Põhiline / Diagnostika

Õlarihma struktuur ja funktsioon

Õlapael (PP) on üks inimkeha kõige koormatud liigeste kompleksidest. See on inimene, kes vastutab inimese käte põhiliste lihas-skeleti omaduste eest. See skeleti osa on struktuurselt seotud ülemise ja emakakaela selgrooga. PP allub mitmetele põletikulistele ja mittepõletikulistele haigustele, samuti arenguhäiretele. Ravi õigsusest sõltub võime säilitada liigeste liikuvust.

Õlarihma struktuur ja areng

See koosneb lõhest ja klambrist, mille ühine osa on liigend, millel on nimi acromioclavicular. See liigendstruktuur on kinnitatud rinnakorvi külge rinnaku ja klambri liigeste ning küünarlihaste ja käe liikuva osa külge õla liigeseosa poolt. Leht on luude luu, millel on kolmnurga kuju ja on rinnakorvi tagaosas. Selle taga on kumer, sellel on nn telg, mis järk-järgult laieneb ja liigub akromioonile, mis on õlgprotsess, mis ühendub klavikuga. Klavikulaarse luu kuju on S-täht, torukujuline struktuur, mis paikneb acromioni ja klavikulaarse rinnaku vahel. Kere seljaosaga on ühenduses ainult kaelarihm, nii et liigutades liiguvad nii õla kui ka käe.

Inimese õlarihm moodustub kuuenda embrüoarengu nädala jooksul, kui luude vahel ilmneb vahe ja sidekoe kiht muutub ühiseks plaadiks. Arengupiik esineb 2–3-aastaselt ja perioodil 9–12–14 aastat aeglustub see protsess lõpuni 13–16-aastaselt ja moodustab täiskasvanu õlarihma.

Õlavöö funktsioonid

Õlarihm liigub sternoklavikulaarses liigeses. Seal tõstetakse ja langetatakse klastikula ja küünarnukid, kus on kaasatud pectoralis väikesed ja sublaviaalsed lihased, samuti trapetsia lihaste ülemised kimbud. Küünte pööramine on võimalik tänu mitmetele lihastele: romboidne, trapetsikujuline ja väike rinnaosa. Trapetsia lihased innerveeruvad õla plexuse närviharud ja kaela seljaaju närvid.

Õlarihma haigused

Vigastus

Õlarihma liikuvuse tõttu on see väga haavatav erinevate vigastuste ja patoloogiate suhtes. Luumurrud ja nihked on kõige sagedasemad vigastused. Need on mõõduka raskusastmega kahjustused, mille õigeaegne diagnoosimine ja ravi on ohvri täielik eluiga võimalik.

Enamasti kahjustavad inimesed humeralatsiooni.

Õla ümberpaigutamist nimetatakse positsiooniks, kui luu liigesest kottist väljub, millega seoses ei ole võimalik tavalisi liigutusi liigeses muuta. Selliste vigastuste põhjuste hulgas on kõige sagedasemad langused õlale või õlale, tugevuskoolitus ja liiklusõnnetused. Õlaliigese ümberpaigutamisel on järgmised sümptomid märgatavad:

  • Tugev valu, mis paikneb otseste kahjustuste kohas ja suureneb, kui proovite jäseme liigutada.
  • Toetusfunktsiooni kaotus, kere paisumine. Samal ajal paindub inimene vigastuste suunas ja püüab kätt toetada.
  • Liigese kuju muutmine. Kahjustatud käsi näib olevat ebaloomulikult väänatud või isegi piklik.
  • Ärge tundke pulssi kaenla või randme juures.

Luumurdude sümptomid on väga sarnased dislokatsiooniga, välja arvatud asjaolu, et luu vajutamisel kuuldakse kriis (crepitus). Teine erinevus on see, et luumurdu ajal esinev valu võib ilmneda mitte kohe, vaid teatud aja möödudes ning sellega võib kaasneda nii kohaliku kui ka kogu kehatemperatuuri tõus.

Küünarliigese juures:

  • On terav kummardav valu, mis ulatub õlaliigese ja ülemise seljaosa külge.
  • Võimetus küljele kätt võtta või seda pöörata.
  • Küünla deformatsioon ja pundumine, tugev naha pinged.
  • Ulatuslik hematoom, turse.
Tagasi sisukorda

Arengu patoloogiad ja anomaaliad

Diagnoosimine ja ravi

Esmaabi vigastuste puhul on vigastatud jäseme immobiliseerimine sellises asendis, mille ta pärast vigastust võttis. Kategooriliselt ei saa te püüda iseseisvalt nihutatud liigest või luust reguleerida, et anda õige asend. Pärast patsiendi käe immobiliseerimist (immobiliseerimist) tuleb patsiendile anda analgeetiline ja / või palavikuvastane aine ning kutsuda kohe kiirabi.

Selliste vigastuste ravi toimub tavaliselt kodus pärast peamiste meditsiiniabi standardite kohaldamist traumatoloogia ja ortopeedia suunas (GEOTAR-Media, 2018, Moskva). Pärast dislokatsiooni vähendamist rakendatakse tihedat sidet või kipsplaati. Kirurgiline sekkumine ja haiglaravi on vajalikud ainult mitme peenestatud humeralmi või mis tahes keerulise õlalaba murde korral. Täielik taastumine pärast dislokatsiooni toimub umbes 2 kuu jooksul pärast lapaluu murdumist, võib see protsess kesta kuni kuus kuud. Arsti poolt määratud ravi ja füsioteraapia kompleks on väga olulised.

Kui diagnoositakse teisi patoloogiaid, võib sõltuvalt tõsidusest teha konservatiivset ravi (ravimid, füsioteraapia) või operatsiooni. Sageli on mõlemad meetodid määratud. Kui kasvaja mõjutab PP-d, viiakse ravi läbi vastavalt tehnikale, mis on toodud Onkoloogia profiili meditsiinilise abi andmise föderaalsete standardite nimekirjas.

Õla luud

Ülajäsemete vöö (õlarihm) on luude ja lihaste kogum, mis toetavad ja liigutavad käsi. See katab ala õlast küünarnukini. Luu struktuur koosneb klambrist, õlgadest ja õlavarrest, millele järgneb käsivart ja käsi.

Õlarihma luud ühendavad akormaklavikulaarsed liigesed (luuühendus acromioni ja clavicle'i vahel). Skeleti külge on õlarihm kinnitatud sternoklavikulaarsete liigeste, lihaste ja sidemete abil, mis hoiavad küünt ja ülemist osa.

Õla vigastused on sagedased, eriti professionaalsete sportlaste ja inimeste vahel, kes teevad oma käega rasket füüsilist tööd. Patoloogiad avalduvad valu, krampide, deformatsiooni all. Konservatiivne ravi toimub tavaliselt, kuid rasketel juhtudel on vajalik operatsioon.

Õla anatoomia

Mitte kõik inimesed ei tea, kui palju luud on osa õlavööst. Ülajäsemete luukere moodustavad järgmised luud: 2 küünt, 2 kobarat, õlavarre.

Leht on kolmnurga kujuline luu, mis asub keha tagaküljel. Klemmik on paarluu, mis on painutatud piki piki telge tähega S. See paikneb horisontaalselt piki esiosa ja ülemist pinda. Humeral on osa õlavööst.

Allpool on toodud õlarihma luude skeem.

Mõned inimesed on huvitatud küsimusest, milline on ülemise jäsemete luud. Leht on luude luu ja klambri ja õlavarrega on torukujuline.

Õla kaelarihm koosneb akromioklavikulaarsest õlaliigest. Acromioklavikulaarne liigend tugevdab coraco-clavicular sidet. Küünlad säilitavad coraco-akromaalse ja ülemise ristsuunalise sideme. Õla liigend tugevdab coraco-humeral sidemeid, samuti supraspinatus, supraspinatus, subscapularis, väikese ümmarguse lihase kiude.

Tänu lihastele, kõõlustele ja sidemetele on ülemine osa õiges asendis, tugevneb ja võimeline tegema erinevaid liikumisi.

Õlapiirde lihaste struktuur hõlmab: mootorid, koordinaatorid, stabilisaatorite labad. Mootorite lihasteks on deltoid, selja kõige laiem lihas, pectoralis suur. Nad on kaasatud käte peamiste liikumiste korraldamisse (laiendamine, lisamine, röövimine, rotatsioon). Rühma lihaste koordinaatorid võivad sisestada: subscapularis, supraspinatus, subosseous, väike voor. Need on vajalikud, et õla liikumine oleks järjepidev. Karpide stabilisaatoriteks on trapetsikujulised, suured, väikesed romboidsed, eesmised hambad, väikesed rinna- ja lihaskrambid, küünarluu tõstmine. Nad reguleerivad labade liikumist.

Klavikuli struktuur ja funktsioon

Klemmik on ainus luu inimkehas, mis ühendab skeleti ülemise jäsemega. Torukujuline luu koosneb peamiselt spongiaalsest ainest. Sellel on horisontaalne asend ja see läbib rindkere ülemist serva. Klemmik koosneb kehast ja 2 otsast:

  • Mediaalne (rinnaku) ots ühendub rinnaga.
  • Külg (akromiaalne) klavikule.

Mediaalne ots, nagu rinnaku, on kumer kumerus edasi ja teine ​​osa on kaardunud tahapoole. Luu keskosa surutakse veidi ülalt alla. Alumisel pinnal on auk, mille kaudu liiguvad veresooned ja närvid. Mediaalse otsa alumisel pinnal on süvend, millele on kinnitatud side, mis ühendab I ribi kõhri ja kõhre. Humeralil on koonusekujuline tubakas ja trapetsikujuline joon. Klambri keha alumise pinna külgserva lähemale on sublaviaalse lihasesse kinnitamiseks süvend.

Luu esi- ja ülemine osa on sile ning alumine pind, millele lihased on kinnitatud, on sidemete karedus tuberkulli ja -joonte kujul. Paksu mediaalse otsa sisepinnal on suur ovaalne liigend - see on ristikujuline ristlõige rinnaga. Külgmine ots on laiem kui mediaalne ots, kuid mitte nii paks. Acromioklavikulaarne liigendus paikneb selle alumise pinna kohal, mis ühendab kaela ja luude luu protsessi (acromion).

Akromioklavikulaarsed liigesliigesed on kumerad, lamedad, elliptilised. Selle ümber on tihe kiudne membraan, mis on tugevdatud sidemetega. Sternoklavikulaarset liigest ümbritseb ka lai kiud ja 3 tugevat sidet. See ühendus on seotud teineteise suhtes risti asetatud telgede liikumise rakendamisega.

Klemmik täidab tugifunktsiooni, kuna sellele on kinnitatud õlg ja käsi. Lisaks ühendab luu ülemiste jäsemete ja luustikuga, pakkudes seda laia liikumiste amplituudiga. Koos abaluude ja lihastega kannab krambik relvade ja ülejäänud skeleti mõjutavaid jõude. Lisaks kaitseb luu veresooni, lümfisõite ja närve, mis paiknevad kaela ja ülemise jäseme vahel pigistamisel.

Clavicle vigastused

Nagu näete, täidab klavikuli olulisi funktsioone, kuid sellel on suur koormus, mistõttu on see kalduvus erinevatele vigastustele:

  • Luumurd Enamikul juhtudel tekib luu kere keskel luumurd. On vasak- ja parempoolne ahel, tavaliselt üks neist on vigastatud, harva toimub kahepoolne luumurd. Luumurru juhtub kõige sagedamini siis, kui inimene langeb käsi või saab otsese löögi. Sünnikanali läbimisel on oht lootele vigastada. Pärast klambri murdumist laieneb käsi, jäsemete piirkonnas olev jäsem on deformeerunud ja vigastatud ei saa seda tõsta.
  • Akromaalse otsa hajutamine. Liigepinnad nihkuvad pärast õlale langemist. Vigastuse tunnused: pärast kokkupõrget surutakse lõhki alla, klamber ei ole nii mobiilne, seega ei liigu see taga, mistõttu luude ühendavad sidemed purunevad, tekib akromioklavikulaarse liigese dislokatsioon. Vigastus väljendub käe pikendamises, turse deformatsioonis. Klavikule vajutamisel muutub see pärast rõhu lõppemist paika, tõuseb uuesti.
  • Klavikuli Osteolüüs. See on haruldane haigus, mida iseloomustab luu täielik hävimine (resorptsioon), asendamata seda teise koega. Patoloogia täpsed põhjused ei ole teada, kuid arstid viitavad sellele, et see on seotud luukoe autoimmuunhaigustega. Ainsaks sümptomiks on aeglased paranemise murrud.

Tavapäraste luumurdude korral teostatakse konservatiivne ravi ja patsiendile kantakse fikseerimismaterjal. Kui fragmendid on nihutatud ja pehmed koed on kahjustatud, viiakse läbi operatsioon ja luu fragmendid ühendatakse spetsiaalsete plaatide, kudumisvardade või -rõngastega. Olulist rolli mängib taastusravi periood, kui patsient on koolitatud vigastatud käe uuesti liikumiseks.

Lehtli anatoomiline struktuur ja funktsioon

Kolmnurkse kujuga paar luu asub keha tagaküljel selgroo mõlemal küljel. Selle alus on üleval ja terav ots on allosas. See on lame, lai luuk, mis on kergelt kaardus.

Leht koosneb eesmistest (kaldal) ja tagumistest (selja) pindadest.

Lehtli tagakülje anatoomia:

  • Awl on väljaulatuv luugiplaat, mis ületab ¼ luudest ja eraldab supra-ja sub-axial fossa.
  • Akromaalne protsess on piklik protsess, mille kolmnurkne kuju on luu ülemises osas, millega selg on otsas.
  • Korakoidprotsess on konksuga luu. Mis asub ülemise serva ja küünte kaela vahel.
  • Kael on kerge kitsenemine, mis eraldab ülejäänud õlgade välisküljest.
  • Korpuse keha.
  • Lehtpea sisemine serv.
  • Välimine nurk.

Esipaneelil on lihtne konstruktsioon, sellel on lai fossa, millele on kinnitatud subscapularise lihas. Sise sees on soone kaetud kammidega, millele on kinnitatud kõõlused ja lihaskiud. Depressiooni ülaosas on põikisoon, kus küünarnukk kaldub mööda joont, mis kulgeb 90 ° nurga all läbi liigendrae keskosa, mis hõlmab õlavarre pea.

Seal on 3 nurka:

  • Ülemine nurk moodustab luu ülemised ja keskmised piirid. See on õhuke, sile pind ja ümar kuju, sellele on kinnitatud lihaskiud, mis tõstab küünt.
  • Alumine. Lehtplaadi külgmine piir on keskmisest madalamast nurgast. See on luude madalaim paksus, karm struktuur. Selle taga on kinnitatud suur ümmargune ja mitu laiemat seljaosa lihast.
  • Külgmised. See on lapi paksim osa, mis sisaldab liigendraami, mis ühendub õlavarrega. Külgnurga ülaosas on superkristalliline tuberositeet, millele on kinnitatud biitseps.

Leht on kolm serva:

  • Ülemine on kõige õhem ja lühim. Sellel on nõgus kuju, asub ülemise nurga ja koracoidprotsessi vahel.
  • Külg - lapi paksim serv. See algab liigendsoone alumisest servast, jookseb alla ja tagasi luu alumisse nurka.
  • Mediaal on pikim serv, mis katab ala ülemisest kuni luu nurgani.

Lehtpea patoloogia

Küünla vigastuste tõttu väheneb elukvaliteet, inimesed ei suuda ise ise töötada ega füüsilist tööd teha. Õlapalade kahjustamine on võimalik selja-, õlg- või õlavarre langemisel, otsesel mõjul, õnnetusjuhtumil, tööõnnetusel.

On olemas luumurdude tekkimise võimalus järgmistes valdkondades: emakakael, liigeseõõnsus, awn, korakoidne protsess, akromioon, ülemine või alumine nurk. Võimalik on ka piki-, põiki- või mitmekihilise kahjustusega.

Kui ilmub luumurd, on „Comolli kolmnurk” kolmnurga kuju. Palpeerimisel suureneb kahjustatud piirkonna valu. Nihkega lõhenemisega kaasneb luumurdude lõhenemine. Intraartikulaarse vigastusega tõuseb õlg ja käsi. Vere koguneb luukoe õõnsusse, nii et õla suurus suureneb. Kui kael on kahjustatud, langeb õlg veidi, akromoon liigub ettepoole ja koraboidprotsess liigub veidi tagasi. Avatud murru korral ilmub haav, mille kaudu on nähtavad luu fragmendid.

Lehtplaadi väljapaiskumine on haruldane. Kahju tekib siis, kui inimene teeb oma käe või õlgaga tugeva jerki, luu nihkub. Pärast dislokatsiooni ulatub küünarliigese koracoidprotsess läbi naha, on terav valu, mis suureneb koos liikumisega.

Bursiit on sünoviaalse (peri-state) õlaliigese kottide põletik. Tavaliselt areneb haigus infektsiooni, trauma või autoimmuunhaiguse näol. Kui bursiit esineb valus, muutub kahjustatud piirkond punaks, paistes, tundub tuimus, ohver on raske kätt liigutada.

Mitme viiluga kompuutertomograafia aitab tuvastada lapi patoloogiat.

Normaalsete luumurdude korral asetatakse vigastatud poole käe külge spetsiaalne lõhk, mida tuleb kanda 4 nädalat. Seejärel määrake füsioteraapia, massaaž, patsient peaks arendama jäseme eriharjutuste abil. Intraartikulaarsete vigastuste korral on näidustatud operatsioon.

Bursiidi ravi viiakse läbi MSPVA-de, steroidhormoonide, antibakteriaalsete ainete, valuvaigistite, kondroprotektorite, vitamiin-mineraalide komplekside kasutamisega.

Õla anatoomia

"Õla" anatoomiline mõiste on mõnevõrra vastuolus keha selle osa igapäevase mõistmisega. Anatoomilise nomenklatuuri kohaselt peetakse õlgaks vaba ülemise osa ülemine osa, mis algab õlaliigest ja lõpeb küünarnukiga. Piirkonda, mida anatoomia all mõistetakse "õla" all, nimetatakse õlavööks või ülemise jäseme vööks. Õlarihm ühendab vaba ülemise jäseme ja pagasiruumi ning selle struktuuri eripärade tõttu suurendab ülemise osa liikumisulatust. Käesolevas artiklis uurime mõlemat anatoomilist struktuuri ja nagu alati, uurime kõiki tasemeid: õlarihma ja õlgade luud, õlapiirkonna sidemed ja liigesed ning õlarihma ja õlgade lihased.

Õlarihma ja õlgade luud

Õla luud

Ülajäsemete lint koosneb õlavarrest ja kaelust.

Leht on lame kolmnurkne luu, mis asub keha tagaküljel. Sellel on kolm serva: ülemine, mediaalne

Lehtplaadi ribi pealispind on ribi ees; see pind on mõnevõrra nõgus ja moodustab alamõõtme. Lehtpea tagakülg on kumer ja seljaosa ulatub lapi sisemisest servast välisküljele. Käsi jagab küünte seljapinna kaheks kaevuks: supraspinous ja subosseous, kus asuvad sama nime lihased. Õla tera on kergesti tunda naha alla. Väljapoole läheb see küünarliigese (acromion) humeralprotsessi

Klemmel on torukujuline luu S-kujuline, mis on kaardus piki piki telge. See asub horisontaalselt rindkere ees ja kohal kaela ääres, mis on ühendatud mediaalse otsaga - rinnaku rinnakuga ja külgsuunaga akromiaalse külge. Klemmik asub otse naha alla ja on kogu selle kestel kergesti tunda. Alumise pinna külge kinnitatakse see ribide ja lihaste külge ribi ja kõõluste külge. Sellest tulenevalt on klambri alumisel pinnal karedus ja joon.

Vaba ülemise jäseme küünarpiirkonna luud

Õla sisaldab ainult ühte luu - õlavarre. Humerus on tüüpiline torukujuline luu. Selle ülemises osas on selle ristlõige ümar ja alumises osas on see kolmnurkne.

Keha välispinnal (diafüüs

Õla ligatuuraparaadid

Acromioklavikulaarne liigendus

Akromioklavikulaarne liitmik ühendab klambri haavaga. Liigendpindade kuju on tavaliselt tasane. Liigese võimalik muundumine sünkroniseerimisel. Liigendit tugevdab coraco-clavicular ligament, mis ulatub küünarliigese korakoidsest protsessist klavikuli alumisele pinnale. Klambri suhtes asuv küünal võib tekitada pööramist ümber sagitaalse telje, mis liigub läbi liigendi, samuti väikesed liikumised vertikaalsete ja põiktelgede ümber. Sel moel võivad kaare-klavikulaarse liigese väikesed liikumised esineda kolme omavahel risti asetseva telje ümber. Kuna liigend on ühtlase kujuga, on selle liikuvus üsna ebaoluline ja see on võimalik liigeste kõhre elastsete omaduste tõttu.

Coraco-akromiaalsed ja ülemise põiksuunalised sidemed kuuluvad küünarliigenditesse. Esimene on sarnane kolmnurksele plaadile, mis ulatub plaastri akromioonist kuni selle nokkprotsessini. See moodustab õlaliigese nn kaare ja osaleb selle liikumise piiramisel õla röövimise ajal.

Õla liigend

Õlaliigese moodustavad õlgade pea ja küünarliigese liigesõõnsus. Sellel on sfääriline kuju. Pea pea liigespind vastab ligikaudu kolmandikule pallist. Küünarliigese liigesõõnsus on võrdne vaid ühe kolmandiku või isegi neljandikuga pea liigesest. Liigeseõõne sügavus suureneb seoses liigesõõnde, mis kulgeb liigesõõnde serva.

Ühine kapsel on õhuke ja suur. See algab liigese huule lähedal ja on kinnitatud õlavarre anatoomilise kaela külge. Kapsli sisemine kiht levib üle õlgade õlgade küünarluu vahel, moodustades interentrum sünoviaalse vagiina õlgade õlgade ümber.

Liigendatud luude liigendpindade sfäärilise kuju tõttu on võimalik liikuda kolme omavahel risti asetseva telje ümber: põikisuunas, sagitaalne ja vertikaalne. Ümber sagitaalse telje juhib ja viib õlg ümber põiksuunalise liikumise (painutamine) ja tahapoole liikumise (pikendamine), vertikaalse ümber - pöörates sissepoole ja väljapoole, s.o häälestust

Olles üks inimkeha liikuvamaid liigeseid, on õla liigend sageli vigastatud. Selle põhjuseks on selle liigese kapsli peenus ja võimalike liikumiste suur amplituud.

Ülemine osa on inimkeha mootorseadme kõige liikuvam osa. Kui kirjeldate pikendatud käega poolkerat, nagu raadius, saad ruumi, kus ülemise osa, harja, distaalne osa võib liikuda mis tahes suunas. Ülajäsemete ühenduste suur liikuvus on tingitud hästi arenenud lihastest, mis tavaliselt jagunevad: ülemise jäseme ja vaba ülemise jäseme lihastesse. Samal ajal osalevad ülakeha liikumises paljud keha lihased, mis pärinevad luudest või kinnituvad neile.

Õlarihma ja õlgade lihased

Ülajäsemete lihased

Ülajäsemete vöö lihaste hulka kuuluvad: deltalihased, supraspinatus ja alamruumi lihased, väikesed ja suured ümmargused lihased, subscapularis.

Deltalihas asub õlaliigese kohal. See algab kühvli, akromiooni ja klavikuli akromaalse otsaga ning on kinnitatud õlavarrele deltalihasesse. Lihase kuju meenutab mõnevõrra ümberpööratud kreeka tähte "delta", kust selle nimi on pärit. Deltalihas koosneb kolmest osast - eesmisest, alustades krambist, keskelt - akromioonist ja tagaküljest - lapaluu selgroost.

Deltalihase funktsioonid on keerulised ja mitmekesised. Kui lihaste esi- ja tagaosad töötavad vaheldumisi, siis jäseme paindumine ja laiendamine. Kui kogu lihas on pingeline, siis toimivad selle eesmised ja tagumised osad üksteise vastu teatud nurga all ja nende tulemuste suund langeb kokku lihaskoe keskosa suunaga. Seega tekitab see lihas täielikult õlgade röövimist.

Lihas on mitmeid sidekoe kihte, mille suhtes kulgevad selle individuaalsed kimbud teatud nurga all. See konstruktsiooni tunnusjoon on seotud peamiselt lihaste keskosaga, muudab selle mitmekordse ringi ja suurendab tõstet.

Kokkutõmbumisel tõstab deltalihas algselt õlavarre mõnevõrra, kuid selle luu röövimine toimub pärast selle pea toetumist humeralli kaarele. Kui selle lihase toon on väga suur, on vaikselt seisev õlg veidi tagasi tõmmatud. Kuna lihas on kinnitatud deltalihasesse, mis asub õlavarre ülemise poole peal ja ees, võib ta osaleda ka vertikaaltelje ümber pööramisel, nimelt: eesmine, kumer, osa lihast mitte ainult ei tõsta käe ees (paindumine), vaid ka tungib tema ja mitte ainult lahti, vaid ka supiniruet. Kui deltalihase eesmine osa toimib koos keskmisega, siis vastavalt jõudude paralleelogrammi reeglile paindub lihas ja veidi liigub käsi. Kui keskosa töötab koos seljaga, siis käe pikendamine ja röövimine toimub samaaegselt. Selle lihase õlarõhk, milles see peab töötama, on väiksem kui raskuskülg.

Deltalihas aitab oluliselt kaasa õlaliigese tugevnemisele. Tugevdunud kumerus, määrab see kogu liigese ala kuju. Deltalihase ja pectoralis peamiste lihaste vahel on nahal hästi nähtav korpus. Deltalihase tagumisest servast saab kergesti määrata ka elav inimene.

Supraspinatuslihasel on kolmnurkne kuju ja see asub lapi supraspinatus fossa. See algab sellest fossa ja fassaadist, mis seda katab.

Lihase funktsioon on eemaldada õla ja õla liigese kapsli pingutamine selle liikumise ajal.

Elusoleval inimesel ei ole see lihas nähtav, sest see on kaetud teiste lihastega (trapetsikujuline, deltalihase), kuid seda võib tunda, kui see on lepingulises seisundis (läbi trapetsia lihase).

Subosseous lihaste asub alamjooksu lapaluu, kust see algab. Lisaks sellele on selle lihase alguspaik küünepühal hästi arenenud subosiline fassaad. Hüpojaka lihas seostub õlavarrele, mis on osaliselt kaetud trapetsikujuliste ja deltalihastega.

Subostoomia ülesandeks on õla liigutamine õlgliiges, lammutamine ja laiendamine. Kuna see lihas on osaliselt kinnitatud õlaliigese kapsli külge, tõmbub see samaaegselt üles ja takistab selle pigistamist, kui õlg on ette nähtud.

Väike ümmargune lihas on tegelikult eelmise lihase alumine osa. See algab kühvel ja kinnitub õlavarrele. Selle funktsioon on see, et see aitab õla esile tuua, supinatsiooni ja pikendamist.

Suur ümmargune lihas algab kühvli alumisest nurgast ja kinnitub küünarnuki väikese kammkarpi külge. Selle kuju on pigem nelinurk kui ümmargune, kuid elusoleval inimesel, kui see on sõlmitud, toimib see tõeliselt ümardatud kujul. Ristlõikes on sellel lihal ka mõnevõrra ümar kuju.

Suure ümmarguse lihase funktsioon on õla esilekutsumine ja laiendamine. Oma päritolu ja funktsiooni poolest on see tihedalt seotud selja kõige laiema lihaga.

Subcapularise lihas paikneb lapi esipinnal, täites selle alamkapsi, mis algab. See kinnitab õlavarre väikest tuberkulli.

Subcapularise lihaste funktsioon on see, et koos eelmiste lihastega viib ta õla; isoleeritult tegutsedes on selle prodraator. Osaliselt on see lihas kinnitatud õlaliigese kapsli külge, mis viibib õla hääldumise ajal. Mitmetel lastel on alamkapselil oluline tõstejõud.

Õla lihased

Õla lihased jagunevad kahte rühma. Eesmine rühm koosneb flexor-lihastest: coraco-brachial-lihastest, brachial-lihastest ja õla biceps-lihastest. Tagaküljel on ekstensiivsed lihased: õla ja küünarlihase tritseps.

Koraco-humeral lihaste algab korpoidne protsess küünal, kasvab koos lühikese peaga bicepsi õlg ja pectoralis suur lihaste ja on kinnitatud õlavarrele ülemise serva brachial lihas. Coraco-brachiaalse lihase funktsioon on õlgade paindumine, samuti osaliselt selle redutseerimine ja pronatsioon.

Õla lihas algab õlavarde eesmise pinna alumisest poolest ja õla intermulaarsetest vaheseintest ning on kinnitatud ulna ja selle koronoidprotsessi tuberositeedi külge. Õla lihas on esiküljel õla biceps lihaste poolt. Õla lihaste funktsioon on tema osalemine küünarvarre paindumisel.

Õla bicepsi lihasel on kaks pead, mis algavad supersoole tuberkulli (pikk pea) ja korakoidprotsessi (lühike pea). Lihas kinnitub küünarvarre raadiuse tuberositeedi ja küünarvarre kilde külge. See kuulub kahe liigese lihastesse. Õla liigesega seoses on õla bicepsli lihas õla paindur, kuid küünarnuki suhtes on see küünarvarre flexor ja arch-toetus.

Kuna õla kaksiklihase lihased, pikad ja lühikesed, kinnitatakse õlalaba üksteisest kaugel, ei ole nende funktsioonid õla liikumise suhtes ühesugused: pikad pead painutab ja tõmbab õlga tagasi, lühike painutab ja viib selle. Küünarvarre puhul on õla bicepsli lihas võimas flexor, kuna sellel on palju suurem kui brachiaalne lihas, jõu õlg ja pealegi palju tugevam kui tegelik küünarvarred. Bitsepslihase supinatoorne funktsioon on mõnevõrra vähenenud tänu asjaolule, et selle aponeuroosiga liigub lihas käsivarre kangelasse.

Õla bicepsi lihas asub selle pinna esiküljel otse naha ja selle enda kilde all; Lihas on kergesti nähtav nii lihasosas kui ka kõõluses raadiusele kinnitamise kohas. Eriti märgatav naha all on selle lihase kõõlus, kui küünarvarre on painutatud. Mediaal- ja külgmised õlavarre sooned on hästi nähtavad õla biceps välimise ja sisemise serva all.

Õla tritseps-lihas asub õla tagaküljel, tal on kolm pead ja see on kaheliiguline lihas. Ta osaleb nii õla kui ka küünarvarre liikumises, põhjustades õlaliigese laiendust ja lisandumist ning küünarnuki pikendamist.

Tritsepsi pikk pea algab küünarliigese liigesest tuberkulmist ja õlavarre tagumisest pinnast (allpool allpool olev mediaalne ja külgsuunaline radiaalnärvi korpuse kohal) ning sisemisest ja välisest intermulaarsest septa. Kõik kolm pead lähenevad samale kõõlusele, mis on küünarvarre külge kinnitatud ulna ulnarprotsessile. See suur lihas asub pealiskaudselt naha alla. Võrreldes selle antagonistidega, õlgade ja küünarvarre painduritega, on see nõrgem.

Ühelt poolt õla tritsepslihase mediaalse ja külgsuunalise pea ja teiselt poolt õlavarre vahel on õla-lihaskanal; selles paiknevad radiaalne närv ja õla sügav arter.

Ulnarlihas algab õlavarre ja radiaalse tagakülje sideme külgsuunalise epitsondüüli, aga ka sidekesta; see on kinnitatud tagumise pinna ülemise osa külge ja osaliselt ulna ulnarprotsessi oma ülemises kvartalis. Lihaste funktsioon on küünarvarre laiendamine.

Arvestades kõiki õlaliiges asuvaid lihaseid, on lihtne näha, et selle sees ja all ei ole lihaseid. Selle asemel on mõrk, mida nimetatakse südamikuõõnsuseks, millel on oluline topograafiline tähtsus, sest selle kaudu läbivad ülemiste jäsemete laevad ja närvid.

Oma kuju südamikuga sarnaneb mõnevõrra püramiid, mille alus on allapoole ja väljapoole ning selle tipu ülespoole ja sissepoole. Sellel on kolm seina, millest eesmise osa moodustavad suured ja väikesed rinna lihased, seljaosa - subcapularis, suured ümmargused lihased ja selja kõige laiem lihas, keskmised lihased - eesmise serratuslihase poolt. Esi- ja tagaseinte vahelisse süvendisse on lihased: õlgade biitseps-lihas ja Coraco-humeral ning lühike pea. Kõrgusõõne tipu tipus on pilu esimese ribi ja klavikuli (sublaviaalne lihas) vahel. Kui õlg on sissetõmmatud, on aksillaarne foss selgelt nähtav, mis vastab süvendi asukohale. Eriti hästi on fossa näidatud, kui lihased on pingelised. Õla vähendamise ajal silub see välja.

Ülemised jäsemete liigutused

Ülajäsemete liigutamine

Ülajäseme turvavöö ei ole ainult ülemise jäseme tugi, vaid suurendab ka selle liikumist oma liikumiste korral. Ülajäsemete liigutamine ei hõlma mitte ainult lihaskohti, millel on siin kinnituspunktid, vaid ka pectoralis'i peamist lihased ja latissimus dorsi lihaseid (läbi õlavarre). Kõigi ülemise jäsemete keeruliste liikumiste mitmekesisust saab laguneda lihtsateks mootoritoiminguteks:

  1. liikumine edasi-tagasi (esimene kaasneb lapse röövimine seljaaju küljest ja teine ​​- see tagasi viiakse);
  2. küünalde ja põrniku tõstmine ja langetamine;
  3. tera alumise nurga liikumine sissepoole ja väljapoole;
  4. klavikuli ja küünla välimise otsa ümmargune liikumine.

Ülajäsemete liigutamine edasi toodab järgmisi lihaseid:

  1. pectoralis peamine lihas (läbi õlavarre);
  2. väike pectoral lihaste;
  3. esiserva lihas.

Ülajäseme seljatoe vöö liikumine:

  1. trapetsia lihas
  2. suured ja väikesed romboidsed lihased, t
  3. latissimus dorsi lihas (läbi õlavarre).

Ülajäsemete tõstmine toimub samaaegselt järgmiste lihastega:

  1. trapetsia lihaste ülemised talad, mis tõmbavad üles kobarpea välimist otsa ja küünarluu humeralprotsessi;
  2. lihased, mis tõstavad lapi;
  3. rombilised lihased, mille lagunemisel tekib mõni komponent ülespoole;
  4. sternocleidomastoid lihas (pea ja kaela fikseeritud asendiga).

Ülemiste jäsemete vöö liikumiseks piisab lihaste lõõgastamiseks, tõstes seda, kuna see langeb ka ülemise jäseme raskusastme alla. Aktiivne alandamine aitab kaasa:

  1. väike pectoral lihaste
  2. sublaviaalne lihas,
  3. trapetsia lihaste alumine tala,
  4. esiserva alumised hambad,
  5. madalamad pectoralis lihaste kimbud
  6. selja kõige laiema lihase madalamad kimbud.

Olulise tähtsusega on küünarliigese alumise nurga pöörlemine väljapoole, kuna selle liikumise tõttu tõuseb ülemine osa ülemise jäseme turvavöö kõrgusele. See toimub järgneva tulemuse tõttu:

  1. trapetsia lihaste ülemise ja alumise osa moodustatud jõudude paari toime;
  2. eesmise serratuslihase kokkutõmbed. Küünarnuki alumise nurga pöörlemine sissepoole toimub ülemise osa raskusjõu mõjul. Selle liikumise rakendamine aitab:
  3. suured ja väikesed rinna lihased,
  4. romboidlihase alumine osa,
  5. selja kõige laiem lihas (läbi õlavarre).

Ülajäseme vöö ringikujuline liikumine tuleneb kõigi sellele mõjuvate lihaste vahelduvast kokkutõmbumisest.

Käe ülemine liikumine

Vaba ülemise jäseme liikumist määravad liigeste lubatud vabadusastmed. Ükskõik kui keeruline ja mitmekülgne on ülemise jäseme liikumine, võib neid kõiki käsitleda kui teatud liigestes tehtud lihtsa liikumise kombinatsiooni. Samal ajal teostab liikumine iga pöörlemistelje vahel teatud lihasrühma. Õla liigutamisel õlaliiges osalevad järgmised lihased.

Õla abduktsioon: 1) deltalihas, 2) supraspinatuslihas.

Õla vähendamine: 1) peamine lihas, 2) latissimus dorsi lihas, 3) apostli lihas, 4) suured ja väikesed ümmargused lihased, 5) subcapularis-lihas, 6) õla tritsepsi pikk pea, 7) coraco-brachiaalne lihas.

Õla paindumine: 1) deltalihase esiosa, 2) pectoralis-lihas, 3) coraco-brachiaalne lihas, 4) õla biceps-lihas.

Õla laiendamine: 1) deltalihase tagakülg, 2) latissimus dorsi lihas, 3) apostli lihas, 4) suured ja väikesed ümmargused lihased, 5) õla tritseps-lihas.

Õla häälestus: 1) subscapularis, 2) pectoralis peamine lihas, 3) deltalihase eesmine osa, 4) latissimus dorsi lihas, 5) suur ümmargune lihas, 6) coraco-brachiaalne lihas.

Õla supinatsioon: 1) subostum, 2) väike ümmargune lihas, 3) tagumine deltalihas.

Õla ringikujuline liikumine toimub koos kõigi õlaliigese ümber asuvate lihaste asendamisega.

Kuidas inimese õlg, selle funktsioonid ja funktsioonid

Õla liigese eriline anatoomia tagab käe suure liikuvuse kõigis lennukites, kaasa arvatud 360 kraadi ringliikumine. Kuid selle eest makstud hind oli liigenduse haavatavus ja ebastabiilsus. Teadmised anatoomiast ja struktuurilistest omadustest aitavad mõista õlaliigutust mõjutavate haiguste põhjust.

Kuid enne üksikasjaliku ülevaate saamist kõigist moodustumist moodustavatest elementidest tuleks eristada kahte kontseptsiooni: õlgade ja õlaliigese, mida paljud segavad.

Õla on käe ülemine osa kaenla ja küünarnuki vahel ning õlaliigend on struktuur, mille kaudu käsi on kehaga ühendatud.

Struktuurilised omadused

Kui me peame seda keeruliseks konglomeraadiks, moodustavad õlaliigesed luud, kõhre, liigesekapslid, sünoviaalsed kotid (bursa), lihased ja sidemed. Selle struktuuris on see lihtne, koosneb kahest luudest, keerulisest sfäärilise kuju liigest. Selle moodustavad komponendid on teistsuguse struktuuri ja funktsiooni poolest, kuid on omavahel tihedalt seotud, et kaitsta liigest vigastuste eest ja tagada selle liikuvus.

Õlaliigese osad:

  • mõla
  • humerus
  • liigese huule
  • liigese kapsel
  • sünoviaalsed kotid
  • lihased, sealhulgas pöörleva manseti
  • kimbud

Õlaliigesed moodustavad liigesekapslisse paigaldatud küünarnukid ja küünarnukid.

Humeruse ümar pea on kokkupuutes üsna lameda liigendiga. Sel juhul jääb küünis peaaegu liikumatuks ja käe liikumine tuleneb pea ümberpaigutamisest seoses liigendvoodiga. Pealegi on pea läbimõõt 3 korda suurem voodi läbimõõdust.

See kuju ja suuruse lahknevus tagab suure liikumisulatuse ja liigenduse stabiilsus saavutatakse lihasüsteemi ja sidemete abil. Liigenduse tugevust annab ka küünteõõnes paiknev liigesõel - kõhre, mille kõverad servad ulatuvad üle voodi ja katavad õlavarre pea ja ümbritsevat elastset pöörlevat mansetit.

Ligatuuri aparaadid

Õla liigest ümbritseb tihe liigendkott (kapsel). Kapsli kiudne membraan on erineva paksusega ja on kinnitatud küünalde ja õlavarre külge, moodustades avara koti. See on lahti venitatud, mis võimaldab kätt vabalt liikuda ja pöörata.

Kotis on vooderdatud sünoviaalmembraaniga, mille saladuseks on liigese kõhre toitev sünoviaalne vedelik ja tagab, et slaidil ei ole hõõrdumist. Väljaspool on liigendkott tugevdatud sidemete ja lihastega.

Ligikaudne seade teostab kinnitusfunktsiooni, mis takistab humeralli nihkumist. Kimbud on moodustatud tugevatest, halvasti tõmbuvatest kangastest ja on kinnitatud luude külge. Kehv elastsus põhjustab kahjustusi ja rebendeid. Patoloogiate arengus on veel üks tegur, mis on ebapiisav verevarustuse tase, mis on sidemete degeneratiivsete protsesside arengu põhjuseks.

Õlaääred:

Inimese anatoomia on keeruline, omavahel ühendatud ja täielikult läbimõeldud mehhanism. Kuna õlaliigend on ümbritsetud keerulise sidemega aparaadiga, on limaskestade sünoviaalkotid (bursa) ette nähtud viimase liugamiseks ümbritsevatesse kudedesse, mis on ühenduses liigesõõnega. Need sisaldavad sünoviaalvedelikku, tagavad sujuva liigese funktsiooni ja kaitsevad kapslit venitamisest. Nende arv, kuju ja suurus on iga inimese jaoks individuaalsed.

Lihasraam

Õlaliigese lihaseid esindavad nii suured struktuurid kui ka väikesed, mille tõttu moodustub pöörleva mansett. Üheskoos moodustavad nad liigese ümber tugeva ja elastse raami.

Õlapiirkonda ümbritsevad lihased:

  • Deltoid. See paikneb liigese kohal ja väljaspool ning on kinnitatud kolme luu külge: humeral, küünarluu ja klavikulaar. Kuigi lihas ei ole otseselt ühendatud liigesekapsliga, kaitseb see usaldusväärselt oma struktuure 3 küljelt.
  • Topeltpea (biceps). See kinnitub küünarnukile ja õlavarrele ning katab liigese esiosast.
  • Kolmeotsaline (tritseps) ja koraboid. Kaitske liigendit seestpoolt.

Õlaliigese pööramise mansett pakub suurt hulka liikumisi ja stabiliseerib õlavarre pea, hoides seda liigendplaadis.

See koosneb 4 lihast:

  1. alamkapsel
  2. subakuut
  3. supraspinatus
  4. väike ring

Õla pöörlev mansett paikneb õlgade ja akromiini vahel - küünarluu protsessis. Kui nende vaheline ruum on erinevate põhjuste tõttu kitsenenud, on mansett pigistunud, mis põhjustab pea ja akromiooni mõju ning kaasneb tugev valu.

Arstid andsid selle tingimuse, mida nimetatakse "takistuseks sündroomiks". Põletussündroomi korral vigastatakse rootori mansett, mis põhjustab selle kahjustuse ja rebimise.

Verevarustus

Struktuur on varustatud verega ulatusliku arterite võrgustiku kaudu, mille kaudu toiteväärtust ja hapnikku tarnitakse ühenduskudedesse. Veenid vastutavad metaboolsete toodete röövimise eest. Lisaks peamisele verevoolule on olemas kaks täiendavat veresoonte ringi: küünarnukid ja akromiaal-deltalihased. Suure arterite purunemise oht, mis liigub liigeste lähedale, suurendab oluliselt vigastuste ohtu.

Verevarustuse elemendid

  • suprascapular
  • ees
  • taga
  • gruzoakromialnaya
  • alamkapsel

Innervatsioon

Igasugune kahjustus või patoloogilised protsessid inimkehas on kaasas valu. Valu võib tähendada probleeme või teha turvafunktsioone.

Liigete korral "valulikkus" deaktiveerib haige liigese, takistades selle liikuvust, et võimaldada vigastatud või põletikuliste struktuuride taastumist.

  • südamik
  • suprascapular
  • rindkere
  • radiaalne
  • alamkapsel
  • südamik

Areng

Kui laps sünnib, ei ole õlaliigend täielikult moodustunud, selle luud eraldatakse. Pärast lapse sündi jätkub õla struktuuride kujunemine ja areng, mis võtab aega umbes kolm aastat. Esimesel eluaastal kasvab kõhre plaat, liigeste õõnsused moodustuvad, kapslid lepivad kokku ja surub kokku, ümbritsevad sidemed tugevnevad ja kasvavad. Selle tulemusena tugevdatakse ja fikseeritakse liigend, vähendades vigastuste ohtu.

Järgneva kahe aasta jooksul suurenevad liigendussegmendid suuruse ja lõpliku kuju. Kõige vähem on humeruse metamorfoos, sest enne sündi on pea ümar kuju ja see on peaaegu täielikult moodustunud.

Õla ebastabiilsus

Õlaliigese luud moodustavad liikuva liigese, mille stabiilsust tagavad lihased ja sidemed.

Selline struktuur võimaldab suurel hulgal liikumist, kuid samal ajal muudab ühine kalduvus dislokatsiooniks, nihestuseks ja sidemete rebendiks.

Samuti seisavad inimesed sageli silmitsi sellise diagnoosiga nagu liigenduse ebastabiilsus, mis on seatud siis, kui õlavarre pea ületab käe liikumise ajal liigese voodi piire. Nendel juhtudel ei ole tegemist vigastusega, mille tagajärjeks on dislokatsioon, vaid pea funktsionaalne võimetus jääda õigesse asendisse.

Sõltuvalt pea nihkumisest on mitmesuguseid nihkeid:

Inimese õlaliigese struktuur on selline, et küünarluu katab selle tagant ja deltalihas asub küljel ja peal. Eesmised ja sisemised osad ei ole piisavalt kaitstud, mis põhjustab ülemäärast kõrvalekaldumist.

Õlaliigese funktsioonid

Liigenduse suur liikuvus võimaldab teostada kõiki 3 tasapinnas saadaval olevaid liikumisi. Inimese käed võivad jõuda keha ükskõik millisesse kohta, kanda kaalu ja teha delikaatset, täpset tööd.

  • plii
  • valatud
  • pöörlemist
  • ringikujuline
  • paindumine
  • pikendamine

Kõigi ülalnimetatud liikumiste täielik teostamine on võimalik ainult õlarihma kõigi elementide samaaegse ja koordineeritud töö, eriti klambri ja akromioklavikulaarse liigese töödega. Ühe õlaliigese käega saab tõsta ainult õlgadele.

Anatoomia, õlaliigese struktuuri ja toimimise tunnused aitavad mõista vigastuste, põletike ja degeneratiivsete patoloogiate mehhanismi. Inimese keha kõigi liigeste tervis sõltub otseselt elustiilist.

Ülekaal ja füüsilise aktiivsuse puudumine põhjustavad neile kahju ja on degeneratiivsete protsesside arengu riskitegurid. Hoolikas ja tähelepanelik suhtumine kehasse võimaldab kõigil selle koostisosadel töötada pikka aega ja veatult.

Õla lihased: struktuur ja funktsioon

Õlarihma lihaste funktsioonid on seotud rindkere ja osaliselt selja lihaste funktsioonidega. Seetõttu on torso ja õlarihma eristamine väga tingimuslik. Lihaste kuju muutumisel muutuvad ka selja, kaela ja rindkere piirjooned.

Õlapiirde lihaste koostis sisaldab:

Õla liigend on kerakujuline. Selle moodustavad õlavarre pea ja küünarliigese liigesõõnsus. See liigend võimaldab käe paindumist (käe ettepoole tõstmist) ja laiendamist (käe tagaosa) õlaliiges, lamedust (käte liigutamine horisontaaltasandil õla tasandil edasi) ja lahjendamist (käte liigutamine horisontaaltasapinnal õla tasandil tagasi) käed, pöörates käed sisse ja välja, röövimine (küljele) ja käe vähendamine (keha külgpinnale).

Deltoidne lihas

Deltalihas on kolmnurga kuju, mille ülemine osa on allapoole. Lihas koosneb kolmest talast, millest igaüks vastutab käe liikumise eest erinevates suundades. Seega on deltalihase kolm osa: klavikulaarne, akromiaalne ja scapular. Alustades õlaliigese kohal asuvast laiest kõõlusest, lähenevad kolm deltalihase kimbud üheks kõõluseks, mis on kinnitatud õlavarrele. Deltalihase hea areng mõjutab õlgade laiust, vaatamata sellele, et nende luu alus võib olla üsna habras. Kõik deltalihase kolm osa võivad sõlmida iseseisvuse.

Deltalihase eesmine kimp on kinnitatud klambri külge ja tõstab kätt ettepoole (käe paindumine õlaliiges), külgsuunaline kimp (külgsuunas) on kinnitatud küünarliigese külge ja tõstab käe küljele (käe röövimine). Deltalihase tagumine kimp on kinnitatud küünalde külge ja tõmbab käsi tagasi (käe laienemine õlaliiges).

Õlgade pööramine

Pöörlev käe mansett on nelja lihasrühma rühm, mis loovad õlaliigese ümber mingi kaitsva hülsi. Kuigi need lihased on praktiliselt nähtamatud, on need äärmiselt olulised õla stabiilsuse ja tugevuse tagamiseks. Kõik neli lihased algavad kühvel ja jooksevad ümber õlaliigese, mis on kinnitatud õlavarrele.

Suurem osa sellest supra tagumine lihas on kaetud trapetsia lihasega, kuid kuna viimane on selles osas üsna õhuke, ei suuda see täielikult ülestõstetud lihaste ääriseid varjata. Supraspinatus-lihas paikneb küünepea supraspinous-fossa ja on kinnitatud õlavarre suurele tuberkuloosile ning vastutab röövimise eest ülemise jäseme poole ja pöörab seda väljapoole.

Subosseous lihaste algab tagaküljel scapula ja kinnitab humerus. Väike ümmargune lihas on subcapularis lihase ja deltalihase lihaskoe sünergist. Liigese taha paigutatud subosseous ja small round muscles. Nad tõstavad käe küljele ja võtavad selle tagasi, pöörates õla väljapoole (supination).

Subcapularis on lai, paks, kolmnurkne. See hõivab peaaegu kogu kühvli kaldpinna. See asetatakse liigese ette ja pöörab kätt sissepoole (pronatsioon), juhtides samal ajal õla keha poole.

Õlarihma struktuur ja liikumine

Luud ja lihasüsteem, mis on ühendatud akromioklavikulaarse liigendiga koos rinnaga, moodustavad õlavöö (PP). See tagab ülemise jäseme tuge ja liikumist. PP-i düsfunktsiooniga seotud haigusi diagnoositakse erinevates elanikkonnarühmades, kuid sagedamini töötavatel inimestel, kui käte asend muutub, ei saa nad liikuda.

Õlarihma struktuuri omadused

PP-plaatide struktuuris sisalduvad küünlad, kaelarihmad ja liigesed. Kupli all peetakse silmas kolmnurkset lamedat luu, mis ühendub rinnaga 2-7 ribi tasemel. Selle tagaosas on kumer kuju, mille ääres (küünarnuki) ulatub välja. Samal ajal laieneb see lõpuks, ühendades järgmise luu-akromiooniga (lame lame protsess).

Järgmisena jõuab klastik. See on S-kujulise kõvera torukujulise välimuse ja paikneb küünarliigese ja rindkere ristlõike vahel. Õlarihm liigub rindkere ja akromioklavikulaarsete liigeste abil. Nende abiga teostatakse vertikaalsed ja horisontaalsed liikumised, inimene saab õlgade tõstmiseks ja langetamiseks. Käte liigutamisel on iga luu funktsioon oluline.

Lihaskude süsteem

Õlapael on üks inimkeha kõige keerulisemaid. Lihaste arengu tõttu tekib ülemise jäseme liikuvus mis tahes suunas. Liikumiste tegemisel on kaasatud ka pagasirihmad, millega PP on ühendatud. Seega hõlmab lihaste süsteem kolme peamist lihasrühma, mille tõttu ülakeha funktsioone.

Lihased, mis liigutavad õlavöö

Lihased, mis ühendavad õlavöö ja õlad

Sellesse rühma kuulub deltalihm, millel on reljeefstruktuur. Selline lihas algab klavikulaarsete, küüriliste ja akromaalsete peadega, mis lõpus on ühendatud õla luu tuberositeetiga. Oma abiga toimub õla liikumine edasi-tagasi. Järgmine tugevdab supraspinataalset õlaliigutust, mis vastutab relvade tõstmise eest. Rühm hõlmab ka suurt lihast, millel on ümmargune kuju. See aitab kaasa õlgade küljele. Subosseous, small ja subscapularis lihased aitavad vabastada õlaliigutust.

Lihasliited liiguvad kehast õlgadele

Nende hulka kuuluvad peamine lihas, mis asub rinnaku pinnal ja vastutab õlaliigese struktuuride sisemise pöörlemise eest, relvade langetamise ja relvade viskamise abil jõuga. Kehal on kõige laiem lihaskompleks, millel on tasane kolmnurkne kuju. See asub alaselja ja alumise ribi tsoonis, aitab kaasa sellele, et käsi jõuab keha poole.

Kuidas läheb liikumine?

Kõik PP liikumised esinevad sternoklavikulaarses liigeses. Need on kombineeritud õla ja akromioklavikulaarse liigese samaaegse liikumisega. PP toimib ülemise jäseme abil. Mootoriprotsessi soodustavad lihaste liigesed, mis ulatuvad kogu selgroo suunas. Esipinda iseloomustab relvade tõstmine horisontaalse taseme kohal ja langetamine, mida soodustab ka gravitatsioon. Õlarihma taset iseloomustab käte liikumine edasi-tagasi, tera pöörlemine.

Haigused ja ravi

PP põletikulised haigused hõlmavad süüfilist (sternoklavikulaarsed liigesed paisuvad), osteomüeliiti ja tuberkuloosi. Artriit on harvem diagnoositud.

Õla liigese luude aseptilise nekroosi tekkimise kinnitamiseks võib röntgeni.

Kui aseptiline nekroos näib valu, kui inimene muutub ja liigutab oma käed tagasi. Diagnoosi tegemisel välise uuringu ja röntgeniuuringu tulemuste põhjal. Rakenda konservatiivset ravi. See hõlmab väikeseid koormusi, põletikuvastaseid ravimeid ja ravimeid, mis aitavad parandada vereringet.

Õlarihma kasvajad võivad olla primaar- ja sekundaarsed. Arenemise ajal paisuvad nii luud kui ka pehmed kuded. Õige ravi valitakse sõltuvalt haiguse tõsidusest, selle tüübist. Osteoartroosi kaasneb sageli periartroos. Neile on iseloomulik turse, liigese deformatsioon, valu. Ravikompleks hõlmab nii konservatiivseid meetodeid kui ka operatsiooni.