Põhiline / Verevalum

19. Liigete liigitus. Liigeste liikumiste liigid

Liigete liigitus. Liigeste liikumise iseloomu ja liigeste pindade vahel on seos. Artikulaarseid pindu võrreldakse geomeetriliste figuuride segmentidega. Liigeste liigendpindade kuju on jagatud sfäärilisteks, ellipsoidseteks, saduladeks, silindrilisteks ja blovidnyeteks.

Liigete erinevad vormid, mis näitavad võimalikke liikumisi telgede ümber [1967 Tatarinovi VG - anatoomia ja füsioloogia]

Liigeste liikumiste liigid. Liigeste liikumiste kindlaksmääramisel viiakse vaimselt läbi kolm peamist telge: põik, anteroposterior või sagitaalne ja vertikaalne. Eristatakse järgmisi põhiliike: põiktelje ümber - paindumine (paindumine) ja pikendamine (pikendus); sagitaalse telje ümber - plii (röövimine) ja lisamine (lisamine); vertikaaltelje ümber - pöörlemine (pöörlemine). Mõnes liigeses on võimalik ka perifeerne või ümmargune liikumine, kui luu vaba ots kirjeldab ringi. Mõnes liigeses on võimalik liikuda ühe telje ümber, teistes ümber kahe telje, kolmandas ümber kolme telje.

Ühepoolsed ühendused on silindrilised ja plokk-kujuline, biaksiaalne - ellipsoidne ja sadulakujuline, kolmnurkne või mitmeteljeline sfääriline. Ühemõõtmelise liigese näide on sõrmede interkalangeaalsed liigendid, biaksiaalne - randmeühendus, triaksiaalne - õlaliigend. Lisaks on liigesed siledate liigeste pindadega. Selliseid liigendeid nimetatakse korteriks; neis on ainult väike libisemine. Liigendit nimetatakse lihtsaks, kui see on moodustatud kahest luudest ja on keeruline, kui see ühendab kolm või rohkem luud. Kaks või enam liigest, milles liikumised võivad toimuda ainult üheaegselt, moodustavad nn kombineeritud liigese.

Liigeste liikumise tüübid

Harjutuste analüüsimiseks on väga oluline teada liikumiste nimesid ja mõista, millistes liigestes nad toimuvad.

Liigendite tüübid [redigeeri]

Mõned luude ühendused on liikumatud või võimaldavad teha liikumisi ainult väga piiratud ulatuses. Näiteks ühendatakse kolju luud väga kindlalt ja ei liigu üksteise suhtes.

Koht, kus lülisamba ühendamine vaagna luuga, on pool-liikuv sakroiliaalne liigend, mis võimaldab teil teha minimaalseid liigutusi. Kuid on olemas luu liigeste kolmas liigitus - liigesed. Sõltuvalt nende struktuurist, suurusest ja struktuurist võimaldavad nad luudel teha väga erinevat laadi vabu liikumisi.

Sünoviaalsed liigesed leiduvad kehas sagedamini kui teised. Neile on iseloomulik liigeste kapsli olemasolu, mis ümbritseb luude ristmikku kõigist külgedest. Kapsli sisemembraan vabastab liiges läbi viidud liikumiste mõjul sünoviaalvedelikku, mis toimib määrdeainena. Tüüpilised sünoviaalsed liigesed hõlmavad õla, põlve, puusa, pahkluu ja käte, jalgade ja selgroo liigesed. Kõigist liigestest on põlv suurim, puusaliiges on kõige tugevam ja õlaliigend on kõige ebastabiilsem.

Ühistegevus [redigeeri]

Toimingu sooritamisel näiteks tõstame koormust või sõitu, närviimpulssid stimuleerivad teatud lihaskombinatsiooni ja nende kokkutõmbumisliikumise tõttu sünoviaalses liigeses. Näiteks, kui me painutame käsi küünarnukiga küünarliiges, siis koormus suureneb, kuna bitseps on ühel otsal õlavarrele ja teine ​​käsivarre luudele (radiaalne ja ulnar), lepivad kokku ja meelitavad küünarvarre õla külge.

Liikumise suund [redigeeri]

Enamikul liikumistel on tavalised nimed, olenemata nende liigestest, kus need esinevad. Kuid on olemas konkreetsed liikumised, mis on iseloomulikud ainult konkreetse liigese jaoks. Need on tehtud teatud anatoomilisel tasandil. Näiteks toimub käte ja jalgade paindumine õla-, puusa- ja põlveliiges samas tasapinnas. See võimaldab muuta liikumiste ja nende analüüsi lihtsamaks ja loogilisemaks. Leheküljel 12 olev tabel näitab kõigepealt paljude liigeste ühiseid liikumisi ja seejärel spetsiifilisi liigutusi ainult teatud liigestes.

Reeglina sisaldab liikumise nimetus selle liigese nime, kus see toimub, näiteks käe painutamine õlaliiges, jala laiendamine põlveliigese külge, selgroo pöörlemine, haarde langetamine jne. keha. Näiteks, kui me ütleme “jalgade laiendamist”, ei ole päris selge, millises konkreetses liigeses see on vaba - põlve, puusa või pahkluu juures.

Tavaliselt on liikumised paarikaupa. Kui liikumine on samas suunas, siis peab olema tagurpidi liikumine - vähemalt selleks, et naasta algsesse asendisse. Tüüpilised liikumispaarid on paindumine ja pikendamine, röövimine ja lisamine, pöörlemine sisse ja välja, langetamine ja tõstmine. Harjutuste analüüsi lugedes näed neid nimesid rohkem kui üks kord. Liikumiste nimed on antud anatoomilise staatuse alusel. Sellisel juhul on „käe paindumine küünarliigese külge”, sama liikumine, sõltumata sellest, kas inimene seisab, lamades selili või istub.

Liigeste liikumiste liigid

Liitudes on liikumisi kolme vastastikku orbitaalse telje suhtes: ümber eesmise (horisontaalse) telje - paindumise (flexio) ja paindumise (extensio); sagitaalse telje ümber - adduktsioon ja röövimine (abductio); vertikaaltelje ümber - pöörlemisliikumine (rotatsioon). Jäsemete rotatsiooniline liikumine toimub nii sisemiselt (pronatio) kui ka väljapoole (supinatio). Sfäärilistes liigendites on lisaks näidatud liikumistele ka ümmargune liikumine (circumductio), kus pöörlemiskeskme tipp vastab sfäärilisele ühendusele ja perifeeria kirjeldab koonuse alust.

Liigendus on katkendlik, kõhuõõne, liikuv liiges või liigendus, articulatio synovialis (kreeka. Arthron - liiges, seega artriit - liigese põletik). Igas liigenduses eristatakse liigendatud luude liigespindu, liigendatud luu otsas paiknevat liigesekapslit ja liigeseõõnt kapsli sees luude vahel.

1. Liigesed pinnad, näo liigesed on kaetud liigese kõhre, kartellikulaarse liigesega, hüaliiniga, harvemini 0,2-0,5 mm paksusega kiududega. Pideva hõõrdumise tõttu muutub liigese kõhre siledaks, hõlbustades liigesepindade libisemist ja kõhre elastsuse tõttu pehmendab lööke ja toimib puhvrina. Artiklikpinnad vastavad tavaliselt enam-vähem üksteisele (kongruentsed). Niisiis, kui ühe luu liigese pind on kumer (nn liigesepea), siis teise luu pind on piisavalt nõgus (liigeseõõnsus).

2. Liigese kapsli kapsel articularis ümbritseb hermeetiliselt liigeseõõnsust, kleepub liigeste luude külge nende liigendpindade serva või mõnevõrra nende taga. See koosneb väliskiu membraanist, membraanfibroosist ja sisemisest sünoviaalmembraanist membrana synovialis. Sünoviaalmembraan on kaetud liigeseõõnde suunatud küljega endoteelirakkude kihiga, mille tagajärjel on see sile ja läikiv. See sekreteerib liigese süvendisse kleepuvat läbipaistvat sünoviaalvedelikku - sünovia, sünovia, mis vähendab liigeste pindade hõõrdumist. Sünoviaalmembraan lõpeb liigese kõhre servades. See moodustab sageli väikesed võrsed, mida nimetatakse sünoviaalkiududeks. Lisaks moodustab see mõnes kohas suurema või väiksema sünoviaalse klapi, plicae synoviales, mis liigub liigesõõnde. Mõnikord sisaldavad sünoviaalsed voldid märkimisväärset kogust rasva, mis kasvab nendesse väljapoole, siis saadakse nn rasvavoldid, plicae adiposae, mille näide on põlveliigese plicae alares.

Mõnikord moodustub kapsli hõrendatud kohtades sünoviaalmembraani ohverdatud eendid või inversioonid - sünoviaalsed kotid, bursae sünoviaalid, mis paiknevad kõõluste ümber või liini läheduses asuvate lihaste all. Need sünoviaalkotid vähendavad kõõluste ja lihaste hõõrdumist liikumise ajal sünoviaga.

3. Liigese õõnsus, cavitas articularis, on hermeetiliselt suletud pilu-sarnane ruum, mida piiravad liigeste pinnad ja sünoviaalmembraan. Tavaliselt ei ole see vaba õõnsus, vaid sünoviaalne vedelik, mis niisutab ja määrib liigesed, vähendades nende vahelist hõõrdumist. Lisaks mängib sünovia rolli vedeliku metabolismis ja liidete tugevdamises pindade kleepumise tõttu. Samuti toimib see puhvrina, pehmendades liigespindade kokkusurumist ja tõmblemist, sest liigestes liikumine ei ole mitte ainult libisemine, vaid ka liigeste pindade lahknevus. Liigendpindade vahel on negatiivne rõhk (alla atmosfääri). Sellega seoses takistavad nende lahknevust atmosfäärirõhk. (See selgitab liigeste tundlikkust atmosfäärirõhu kõikumiste suhtes mõnes nende haiguses, mistõttu sellised patsiendid võivad ennustada ilmastikutingimuste halvenemist.)

Kui liigesekapsel on kahjustatud, siseneb õhk liigeseõõnde, mistõttu liigendpinnad erituvad kohe. Normaalsetes tingimustes, lisaks õõnsuse negatiivsele rõhule, takistavad ka nende kõõluste paksusesse kinnitatud sidemed (intra- ja extra-artikulaarsed) ning seesami-sarnaste luudega lihased, samuti liigendpindade lahknemist. Lihaste sidemed ja kõõlused moodustavad liigese abivahendit.

Mitmetes liigestes on täiendavaid seadmeid, mis täiendavad liigesepindu - liigeses kõhre; need koosnevad kiudpõhjast koest ja on kas pideva kõhre kõvaketta - kettad, disci- nikulaarsed või mitte-pidevad, poolkuu kujuga ja seetõttu nimetatakse verevalumiteks, meniskulaarseks liigendiks (menisk, latin poolkuu) või kõhreosade velgede kujul., labra articularia (liigeste huuled).

Kõik need intraartikulaarsed kõhreid kasvavad koos nende ümbermõõduga liigeste kapsliga. Need tulenevad uutest funktsionaalsetest nõuetest staatiliste ja dünaamiliste koormuste kasvava keerukuse ja suurenemise tõttu. Nad arenevad pidevate pidevate liigeste kõhreist ja ühendavad tugevust ja elastsust löögikindluses ja hõlbustavad liigeste liikumist.

§ lihtne, moodustatud ainult kahest luudest (näiteks õlaliigest),

§ kompleks - kui ühenduses on suurem hulk luude (näiteks küünarnuki), ja

§ kombineeritud, võimaldades liikumist ainult samaaegselt liikumisega teistes anatoomiliselt isoleeritud liigestes (näiteks proksimaalsed ja distaalsed raadiosaatja liigesed).

Liigese koosseisu kuuluvad: liigesepinnad, liigeste kott või kapsel ja liigeseõõnsus.

Ühendavate luude liigesed pinnad vastavad enam-vähem üksteisele (kongruentsed). Ühel luul, mis moodustab liigese, on liigese pind tavaliselt kumer ja seda nimetatakse peaks. Teisel luul tekib peaga vastav nõgusus - õõnes või fossa. Nii pea kui ka fossa võib moodustada kaks või enam luud. Liigesed pinnad on kaetud hüaliin-kõhre, mis vähendab hõõrdumist ja hõlbustab liikumist liigeses.

Liigendkott kasvab luude liigeste pindade servadesse ja moodustab õhukindla liigeseõõnsuse. Liigendkott koosneb kahest kihist. Kiudse sidekoe poolt moodustatud pealiskaudne kiuline kiht liidub liigeste luude periosteumiga ja tal on kaitsev funktsioon. Sisemine või sünoviaalne kiht on veresoonte poolest rikas. See moodustab väljakasvu (villi), kiirgab viskoosset vedelikku - sünovium, mis määrib liigenduspinnad ja hõlbustab nende libisemist. Tavaliselt toimivates liigestes on väga vähe sünoviat, näiteks suurimates neist, põlve, mitte üle 3,5 cm3. Mõnes liigeses (põlve) moodustab sünoviaalmembraan voldid, milles ladestub rasv, millel on siin kaitsev funktsioon. Teistes liigendites, näiteks õlal, moodustab sünoviaalmembraan väliseid väljaulatuvaid osi, mille üle kiuline kiht peaaegu puudub. Need eendid sünoviaalkotide kujul paiknevad kõõluste kinnitamise piirkonnas ja vähendavad hõõrdumist liikumise ajal.

Liigese õõnsus on hermeetiline suletud pilu-sarnane ruum, mida piiravad luude ja liigeste kottide liigendpinnad. See on täis sünoviat. Liigendpindade vahelises liigesõõnes on negatiivne rõhk (alla atmosfääri). Kapsli atmosfäärirõhk tugevdab liigest. Seetõttu suureneb teatud haiguste puhul liigeste tundlikkus atmosfäärirõhu kõikumiste suhtes ja sellised patsiendid võivad ennustada ilmastikutingimusi. Liigeste pindade tihedat pressimist üksteise vastu on tingitud toonest või lihaste aktiivsest pingest.

Lisaks kohustuslikule võib liidus leida abivahendeid. Nende hulka kuuluvad liigeste sidemed ja huuled, liigeste liigesed, menisci ja sesamoid (araabia, sesamo-tera) luudest.

Artikulaarsed sidemed on tihedate kiuliste kudede kimbud. Need asuvad liigese koti paksuses või peal. Need on selle kiulise kihi kohalikud paksendused. Liigeste liigutamine ja luude külge kinnitamine tugevdavad liigendust. Nende peamine ülesanne on siiski piirata liikumise ulatust: need ei võimalda ületada teatud piire. Enamik sidemeid ei ole elastsed, kuid väga vastupidavad. Mõnes liigeses, näiteks põlves, esineb liigeste liigeseid.

Liigese huulte moodustavad kiuline kõhre, mis katab rõngasti liigeste õõnsuste servad, mille piirkonda nad täiendavad ja suurendavad. Artikulaarsed huuled annavad liigesele suurema tugevuse, kuid vähendavad liikumisulatust (näiteks õlaliigend).

Kettad ja meniskid on kõhreid padjad - tahked ja aukudega. Need asetsevad liigeste vahel liigendpindade vahel ja servades kasvavad koos liigeste kottidega. Kettade ja meniskide pinnad kordavad mõlema külje kõrval asuvate luude liigeste pindade kuju. Kettad ja menisci edendavad mitmesuguseid liigutusi liigeses. Need on saadaval põlve- ja mandliosa liigestes.

Seesamiidsed luud on väikesed ja paiknevad mõne liigese lähedal. Mõned nendest luudest asetsevad liigese koti paksuses ja suurendavad liigese fossa pinda, liigendatakse liigendipeaga (näiteks suurte varba liigeses); teised kuuluvad lihaste kõõlustesse, mis on visatud üle liigese (näiteks patella, mis on ümbritsetud reie nelinurksete lihaste kõõlusesse). Sesamoidluude nimetatakse ka lisa lihaskoostisteks.

Sportlastel suureneb koolituse mõju all liigeste liikuvus. Lastel on enamik liigeseid liikuvam kui täiskasvanutel või vanematel inimestel.

Joonis fig. 1.6. Liidete kuju:
A - silindriline (proksimaalne raadio);
B - plokk (interflank);
B - sadul (carpometacarpus I sõrm);
G - ellipsoidne (randme);
D - sfääriline (õlg);
E - lame (selgroolülide liigeste vahel)

Liidete klassifitseerimist saab teostada järgmiste põhimõtete kohaselt:

1) liigeste pindade arvu järgi 2) liigeste pindade järgi ja 3) funktsiooni järgi.

Eristatakse liigeste pindade arvu:

1. Lihtne liigendus (art. Simplex), millel on ainult 2 liigendpinda, näiteks interfalangeaalsed liigesed.

2. Kompleksiühendus (art. Composite), millel on rohkem kui kaks liigendpinda, näiteks küünarliigend. Kompleksne liitmik koosneb mitmest lihtsast liigest, milles liigutusi saab teha eraldi. Mitme liigendi olemasolu keerulises liigeses määrab nende sidemete ühilduvuse.

3. Keeruline liigendus (art. Complex), mis sisaldab liigeste kõhre, mis jagab liigese kaheks kambriks (kahekambriline liigend). Jaotus kambrisse toimub kas täielikult, kui intraartikulaarne kõhre on ketta kuju (näiteks ajalomandibulaarses liigeses) või täielikult, kui kõhre on poolväärse membraani kujul (näiteks põlveliiges).

4. Kombineeritud liigend on mitmete üksteisest isoleeritud liigeste kombinatsioon, mis asuvad üksteisest eraldi, kuid toimivad koos. Sellised on näiteks nii ajutomandibulaarsed liigesed, proksimaalsed kui ka distaalsed raadiosideliigesed jne. Kuna kombineeritud liigendus on kahe või enama anatoomiliselt eraldiseisva liigese funktsionaalne kombinatsioon, erineb see keerulistest ja komplekssetest liigestest, millest igaüks on anatoomiliselt ühekordne, koosneb funktsionaalselt erinevatest ühenditest.

Liigeste liikumiste liigid

Lihas-skeleti süsteemi esindab dünaamiline ja staatiline osa, mis toetab keha kuju. Liigeste liikumise teljed võimaldavad ruumis normaalset liikumist ja ulatuvad lihtsast paindumisest pöörlemisele. Liikuvus sõltub külgnevate lihaste ja sidemete anatoomilistest omadustest, terviklikkusest ja toonist.

Mis tüüpi on?

Klassifikatsiooni moodustamisel on peamised tegurid funktsionaalsed omadused, struktuur, lokaliseerimine ja liikuvuse tüübid. Liigenditüüpide jaotus põhineb järgmistel omadustel:

  • täidetav funktsioon;
  • struktuur;
  • liikumiste liigid.

Funktsionaalsetel tunnustel põhinev klassifikatsioon määratleb 3 liiki, sõltuvalt nende liikuvuse astmest. Luude fikseeritud ja mitteaktiivsed liigesed paigutatakse aksiaalsesse karkassi, tagatakse selle tugevus ja kaitstakse siseorganeid vigastuste eest. Tõeline või mobiilne lokaliseeritakse jäsemetes ja neil on suur amplituud (õlaliigend).

Struktuuriliste omaduste põhjal eristatakse seda tüüpi liigeseid:

Üks liigeste tüüpe on - sünoviaalne.

  • Kiud. Lihtsaim struktuur. Kandke liigeseõõnsuse ja mitteaktiivsuse puudumine. Eristage sündesmosis, õmblus ja kiudkiud.
  • Kõhre. Luud on omavahel seotud hüaliini kõhredega.
  • Sünoviaal. See luude liigendus ühendub erilise vedelikuga täidetud sünoviaalse liigeseõõne moodustumisega. See aine tagab luukoe sujuva libisemise. Sünoviaalide hulgas on eristatavad tasapinnalised, plokkilaadsed hinged, kondülar, sadul ja kuulliigendid. Viimane on võimeline liikuma oma telje ümber.

Mis pakub liikuvust?

Lihas-skeleti põhiülesanne on võime teha liigutusi erinevas suunas. Protsessi juhib kesknärvisüsteem, saates närviimpulsse külgnevatele lihastele ja sidemetele. Liikumis- ja amplituudivõime sõltub luupinna kujust ja tüübist, lisatud lihaskiudude arvust, nende toonist ja kinnituspunktidest. Kõige mobiilne on liigesed.

Millised on liigeste liigutused?

Erinevate luude liigeste anatoomilised omadused kajastuvad nende funktsionaalsuses. Liigeste liigutuste liigid liigitatakse vastavalt nende pöörlemisteljele. Neid teostatakse ainult eesmise, sagitaalse ja vertikaalse tasandiga. Luu liigeste kombineeritud tüüp teeb liigestes keerulisi liigutusi. Sõltuvalt pöörlemisteljest eristavad nad järgmisi liikuvustüüpe:

Ühine struktuur: peamised elemendid ja liikumise telg

Liigend (articulatio) on skeleti luude mobiilne ühendus. Kõik need ühendid on kaetud spetsiaalse ümbrisega ja paiknevad liigeste kotis. Liidese struktuuril on palju omadusi ja see ei ole üllatav, kuna ükskõik milline neist ühenditest vastutab nii lihtsate kui ka komplekssete (kombineeritud) liikumiste eest. Liigevalu on üks kõige sagedasemaid SLM-i patoloogiaid.

Luude ühenduskohtade vaheline õõnsus on kõige liikuvam liigendus. See on suures osas tingitud liigeses tekkinud spetsiaalsest sünoviaalvedelikust, mida kasutatakse hõõrdumise määrimiseks, kui ühendatud luude liigesotsad liiguvad.

Inimliigeste struktuursete omaduste tõttu nimetatakse neid sünoviaalseteks liigenditeks (junctura synovialis).

Pärast selle materjali lugemist saate teada, millised liigendid on tehtud ja milliseid liikumisi nad vastutavad.

Mis on inimese ühine: peamised ja abielemendid

Ühise põhielemendid on:

  • Liigendatud luude liigesed (facies articularis);
  • Artikulaarne kapsel (capula articularis), mis ümbritseb seda kõigist külgedest;
  • Liigese õõnsus (cavitas articularis), mis on luude liigeste pindade vaheline kitsas vahe.

Liigendavate luude liigesed pinnad on kaetud õhukese kihiga (0,5-2,0 mm) sile hüaliini kõhre, mis vähendab hõõrdumist liikuvate luude vahel. Liigendatud luude liigendpindade kõverus peaks vastama võimalikult lähedale üksteisele (st olema võrdsed); sellest sõltub otseselt liikumisest liigeses.

Artikulaarne kapsel ümbritseb liigeseõõnsust ja kasvab liigeste luude suunas nende liigeste pindade servas või mõnevõrra nende taga. Istuvas liigeses on kapsel tihedalt venitatud ja seda tihti tugevdavad sellega seotud kootud sidemed.

Mobiilsetes liigendites on see vastupidi tasuta; Sellistes liigendites on tavaliselt tugevaid sidemeid, mis hoiavad luud liigeseisundis, juhivad ja piiravad luude liikumist.

Ühine kapsel koosneb kahest kihist: välimine - kiudne membraan ja sisemine sünoviaalmembraan. Sünoviaalmembraan tekitab sünoviat, läbipaistvat vedelikku, mis hõlbustab liigendatud luude liigutamist liigesõõnde.

Sünoviaalmembraan võib moodustada mitmesuguseid kasvajaid: liigese sees olevad sünoviaalsed voldid, mida kasutatakse liikumise ajal pehmendamiseks, samuti sünoviaalsete kottide ja ümbriste läheduses asuvate lihaste kõõluste ümbruses olevate ümbriste puhul, mis vähendavad lihaslihaste kõõluste hõõrdumist liiges liigutuste ajal.

Selline liigendstruktuuri element, nagu liigeseõõnsus, on suletud pilu kujuline ruum, mis on täidetud sünoviaalvedelikuga.

Luude säilitamist liigeseisundis tagab tugev liigeste kapsel ja sidemed, mis võivad paikneda nii liigesõõnes kui ka väljaspool. Liigeseid ümbritsevad lihased on seotud ka luude hoidmisega liigeseisundis, eriti suure kaalu koormuse korral. Negatiivne rõhk liigesõõnes aitab kaasa sellele, et liigesekapslid sobivad tihedalt luude liigeste otstega.

Ligandid (ligamenta) on liigese olulised abielemendid. Sidemed hoiavad ühendatud luud teatud asendis ja piiravad liigeste liikumist. Tavaliselt paiknevad sidemed pöörlemistelje ja liigendi külgede suhtes risti. Nende paksus ja arv sõltuvad liigendi liikumisulatusest. Mõnes liigeses paiknevad sidemed liigeste sees.

Artikulaarsed kõhre-kettad, meniskid, kõhukinnised huuled - suurendavad liigendatud luude liigespindade kongruentsust (st vastavust). Inimliidu need elemendid mängivad rolli ka pehmendavatel liikumistel. Kuid kettad ja osaliselt meniskid jagavad liigeseõõnt kaheks osaks, millest igaüks võimaldab oma liikumist.

Liikuvuse aste liigeses sõltub liigendatud luude liigendpindade kujust ja selle määrab nende telgede arv, mille ümber liikumine on võimalik. Vastavalt pöörlemistelgede arvule eristatakse ühe-, kahe- ja mitmemõõtmelisi (või kolme telje) liigendeid.

Anatoomia puhul võrreldakse liigeste struktuuris liigeste pindade kuju tavaliselt nende vastastikuse pöörlemise käigus moodustunud geomeetriliste kehade kuju suhtes. Seal on sfäärilised, ellipsoidid, kondülarid, sadul, silindrilised ja plokksarnased liigesed. Üks mobiilsemaid on sfääriline õlaliigend. Selles liikumine on võimalik kolme telje ümber: eesmine, sagitaalne ja vertikaalne.

Seetõttu peetakse seda triaksiaalliigendiks. Biaksiaalsed on ellipsoid, sadul ja condylar liigesed. Plokk- ja silindrilistes liigendites on liikumine võimalik ainult ühe telje ümber - need on ühesuunalised liigesed. Spetsiaalsed liigesed on lamedate liigeste pindadega (amfiartroos). Sellistele liigestele on iseloomulik äärmiselt väike liikuvus, mis on seotud kerge nihkega liigendatud luudega üksteise suhtes.

Kui ühenduses on kaks luud, nimetatakse seda lihtsaks liigendiks. Keerulistes liigendites on liigendatud rohkem kui kaks luud (näiteks küünarliigese moodustamisel osalevad kolm luud). Nendel juhtudel, kui liikumine kahes ja enamas liigeses on ühendatud nii, et liikumine ühes neist on võimatu ilma üheaegse liikumiseta teises, räägivad nad kombineeritud liigest. Kombineeritud liigese näide on parempoolne ja vasakpoolne liigend.

Pärast informatsiooni lugemist selle kohta, milline on inimese ühine koosseis, tutvuge põhiliikidega telgede ümber.

Liigutuste lihtsad liigutused telgede ümber

Keha liigutused on keerulised ja mitmekesised. Neid saab jagada lihtsateks, eraldi liigenditeks ja keerulisteks liikumisteks, mille jooksul kombineeritud liikumised toimuvad paljudes liigestes.

Lihtsad liigutused liigendites tehakse kolme telje ümber: vertikaalne, sagitaalne ja põiki.

  • Ristjooni ümber kere kaldub või kaldub ettepoole (flexio) ja tekib vastupidine laiendusliikumine (extensio).
  • Sagitaalse telje ümber on liikumine kehast eemal - röövimine (abductio) ja sund (adductio) - liikumine torsosse.
  • Pööramine toimub vertikaaltelje ümber. Veelgi enam, sellist liigutust liigutust, nagu sissepoole keeramist, nimetatakse pronatsiooniks (pronatio) ja vastupidist liikumist - väljapoole keeramist - nimetatakse supinatsiooniks (supinatio).
  • Samuti on ringi liikumine liigeste ümber telje ümber - ringlus (circumductio); selle liikumise ajal kirjeldab jäseme distaalne osa koonust, mis on suunatud proksimaalselt paikneva liigese külge.

Inimühiskonna anatoomia - teave:

Artikli navigeerimine:

Ühine -

Liigendus on katkendlik, kõhuõõne, liikuv liiges või liigendus, articulatio synovialis (kreeka. Arthron - liiges, seega artriit - liigese põletik).

Igas liigenduses eristatakse liigendatud luude liigespindu, luude liigeseid ümbritsevat liigesekapslit ja liigeseõõnsust kapsli sees luude vahel.

Liigesed pinnad, näo liigesed, on kaetud liigese kõhre, kartellikulaarse liigesega, hüaliiniga, harvemini kiududega, paksusega 0,2-0,5 mm. Pideva hõõrdumise tõttu muutub liigese kõhre siledaks, hõlbustades liigesepindade libisemist ja kõhre elastsuse tõttu pehmendab lööke ja toimib puhvrina. Artiklikpinnad vastavad tavaliselt enam-vähem üksteisele (kongruentsed). Niisiis, kui ühe luu liigese pind on kumer (nn liigesepea), siis teise luu pind on piisavalt nõgus (liigeseõõnsus).

Liigese kapsli kapsel articularis ümbritseb hermeetiliselt liigeseõõnsust, kleepub liigeste luude äärde nende liigendpindade servas või mõnevõrra nende taga. See koosneb väliskiu membraanist, membraanfibroosist ja sisemisest sünoviaalmembraanist membrana synovialis.

Sünoviaalmembraan on kaetud liigeseõõnde suunatud küljega endoteelirakkude kihiga, mille tagajärjel on see sile ja läikiv. See sekreteerib liigese süvendisse kleepuvat läbipaistvat sünoviaalvedelikku - sünovia, sünovia, mis vähendab liigeste pindade hõõrdumist. Sünoviaalmembraan lõpeb liigese kõhre servades. Sageli moodustab see väikesi protsesse, mida nimetatakse sünoviaalseteks kiududeks, villi sünovidlesid. Lisaks moodustab see mõnes kohas suurema või väiksema sünoviaalse klapi, plicae sünovidles, mis liigub liigesõõnde. Mõnikord sisaldavad sünoviaalsed voldid märkimisväärset kogust rasva, mis kasvab nendesse väljapoole, siis saadakse nn rasvkoe, plicae adiposae, mille näited on põlveliigese plicae alares. Mõnikord tekib kapsli hõrendatud piirkondades sünoviaalmembraani kott-sarnased eendid või inversioonid - sünoviaalsed kotid, bursae sünovidlid, mis paiknevad kõõluste ümber või liini läheduses asuvate lihaste all. Need sünoviaalkotid vähendavad kõõluste ja lihaste hõõrdumist liikumise ajal sünoviaga.

Liigese õõnsus, cavitas articularis, kujutab endast hermeetiliselt suletud pilu-sarnast ruumi, mida piiravad liigeste pinnad ja sünoviaalmembraan. Tavaliselt ei ole see vaba õõnsus, vaid sünoviaalne vedelik, mis niisutab ja määrib liigesed, vähendades nende vahelist hõõrdumist. Lisaks mängib sünovia rolli vedeliku metabolismis ja liidete tugevdamises pindade kleepumise tõttu. Samuti toimib see puhvrina, pehmendades liigespindade kokkusurumist ja tõmblemist, sest liigestes liikumine ei ole mitte ainult libisemine, vaid ka liigeste pindade lahknevus. Liigendpindade vahel on negatiivne rõhk (alla atmosfääri). Seetõttu takistab nende lahknevust atmosfäärirõhk. (See selgitab liigeste tundlikkust atmosfäärirõhu kõikumiste suhtes mõnes nende haiguses, mistõttu sellised patsiendid võivad ennustada ilmastikutingimuste halvenemist.)

Kui liigesekapsel on kahjustatud, siseneb õhk liigeseõõnde, mistõttu liigendpinnad erituvad kohe. Normaalsetes tingimustes, lisaks õõnsuse negatiivsele rõhule, takistavad ka nende kõõluste paksusesse kinnitatud sidemed (intra- ja extra-artikulaarsed) ning seesami-sarnaste luudega lihased, samuti liigendpindade lahknemist.

Lihaste sidemed ja kõõlused moodustavad liigese abivahendit. Mitmetes liigestes on täiendavaid seadmeid, mis täiendavad liigesepindu - liigeses kõhre; need koosnevad kiulisest kõhre koest ja on kas pideva kõhre plaatide - ketaste, disciartikulaaride või mitte-pideva, poolkuu kujuga ja seetõttu nimetusega menisci, meniseliikmed (menisk, lat. poolkuu) või kõhreosad, labra articularia (liigeste huuled). Kõik need intraartikulaarsed kõhreid kasvavad koos nende ümbermõõduga liigeste kapsliga. Need tulenevad uutest funktsionaalsetest nõuetest staatiliste ja dünaamiliste koormuste kasvava keerukuse ja suurenemise tõttu. Nad arenevad primaarsete pidevate liigeste kõhreist ja ühendavad tugevust ja elastsust, takistavad lööke ja soodustavad liigeste liikumist.

Liigeste biomehaanika. Elava inimese kehas mängivad liigesed kolmekordset rolli:

  1. nad aitavad säilitada kehaasendit;
  2. osalevad kehaosade liikumisel üksteise vastu ja
  3. on keha liikumise organid kosmoses.

Kuna evolutsiooniprotsessis olid lihasaktiivsuse tingimused erinevad, saime erinevaid vorme ja funktsioone.

Liigese pinna kuju võib pidada pöörde geomeetriliste kehade segmentideks: ühe telje ümber pöörlev silinder; kahe telje ümber pöörlev ellipsi ja kolme või enama telje ümber. Liigudes toimub liikumine kolme peamise telje ümber.

Liigudes on järgmised liikumised:

  1. Liikumine ümber eesmise (horisontaalse) telje on paindumine (flexio), st liigendatud luude vahelise nurga vähenemine ja pikendamine (extensio), st selle nurga suurenemine.
  2. Liikumine sagitaalse (horisontaalse) telje ümber - vähendamine (adductio), s.t lähendamine kesktasandile ja röövimine (abductio), s.t kaugus sellest.
  3. Liikumine vertikaaltelje ümber, s.o pöörlemine (rotatsioon): sissepoole (pronatio) ja väljapoole (supinatio).
  4. Ringliikumine (circumductio), kus toimub üleminek ühelt teljelt teisele, kusjuures luu üks ots kirjeldab ringi ja kogu luu - koonuse kuju.

Samuti on võimalikud liigeste pindade libisemisliigutused, samuti nende eemaldamine üksteisest, nagu näiteks sõrmede venitamisel. Liigeste liikumise iseloomu määrab liigeste pindade kuju. Liigutuste liikumine sõltub liigendatud pindade suuruse erinevusest. Näiteks, kui liigesepuu on oma pikkuse järgi 140 ° kaar ja 210 °, siis on liikumise kaar 70 °. Mida suurem on liigeste pindade erinevus, seda suurem on liikumise kaar (maht) ja vastupidi.

Liigeste liikumine võib lisaks liigese pindade erinevuse vähendamisele piirduda erinevat tüüpi piduritega, mille rolli täidavad mõned sidemed, lihased, luude väljaulatuvad osad jne. Kuna luu, sidemete ja lihaste töö hüpertroofia põhjustab suurenenud füüsikalist koormust, viib nende koosseisude kasvu ja liikuvuse piiramise, siis erinevad sportlased märgivad liigeses erinevaid paindlikkust sõltuvalt spordist. Näiteks on õlaliigesel sportlastel suurem liikumisvõimalus ja vähem kaalutõstjad.

Kui liigendites olevad piduriseadmed arenevad eriti tugevalt, siis nende liigutused on järsult piiratud. Selliseid liigendeid nimetatakse tihedaks. Liikumise suurust mõjutavad ka liigeste liigesed kõhred, mis suurendavad liikumisi. Niisiis, ajaloolise ja liigesega liigeses, mis liigendpindade kujul kuulub biaksiaalsetesse liigenditesse, on intraartikulaarse plaadi olemasolu tõttu võimalik kolmekordne liikumine.

Liidete klassifitseerimist saab teostada järgmiste põhimõtete kohaselt:

  1. liigeste pindade arvu järgi
  2. vastavalt liigeste pindade kujule ja
  3. funktsiooni järgi.

Eristatakse liigeste pindade arvu:

  1. Lihtne liigend (art. Simplex), millel on ainult 2 liigendpinda, näiteks interfalangeaalsed liigesed.
  2. Komposiitliides (art. Composite), millel on rohkem kui kaks liigendpinda, näiteks küünarnukk. Keeruline liigend koosneb mitmest lihtsast liigest, mille liikumine võib toimuda eraldi. Mitme liigendi olemasolu keerulises liigeses määrab nende sidemete ühilduvuse.
  3. Keeruline liigendus (art. Complexa), mis sisaldab liigeste kõhre, mis jagab liigese kaheks kambriks (kahekambriline liigend). Jaotus kambrisse toimub kas täielikult, kui intraartikulaarne kõhre on kettakujulise kujuga (näiteks ajalomandibulaarses liigeses) või on puudulik, kui kõhre moodustub poolväärse meniskina kujul (näiteks põlveliigeses).
  4. Kombineeritud liigend on mitmete üksteisest eraldatud, üksteisest eraldi paiknevate, kuid koos toimivate kombinatsioonide kombinatsioon. Sellised on näiteks nii ajutomandibulaarsed liigesed, proksimaalsed kui ka distaalsed raadioliigesed jne. Kuna kombineeritud liigendus on kahe või enama anatoomiliselt eraldiseisva liigese funktsionaalne kombinatsioon, erineb see keerulistest ja keerulistest liigestest, millest igaüks on anatoomiliselt ühekordne, koosneb funktsionaalselt erinevatest ühenditest.

Vastavalt vormile ja funktsioonile toimub klassifikatsioon järgmiselt.

Liigese funktsiooni määrab nende telgede arv, mille ümber liigutatakse. Telgede arv, mille ümber liigutused toimuvad antud liigeses, sõltub tema liigendpindade kujust. Näiteks liigendi silindriline kuju võimaldab liikuda ainult ühe pöörlemistelje ümber. Sellisel juhul langeb selle telje suund silindri enda teljele: kui silindriline pea on vertikaalne, toimub liikumine vertikaaltelje ümber (silindriline ühendus); kui silindriline pea asub horisontaalselt, viiakse liikumine läbi ühe horisontaaltelje, mis langeb kokku peaga, näiteks esiosaga (ploki liigend). Vastupidi, pea sfääriline kuju võimaldab tekitada pöörlemist erinevate telgede vahel, mis langevad kokku palli raadiusega (sfääriline liigend). Järelikult on telgede arvu ja liigesepindade kuju vahel täielik vastavus: liigeste pindade kuju määrab liigese liikumise olemuse ja vastupidi, selle liigese liikumise laad põhjustab selle kuju (PF Lesgaft).

Saate tuvastada järgmist anatoomilist ja füsioloogilist liigeste liigitust.

Ühepoolsed liigesed.

Silindriline liigend, art. trokoidea. Silindriline liigendpind, mille telg paikneb vertikaalselt paralleelselt liigendatud luude pikiteljega või keha vertikaalteljega, võimaldab liikumist ühe vertikaalse telje ümber - pöörlemist, rotatsiooni; Seda ühist nimetatakse ka rotatsiooniks.

Liigendus, ginglymus (näide - sõrmede interfalangeaalsed liigesed). Selle plokksarnane liigendpind on põikisuunaline silinder, mille pikitelg asub ristlõikega, eesmise tasapinnaga, risti nurgakujuliste luude pikiteljega; seetõttu esineb selle esiosa ümber liikumine ploki liiges (paindumine ja pikendamine). Liigendpindade juhtribad ja kammkarbid kõrvaldavad külgmise libisemise võimaluse ja soodustavad liikumist ühe telje ümber.

Kui ploki juhtsoon ei ole selle telje suhtes risti, vaid teatud nurga all, siis saadakse selle jätkamisega spiraalse kujuga joon. Sellist plokkitaolist liigendit loetakse spiraalseks liigendiks (näide on õlaliigese ühendus). Liikumine spiraalses liigeses on sama, mis puhtalt plokkilaadses ühenduses. Vastavalt sidemete aparaadi paigutuse seaduspärasustele paiknevad silindrikujulises ühenduses juhtriited vertikaalsele pöörlemisteljele risti, plokk-tüüpi liigeses, mis on risti eesmise telje ja selle külgedega. See sidemete paigutus hoiab luud oma asendis, ilma et see mõjutaks liikumist.

Biaksiaalsed liigesed.

Ellipsoid, articuldtio ellipsoidea (näide - randmeühendus). Liigendpinnad on ellipsi segmendid: üks neist on kumer, ovaalne, kahes suunas ebavõrdse kõverusega, teine ​​on nõgus. Nad annavad liikumist kahe üksteise suhtes risti asetseva horisontaalse telje ümber: eesmise telje ümber - paindumine ja pikendamine ning sagitaalse telje ümber - röövimine ja lisamine. Ellipsoidliidetes olevad sääred paiknevad nende otstes pöörlemistelje suhtes risti.

Condylar-liigend, articulatio condylaris (näiteks - põlveliigesed). Kondülarliigesel on kumer liigendipea väljaulatuva ümardatud protsessi kujul, mis on kuju lähedal ellipsile, mida nimetatakse kondüliks, kondüliks, mistõttu tekib liigese nimi. Kondiil vastab teise luu liigese pinnal olevale õõnsusele, kuigi nende suuruse erinevus võib olla märkimisväärne.

Kondülaraliigendit võib pidada omamoodi ellipsoidiks, mis kujutab endast plokksõlmest ellipsi liigese ülemineku vormi. Seetõttu on peamine pöörlemistelg ees. See erineb blokeerunud kondülliigendist selles, et liigenduspindade vahel on suur suurus ja kuju. Selle tulemusena on erinevalt kondülarniidi blokeerimisest võimalik liikuda kahe telje ümber. See erineb ellipsoidliigest liigeste peade arvu järgi.

Kondülarliigesel on alati kaks või rohkem sagitaali, mis on kas ühes kapslis (näiteks põlveliigeses osalevad kaks reieluupaketti) või paiknevad erinevates liigesekapslites, nagu atlantotsellulaarses liigenduses. Kuna kondülarengu peadel ei ole ellipsi õiget konfiguratsiooni, siis teine ​​telg ei pruugi olla horisontaalne, mis on tüüpiline tüüpilisele ellipsoidliigesele; see võib olla vertikaalne (põlveliigese). Kui klassid paiknevad erinevates liigesekapslites, on selline kondülliit sarnane funktsionaalselt ellipsoidiga (atlantotsellulaarne liigendus). Kui tüübid on lähedased ja asuvad samas kapslis, nagu näiteks põlveliigeses, siis liigendpea tervikuna meenutab lamavasilindris (plokis), mis on lõigatud keskel (ruumide vahel). Sellisel juhul on kondülliit tihedamalt ploki külge.

Sadulliides, kunst. selldris (näide - esimese sõrme karpaat-metakarpaalne liigendus). Selle liigendi moodustavad kaks sadul liigendpinda, mis istuvad üksteise peal üleval, millest üks liigub mööda ja üle teise. Sellest tulenevalt teeb see liikumise kahe omavahel risti asetseva telje ümber: eesmine (paindumine ja pikendamine) ja sagitaalne (plii ja plii). Biaksiaalsetes liigendites on samuti võimalik liikuda ühest teljest teise, s.t ringliikumine (circumductio).

Mitmestikulised liigesed.

Sfääriline. Sfääriline liigendus, art. sferoidea (näiteks - õlaliigend). Üks liigendpind moodustab kumer, sfäärilise kujuga pea, teine ​​- vastavalt nõgus liigesõõnsus.

Teoreetiliselt võib liikumine toimuda ümber telgede kogumi, mis vastab kuuli raadiusele, kuid praktiliselt on nende vahel kolm peamist telge, mis on üksteise suhtes risti ja lõikuvad pea keskel:

  1. põik (eesmine), mille ümber paindumine toimub, flexio, kui liikuv osa moodustab eesmise tasapinnaga eesmise ja laiendava nurga, ekstensioon, kui nurk avaneb tahapoole;
  2. anteroposterior (sagittal), mille ümber röövimine, abductio ja adduction, adductio;
  3. vertikaalne, mille ümber pöörlemine toimub, rotatio, sissepoole, pronatio ja väljapoole.

Ühe telje teisele liikumisel saadakse ringliikumine, circumductio. Sfääriline liigend - kõige vabam kõigist liigestest. Kuna liikumise hulk sõltub erinevusest liigeste pindade piirkonnas, on sellises liigeses liigese fossa väike, võrreldes peaga. Tüüpiliste sfääriliste liigeste abimaterjalid on vähe, mis määrab nende liikumise vabaduse.

Sfäärilise liigendi variatsioon on tassikujuline liigendus, art. cotylica (cotyle, Kreeka.- kauss). Selle liigeseõõnsus on sügav ja katab suurema osa peast. Seetõttu on sellises liiges liikumine vähem vaba kui tüüpilise sfäärilise liigendiga; meil on puusaliiges tassikujulise liigendi näidis, kus selline seade aitab kaasa liigese stabiilsusele.

Lame liigesed, art. plana (näiteks intervertebrales) on peaaegu lamedad liigespinnad. Neid võib pidada väga suure raadiusega palli pindadeks, mistõttu nende liikumised viiakse läbi kõigi kolme telje ümber, kuid liigeste pindala väikeste erinevuste tõttu liigesepindade piirkonnas on väike. Mitmestikuühendustes paiknevad sidemed paiknevad liigendi kõigil külgedel.

Tihedad liigesed - amfiartroos. Selle nime all on liigeste rühm, millel on erinevad liigesepindade vormid, kuid sarnased teiste omadustega: neil on lühike, tihedalt venitatud liigeste kapsel ja väga tugev, mitte venitav abiseade, eriti lühikesed tugevdavad sidemed (näiteks sacroiliaciliit). Selle tulemusena on liigesepinnad tihedalt kontaktis üksteisega, mis piirab järsult liikumist. Sellised istuvad liigesed ja nn pingelised liigesed - amfiartroos (BNA). Tihedad liigesed pehmendavad luude vahelisi lööke ja raputab. Need ühendused võivad hõlmata ka lamedad liigesed, art. plana, kus, nagu märgitud, on lamedad liigesepinnad pindalaga võrdsed. Tihedates liigendites on liikumised libisevad ja äärmiselt tähtsusetud.

Liigeste liikumise tüübid

Sõrme artroos: põhjused, sümptomid, tüübid ja ravimeetodid

Osteoartriit on üks levinumaid haigusi. Sellisel juhul mõjutavad suuremad liigesed sagedamini. Väikesed liigesed võivad siiski läbida need degeneratiivsed-düstroofilised muutused. Sellise kahjustuse näide on käte artroos. Uurime, kuidas ravida sõrmede artroosi.

Seda tüüpi osteoartriit on kõige sagedasem eakatel, samas kui naised on sellele vastuvõtlikumad. See omadus on seotud hormonaalsete muutustega naisel keha menopausi ajal ja kollageeni tootmise vähenemisega organismis.

Artikli sisu:
Haiguse põhjused ja liigid
Sümptomid
Diagnostilised funktsioonid
Ravimeetodid

Põhjused

Käte liigeste artroos areneb seoses liigese pinda katva kõhrkoe lokaalse vereringe ja trofismi tõttu. See viib kõhre elastsuse vähenemiseni. Nad muutuvad õhemaks, rabedaks, kihistunud. Lisaks on rikutud sünoviaalvedeliku sünteesi. Kui see liigestes liikumine muutub valulikuks, tekib põletikuline protsess.

Paljude aastate jooksul vaevles õnnestunud liigeste valu?

Instituudi juht: „Teil on üllatunud, kui lihtne on teie liigeseid ravida, võttes iga päev 147 rubla päevas.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Haiguse põhjused võivad olla:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • käte vigastused;
  • menopausi naistel;
  • liigese hüpermobilisus;
  • podagra;
  • düsplaasia;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • liiga raske füüsiline töö;
  • harja pideva koormusega seotud erialane tegevus;
  • lihas-skeleti süsteemi erinevad patoloogiad;
  • endokriinsed häired;
  • allergilised protsessid;
  • nakkushaigused;
  • keskkonnategurite sagedased kahjulikud mõjud (hüpotermia, vibratsioon jne).

Haiguse liigid

Sõltuvalt degeneratiivsete düstroofiliste kahjustuste asukohast eristatakse järgmisi haigustüüpe:

  1. Nodular. Seda tüüpi sõlmed on moodustatud sõrmede interfalangeaalsetes liigendites. See tüüp on tüüpiline inimestele, kes töötavad käega (pianistid, programmeerijad, kirjutusmasinad), sõlmed isegi pärast edukat ravi peaaegu kunagi kaduma ei kao.
  2. Rhizarthrosis. Pöidla aluse kahjustused on palju vähem levinud kui sõrmede lüüasaamine.
  3. Polüatriit on haigus, mis mõjutab samaaegselt palju liigeseid. Kõige iseloomulikum vanematele inimestele.

Sõltuvalt käigust eristub käte äge ja krooniline artroos. Esimest tüüpi iseloomustab haiguse kiire areng, millega kaasneb palavik, tugev valu ja liigeste turse. Krooniline artriit areneb järk-järgult mitme aasta jooksul. Sümptomite raskusaste suureneb ka järk-järgult ja patsient ei pruugi arenevat haigust pikka aega märgata.

Olenevalt haiguse põhjusest on:

  • reumatoidartriit;
  • purulentne artriit;
  • nakkuslik artriit;
  • traumajärgne artriit;
  • osteoartriit jne.

Haiguse sümptomid sõltuvalt kahjustuse astmest

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest ja liigese muutustest.

Sõrme artroosi esimeseks etapiks on tüüpilised:

  • valusad tunded ilmuvad alles pärast pingutamist ja mööduvad pärast puhkust;
  • sõrmede paindumise pikendamise ajal ilmneb iseloomulik kriis;
  • aeg-ajalt on kahjustatud liigeste paistetus, mis ka kaob.

Selles etapis esineb algseid degeneratiivseid muutusi, kõhre toitumine katkeb ja selle elastsus kaob. Seetõttu on sümptomid kerged ja motoorset aktiivsust ei häirita ning kõik sõrmede funktsioonid säilivad.

Sõrme artroosi teises staadiumis muutub kõhre üha õhemaks ja sünoviaalvedeliku tootmine väheneb, selle koostis muutub. See põhjustab liigeste põletikku, nende toimimise katkemist ja efusiooni kogunemist liigesõõnde.

Sümptomid 2. etapp:

  • pidevad valud;
  • suurenenud valu ja ebamugavustunne pärast treeningut;
  • valu ei liigu isegi puhkeperioodil;
  • lihaste atroofia kahjustatud piirkonnas;
  • kahjustatud liigeste turse;
  • sõrmede toimimise piirangud;
  • hülgede ilmumine interkalangeaalsetes liigestes.

3 astme sõrmede artroosi puhul on iseloomulik liigeste kõhre koe täielik hävimine. Selle protsessiga kaasneb luustike moodustumine, luukoe tihendamine, sõrmede deformatsioon.

Selle etapi sümptomid:

  • püsiv tugev valu;
  • sõrmeliigeste immobiliseerimine;
  • sõrmede kõverus ja deformatsioon.

3. etapis ei ole haigus ravitav. Võib-olla ainult sümptomite vähenemine. Sageli on patsiendi seisundi parandamiseks vaja teha deformatsioonide kõrvaldamiseks operatsioon.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimiseks ei piisa arsti jaoks ühest patsiendiuuringust ja uuringust. On vaja läbi viia laboratoorsed uuringud (kliinilised vere- ja uriinianalüüsid, vere biokeemia) ja instrumentaalsed uuringud liigeste radiograafia vormis.

Kui kahtlustatakse reumatoidartriiti, teostatakse südame ja kõhu organite täiendav ultraheli, samuti reumatoidfaktori esinemise analüüs veres.

Ravi

Artriiti on väga raske ravida, eriti arenenud staadiumis. Seetõttu on vaja viivitamatult kohaneda pikaajaliste komplekssete ravimite kasutamisega, elustiili muutmisega, toitumise kohandamisega, eriharjutuste läbiviimisega, samuti füsioteraapia meetodite kasutamisega. Ravi valitakse igal üksikjuhul eraldi. See võtab arvesse mitte ainult haiguse ulatust, vaid ka patsiendi, tema vanuse, teatud ravimite individuaalse talumatuse ja palju muud.

Haiguse viimastes etappides ei ole vaja loota täielikku ravi. Kuid see ei tähenda, et ravi ei ole vaja. Ravi on vajalik haiguse leevendamiseks ja haiguse edasise progresseerumise vältimiseks.

Ravimita ravimid

Kohe pärast diagnoosimist on vajalik liigeste võimalikult suur mahalaadimine ja nende pingete kõrvaldamine. Selleks minimeerige käte koormus, vältige kaalu ja ootamatute liigutustega käsi.

On vaja järgida teatud madala soolasisaldusega dieeti. Teda soovitab raviarst. Igal juhul peaksite suurendama kaltsiumi sisaldavate toiduainete, samuti mereande sisaldavate toiduainete tarbimist.

Alkohol tuleb täielikult kõrvaldada, kuna selle kasutamine põhjustab valu valu.

Narkomaania ravi

Narkomaaniaravi määrab arst individuaalselt. Nende kompleks valitakse haiguse sümptomite ja tõsiduse alusel.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma preparaadid võimaldavad teil valu kiiresti eemaldada. Lisaks leevendavad nad turset ja põletikku. Selle rühma ravimeid võib kasutada tablettides, süstides või salvides ja geelides. Neid vahendeid ei saa võtta kauem kui 2 nädalat. Paljudel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on mao limaskestale negatiivne mõju ja need võivad põhjustada haavandeid.

  • Diklofenak (Voltaren, Ortofen, Diklak, Feloran, Diklovit, Rapten, Naklofen, Difen jne);
  • Ibuprofeen (Advil, Nurofen, Bofen, Cefekon);
  • Nimesulide (Nise, Nimid, Nimegezik, Nimesil);
  • Naprokseen (Naprobene, Bonifen, Apranax);
  • Indometatsiin;
  • Piroksikaam (Revmador).
Antibiootikumid

Seda ravimirühma võib määrata haiguse kinnitatud bakteriaalseks põhjuseks. Ravimi valik põhineb patogeensete mikroobide tundlikkusel selle toimele. Penitsilliine kasutatakse peamiselt, kuid teisi võib ette kirjutada.

Kortikosteroidid

Hormonaalseid aineid määratakse erandjuhtudel põletikuvastase ja ödeemivastase ravi tugevdamiseks.

Vitamiini- ja mineraalained

Sõrme osteoartriidi korral on näidatud kaltsiumi sisaldavate vitamiin-mineraalide kompleksid luukoe parandamiseks.

Kondroprotektorid

Selle rühma ettevalmistused on vajalikud kõhre kude hävimise peatamiseks ja osa selle taastumisest. Rakenda kondroitiini ja glükoosamiini sisaldavaid tooteid ning sisaldab loomade kõhre ekstrakte.

Kõige tõhusam on ravimite kasutamine süstide kujul, kuid säilitusravi ja tablettide puhul üsna sobiv. Kasutada võib ka glükoosamiinil ja kondroitiinil põhinevaid salve ja kreeme, kuid nad täidavad ainult toetavat rolli.

  • Kondroitiin;
  • Glükoosamiin;
  • Rumalon;
  • Struktum;
  • Mukosat;
  • Teraflex;
  • Arthroni kompleks;
  • Don;
  • Alflutop.
Füsioteraapia

Füsioteraapia meetodid määratakse pärast haiguse ägeda faasi lõpetamist. Võib kasutada:

  • parafiinravi;
  • soojenemise protseduurid;
  • elektroforees;
  • fonoforees;
  • sooja vannid;
  • ookokeriit;
  • magnetravi.

Löökpillimassaaž

See massaaž viiakse läbi, koputades kätt läbi massaaži. Kokkupuute intensiivsus suureneb järk-järgult. See massaažimeetod võimaldab teil parandada vereringet käes ja toita liigeseid. See võib valu oluliselt leevendada ja paranemist kiirendada.

Harjutus

Samuti on vajalik eriharjutuste määramine. Nende valik toimub individuaalselt, võttes arvesse haiguse etappi ja patsiendi füüsilisi võimeid. Harjutusi on vaja lihaste tugevdamiseks, liigeste liikuvuse ja üldise keha tugevdamise parandamiseks.

Operatiivne sekkumine

Otsus haiguse kirurgilise ravi kohta tehakse alles pärast soodsate muutuste puudumist konservatiivsest ravist.

Erinevaid toiminguid saab teha kahjustatud kõhre aktiveerimiseks, eemaldada kasvud ja deformatsioonid. Pisara artroosi korral viiakse sageli läbi artriidid, mis viib sõrme immobiliseerumiseni ja kõrvaldab valu.

Ravida artroosi ilma ravimita? See on võimalik!

Võta tasuta raamat „Astmelist plaani põlve- ja puusaliigeste liikuvuse taastamiseks artroosi korral” ja hakata taastuma ilma kallis ravi ja toiminguteta!

Õlaliigese periartriidi ravi kodus

Sageli on pärast rasket füüsilist tööd, treeningut või mingil erilisel põhjusel õlal olevat tugevat valu, on võimatu tõsta käsi, teha lihtsaimaid tegevusi ja mõnikord põhjustavad tõsised valud tööd ja tavalist eluviisi muuta. Selle vältimiseks on vaja periartriiti õigeaegselt ravida ja selleks on vaja teada haigust.

  • Haiguste levimus
  • Haiguse kulg
  • Haiguse diagnoosimine ja ravi
  • Traditsioonilise meditsiini retseptid brachiaalse periartriidi raviks

Õla liigese või Dupleri tõve periartriit sisaldab rühma õla liigese haigusi, mis erinevad välimuse ja kliinilise pildi tõttu mõnevõrra. Seda haigust iseloomustab aseptilise põletiku kujunemine õlaliigese lihaste ja sidemete kudedes, mis esineb ägeda või kroonilise vigastuse mõjul. Selles haiguses põletuvad ainult liigese välised osad - lihased, sidemed, luude kõhre pinnad, samas kui sügavamalt paiknevad isikud jäävad terveks.

Haiguste levimus

Õlaliigese periartriit on üks kõige tavalisemaid artroloogide ja reumatoloogide diagnoose. Haigus mõjutab üsna noorel inimesel - 30-40 aastat vanuseid, sagedamini kannatab parem õla liigend, see on tingitud selle suurenenud koormusest elu jooksul. Kõige tavalisem periartriidi tüüp on professionaalne periartriit, mida esineb inimestel, kelle tööalane tegevus on seotud käe pideva tõusu või tagasitõmbamisega: maalijad, krohvijad, stokerid, puusepad. See võib ilmneda ka pärast vigastust, löök õlale, langenud käe langemist või ühe liigse koormuse õlaliigesele.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Pidev koormus õlaliigese sidemete aparaadile, mis tekib siis, kui käsi liigub tagasi, selle plii, pööramine õlaliiges, viib liigeste kudede järkjärgulise trauma. Tegemist on degeneratiivse nekrootilise protsessiga, mis haarab lihaseid ja sidemeid, mis kinnitavad õlavarrele pea. Samuti võib tekkida artroos - liigese kõhre ja luukoe muutused.

Periartriidi ilmnemist võivad põhjustada ka järgmised tegurid:

  • südameinfarkti ja operatsioonide tagajärjel õlaliigese vereringehäired;
  • põikikahela ketaste ümberpaigutamine;
  • maksakahjustusi.

Õlaliigese periartriit sisaldab mitmeid õlalihaste haigusi. Kõik need esinevad sarnastes kliinilistes tunnustes:

  1. deltalihasepõletik,
  2. arvutuslik bursiit,
  3. subakromaalne bursiit,
  4. õlgade pika pea otsade stenoseeriv tendovaginiit;
  5. coraco-claviculari liigese artroos,
  6. muud liigid.

Haiguse kulg

Õla liigese periartriidi sümptomid, kõik sarnasused, erinevad kudede kahjustuste vormide ja tüüpide poolest.

  1. Lihtne õla õla periartriit on haiguse kergeim vorm. Õla valu esineb harva ainult teatud liikumiste, füüsilise koormuse või öösel. Õla liigese liikumise piirangud on tähtsusetud - patsient ei saa oma kätt üles tõsta ega liigutada teda selja taga. Samuti tekib valu käe liigutamisel, kui arst seda kinnitab. See haiguse vorm on kergesti ravitav, ei vaja haiglaravi ja mõnikord ka iseenesest 3-4 nädala jooksul.
  2. Krooniline õla periartriit - vähene valu õlaliiges ja liikumise piiramine selles. Patsient ei pööra neile sageli tähelepanu ja isegi kohaneb nendega. Arsti juurde mineku põhjuseks on teravate valude esinemine ebaõnnestunud liikumiste ajal, käe pööramine, pärast koormust õlal ja une ajal.
  3. Anküloseeriv periartriit - seda nimetatakse ka kapsuliitiks või "külmutatud õlaks" - areneb kahe eelneva vormi komplikatsioonina või iseseisva haigena. See on brachiaalse periartriidi kõige ebasoodsam vorm. Valud muutuvad püsivaks, tuhmiks, liigeste liigutused on märkimisväärselt piiratud, õlg muutub tihedaks, puudutatult "külmutatud". Patsient ei saa kahjustatud liigeses liikuda ja liikudes proovida - õlg tõmbab tugeva ja terava valu.
  4. Bitsepsi pika pea põletik - esineb sagedamini meestel pärast õla esipinnale löömist või käe äkilist liikumist. Valu on harva püsiv, sagedamini esineb ägedaid rünnakuid käe liikumisega.

Haiguse diagnoosimine ja ravi

Õla periartriidi diagnoos avaldab kaebuste ja kliinilise pildi põhjal valulikku röövimist õlaliiges, punktvalu luude kõõluste liigestes. Diagnoosi selgitamiseks viiakse läbi õlaliigese röntgenuuring.

Brachiaalse periartriidi ravi ei tekita erilisi raskusi, välja arvatud anküloseeriv periartriit:

  • Ravi tuleb alustada esimesel haiguse ilmingul. Kui periartriidi põhjuseks on teiste organite ja süsteemide muutused, peaksite need põhjused kõrvaldama. Kirjeldage ravimeid, mis parandavad vereringet pärast südameinfarkti, selgroo haiguste ravi, ensüümide võtmist ja maksahaiguste toitumist.
  • Põletiku leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid - diklofenak, piroksikaam, ketoprofeen, indometatsiin, butadion, meloksiline. Haiguse kergematel vormidel on see piisav täielikuks taastumiseks.
  • Demiksiidiga või bischofiidiga kompressid annavad hea ravitoime, eriti haiguse kroonilises vormis.
  • Hirudoteraapia on väga hea tulemus meditsiiniliste leecheside kasutamisel, 5-6 seansi jooksul on võimalik liigese funktsioone täielikult taastada.
  • Raskematel juhtudel kasutatakse koos analgeetikumidega kortikosteroidravimite süstimist. Süstid tehakse otse kahjustatud kõõlustes või sünoviaalses kapslis. See ravimeetod aitab 80% juhtudest.
  • Postisomeetriline lõdvestus (PIR) on kõige tõhusam ja ohutum meetod brachiaalse periartriidi raviks. 12–15 seansi järel esineb umbes 90% patsientidest märkimisväärset paranemist. See tähendab alternatiivset lõõgastust ja lihaspinget. Tänu sellele manuaalsele ravile tõstetakse liigese segmentide blokeerimine ja lihased lõõgastuvad kergemini.
  • Massaaž, füsioteraapia ja treening võivad kiirendada taastumist. Need aitavad parandada vereringet ja kõrvaldavad õlaliigese lihaste atroofia mõju.
  • Periartriidi raviks kodus saab kasutada traditsioonilist meditsiini ja spetsiaalseid harjutusi, mille eesmärk on õla liigese arendamine.

Harjutuste komplekt

Mõõdukas treening on alati kasulik ja periartriidi korral aitab see kaasa ka kiirele taastumisele. Kõik harjutused tuleks teha aeglaselt, vähese vaevaga, suurendades järk-järgult liikumiste amplituudi ja korduste arvu:

  1. Tõstke ja langetage aeglaselt käsi, lukustatuna oma lukuga.
  2. Keerake ja pingutage käed küünarnukides.
  3. Käte haardamine “lukk” painutab neid küünarnukiga, vaheldumisi puudutades paremat ja vasakut õlge, rindkere.
  4. Langetage valus käsi piki keha ja tõstke seda hoolikalt, püüdes ringi kirjeldada.
  5. Sirge käed tagasi, muutes "lukustuse" taga.
  6. Harjutused palli abil: võtke palli ja proovige visata see kujuteldavasse ringi.

Pärast haiguse kliiniliste ilmingute kadumist tuleb harjutusi regulaarselt teostada, unustamata harjutamise vajadust.

Traditsioonilise meditsiini retseptid brachiaalse periartriidi raviks

Õlapiirkonna periartriidi ravimisel rahva meetoditega tuleb meeles pidada, et nad võivad aidata haiguse kergematel vormidel või pärast ravi, kuid kui tekib tõsine valu või sümptomid püsivad nädala või kauem, on vajalik meditsiiniline läbivaatus ja ravi.

Mõned traditsioonilise meditsiini retseptid:

  1. Soolamähised - riiet või marli, mis on volditud mitmesse kihti, soolvees leotatud (50 g soola 0,5 liitri vee kohta) 2-3 tundi. Seejärel pigistage ja asetage õlaliigesele. Ülevalt tehke kompress ja fikseeriv side üleöö. Korrake 1-2 nädala jooksul.
  2. Tuhandeaastane infusioon võetakse sisemiselt, nagu teised teed: roosadelt, sõstradelt, õrnalt.
  3. Soojenemine surub haige liigesele - traditsioonilisele ravimeetodile.
  4. Hästi tõestatud vann heina infusiooni teel. Selleks võtke nael tolmu ja valage see 10 liitri veega. Seejärel keedetakse keskmise kuumusega ja lastakse infundeerida umbes tund. Tugev infusioon tuleb valada veevanni ja seda saab ravida. On oluline hoida aega - mitte rohkem kui 20 minutit. Vee temperatuur peaks olema umbes 38 kraadi.
  5. Kompressid lillemesi on väga kasulikud. On soovitav, et mesi oleks saastunud piirkonnast eemal. See kantakse nahale õhukese kihina haige liigese piirkonnas ning seejärel kaetakse kilega ja sooja salliga. Tihendamine peab taluma kogu öö.

Haiguse rasketel vormidel või õlaliigese püsiva piiratud liikumise ilmnemisel on vaja muuta tegevuse tüüpi ja mitte kahjustada haige liigest suurenenud stressi. Samuti, kui töö jätkamine on võimatu, on soovitatav läbida töövõime uurimine.