Põhiline / Diagnostika

Diklofenaki süstid: kasutusjuhend

Süstid Diklofenak on ravim, mis on ette nähtud valu leevendamiseks ja koosneb para-hüdroksübensoehappest (NSAID-idest), fenüüläädikhappe derivaatidest, mis ei ole seotud anelgetikovi steroidrühmaga.

Põhjustab keha kaitsvat ja adaptiivset vastust, mille eesmärk on patogeensete stiimulite mõju kõrvaldamine ja kahjustatud elundite funktsiooni taastamine. Sellel on selge kemoterapeutiline omadus seoses kohalike kudede kahjustustega. See on tsüklooksügenaasi ensüümi mitteselektiivne inhibiitor, mis suurendab notsitseptiivsete retseptorite tundlikkust valu vahendajatele.

Sellel lehel leiad kogu teabe Diclofenaci kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud Diklofenaki süste. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

NSAID, fenüüläädikhappe derivaat.

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on diklofenaki ampullid? Apteekide keskmine hind on 36 rubla.

Vabastage vorm ja koostis

Kasutamise lihtsustamiseks on Diklofenak saadaval mitmesugustes ravimvormides:

  • enterokattega tabletid (25,50 mg);
  • pikendatud toimega kapslid (100 mg);
  • rektaalsed küünlad (50 ja 100 mg);
  • Diklofenaki salv (1% ja 2%);
  • Diklofenakgeel (1% ja 5%);
  • Diklofenaki süstid ampullidesse intramuskulaarseks manustamiseks;
  • silmatilgad (0,1%).

Diklofenaki tabletivormid, samuti süstid, on väga head reumaatiliste liigeste ja haiguste korral, millega kaasneb tugev valu. Põletiku ja valulike tunnete kõrvaldamiseks kasutatakse põletiku fookuste väliseks raviks geeli ja salvi vormis kohalikke abinõusid. Diklofenaki silmatilgad on ette nähtud traumajärgsete seisundite raviks.

Farmakoloogiline toime

Diklofenaki kaadritel on järgmised mõjud:

  1. Põletikuvastane;
  2. Valuvaigistav;
  3. Põletikuvastane.

Toimeaine efektiivsuse selgitus on tsüklooksügenaasi inhibeeriv toime. Seoses sellega on prostaglandiinide moodustumine inhibeeritud. Samuti inhibeerib ravim trombotsüütide agregatsiooni reaktsioone. Diklofenak kõrvaldab valulikkuse, liigeste jäikuse, taastab nende funktsionaalsuse. Vajaduse korral aitab traumajärgse ja operatsioonijärgse komplikatsiooni korral kasutada nii spontaanset valu sündroomi kui ka valu liikumise ajal.

Näidustused

Mis aitab? Diklofenaki määramine on õigustatud järgmistel juhtudel:

  • anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);
  • luu- ja lihaskonna kahjustused;
  • sidekoe autoimmuunhaigused;
  • operatsioonijärgne valu;
  • liigeste ja lihaste põletik, millega kaasneb valu;
  • reuma, kaasa arvatud tingimused, millega kaasneb lihas-skeleti süsteemi organite samaaegne kahjustamine;
  • liikumisorganite degeneratiivsed-düstroofilised haigused - artroos, osteoartroos, lülisamba osteokondroos;
  • neuralgia, millega kaasneb tugev valu.

Vastunäidustused

Diklofenaki lahus on vastunäidustatud järgmistel tingimustel:

  • vere rikkumised;
  • hemostaasi muutused, sealhulgas hemofiilia;
  • seedetrakti kahjustuste ägenemine (erosive ja haavandiline);
  • veritsus seedetraktist;
  • kuni 18-aastased lapsed;
  • imetamine;
  • rasedus;
  • "Aspiriinitriaad" - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus bronhiaalastma ja ninapolüüpidega patsientidel;
  • peamise või abiaine talumatus, samuti ülitundlikkus teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Ravim on ettevaatlik järgmiste seisundite korral: bronhiaalastma, aneemia, kongestiivne südamepuudulikkus, ödeemiline sündroom, arteriaalne hüpertensioon, maksa- või neerupuudulikkus, põletikuline soolehaigus, alkoholism, erosive-haavandilised seedetrakti haigused, mis on kroonilised (ilma ägenemiseta), diabeet, divertikuliit, indutseeritud porfüüria, seisund pärast tõsiseid kirurgilisi sekkumisi, vanadus, sidekoe süsteemsed patoloogiad.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Diklofenaki kasutamine on võimalik raseduse 1. ja 2. trimestril rangelt vastavalt näidustustele ja pärast arsti ettekirjutust! Ravim mõjutab embrüo arengut ja suurendab kaasasündinud väärarengute riski. Diklofenak on ette nähtud minimaalse koguse ja lühikese aja jooksul.

Raseduse kolmandal trimestril võib ravimi kasutamine põhjustada tõsist hüpoksia ja loote surma. Lisaks vähendab Diklofenak emaka kontraktiilsust, mis on täis tööjõu nõrkust ja sünnitusjärgset verejooksu.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhised näitasid, et diklofenaki süstide määramine näeb ette selle kasutuselevõtu tehnikat. Niisiis, igaüks, kes seda intramuskulaarselt süstib, peaks teadma, et selle ravimi lahus tuleb süstida sügavale gluteuslihasesse, ülemisse äärmisse osa (tagumiku ülemine välimisnurk).

Süstid tuleb vaheldumisi vahetada ühes, seejärel teises tuharas. Soovitatav on manustada diklofenaki süsti kehatemperatuurini soojendatud. Selleks tuleb ravimit sisaldav ampull soojendada, hoides seda käes. Selline kuumutamine muudab ravimi sissetoomise mugavamaks, aitab kaasa ravimi aktiivsete komponentide kiiremale toimele ja võimaldab patsiendi kiiremat tuimestumist.

  1. Ravimi soovitatav terapeutiline annus on 75 mg (1 ampull päevas). Ravi kestus ei pruugi vajaduse korral kesta kauem kui 2 päeva, seejärel alustada ravimi suukaudset või rektaalset kasutamist.
  2. Haiguse raskete vormide puhul (näiteks koolikute korral) võib manustada kaks 75 mg süstet mitme tunni intervalliga (teine ​​süst tuleb läbi viia vastupidises gluteaalses piirkonnas).
  3. Alternatiivne: ravimi intramuskulaarne manustamine 1 kord päevas (75 mg) võib kombineerida diklofenaki võtmisega teistes ravimvormides (tabletid, rektaalsed suposiidid), samas kui kogu päevane annus ei tohi ületada 150 mg.
  4. Migreenihoogude korral: intramuskulaarselt 75 mg annuses (rünnaku alguses) võib vajadusel lisada ravimküünlaid samal päeval annuses kuni 100 mg. Päevane koguannus ei tohi ületada 175 mg.

Kardiovaskulaarsete haiguste (sealhulgas kontrollimatu arteriaalse hüpertensiooniga) haiguste või kardiovaskulaarsete haiguste kõrge riski puhul tuleb Diklofenaki kasutada äärmiselt ettevaatlikult. Kui ravikuur kestab rohkem kui 4 nädalat, tuleb ravimit kasutada päevas, mis ei ületa 100 mg.

Kõrvaltoimed

Diklofenaki süstide kõrvaltoimeid võib jagada rühmadeks, nagu on näidatud allolevas tabelis.

Üleannustamine

Teatud päevase lubatud annuse kerge ületamisega võib patsiendil esineda järgmised sümptomid:

  • iiveldus, oksendamine, pearinglus, teadvusekaotus;
  • krambid;
  • südamepekslemine;
  • verejooks;
  • epigastriline valu.

Üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi, mis tähendab

  1. Seedetrakti pesemine, toksiinide kontsentratsiooni vähendamine;
  2. Suure doosi sisseviimine mis tahes sorbendiga, mis seob ja neutraliseerib toksiine.
  3. Joo palju keedetud vett toatemperatuuril.

Erijuhised

Enne Diclofenac'i kasutamist on oluline tutvuda selle juhistega. On vaja pöörata tähelepanu mitmetele erijuhenditele, mis sisaldavad järgmist:

  1. Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegsel kasutamisel tuleb Diclofenac'i süstelahuse annust vähendada.
  2. Ravimi toimeaine inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni (liimimist), nii et Diklofenaki parenteraalseks manustamiseks kasutatava lahuse kasutamise ajal on vaja läbi viia hemostaatilise süsteemi (vere hüübimissüsteem) seisundi laboratoorset jälgimist.
  3. Ravikuuri ajal ei ole soovitatav teha tööd, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat kontsentratsiooni või kiirust.

Ravimi koostoimed

Samaaegne kasutamine koos:

  • GCS või muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - põhjustab seedetraktist kõrvaltoimeid;
  • tsüklosporiin - suurendab viimase nefrotoksilist toimet;
  • diabeedivastased ravimid - võivad põhjustada hüper- või hüpoglükeemiat;
  • metotreksaat - võib põhjustada nende kontsentratsioonide suurenemist ja suurenenud toksilisust;
  • antihüpertensiivsed ravimid ja diureetikumid - vähendab nende vahendite tõhusust;
  • atsetüülsalitsüülhape - aitab vähendada diklofenaki kontsentratsiooni seerumis;
  • kaaliumi säästvad diureetikumid - põhjustab hüperkaleemiat;
  • antikoagulandid - vajab regulaarset hemokoagulatsiooni jälgimist;
  • liitiumpreparaadid, fenütoiin või digoksiin - aitab suurendada nende fondide kontsentratsiooni plasmas.

Kui on tõendeid, võib silmatilku kombineerida teiste oftalmoloogiliste ainetega, mis sisaldavad GCS-i (instillatsioonide vahel on vaja taluda vähemalt 5-minutilist pausi).

Alkoholi tagajärjed MSPVA-dega

Alkoholi tarvitamine NSAID-ravi ajal võib põhjustada:

  • ettearvamatute tüsistuste ja kõrvaltoimete teke;
  • maksa halvenemine;
  • vähendada ravimi tõhusust;
  • hüpertensioon ja selle tagajärjel suurenenud stagnatsioon vereringesüsteemis ja keha mürgistus.

Süstimine ja alkoholi kokkusobivus ei ole, sest ravimi süstimisvorm stimuleerib kesknärvisüsteemi aktiivsust ja alkohol pärsib seda. Selle tulemusena on võimalik üsna tõsiseid neuroloogilisi häireid.

Arvustused

Me võtsime mõned ülevaated inimestest Diklofenaki süstide kohta:

  1. Sergei Mul on kaks intervertebraalset herniat pidevalt diklofenaki. Ma kuulen alati arstidelt, et ta on kahjulik, nad ei soovi teda ette kirjutada. Kahjustust ei ole selgitatud. Üritasin ka erinevaid valuvaigisteid ja kallisid. Ma ei tea, miks, aga ainult diklofenak mõjutab mind. Hind on tavaliselt naeruväärne 55 rubla.
  2. Anna Kuigi minu diklofenak oli süstitud minu süstidesse, hakkas mu kõht palju haiget tegema. Kõige huvitavam on see, et makstud kliinikus ütlesid nad, et seda ei ole vaja üldse paigaldada, kuid oli vaja panna elbon, sest see parandab liigeseid ja diklofenak lihtsalt leevendab põletikku.
  3. Alexander Minu tuttav dikolfenakiga toimus ühe ootamatu juhtumi tõttu. Vennatütar oli vaja varahommikul kohtuda. Ta tõusis varakult, hakkas riietuma, kuid ei suutnud tõmmata oma pükside teist jala, sest metsik valu läks. Higi rullis rahe, kuid kuidagi riietus, tema abikaasa aitas rooli taga, kohtus. Ja hommikul kliinikus, diagnoos, osteokondroos. Nad määrasid diklofinatsi süstid ja kuigi see on sageli kurikuulsa kuulsusega, aitas ta just seda uut päeva vähemalt ise teenida. Võib-olla palju kõrvaltoimeid, kuid siiski veel tema ülesanne, ta hakkab hästi.
  4. Oksana. Olen pikka aega kannatanud sellise ebameeldiva haiguse all nagu gonartroos. Ägenemised ilmnevad regulaarselt, 2-3 korda aastas, eriti märg-kevadel-sügisel. Sel ajal kannatan ma valulikku valu liigestes. Järgmise ägenemise ajal määras reumatoloog Diklofenaki. Ravim on üsna odav, apteek vabaneb vabalt. Niisiis tundsin teist päeva pärast ravi alustamist kergendust. Kursus kestis vaid 5 päeva. Kuid arst hoiatas, et teist kursust võib võtta mitte varem kui kuus kuud, sest diklofenak võib põhjustada sagedast kasutamist maohaavandit.

Enamik praktikuid räägivad diklofenakist efektiivse ja kiiresti toimiva ravimina. Samal ajal on diklofenaki kardiovaskulaarne risk suurem kui teiste NSAID-rühma „sugulaste” risk. Mida lühem on ravikuur, seda vähem tõenäoline on negatiivsete kõrvaltoimete teke. On äärmiselt oluline jälgida soovitatavat annust, võtta arvesse vastunäidustusi ja mitte kasutada enesehooldust ilma arsti retseptita.

Analoogid

Kui apteegil ei ole mingil põhjusel Diclofenac'i või kui patsiendil on vastunäidustusi, võib sellise ravimi asendada sarnase abinõuga.

Diklofenaki analoogid on:

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Mis on parem: diklofenak või Ibuprofeen?

Ibuprofeenil põhinevad ravimid pärsivad COXi. See tähendab, et neil on samad kasutustähised ja vastunäidustused, tekitavad need samad kõrvaltoimed.

Erinevalt oma vastastikust on lastel ja rasedatel mõnevõrra paremini talutav Ibuprofeen, mis võimaldab seda (kuigi ettevaatusega) kasutada pediaatrias ja sünnitus-günekoloogilises praktikas.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Diklofenaki parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse kõlblikkusaeg on 5 aastat. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Mitthormonaalse päritoluga põletikuvastane aine - Diklofenaki süstid: kasutusjuhised, selgroo, lihaste, sidemete ja liigeste haiguste ravi

Reumaatiliste valude, kõhre ja luu struktuuride degeneratiivsete-düstroofiliste kahjustuste, neuralgiliste häirete korral kannatavad patsiendid tugeva valu all. Sageli on laskmine, ebamugavustunne levib keha teistesse osadesse.

Ägeda valu korral peate kiiresti kõrvaldama osteoartriidi, lumbodüünia, ishias, osteokondroosi ja spondüloartriidi tõsised nähud. Eriti negatiivsete reaktsioonide korral soovitab arst Diclofenac'i süstimist. Käesolevas artiklis on toodud näidustused kasutamise kohta, annus, süstimissagedus, võimalikud soovimatud ilmingud kursuse ajal, muud kasulikud andmed mittesteroidsete põletikuvastaste ainete kohta.

Koosseis ja tegevus

NSAIDide toimeaine on diklofenaknaatrium. Aktiivne komponent pärsib põletikku, pärsib tsüklooksügenaasi tootmist, vähendab valu. Lahuse koostises sisalduvad täiendavad ained on säilitusained, põhiaine ja puhastatud vee toime tugevdajad.

Iga milligramm läbipaistvat, helekollast või peaaegu värvitu lahust sisaldab 25 mg diklofenaknaatriumi. Apteegiahelad saavad pakendi numbri 5 ja 10 3 ml ravimit.

Mitthormonaalse päritoluga põletikuvastane aine takistab arahhidoonhappe tootmist, mille mõjul tekib turse ja põletikuline protsess. Vere stagnatsiooni eelduste kõrvaldamine, närvisüsteemi juurte kahjustamine põletiku asukohas vähendab valu sündroomi tugevust, kaob negatiivsete ilmingute edasise arengu faktorid.

Näidustused

Diklofenaknaatriumi süstimine on ette nähtud põletikulise protsessi taustal tekkiva valu sündroomi raviks, kusjuures kroonilised patoloogiad süvenevad. Võimas analgeetikume kirjutab vertebroloog või neuroloog. Kerge seljaajuhaiguste, mõõduka liigesekahjustuse, kerge valu korral ei ole vaja kasutada tugevat ainet: ravim põhjustab sageli kõrvaltoimeid.

Diklofenaki süstid on efektiivsed paljude selgroo, lihaste, sidemete ja liigeste haiguste puhul:

  • ishias, lumbago, lumboischialgia;
  • 2–4 kraadi osteokondroosi ägenemine;
  • radikulopaatia;
  • neuriit, plexiit;
  • podagra, osteoartriidi, spondüliidi, reumatoidartriidi.

Kuidas parandada selgroo kumerust täiskasvanutel ja lastel? Vaadake valikuid tõhusatest deformatsiooniravimitest.

Lugege seda lehte selle kohta, kuidas kasutada Kuznetsova aplikaatorit selja ja seljaaju haiguste puhul.

Hea valuvaigistav toime annab ravimi teistele kehaosadele valu:

  • nägemisorganite, veresoonte, südamelihase reumaatilised kahjustused;
  • rehabilitatsioon pärast operatsiooni või vigastust;
  • reproduktiivsüsteemi põletik;
  • valusad migreenihood;
  • maksa- või neerukoolikute areng;
  • kuulmisorgani erinevate osade äge põletik;
  • valus menstruatsioon.

Vastunäidustused

Võimas analgeetikum ei ole ette nähtud järgmiste piirangute jaoks:

  • madal vere hüübimine;
  • aspiriini astma, muud tüüpi allergiad NSAIDide suhtes;
  • ülemäärane tundlikkus diklofenaknaatriumi või täiendavate ainete suhtes;
  • raske maksakahjustus ja neerud;
  • peptiidhaavandi perforatsioon või ägenemine;
  • vere kvaliteedi probleemid;
  • südamepuudulikkus (patsiendil on dekompensatsiooni staadium);
  • vanus kuni 12 aastat;
  • rinnaga toitmise periood;
  • raseduse kolmas trimester;
  • aktiivne verejooks või raske dehüdratsioon;
  • viljatusravi periood;
  • perifeersete veresoonte väljendunud ateroskleroos;
  • teostati aorto-koronaarset ümbersõitu, patsiendil esines hiljuti müokardiinfarkt;
  • varem täheldati hemorraagilise insuldi või ohtliku seisundi suurt ohtu;
  • põletikulised protsessid soole kudedes.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Diklofenaki manustatakse intramuskulaarselt. Enne süstimist tuleb kindlasti süüa, et vähendada mao ja soolte limaskestadele avalduvat negatiivset mõju.

Kiire ravitoime saavutamiseks manustatakse diklofenaki üks kord (75 ml või 1 ampull). Rasketel juhtudel on lubatud maksimaalse ööpäevase annuse kasutamine - 150 ml või 2 ampulli.

Ravi kestus on 1 kuni 5 päeva. Ettenähtud ajast pikemat aega ei tohi ravimit intramuskulaarselt manustada: keha koormuse vähendamiseks peate valu säilitamisel kasutama ohutumat võimalust (geel, suposiidid, tabletid).

Vahel määravad arstid süstelahuse ja teiste ravimivormide samaaegse kasutamise. Selle ravimeetodiga ei tohi diklofenaknaatriumi üldkogus ületada 150 mg päevas. Üleannustamine on rangelt keelatud, et vältida verejooksu, bronhospasmi ja muid ohtlikke kõrvaltoimeid.

Esimesed kolm kuni viis päeva ägeda valu leevendamiseks saavad patsiendid diklofenaaki süstelahuse kujul, siis on vaja üleminekut ohutumatele tüüpidele: rektaalsed suposiidid, tabletid, geel. Ravimi intramuskulaarne manustamine pikema aja jooksul viib üleannustamiseni, põhjustades mitmesugustes süsteemides ja organites ohtlikke komplikatsioone.

Tõenäolised kõrvaltoimed

Diklofenaki naatriumi valimatu toime, mitte ainult COX-1, vaid ka COX-2 sünteesi pärssimine selgitab pikaajalist loetelu negatiivsetest reaktsioonidest pärast süstimist. Tsüklooksügenaasi ensüüm on seotud paljude protsessidega, aine on vajalik selliste kasulike komponentide tootmiseks, mis kaitsevad seedetrakti limaskestasid vesinikkloriidhappe agressiivse toime eest. Protsessi rikkumine mõjutab keha seisundit.

Kõrvaltoimed on võimalikud:

  • kõhuvalu, iiveldus, suu limaskestad, haavandite perforatsioon, verega segatud väljaheide;
  • allergiad, ohtlikud nahareaktsioonid, millel on tugev epidermise kahjustus;
  • vere moodustumise protsesside rikkumine;
  • suurenenud veritsusaeg;
  • kuulmiskaotus, ebameeldiv tinnitus;
  • peavalud, depressioon, ärrituvus, tervise halvenemine;
  • hepatotsüütide kukkumine - maksarakud, hepatekroosi ja hepatiidi teke;
  • hüppab vererõhu näitajates;
  • suurenenud tundlikkus päikesevalguse suhtes;
  • mitteinfektsiooniline kopsupõletik, astmahoog;
  • alopeetsia;
  • vedelikupeetusest tingitud turse;
  • hingamisprobleemid;
  • neerukoe nekroos, ubade organite põletik;
  • süstimise piirkonnas tekib infiltratsioon, tekib kudede põletik ja suppuratsioon.

Diklofenaki süstimist tohib teha ainult tervishoiutöötaja. Pärast süstimist on oluline jälgida patsiendi seisundit, reageerida kohe negatiivsete sümptomite ilmnemisele. Ravi ajal tekib sageli reaktsioonide pärssimine, uimasus. Sel põhjusel on ebasoovitav traumaatiline töö, rooli taga.

Diklofenaki süstid: hind apteegis

Mittesteroidse toimeaine keskmine maksumus põletikuvastase, aktiivse valuvaigistiga, antiematemaatilise toimega sobib kõigile patsientide kategooriatele. Osta Diclofenac pakendis number 5 saab hinnaga 35-60 rubla. Teiste ravimvormide maksumus on samuti madal: Diklofenakgeel 5% - 80 rubla, salv 2% - 40 rubla, tabletid nr 20 - 90 rubla.

Ravimiga ampulle ei saa külmutada, ravimit tuleb hoida ventileeritavas ruumis toatemperatuuril. Hoida mahutid lahusega eemal kuumutusseadmetest pitseeritud karbis, et vältida pikaajalist valguse sattumist.

Analoogid

Diklofenaknaatrium sisaldab teisi NSAID-kategooria ravimeid. Ravimi asendab vertebroloog, neuroloog või muu kitsas spetsialist. On oluline märkida, et paljudel diklofenaki preparaatidel on mitu ravimvormi: geel, plaaster, tabletid, lasud, salv, rektaalsed suposiidid.

Diklofenaki süstide efektiivsed analoogid:

Õppige, kuidas teha Shishonini kaela põhilist võimlemiskompleksi ja osteokondroosi kasutamise eeliseid.

Sellel lehel on kirjutatud seljavalu põhjused ja tõenäoliste haiguste ravi.

Minge aadressile http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html ja lugege, kuidas valida osteokondroosi jaoks õige ortopeedilise kaela padi.

Arvustused

Pärast süstimist ilmneb valuvaigistav toime kiiresti: pärast kolmandikku tunnist võite tunda leevendust (tablettide komponendid hakkavad valu peatama tund või kaks ja pool pärast allaneelamist). Intramuskulaarse manustamise korral imendub diklofenaknaatrium järk-järgult, toime on pikem, ühekordne süst on piisav ühe päeva jooksul (kui seda võetakse suu kaudu, tuleb 6-7 tunni pärast võtta teine ​​pill, et valu ära võtta).

Negatiivsete reaktsioonide seas pärast Diklofenaki süstimist teatavad patsiendid iiveldusest, kõhuvalu, uimasusest, allergiatest, ärrituvusest. Põletamine tundub sageli süstekohal, nahaalune koe sureb või tekib abstsess. Hoolimata pikka kõrvaltoimete loendist kasutatakse süstimisel sageli tugevat valu: ravim kõrvaldab kiiresti ebamugavust, aktiivselt pärsib põletikku. MSPVA-de maksumus ei ole rahuldav.

Video - Diklofenaki kasutamise juhised ampullides:

Diklofenak

I / m süstelahus on selge, värvitu või kergelt kollaka varjundiga, kerge omapärase lõhnaga.

Abiained: mannitool - 6 mg, propüleenglükool - 200 mg, bensüülalkohol - 40 mg, naatriumdisulfiit - 0,6 mg, naatriumhüdroksiidi 1 M lahus - kuni pH 7,8-8,8, vesi d / ja - 1 ml.

3 ml - polüetüleenist ampullid (5) - papppakendid.
3 ml - polüetüleenist ampullid (10) - papppakendid.

NSAID, fenüüläädikhappe derivaat. Sellel on tugev põletikuvastane, valuvaigistav ja mõõdukas palavikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud COX - peamise ensüümi aktiivsuse inhibeerimisega arahhidoonhappe metabolismis, mis on prostaglandiinide eelkäija, millel on oluline roll põletiku, valu ja palaviku patogeneesis. Valuvaigistav toime on tingitud kahest mehhanismist: perifeersest (kaudselt prostaglandiinide sünteesi pärssimise kaudu) ja tsentraalsest (prostaglandiinide sünteesi pärssimise tõttu kesk- ja perifeerses närvisüsteemis).

In vitro kontsentratsioonides, mis on võrdsed patsientide ravis saavutatud kontsentratsioonidega, ei inhibeeri kõhre proteoglükaanide biosünteesi.

Reumaatiliste haiguste korral vähendab see liigeste valu liigutuste ajal ja liikumise ajal, samuti hommikust jäikust ja liigeste paistetust ning suurendab liikumisulatust. Vähendab traumajärgset ja operatsioonijärgset valu, samuti põletikulist turset.

Post-traumaatilise ja operatsioonijärgse põletikulise nähtuse korral leevendab see kiiresti valu (mis tekib nii puhkamisel kui ka liikumisel), vähendab põletikulist turset ja postoperatiivse haava turset.

Pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Pikaajalisel kasutamisel on desensibiliseeriv toime.

Allaneelamisel imendub seedetraktist. Toidu tarbimine aeglustab imendumise kiirust, imendumise aste ei muutu. Umbes 50% toimeainest metaboliseerub "esimese läbipääsu" ajal maksas. Rektaalselt manustatuna on imendumine aeglasem. Aeg jõudamax plasmas pärast allaneelamist on 2-4 tundi, sõltuvalt kasutatavast ravimvormist, pärast rektaalset manustamist - 1 tund, intramuskulaarne manustamine - 20 minutit. Toimeaine kontsentratsioon plasmas sõltub lineaarselt kasutatava annuse suurusest.

Ei kumuleerunud. Seondumine plasmavalkudega on 99,7% (peamiselt albumiin). Tungib sünoviaalsesse vedelikku, Cmax 2... 4 tundi hiljem kui plasmas.

See metaboliseerub ulatuslikult, moodustades mitu metaboliiti, millest kaks on farmakoloogiliselt aktiivsed, kuid vähem kui diklofenak.

Toimeaine süsteemne kliirens on ligikaudu 263 ml / min. T1/2 1–2 tundi plasmast, 3–6 tundi sünoviaalsest vedelikust Ligikaudu 60% annusest eritub metaboliitidena neerude kaudu, vähem kui 1% eritub uriiniga muutumatuna, ülejäänu eritub metaboliitidena sapiga.

Lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused, sh. reumatoid, juveniilne, krooniline artriit; anküloseeriv spondüliit ja muud spondülartropaatiad; osteoartriit; podagraartriit; bursiit, tendovaginiit; seljavalu sündroom (lumbago, ishias, ossalgia, neuralgia, müalgia, liigesvalu, ishias); post-traumaatiline operatsioonijärgne valu koos põletikuga (näiteks hambaravis ja ortopeedias); algomenorröa; põletikulised protsessid vaagna (sealhulgas adnexitis); ülemiste hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused raske valu sündroomiga (kompleksse ravi osana): farüngiit, tonsilliit, otiit.

Isoleeritud palavik ei tähenda ravimi kasutamist.

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Ülitundlikkus diklofenaki ja kasutatud ravimi abiainete suhtes; "aspiriini triad" (bronhiaalastma, urtikaaria ja ägeda riniidi rünnakud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel); seedetrakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis; proktiit (ainult ravimküünalde puhul); rasedus (sissejuhatuseks / m); III rasedus trimestril (suukaudseks ja rektaalseks kasutamiseks); kuni 18-aastased lapsed ja noorukid (intramuskulaarseks manustamiseks ja pikaajalise toimega ravimvormideks).

Ettevaatusega: kahtlustatakse seedetrakti haigus; näidustused gastrointestinaaltrakti verejooksust ja haavandi perforatsioonist (eriti eakatel patsientidel), Helicobacter pylori infektsioon, haavandiline koliit, Crohni tõbi, funktsioonihäired; kerge ja mõõdukas maksafunktsiooni häire, maksa porfüüria (diklofenak võib põhjustada porfüüria krampe); bronhiaalastma patsientidel, hooajalise allergilise nohu, nina limaskesta turse (sh ninaõõnes polüübid), KOK ja hingamisteede kroonilised nakkushaigused (eriti seotud allergiliste nohu sarnaste sümptomitega); südame-veresoonkonna haigused (sealhulgas südame isheemiatõbi, tserebrovaskulaarsed haigused, kompenseeritud südamepuudulikkus, perifeerse vaskulaarse haigusega); neerufunktsiooni kahjustus, sealhulgas krooniline neerupuudulikkus (CC 30-60 ml / min); düslipideemia / hüperlipileemia; diabeet; arteriaalne hüpertensioon; mis tahes etioloogia BCC märkimisväärne vähenemine (näiteks perioodidel enne ja pärast massilist kirurgilist sekkumist); kahjustatud hemostaas; tromboosi oht (sealhulgas müokardiinfarkt ja insult); eakad patsiendid, eriti need, kes on nõrgad või kelle kehakaal on väike (diklofenaki tuleks kasutada minimaalses efektiivses annuses); patsientidel, kes saavad ravimeid, mis suurendavad seedetrakti verejooksu riski, sealhulgas süsteemseid kortikosteroide (sealhulgas prednisooni), antikoagulante (sh varfariini), trombotsüütide agregatsiooni tekitavaid aineid (sh klopidogreeli, atsetüülsalitsüülhapet), selektiivseid inhibiitoreid. serotoniini tagasihaarde (sealhulgas tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin); samaaegne ravi diureetikumide või teiste neerufunktsiooni kahjustavate ravimitega; suitsetavate patsientide või alkoholi kuritarvitamise ravis; kui i / m manustamine bronhiaalastma patsientidele haiguse ägenemise ohu tõttu (kuna naatriumvesiniksulfit, mis sisaldub mõnedes süstevormides, võib põhjustada tõsiseid ülitundlikkusreaktsioone).

Annus valitakse individuaalselt, ravimit soovitatakse kasutada minimaalses efektiivses annuses, võimalikult lühikese raviperioodi jooksul.

Suukaudseks ja rektaalseks kasutamiseks

Tavapärase kestuse või rektaalse ravimküünalde kujul manustamisel on soovitatav algannus 100-150 mg päevas. Suhteliselt kergetel haigusjuhtudel, samuti pikaajalise ravi korral piisab 75-100 mg päevas. Päevane annus tuleb jagada mitmeks annuseks.

Pikaajalise toimega tablettide kujul on soovitatav algannus 100 mg 1 kord päevas. Sama päevaannust kasutatakse nii mõõdukate sümptomite kui ka pikaajalise ravi korral. Juhul, kui haiguse sümptomid on kõige tugevamad öösel või hommikul, pikenevad tabletid
öösel on soovitav tegutseda.

Öine valu või hommikuse jäikuse leevendamiseks, lisaks ravimi võtmisele päeva jooksul, on diklofenak ette nähtud rektaalseks suposiidiks enne magamaminekut; samal ajal ei tohiks kogu ööpäevane annus ületada 150 mg.

Primaarse düsmenorröa korral valitakse päevaannus individuaalselt; tavaliselt on see 50-150 mg. Algannus peaks olema 50-100 mg; vajadusel võib mitme menstruatsioonitsükli jooksul seda suurendada 150 mg-ni päevas. Ravim tuleb alustada esimeste sümptomite ilmnemisel. Sõltuvalt kliiniliste sümptomite dünaamikast võib ravi jätkata mitu päeva.

Eakad patsiendid (65-aastased ja vanemad) ei pea algannust kohandama.

Nõrgestatud patsientidel soovitatakse madala kehakaaluga patsientidel järgida minimaalset annust.

Seda tuleb kasutada erilise ettevaatusega südame-veresoonkonna haiguste (sealhulgas kontrollimatu hüpertensiooniga) haiguste või kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise kõrge riskiga patsientidel. Vajadusel peaks nendel patsientidel pikaajaline ravi (rohkem kui 4 nädalat) kasutama ravimit päevas, mis ei ületa 100 mg.

1-aastased ja vanemad lapsed

Ravim on ette nähtud annusega 0,5-2 mg / kg kehakaalu kohta päevas (2-3 annuses, sõltuvalt haiguse tõsidusest). Reumatoidartriidi raviks võib päevaannust maksimeerida kuni 3 mg / kg (mitme annusena). Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg.

Pikaajalise toimega tablettidena kasutatavat ravimit ei tohi kasutada lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.

Parenteraalseks manustamiseks

Sisestage sügavale / m. Ühekordne annus - 75 mg. Vajadusel on taaskehtestamine võimalik, kuid mitte varem kui 12 tunni pärast.

Kasutamise kestus ei ole vajadusel pikem kui 2 päeva, mis kantakse edasi diklofenaki suukaudseks või rektaalseks kasutamiseks.

Rasketel juhtudel (näiteks koliikidega) võib erandkorras manustada 2 75 mg süstet mitme tunni intervalliga (teine ​​süst tuleb läbi viia vastupidises gluteaalses piirkonnas). Alternatiivselt võib 1 kord päevas (75 mg) intramuskulaarset manustamist kombineerida diklofenaki manustamisega teistes ravimvormides (tabletid, rektaalsed suposiidid) ja kogu päevane annus ei tohi ületada 150 mg.

Migreeni rünnakute puhul on soovitatav manustada diklofenaki võimalikult kiiresti pärast rünnaku algust, i / m annuses 75 mg, millele järgneb vajadusel suposiitide kasutamine kuni 100 mg-ni samal päeval. Päevane koguannus ei tohiks esimesel päeval ületada 175 mg.

Eakad patsiendid (65-aastased ja vanemad) ei pea algannust kohandama. Nõrgestatud patsientidel soovitatakse madala kehakaaluga patsientidel järgida minimaalset annust.

Seda tuleb kasutada erilise ettevaatusega südame-veresoonkonna haiguste (sealhulgas kontrollimatu hüpertensiooniga) haiguste või kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise kõrge riskiga patsientidel. Vajadusel peaks nendel patsientidel pikaajaline ravi (rohkem kui 4 nädalat) kasutama ravimit päevas, mis ei ületa 100 mg.

Alla 18-aastased lapsed ja teismelised

Diklofenaki ei tohi kasutada lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ravimi manustamise raskuse tõttu.

Kuidas Diclofenac'i süstida? Kasutusjuhend

Põletikuline reaktsioon lihastes, selgroolülid ja selgroo närvide juured põhjustavad osteokondroosi seljavalu.

Kudede ebapiisav toitumine toob järk-järgult kaasa nende rakkude hävitamise, vabastades samal ajal bioloogiliselt aktiivsed ained - põletikuvastased vahendajad.

Viimane põhjustab põletikulist reaktsiooni, mis esineb ödeemi, selgroo düsfunktsiooni ja valu kujul.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) kõrvaldavad sellistel juhtudel täielikult valu sündroomi. Rühma silmapaistev esindaja on diklofenak, mida täna üksikasjalikult arutatakse.

Diklofenaki süstide farmakoloogiline toime

Diklofenak - mittehormonaalse päritoluga ravim, millel on põletikuvastane toime. See hõlmab nii põletikuvastast kui ka valuvaigistavat toimet.

Diklofenak raskendab põletikuliste komponentide peamise prekursori - arahhidoonhappe - vabastamist, mis koosneb kahjustatud rakkude membraanidest. Seetõttu on vahendil võimalus peatada keemiliste reaktsioonide vool, mis viib vedeliku väljavoolu veresoontest, nende laienemisest ja kudede tursumisest.

Põletiku ajal esinevad valud on tingitud põletikuvastaste vahendajate toimest ja tundlike närviretseptorite pigistamisest. Diklofenak peatab nende sünteesi, mis kergesti eemaldab valu ja takistab selle kordumist.

Väga tihti väheneb põletikuline reaktsioon, kaotab oma põhifunktsiooni (kaitsev) ja aktiveerib täiendavaid kahjustusi närvi juurtele ja põieäärsetele liigestele. Veresoonte pikaajaline stagnatsioon tekitab muutusi kudede toitumises, hapestab keskkonda otseselt põletiku ja ainevahetusproduktide kudedes.

Sellest on selge, et uus arahhidoonhappe oja on võimeline kogu põletikulist protsessi intensiivistama ja see sulgeb rikkumiste ringi. Diklofenak hävitab selle: aitab kaasa elusrakkude kaitsmisele hävitamise ja parema verevarustuse eest.

Diklofenaki vabanemise vorm ja koostis

Diklofenaki süstimise ja sissehingamise lahus on helekollane või selge värvitu vedelik. 1 ml lahuses on 25 mg peamist toimeainet - diklofenaknaatriumi. Isegi selle koostises on lisakomponente, mis sisaldavad:

Diklofenak parenteraalse manustamise lahuses on läbipaistev, ilma värvi või helekollase vedelikuta. 1 ml lahust sisaldab 25 mg peamist toimeainet - diklofenaknaatriumi. Lisaks on selle koostises abiaineid, mis sisaldavad:

  • Makrogool 400.
  • Dinaatriumedetaat.
  • Propüleenglükool.
  • N-atsetüültsüsteiin.
  • Süstevesi.
  • Naatriumhüdroksiid.

Diklofenaki lahuse kujul valmistatakse 3 ml klaasampullides (75 mg toimeainet). Ampullid asetatakse kontuurpakendisse, mille rakud on 5 tükki. Pakend sisaldab juhiseid toote ja ühe blisterpakendi kasutamiseks.

Näidustused Diklofenaki kasutamiseks

Süstelahuse kasutamine Diklofenak on ette nähtud keha patoloogiliste häirete raviks, millega kaasneb põletik ja valu.

  • Keha patoloogiliste protsesside puhul, mida väljendab põletikuline protsess, kasutatakse Diclofenaci süstelahust,
  • Selgroo põletikulised või degeneratiivsed-düstroofilised häired - osteokondroos, hernia ja selgroolülide väljaulatumine, lumbago, ishias.
  • Erineva päritoluga liigeste põletikulised protsessid - aseptilise põletiku, infektsiooni, puriini aluste (podagra) vahetuse patoloogia, autoimmuunsed protsessid (reumatoidartriit).
  • Osteoartriit on liigeste degeneratiivne-düstroofiline patoloogia.
  • Autoimmuunse (reumaatilise) pehme periartikulaarse koe põletik
  • Valu pärast raskete füüsiliste pingutuste tagajärjel tekkinud vigastusi (pärast nihestusi, verevalumeid), valu ja ebamugavustunnet.
  • Aseptilise iseloomuga perifeersete närvide põletik - neuriit või neuralgia.
  • Operatsioonijärgne valu sündroom.

Teine diklofenaki lahus parenteraalseks manustamiseks kasutatakse maksa- või neerukoolikute kumulatiivses sümptomaatilises ravis.

Vastunäidustused Diklofenak

Diklofenaki kasutamisel parenteraalseks manustamiseks on mitu reaalset keeldu, mis hõlmavad järgmist:

  • Individuaalne talumatus ravimi abiainete või naatriumdiklofenaki enda suhtes.
  • Peptiline haavand, kus esineb kaksteistsõrmiksoole või mao limaskesta defekt.
  • Zdviz protsess tundmatu päritoluga verepreparaatidest punases luuüdis.
  • Seedetrakti verejooks ravimi kasutamise ajal või viimasel ajal.
  • „Aspiriinitriaad” on patoloogiline sümptomite kompleks, mis põhjustab poorset rinosinosiiti, bronhiaalastmat ja suurt tundlikkust aspiriini suhtes (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma vahend).
  • Hemofiilia on veritsushäire protsess.
  • Rinnaga toitmine ja rasedus selle arengu kolmandal trimestril.
  • Vanus kuni 15 aastat.

Väga hoolikalt peate kasutama ravimit selliste oluliste vastunäidustuste korral nagu: jämesoole haavandiline haigus (Crohni tõbi), seedetrakti häiritud protsessid, porfüüria, neerude ja maksa funktsionaalne aktiivsus, sidekoe püsiv rikkumine (erütematoosne luupus), märgatav vererõhu tõus, kõrgenenud vanus, südamepuudulikkus.

Enne Diclofenac'i kasutamist süstelahuses peab olema teadlik vastunäidustuste puudumisest.

Kuidas teha diklofenaki süste (annus)

Kui patsient on alustanud Diclofenac'iga ravi, nähakse esimesel nädalal ette intramuskulaarselt. Enne süstimist on väga oluline valida õige koht ravimi juurutamiseks - süstid tehakse ainult massiivses lihaskoes.

Väga sageli tehakse süsti tagumises ülemises ruudus - süstimiseks võib kasutada 5 ml mahuga süstalt, millel on pikk nõel.

Süstimise ajal peate proovima süstla nõela lihasesse sisestada ja tõmmata kolbi enda poole - see näitab, et nõel ei tabanud veresooni.

Sisestage diklofenak veresoontesse (veenidesse) ja subkutaanselt rangelt vastunäidustatud - see võib põhjustada nahaaluse rasva või veresoonte nekroosi.

Südamiku külje igapäevast muutust on teretulnud - teha süstid vahetuses vasakul ja paremal tuharal.

Reeglina piisab ainult intramuskulaarsest süstimisest, kuid vajadusel on võimalik kombineerida Diclofenac'i sisemine manustamine tablettide ja ravimi süstide, geeli või diklofenaki salvi piirkondliku manustamisega kahjustatud liigese kohta.

Laste puhul kasutatakse diklofenaki rektaalsetes suposiitides, salvi või suukaudsete pillide paiksel manustamisel, kuna imikute süstimine on üsna valus.

Täiskasvanutel on väga oluline mitte ületada Diclofenaci 150 mg ööpäevast annust. Päevase süstimise arvu arvutamisel tuleb keskenduda sellele arvule.

Laste ravis arvutatakse annus sõltuvalt patsiendi kehakaalust ja vanusest (võttes arvesse lapse üldist seisundit, määravad eksperdid ravimit annusega 2 mg / kg kehakaalu kohta), sel juhul jagatakse päevane annus mitmeks identseks annuseks.

Iga üksikjuhtumi ravivahend arvutatakse individuaalselt.

Diklofenaki kõrvaltoimed

Diklofenaki süstimise alguses erinevatest süsteemidest ja elunditest võib esineda kõrvaltoimeid, mida eksperdid viitavad:

Seedetrakt - oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, söögiisu kaotus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kaksteistsõrmiksoole või mao erosioonide ilmnemine, seedetrakti verejooks, mis avaldub tooli musta värvi või vere välimusega.

Samuti võib suureneda transaminaaside (maksaensüümide ALT, AST) aktiivsus, mis viitab hepatotsüütide seisundi rikkumisele. Suu, hea koht põletiku tekkeks - stomatiit. Suuõõnes moodustub põletikuline protsess, mida nimetatakse stomatiidiks.

Närvisüsteem - difuusne peavalu, pearinglus, unehäired, ärrituvus ja ärrituvus, luupainajad, ärevus ja hirm. Mõttes on tinnituse, kuulmise ja nägemishäire ilming.

Võib esineda ka struktuursete skeletilihaste suurenenud konvulsiivsus, käte treemor, paresteesia (naha tundlikkuse muutus).

Punane luuüdi ja veri - alandavad vere hüübimist, väheneb leukotsüütide arv (leukopeenia) ja trombotsüüdid (trombotsütopeenia), aneemia (aneemia) teke.

Kuseteede süsteem - neerude aktiivse ilmingu vähenemine, vere välimus uriinis (hematuuria), põletikuline protsess neerude kudedes (interstitsiaalne nefriit).

Nahaaluskoe ja naha - naha suurenenud tundlikkus valguse suhtes (enamik päikese käes), erüteemi (naha punetus), nahalööbe ja sügeluse teke, alopeetsia (juuste väljalangemise protsess).

Hingamisteed - harvadel juhtudel võib alata kopsupõletik.

Südame-veresoonkonna süsteem - koe turse esinemine inimese veekogu ja naatriumi viivituse tõttu, vererõhu järkjärguline suurenemine.

Võimalik kohaliku põletikulise reaktsiooni teke koos järgneva nahapunetusega, infiltratsiooni ja valu tekkega. Kõrvaltoimete jälgimisel katkestatakse diklofenaki kasutamine parenteraalse manustamise lahuses.

Diklofenaki kasutamine raseduse ajal

Raseduse ajal on diklofenaki kasutamine lubatud 1 ja 2 trimestril, rangelt vastavalt raviarsti soovitustele! Tööriist võib mõjutada embrüo moodustumist ja mõnikord suurendab kaasasündinud kõrvalekallete tekkimise riski. Diklofenak on lühikese aja jooksul ette nähtud minimaalsete annustena.

Kolmandal trimestril võib ravimi kasutamine põhjustada tõsist loote hüpoksia ja surma. Lisaks blokeerib Diklofenak emaka kontraktiilset funktsiooni, mis võib põhjustada sünnitusjärgset verejooksu ja tööjõu nõrkust.

Diklofenaki koostoime alkoholiga

Etanooli ja diklofenaki kombineeritud kasutamine suurendab märkimisväärselt neerukahjustuse ja seedetrakti verejooksu tekke ohtu.

Kasutamise juhised Diklofenak

Enne Diclofenac'i lahuse kasutamist peate oma juhistega tutvuma. Peate pöörama tähelepanu mõnedele eritingimustele, mis hõlmavad järgmist:

Ravimi peamine aktiivne komponent blokeerib trombotsüütide adhesiooni, nii et kui on ette nähtud kasutada diklofenaki parenteraalseks manustamiseks, tuleb jälgida hemostaasi süsteemi (vere hüübimissüsteemi) asukohta laboris.

Tööriista saab rakendada raseduse 1. ja 2. trimestril, kuid ainult pärast spetsialisti kontrollimist ja määramist. Kasutamine on soovitatav, kui soovitav kasu rasedale naisele ületab võimalikud ohud lootele.

Teiste mittesteroidset tüüpi põletikuvastaste ravimite samaaegsel kasutamisel tuleb Diklofenaki annust süstelahuses vähendada.

Kui kasutatakse teiste rühmade farmakoloogilisi toimeaineid, peab arst sellest teadma, kuna nende üldine kasutamine diklofenaki lahuses võib tekitada ebasoovitavaid koostoimeid.

Õiguskaitsevahendi ravi käigus on võimatu teha tööd, mis nõuaks psühhomotoorse reaktsiooni kiirenemist ja tähelepanu koondumist.

Apteegis saab parenteraalseks manustamiseks mõeldud diklofenaki lahust osta ainult retsepti alusel. Tööriista enda või sõprade nõuannete kasutamine on keelatud.

Video Diklofenak spordivigastuste korral: salv, geel, süstid, kaadrid

Diklofenaki analoogid

Diklofenak aktiivses vormis sisaldab järgmisi lahendusi:

  • Diklofeen.
  • Naklof.
  • Diklomelaan.
  • Naklofen.
  • Voltaren.
  • Diklonak.
  • Diklorium.
  • Ortofen.
  • Orthofer.
  • Diklonat P.
  • Revmavek.
  • Diclomax.
Diklofenaki analoogid

Ladustamistingimused

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud diklofenaki lahust võib säilitada 5 aastat. Tööriista tuleb hoida lastel eemal püsival temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Diklofenaki hind

Diklofenaat kuulub eelarveliste farmakoloogiliste vahendite hulka, keskmine hind on:

  • ampullid (tootmine Serbia) 10 rubla 1 tk 3 ml kohta.
  • ampullid 51 rubla 5 tükki 3 ml kohta.
  • ampullid (valmistatud Valgevenes) 45 rubla 10 tükki 3 ml kohta.

Arvustused

Oma madala hinna ja efektiivsuse tõttu kasutatakse Diclofenacit sageli maailma meditsiinis. Vahendit müüakse vabalt ilma spetsialisti retseptita, nii et igaüks meist näeb oma mõju iseendale (kuid see on siiski parem pärast konsulteerimist arstiga).

Enamik Declofenaki kommentaare on positiivsed: süstid kergendavad kergesti turset ja valu, parandavad liigeste liikumist.

Kuid peaaegu igas ülevaates näete teavet ravimi kõrvaltoimete kohta. Kõige sagedamini kurdavad seedetrakti: peptilise haavandi ja gastriidi ägenemine, epigastriumis on valu. Sageli täheldatakse maksa suuruse suurenemist, patsient tunneb õiget hüpokondriumi kipitust ja raskust.

Kõrvaltoimete teke sõltub ravi kestusest ja annusest. Kui te järgite annust ja soovitusi, on tööriist hästi talutav. Allergiline reaktsioon diklofenaki suhtes ilmneb harva ja toimub nahalööbe ja turse kujul.

Diklofenaki kaadrid: näidustused kasutamiseks, annus ja kõrvaltoimed

Diklofenaki süstid on ravim, mille eesmärk on leevendada valu, palaviku ja põletiku sümptomeid. See sisaldab para-hüdroksübensoehapet, mis kuulub mittesteroidsete ravimite rühma.

Diklofenaki peamine ülesanne on äratada organismi kaitsvaid ja kohanduvaid funktsioone, et pärssida nakkusohtlikku ainet, neutraliseerida selle patogeenset toimet ja normaliseerida siseorganite toimimist. Lisaks, vereringesse sisenedes eraldab ravim tsüklooksügenaasi ensüüme, mis suurendavad notsitseptiivsete retseptorite tundlikkust valu vahendajatele. Selle tulemusena on valu leevendatud.

Järgnevalt räägime teile rohkem ravimist, anname kasutusjuhiseid, võrdleme seda sarnaste ravimitega ja tutvume muljetega, mis on juba katsetanud Diclofenaci süstide ravi inimestel.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm: NSAID-id, fenüüläädikhappe derivaat.

Apteekide väljastamise tingimused: Arsti retsept.

Hinnad: Keskmiselt on ravimi maksumus 36 kuni 55 rubla.

Vabastamise vorm ja koostis:

  • enterokattega tabletid (25,50 mg);
  • pikendatud toimega kapslid (100 mg);
  • rektaalsed küünlad (50 ja 100 mg);
  • Diklofenaki salv (1% ja 2%);
  • Diklofenakgeel (1% ja 5%);
  • Diklofenaki süstid ampullidesse intramuskulaarseks manustamiseks;
  • silmatilgad (0,1%).

Tablettide ja süstide kujul on ravim eriti tõhus liigeste ja haiguste reumatismi raviks, millega kaasneb tugev valu. Geelid ja salvid sobivad väliseks kasutamiseks turse, põletiku ja valu korral. Silmatilgadena kasutatakse Diclofenac'i traumajärgsetest seisunditest vabanemiseks.

Farmakoloogilised omadused

  1. põletikuvastane;
  2. valuvaigisti;
  3. palavikuvastane.

Tänu oma võimele pärssida tsüklooksügenaasi, vähendab diklofenak prostaglandiinide - hormoonitaoliste ainete, mis on seotud vererõhu reguleerimisega, tekke kiirust. Samuti väldib ravim trombotsüütide agregatsiooni, mis kõrvaldab verehüüvete tekkimise tõenäosuse. Sellega seoses kasutatakse seda sageli operatsioonijärgsetel perioodidel.

Diklofenaki süstid. Näidustused

  • Anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit).
  • Lihas-skeleti süsteemi vigastused.
  • Sidekoe autoimmuunhaigused.
  • Postoperatiivne valu.
  • Liigeste ja lihaste põletikulised protsessid, millega kaasneb valu.
  • Reuma, sealhulgas tingimused, millega kaasneb samaaegne kahjustus luu- ja lihaskonna süsteemi organitele.
  • Liikumisorganite degeneratiivsed-düstroofilised haigused - artroos, osteoartroos, lülisamba osteokondroos.
  • Neuralgia, millega kaasneb tugev valu.

Vastunäidustused

  • Vere moodustumise häired.
  • Muutused hemostaasis, sh hemofiilias.
  • Seedetrakti kahjustuste ägenemine (erosive ja haavandiline).
  • Veritsus seedetraktist.
  • Laste vanus kuni 18 aastat.
  • Imetamine.
  • Rasedus
  • "Aspiriinitriaad" - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus bronhiaalastma ja ninapolüüpidega patsientidel.
  • Sissetungijate peamise või abilisandi talumatuse korral, samuti ülitundlikkuse esinemisel teiste MSPVA-de suhtes.

Ravimit tuleb võtta ettevaatlikult järgmistel juhtudel: bronhiaalastma, aneemia, kongestiivne südamepuudulikkus, ödeemiline sündroom, arteriaalne hüpertensioon, maksa- või neerupuudulikkus, põletikuline soolehaigus, alkoholism, erosive ja haavandilised seedetrakti haigused, mis on kroonilised (ilma ägenemiseta), diabeet, divertikuliit, indutseeritud porfüüria, seisund pärast rasket kirurgilist sekkumist, arenenud vanus, sidekoe süsteemsed patoloogiad.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse 1-2 trimestril ähvardab ravimi kasutamine embrüo kaasasündinud kõrvalekallete teket ja 3 - loote hüpoksia ja selle surma. Lisaks mõjutab diklofenak negatiivselt emaka kontraktiilset funktsiooni, mis suurendab sünnitusjärgse verejooksu tõenäosust. Palju sõltub sellest, kui palju milligrammi ravimit kasutada. Väikestes annustes ja alles pärast konsulteerimist spetsialistiga on see lubatud.

Süstid Diclofenaci juhised

Süstidena manustatav ravim manustatakse intramuskulaarselt gluteuslihase ülemises äärmises osas (välimine kvadrant). Süstid tehakse vaheldumisi igas tuharas järgmistes annustes:

  1. Ravimi terapeutiline annus on 75 mg (1 ampull päevas). Ravi kestus ei pruugi vajaduse korral kesta kauem kui 2 päeva, seejärel alustada ravimi suukaudset või rektaalset kasutamist.
  2. Haiguse raskete vormide puhul (näiteks koolikute korral) võib manustada kaks 75 mg süstet mitme tunni intervalliga (teine ​​süst tuleb läbi viia vastupidises gluteaalses piirkonnas).
  3. Alternatiivne: ravimi intramuskulaarne manustamine 1 kord päevas (75 mg) võib kombineerida Diclofenac'i võtmisega teistes ravimvormides (tabletid, rektaalsed suposiidid) ja kogu ööpäevane annus ei tohi ületada 150 mg.
  4. Migreenihoogude korral: intramuskulaarselt 75 mg annuses (rünnaku alguses) võib vajadusel lisada ravimküünlaid samal päeval annuses kuni 100 mg. Päevane koguannus ei tohi ületada 175 mg.

Patsientidel, kellel esineb südame-veresoonkonna süsteemi häireid või nende eelsoodumus, on soovitatav võtta ravimi päevane annus 4 nädala jooksul kuni 100 mg.

Kõrvaltoimed

Sõltuvalt konkreetse elundisüsteemi toimest võib Diclofenac'i võtmise kõrvaltoimeid jagada järgmiselt: