sõtkumist (massaaž): tugev surve põhjustab suurt kahju. Seetõttu hõõrutakse eelnevalt valmistatud salv põletikulisse nahka. Transdermaalne salv valmistatakse meditsiiniasutuse tingimustes: kõrge orgaaniline sisaldus muudab tehase valmistamise võimatuks.

Füsioteraapia ja käsitsi ravi

Lisaks salvi kasutamisele võib füsioteraapia abil manustada intervertebraalset herniat. See aitab kaasa toitainete ja ravimite tungimisele ning liigesele. Manuaalne ravi leevendab valu pärast esimest istungit, kuid selle kasutamist näidatakse koos üldise ravikuuriga. Viimase puudumisel ilmub teatud aja möödudes herniated ketas. See on tingitud asjaolust, et intervertebraalse hernia põhjustajaid ei kõrvaldata.

• Vt ka: Nimmepiirkonna hüperlordoos

Ennetamine

Selgroo, mille sümptomid on jõudnud tippu, ravi - ebameeldiv ja pikk protsess, mis nõuab maksimaalset puhkust. Seetõttu on vaja järgida lihtsaid reegleid, mis viivitavad haiguse ilmnemisega või takistavad seda üldse:

• Pikaajaline paigaldus põhjustab sääreluu liigestele stressi, misjärel tekib sunnitud asend. Kehamass viiakse üle ühele jalale, samal ajal kui selgroo kõverus muutub, verevool on häiritud. Sellised tegurid muutuvad ideaalseteks tingimusteks lordoosile ja skolioosile. Sellest harjumusest on peaaegu võimatu vabaneda, kui sellise seista ajal väänata varbad, siis on raskuskese joondatud.
• Meestel on teadmised selle kohta, mida intervertebraalne hernia ilmneb pärast rasket füüsilist pingutust, näiteks pärast raskuste tõstmist. Arstid soovitavad enne midagi tõsta, painutada põlvi ja istuda. Pärast seda jaotub raskus ühtlaselt seljaaju külge.
• Arstid kategooriliselt ei soovita enne maja lahkumist veeprotseduure: kaitsekile pestakse ära. See tähendab, et laevad on avatud kõikidele mustanditele ja nende külmetus on aja küsimus. Kui tänavale väljumine on paratamatu, siis saab säästa nimmepiirkonda ja kaelale kantud koort.
• On vaja läbi viia hommiku- või õhtusi. See võimaldab teil säilitada tasakaalu lihase koe aktiivsuse ja lõõgastumise vahel selgroo piirkonnas ja hoida keha heas korras.
• Et mitte küsida, kuidas haigusest vabaneda, on vaja vältida selle esinemist. See aitab nõuetekohast toitumist ja puhta joogivee tarbimist.

Lihas-skeleti süsteemi haigus - vastuvõetamatu luksus tänapäeva maailmas. Et haiguse algust ei jääks, on vaja hoolikalt jälgida teie tervist ja järgida arsti soovitusi, kes peavad külastama kord aastas.

Ringikujuline väljaulatuv osa, mis see on?